ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΜΑΙΩΝ / ΜΑΙΕΥΤΩΝ 9η ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ ΗΜΕΡΙ Α «Η Μαία πρωτοστάτης της ποιοτικής φροντίδας» 15 Σεπτεµβρίου 2018 Αίθουσα διαλέξεων Τάσσος Παπαδόπουλος ΤΕΠΑΚ - ΛΕΜΕΣΟΣ Συνδιοργανωτής: Τεχνολογικό Πανεπιστήμιο Κύπρου Επίσημος Χορηγός: Συμβούλιο Νοσηλευτικής και Μαιευτικής Κύπρου Η ημερίδα θα μοριοδοτηθεί με 5.5 ICMES 1 Υπό την αιγίδα του έντιµου Υπουργού Υγείας
ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΜΑΙΩΝ /ΜΑΙΕΥΤΩΝ ΠΡΟΕΔΡΟΣ: Στέλλα Λεοντίου, NAM III, Λευκωσία ΑΝΤΙΠΡΟΕΔΡΟΣ: Μαρία Παναγιώτου, Γ.Ν. Λεμεσού ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ: Μαρία Δίστρα, NAM III, Λευκωσία ΤΑΜΙΑΣ: Ιωάννα Τιμοθέου, Γ.Ν. Λεμεσού ΜΕΛΟΣ: Σούλλα Καραολίδου, NAM III, Λευκωσία ΜΕΛΟΣ: Μαρία Λεωνίδου, Γ. Ν. Πάφου ΜΕΛΟΣ: Χριστιάνα Νικολαίδου, Γ.Ν. Λεμεσού ΜΕΛΟΣ: Μαρία Χαραλάμπους, Γ.Ν. Λεμεσού ΜΕΛΟΣ: Παράσχος Χριστοδουλίδης, NAM III, Λευκωσία ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ: Δρ. Ελένη Χατζηγεωργίου, MSc, BSc, RM, RGN Στέλλα Λεοντίου, MSc, BSc, RM, RGN Μαρία Δίστρα, MSc, BSc, RM, RGN Ταγματάρχου Πουλίου 1, Διαμ. 101, 1101 Λευκωσία Τ. Θ. 24015, Κύπρος Τηλ : + 357 22 771994, Φαξ : +357 22 771989 Email: midwives@cyna.org http://www.cyna.org 2
Χαιρετισμός 9ης Επιστημονικής Ημερίδας με θέμα: «Οι Μαίες οδηγούν το δρόμο με ποιοτική φροντίδα» Αγαπητοί φίλοι και φίλες, αγαπητοί συνάδελφοι και συνεργάτες στον τομέα της υγείας αγαπητοί φοιτητές και φοιτήτριες Με ιδιαίτερη χαρά σας καλωσορίζω στην 9η ημερίδα της Επιτροπής Μαιών/μαιευτών του ΠΑΣΥΝΜ, με θέμα «Η Μαία Πρωτοστάτης της Μαιευτικής Φροντίδας». O τίτλος της φετινής ημερίδας είναι εμπνευσμένος όπως και κάθε χρόνο από το φετινό μήνυμα της Διεθνούς Συνομοσπονδίας Μαιών «Οι Μαίες οδηγούν το δρόμο με ποιοτική φροντίδα» το οποίο βασίζεται σε τρεις βασικούς πυλώνες: Ποιότητα Ισότητα Ηγεσία. Οι μαίες / μαιευτές γνωρίζουμε πολύ καλά ότι η παροχή ποιοτικής φροντίδας είναι αποτέλεσμα ανθρωποκεντρικής και επιστημονικά τεκμηριωμένης προσέγγισης στις μαιευτικές υπηρεσίες (ΔΣΜ,2018). Μία υγιής εγκυμοσύνη και μια θετική εμπειρία στον τοκετό προδιαγράφει θετικές επιπτώσεις που διαρκούν μια ζωή και συνεπώς βελτιώνουν την υγεία της μητέρας, του νεογνού, της οικογένειας και της κοινωνίας γενικότερα. Γενεές μαιών έχουν αποδείξει την επιμονή τους και την ευελιξία τους, καθώς αγωνίζονται να βελτιώσουν τη μαιευτική φροντίδα, αντιμετωπίζοντας τεράστιες προκλήσεις μέσα σε διαφορετικές κουλτούρες και κοινωνίες. Η ΔΣΜ και ο ΠΟΥ τονίζουν πως οι μαίες διαδραματίζουν πρωταρχικό ρόλο στην προώθηση του φυσιολογικού τοκετού και αναγνωρίζονται ως ο καταλληλότερος