«Μεθοδολογία Υλοποίησης ενός Εθνικού Πλαισίου Διαλειτουργικότητας στην υγεία: Ευρωπαϊκά και Διεθνή Πρότυπα»

Transcript

1 «Μεθοδολογία Υλοποίησης ενός Εθνικού Πλαισίου Διαλειτουργικότητας στην υγεία: Ευρωπαϊκά και Διεθνή Πρότυπα» Δρ. Αλέξανδρος Μπέρλερ, HL7 Hellas Chair

2 Γιατί χρειαζόμαστε ένα πλαίσιο για τη διαλειτουργικότητα; Τι θα συνέβαινε σήμερα αν είχατε ένα πρόγραμμα κινητής τηλεφωνίας που να επιτρέπει κλήσεις μόνο στους συνδρομητές εντός του δικτύου του; Αυτή είναι η τρέχουσα κατάσταση ωστόσο στην Υγεία σήμερα 2015 The Sequoia Project. All Rights Reserved.

3 Οι Ευρωπαϊκές προσπάθειες στο χρόνο First ehealth large scale deployment: European Patient Smart Open Services ,5 Mio spent 25 European countries DSI Digital Service Infrastructure Source: Gerald Cultot, European Commission, Keynote speech at IHE World Summit 2016

4 Το Ευρωπαϊκό πλαίσιο ISA2

5 Διαλειτουργικότητα με πολλούς τρόπους Refined ehealth European Interoperability Framework Organisation A Organisation B Legal and regulatory Compatible legislation and regulations Legal and regulatory Policy Collaboration agreements Policy Care Process Alignment of care processes and workflows Care Process Information Datamodel, terminologies, formatting Information Applications Integration in healthcare applications Applications IT Infrastructure Communication- and network protocols IT Infrastructure

6 Το Πλαίσιο διαλειτουργικότητας είναι ο πυρήνας μιας εθνικής στρατηγικής για την ηλεκτρονική υγεία Leadership and Governance Strategy and Investme nt Services and Applications Standards and Interoperability Legislatio n, policy and complianc e Workforc e Infrastructure From National ehealth Strategy Toolkit WHO ITU

7 Στόχος ενός πλαισίου διαλειτουργικότητας Το Εθνικό Πλαίσιο Διαλειτουργικότητας περιγράφει τις αναγκαίες διαδικασίες Τα σενάρια χρήσης την αρχιτεκτονική τις προδιαγραφές και τις κωδικοποιήσεις που απαιτούνται για να μπορέσουν να συλλειτουργήσουν επιτυχώς και δομημένα όλες οι εφαρμογές που διακινούν ιατρική πληροφορία προς όφελος των τελικών χρηστών, των ασθενών και της Πολιτείας. Είναι ένα πλαίσιο ρυθμιστικών κοινά αποδεκτών αρχών βασισμένες σε διεθνή, ανοιχτά και διαφανή πρότυπα

8 Πλαίσιο διαλειτουργικότητας Ηλεκτρονική συνταγογράφηση Συνοπτικό Ιστορικό υγείας. Σενάρια Χρήσης Ανάγκες Χρηστών Αρχιτεκτονική Διαλειτουργικότητας Συστήματα Ιατρικού φακέλου Πληροφοριακά συστήματα νοσοκομείων ΙΗΕ Continua Προφίλ Ολοκλήρωσης HL7 CDA HL7 FHIR DICOM W3C Βασικά πρότυπα Actors Transactions semantics Προδιαγραφές διαλειτουργικότητας Πλαίσιο Δοκιμών ΙΗΕ Gazelle Connectathon Simulators - Validators Conformity assessment ISO ISO Πιστοποίηση

9 Μεθοδολογία βασισμένη στα σενάρια Χρήσης Ανάγκες Χρηστών το σήμερα και το αύριο 1 Describe User needs for today and tomorrow 2 Deduce Interoperability Use cases 3 Analyze your current infrastructure Διαχείριση προγράμματος 1 Prepare your budget 2 Write your tender based on your interoperability specifications 3 Validate your tender following EU/National rules 1 Δημιουργία κουλτούρας δοκιμών 2 Define your testing environment 3 Select your test tools 4 Define a Certification process Επιλογή σεναρίων χρήσης 1 Define your criteria selection 2 Define your ehealth roadmap 3 Select your use cases Clear policies for: Privacy and security Governance rules for implementation (e.g. testing and conformity assessment) Govern evolution of the framework Ορισμός εθνικών προδιαγραφών διαλειτουργικότητας 1 Define your governance (distribution of responsibilities between technical and organisational level 2 Describe your interoperability realisation scenarios 3 Select profiles and standards (IOP Framework) 4 Develop corresponding detailled Interoperability Specifications

