ΘΕΜΑ: "Υπαγωγή στην ασφάλιση του ΙΚΑ-ΤΕΑΜ αντί άλλου Επικουρικού Ταμείου, Περίπτωση του άρθρου 15 του ν.1976/9γ'. 1.Κακή υπαγωγή στην ασφάλιση του ΙΚΑ-ΤΕΑΜ - Προϋποθέσεις ομαλής συνέχισης. Μέχρι σήμερα αντιμετωπίζαμε τις περιπτώσεις κακής υπαγωγής στην ασφάλιση του ΙΚΑ-ΤΕΑΜ, είτε με ακύρωση του χρόνου ασφάλισης και επιστροφής, ως αχρεωστήτως καταβληθεισών, των αντιστοίχων εισφορών, είτε με ανάλογη εφαρμογή των διατάξεων του άρθρου 7 του Ν.Δ. 247/69 βάσει των όσων όριζε η εγκ. 17/90 της Δ/νσής μας, δηλαδή επιστροφή των εισφορών της τελευταίας 2ετίας και νομιμοποίηση του υπολοίπου χρόνου (του πέραν της 2ετίας), ως χρόνου ασφάλισης στο ΙΚΑ-ΤΕΑΜ. Με τις διατάξεις του άρθρου 15 του ν.1976/91 (ΦΕΚ 184/τ.Α/91) επέρχονται σημαντικές μεταβολές στη μέχρι σήμερα πρακτική μας. Έτσι για να συνεχισθεί μια κακώς χωρήσασα ασφάλιση στο ΙΚΑ-ΤΕΑΜ πρέπει σύμφωνα με την παρ. 1 του ανωτέρω άρθρου να συντρέχουν αθροιστικά οι εξής προϋποθέσεις: α)κακή υπαγωγή στην ασφάλιση του ΙΚΑ-ΤΕΑΜ μέχρι την ημερομηνία δημοσιεύσεως του ανωτέρω νόμου, την 4.12.91, για 2 χρόνια ή για 600 ημέρες εργασίας. β)κατά νόμο ασφάλιση σ άλλο επικουρικό Ταμείο. γ)να μην έχει αμφισβητηθεί η ασφάλιση αυτή κατά την ανωτέρω χρονική περίοδο από κανένα ενδιαφερόμενο (εργοδότη, ασφαλισμένο ή άλλο επικουρικό Ταμείο). δ)να έχει παρέλθει ένας ακόμη χρόνος από τη δημοσίευση του νόμου αυτού, δηλαδή μέχρι 3.12.92, χωρίς να αμφισβητηθεί από κανένα από τους ανωτέρω ενδιαφερόμενους η ασφάλιση αυτή. Εξυπακούεται ότι πριν τη παρέλευση του οριζομένου χρόνου από τις διατάξεις του νόμου, δηλαδή πριν την 3.12.92, δεν μπορεί να νομιμοποιηθεί καμμία ασφάλιση. Αντίθετα μετά τη παρέλευση του ανωτέρω χρ. διαστήματος η παρ. 2 του ανωτέρω άρθρου ορίζει ότι "η κρίση οποιουδήποτε διοικητικού οργάνου περί της υπαγωγής των προσώπων της παρ. 1 στην ασφάλιση άλλου ταμείου ή κλάδου επικουρικής ασφάλισης σύμφωνα με την ισχύουσα σ αυτό νομοθεσία δεν μεταβάλλει την ήδη υφισταμένη ασφαλιστική τους κατάσταση". Οπότε στη περίπτωση αυτή συνεχίζεται ομαλά η ασφάλιση στο ΙΚΑ-ΤΕΑΜ../...