επαγγελματίας υγείας για τη φροντίδα εγκύου γυναίκας χαμηλού κινδύνου και την εκτέλεση φυσιολογικού τοκετού. Η μαιευτική φροντίδα πρέπει να θεωρείται προτεραιότητα στα συστήματα υγείας των χωρών και θα πρέπει να παρέχεται με τρόπο που να ανταποκρίνεται στις ανάγκες της γυναίκας και του νεογνού αλλά και να ικανοποιεί τις απαιτήσεις τους. Σημαντικά συστατικά της μαιευτικής φροντίδας είναι η προσβασιμότητα, γεωγραφικά και οικονομικά, να είναι αποδεκτή, ποιοτική από πλευρά προσφοράς αλλά και στελέχωσης, και με επαρκή διαθεσιμότητα. Η ΕΜ επέμενε και επιμένει στη σωστή στελέχωση των μαιευτηρίων με επαγγελματίες υγείας, που κατέχουν επαγγελματικά προσόντα με βάση τις Ευρωπαϊκές Οδηγίες με τις οποίες η εθνική μας νομοθεσία έχει εναρμονιστεί. Το έργο που επιτελεί η μαία /μαιευτής είναι βαρυσήμαντο και επικεντρώνεται στην ποιοτική προσφορά μαιευτικών υπηρεσιών προς την γυναίκα και το νεογνό. Αυτή η λεπτή ιδιαιτερότητα του επαγγέλματός, μας κάνει να ξεχωρίζουμε από πολλούς άλλους επαγγελματίες. Η ΕΜ θα συνεχίσει να αγωνίζεται για ένα καλύτερο τοκετό και μια καλύτερη εμπειρία γιατί: «Σε κάθε κοινωνία, ο τρόπος που γεννά μια γυναίκα και το είδος της φροντίδας που δίνεται σ αυτην και στο παιδί της, δείχνουν τις βασικές αξίες της κουλτούρας». Καλή συνέχεια και καλή σας μέρα Σας ευχαρίστω Με εκτίμηση Στέλλα Λεοντίου, Πρόεδρος Επιτροπής Μαιών/Μαιευτών - ΠΑΣΥΝΜ 3
ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΗΜΕΡΙΔΑΣ ΣΑΒΒΑΤΟ, 15 ΣΕΠΤΕMΒΡΙΟΥ 2018, ΩΡΑ 09:00, ΑΙΘΟΥΣΑ ΔΙΑΛΕΞΕΩΝ «ΤΑΣΣΟΣ ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΣ», ΤΕ.ΠΑ.Κ. ΛΕΜΕΣΟΣ ΘΕΜΑ: «Η ΜΑΙΑ ΠΡΩΤΟΣΤΑΤΗΣ ΤΗΣ ΠΟΙΟΤΙΚΗΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ» 08:30-09:00 09:00-10:00 ΕΓΓΡΑΦΕΣ ΕΝΑΡΚΤΗΡΙΑ ΤΕΛΕΤΗ - ΧΑΙΡΕΤΙΣΜΟΙ ΤΕΛΕΤΑΡΧΗΣ: ΧΡΙΣΤΙΑΝΑ ΝΙΚΟΛΑΙΔΟΥ ΕΙΣΗΓΗΣΗ: «Η Μαία πρωτοστάτης της ποιοτικής φροντίδας» Στέλλα Λεοντίου, Πρόεδρος Επιτροπής Μαιών / Μαιευτών 10:00-11:00 ΣΥΝΟ ΟΣ ΠΡΩΤΗ ΠΡΟΕΔΡΕΙΟ: ΔΡ ΕΛΕΝΗ ΧΑΤΖΗΓΕΩΡΓΙΟΥ, ΜΑΡΙΑ ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΥΣ 10:00-10:30 10:30-11:00 1. "Η χρήση των Doppler στα έμβρυα υπολειπόμενης ανάπτυξης" Δρ Μάρω Πέτρου 2. "Νεογνικά Εξανθήματα" Δρ Σπύρου Γιώργος 11:00-11:30 3. " Σακχαρώδης Διαβήτης Κύησης" Γονατά Α. Φανή 11:30-12:00 ΙΑΛΕΙΜΜΑ 12:00-14:00 ΣΥΝΟ ΟΣ ΕΥΤΕΡΗ ΠΡΟΕΔΡΕΙΟ: ΜΑΡΙΑ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΥ, ΕΥΑΓΓΕΛΙΑ ΒΑΝΕΖΗ 12:00-12:30 12:30-13:00 4. 5. "Διερεύνηση των απόψεων των εγκύων για τη χρήση του διαδικτύου ως πηγή πληροφοριών για την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και τη λοχεία " Σταύρου Ελίνα "Διερεύνηση των απόψεων των επαγγελματιών υγείας για τις μαθησιακές ανάγκες των μελλόντων γονέων στην Κύπρο σε θέματα εγκυμοσύνης, τοκετού και γονεΐκότητας" Χρίστου Ιωάννα 4
