Τοποθέτηση για ωδίνες τοκετού και τοκετό

Transcript

1 Τοποθέτηση για ωδίνες τοκετού και τοκετό

2

3 Κάθισμα στην μπάλα ωδινών Η κίνηση εμπρός και πίσω κατά το κάθισμα στην μπάλα ωδίνων μειώνει τον πόνο, προάγει την χαλάρωση, ανοίγει την εγκάρσια και προσθιο οπίσθια διάμετρο της λεκάνης ενώ διευκολύνει την κάθοδο του εμβρύου. Για ασφαλή χρήση, ο ασθενής θα πρέπει πάντα να κρατά κάτι μπροστά από αυτήν και να υποστηρίζεται από άτομο που κάθεται πίσω της.

4 Η θέση «θρόνου» Η θέση «θρόνου» επιτυγχάνεται με την πλήρη ανύψωση της πλάτης του κρεβατιού και το χαμήλωμα του τμήματος για τα πόδια. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί διακεκομμένα από τις μητέρες που έχουν λάβει επισκληρίδιο αναισθησία. Με την όρθια θέση χρησιμοποιείται η βαρύτητα για να βοηθήσει την κάθοδο του μωρού. Το βάρος της μητέρας στα ισχιακά κυρτώματα βοηθά στην διάνοιξη της εγκάρσιας διαμέτρου του πυελικού δακτυλίου. Η προσθιο-οπίσθια διάμετρος μπορεί επίσης να ανοίξει σε αυτή τη θέση.

5 Η θέση «θρόνου»: η καμπύλη τύπου «C» με σύντροφο Ενώ βρίσκεται στην θέση «θρόνου», η μητέρα μπορεί να κλίνει εμπρός ώστε να επιτρέψει το μωρό και την μήτρα να μετακινηθούν προς τα εμπρός στην κοιλιά. Μπορεί επίσης να κατευθυνθεί από τις συσπάσεις προς το οπίσθιο μέρος της πυελικής κοιλότητας. Το πίσω μέρος του σώματος της μητέρας μοιάζει με το γράμμα «C». Η θέση αυτή μπορεί να χρησιμοποιηθεί με επισκληρίδιο έγχυση για λεπτά και μεταξύ των πλάγιων θέσεων.

6 Η θέση «θρόνου»: η καμπύλη τύπου «C» με τη μπάλα ωδινών Η χρήση της μπάλας ωδίνων είναι ένας άλλος τρόπος για τη θέση της μητέρας σε θέση καμπύλης τύπου «C». Η τεχνική αυτή επίσης αυξάνει την γωνία μήτρας σπονδυλικής στήλης ενώ κατευθύνει το μωρό προς το οπίσθιο μέρος της πυελικής κοιλότητας. Τοποθετείστε την μπάλα ωδίνων στο τμήμα των ποδιών αφήστε τη μητέρα να κουνιέται εμπρός και πίσω πάνω στη μπάλα. Το κούνημα είναι συνήθως ανεκτό για τη μητέρα και μπορεί να διευκολύνει την κάθοδο του μωρού, ενώ αυτό παρατηρείται συνεχόμενα καρδιοτοκογραφικά. Μία μεγαλύτερη μπάλα μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν η μητέρα είναι μεγαλόσωμη.

7 Χέρια και γόνατα Η θέση των χεριών και γονάτων μειώνει τους πόνους στη μέση και μπορεί να βοηθήσει τη στροφή σε περίπτωση ινιακής οπίσθιας προβολής του εμβρύου. Η μητέρα μπορεί να γονατίσει πάνω στο τμήμα των ποδιών και να ξαπλώσει σε μαξιλάρια που τοποθετούνται στο κάθισμα. Η θέση αυτή μπορεί μόνο να χρησιμοποιηθεί εάν ο ασθενής δεν έχει λάβει επισκληρίδιο, ή εάν η επισκληρίδιος είναι χαμηλής δόσης και η ασθενής είναι ικανός να δώσει βάρος στα γόνατά της γονατίζοντας.

