ΕΘΝΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΔΗΜΟΣΙΑΣ ΥΓΕΙΑΣ «Η ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΔΙΑΣΤΑΣΗ ΤΗΣ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑΣ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ» ΧΑΡΑΛΑΜΠΙΔΗΣ ΙΩΣΗΦ ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2016
ΕΠΙΠΟΛΑΣΜΟΣ (ΕΛΛΑΔΑ) Υπέρβαροι και παχύσαρκοι: 60% και 23% το 2014 Παγκόσμια πρωτιά στην παιδική παχυσαρκία Πρώτη πανευρωπαϊκά σε διαθεσιμότητα θερμίδων
ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΔΙΑΣΤΑΣΗ ΤΗΣ ΑΣΘΕΝΕΙΑΣ Τα διαθέσιμα δεδομένα κόστους ποικίλουν ανά περίοδο και ανά χώρα Η επιβάρυνση των Π/Υ υγείας, σύμφωνα με τον ΠΟΥ, ανέρχεται σε 2%-7% McKinsey: το παγκόσμιο κόστος ανέρχεται σε 2 τρισ. δολάρια για το έτος 2014 ΟΟΣΑ: η φύση της ασθένειας θα οδηγήσει τα κόστη σε ραγδαία αύξηση στο μέλλον (πχ Αγγλία +240 ως το 2025) ΟΟΣΑ: Η πιο αποδοτική πρόληψη είναι η επίσκεψη σε έναν διαιτολόγο - ιατρό
ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΔΙΑΣΤΑΣΗ ΤΗΣ ΑΣΘΕΝΕΙΑΣ ΗΠΑ: Από 39 δισ. δολάρια το 1986 στα 215 το 2010. Ην. Βασίλειο: Το 2007 το κόστος ήταν 20 δισ. λίρες Καναδάς: Το 2008 το κόστος ήταν 4,6 δισ. δολάρια Αυστραλία: Το 2014 το κόστος ήταν 8,6 δισ. δολάρια Γερμανία: Το 2008 το κόστος ήταν 16,8 δισ. Ευρώ
Cost of illness analysis Εντοπισμός των σχετιζόμενων ασθενειών. Υπολογισμός του αποδοτέου κλάσματος στον πληθυσμό (PAF) Προσδιορισμός των κατηγοριών κόστους που θα εκτιμηθούν. Υπολογισμός του ύψους της δαπάνης ανά κατηγορία κόστους Υπολογισμός του ποσού που αποδίδεται στην παχυσαρκία με τη χρήση του PAF. Διενέργεια ανάλυσης ευαισθησίας
ΥΠΕΡΧΟΛΗΣΤΕΡΟΛΑΙΜΙΑ E78 Θ23Μ, Θ23Χ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΚΩΔΙΚΟΠΟΙ ΗΣΗ ΚΑΤΑ ICD-10 ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΙΑ ΜΕ ΚΕΝ ΤΟΥ ΕΣΥ ΔΙΑΒΗΤΗΣ (ΤΥΠΟΣ ΙΙ) E10-E14 Θ01Μ, Θ01Χ, Θ20Μ, Θ20Χ, Υ27Μ, Υ27Χ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ G45, I61, I629, I63, I64, I69 Ν29Μ, Ν29Χ, Ω31Α, Ν12Μ, Ν30Α, Ν30Μα, Ν30Μβ, Ν30Χ, Χ20Μ, Χ20Χ, Χ20Α ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑ (ΓΟΝΑΤΟ) M17 Μ01Μ, Μ01Χ, Μ04Μ, Μ04Χ, Μ18Α, Μ24Α, Μ29Α, Μ32Μα, Μ32Μβ, Μ32Χ, Μ69Μ, Μ69Χ, Μ73Μ, Χ20Μ, Χ20Χ, Χ20Α ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ (ΓΕΝΙΚΑ) M10 Μ01Μ, Μ01Χ, Μ12Μα, Μ12Μβ, Μ12Χ, Μ24Α, Μ32Μα, Μ32Μβ, Μ32Χ, Μ66Μ, Μ66Χ, Μ69Μ, Μ69Χ, Μ73Μ, Χ20Μ, Χ20Χ, Χ20Α ΚΑΡΚΙΝΟΣ (ΠΑΓΚΡΕΑΣ) C25 Π27Μ, Η01Μ, Η01Χ ΚΑΡΚΙΝΟΣ (ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ) C18, C19, C20 Π02Χ, Π07Μ, Π40Μ, Π40Χ, Π01Μ, Π01Χ ΚΑΡΚΙΝΟΣ (ΣΤΗΘΟΣ) C50 Δ01Μ, Δ01Χ, Δ06A, Δ07A, Δ14Α ΚΑΡΚΙΝΟΣ (ΝΕΦΡΑ) C64 Υ03Μα, Υ03Μβ, Υ03Χ, Υ07Χ, Υ22Μ, Υ22Χ ΚΑΡΚΙΝΟΣ (ΘΥΡΟΕΙΔΗΣ) C73 Ω02Μβ, Ω30Μ, Θ06Μ, Θ24Μ ΚΑΡΚΙΝΟΣ (ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΟ) C54 55 Γ01Α, Γ12Μ, Γ12Χ, Γ20Μ, Γ20Χ ΚΑΡΚΙΝΟΣ (ΧΟΛΗΔΟΧΟΣ ΚΥΣΤΗ) C23 Η01Χ, Η07Χ ΚΑΡΚΙΝΟΣ (ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ) C15 Π03Μ, Π40Μ, Π40Χ ΑΣΘΜΑ J45, J46 Α12Μ, Α12Χ, Α29Μ, Α29Χ, Α10Μ, Α10Χ, Α11Χ ΧΡΟΝΙΟΙ ΠΟΝΟΙ ΠΛΑΤΗΣ M54.3, M54.4, M54.5 Μ06Μα, Μ06Α, Μ06Μβ, Μ06Μγ, Μ06Χ, Μ09Μα, Μ09Χα, Μ09Μβ, Μ09Χβ, Μ09Χ, Μ10Μα, Μ10Μβ, Μ10Χα, Μ10Χβ, Μ10Χγ, Μ68Μα, Μ68Μβ, Μ68Μγ, Μ68Χ, Μ68Α, Μ73Μ, Χ20Μ, Χ20Χ, Χ20Α ΣΥΜΦΟΡΗΤΙΚΗ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ I50.0 Ε05Α, Κ01Μ, Κ01Χ, Κ02Α, Κ10Μ, Κ12Μ, Κ12Χ, Κ17Μ, Κ17Χ, Κ18Μ, Κ18Χ, Κ19Α, Κ21Μ, Κ30Μ, Κ30Χ, Κ31Μ, Κ32ΜΚ32Χ, Κ36Μ, Κ37Μ, Κ38Μ, Κ38Χ, Κ39Μ, Κ40Μ, Κ41Μ, Κ42Μ, Κ42Χ, Κ43Μ, Κ43Χ, Κ44Α, Κ45Μα, Κ46Μ, Κ46Χ, Κ48Α, Κ49Μα, Κ49Μβ, Κ49Μγ, Κ49Χ, Κ52Μ, Κ52Χ, Κ53Μ, Κ53Χ, Τ02Α ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΝΟΣΟΣ I20 I25 I46, I50, I70, I71, I72, I74 Κ01Μ, Κ01Χ, Κ02Α, Κ05Μ, Κ05Χ, Κ06Μ, Κ06Χ, Κ10Μ, Κ10Χ, Κ12Μ, Κ12Χ, Κ15Μ, Κ15Χ, Κ16Μ, Κ16Χ, Κ17Μ, Κ17Χ, Κ18Μ, Κ18Χ, Κ19Α, Κ21Μ, Κ21Χ, Κ30Μ, Κ30Χ, Κ31Μ, Κ31Χ, Κ32Α, Κ32Μ, Κ32Χ, Κ36Μ, Κ36Χ, Κ39Μ, Κ39Χ, Κ40Μ, Κ40Χ, Κ41Μ, Κ41Χ, Κ42Μ, Κ42Χ, Κ43Μ, Κ43Χ, Κ44Α, Κ45Μα, Κ45Μβ, Κ45Χ, Κ46Μ, Κ46Χ, Κ48Α, Κ49Μα, Κ49Μβ, Κ49Μγ, Κ49Χ, Κ52Μ, Κ52Χ, Κ53Μ, Κ53Χ, Κ54Μ, Κ54Χ, Κ55Μ, Κ55Χ ΥΠΕΡΤΑΣΗ I10, I11, I12, I13 ΑΠΝΟΙΑ ΥΠΝΟΥ G47.3 Ω02Χ, Α11Χ, Α23Α ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ F32-33 Ψ42Μ, Ψ43Α ΝΕΦΡΟΛΙΘΙΑΣΗ Κ01Μ, Κ01Χ, Κ02Α, Κ12Μ, Κ12Χ, Κ17Μ, Κ17Χ, Κ18Μ, Κ18Χ, Κ30Μ, Κ30Χ, Κ32Α, Κ32Μ, Κ32Χ, Κ37Μ, Κ37Χ, Κ38Μ, Κ38Χ, Κ42Μ, Κ42Χ, Κ43Μ, Κ43Χ, Κ44Α, Κ46Μ, Κ46Χ, Κ48Α, Κ49Μα, Κ49Μβ, Κ49Μγ, Κ49Χ, Κ50Α, Κ54Μ, Κ54Χ, Υ20Μα, Υ20Μβ, Υ20Χ, Τ02Α