13:00-13:30 6. "Διερεύνηση των απόψεων των Κυπρίων Μαιών/Μαιευτών για τη χρήση της συνθετικής ωκυτοκίνης στο τοκετό: ποιοτική έρευνα" Εμμανουέλα Μανώλη 13:30-14:00 7. " Το νέο μέλος της οικογένειας φτάνει! Οι σημαντικές πρώτες ημέρες ζωής! " Νίκη Παναγιώτου 14:00-15:00 ΓΕΥΜΑ 15:00-16:30 ΣΥΝΟ ΟΣ ΤΡΙΤΗ ΣΥΝΤΟΝΙΣΜΟΣ: ΕΡΓΑΣΤΗΡΙ: «To παρτόγραμμα και η χρήση του» Στέλλα Λεοντίου, Μαρία Παναγιώτου 16:30 ΠΟΡΙΣΜΑΤΑ ΗΜΕΡΙΔΑΣ ΛΗΞΗ ΕΡΓΑΣΙΩΝ ΗΜΕΡΙΔΑΣ 5
Η χρήση των Doppler στα έμβρυα υπολειπόμενης ανάπτυξης Μάρω Πέτρου MD Μαιευτήρας - Γυναικολόγος, Midas Gynecological Clinic. Βασικό τμήμα της μαιευτικής παρακολούθησης υψηλού κινδύνου βασίζεται στη μελέτη της ροής των αγγείων (Dopplers). Κάποιοι εφαρμόζουν τον έλεγχο της ροής των αγγείων ως εξέταση ρουτίνας στις 28 ή 32 εβδομάδων στα πλαίσια του υπερηχογραφήματος ανάπτυξης εμβρύου Το έμβρυο υπολειπόμενης ανάπτυξης είναι το έμβρυο που στην τακτική μαιευτική παρακολούθηση υστερεί στις μετρήσεις. Ένα τέτοιο έμβρυο είναι δυνατό να έχει Λάθος ημερομηνίες Να είναι φυσιολογικά μικρό Να είναι ένα έμβρυο που δεν τρέφεται σωστά Να είναι παθολογικά μικρό Η χρήση των Dopplers μπορεί να βοηθήσει όχι μόνο στην κατηγοριοποίηση των μικρών στις μετρήσεις εμβρύων και στην παρακολούθησή τους, αλλά να προβλέψει και την κρίσιμη περίοδο για τα έμβρυα αυτά, ώστε να αποφασιστεί η καταλληλότερη στιγμή για τον τοκετό. 6
Συνήθη εξανθήματα νεογνικής ηλικίας Γεώργιος Σπύρου MD Έκτακτος Ιατρικός Λειτουργός Α Τάξης, Νεογνολογίας, Γ.Ν. Λεμεσού. Τα εξανθήματα στην νεογνική περίοδο είναι πολύ συνήθη και όμως αποτελούν πηγή άγχους για τις μητέρες. Η μαία καλείται να αναγνωρίζει τα εξανθήματα των νεογνών, να καθησυχάζει τις μητέρες ή να παραπέμπει στον παιδίατρο αν χρειαστεί. Τα συχνότερα εξανθήματα του νεογνού είναι το τοξικό ερύθημα, τα κεγχρία, η παροδική φλυκταινώδης μελάνωση, η νεογνική ακμή, τα αιμαγγειώματα, οι μογγολοειδείς κηλίδες και οι σπίλοι. Οι πρωτοπαθείς βλάβες των εξανθημάτων διακρίνονται σε κηλίδες, βλατίδες, οζίδια, φυσαλίδες και φλύκταινες. 7
Σακχαρώδης Διαβήτης Κύησης Φανή Ανδρέου Γονατά RN, RM, BSc Nursing, BSc Psychology, Εξειδίκευση στον Σακχαρώδη Διαβήτη Νοσηλευτικός Λειτουργός Μαία, Τμήμα Τοκετών, ΝΑΜ ΙΙΙ, Λευκωσία Ο Διαβήτης, όπως ορίζεται από τη Διεθνή Συνομοσπονδία Διαβήτη (IDF), είναι μια χρόνια κατάσταση η οποία εμφανίζεται όταν το πάγκρεας αδυνατεί πλέον να παράγξει ινσουλίνη ή όταν η παραγόμενη ινσουλίνη δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί αποτελεσματικά από τον οργανισμό με συνέπεια να υπάρχουν αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Ο Σακχαρώδης Διαβήτης είναι ένα ταχέως αυξανόμενο παγκόσμιο πρόβλημα που επηρεάζει όλες τις ηλικιακές ομάδες. