Κατ οίκον νοσηλεία. Ελπίδα Χατζηαγόρου Παιδοπνευµονολογική Μονάδα, Γ Π/Δ Κλινική Ιπποκράτειο Νοσοκοµείο Αριστοτέλειο Πανεπιστήµιο Θεσσαλονίκης.



Σχετικά έγγραφα
Αρμοδιότητες διεπιστημονικής ομάδας Χρόνιας Αποφρακτικής Πνευμονοπάθειας

ΘΕΜΑ: «Οδηγία για τη Θεώρηση Ιατρικών Γνωματεύσεων - Παραπεμπτικών Παροχών Ε.Κ.Π.Υ.»

Οι τομείς πρακτικής άσκησης περιλαμβάνουν : Α. ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΕΣ Β. ΔΙΟΙΚΗΣΗ Α. ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΕΣ Α.1. ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΙΚΟΙ ΣΚΟΠΟΙ ΣΤΗΝ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ

Αναπνευστική Φυσικοθεραπεία σε διαταραχες ατου Καρδιοαναπνευστικού συστήματος (20Θ+30Ε)

Παιδιατρική Φυσικοθεραπεία-Pediatric physiotherapy. Τμήμα Φυσικοθεραπειας - Α.Τ.Ε.Ι.Θ - Επιστημονική Υπεύθυνη του Προγράμματος

Παιδιά και νέοι με χρόνια προβλήματα υγείας και ειδικές ανάγκες. Σύγχρονες ιατρικές θεωρήσεις και ελληνική πραγματικότητα.

Παιδιατρική Φυσικοθεραπεία-Pediatric physiotherapy. Τμήμα Φυσικοθεραπειας - Α.Τ.Ε.Ι.Θ - Επιστημονική Υπεύθυνη του Προγράμματος

ΠΡΟΤΕΡΑΙΟΤΗΤΕΣ ΕΙΣΑΓΩΓΗΣ ΚΑΙ ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΕΞΟΔΟΥ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΣΤΙΣ ΜΟΝΑΔΕΣ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΕΝΗΛΙΚΩΝ

Αγόρι 8 ετών, από τη Χαρά της Θάλασσας στο Κέντρο Αποκατάστασης

Τα συμπτώματα της βρογχιολίτιδας εμφανίζονται συνήθως 1-3 ημέρες μετά την εμφάνιση συμπτωμάτων κοινού κρυολογήματος και περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:


Κλινική Άσκηση ΙΙΙ. Πτυχίο (1ος Κύκλος) Θα ανακοινωθεί. Με την ολοκλήρωση του μαθήματος ο διδασκόμενος αναμένεται να είναι σε θέση να:

Γαστροστομία. Αθηνά Καπράλου,MD. Γενικός Χειρουργός. Δεκέμβριος, 2013

"Η Ενίσχυση της Κοινωνικής Λειτουργικότητας του Χρόνιου Ασθενή και της Οικογένειάς του μέσα από την Κατ Οίκον Φροντίδα"

ΚΟΙΝΟΤΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ Ι

ωράριο Σάββατο Κυριακή

ΕΘΝΙΚΟ ΚΑΙ ΚΑΠΟΔΙΣΤΡΙΑΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ

ΑΝΑΡΤΗΤΕΑ ΣΤΟ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ

Personal resuscitation plans and end of life planning for children with disability and life-limiting/life-threatening conditions

Παιδιατρική και Παιδιατρική Νοσηλευτική. Υποχρεωτικό. Θα ανακοινωθεί

Χαιρετισμός Προέδρων. Αγαπητοί Συνάδελφοι,

ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΩΝ ΣΠΟΥΔΩΝ ΜΕΤΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΚΛΙΝΙΚΩΝ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΩΝ ΣΤΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΩΝ ΚΑΙ ΑΛΛΕΡΓΙΚΩΝ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ

Θεραπευτική αντιμετώπιση της οξείας κρίσης άσθματος. Μίνα Γκάγκα Νοσοκομείο Νοσημάτων Θώρακος Αθηνών

Λοιμώξεις κατώτερου αναπνευστικού. Μαρία Εμποριάδου Καθ. Παιδιατρικής Πνευμονολογίας Δ Παιδιατρική Κλινική Α.Π.Θ.

