ΑΝΑΡΤΗΤΕΑ ΣΤΟ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΓΕΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΓΕΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΔΗΜΟΣΙΑΣ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ ΖΩΗΣ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗΣ ΕΞΑΡΤΗΣΕΩΝ Ταχ. Δ/νση : Αριστοτέλους 19 Τ.Κ. : 104 33 Τηλέφωνο : 2132161782, -71 2132161858 FAX : 2132161935 Πληροφορίες : Κ. Μοσχοβάκης Δ. Δημοπούλου, Χ. Καρπαθιωτάκη Α. Σαράπη E-mail : dipsy@moh.gov.gr exartiseis@moh.gov.gr Αθήνα, 15/02/2019 Αρ. Πρωτ.: Γ3β/Γ.Π.οικ. 12642 ΑΠΟΦΑΣΗ ΘΕΜΑ: Έγκριση από άποψη σκοπιμότητας των ενεργειών αξιολόγησης Μονάδων Ψυχικής Υγείας και Μονάδων Αντιμετώπισης των Εξαρτήσεων. Ο ΥΠΟΥΡΓΟΣ ΥΓΕΙΑΣ Έχοντας υπόψη: 1. Το ν.2716/1999 (ΦΕΚ Α 96/17.5.1999) «Ανάπτυξη και εκσυγχρονισμός των υπηρεσιών ψυχικής υγείας και άλλες διατάξεις», όπως έχει τροποποιηθεί και ισχύει. 2. Το ν. 4139/2013 (ΦΕΚ A 78) «Νόμος περί εξαρτησιογόνων ουσιών και άλλες διατάξεις», όπως ισχύει. 3. Το ν. 4270/2014 (ΦΕΚ Α 143/28.06.2014) «Αρχές δημοσιονομικής διαχείρισης και εποπτείας (ενσωμάτωση της Οδηγίας 2011/85/ΕΕ) δημόσιο λογιστικό και άλλες διατάξεις», άρθρο 24, παρ. ε, όπως έχει τροποποιηθεί και ισχύει. 4. Το ν.4412/2016 (ΦΕΚ Α 147/08.08.2016) «Δημόσιες Συμβάσεις Έργων, Προμηθειών και Υπηρεσιών (προσαρμογή στις Οδηγίες 2014/24/ΕΕ και 2014/25/ΕΕ), όπως έχει τροποποιηθεί και ισχύει. 5. Το ν.4461/2017 (ΦΕΚ Α 38/28.03.2017) «Μεταρρύθμιση της Διοικητικής Οργάνωσης των υπηρεσιών ψυχικής υγείας, Κέντρα Εμπειρογνωμοσύνης σπάνιων και πολύπλοκων νοσημάτων, τροποποίηση συνταξιοδοτικών ρυθμίσεων του ν. 4387/2016 και άλλες διατάξεις.» 6. Το π.δ. 73/2015 (ΦΕΚ 116/Α /23.9.2015) «Διορισμός Αντιπροέδρου της Κυβέρνησης, Υπουργών, Αναπληρωτών Υπουργών και Υφυπουργών». 7. Το π.δ. 121/2017 (ΦΕΚ 148/Α /2017) «Οργανισμός του Υπουργείου Υγείας», όπως ισχύει. 8. Την υπ αριθμ. Υ5β/Γ.Π.οικ.22284/15-03-2002 (ΦΕΚ B 307/15-03-2002) κοινή υπουργική απόφαση με θέμα «Αντικατάσταση της ΚΥΑ Υ5γ/ΟΙΚ.2496/30-07-2001 (ΦΕΚ Β 1010/01-08- 2001). 1
9. Tην απόφαση 3899/19.1.2017, (Β 94) του Υπουργού Υγείας με θέμα «Μεταβίβαση αρμοδιοτήτων και του δικαιώματος υπογραφής εγγράφων «Με εντολή Υπουργού» στο Γενικό Γραμματέα του Υπουργείου Υγείας», όπως έχει τροποποιηθεί και ισχύει. 10. Την απόφαση 88166/28.11.2017, (Β 4234) του Υπουργού και Αναπληρωτή Υπουργού Υγείας με θέμα «Τροποποίηση της υπ αριθμ. πρωτ. Α1β/Γ.Π.οικ.25242/04.04.2016 απόφασης, με θέμα «Μεταβίβαση αρμοδιοτήτων στον Αναπληρωτή Γενικό Γραμματέα του Υπουργείου Υγείας» (ΦΕΚ Β 1008), όπως έχει συμπληρωθεί, τροποποιηθεί και ισχύει.» 