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, εκτιμάται ότι σήμερα ο αριθμός των ανθρώπων που ζουν με τον ΣΔ ανέρχεται στα 415 εκατομμύρια. Επισημαίνει επίσης ότι σε παγκόσμια κλίμακα, αποτελεί την ένατη κύρια αιτία θανάτου στις γυναίκες. Σήμερα 199 εκατομμύρια γυναίκες ζουν με τον διαβήτη, αναμένοντας μέχρι το 2040 να φτάσουν 313 εκατομμύρια. Από αυτές, δύο στις πέντε βρίσκονται σε αναπαραγωγική ηλικία ενώ μία στις επτά εγκυμοσύνες επηρεάζεται από Διαβήτη Κύησης. Ο Διαβήτης Κύησης (Gestational Diabetes), είναι μια μορφή διαβήτη η οποία εμφανίζεται κατά την κύηση και χαρακτηρίζεται από αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα της εγκύου. Είναι μία από τις συχνότερες παθολογικές καταστάσεις που εμφανίζονται κατά την εγκυμοσύνη τα τελευταία χρόνια με συχνότερους επιβαρυντικούς παράγοντες εμφάνισης τη αυξημένη πρόσληψη βάρους, την παχυσαρκία και την ηλικία της μητέρας. Ο αδιάγνωστος ή αρρύθμιστος Διαβήτης Κύησης μπορεί να έχει άμεσες επιπτώσεις στο έμβρυο και κατ επέκταση στο νεογνό, καθώς αυξάνονται οι πιθανότητες εμφάνισης επιπλοκών κατά την διαδικασία του τοκετού. Ο ρόλος των επαγγελματιών υγείας και ειδικότερα των μαιών και μαιευτών είναι ιδιαίτερα σημαντικός όσον αφορά την σωστή ενημέρωση και συμβουλευτική στην πρόληψη, έγκαιρη διάγνωση, παρακολούθηση και ρύθμιση του ΣΔΚ για την πρόληψη τόσο των βραχυχρόνιων όσο και των μακροχρόνιων επιπλοκών. 8
Διερεύνηση των απόψεων των εγκύων για τη χρήση του διαδικτύου ως πηγή πληροφοριών για την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και τη λοχεία. Ελίνα Σταύρου Νοσηλευτικός Λειτουργός-Μαία, MSc Μαιευτικής, BSc Nursing Εισαγωγή: Η χρήση του διαδικτύου από τις έγκυες είναι ένα πολύ συχνό φαινόμενο και έχει τεκμηριωθεί ότι περίπου το 90% των εγκύων έχουν χρησιμοποιήσει το διαδίκτυο για να πάρουν πληροφορίες σχετικά με την εγκυμοσύνη και τον τοκετό τους. Το γεγονός αυτό προβληματίζει την κοινωνία και τους επαγγελματίες υγείας διότι δεν υπάρχουν δεδομένα αν οι έγκυες στη Κύπρο χρησιμοποιούν το διαδίκτυο ορθολογιστικά. Σκοπός: Διερεύνηση των απόψεων των εγκύων για τη χρήση του διαδικτύου ως πηγή πληροφοριών για την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και τη λοχεία. Υλικό και μέθοδος: Για την επίτευξη του σκοπού της μελέτης ακολουθήθηκε ποιοτικός περιγραφικός σχεδιασμός με επαγωγική προσέγγιση. Η δειγματοληψία ήταν σκόπιμη και δείγμα αποτέλεσαν Ν=17 έγκυες γυναίκες που βρίσκονταν στο 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης τους, σε ένα ιδιωτικό μαιευτήριο της