N20.0-N20.9 Υ04Μα, Υ04Χ, Υ07Μ, Υ07Χ, Υ20Α, Υ22Α, Υ23Μ, Υ23Χ, Υ24Α ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΕΜΒΟΛΗ I26 Α21Μ, Α21Χ, Κ19Α, Κ21Μ, Κ21Χ, Κ30Μ, Κ30Χ, Κ32Μ, Κ32Χ, Κ39Μ, Κ42Μ, Κ42Χ, Κ43Μ, Κ43Χ, Κ44Α, Κ46Μ, Κ46Χ ΝΟΣΟΣ ΤΗΣ ΧΟΛΗΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΗΣ K80-K81 Π46Α, Η07Χ, Η08Χ
Αποδοτέο κλάσμα στον πληθυσμό (population attributable fraction): PAF = p RR 1 p RR 1 + 1 Όπου P επιπολασμός ασθένειας RR σχετικός κίνδυνος
Σχετικός κίνδυνος ασθένειας (i) Αποδοτέο κλάσμα πληθυσμού (i) Άμεσο νοσοκομειακό κόστος Επιπολασμός παχυσαρκίας Κόστος ασθένειας (i) επί συνολικής νοσοκομειακής δαπάνης Υπολογισμός ποσοστού κόστους ασθένειας (ι) επί συνολικού κόστους δείγματος Κόστος ασθένειας (i) στο δείγμα (Υπολογισμός μέσω ΚΕΝ) Σύνολο νοσοκομειακής δαπάνης Συνολικό κόστος δείγματος ΚΟΣΤΟΣ ΑΣΘΕΝΕΙΑΣ (I) ΕΠΙ ΣΥΝΟΛΙΚΗΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗΣ ΔΑΠΑΝΗΣ ΟΦΕΙΛΟΜΕΝΟ ΣΤΟΝ ΑΥΞΗΜΕΝΟ ΔΜΣ
Έμμεσο κόστος νοσηρότητας Σύνολο εργαζομένων στη χώρα Ενήλικος πληθυσμός Χαμένες ημέρες εργασίας λόγω της ασθένειας (i) στο δείγμα Σύνολο ημερών νοσηλείας Ποσοστό εργαζομένων επί ενηλίκου πληθυσμού Συνολικές χαμένες ημέρες δείγματος Σύνολο χαμένων ημερών της χώρας που αφορούν εργαζομένους Ποσοστό χαμένων ημερών λόγω της ασθένειας (ι) στο δείγμα Αποδοτέο κλάσμα πληθυσμού (i) Συνολικές Χαμένες ημέρες εξαιτίας της ασθένειας (i) Μέσο ημερομίσθιο ΚΟΣΤΟΣ ΝΟΣΗΡΟΤΗΤΑΣ ΑΣΘΕΝΕΙΑΣ (I) Κατά κεφαλήν ΑΕΠ/365
ΑΠΟΔΟΤΕΟ ΕΝΔΟΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΕΜΜΕΣΟ ΚΟΣΤΟΣ Α/Α ΣΧΕΤΙΚΟΣ ΚΙΝΔΥΝΟΣ (ΠΗΓΗ) ΚΛΑΣΜΑ ΚΟ ΦΟΡΤΙΟ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΝΟΣΗΡΟΤΗΤΑΣ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥ ΑΣΘΕΝΕΙΩΝ 1 ΔΙΑΒΗΤΗΣ (ΤΥΠΟΣ ΙΙ) (GUH ΚΑΙ ΣΥΝ., 2009) 53.8% 4,257.09 1,041.02 2 ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ (GUH ΚΑΙ ΣΥΝ., 2009) 8.4% 3,761.75 570.11 3 ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑ (ΓΟΝΑΤΟ) (GUH ΚΑΙ ΣΥΝ., 2009) 30.7% 12,453.86 818.83 4 ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ (ΓΕΝΙΚΑ) (SCHNEIDER ΚΑΙ VENETZ, 2014) 24.7% 4,545.63 510.44 5 ΚΑΡΚΙΝΟΣ (ΠΑΓΚΡΕΑΣ) (GUH ΚΑΙ ΣΥΝ., 2009) 13.1% 