2.Περίπτωση που εγερθεί αμφισβήτηση κ συμφωνούμε μ αυτή. Αν στα ανωτέρω χρονικά διαστήματα (2ετία ή 600 Η.Ε μέχρι 4.12.91 ή στο διάστημα 4.12.91-3.12.92) εγερθεί αμφισβήτηση για το κύρος της ασφάλισης που εχώρησε στο ΙKΑ-ΤΕΑΜ από οποιονδήποτε ενδιαφερόμενο και εμείς συμφωνούμε μ αυτή, τότε ακυρώνουμε την ασφάλιση και μεταφέρουμε όλες τις καταβληθείσες εισφορές στο άλλο αρμόδιο επικουρικό Ταμείο. Η μεταφορά γίνεται για το σύνολο των εισφορών, εργοδότη - ασφ/νου, χωρίς αίτηση των ενδιαφερομένων και χωρίς να υπάρχει παραγραφή- εντόκως προς 5% όπως ορίζει το άρθρο 40 του ν.1846/51. Αν το ασφάλιστρο στο άλλο επικουρικό ταμείο είναι ανώτερο απ αυτό του ΙΚΑ-ΤΕΑΜ, τότε οι εργοδότες καταβάλλουν στο άλλο Ταμείο τη διαφορά χωρίς πρόσθετα τέλη (παρ. 3 άρθρου 15 ν.1976/91). 3.Περίπτωση που εγερθεί αμφισβήτηση και δεν συμφωνούμε. Όταν εγερθεί αμφισβήτηση από οποιοδήποτε ενδιαφερόμενο, αλλά έχετε την άποψη ότι καλώς εχώρησε η ασφάλιση στο ΙΚΑ-ΤΕΑΜ, τότε επιβάλλεται να επικοινωνείτε με το αρμόδιο επικουρικό ταμείο (γραπτά ή τηλεφωνικά ανάλογα με το είδος του προβλήματος) προκειμένου να διευκρινισθούν πλευρές του προβλήματος και κυρίως να προσδιορισθεί ο ορθός φορέας υπαγωγής. Αν το αποτέλεσμα της επικοινωνίας αυτής είναι η διάσταση απόψεων σχετικά με τον ορθό φορέα υπαγωγής (κυρίως αυτό θα συμβεί όταν το αρμόδιο ταμείο εμμένει στην άποψή του), τότε θα πρέπει να ζητείται και η δική μας παρέμβαση (Δ/νση Εσόδων-Ασφάλισης) προκειμένου να εκτιμήσουμε αν επιβάλλεται ή όχι η προσφυγή στη 3μελή επιτροπή που προβλέπει η παρ. 3 του ανωτέρω άρθρου, η οποία στο σημείο αυτό αναφέρει: η κρίση για το προσδιορισμό του φορέα ασφάλισης γίνεται από τα αρμόδια όργανα των ενδιαφερομένων φορέων, σε περίπτωση δε διαφωνίας αυτών από 3μελή επιτροπή, που συγκροτείται με απόφαση του Υπουργού Υγείας, Πρόνοιας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων από έναν εκπρόσωπο κάθε ενδιαφερόμενου Ταμείου. Εξυπακούεται ότι πρέπει να καταβάλλεται κάθε δυνατή προσπάθεια κατ αρχήν αντιμετωπίσεως των προβλημάτων του είδους αυτού με τα αρμόδια Ταμεία και μόνον όταν εξαντλείται η διαδικασία αυτή και εξακολουθεί να υπάρχει διαφωνία για τον ορθό φορέα ασφάλισης, τότε και μόνο, θα ζητείται η δική μας παρέμβαση, για πιθανή χρήση των διαδικασιών προσφυγής στη 3μελή επιτροπή. Σε μία τέτοια περίπτωση τα σχετικά στοιχεία θα διαβιβάζονται στη Δ/νσή μας με τις απόψεις σας για το ιστορικό του προβλήματος, καθώς και τις απόψεις του ενδιαφερομένου φορέα που ήγειρε την αμφισβήτηση. Όταν η αμφισβήτηση εγείρεται από το ενδιαφερόμενο Ταμείο είναι ευνόητο ότι στην αρχική εμφάνιση της δεν πρέπει να εκδηλώνεται με ΠΕΕ γιατί τότε δεν μπορεί να λειτουργήσει η ανωτέρω διαδικασία (επικοινωνία ΙΚΑ-ΤΕΑΜ και αρμοδίου Ταμείου, προσφυγή στη 3μελή Επιτροπή για οριστική κρίση), αφού η ΠΕΕ αποτελεί οριστική κρίση από τη πλευρά του αρμοδίου Ταμείου, που καθιστά άνευ αντικειμένου την ανωτέρω οριζόμενη επικοινωνία. Στο σημείο αυτό υποβάλλουμε τη παράκληση στα επικουρικά ταμεία, που κοινοποιείται η παρούσα εγκύκλιος μας, να εκδηλώνουν τη τυχόν αμφισβήτησή τους με τρόπο που να επιτρέπει τη λειτουργία των διαδικασιών του ανωτέρω νόμου (παρ. 3 του άρθρου 15 ν.1976/91).