Παιδιατρική Φυσικοθεραπεία-Pediatric physiotherapy ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΣΠΟΥΔΩΝ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ PEDIATRIC PHYSIOTHERAPY

Νοσηλευτική Διημερίδα Αναπνευστικών Παθήσεων

Η ΑΝΑΠΕΥΣΤΙΚΗ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΤΗ ΜΕΘ ΕΛΕΝΗ ΒΕΗ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΡΙΑ ΝΝΘΑ Η ΣΩΤΗΡΙΑ

Παιδιατρική Φυσικοθεραπεία-Pediatric physiotherapy ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΣΠΟΥΔΩΝ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ PEDIATRIC PHYSIOTHERAPY

ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΉ ΑΠΟΚΑΤΆΣΤΑΣΗ ΚΑΤΑΝΟΏΝΤΑΣ ΤΙΣ ΕΙΔΙΚΈΣ ΟΔΗΓΊΕΣ

ΗΜΕΡΙΔΑ: «ΤΟ ΔΙΚΑΙΩΜΑ ΣΤΗΝ ΥΓΕΙΑ: Συστημικές και Κοινωνικές Αποτυπώσεις» ΚΟΙΝΩΝΙΚΕΣ ΔΟΜΕΣ στους ΟΤΑ και ΜΕΤΑΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ

Εξάμηνο Γ (χειμερινό)

ΤΣΕΛΑΣ ΣΤΡΑΤΟΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΚΑΤ ΟΙΚΟΝ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ (ΥΚΟΝ) ΓΕΝΙΚΟ ΟΓΚΟΛΟΓΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΚΗΦΙΣΙΑΣ «ΟΙ ΑΓΙΟΙ ΑΝΑΡΓΥΡΟΙ»

Παιδιατρική Φυσικοθεραπεία-Pediatric physiotherapy ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΣΠΟΥΔΩΝ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ PEDIATRIC PHYSIOTHERAPY

Ποιοι Είμαστε Από το 1976

ΕΝΤΑΤΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ

ΟΜΑΔΑ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗΣ ΤΩΝ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΩΝ ΠΡΑΞΕΩΝ ΣΤΗ Μ.Ε.Θ.

ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗ ΘΡΕΠΤΙΚΗΣ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ

Νοσηλευτική διεργασία- Παραδείγματα ΠΑΝΤΕΛΕΗΜΩΝ ΠΕΡΔΙΚΑΡΗΣ

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΞΕΙΔΙΚΕΥΣΗΣ ΣΤΗΝ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ TMHΜΑΤΟΣ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΊΑΣ Α.Τ.Ε.Ι.Θ

ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗ ΘΡΕΠΤΙΚΗΣ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ

ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΚΑΤΕΥΘΗΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΜΟΝΑΔΑΣ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΓΝΛσιας

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΞΕΙΔΙΚΕΥΣΗΣ ΣΤΗΝ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ TMHΜΑΤΟΣ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΊΑΣ Α.Τ.Ε.Ι.Θ


Ο ρόλος της ΜΕΘ στη δωρεά οργάνων

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΩΝ ΕΦΑΡΜΟΓΩΝ ΕΚΠΑ

Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ ΣΤΗ ΜΕΙΩΣΗ ΤΩΝ ΕΠΑΝΕΙΣΑΓΩΓΩΝ ΣΤΗΝ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ

Ελληνική Παιδοπνευμονολογική Εταιρεία ΜΕΣΑ ΠΡΟΒΟΛΗΣ. Ξενοδοχείο Divani Caravel Aθήνα

