Ολοκληρωμένα Πληροφοριακά Συστήματα στην Υγεία Γεώργιος Καλαμαράς Διευθύνων Σύμβουλος Κοινωνία της Πληροφορίας Α.Ε
Στόχος των έργων Tριμερείς Προγραμματικές Συμφωνίες (ΥΥΚΑ, ΚτΠ Α.Ε.,., Δ.Υ.Π.Ε.).) για υλοποίηση έργων ΟΠΣΥ σε 15 εκ των 17 τέως ΔΥΠΕ (εκτός των τέως Δ.Υ.Π.Ε. Ηπείρου και Α Αττικής) Eνσωμάτωση και ολοκλήρωση των τεχνολογιών Πληροφορικής και Επικοινωνιών στους μηχανισμούς διοίκησης και λειτουργίας των Μονάδων Υγείας της χώρας Αφορούν το σύνολο των επιχειρησιακών διαδικασιών τους
Σημερινή κατάσταση 4 έργα έχουν αποπερατωθεί,, 3 έχουν αποδοθεί στον Κύριο του Έργου αλλά δεν έχουν παραληφθεί και 1 πρόκειται σύντομα να αποδοθεί Σε 2 έργα δεν έχει καν καταστεί δυνατή η εισαγωγή του ΟΠΣΥ στο πιλοτικό Νοσοκομείο Σε 3 έργα έχει επεκταθεί το χρονοδιάγραμμα εντος του 2010. 2 εξ αυτών βρίσκονται στη φάση ολοκλήρωσης 4 έργα που δεν ολοκληρώθηκαν εντός της επιλέξιμης περιόδου, ιδίως λόγω πολυπλοκότητας σε συνδυασμό με την έλλειψη προσωπικού και απαιτούμενου χρόνου 2 έργα δε συμβασιοποιήθηκαν και εκδόθηκε Πράξη Απένταξης ΣΗΜΕΡΑ: 70 Νοσοκομεία και Κέντρα Υγείας στα οποία λειτουργούν ήδη παραγωγικά περίπου 4275 θέσεις εργασίας με διασυνδεδεμένες εφαρμογές, Ενιαίο Μητρώο Ασθενών και κοινές κωδικοποιήσεις σε επίπεδο Υγειονομικής Περιφέρειας
Ποσοτικά στοιχεία Συνολικός Προϋπολογισμός (με ΣΤΥ) 56.000.000 Συνολικές Συμβάσεις (με ΦΠΑ και ΣΤΥ) 47.201.474,83 Ανεκτέλεστο Υπόλοιπο (Συμβάσεις Κυρίως Έργων & Καταρτίσεων) 10.682.562,98 Δηλωθείσες Δαπάνες στο Γ ΚΠΣ 36.518 518.911,85 Ενταγμένα Νοσοκομεία 83 +3 μόνο ΠΣΕ Ενταγμένα Κέντρα Υγείας 67 Ενταγμένα Περιφερειακά Ιατρεία 194 Σε Παραγωγική Λειτουργία Νοσοκομεία: 29 + 3 μόνο ΠΣΕ,, 15 μερικώς Κέντρα Υγείας: : 24, 23 μερικώς Περιφερειακά Ιατρεία: 20
Εμπειρία από την υλοποίηση Οριζόντια θέματα των Φορέων Θεσμικά Έλλειψη μεσομακροπρόθεσμου στρατηγικού πλάνου για την Υγεία Έλλειψη κοινών κωδικοποιήσεων, διαδικασιών και προτύπων Θεσμικές αλλαγές (Συγχώνευση των Δ.Υ.Πε., Νόμος Προμηθειών) Έλλειψη job description με την πληροφορική ως εργαλείο Συχνήμετακίνησηπροσωπικούσε άλλες θέσεις ή/και εκτός ΜΥ Προβληματική διαλειτουργικότητα με την Κοινωνική Ασφάλιση Επιχειρησιακά Ασύμμετρη ωριμότητα των ΜΥ για την υποδοχή των ΟΠΣΥ Μεγάλη γεωγραφική διασπορά Διατηρησιμότητα των υφιστάμενων εφαρμογών Έλλειψη λογιστικής υποστήριξης των ΜΥ Ποσοτική και ποιοτική υποστελέχωση των ΜΥ Έλλειψη επειχηριασιακής γνώσης Έλλειψη έκφρασης πολιτικής απόφασης για την εισαγωγή και αξιοποίηση των ΟΠΣΥ
Γενικό Συμπέρασμα Η μικρή κατανόηση της αναγκαιότητας της εισαγωγής συστημάτων πληροφορικής στις Μονάδες Υγείας Η έλλειψη ουσιαστικής ενημέρωσης και υποστήριξης από πλευράς των Διοικήσεων Οι αρνητικές αντιδράσεις από πλευράς προσωπικού του Φορέα επέφεραν Σοβαρές δυσκολίες και καθυστερήσειςστην υλοποίηση, παρά τη συχνή επιτόπια παρουσία των στελεχών της ΚτΠ Α.Ε.