11. Την απόφαση με αρ.πρωτ. Α4β/Γ.Π.οικ.34511/08.05.2017 (ΑΔΑ: Ψ523465ΦΥΟ-3ΑΞ) του Υπουργού Υγείας με θέμα «Έγκριση από άποψη σκοπιμότητας πολιτικών ψυχικής υγείας που θα υλοποιηθούν στο πλαίσιο του ΕΣΠΑ 2014-2020.» 12. Την με Α.Π.2452/26-9-2018 Πρόσκληση 35 για την υποβολή των Προτάσεων στο Επιχειρησιακό Πρόγραμμα Μεταρρύθμιση Δημοσίου Τομέα (ΑΔΑ: 68ΒΛ465ΧΙ8-Β7Δ) της Ειδικής Υπηρεσίας Διαχείρισης Ε.Π. «Μεταρρύθμιση Δημοσίου Τομέα». 13. To υπ αριθμ. 502/11-03-2016 διαβιβαστικό έγγραφο της Επιτελικής Δομής ΕΣΠΑ προς τον Ειδικό Γραμματέα Διαχείρισης Τομεακών ΕΠ του ΕΚΤ με θέμα: Αποστολή Δελτίου Εξειδίκευσης Δράσεων Τομέα Υγείας στο ΕΠ «Μεταρρύθμιση Τομέα Υγείας». 14. To υπ αριθμ. 1996/21-12-2017 έγγραφο της Επιτελικής Δομής ΕΣΠΑ προς την Ειδική Υπηρεσία Διαχείρισης Ε.Π. «Μεταρρύθμιση Δημοσίου Τομέα 2014-2020» με θέμα: «Αίτημα επανάληψης έκδοσης Πρόσκλησης για υποβολή προτάσεων στο Ε.Π. Μεταρρύθμιση Δημοσίου Τομέα, που αφορούν τη μεταρρύθμιση στον τομέα Ψυχικής Υγείας». 15. Την αρ.πρωτ. B1α,Β3β/12404/14-02-2019 εισήγηση του Προϊσταμένου της Γενικής Διεύθυνσης Οικονομικών Υπηρεσιών του Υπουργείου Υγείας. 16. Την ανάγκη βελτίωσης της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών στους τομείς της ψυχιατρικής περίθαλψης και της αντιμετώπισης των εξαρτήσεων και την προαγωγή ελέγχου και της λογοδοσίας των παρόχων των εν λόγω υπηρεσιών. ΑΠΟΦΑΣΙΖΟΥΜΕ Την έγκριση από άποψη σκοπιμότητας των ενεργειών Αξιολόγησης Μονάδων Ψυχικής Υγείας και Μονάδων Αντιμετώπισης των Εξαρτήσεων. ΣΤΟΧΟΣ Το παρόν έργο αποσκοπεί στη δημιουργία Φορέα Αξιολόγησης της ποιότητας και της αποδοτικότητας Μονάδων Ψυχικής Υγείας και Μονάδων Αντιμετώπισης των Εξαρτήσεων σε συνεργασία με Διεθνή Οργανισμό εγνωσμένου κύρους με σχετική εμπειρία και τεχνογνωσία και την Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας (Ε.Σ.Δ.Υ.). Ο φορέας θα προβεί σε δράσεις αξιολόγησης που θα αφορούν στους εξής επιμέρους θεματικούς κύκλους: Θεματικός κύκλος 1: Μονάδες Ψυχικής Υγείας Θεματικός κύκλος 2: Μονάδες για την Αντιμετώπιση των Εξαρτήσεων Αντικείμενο του Φορέα θα είναι η τακτική αξιολόγηση πιστοποίηση των ανωτέρω Μονάδων, καθώς και η υλοποίηση δράσεων βελτίωσης της ποιότητας, η ανάδειξη Πρότυπων Κέντρων, η 2
