Διαβητικά παιδιά και Συνήγορος του Πολίτη

Transcript

1 Διαβητικά παιδιά και Συνήγορος του Πολίτη Ιωάννα Αρσενοπούλου, Ιατρός ΜSc Διοίκηση Υπηρ. Υγείας & MSc Διατροφική Ιατρική Ειδκή Επιστήμονας Τομέας Κοινων. Προστασίας- Υγείας ΣτΠ Slide 1

2 Τι είναι ο Συνήγορος του Πολίτη (Ombudsman) Ιδρύθηκε το 1997 (Ν. 2477/1977) Λειτουργεί με Ν. 3094/2003 Αποστολή: προστασία δικαιωμάτων του πολίτη-καταπολέμηση κακοδιοίκησηςτήρηση νομιμότητας. 5 τομείς με επικεφαλής Βοηθούς Συνηγόρους Αρμόδιος για θέματα που ανάγονται στις υπηρεσίες του Δημοσίου (& ΟΤΑ, ΝΠΔΔ, κρατικά ΝΠΙΔ) Slide 2

3 Ερευνά Πράξεις ή παραλείψεις οργάνων του Δημοσίου, που προσβάλλουν δικαιώματα κατοχυρωμένα από το Νόμο ή το Σύνταγμα Άρνηση εκπλήρωσης υποχρέωσης που επιβάλλεται από Νόμο, ατομική διοικητική πράξη ή δικαστική απόφαση Πράξεις που παραβιάζουν τις αρχές της χρηστής διοίκησης, της διαφάνειας ή αποτελούν κατάχρηση εξουσίας Slide 3

4 Διαδικασία έρευνας Ενυπόγραφη αναφορά Αυταπάγγελτα Πράξεις που έγιναν γνωστές μέσα στο τελευταίο εξάμηνο Ζητάει στοιχεία & έγγραφα, εξετάζει πρόσωπα, ενεργεί αυτοψίες, παραγγέλλει πραγματογνωμοσύνες. Δεν υπάρχει απόρρητο (εκτός θεμάτων εθνικής άμυνας, ασφάλειας και διεθνών σχέσεων της χώρας) Μπορεί να συντάσσει πόρισμα και να διαμεσολαβεί με κάθε τρόπο Slide 4

5 Τομέας Κοινωνικής Προστασίας- Συνήγορος Υγείας και Κοιν. Αλληλ. Διερευνά αναφορές Εισηγείται μέτρα για την αποκατάσταση και προστασία των δικαιωμάτων των πολιτών και τη βέλτιστη λειτουργία των υπηρεσιών υγείας και κοινωνικής αλληλεγγύης Οριοθετεί υποχρεώσεις επαγγελμ. υγείας προς ασθενείς και αντιστρόφως Slide 5

6 Συνήγορος και διαβητικοί ασθενείς Συνθήκες νοσηλείας- πλημμελής παροχή υπηρεσιών υγείας- ελλειπής διερεύνηση καταγγελιών Υγειονομικές επιτροπές-ποσοστά αναπηρίας Περιορισμοί και προβλήματα στην ένταξη και συμμετοχή στις εκπαιδευτικές διαδικασίες και στην πρόσβαση σε κοινωνικές παροχές Slide 6

7 Παραδείγματα ενεργειών Συνηγόρου του Πολίτη για την προστασία των δικαιωμάτων διαβητικών παιδιών Slide 7

8 Πλημμελής νοσηλεία διαβ. Παιδιού (Συνήγορος Υγείας) Ιστορικό: Μάϊος 2011, Νότια Πελοπόννησος Προσέλευση 8χρονου παιδιού με αδιαθεσία και συμπτώματα ΔΚΟ Ραγδαία επιδείνωση μέσα στο Νοσοκομείο (4 ώρες) Λάθος απόφαση για διακομιδή Δυσλειτουργίες μέσα στο ασθενοφόρο Εγκεφαλικό οίδημα, θάνατος Slide 8

9 Πλημμελής διερεύνηση της υπόθεσης από ΔΥΠΕ Οι συγγενείς ενημερώνουν και ζητούν ΕΔΕ 6 μήνες αργότερα ενημερώνουν το Υπουργείο Υγείας Αρχές του 2012 ενημερώνουν το Συνήγορο του Πολίτη Δυστοκία στη διερεύνηση της υπόθεσης από τις αρμόδιες υπηρεσίες εξαιτίας μη διορισμού ειδικού γιατρού Slide 9

10 Ενέργειες Συνηγόρου Εξέταση της υπόθεσης με βάση τα πραγματικά δεδομένα και τα στοιχεία του φακέλου Σύγκριση χειρισμών με τους «γενικούς και ισχύοντες κανόνες της ιατρικής» (κατευθυντήριες οδηγίες- ιατρικά πρωτόκολλα- ιατρικά άρθρα και ανασκοπήσεις) Slide 10