- 3 - Στο παράρτημα Α υπάρχει, η διαγραμματική παρουσίαση του άρθρου 15. 4.Σε ποιές περιπτώσεις δεν μπορεί να εφαρμοσθούν οι διατάξεις του ανωτέρω νόμου. α)"όταν τα πρόσωπα της παρ. 1 του ανωτέρω άρθρου μεταβάλλουν απασχόληση ή εργοδότη η εργασιακή σχέση και ένεκα της μεταβολής αυτής είναι ασφαλιστέα σε άλλο επικουρικό Ταμείο η κλάδο επικουρικής ασφάλισης (παρ. 4. του άρθρου 15)". Συμφωνά μ αυτή η ασφάλιση τους στο νέο ταμείο ή κλάδο αρχίζει από τη παραπάνω μεταβολή. β)όταν εγείρεται μεν αμφισβήτηση, αλλά έχει επέλθει ο ασφαλιστικός κίνδυνος. Οι περιπτώσεις αυτές με βάση και τις σχετικές οδηγίες του Υπουργείου 47/οικ 127/29/1/92 Γ.Γ.Κ.Α) είναι οι εξής: β.α)συνταξιοδότηση από το ΙΚΑ-ΤΕΑΜ. β.β)υποβολή αίτησης για συνταξιοδότηση με βάση ημέρες ασφάλισης στο ΙΚΑ-ΤΕΑΜ. β.γ)υποβολή αίτησης για συνταξιοδότηση με προαιρετική ασφάλιση για τη συμπλήρωση του υπολειπομένου χρόνου και θεμελίωση συνταξιοδοτικού δικαιώματος. β.δ)η έναρξη προαιρετικής ασφάλισης για τον ίδιο σκοπό στο ΙΚΑ-ΤΕΑΜ. Συμφωνά με τις ανωτέρω περιπτώσεις (α,β) δεν είναι δυνατό να ανατραπούν ούτε η συνταξιοδότηση, ούτε η θεμελίωση του συνταξιοδοτικού δικαιώματος με βάση τις συνταξιοδοτικές προϋποθέσεις ΙΚΑ-ΤΕΑΜ. Η καταβολή της σύνταξης από το ΙΚΑ-ΤΕΑΜ θα συνεχισθεί κανονικά & άσχετα από ενδεχόμενη αμφισβήτηση του χρόνου ασφάλισης του ενδιαφερομένου που θα παραμείνει ισχυρός στο Κλάδο. Στην έννοια της συνταξιοδότησης, εκτός από τις κανονικές περιπτώσεις έκδοσης της συνταξιοδοτικής απόφασης και έναρξης καταβολής της σύνταξης, περιλαμβάνονται και οι περιπτώσεις που έχει εκδοθεί η απόφαση συνταξιοδότησης, αλλά δεν έχει αρχίσει η καταβολή σύνταξης. Επίσης η υποβολή αίτησης για συνταξιοδότηση θα κριθεί κανονικά και εφ όσον πληρούνται οι σχετικές προϋποθέσεις ο αιτών ασφ/νος θα καταστεί συνταξιούχος του ΙΚΑ-ΤΕΑΜ. Στις περιπτώσεις (βγ-βδ) η προαιρετική ασφάλιση θα συνεχισθεί κανονικά, επειδή σ αυτές έχει εκφρασθεί η βούληση του ασφαλισμένου για συνέχιση της, έχει δηλαδή διαμορφωθεί συγκεκριμένη ασφαλιστική κατάσταση, που πρόκειται να οδηγήσει σε θεμελίωση συνταξιοδοτικού δικαιώματος. Για την εκτίμηση και κρίση ειδικά & μόνο των ανωτέρω περιπτώσεων θα πρέπει να συνυπολογίζεται και ο χρόνος ασφάλισης στο ΙΚΑ-ΤΕΑΜ, που τυχόν έχει αναγνωρισθεί βάσει των οδηγιών κ εγκυκλίων της Γ.Γ.Κ.Α. & του ΙΚΑ-ΤΕΑΜ, σ εφαρμογή του Α.Ν. 237/69 (σχετικά 160/οικ.1781/2.11.90 έγγραφο της ΓΓΚΑ & η 17/90 εγκύκλιος της Δ/νσης)../...