7-9 ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΠΑΙ ΟΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΟ. Μέσα Προβολής. Σεπτεμβρίου Ξενοδοχείο Royal Olympic, Αθήνα. Ελληνική Παιδοπνευμονολογική Εταιρεία

ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗ ΘΡΕΠΤΙΚΗΣ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ ΚΑΤΗΓΟΡΙΑ 5: ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΙΔΙΟΠΑΘΗΣ ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗΣ ΝΟΣΟΣ ΤΟΥ ΕΝΤΕΡΟΥ

Το θωρακικό άλγος, όχι σπάνιο

φυσικοθεραπεία ΤΕΙ ΑΘΗΝΑΣ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ

Πανελλήνια Σεμινάρια Ομάδων Εργασίας 2019 ΤΧΗΣ (ΥΝ) ΕΛΕΥΘΕΡΙΑΔΟΥ ΜΑΡΙΑ ΑΙΜΟΔΥΝΑΜΙΚΟ ΕΡΓΑΣΤΡΙΟ 424 ΓΣΝΕ

Κατευθυντήριες οδηγίες στη διερεύνηση της χρόνιας πνευμονοπάθειας στα παιδιά

Ψυχολογικά προβλήματα στον ασθενή υπό μηχανικό αερισμό: delirium στη ΜΕΘ

Άτυποι Φροντιστές Aσθενών µε Kαρκίνο. Σμήναρχος Νοσ/α MSc,PhD Χρυσούλα Κάρλου

ΗΜΕΡΙΔΑ: «Σύγχρονες τάσεις για τη Φυσικοθεραπεία στη ΜΕΘ»

Ανατομία - Φυσιολογία του αναπνευστικού συστήματος

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΩΝ ΕΦΑΡΜΟΓΩΝ ΕΚΠΑ & ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ

Δυσφαγία & Τραχειοστομία: Διεπιστημονική Προσέγγιση, Διάγνωση Θεραπεία Θεσ/νικη, 4-5 Φεβρουαρίου 2017

ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ

ΠΡΩΊΜΗ ΑΝΑΓΝΩΡΙΣΗ ΕΠΙΚΕΙΜΕΝΗΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗΣ ΑΝΑΚΟΠΗΣ Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ ΚΑΙ ΤΩΝ ΟΜΑΔΩΝ ΕΠΕΙΓΟΥΣΑΣ ΑΠΟΚΡΙΣΗΣ

ΜΗΤΡΙΚΟΣ ΘΗΛΑΣΜΟΣ ΣΤΟ ΥΠΟΤΟΝΙΚΟ ΝΕΟΓΝΟ. Ανδριακοπούλου Χρυσή Στεφανία Ειδικευόμενη παιδιατρικής Νεογνολογική Κλινική ΕΚΠΑ, Αρεταίειο Νοσοκομείο

O ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ ΣΤΗΝ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΗ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΑΝΑΝΗΨΗ

Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ ΣΤΗ ΜΟΝΑΔΑ ΕΜΦΡΑΓΜΑΤΩΝ

Ημερίδα με Θέμα Η ΠΡΟΑΓΩΓΗ ΤΗΣ ΣΩΜΑΤΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ ΩΣ ΔΙΑΧΡΟΝΙΚΟ ΑΙΤΗΜΑ:

Επιστημονική ημερίδα με θέμα. "Σακχαρώδης Διαβήτης: Ένα σύγχρονο πρόβλημα υγείας"

Περιεχόµενα. Εισαγωγή Κεφάλαιο 1: Ιατρικό Ιστορικό. Κεφάλαιο 2: Εισαγωγή στην Κλινική Εξέταση - Ζωτικά Σηµεία. Κεφάλαιο 3: Κεφαλή και Τράχηλος

ΖΩΝΤΑΣ ΜΕ ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑ Α Αγγελική Πρεφτίτση

MA0211 ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ - ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ Αθήνα: ΑΠΟΦΑΣΗ

ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΓΡΙΠΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΕΡΙΟ Ο ΓΡΙΠΗΣ