Λεμεσού. Η συλλογή δεδομένων έγινε σε 2 ομάδες εστίασης, 1η ομάδα Ν=8 και 2η ομάδα Ν=9. Για τη συλλογή δεδομένων στις ομάδες εστίασης έχει χρησιμοποιηθεί θεματικός οδηγός ο οποίος βασίστηκε στη πρόσφατη βιβλιογραφία. Η ανάλυση δεδομένων των ομάδων εστίασης πραγματοποιήθηκε σύμφωνα με τη μέθοδο ανάλυσης περιεχομένου ( Bengtsson, 2016). Αποτελέσματα: Από την ανάλυση των δεδομένων προέκυψαν πολλά και σημαντικά θέματα, τα οποία μετά από εντατική κωδικοποίηση και κατηγοριοποίηση εντοπίστηκαν 5 κεντρικά θέματα: α) η συχνότητα πρόσβασης στο διαδίκτυο, β) οι παράγοντες που επηρεάζουν τις έγκυες για χρήση του διαδικτύου, γ) η αξιοπιστία πληροφοριών, δ) το είδος αναζητούμενων πληροφοριών και ε) χρήση ενός βίντεο του Baby Buddy στην Κύπρο. Τα νέα ερευνητικά δεδομένα θα βοηθήσουν στη βελτίωση των παρεχόμενων υπηρεσιών και θα αξιοποιηθούν για την αναβάθμιση των προγραμμάτων προετοιμασίας για γονεϊκότητα. Συμπέρασμα: Οι περισσότερες γυναίκες στην Κύπρο έχουν συχνή πρόσβαση στο διαδίκτυο για να πάρουν πληροφορίες σχετικά με την εγκυμοσύνη, τοκετό και λοχεία και θεωρούν ότι οι πληροφορίες στο Διαδίκτυο είναι χρήσιμες. Ωστόσο, έχει τεκμηριωθεί ότι μερικές έγκυες ανησυχούν διότι δεν υπάρχουν στοιχεία για την αξιοπιστία και εγκυρότητα των πληροφοριών. Επίσης, μέσα από την έρευνα εντοπίστηκε η ανάγκη δημιουργίας Κυπριακών ιστοτόπων ή εφαρμογών που να ανταποκρίνονται στις ανάγκες της Κυπριακής κουλτούρας. 9
Διερεύνηση των απόψεων των επαγγελματιών υγείας για τις μαθησιακές ανάγκες των μελλόντων γονέων στην Κύπρο σε θέματα εγκυμοσύνης, τοκετού και γονεΐκότητας Ιωάννα Χρίστου MSc in Midwifery, BSc, SCM,RN, Μαία Εισαγωγή: Τα μαθήματα προετοιμασίας για γονεΐκότητα δεν έχουν ως στόχο μόνο την προετοιμασία για το τοκετό, αλλά να βοηθήσουν τους μέλλοντες γονείς να παραμείνουν υγιείς, να αναπτύξουν γνώσεις και δεξιότητες για τον ερχομό του παιδιού τους και την ανάληψη του νέου τους ρόλου, Ένα μεγάλο ποσοστό των εγκύων γυναικών που παρακολουθούν τα μαθήματα αναφέρουν ότι δεν έχουν την αναμενόμενη βοήθεια και επίδραση από τα μαθήματα. Περαιτέρω έρευνα απαιτείται για να εξασφαλιστεί ότι τα προγράμματα προετοιμασίας για γονεΐκότητα ανταποκρίνονται στις ανάγκες των γονέων και των νεογέννητων βρεφών τους. Οι επαγγελματίες υγείας που ασχολούνται με τα εκπαιδευτικά προγράμματα έχουν σημαντικό ρόλο στη διαμόρφωση και παροχή τους. Σκοπός: Η διερεύνηση των απόψεων των επαγγελματιών υγείας της Κύπρου αναφορικά με τις μαθησιακές και εκπαιδευτικές ανάγκες των μελλόντων γονέων στην Κύπρο Υλικό-Μέθοδος: Πρόκειται για ποιοτική περιγραφική έρευνα με 2 ομάδες εστίασης Ν= 17. Η δειγματοληψία ήταν σκόπιμη και το δείγμα αποτέλεσαν