1,605.05 105.85 ΚΑΡΚΙΝΟΣ (ΠΑΧΕΟΣ 509.69 6 (GUH ΚΑΙ ΣΥΝ., 2009) 5,768.97 ΕΝΤΕΡΟΥ) 15.3% 7 ΚΑΡΚΙΝΟΣ (ΣΤΗΘΟΣ) (GUH ΚΑΙ ΣΥΝ., 2009) 1.4% 336.84 7.78 8 ΚΑΡΚΙΝΟΣ (ΝΕΦΡΑ) (GUH ΚΑΙ ΣΥΝ., 2009) 19.9% 6,114.17 257.49 9 ΚΑΡΚΙΝΟΣ (ΘΥΡΟΕΙΔΗΣ) (SCHNEIDER ΚΑΙ VENETZ, 2014) 9.3% 1,150.55 69.14 10 ΚΑΡΚΙΝΟΣ (ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΟ) (GUH ΚΑΙ ΣΥΝ., 2009) 12.5% 993.85 65.22 ΚΑΡΚΙΝΟΣ (ΧΟΛΗΔΟΧΟΣ (SCHNEIDER ΚΑΙ VENETZ, 53.68 11 1,107.12 ΚΥΣΤΗ) 2014+LI ΚΑΙ ΣΥΝ., 2016) 9.1% 12 ΚΑΡΚΙΝΟΣ (ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ) (GUH ΚΑΙ ΣΥΝ., 2009) 14.6% 3,121.18 230.77 13 ΑΣΘΜΑ (GUH ΚΑΙ ΣΥΝ., 2009) 9.9% 1,254.17 112.33 14 ΧΡΟΝΙΟΙ ΠΟΝΟΙ ΠΛΑΤΗΣ (GUH ΚΑΙ ΣΥΝ., 2009) 23.7% 6,014.01 337.12 ΣΥΜΦΟΡΗΤΙΚΗ ΚΑΡΔΙΑΚΗ 1,332.76 15 (GUH ΚΑΙ ΣΥΝ., 2009) 26,446.50 ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ 12.5% 16 ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΝΟΣΟΣ (GUH ΚΑΙ ΣΥΝ., 2009) 19.8% 68,135.50 2,531.63 17 ΥΠΕΡΤΑΣΗ (GUH ΚΑΙ ΣΥΝ., 2009) 17.4% 40,444.29 2,012.90 18 ΑΠΝΟΙΑ ΥΠΝΟΥ (SCHNEIDER ΚΑΙ VENETZ, 2014) 31.6% 2,513.78 160.18 19 ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ (SCHNEIDER ΚΑΙ VENETZ, 2014) 7.5% 84.73 9.60 20 ΝΕΦΡΟΛΙΘΙΑΣΗ (SCALES ΚΑΙ ΣΥΝ., 2012) 10.5% 3,978.57 314.09 21 ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΕΜΒΟΛΗ (GUH ΚΑΙ ΣΥΝ., 2009) 30.9% 109,288.65 2,696.84 ΝΟΣΟΣ ΤΗΣ ΧΟΛΗΔΟΧΟΥ 264.13 22 (GUH ΚΑΙ ΣΥΝ., 2009) 6,246.13 ΚΥΣΤΗΣ 12.4% 23 ΥΠΕΡΧΟΛΗΣΤΕΡΟΛΑΙΜΙΑ (SCHNEIDER ΚΑΙ VENETZ, 2014) 4.5% 10.67 2.33 ΣΥΝΟΛΑ 309,633.06 14,013.93
Έμμεσο κόστος θνησιμότητας Θάνατοι ανά ηλικιακή κατηγορία Μέσος εργασιακός βιος Μέση ηλικία συνταξιοδότησης Αποδοτέο κλάσμα πληθυσμού κάθε ασθένειας της κατηγορίας Σύνολο χαμένων ετών εργασίας κατηγορίας ασθενειών (i) Αποδοτέο κλάσμα πληθυσμού κατηγορίας (i) Σύνολο χαμένων ετών εργασίας της κατηγορίας ασθενειών (i) εξαιτίας αυξημένου ΔΜΣ Κατά κεφαλήν ΑΕΠ ΚΟΣΤΟΣ ΘΝΗΣΙΜΟΤΗΤΑΣ ΚΑΤΗΓΟΡΙΑΣ (I)