8 Χέρια και γόνατα πάνω στην μπάλα ωδινών Το κούνημα εμπρός πίσω πάνω στην μπάλα ωδίνων μειώνει το πόνο στη μέση και μπορεί να βοηθήσει στη στροφή σε περίπτωση οπίσθιας ινιακής προβολής του εμβρύου. Η θέση αυτή μπορεί μόνο να χρησιμοποιηθεί εάν η ασθενής δεν έχει λάβει επισκληρίδιο, ή ένα η επισκληρίδιος είναι χαμηλής δόσης και ο ασθενής είναι ικανός να δώσει βάρος στα γόνατά της γονατίζοντας.

9 Γονατίζοντας μπροστά από το ερεισίνωτο κεφαλής Το γονάτισμα είναι μία εναλλακτική θέση για μητέρες που δεν είναι ικανές να χρησιμοποιήσουν το κάθισμα οκλαδόν, ή που παρουσιάζουν πόνο στη μέση. Η θέση αυτή παρέχει εύκολη πρόσβαση στη μέση της μητέρας για μάλαξη ή ψυχρά / θερμά επιθέματα. Συνεχόμενη πίεση μπορεί να ασκείται στην περιοχή του ιερού. Η μητέρα μπορεί να υποδείξει που να ασκηθεί η πίεση και πόσο δυνατά. Εάν η μητέρα έλαβε επισκληρίδιο θα πρέπει πρώτα να εκτιμηθεί για να καθοριστεί εάν είναι ικανή να δώσει βάρος στα γόνατά της.

10 Η χρήση της μπάλας ωδινών στη λήψη επισκληριδίου έγχυσης Η μικρή μπάλα των 52 εκ μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην τοποθέτηση ασθενών κατά τη λήψη επισκληριδίου αναισθησίας. Τοποθετήστε την ασθενή με το πιγούνι ή το μάγουλο στην μπάλα ενώ πιέζετε τη σπονδυλική στήλη μακριά από την κοιλιά της.

11 Η πλάγια θέση με υποστήριξη της κνήμης Η πλάγια θέση διευκολύνει την εμβρυο πλακουντική κυκλοφορία. Κατά τη στροφή στην όρθια θέση μπορεί να διευκολυνθεί η στροφή του εμβρύου και η κάθοδός του. Είναι μια καλή θέση που επιτρέπει τη μητέρα να ξεκουραστεί. Η υποστήριξη της κνήμης στο κρεβάτι του τοκετού μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να υποστηρίξει την άνω κνήμη. Το διπλωμένο μαξιλάρι στο τμήμα ποδιών μπορεί να υποστηρίξει την κάτω κνήμη. της.

12 Η ώθηση κατά την ημι-πρηνή / πλάγια θέση Σύροντας την άνω κνήμη της μητέρας προς την κοιλιά της και δυναμώνοντας την κάτω κνήμη, μπορεί να επιτευχθεί μία ώθηση στην πλάγια θέση. Αυτή αλλάζει τη γωνία της λεκάνης και αυξάνει τις πυελικές διαμέτρους. Η εναλλαγή της πλάγιας θέσης βοηθά τη στροφή σε μία οπίσθια προβολή. Η θέση αυτή μπορεί να επιτευχθεί με την έλξη του υποστηρίγματος της κνήμης μακριά από το κρεβάτι ή βάζοντας τις κνήμες της μητέρας σε μαξιλάρια. Ελαφρά πίεση μπορεί να ασκηθεί στο ανυψωμένο πόδι ώστε να καταφέρουμε μία κίνηση ώθησης.

13 Η θέση στο δεύτερο στάδιο: κάθισμα / θέση οκλαδόν με τη μπάρα ωδινών Η χρήσης της όρθιας θέσης θρόνου με την μπάρα ωδίνων μπορεί να διευκολύνει την θέση καθίσματος / οκλαδόν ενώ ο ασθενής είναι υπό επισκληρίδιο αναισθησία. Φουσκώστε το οσφυϊκό μαξιλάρι αέρος ώστε να υποστηριχθεί η μέση της ασθενούς. Φουσκώστε το μαξιλάρι καθίσματος ώστε να παρέχετε μία σταθερή επιφάνεια και να διευκολυνθεί το άνοιγμα της προσθιο οπίσθιας και εγκάρσιας διαμέτρου της λεκάνης.