στην πρώτη ομάδα εστίασης δέκα επαγγελματίες υγείας του δημόσιου τομέα και η δεύτερη ομάδα εστίασης επτά επαγγελματίες υγείας του ιδιωτικού τομέα, το Δεκέμβριο του 2017. Για τη συλλογή δεδομένων στις ομάδες εστίασης χρησιμοποιήθηκε θεματικός οδηγός ο οποίος βασίστηκε στην πρόσφατη βιβλιογραφία. Αναμενόμενα Αποτελέσματα: Από τις απόψεις των επαγγελματιών υγείας προέκυψαν πέντε βασικά θέματα:1)μαθησιακό περιβάλλον των μαθημάτων προετοιμασίας για γονεΐκότητα, 2)Παιδαγωγικές ικανότητες των ΕΥ στην παροχή μαθημάτων προετοιμασίας για γονεΐκότητα, 3)Μαθησιακά κενά που έχουν εντοπίσει μέσα από την επαφή τους με τους μέλλοντες γονείς, 4)Σημαντικότερα θέματα για ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα προετοιμασίας για γονεΐκότητα και 5) Συμμετοχή των μελλόντων γονέων στα μαθήματα προετοιμασίας για γονεΐκότητα. Συμπέρασμα / εισηγήσεις: Οι απόψεις των επαγγελματιών υγείας ήταν πολύ χρήσιμες για τον εντοπισμό των προβλημάτων και τη δημιουργία ενός καινοτόμου προγράμματος προετοιμασίας για γονεΐκότητα που θα βασίζεται σε ερευνητικά δεδομένα. Οι επαγγελματίες υγείας που προσφέρουν τα μαθήματα είναι χρήσιμο να υιοθετήσουν στρατηγικές μάθησης ενηλίκων. Λέξεις κλειδιά: parenthood programmes; classes; lessons; health professionals, perceptions, views. 10
Διερεύνηση των απόψεων των Κυπρίων Μαιών/Μαιευτών για τη χρήση της συνθετικής ωκυτοκίνης στο τοκετό: ποιοτική έρευνα Εμμανουέλα Μανώλη Bsc, Msc Midwifery, RN, RM, Μαία - Isis Clinic Εισαγωγή: Η χορήγηση της συνθετικής ωκυτοκίνης στο τοκετό είναι μια από τις συχνότερες φαρμακευτικές παρεμβάσεις κατά τη διάρκεια και μετά το τοκετό. Η χορήγηση της αν δεν γίνεται με την απαραίτητη επιστημονική προσοχή μπορεί να επιφέρει επιπλοκές στην έκβαση του τοκετού, στην υγεία της μητέρας και του εμβρύου/νεογνού. Στην Κύπρο η χορήγηση της συνθετικής ωκυτοκίνης είναι αυξημένη. Οι Μαίες/Μαιευτές είναι υπεύθυνοι για τη χορήγηση της και τη παροχή τεκμηριωμένης φροντίδας στο τοκετό. Σκοπός: Ο σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν η διερεύνηση των απόψεων των Μαιών/Μαιευτών για τη χρήση της συνθετικής ωκυτοκίνης στον κολπικό τοκετό. Δείγμα και μέθοδος: Ποιοτική περιγραφική μελέτη..η δειγματοληψία ήταν σκόπιμη και το δείγμα αποτέλεσαν Ν=10 Μαίες της Κύπρου που εργάζονται σε 4 Δημόσια Νοσηλευτήρια της Κύπρου. Η συλλογή των δεδομένων έγινε μέσω ημιδομημένων συνεντεύξεων και η ανάλυση δεδομένων με θεματική ανάλυση. Αποτελέσματα: Ο μέσος όρος ηλικίας των μαιών 40,3 χρονών με μέσο όρο στα χρόνια εμπειρίας σε 11,3.