ΠΡΟΣΘΕΤΑ ΜΕΛΗ. Τι είναι τα πρόσθετα μέλη;

Transcript

1 ΠΡΟΣΘΕΤΑ ΜΕΛΗ Τι είναι τα πρόσθετα μέλη; Στην ιατρική, μία πρόσθεση ενός μέλους είναι μια τεχνητή συσκευή η οποία αντικαθιστά ένα μέρος του σώματος που χάνεται από τραυματισμό, ασθένεια, ή λόγω κληρονομικότητας. Για την σωστή και ασφαλή προσθήκη ενός μέλους απαιτείται ο συντονισμός μιας ομάδας επαγγελματιών-επιστημών όπως ορθοπεδικοί χειρουργοί, οδοντοτεχνίτες και ψυχίατροι. Ο προθετικός είναι ένας άνθρωπος ο οποίος μετράει, σχεδιάζει, παρασκευάζει, ταιριάζει ή επιδιορθώνει την πρόσθεση κάποιου μέλους με τις οδηγίες ενός φυσικοθεραπευτή και κάποιου που γνωρίζει τα υλικά και τον τρόπο πρόσθεσης ενός μέλους που έχει χαθεί από κάποιο ατύχημα ή υπάρχουν εκ γενετής σωματικές απώλειες. Greys anatomy and private practice wiki

2 Λόγοι ακρωτηριασμού Όγκοι Σαρκώματα Ως αποτέλεσμα ενός ατυχήματος ή τραυματισμού Αναπτυξιακά προβλήματα παιδιών πριν την γέννηση Κυκλοφοριακά προβλήματα ή σοβαρή μόλυνση εξαιτίας επιπλοκών του διαβήτη Εξαιτίας πάθησης των φλεβών όπου οι αρτηρίες στενεύουν με αποτέλεσμα τον περιορισμό της ποσότητας του αίματος στους γοφούς και τα πόδια Οι ακρωτηριασμοί σε νούμερα Στις ηλικίες 55 έως 75 ετών παρατηρείται ο μεγαλύτερος αριθμός ακρωτηριασμών με κύρια αιτία το σακχαρώδη διαβήτη. Ένας στους τρεις ακρωτηριασμούς αφορά γυναίκα. Τα πιο κοινά επίπεδα ακρωτηριασμού κάτω άκρων: Μηριαίο Κνημιαία Απεξάρθρωση γόνατος Απεξάρθρωση ισχίου Tα πιο κοινά επίπεδα ακρωτηριασμού των άνω άκρων: Ακρωτηριασμός άκρας χειρός Ακρωτηριασμός αντιβραχίου Ακρωτηριασμός βραχιονίου Απεξάρθρωση ώμου Orthocyprus.com Περίπου το 85% των ακρωτηριασμών αφορούν τα κάτω άκρα

3 Σημασία αποκατάστασης Η απώλεια ενός μέλους του σώματος είναι ένα σημαντικό γεγονός, το οποίο δεν αλλάζει αλλά διορθώνεται με τη βοήθεια της ομάδας αποκατάστασης και φυσικά του ειδικού ορθοπροθετικού που θα παρέμβει και θα αποκαταστήσει το μέλος. Η αξία της Ορθοπροθετικής επιστήμης παραμένει αναλλοίωτη, ιδιαίτερα σε περιπτώσεις όπως αυτή του ακρωτηριασμού, όπου η ψυχολογική φόρτιση του ασθενούς και των συγγενών του (μεσογειακό σύνδρομο), δημιουργούν μεταπτώσεις έτσι ώστε η άμεση επανένταξή του στις καθημερινές δραστηριότητες, προ του ακρωτηριασμού, να είναι επιβεβλημένη.