653 Νοσηλευτικής ΤΕΙ Κρήτης (Ηράκλειο)

ΟΞΕIΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΚΑΤΩΤΕΡΟΥ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟU ΣΥΣΤHΜΑΤΟΣ

8ο ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΠΑΙΔΟΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ Οκτωβρίου 2017 Ξενοδοχείο Divani Caravel, Αθήνα ΠΡΟΚΑΤΑΡΚΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ

ΑΛΕΞΑΝΔΡΕΙΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΕΥΠ:ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ

ΗΜΕΡΙΔΑ ΚΥΣΤΙΚΗΣ ΙΝΩΣΗΣ 2015

ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΕΘΝΙΚΟ & ΚΑΠΟΔΙΣΤΡΙΑΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΩΝ ΕΦΑΡΜΟΓΩΝ ΜΑΘΗΜΑ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΜΑΘΗΜΑ

Παθολογία και Παθολογική Νοσηλευτική ΙΙ

ΑΝΑ ΕΙΚΝΥΟΝΤΑΣ ΤΑ ΕΜΠΟ ΙΑ ΚΑΙ ΤΙΣ ΑΝΙΣΟΤΗΤΕΣ ΣΤΗΝ ΠΡΟΣΒΑΣΗ ΣΤΙΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΥΓΕΙΑΣ: H ΠΛΕΥΡΑ Τ ΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ

Διεθνές Συμβούλιο Εξεταστών Συμβούλων Γαλουχίας

ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΤΗΣ ΕΡΕΥΝΑΣ

ΝΕΥΡΟΓΕΝΗΣ ΚΥΣΤΗ ΚΑΙ ΣΚΠ: ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΣΤΗ ΧΡΟΝΙΑ ΦΑΣΗ

ΣΧΕΔΙΟ ΔΡΑΣΗΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ ΑΠΟ ΠΟΛΥΑΝΘΕΚΤΙΚΑ GRAM ΑΡΝΗΤΙΚΑ ΠΑΘΟΓΟΝΑ ΣΕ ΧΩΡΟΥΣ ΠΑΡΟΧΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ «ΠΡΟΚΡΟΥΣΤΗΣ»

ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ ΘΕΜΑ: ΕΓΚΡΙΣΗ ΘΕΜΑΤΩΝ KAI TΡΙΜΕΛΩΝ ΕΠΙΤΡΟΠΩΝ ΑΠΟ ΤΗΝ

Φροντίδα ενήλικα με Σακχαρώδη Διαβήτη στο νοσοκομείο και στο σπίτι

ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΣΑΝ ΔΕΙΚΤΗΣ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ Παναγιώτου Χρυσούλα Ανώτερη Νοσηλευτικός Λειτουργός Νοσηλεύτρια Ελέγχου Λοιμώξεων ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠΑΦΟΥ

Η νοσοκομειακή περίθαλψη παρέχεται σε θεραπευτήρια της χώρας και του εξωτερικού.

ΣΤΑΘΜΟΙ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣ ΜΑΝΑΣ ΠΑΙΔΙΟΥ ΚΑΙ ΕΦΗΒΟΥ ΜΙΑ ΑΛΛΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΣΤΗ ΠΡΟΛΗΨΗ

Ο ρόλος της υπερδιήθησης στο Καρδιονεφρικό Σύνδροµο.! Ιωάννης Μακρής Νοσηλευτής MSc Μ.Τ.Ν. ΓΝΑ «Ιπποκράτειο»

MA0111 ΒΑΣΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ

Endorsed by. Ελληνική Παιδοπνευμονολογική Εταιρεία ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΠΑΙ ΟΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΟ 7-9. Σεπτεμβρίου Ξενοδοχείο Royal Olympic, Αθήνα.