14 Πλήρης θέση οκλαδόν με υποστήριξη από τη μπάρα ωδινών Εάν η μητέρα δεν έχει λάβει επισκληρίδιο ή έχει λάβει χαμηλή δόση αυτής, τότε μπορεί να έχει την ικανότητα να υποστηρίζει το σώμα της με τα πόδια, και μπορεί να έρθει σε πλήρη θέση οκλαδόν στο τμήμα των ποδιών.

15 Θέση για το δεύτερο στάδιο: η μπάρα ωδινών με την πετσέτα έλξης Χρησιμοποιώντας την μπάρα ωδίνων με μία πετσέτα ή σεντόνι που τοποθετείται γύρω από την μπάρα μπορεί να βοηθήσει τη μητέρα να πιέσει περισσότερο αποτελεσματικά ειδικά εάν έχει λάβει επισκληρίδιο αναισθησία. Αυτή η ενέργεια της «διελκυνστίδας» βοηθά στην σύσπαση των κοιλιακών μυών. Τα πόδια μπορούν να τοποθετηθούν στην μπάρα και οι βοηθοί μπορούν να κρατούν τα γόνατά της, εάν η μητέρα έχει λάβει επισκληρίδιο αναισθησία.

16 Ημι-καθιστική θέση με υποστηρίγματα κνημών Εάν η μητέρα έχει λάβει επισκληρίδιο αναισθησία, μπορεί να τοποθετηθεί σε μία υψηλή ημι-καθιστική θέση με τις κνήμες σε υποστηρίγματα. Όταν το κεφάλι του μωρού εμφανιστεί και επίκειται ο τοκετός, η μητέρα τότε μπορεί να ξεκινήσει το σπρώξιμο.

17 Η θέση McRobert s Στην περίπτωση δυστοκίας ώμου, η θέση McRobert s μπορεί να πραγματοποιηθεί γρήγορα με την τοποθέτηση της μητέρας σε επίπεδη θέση έλκοντας το μοχλό CPR, και ανυψώνοντας το τμήμα των ποδιών από το κρεβάτι. Τοποθετείστε τα πέλματα των ποδιών της έναντι του οπισθίου χείλους των υποστηριγμάτων των κνημών, αυτό θα στρέψει τα πόδια της μητέρας έναντι της κοιλιάς της.

18 Οι πληροφορίες αυτές παρέχονται αποκλειστικά για την εκπαίδευση των συνοδών στη χρήση του κρεβατιού Hill-Rom Affinity 4 Birthing Bed σε συνδυασμό με επιλεγμένες πρακτικές φροντίδας. Η Hill-Rom δεν υιοθετεί ειδικές νοσηλευτικές πρακτικές ή τεχνικές. Η επιλογή και χρήση περιγεννητικών και κατά του τοκετού πρακτικών φροντίδας πρέπει να γίνεται σε συμφωνία με καλή ιατρική και νοσηλευτική κρίση και να είναι σύμφωνη με προβλεπόμενα πρωτόκολλα φροντίδας. Για περισσότερες πληροφορίες, παρακαλούμε επικοινωνήστε με τον τοπικό αντιπρόσωπο της Hill-Rom, το Σύμβουλο περιγεννητικής φροντίδας ή την εξυπηρέτηση πελατών στο

19 Καθοδηγήτριες γραμμές για δυστοκία ώμου Χρησιμοποιώντας τα χαρακτηριστικά του κρεβατιού τοκετού Affinity 4 Birthing Bed Η Καλέστε βοήθεια Ε Εξαλείψτε την ανύψωση του ερεισίνωτου έλξατε το μοχλό CPR L Φέρτε τα πόδια στη θέση McRobert s. Παρατάξτε τα υποστηρίγματα της κνήμης, τοποθετείστε τις πτέρνες των ποδιών στο οπίσθιο χείλος των υποστηριγμάτων κνήμης. P Υπερ ηβική πίεση. Φουσκώστε το μαξιλάρι της θέσης ή ασκείστε σταθερή πίεση κάτω από τα ισχία του ασθενή καθώς ετοιμάζεστε για υπερ ηβική πίεση.