- 4-5.Τι μπορεί να συναντήσουμε στη πράξη και πως πρέπει να το αντιμετωπίσουμε Στη πράξη είναι δυνατόν να παρουσιασθούν οι παρακάτω περιπτώσεις, οι οποίες θα πρέπει ν αντιμετωπισθούν μέσα στα πλαίσια των όσων ορίζουν οι διατάζεις του άρθρου 15 του ν.1976/91. Οι περιπτώσεις αυτές και οι αντίστοιχες οδηγίες για την αντιμετώπιση τους είναι οι εξής:
Οι ανωτέρω (6) περιπτώσεις ισχύουν με τη προϋπόθεση ότι δεν έχουν εφαρμογή τα αναφερόμενα στη παρ. 4 της παρούσης εγκυκλίου. 6.Ακυρωτική διαδικασία & διαδικασία μεταφοράς εισφορών. Πριν την έκδοση της ακυρωτικής απόφασης και της αντίστοιχης μεταφοράς των εισφορών στο αρμόδιο Ταμείο είναι απαραίτητο: α)ν αναζητούνται τα ΔΑΤΕ των ασφαλισμένων. Να επισημαίνεται σ αυτά ο χρόνος ασφάλισης του ΙΚΑ-ΤΕΑΜ που έχει ακυρωθεί. Να κοινοποιείται η ακυρωτική απόφαση στο Μητρώο του υποκαταστήματος για να γίνει η αναγγελία στη Μηχ/ση, εφ όσον βέβαια το ΔΑΤΕ ή (τα ΔΑΤΕ) έχουν ανακεφαλαιωθεί. β)αν δεν υπάρχουν τα ΔΑΤΕ ή λείπει μέρος απ αυτά: -Πρέπει απαραίτητα να γνωρίζουμε τον Α.Μ. του ασφ/νου ή των ασφαλισμένων -Στη συνέχεια να κοινοποιείται η ακυρωτική απόφαση στο Μητρώο του υποκ/τος για τις δικές του ενέργειες και στο υποκ/μα αρχικής απογραφής βάσει του Α.Μ../...
γ)σε κάθε μία από τις ανωτέρω περιπτώσεις πρέπει, η απόφαση να κοινοποιείται, στο υποκ/μα αρχικής απογραφής. Εξυπακούεται ότι η έλλειψη του Α.Μ. (περίπτωση β) καθιστά εξ αντικειμένου αδύνατη την ολοκλήρωση των διαδικασιών ακύρωσης - μεταφοράς των εισφορών. Όλα αυτά γίνονται γιατί πρέπει οπωσδήποτε να μεταφέρουμε τις εισφορές και οι σχετικές διατάξεις δεν υπεισέρχονται σε λεπτομέρειες που αφορούν την οργάνωση του δικού μας συστήματος Μητρώου. Γι αυτό αναζητούμε λειτουργική λύση που θα επιτρέπει την εφαρμογή των διατάξεων του νέου νόμου. δ)για τα μεταφερόμενα ποσά θα κινούνται οι εξής λ/σμοί, βάσει των όσων μας εγνώρισε η Δ/νση Λογιστηρίου. Για τις επιστροφές αχρεωστήτων καταβληθεισών εισφορών θα χρησιμοποιείται ο Κ.Α. 064029-4 επιστροφές εισφορών ΙΚΑ-ΤΕΑΜ και για το έντοκο ποσό ο ΚΑ. 039107-2 Δαπάνες διαχειρίσεως ΤΕΑΜ. Η απόδοση στα αντίστοιχα ταμεία θα γίνεται κατά τα γνωστά ή μέσω τραπέζης ή απ ευθείας στο ανάλογο ταμείο. 7.Παραγραφή:Σύμφωνα με τις οδηγίες της Γ.Γ.Κ.Α., αλλά και τη συνημμένη γνωμοδότηση της Νομικής μας Δ/νσης (ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Β) η μεταφορά των εισφορών γίνεται αυτοδίκαια, δηλαδή μεταφέρονται όλες οι εισφορές εντόκως (5%) χωρίς να τίθεται θέμα παραγραφής, διότι δεν γεννάται αξίωση επιστροφής στα ενδιαφερόμενα πρόσωπα. Επίσης δεν τίθεται θέμα παραγραφής ούτε για το έντοκο των μεταφερομένων εισφορών για τους λόγους που αναλυτικά αναφέρει η συγκεκριμένη γνωμοδότηση, (παράρτημα Β). Ακριβές Αντίγραφο Ο ΤΜΗΜ/ΧΗΣ ΔΙΕΚ/ΣΕΩΣ & ΠΡΩΤ/ΛΟΥ Με εντολή του Διοικητή Ο ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ-ΕΣΟΔΩΝ Ε. ΗΛΙΟΠΟΥΛΟΣ ΠΑΝ. ΚΏΣΤΟΥΡΟΣ