Κανένα για αυτήν την παρουσίαση. Εκπαιδευτικές-ερευνητικές-συμβουλευτικές επιχορηγήσεις την τελευταία διετία: Abbvie,Novartis, MSD, Angelini,

ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗ ΘΡΕΠΤΙΚΗΣ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ ΚΑΤΗΓΟΡΙΑ 5 ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ

ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΚΑΤΩΤΕΡΟΥ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΥ (Υπεύθυνος : M Λαζανάς. 1.Εμπειρική θεραπεία πνευμονίας από την κοινότητα

Κλινική γενετικών νοσημάτων και σπάνια νοσήματα

ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΚΑΙ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΣΤΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΚΑΡΑΝΑΣΙΟΥ ΕΛΕΝΗ 2 ΚΑΡΝΑΒΑ ΘΑΛΕΙΑ 1, ΚΑΡΝΑΒΑ ΘΑΛΕΙΑ 1, ΚΑΡΑΝΑΣΙΟΥ ΕΛΕΝΗ 2

Ζώη Χαρά, Κυπριώτου Μαρία, Παυλίδου Ευφροσύνη, Πετρά Αγγελική,Σαξιώνη Σταυρούλα, Μανούσου Αικατερίνη, Μπαλταγιάννης Νικόλαος. Ε.Α.Ν.

Ολοκληρωμένα Δίκτυα παροχής υπηρεσιών υγείας και κοινωνικής φροντίδας στην ΠΦΥ"

ΝΕΥΡΟΜΥΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΑΝΔΡΙΤΣΟΠΟΥΛΟΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΟΣ - ΗΠΑΤΟΛΟΓΟΣ

Παθογένεια της έξαρσης της Χ.Α.Π

Transcript:

Κατ οίκον νοσηλεία Ελπίδα Χατζηαγόρου Παιδοπνευµονολογική Μονάδα, Γ Π/Δ Κλινική Ιπποκράτειο Νοσοκοµείο Αριστοτέλειο Πανεπιστήµιο Θεσσαλονίκης. www.pd3.gr 22-04-2012 Παιδιά εξαρτώμενα από την τεχνολογία - Ορισμός «χρειάζονται ιατρο-τεχνολογική υποστήριξη που αντισταθμίζει τη μερική ή πλήρη απώλεια της βασικής σωματικής λειτουργικότητας, και εξειδικευμένο προσωπικό ώστε αποτραπεί ο θάνατος ή περαιτέρω αναπηρία» (US Congress OTA, 1987) 1

Παιδιά που χρειάζονται κατ οίκον νοσηλεία (1) Κατηγορίες Περιγραφή Φροντίδα Παθήσεις 1. Παιδιά με χρόνια αναπνευστικά προβλήματα Παιδιά που χρειάζονται αναπνευστική υποστήριξη για κάποιο χρονικό διάστημα Ή Παιδιά με πλήρη μηχανική υποστήριξη της αναπνοής Παροχή οξυγόνου Αναρρόφηση εκκρίσεων Καρδιο- αναπνευστικό monitoring. Αναπνευστήρα και αναρρόφηση βρογχικών εκκρίσεων. Καρδιο- αναπνευστικό monitoring. Σίτιση μέσω γαστροστομίας. ΒΠΔ Προϊούσα εγκεφαλοπάθεια μετά από εγκεφαλίτιδα Παιδιά οξυγονοεξαρτώμενα Τραχειο-βρογχομαλακία Ondine s curse Προϊούσα νόσος ΚΝΣ Παιδιά που χρειάζονται κατ οίκον νοσηλεία (2) Κατηγορίες Περιγραφή Φροντίδα Παθήσεις 2. Παιδιά με χρόνια ιατρικά προβλήματα Παιδιά με χρόνιες παθήσεις Εξαρτώμενα από τεχνολογικό εξοπλισμό Παιδιά που χρειάζονται εξειδικευμένη Διατροφή, Φάρμακα, Αναρροφήσεις, Καθετηριασμούς, Ιv θεραπεία, Τραχειοστομία, Γαστροστομία Κολοστομία, Ειλεοστομία. Σ. χρόνιας δυσαπορρόφησης, Σοβαρή κυστική ίνωση, Πολλαπλές συγγενείς ανωμαλίες, Βαρειά «Ε». Μυο- δυστροφίες, Μυασθένεια, Σ. χρόνιας εισρόφησης, Σ. βραχέος εντέρου 2