10 Εν συντομία Διαμόρφωση πλαισίου διακυβέρνησης πλαισίου διαλειτουργικότητας ΕΣΔΗΥ συμβούλιο διαλειτουργικότητας τεχνικές ομάδες εργασίας διαδικασίες επεκτάσεων, τυποποίησης και πιστοποίησης Επιλογή και προτεραιότητες σεναρίων χρήσης τελικών χρηστών Διαβούλευση με τους κοινωνικούς εταίρους Ορισμός σεναρίων υλοποίησης με επιλογή προτύπων και προφίλ ολοκλήρωσης Εθνικές προσθήκες και επεκτάσεις Ορισμός ανοιχτής αρχιτεκτονικής διαλειτουργικότητας με κοινές συνιστώσες Διαχείριση κωδικοποιήσεων Δημιουργία και συντήρηση εθνικών προδιαγραφών διαλειτουργικότητας Ομάδες εργασίας, συνεχής διαβούλευση Δημιουργία και συντήρηση εθνικής υποδομής δοκιμών και πιστοποίησης Οργάνωση testing events - Projectathons

11 Σενάρια Χρήσης > Προφίλ> Πρότυπα

12 Διαλειτουργικότητα: από το πρόβλημα στη τελική λύση Βασικά πρότυπα Δημιουργία Προφίλ Έργα η-υγείας Εθνικές επεκτάσεις προτύπων Εθνικά προφίλ

13 Οι Ευρωπαϊκές και άλλες Προτάσεις Απόφαση 2015/ Ιουλίου 2015 Commission Recommendation on a European Electronic Health Record exchange format (C(2019)800) of 6 February 2019 (i) Patient Summaries (ii) eprescriptions/edispensations (iii) Laboratory reports (iv) Medical images and reports (v) Hospital discharge reports ΗΠΑ Consolidated CDA Σήμερα Προφίλ Αύριο Προφίλ με με

14 27 Προφίλ του IHE ενταγμένα στην κοινοτική νομοθεσία περί προδιαγραφών 1025/2012 Απόφαση 2015/ Ιουλίου 2015 XCPD XCF XCA XDR CT PDQ SVS DIS XD LAB XDS-I.b XDM ATNA PAM XUA XPHR SWF SWF.b XDS.b PIX BPPC PRE MS PIR LTW LCSD LAW XD-SD

15 Εθνικές προδιαγραφές διαλειτουργικότητας

16 Πλατφόρμα δοκιμών προδιαγραφών διαλειτουργικότητας Χρησιμοποιείται μεταξύ άλλων σε Ιταλία, Γαλλία, Βέλγιο, Ελβετία, Φιλανδία, Ευρωπαϊκή Επιτροπή, ΗΠΑ, Ιαπωνία, Βραζιλία, Ολλανδία, Ιρλανδία, Τσεχία, κλπ

17 Οφέλη για την αγορά: test once and reuse many times

18 Quality Label and Certification Functional Model European Commission 2014 ISO ISO 17025

19 Το μέλλον: διασυνδεδεμένο δίκτυο υπηρεσιών υγείας για τον πολίτη Σήμερα: διαθέτουμε διαχειριστικές υποδομές στις ΜΥ και μερικά κεντρικά συστήματα με ΑΡΙs διαφορετικών προδιαγραφών => αυξημένο κόστος λειτουργίας, χαμηλή ποιότητα δεδομένων Αύριο; Devices (Patient Managed) Mobile Apps Portals ehealth (Reg/Nat) Citizen Records ehealth (Care Delivery) Devices (In Care Delivery) Citizen Provider Citizen Records Well-Being Remote Monitoring Healthcare Records Healthcare Records Medical Devices mhealth, ehealth and Health/Medical Devices as components of the connected health system

20 F H I R Fast Healthcare Interoperability Resources

21 Το μέλλον για τη διαλειτουργικότητα mhealth ehealth The Gemini Project

22 Ευχαριστώ πολύ!