Έμμεσο κόστος θνησιμότητας Α/Α ΟΜΑΔΟΠΟΙΗΣΗ ΕΛΣΤΑΤ ΣΥΜΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΟΜΕΝΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΠΑΡΟΥΣΑΣ ΕΡΕΥΝΑΣ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΚΑΤΗΓΟΡΙΑΣ 1 ΑΣΘΜΑ ΑΣΘΜΑ 320.51 2 ΚΑΘΕ ΕΙΔΟΥΣ ΝΕΟΠΛΑΑΣΜΑΤΑ ΚΑΛΟΗΘΗ ΚΑΙ ΚΑΚΟΗΘΗ ΚΑΡΚΙΝΟΣ (ΠΑΓΚΡΕΑΣ), ΚΑΡΚΙΝΟΣ (ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ), ΚΑΡΚΙΝΟΣ (ΣΤΗΘΟΣ), ΚΑΡΚΙΝΟΣ (ΝΕΦΡΑ), ΚΑΡΚΙΝΟΣ (ΘΥΡΟΕΙΔΗΣ), ΚΑΡΚΙΝΟΣ (ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΟ), ΚΑΡΚΙΝΟΣ (ΧΟΛΗΔΟΧΟΣ ΚΥΣΤΗ), ΚΑΡΚΙΝΟΣ (ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ) 63,220.72 3 ΨΥΧΙΚΈΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΈΣ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ 283.12 4 ΥΠΕΡΤΑΣΙΚΉ ΝΌΣΟΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗ, ΔΙΑΒΗΤΗΣ (ΤΥΠΟΣ ΙΙ), ΥΠΕΡΧΟΛΗΣΤΕΡΟΛΑΙΜΙΑ 3,443.27 5 ΙΣΧΑΙΜΙΚΉ ΚΑΡΔΙΟΠΆΘΕΙΑ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΝΟΣΟΣ, ΔΙΑΒΗΤΗΣ (ΤΥΠΟΣ ΙΙ), ΥΠΕΡΧΟΛΗΣΤΕΡΟΛΑΙΜΙΑ 76,456.25 6 ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΤΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ ΚΑΙ ΑΛΛΕΣ ΜΟΡΦΕΣ ΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΑΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΕΜΒΟΛΗ, ΣΥΜΦΟΡΗΤΙΚΗ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ, ΥΠΕΡΧΟΛΗΣΤΕΡΟΛΑΙΜΙΑ 11,027.99 7 ΝΌΣΟΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΏΝ ΑΓΓΕΊΩΝ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ, ΔΙΑΒΗΤΗΣ (ΤΥΠΟΣ ΙΙ) 29,243.25 ΣΥΝΟΛΑ 183,995.12
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ Άμεσο ενδονοσοκομειακό κόστος: 309,63 εκατ. [Αν ληφθεί υπόψη και το κόστος της μισθοδοσίας 647,13 εκατ. με βάση την υπ αριθμ. Υ4α/οικ.105494/ΚΥΑ (ΦΕΚ 836/Β /2012)] Έμμεσο κόστος νοσηρότητας: 14 εκατ. Έμμεσο κόστος θνησιμότητας: 184 εκατ. ΣΥΝΟΛΟ: 845 εκατ. ή 78 ανά κάτοικο Αναλογία άμεσου και εμέσου κόστους: 60/40
Α/Α ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΠΟΣΟΣΤΟ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ ΥΠΕΡΒΑΡΩΝ ΠΟΣΟΣΤΟ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ ΠΑΧΥΣΑΡΚΩΝ 1 ΔΙΑΒΗΤΗΣ (ΤΥΠΟΣ ΙΙ) 39.96% 60.04% 2 ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ 38.84% 61.16% 3 ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑ (ΓΟΝΑΤΟ) 50.73% 49.27% 4 ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ (ΓΕΝΙΚΑ) 52.61% 47.39% 5 ΚΑΡΚΙΝΟΣ (ΠΑΓΚΡΕΑΣ) 33.38% 