υποβολή ετήσιων εκθέσεων που θα αφορούν αφενός στην αξιολόγηση των Μονάδων και αφετέρου στις πολιτικές ποιότητας των υπηρεσιών που παρέχουν οι Μονάδες αυτές. Επιπρόσθετα, αντικείμενο του Φορέα θα αποτελούν έκτακτες αξιολογήσεις των Μονάδων με στόχο την περαιτέρω ενίσχυση της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών. Για την ενίσχυση του κύρους του Φορέα και τη διασφάλιση της συνέχειας της λειτουργίας του, η σύστασή του και η επιλογή του Προέδρου και των εμπειρογνωμόνων, η ανάπτυξη και προσαρμογή των εργαλείων αξιολόγησης και η διαδικασία κατάρτισης εκπαιδευτών-μονάδων, η πιλοτική αξιολόγηση Μονάδων και η δράση εκπαίδευσης εκπαιδευτών για την υλοποίηση των παρεμβάσεων βελτίωσης της ποιότητας, καθώς και η πιστοποίηση Πρότυπων Κέντρων, θα υλοποιηθούν με την αρωγή Διεθνούς Οργανισμού εγνωσμένου κύρους με σχετική εμπειρία και τεχνογνωσία. Στο πλαίσιο αυτό, θα συγκροτηθεί με Απόφαση του Υπουργού Υγείας Συντονιστική και Επιστημονική Επιτροπή του Έργου, αποτελούμενη από δύο εμπειρογνώμονες σε θέματα αξιολόγησης, ορισθέντες από Διεθνή Οργανισμό εγνωσμένου κύρους με σχετική εμπειρία και τεχνογνωσία, έναν εμπειρογνώμονα για κάθε Τομέα Πολιτικής, έναν εμπειρογνώμονα ορισθέντα από την Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας, και έναν εκπρόσωπο του Υπουργείου Υγείας. Στην σύνθεση της Επιτροπής μετέχει και ο Πρόεδρος του Δ.Σ. του Φορέα Αξιολόγησης, αναλαμβάνοντας τα καθήκοντα του Προέδρου της Επιτροπής. Αρμοδιότητες της Επιτροπής θα είναι η παροχή επιστημονικών κατευθύνσεων και η υποβολή παρατηρήσεων στις δράσεις και τα παραδοτέα του έργου, η εποπτεία της πορείας υλοποίησης του έργου και η διαβούλευση με τους εμπλεκόμενους φορείς στους αντίστοιχους τομείς πολιτικής. ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΕΡΓΟΥ Ο Φορέας θα αποτελεί μια επιτελική δομή, η οποία θα στελεχώνεται από εμπειρογνώμονες για κάθε Τομέα Πολιτικής και θα πλαισιώνεται από ένα σώμα πιστοποιημένων εκπαιδευτών και αξιολογητών. Στο πλαίσιο του παρόντος έργου, θα υλοποιηθούν δύο άξονες δράσεων: α) ο άξονας των υποστηρικτικών δράσεων ανάπτυξης του Φορέα και β) ο άξονας της υλοποίησης των δράσεων αξιολόγησης των Μονάδων που θα λάβουν χώρα μετά την συγκρότηση του Φορέα. Οι άξονες περιλαμβάνουν τις κάτωθι δράσεις: Α. Άξονας των υποστηρικτικών δράσεων του Φορέα 1. Εκπόνηση Επιχειρησιακού σχεδίου για την οργάνωση και λειτουργία Φορέα Αξιολόγησης Το Επιχειρησιακό σχέδιο θα καταδείξει τη σκοπιμότητα ανάπτυξης του νέου Φορέα και θα επεξεργαστεί τα εναλλακτικά σενάρια βιωσιμότητας, το πλαίσιο λειτουργίας του, καθώς και τα σχέδια των απαραίτητων κανονιστικών αποφάσεων. 3