11 Πόρισμα Συνηγόρου Μάϊος 2013 Διαπίστωσε ότι: Το παιδί εισήλθε στα ΤΕΠ με βαριά διαβητική κετοξέωση (ΔΚΟ) Η αντιμετώπιση στο νοσοκομείο μάλλον συνέβαλε στην επιδείνωση της κατάστασης Η χρονική στιγμή και ο τρόπος της διακομιδής μάλλον συνέβαλαν επιπλέον Ο θάνατος μπορεί να θεωρηθεί «θάνατος που θα μπορούσε να είχε αποφευχθεί» με σωστούς χειρισμούς και αποφάσεις Slide 11

12 Επίσης διαπίστωσε τραγική, απαράδεκτη και παρατεινόμενη παράλειψη των αρμοδίων υπηρεσιών να εκτελέσουν το καθήκον τους. Slide 12

13 Καταστρατήγηση δικαιωμάτων Για κατάλληλες υπηρεσίες υγείας (Ν. 2071/1992) Για διερεύνηση καταγγελίας (Ν. 2071/1992) Για απολαβή υπηρεσιών σύμφωνα με τους ισχύοντες κανόνες της ιατρικής (Ν. 3418/2005) Slide 13

14 Μη εκπλήρωση υποχρεώσεων Για βελτίωση και αποκατάσταση της υγείας του παιδιού (Ν. 3418/2005) Για άσκηση ιατρικής σύμφωνα με τα σύγχρονα δεδομένα και εξελίξεις της ιατρικής επιστήμης (Ν. 3418/2005) Για διασφάλιση αποτελεσματικής ιατρικής συνεργασίας και φροντίδας Για αναγνώριση ορίων και ικανοτήτων και αίτημα συνδρομής συναδέλφων Slide 14

15 Ο Συνήγορος πρότεινε: Διερεύνιση συγκεκριμένης περίπτωσης Βελτίωση ποιότητας και αποτελεσματικότητας διαδικασιών διερεύνισης καταγγελιών Καθιέρωση της 18 ης Μαϊου ως ημέρας εκπαίδευσης γιατρών και εκπαιδευτικών ως προς τον πρωτοεμφανιζόμενο νεανικό διαβήτη και τις επιπλοκές του (Παρ. Ιταλίας) Slide 15

16 Δικαιώματα διαβητικών παιδιών στην εκπαίδευση (Συνήγορος του Παιδιού, Φεβ 2012) Παιδιά 5-17 ετών που αντιμετωπίζουν περιορισμούς στην ισότιμη ένταξη και συμμετοχή στην εκπαιδευτική διαδικασία Slide 16

17 Ειδικότερα Άρνηση εγγραφής σε προσχολικό και σχολικό επίπεδο, σε περιπτώσεις χαμηλής ικανότητας αυτοδιαχείρισης Άρνηση αποδοχής παιδιών σε εκπαιδευτικές εκδρομές & επισκέψεις Slide 17

18 Διαπίστωσε Έλλειψη γνώσης των εμπλεκομένων στην εκπαιδευτική διαδικασία για τις καθημερινές ανάγκες και το σωστό χειρισμό των διαβητικών παιδιών Επισφάλεια της υγείας των διαβητικών παιδιών χαμηλών κοινωνικών στρωμάτων και μεταναστών λόγω έλλειψης προνοιακής πολιτικής Slide 18

19 Πρότεινε Σύσταση Διϋπουργικής Επιτροπής με σκοπό την σύνταξη οδηγιών για την αντιμετώπιση και στήριξη διαβητικών παιδιών και οικογενειών Πανελλαδική εκστρατεία ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης Δωρεάν χορήγηση ινσουλίνης σε ευπαθείς και οικονομικά αδύναμες οικογένειες Slide 19

20 Ανταπόκριση του Υπουργείου Υγείας Συνάντηση εμπλεκομένων (Ιούνιος 2013) Πρόταση τροπολογίας για αλλαγή θεσμ. πλαισίου ατομικού δελτίου υγείας μαθητή Σχέδιο ενημέρωσης εκπαιδευτικών και ιατρών για στήριξη διαβ. μαθητών Slide 20

21 Συμπεράσματα Η πρόληψη της νόσου και των επιπλοκών της πρέπει να αποτελεί προτεραιότητα Το ίδιο και η ισότιμη πρόσβαση και συμμετοχή στην εκπαίδευση Η εκπαίδευση των εμπλεκομένων και η σωστή διερεύνηση καταγγελιών αποτελεί κομβικό σημείο Ο Συνήγορος του Πολίτη συνεχίζει τις προσπάθειες διαμεσολάβησης Slide 21