66.62% 6 ΚΑΡΚΙΝΟΣ (ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ) 49.21% 50.79% 7 ΚΑΡΚΙΝΟΣ (ΣΤΗΘΟΣ) 49.76% 50.24% 8 ΚΑΡΚΙΝΟΣ (ΝΕΦΡΑ) 45.54% 54.46% 9 ΚΑΡΚΙΝΟΣ (ΘΥΡΟΕΙΔΗΣ) 42.37% 57.63% 10 ΚΑΡΚΙΝΟΣ (ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΟ) 32.66% 67.34% 11 ΚΑΡΚΙΝΟΣ (ΧΟΛΗΔΟΧΟΣ ΚΥΣΤΗ) 6.44% 93.56% 12 ΚΑΡΚΙΝΟΣ (ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ) 53.09% 46.91% 13 ΑΣΘΜΑ 38.81% 61.19% 14 ΧΡΟΝΙΟΙ ΠΟΝΟΙ ΠΛΑΤΗΣ 37.87% 62.13% 15 ΣΥΜΦΟΡΗΤΙΚΗ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ 38.78% 61.22% 16 ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΝΟΣΟΣ 41.02% 58.98% 17 ΥΠΕΡΤΑΣΗ 41.35% 58.65% 18 ΑΠΝΟΙΑ ΥΠΝΟΥ 36.32% 63.68% 19 ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ 33.30% 66.70% 20 ΝΕΦΡΟΛΙΘΙΑΣΗ 46.32% 53.68% 21 ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΕΜΒΟΛΗ 40.77% 59.23% 22 ΝΟΣΟΣ ΤΗΣ ΧΟΛΗΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΗΣ 34.79% 65.21% 23 ΥΠΕΡΧΟΛΗΣΤΕΡΟΛΑΙΜΙΑ 75.51% 24.49%
ΑΝΑΛΥΣΗ ΕΥΑΙΣΘΗΣΙΑΣ Μείωση επιπολασμού υπέρβαρων και παχύσαρκων κατά 10 ποσοστιαίες μονάδες μείωση άμεσου κόστους κατά 31% ή 98 εκατ. Μείωση επιπολασμού υπέρβαρων κατά 10 ποσοστιαίες μονάδες μείωση άμεσου κόστους κατά 10% ή 28 εκατ. Μείωση επιπολασμού παχύσαρκων κατά 10 ποσοστιαίες μονάδες μείωση άμεσου κόστους κατά 20% ή 60 εκατ. Η αύξηση των επιπολασμών των δυο κατηγοριών μεταξύ 2010-2014 ήταν 2% ανά κατηγορία επιβάρυνση 16 εκατ. ευρώ
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Το ενδονοσκομειακό κόστος του αυξημένου ΔΜΣ αποτελεί το 17% της ετήσιας δαπάνης Η σταθερή αύξηση των επιπολασμών σε συνδυασμό με την υψηλή παιδική παχυσαρκία θα επιβαρύνει τους Π/Υ μελλοντικά Το 82% του άμεσου κόστους αφορά κατά σειρά την πνευμονική εμβολή, τη στεφανιαία νόσο, την υπέρταση, τη συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια και την οστεοαρθρίτιδα γονάτου. Υπάρχει ανάγκη για καλύτερη αποτύπωση των οδηγών κόστους και τον ακριβέστερο υπολογισμό του φορτίου της ασθένειας.
ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΟΙ ΕΡΕΥΝΑΣ Δείγμα (μέγεθος, καταλληλότητα, ακρίβεια κ.α.) Παραδοχές Κατηγορίες κόστους Στοιχεία και δεδομένα βιβλιογραφίας