Κατηγορίες Περιγραφή Φροντίδα Παθήσεις 3. Παιδιά «τελικού» σταδίου Παιδιά που χρειάζονται «υποστήριξη τεχνολογική», λόγω νόσου τελικού σταδίου, με προσδόκιμο επιβίωσης μικρότερο από 6 μήνες Οξυγονοθεραπεία, βοήθεια στη σίτιση, και/ ή παρηγορική θεραπεία Κακοήθειες τελικού σταδίου Νεφρική ανεπάρκεια Κυστική ίνωση 4. Παιδιά με δυσλειτουργία του ΚΝΣ Παιδιά με πρόβλημα από το ΚΝΣ, Είτε ως αποτέλεσμα τραυματισμού, ή πάθησης του ΚΝΣ, με αποτέλεσμα να μη μπορούν να φροντίσουν μόνα τον εαυτό τους Βοήθεια στην κινητικότητα, στη σίτιση, και ούρηση. (Μερικά χρειάζονται αναπνευστική υποστήριξη, φυσικοθεραπεία.) Προϊούσα νόσος ΚΝΣ Τραυματισμός ΣΣ Παιδιά εξαρτώμενα από την τεχνολογία Πόσα ; A: παιδιά με αναπνευστήρα: B: παιδιά σε : παρεντερική διατροφή ή ενδοφλέβια θεραπεία. Γ: παιδιά που χρειάζονται σιτιστική ή αναπνευστική υποστήριξη : (τραχειοστομία, οξυγονοθεραπεία, γαστροστομία). 700-2.000 350-700 300-8.300 1.000-6.000 Σύνολο: 2.300-17.000 ΗΠΑ 1987 3

Παιδιά εξαρτώμενα από την τεχνολογία Πόσα ; Δ: Παιδιά που χρειάζονται υποστήριξη από ιατρικά μηχανήματα, ή καθημερινή νοσηλευτική φροντίδα, πχ. βρέφη που χρειάζονται καρδιο-αναπνευστικά Monitors, παιδιά σε περιτοναϊκή κάθαρση, λόγω ΧΝΑ, παιδιά με ιατρικά βοηθήματα, όπως ουροκαθετήρα, κολοστομία, 6.800-45.000 1.000-6.000 30.000 Σύνολο: 100.000 ΗΠΑ 1987 Στη Μεγάλη Βρετανία ζουν περίπου 6.000 παιδιά εξαρτώμενα από «τεχνολογικό εξοπλισμό» (Glendinning et al., 2001) S P R U 4

Δε φαίνεται να αυξάνει η επίπτωση των σοβαρών παθήσεων που οδηγούν σε χρόνιες αναπηρίες. Ο αριθμός των παιδιών που εξαρτώνται από την τεχνολογία αυξάνει, κυρίως λόγω της αύξησης των πολύ μικρού βάρους γέννησης νεογνών, καθώς και λόγω της αύξησης της επιβίωσης παιδιών με χρόνιες παθήσεις, όπως η κυστική ίνωση, η μυϊκή δυστροφία και συγγενείς ανωμαλίες Technology-Dependent Children: Hospital v. Home Care A Technical Memorandum, 1987 Σύγκριση κόστους φροντίδας στο σπίτι vs. στο νοσοκομείο 5