Αναλυτικότερα, το επιχειρησιακό σχέδιο οργάνωσης και λειτουργίας του Φορέα Αξιολόγησης θα περιλαμβάνει τα κάτωθι: Αναλυτική διερεύνηση του ευρωπαϊκού και διεθνούς περιβάλλοντος του τομέα της ψυχικής υγείας και της αντιμετώπισης των εξαρτήσεων. Καταγραφή υφιστάμενων συστημάτων και φορέων αξιολόγησης μονάδων ψυχικής υγείας και μονάδων αντιμετώπισης εξαρτήσεων, καθώς και των εμπλεκόμενων τομέων πολιτικής. Καταγραφή των κυριότερων φορέων που εμπλέκονται με τους προς αξιολόγηση φορείς. Σκοπό, όραμα και αποστολή του νέου φορέα. Αρμοδιότητες φορέα. Προσφερόμενες υπηρεσίες. Διαδικασίες συλλογής και επεξεργασίας δεδομένων. Διαδικασίες διασφάλισης και φύλαξης των δεδομένων, στο πλαίσιο του νέου Γενικού Κανονισμού Προστασίας Δεδομένων. Εναλλακτικά σενάρια οργανωτικής διάρθρωσης του Φορέα και συγκριτική αξιολόγησή τους. Μελέτη Βιωσιμότητας και Ανάλυσης Κόστους Οφέλους των εναλλακτικών σεναρίων 2. Ανάπτυξη και προσαρμογή υφιστάμενων εργαλείων αξιολόγησης και δεικτών έκβασης και αποτελεσματικότητας για τη διαμόρφωση ενός χρηστικού εργαλείου αξιολόγησης που θα αξιοποιηθεί από τον Ανεξάρτητο Φορέα Αξιολόγησης (δράση Β2) Στο πλαίσιο αυτού του έργου θα παραχθεί ένα εργαλείο αξιολόγησης προσαρμοσμένο στους διάφορους τύπους των μονάδων των προς αξιολόγηση Τομέων Πολιτικής. Συμπληρωματικά, θα αναπτυχθούν Οδηγοί Αυτοαξιολόγησης, ώστε να είναι δυνατή η αυτό-εκπαίδευση του προσωπικού των μονάδων στην προαγωγή της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών. Για τη βέλτιστη ανάπτυξη και προσαρμογή του εργαλείου θα γίνει πιλοτική εφαρμογή αυτού σε έναν αριθμό Μονάδων. Η προτεινόμενη δράση θα υλοποιηθεί υπό την εποπτεία Διεθνούς Οργανισμού εγνωσμένου κύρους με σχετική εμπειρία και τεχνογνωσία. Ανάπτυξη εκπαιδευτικού υλικού για την δράση «Βελτίωσης της Ποιότητας» (δράση Β3) και πιλοτική της εφαρμογή. 3. Συγκρότηση και διαχείριση Μητρώου Εκπαιδευτών και Αξιολογητών Το Μητρώο Εκπαιδευτών και Αξιολογητών θα δημιουργηθεί μετά από πρόσκληση για εκδήλωση ενδιαφέροντος. 4. Εκπαίδευση εκπαιδευτών και αξιολογητών Η δράση περιλαμβάνει υπηρεσίες εκπαίδευσης εκπαιδευτών και αξιολογητών των μονάδων ψυχικής υγείας και των μονάδων αντιμετώπισης των εξαρτήσεων ως εξής: α) Εκπαίδευση εκπαιδευτών στα εργαλεία, τις διαδικασίες και τα πρωτόκολλα αξιολόγησης 4
Η προτεινόμενη δράση θα αφορά την εκπαίδευση ενός μικρού αριθμού εκπαιδευτών/αξιολογητών και θα υλοποιηθεί υπό την επιστημονική εποπτεία εμπειρογνωμόνων που συνεργάζονται με Διεθνή Οργανισμό εγνωσμένου κύρους με σχετική εμπειρία και τεχνογνωσία με την μορφή προσομοίωσης της αξιολόγησης. Θα περιλαμβάνει την κάλυψη δύο θεματικών κύκλων: Θεματικός Κύκλος 1: Μονάδες Ψυχικής Υγείας, Θεματικός Κύκλος 2: Μονάδες για την αντιμετώπιση των εξαρτήσεων, β) Εκπαίδευση Αξιολογητών στις διαδικασίες αξιολόγησης των μονάδων. Αφορά την εκπαίδευση που θα παρασχεθεί από τους εκπαιδευτές του Μητρώου προς ένα μεγαλύτερο «σώμα» αξιολογητών. Η