Διαταραχές του στομάχου. Δυσπεψία Η δυσπεψία δεν είναι μια ασθένεια αλλά ένα σύνολο συμπτωμάτων. Πρόκειται για κατάσταση κακής λειτουργίας του πεπτικού συστήματος που δημιουργεί δυσχέρειες κατά την πέψη. Η δυσπεψία ή βαρυστομαχιά όπως αποκαλείται στην καθομιλουμένη, χαρακτηρίζεται από φούσκωμα, δυσφορία και πόνο στο πάνω μέρος της κοιλιάς, δηλαδή στην περιοχή που βρίσκεται το στομάχι. Συνοδεύεται από αναγούλες, ρεψίματα, κάποτε από εμετούς και ανορεξία. Μπορεί επίσης να συνυπάρχει και καούρα δηλαδή αίσθημα καψίματος πίσω από το στέρνο (οπισθοστερνικός καύσος συνήθως λόγω επιστροφής του περιεχομένου του στομάχου στον οισοφάγο).οι κυριότερες αιτίες που προκαλούν δυσπεψία είναι οι ακόλουθες:1. Υπερβολική κατανάλωση φαγητών 2. Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση 3. Έλκος στο στομάχι και στο δωδεκαδάκτυλο 4. Γαστρίτιδα 5. Πέτρες στη χολή 6. Καρκίνος στο στομάχι Το ιστορικό και ορισμένες συμπληρωματικές εξετάσεις θα επιτρέψουν να γίνει η διάγνωση της αιτίας που προκαλεί τα συμπτώματα. Θα εξακριβωθεί ποια είναι η αιτία της δυσπεψίας και κατά πόσο τα συμπτώματα αυτά οφείλονται σε ασθένεια εκτός του πεπτικού συστήματος όπως για παράδειγμα το έμφραγμα του μυοκαρδίου. Γαστρίτιδα είναι η φλεγμονή του βλεννογόνου του στομάχου και συνήθως πρόκειται για μόλυνση από το ίδιο βακτήριο που προκαλεί τα περισσότερα έλκη του στομάχου. Ωστόσο, άλλοι παράγοντες όπως η χρήση ισχυρών αναλγητικών και το έντονο στρες μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη γαστρίτιδας. Γαστρίτιδα Η γαστρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά (οξεία γαστρίτιδα), ή μπορεί να εμφανίζεται σιγά-σιγά με τον καιρό (χρόνια γαστρίτιδα). Σε ορισμένες περιπτώσεις, η γαστρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε δημιουργία ελκών με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του στομάχου. Για τους περισσότερους ανθρώπους όμως, η γαστρίτιδα δεν είναι σοβαρή και βελτιώνεται γρήγορα με τη θεραπεία. Τα σημεία και συμπτώματα της γαστρίτιδας περιλαμβάνουν: Πόνος ή κάψιμο (δυσπεψία) στην άνω κοιλιακή χώρα που μπορεί να γίνονται χειρότερα ή καλύτερα όταν τρώτε Ναυτία Εμετός Απώλεια της όρεξης Ρέψιμο ή φούσκωμα Ένα αίσθημα κορεσμού στην κοιλιά μετά το φαγητό Απώλεια βάρους Η οξεία γαστρίτιδα εμφανίζεται ξαφνικά και είναι πιο πιθανό να προκαλέσει ναυτία και καυστικό πόνο ή ενόχληση στην άνω κοιλιακή χώρα. Η χρόνια γαστρίτιδα εξελίσσεται σταδιακά και είναι πιθανό να προκαλέσει πόνο και ένα αίσθημα κορεσμού και απώλειας της όρεξης μετά από λίγες μπουκιές φαγητού. Μια σειρά από παράγοντες μπορεί να συμβάλει ή να προκαλέσει γαστρίτιδα όπως: 1)Βακτηριακή
λοίμωξη από το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού (H. pylori) μπορεί να προκαλεσει γαστρίτιδα - συνήθως χρόνια γαστρίτιδα.2) Η συχνή χρήση αναλγητικών όπως τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη, μπορεί να προκαλέσουν τόσο οξεία γαστρίτιδα όσο και χρόνια γαστρίτιδα.3)η υπερβολική χρήση αλκοόλ. Το αλκοόλ μπορεί να ερεθίσει και να διαβρώσει το βλεννογόνο του στομάχου, γεγονός που καθιστά το στομάχι πιο ευάλωτο στα πεπτικά οξέα. Η υπερβολική χρήση αλκοόλ είναι πιο πιθανό να προκαλέσει οξεία γαστρίτιδα. 4) Άγχος. Σοβαρό στρες λόγω σοβαρής χειρουργικής επέμβασης, τραυματικές καταστάσεις, εγκαύματα ή σοβαρές λοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν οξεία γαστρίτιδα. 5) Παλινδρόμηση της χολής στο στομάχι που οδηγεί σε φλεγμονή και χρόνια γαστρίτιδα. 6)Αυτοάνοση γαστρίτιδα που είναι σπάνια και συμβαίνει όταν το σώμα επιτίθεται στα κύτταρα του βλεννογόνου του στομάχου. Αυτοάνοση γαστρίτιδα είναι πιο συχνή σε άτομα με αυτοάνοσες διαταραχές, όπως η νόσος του Hashimoto, η νόσος του Addison και ο διαβήτης τύπου 1. Η διάγνωση γίνεται με το ιατρικό ιστορικό και ειδικές εξετάσεις αίματος για την παρουσία αντισωμάτων του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού, εξετάσεις κοπράνων αλλά η ακριβής διάγνωση τίθεται με την γαστροσκόπηση. Η γαστροσκόπηση είναι μια εξέταση κατά την οποία ο γιατρός σας εισάγει ένα λεπτό, εύκαμπτο, φωτισμένο σωλήνα (ενδοσκόπιο) από το στόμα δια του οισοφάγου στο στομάχι και το αρχικό μέρος του εντέρου. Αν τα ευρήματα στο στομάχι ή το έντερο φαίνονται ύποπτα, ο γιατρός σας μπορεί να αφαιρέσετε ένα μικρό δείγμα (βιοψία). Μερικές φορές γίνεται και ειδικός έλεγχος με ακτινογραφία στο στομάχι μετα την κατάποση μιας ειδικής σκιαγραφικής ουσίας, του βαρίου. Πεπτικό έλκος