Η «συνέχεια» της φροντίδας από τη ΜΕΘ στο σπίτι Σύγκριση αποτελεσματικότητας φροντίδας στο σπίτι vs. στο νοσοκομείο Η φροντίδα στο σπίτι πλεονεκτεί, όσον αφορά στην ψυχολογική και συναισθηματική υγεία των παιδιών Η φροντίδα στο νοσοκομείο πλεονεκτεί, όσον αφορά στην παροχή ιατρικής και νοσηλευτικής φροντίδας, για τη σωματική υγεία. Χάρη στην εξέλιξη της τεχνολογίας (ιατρο-τεχνολογικός εξοπλισμός) η φροντίδα στο σπίτι παρέχει ικανοποιητική σωματική υγεία. The Relationship between Home Nursing Coverage, Sleep and Daytime Functioning in Parents of Ventilator-Assisted Children. J Pediatr Nurs. 2010 6

Προϋποθέσεις αποτελεσματικής φροντίδας στο σπίτι Α. Οι γονείς να θέλουν το παιδί στο σπίτι Β. Οι οικογένειες να μπορούν να ζήσουν με το παιδί και τους ανθρώπους που εμπλέκονται στη φροντίδα του Γ. Επαρκής ιατρο- τεχνολογικός εξοπλισμός και νοσηλευτική φροντίδα Home Discharge of Technology-Dependent Children: Evaluation of a Respiratory Therapist Driven Family Education Program. RESPIRATORY CARE 2007. Ποιότητα των υπηρεσιών που παρέχονται στην οικογένεια 1. Επαρκής εκπαίδευση της οικογένειας 2. Εξειδικευμένο νοσηλευτικό προσωπικό 3. Εξειδικευμένος και καλά συντηρημένος τεχνολογικός εξοπλισμός 4. Επαρκής κοινωνική και ψυχολογική υποστήριξη 5. «Ανακαίνιση» του σπιτιού 6. Ικανοποιητική μεταφορά του παιδιού 7. Επαρκής αντιμετώπιση οξείας επιδείνωσης 8. Κεντρική υπηρεσία διαχείρισης των περιστατικών 7

Αναπνευστικές δεξιότητες για τους γονείς Α. Εξέλιξη και πρόγνωση νόσου Β. Μέτρα υγιεινής Αποφυγή λοιμώξεων Φυσικοθεραπεία Αναρρόφηση Φροντίδα τραχειοστομίας Σημεία λοίμωξης του αναπνευστικου Γ. Χρήση & συντήρηση εξοπλισμού Αναπνευστήρας Οξυγόνο Ασκός ανάνηψης Αναρρόφηση Τραχειόστομα Δ. Διατροφή Συντήρηση ικανοποιητικού ΒΣ Ε. Πρόσβαση σε υπηρεσίες: Νοσηλεύτρια Ιατροί Προμηθευτές αναπνευστικού εξοπλισμού Φυσικοθεραπευτής Συντονίστρια Δεξιότητες χορήγησης iv θεραπείας στο σπίτι Α. Συνθήκες αποστείρωσης Φροντίδα φαρμάκων και διαλυμάτων Προετοιμασία διαλυμάτων Β. Τεχνική έγχυσης φαρμάκων Υπολογισμός δόσης, χρήση συρίγγων, ορών.. Έναρξη και διακοπή χορήγησης iv αγωγής Γ. Αναγνώριση επιπλοκών: Καθετήρα Φαρμάκων 8

Συντονισμός ΜΕΘ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΚΟΙΝΟΤΗΤΑ ΦΙΛΙΚΑ ΣΠΙΤΙΑ ΣΠΙΤΙ ΜΕΡΕΣ «ΕΞΩ» ΣΧΟΛΕΙΟ ΣΥΓΓΕΝΙΚΑ ΣΠΙΤΙΑ ΔΙΑΚΟΠΕΣ Παιδιατρική φροντίδα στο σπίτι ΕΛΚΕΑ 4 η ΔΥΠΕ Ιπποκράτειο Νοσοκομείο 3η Παιδιατρική Κλινική Πιλοτικό πρόγραμμα 2011 Περιλαμβάνει 120 παιδιά με νοσηλευτικές ανάγκες 25 παιδιά με συχνή επικοινωνία (εβδομαδιαία και κατά περίσταση) Ελεύθερη εισαγωγή σε 24 ωρη βάση 11 παιδιά με τραχειοστομία, αναπνευστήρα, εντερική σίτιση, σοβαρή κυστική ίνωση 9