Γενικό Συμπέρασμα (2) Ο αρχικός σχεδιασμός των ΟΠΣΥ: Ήταν στη σωστή κατεύθυνση και σύμφωνος με τις διεθνείς τάσεις Είχε «μαξιμαλιστικό χαρακτήρα» στηριζόμενος σε διαχρονικές υποσχέσεις για υλοποίηση κεντρικών δράσεων που ουδέποτε έγιναν Αποδείχθηκε ισχυρός σε σοβαρές θεσμικές και οργανωτικές αλλαγές Αποδείχθηκε υλοποιήσιμος, όπου υπήρξε σοβαρή συνεργασία και υποστήριξη όλων των εμπλεκομένων και κυρίως των Φορέων Παράδειγματα: 1. ΟΠΣΥ Αν. Μακεδονίας Θράκης: Με διαλειτουργικότητα με υφιστάμενα Συστήματα 2. ΟΠΣΥ Στερεάς Ελλάδας: Με κοινή κωδικοποίηση και λειτουργία Ιατρικού Φακέλου 3. ΟΠΣΥ Γ Αττικής: Μητροπολιτική ΔΥΠΕ με ERP διεθνούς κύρους
Άμεσα απαιτούμενες ενέργειες Εύρεση κονδυλίων για τη συντήρηση και ανανέωση των συστημάτων (λογισμικού και εξοπλισμού) Συντονισμένες προσπάθειες για την υποστήριξη και τη διαχείριση της αλλαγής Αποπεράτωση ημιτελών έργων, είτε μέσω γεφύρωσης με το ΕΣΠΑ, είτε μέσω χρηματοδότησής τους από εναλλακτικούς πόρους Θέσπιση υποχρεωτικής ενημέρωσης των Διοικήσεων όλων των βαθμίδων, μέσω ενοποιημένου συστήματος BI (έγκαιρα και αξιόπιστα στοιχεία) Εκπόνηση ολοκληρωμένου προγράμματος κατάρτισης για χρήση ΤΠΕ καιθέσπισητηςχρήσηςτουςστηνκαθημερινήλειτουργίατωνμυ(job description)
Επιτακτική αναγκαιότητα Εξορθολογισμός δαπανών εξοικονόμηση πόρων => ανατροφοδότηση του συστήματος Υγείας Λειτουργία Μονάδων Υγείας και ΥΠΕ ως Οικονομικές Παραγωγικές Οντότητες Πληροφοριακή κουλτούρα στα Νοσοκομεία (διοίκηση προσωπικό) Προτυποποίηση διαδικασιών διαλειτουργικότητα εφαρμογών και εννοιών Ισότητα στην πρόσβαση σε όλες τις υπηρεσίες και βαθμίδες του ΕΣΥ Τεχνολογική υποστήριξη ηλεκτρονικών διαδικασιών μείωση χρόνων εξυπηρέτησης Βάσεις για τη δημιουργία Ηλεκτρονικού Φακέλου Υγείας Πολιτών
Ο ρόλος της ΚτΠ Α.Ε. στο ΕΣΠΑ ΚτΠ Α.Ε. Ε.Π. «ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΗ ΜΕΤΑΡΡΥΘΜΙΣΗ» Ε.Π. «ΨΗΦΙΑΚΗ ΣΥΓΚΛΙΣΗ»
Ο ρόλος της ΚτΠ Α.Ε. στο ΕΣΠΑ ΔΙΟΙΚΗΣΗ ΚΑΙ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΕΡΓΩΝ ΠΑΡΑΓΩΓΙΚΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΕΡΓΩΝ ΚτΠ Α.Ε. ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ ΦΟΡΕΩΝ ΚΑΘΕΤΟΠΟΙΗΜΕΝΟΙ ΑΞΟΝΕΣ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗΣ ΔΙΑΚΥΒΕΡΝΗΣΗΣ