εκπαίδευση, η οποία θα οδηγεί σε πιστοποίηση των αξιολογητών, θα γίνεται με τη μορφή προσομοίωσης της αξιολόγησης. Μέρος της εκπαίδευσης θα πραγματοποιηθεί με μεθόδους εξ αποστάσεως εκπαίδευσης για περιορισμό του κόστους και της επιβάρυνσης των εκπαιδευομένων. Το αντικείμενο της εκπαίδευσης θα αφορά τα πεδία προς αξιολόγηση, καθώς και τα εργαλεία /εφαρμογές που θα χρησιμοποιηθούν για το σκοπό αυτό. 5. Εκπαίδευση και υποστήριξη του προσωπικού των Μονάδων στο πλαίσιο της διαδικασίας αξιολόγησης Υλοποίηση εκπαιδευτικού προγράμματος στα στελέχη των υπό αξιολόγηση μονάδων. Με την ολοκλήρωση του σχεδιασμού και την ανάπτυξη του συστήματος αξιολόγησης από την επιστημονική ομάδα του δικαιούχου και πριν την έναρξη της διαδικασίας αξιολόγησης, κρίνεται αναγκαίος ο σχεδιασμός και η υλοποίηση ενός εκπαιδευτικού προγράμματος εκπαίδευσης, που θα παρέχει τη βασική απαιτούμενη γνώση στους εκπροσώπους και τα στελέχη των δομών. Λόγω του όγκου των καταρτιζομένων και της γεωγραφικής του διασποράς, η εκπαίδευση θα πραγματοποιηθεί μέσω e-learning με τη χρήση κατάλληλα διαμορφωμένου ψηφιακού υλικού προσομοίωσης του συστήματος και των εργαλείων που θα χρησιμοποιηθούν. 6. Προβολή και δημοσιότητα Η εν λόγω δράση αφορά σε ενέργειες ενημέρωσης και παρακίνησης του πληθυσμού και των επαγγελματιών των μονάδων που θα αξιολογηθούν. Περιλαμβάνει τις ακόλουθες ενέργειες: - Υλοποίηση επτά (7) ενημερωτικών ημερίδων ενημέρωση, μία (1) ανά Υ.Π.Ε. - Συμπληρωματικές δράσεις ενημέρωσης και διάχυσης. - Υπηρεσίες οργάνωσης ταξιδιών. 7. Εξωτερική αξιολόγηση του έργου Αφορά σε ενέργειες που θα αξιολογήσουν την πορεία του έργου αξιολόγησης των μονάδων ψυχικής υγείας και των μονάδων αντιμετώπισης των εξαρτήσεων. Σκοπός της εν λόγω δράσης είναι η ύπαρξη ανεξάρτητης, αντικειμενικής και κατάλληλα τεκμηριωμένης αξιολόγησης της 5
ποσοτικής και ποιοτικής υλοποίησης του έργου, της επίτευξης της στοχοθεσίας, γενικής και επιμέρους (σε επίπεδο αξόνων και υποέργων), του βαθμού ανταπόκρισης των δράσεων στους προβλεπόμενους στόχους κ.α. 8. Ανάπτυξη Δικτυακής Πύλης και εφαρμογών πληροφορικής για την υποστήριξη του έργου Ανάπτυξη ψηφιακού μητρώου αξιολογητών και εκπαιδευτών. Σχεδιασμός και ανάπτυξη on line εφαρμογής για την αξιολόγηση των μονάδων. Ανάπτυξη ηλεκτρονικών μαθημάτων και υποστήριξη της εξ αποστάσεως εκπαίδευσης Ανάπτυξη site/portal του έργου Β. Άξονας Δράσεων Αξιολόγησης και Βελτίωσης της Ποιότητας των Μονάδων αρμοδιότητας του Φορέα 1. Σύσταση και λειτουργία του Ανεξάρτητου Φορέα Αξιολόγησης Κάλυψη των δαπανών λειτουργίας του φορέα Αξιολόγησης για περίοδο 12-24 μηνών. 