Πιλοτική εφαρμογή Προγράμματος «Home care». 2011 ΕΛΚΕΑ 4 η ΔΥΠΕ Ιπποκράτειο Νοσοκομείοo 3η Παιδιατρική Κλινική Ιατροί ΜΕΘ Παίδων Αναπνευστικό Λοιμώξεις Συντονίστρια Σπίτι Περιφερικά Νοσοκομεία ή Κέντρα Υγείας Πιλοτικό πρόγραμμα 2011 4 ασθενείς με τραχειοστομίες, αναπνευτήρες βρίσκονται με αναπνευστήρα στο σπίτι 5 ασθενείς με γαστροστομίες παίρνουν αγωγή στο σπίτι χωρίς επιπλοκές 42 ασθενείς με Κυστική Ίνωση έκαναν την ενδοφλέβεια αγωγή τους στο σπίτι Σε 50 παιδιά με Κυστική Ίνωση γίνεται επιτήρηση χορήγηση εισπνεομένων αντιβιοτικών 10

Ωφέλειες απ το πιλοτικό πρόγραμμα 1. Ταχεία απαγκίστρωση των ασθενών απ το νοσοκομείο 2. Μεγάλο οικονομικό όφελος για τις δαπάνες υγείας όπως επίσης και των οικογενειών των πασχόντων (ΚΟΣΤΟΣ) 3. Ομαλή επανένταξη των ασθενών στο φυσικό τους περιβάλλον (οικογένεια) (ΣΥΝΑΙΣΘΗΜΑΤΙΚΟ ΟΦΕΛΟΣ) 4. Συνεχής επιτήρηση της εύθραυστης υγείας των ασθενών (ΑΣΦΑΛΕΙΑ- ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ) Παιδιατρική φροντίδα στο σπίτι ΕΛΚΕΑ-4 η ΔΥΠΕ 3 η Π/Δ Ιπποκράτειο Θεσσαλονίκης Εμπειρία ενός έτους (2011) Συχνότερα προβλήματα : Καθαρισμός τραχειοστόματος Χαμηλοί κορεσμοί Αναρροφήσεις Τι θα θέλατε περισσότερο : Νοσηλεύτρια στο σπίτι (100%) Πόσο επαρκείς αισθάνεστε : Πολύ επαρκής 70% Επαρκής 20% Ανεπαρκής 10% Έχετε επαρκή τεχνική υποστήριξη : Άριστη 70% Πολύ καλή 30 % 11

Παιδιατρική φροντίδα στο σπίτι ΕΛΚΕΑ- 4 η ΔΥΠΕ 3 η Π/Δ Ιπποκράτειο Θεσσαλονίκης Εμπειρία ενός έτους (2011) Πόσο χαρούμενο είναι το παιδί στο σπίτι ; πάρα πολύ ( 90 % ) Πόσο ευχαριστημένοι είστε από την μετάβαση στο σπίτι; πάρα πολύ (70% ) Τα καθημερινά έξοδα στο σπίτι σε σχέση με το νοσοκομείο : αυξήθηκαν (80% ) είναι τα ίδια (10%) ελαττώθηκαν (10%).Quiz Για την νοσηλεία στο σπίτι το πιο απαραίτητο άτοµο είναι : νοσηλεύτρια φυσιοθεραπευτής λογοθεραπευτής ψυχολόγος ωτορινολαρυγγολόγος παιδοχειρουργός 12

Προοπτικές «Home care» 2012 Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Γ Παιδιατρική Κλινική Ιατροί ΜΕΘ Παίδων Αναπνευστικό Λοιμώξεις Συντονίστρια Επισκέπτης Νοσηλευτής Φυσικοθεραπευτής Σπίτι 13