Αναδείκτηκαν 4 κατηγορίες μετά την ανάλυση των συνεντεύξεων που συνόψιζαν τις απόψεις των μαιών, ήταν οι εμπειρίες της επιτόκου από τη χορήγηση συνθετικής ωκυτοκίνης, ενδείξεις χορήγησης της ωκυτοκίνης ή ελεγχόμενη απόφαση, ιατρικοποίηση τοκετού και τρόπος χορήγησης της συνθετικής ωκυτοκίνης, βελτίωση της μαιευτικής φροντίδας αλλαγή. Γενικότερα παρουσιάστηκαν οι απόψεις για έντονη χρήση της, χωρίς να είναι απαραίτητη, που οφείλεται στη ιατρικοποίηση του τοκετού και στην χαμένη αυτονομία των μαιών. Συζήτηση: Η παρεχόμενη φροντίδα μαιευτικής στο τοκετό στη Κύπρο χρειάζεται περισσότερη αναδιοργάνωση, με τη χορήγηση της συνθετικής ωκυτοκίνης να γίνεται σε πιο σωστά πλαίσια, με σωστές ενδείξεις και όχι ως πρακτική ρουτίνας στο τοκετό. Οι μαίες καλούνται να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο στη ενημέρωση των γονέων σχετικά με τα δικαιώματα, τη εξέλιξη και φυσιολογία του φυσιολογικού τοκετούλέξεις κλειδιά: Synthetic oxytocin OR Pitocin OR Syntocinon, Induction of labour, midwife, birth OR labour 11
Το νέο μέλος της οικογένειας φτάνει! Οι σημαντικές πρώτες ημέρες ζωής! Νίκη Παναγιώτου Bsc, Msc Midwifery, RN, RM Supervisor Nurse Midwife Σύμφωνα με την Αμερικανική Υπηρεσία Διεθνούς Ανάπτυξης (USAID) για τη στρατηγική της διατροφής 2014-2025, οι 1.000 ημέρες που διαρκούν από τη στιγμή της σύλληψης μέχρι τα 2α γενέθλια ενός παιδιού αποτελούν την πιο κρίσιμη περίοδο για θετική επίδραση στα γνωστικά συναισθηματικά γνωρίσματα ενός παιδιού, αφού η ανάπτυξη του επηρεάζεται άμεσα διατροφικά και συναισθηματικά (Lancet Maternal andchild Nutrition Series, 2013). Μέσα από τη σωστή διατροφή, τη θετική συναισθηματική εμπειρία της εγκυμοσύνης, την κατάλληλη προετοιμασία για την εμπειρία του φυσιολογικού τοκετού, την επαφή δέρμα με δέρμα κατά τον τοκετό και την έγκαιρη έναρξη του μητρικού θηλασμού, το νεογνό θα έχει βιώσει το καλύτερο ξεκίνημα στη ζωή του. Το πρώτο του μπάνιο είναι καλό να δοθεί τουλάχιστο 48 ώρες μετά τον τοκετό ώστε το νεογνό να έχει το χρόνο να αποικιστεί από το ανθρώπινο μικροβίωμα της μητέρας του, ώστε να δημιουργήσει ένα γερό αμυντικό σύστημα. Επιπλέον, το κολόβωμα του ομφαλού στεγνώνει και μειώνεται ο κίνδυνος λοιμώξεων. Συνεπώς η μαία διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη συμβουλευτική του ζευγαριού κατά τη περίοδο της εγκυμοσύνης, του τοκετού καθώς και για τις πρώτες 1000 μέρες ζωής του βρέφους. Για το πόσο σημαντική είναι η περίοδος αυτή για την βέλτιστη φυσική και συναισθηματική ανάπτυξη του νεογνού πολλές είναι οι μελέτες που φαίνεται ότι το αποδεικνύουν. 12