4 ΠΡΟΘΕΣΗ ΚΑΤΩ ΑΚΡΩΝ Αν ο ακρωτηριασμός αντιμετωπίζεται ως πρόβλημα τότε η σωστή πρόθεση είναι η λύση. Για την κατασκευή μίας πρόθεσης κάτω άκρων είναι απαραίτητη η προσεχτική μελέτη η λειτουργικότητα και οι μηχανικές αναλογίες του φυσικού μέλους και κατόπιν η ακριβή αντιγραφή αυτών στο τεχνητό. Παρ όλα αυτά, τα τεχνητά μέλη που κατασκευάζονται, δεν μπορούν σε καμία περίπτωση, να αποκαταστήσουν την συνολική μυϊκή προσπάθεια που χρειάζεται να βαδίσει ο ακρωτηριασμένος. Αυτό είναι λογικό, καθώς το τεχνητό μέλος δεν βαδίζει μόνο του. Πρόσφατες μελέτες έδειξαν ότι η μυϊκή μάζα που χάνεται μετεγχειρητικά, κάθε μέρα, είναι σχεδόν 5%, χρειάζεται δε, σχεδόν πενταπλάσιος χρόνος για να αποκατασταθεί. Εάν ο ασθενής λοιπόν, παραμένει στο κρεβάτι μετά το χειρουργείο για 10 έως 14 ημέρες χωρίς να κινηθεί, θα χρειασθεί τουλάχιστον 60 ημέρες εντατικών ασκήσεων για να επανακτήσει την απολεσθείσα μυϊκή μάζα.

5 ΠΡΟΘΕΣΗ ΑΝΩ ΑΚΡΩΝ Οι ακρωτηριασμοί άνω άκρων αποτελούν πρόκληση για τους χειρούργους αλλά και τους προθετικούς. Είναι πολύ πιο σπάνιοι σε σχέση με τα κάτω άκρα και η προθετική αποκατάστασή τους πολύ πιο δύσκολη, από άποψη επαναφοράς των σύνθετων λειτουργιών και κινήσεων της παλάμης και των δακτύλων. ORTHOAnalysis Παρόλο που η τεχνολογία έχει εξελιχθεί αρκετά τα τελευταία χρόνια, ακόμα δεν έχει φτάσει στο επίπεδο πλήρης αντιγραφής του ανθρώπινου χεριού και αυτό είναι κάτι που οι ασθενείς πρέπει να αντιληφθούν και να αποδεχτούν.

6 Προσθετική αποκατάσταση ακρωτηριασμών άνω άκρων - Πολύ ελαφριές - Όμορφες αισθητικά - Εύκολες στην εισαγωγή - Χαμηλό κόστος Υπάρχουν 3 κατηγορίες προθέσεων για τα άνω άκρα: Κοσμητικές παθητικές προθέσεις - Παθητικές στην λειτουργία τους χωρίς δυναμική κίνηση - Για τις παθητικές τους κινήσεις απαιτούν τη χρήση του υγιές μέλους - Ακατάλληλες για διμερείς ακρωτηριασμούς Μηχανικές λειτουργικές προθέσεις - Μέτριο βάρος - Πολύ ανθεκτικές - Λειτουργικές με δυνατότητα σύλληψης 2 δακτύλων, αντίχειρα και δείκτη, μέσω ιμάντων ανάρτησης ή ημιαυτόματης κίνησης του αγκώνα - Μέτριο κόστος - Απαιτούν κίνηση από μέρη του σώματος για να λειτουργήσουν - Απαιτούν ιμάντες ανάρτησης γύρω από τον αντίθετο ώμο - Μέτρια αισθητική εμφάνιση - Απαιτούν ενέργεια και γίνονται λίγο κουραστικές Μυοηλεκτρονικές λειτουργικές προθέσεις - Ελάχιστοι ή καθόλου ιμάντες ανάρτησης - Δεν απαιτούν ενέργεια από τον χρήστη ούτε κίνηση από τα μέρη του σώματος για να λειτουργήσουν - Αρκετά λειτουργικές - Καλύτερες δυνατότητες σύλληψης των δακτύλων ή/και αυτόματη κίνηση αγκώνα - Σχετικά καλή αισθητική εμφάνιση - Πιο βαριές - Πιο ακριβές - Απαιτούν περισσότερη συντήρηση - Απαιτούν αρκετή εξάσκηση