2. Υλοποίηση δράσεων αξιολόγησης μονάδων στις Υ.ΠΕ. Μετά την ολοκλήρωση των εκπαιδεύσεων και της πιλοτικής εφαρμογής των εργαλείων αξιολόγησης και τελικής προσαρμογής τους στο πλαίσιο του Άξονα Α, οι Μονάδες θα αξιολογούνται από Επιτροπές Αξιολογητών με τη μορφή της επιτόπιας επίσκεψης-έρευνας πεδίου. 3. Δράσεις βελτίωσης της ποιότητας Οι εν λόγω δράσεις αφορούν στη βελτίωση της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών μέσω της ανάληψης εκπαιδευτικών παρεμβάσεων (κύρια on the job training) που θα υλοποιηθούν από επαγγελματίες των μονάδων που έχουν αξιολογηθεί θετικά στο πλαίσιο της προαναφερθείσας δράσης. Οι εν λόγω δράσεις θα υλοποιηθούν υπό την εποπτεία Διεθνούς Οργανισμού εγνωσμένου κύρους με σχετική εμπειρία και τεχνογνωσία και είναι οι κάτωθι: - εκπαίδευση του προσωπικού των Μονάδων στη βελτίωση της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών σε επίπεδο Υγειονομικής Περιφέρειας - εκπαίδευση των Αξιολογητών. 4. Ανάδειξη και πιστοποίηση Πρότυπων Κέντρων. Προτυποποίηση διαδικασιών και κριτηρίων πιστοποίησης. 6
5. Ανάπτυξη Μηχανισμού Υποστήριξης του Φορέα Αξιολόγησης, ο οποίος θα παρέχει διοικητική και τεχνική υποστήριξη για την υλοποίηση των ενεργειών αξιολόγησης. Το έργο του Μηχανισμού Υποστήριξης συνίσταται στην διοικητική και τεχνική υποστήριξη του Φορέα Αξιολόγησης. ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΙ ΦΟΡΕΙΣ- ΣΥΜΠΡΑΤΤΩΝ ΦΟΡΕΑΣ Δικαιούχος του έργου είναι η Επιτελική Δομή Ε.Σ.Π.Α. του Υπουργείου Υγείας. Συμπράττων φορέας είναι η Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας (Ε.Σ.Δ.Υ.) για τον πρώτο άξονα (Α). ΠΡΟΫΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ-ΧΡΗΜΑΤΟΔΟΤΗΣΗ Το έργο υπό τις προϋποθέσεις αξιολόγησης και ένταξης των Πράξεων στα Ε.Π. του ΕΣΠΑ θα προταθεί για να υλοποιηθεί με συγχρηματοδότηση από το Επιχειρησιακό Πρόγραμμα «Μεταρρύθμιση Δημόσιου Τομέα». Το έργο έχει διάρκεια τεσσάρων (4) ετών. Ο συνολικός προϋπολογισμός του έργου διαμορφώνεται κατά προσέγγιση στα 3.500.000. Η αμοιβή των εμπλεκόμενων εμπειρογνωμόνων του Διεθνούς Οργανισμού δεν περιλαμβάνεται στον ανωτέρω προϋπολογισμό και θα προέλθει αποκλειστικά από πόρους του Προγράμματος Στήριξης Διαρθρωτικών Μεταρρυθμίσεων (SRSP). Ο ΥΠΟΥΡΓΟΣ ΥΓΕΙΑΣ ΑΝΔΡΕΑΣ ΞΑΝΘΟΣ Εσωτερική Διανομή: 1. Γρ. Υπουργού 2. Γρ. Αναπλ. Υπουργού 3. Γρ. Γενικού Γραμματέα Υγείας 4. Γρ. Αναπλ. Γενικού Γραμματέα 5. Προϊστ. Γενικής Διεύθυνσης Υπηρεσιών Υγείας 6. Προϊστ. Γενικής Διεύθυνσης Δημόσιας Υγείας και Ποιότητας Ζωής 7. Δ/νση Αντιμετώπισης Εξαρτήσεων Τμήμα Α 8. Δ/νση Ψυχικής Υγείας 9. Επιτελική Δομή ΕΣΠΑ Υπουργείου Υγείας 7