Παρτόγραμμα Γράφημα Τοκετού (Partogram) Στέλλα Πλυτά Λεοντίου MSc, BSc (Hons), RM, RGN, ΠΝΛ-ΜΑΙΑ, ΝΑΜ ΙΙΙ, Λευκωσία Μαρία Παναγιώτου Phd (cand.), MA, BSc (Hons), RM, RGN, ΑΝΛ-Μαία, Νοσοκομείο Λεμεσού Στόχοι εργαστηρίου: Να επεξηγηθεί η χρήση και η σημασία του παρτογράμματος κατά την διάρκεια του φυσιολογικού τοκετού και η σχέση του στην μείωση επεμβατικών τοκετών. Η σωστή χρήση του παρτογράμματος της καταγραφής του τοκετού σε γράφημα από τις μαίες κατά τον φυσιολογικό τοκετό Να αναγνωρίζουν οι μαίες πότε η πορεία τοκετού παρεκκλίνει της φυσιολογικής με την χρήση του παρτογράμματος Να καταγραφούν και να συζητηθούν σενάρια μεταξύ ομάδων, με την χρήση παρτογράμματος κατά τον τοκετό Το παρτόγραμμα αποτελεί ένα βοήθημα κατά την διεκπεραίωση ενός τοκετού. Τόσο ο ΠΟΥ όσο και άλλοι μεγάλοι οργανισμοί συνιστούν την χρήση του ώστε να καταγράφεται η πορεία του τοκετού και να εντοπίζεται έγκαιρα πότε παρεκκλίνει της φυσιολογικής για να μπορούν οι Μαίες αλλά και άλλοι επαγγελματίες υγείας να παρέμβουν. Η χρήση του ειδικά στις μονάδες φυσικού τοκετού θεωρείτε αναγκαία, ώστε να βοηθά τους επαγγελματίες υγείας να έχουν σαφή εικόνα για το τί αναμένετε σε κάθε στάδιο του τοκετού. Μέσω αυτού του εργαστηρίου, σκοπός μας είναι η γνωριμία των μαιών/μαιευτών με το παρτόγραμμα, η επιμόρφωση τους για την σωστή χρήση του και η διεξαγωγή σεναρίων και συζήτηση περιστατικών με την χρήση παρτογράμματος ώστε να υπάρξει εξοικείωση με το συγκεκριμένο βοήθημα. 13
ΗΜΕΡΙΔΕΣ ΜΑΙΕΥΤΙΚΗΣ 1η Επιστημονική Ημερίδα Μαιευτικής «Συνεχής Ανάπτυξη της Μαιευτικής Πρακτικής» 5 Ιουνίου 2010, Ξενοδοχείο Classic Λευκωσία 2η Επιστημονική Ημερίδα Μαιευτικής «Νέες Εξελίξεις στην Άσκηση της Μαιευτικής» 4 Ιουνίου 2011, Σιακόλειο Εκπαιδευτικό Κέντρο Υγείας, Λευκωσία 3η Επιστημονική Ημερίδα Μαιευτικής «Η Μαία κοντά στη γυναίκα» 8 Ιουνίου 2012, Νοσοκομείο Αρχιεπίσκοπος Μακάριος Γ, Λευκωσία 4η Επιστημονική Ημερίδα Μαιευτικής «Βελτίωση της παρεχόμενης φροντίδας Μητρότητας» 7 Ιουνίου 2013, Νοσοκομείο Αρχιεπίσκοπος Μακάριος Γ, Λευκωσία 5η Επιστημονική Ημερίδα Μαιευτικής «Ναί!Στο φυσιολογικό τοκετό» 11 Οκτωβρίου 2014, Ξενοδοχείο ΑJAX, Λεμεσός 6η Επιστημονική Ημερίδα Μαιευτικής «Οι Μαίες μπορούν» 6 Ιουνίου 2015, Ξενοδοχείο HILTON CYPRUS, Λευκωσία 7η Μαιευτική Επιστημονική Ημερίδα «Μητέρα και Παιδί: Η καρδιά της Μαιευτικής» 30 Σεπτεμβρίου 2016, Ξενοδοχείο ALIATHON, Πάφος 8η Μαιευτική Επιστημονική Ημερίδα «Eμπιστέψου με. Είμαι Μαία» 10 Ιουνίου 2017, Συνεδριακό Κέντρο Φιλοξενία, Λευκωσία 9η Μαιευτική Επιστημονική Ημερίδα «Η Μαία πρωτοστάτης της ποιοτικής φροντίδας» 15 Σεπτεμβρίου 2018, Αίθουσα διαλέξεων Τάσσος Παπαδόπουλος ΤΕΠΑΚ - Λεμεσός 14
ΧΟΡΗΓΟΙ: 31 Michael Paride Str. Warehouse No.3 CY-1041 Pallouriotissa P.O.Box 29286, 1624 Nicosia - Cyprus Tel.: + 357-22 345 155 Mob.: + 357-99 444 184 Fax: + 357-22 347 013 E-mail: interprint@cytanet.com.cy 16