1 9 Χ Ρ Ο Ν Ι Α Κ Υ Κ Λ Ο Φ Ο Ρ Ι Α Σ PHARMANEWS Τ Ε Υ Χ Ο Σ 1 9 8 / N O E M Β Ρ Ι Ο Σ 2 0 1 0 ΚΟΙΛΙΟΚΑΚΗ Μήπως είστε αλλεργικός στο ψωμί; Κωνσταντίνος Λουράντος «Η κατάργηση της αργίας του Σαββάτου θα καταστρέψει τα συνοικιακά φαρμακεία!» Θ. ΜΟΥΝΤΟΚΑΛΑΚΗΣ Δεν πρόκειται για συζήτηση περί όνου σκιάς Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ Πώς αλλάζουν οι καιροί Θ. ΠΑΠΑΒΑΣΙΛΕΙΟΥ Μας περιτριγυρίζει...κόψιμο! Ν. ΚΑΡΑΚΩΣΤΑ Το NHS και η στροφή στα generics ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ Συμφωνούν, αλλά διαφωνούν... ΠΛΗΡΩΜΕΝΟ ΤΕΛΟΣ Ταχ. Γραφείο KEMΠA Αριθμός Άδειας 385/1989 (X+7) EKΔOTΩN EΦHMEPIΔEΣ ΠEPIOΔIKA ISSN 1106-3165 Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ Α.Ε. ΑΓ. ΝΙΚΟΛΑΟΥ 102 166 74 ΓΛΥΦΑΔΑ e-mail: info@pitsilidis.gr PHARMA VIEW Μια νέα προοπτική για το φαρμακείο
Περιεχόμενα 10 ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΙΑΤΡΙΚΗ Δεν πρόκειται για συζήτηση περί όνου σκιάς 12 ΕDITORIAL Πώς αλλάζουν οι καιροί 28 ] 14 ΕΞΕΡΧΟΜΕΝΑ Μας περιτριγυρίζει...κόψιμο! 16 PHARMA WORLD Το NHS και η στροφή στα generics 18 ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ Η ΣΥΝΑΝΤΗΣΗ ΤΟΥ ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΜΕ ΤΟΝ ΥΠΟΥΡΓΟ ΥΓΕΙΑΣ κ. ΑΝΔΡΕΑ ΛΟΒΕΡΔΟ / Συμφωνούν, αλλά διαφωνούν... 40 ] 20 ΕΠΙΚΑΙΡΟΤΗΤΑ 28 ΜΗΝΑΣ ΗΤΑΝ ΚΑΙ ΠΕΡΑΣΕ... 36 PHARMA VIEW Μια νέα προοπτική για το φαρμακείο 40 10 ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ...στον Επιδημιολόγο για τον ιό του Δυτικού Νείλου 44 PHARMA BEAUTY ΦΑΡΜΑΚΕΙΟ: Το νέο «καταφύγιο» της ομορφιάς ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ 48 ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΛΟΥΡΑΝΤΟΣ / «Η κατάργηση της αργίας του Σαββάτου θα καταστρέψει τα συνοικιακά φαρμακεία!» 52] ΕΙΔΙΚΟ ΘΕΜΑ 52 ΚΟΙΛΙΟΚΑΚΗ / Μήπως είστε αλλεργικός στο ψωμί; 56 ΧΡΟΝΙΑ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗ ΠΝΕΥΜΟΝΟΠΑΘΕΙΑ / Νέο φάρμακο μειώνει τις παροξύνσεις 60 ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ Είστε επιθετική προσωπικότητα; 63 ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕΙΣ 67 PHARMA SEE 73 ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΟ Η πολιτική στο φάρμακο και οι συνέπειές της PHARMANEWS Μηνιαία Φαρμακευτική Εφημερίδα. Εκδίδεται στην Αθήνα. www.pitsilidis.gr ΙΔΙOΚΤΗΣΙΑ Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ Α.Ε., Αγ. Νικολάου 102, 16674 Γλυφάδα, τηλ.: 210-89.47.002, Fax: 210-89.41.551, info@pitsilidis.gr ΚΩΔΙΚΟΣ / 1438 ΕΚΔOΤΗΣ Mιχάλης Πιτσιλίδης, Λ. Πορφύρα 11, Bούλα 166 73 ΓΕΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ Nινέττα Βατικιώτη ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΣΥΝΤΑΞΗΣ Θεόδουλος Παπαβασιλείου ΕΠΙΣΤΗΜOΝΙΚH ΔIEYΘYΝΣΗ Κωνσταντίνος Σπίγγος, Μιχάλης Πιτσιλίδης OΙΚONOMΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ Γιώργος Παναγόπουλος ART DIRECTOR Βιργινία Κάππα ΔΗΜΟΣΙΟΓΡΑΦΙΚΗ ΟΜΑΔΑ Θεόδουλος Παπαβασιλείου, Νεκταρία Καρακώστα, Έλενα Κιουρκτσή Βιβέττα Λαϊνιώτη Χαριτωμένη Βόντα ΔΙΑΦΗΜΙΣΗ Βασιλική Κούτσικου ΥΠΟΔΟΧΗ ΔΙΑΦΗΜΙΣΗΣ Σοφία Κολοβού ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ Όλγα Κοσσυβάκη ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ Σταμάτης Κωνσταντάτος ΔΙΕΚΠΕΡΑΙΩΣΗ Μιχάλης Αιγινίτης Το περιοδικό διατηρεί το δικαίωμα επιλογής και συντόμευσης των δελτίων τύπου που λαμβάνει. Τα υλικά (slides, φωτογραφίες, κλπ.) δεν επιστρέφονται.
ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΙΑΤΡΙΚΗ Δεν πρόκειται για συζήτηση περί όνου σκιάς Από τον Θ. Μουντοκαλάκη, Ομότιμο Καθηγητή Παθολογίας του Πανεπιστημίου Αθηνών Σε πρωινές τηλεοπτικές εκπομπές, γιατροί χωρίς πανεπιστημιακή ιδιότητα προσφωνούνται καθηγητές, κατά παράβαση του άρθρου 21. Αν και ελληνογενής (από τις λέξεις δέον και λόγος), ο όρος δεοντολογία έχει μεταφερθεί στα ελληνικά από την αγγλική γλώσσα. Ξεκίνησε ως φιλοσοφική θεωρία, με κύριο εκπρόσωπο τον Καντ, για να αποκτήσει την έννοια της κωδικοποίησης κανόνων συμπεριφοράς που υιοθετούνται από μια ομάδα ανθρώπων. Ιατρική δεοντολογία είναι οι κανόνες συμπεριφοράς των γιατρών. Ακατάλυτες αρχές ιατρικής δεοντολογίας περιέχει ο Όρκος του Ιπποκράτη. Το 2005, ο Κώδικας Ιατρικής Δεοντολογίας απέκτησε την ισχύ νόμου στη χώρα μας. Συντάχθηκε από επιτροπή που συγκρότησε, ως υπουργός υγείας, ο καθηγητής Κώστας Στεφανής και με κάποιες τροποποιήσεις, ψηφίστηκε ως νόμος από την επόμενη Βουλή. Παρά τη νομική του, όμως, υπόσταση, ο Κώδικας παραβιάζεται καθημερινά. Προκλητική είναι η περιφρόνηση του άρθρου 16 του Κώδικα, που απαγορεύει την «ανάρτηση πινακίδων σε εξώστες» και την «επιδεικτική διακόσμηση και φωτισμό τους». Τις συνέπειες της παραβίασης του άρθρου 17, που δεν επιτρέπει τη «δια των Μέσων Μαζικής Ενημέρωσης έκφραση απόψεων που μπορούν να προκαλέσουν σύγχυση ή παραπλάνηση» σε θέματα υγείας, υφίσταται κάθε τόσο το τηλεοπτικό κοινό. Παραβιάσεις του άρθρου 19, σύμφωνα με το οποίο «ο ιατρός που προσφέρει τις υπηρεσίες του στο δημόσιο τομέα ή σε οργανισμό κοινωνικής ασφάλισης απαγορεύεται να αξιώνει, να συμφωνεί ή να εισπράττει από τον ασθενή οποιοδήποτε οικονομικό αντάλλαγμα», έχουν δει κατ επανάληψη το φως της δημοσιότητας. Σε πρωινές τηλεοπτικές εκπομπές, γιατροί χωρίς πανεπιστημιακή ιδιότητα προσφωνούνται καθηγητές, κατά παράβαση του άρθρου 21, που απαγορεύει τη χρήση από το γιατρό «επιστημονικών, επαγγελματικών ή ακαδημαϊκών τίτλων που δεν κατέχει». Σε πρόσφατη συνέντευξή του, Έλληνας ογκολόγος πρότεινε τη δοκιμαστική χορήγηση αντικαρκινικών φαρμάκων «για περιορισμένο χρονικό διάστημα ανά ασθενή» και την «εν συνεχεία αξιολόγηση της θεραπείας», περιφρονώντας το άρθρο 24 του Κώδικα, που επιτάσσει «την αυστηρή εφαρμογή των κανόνων που διέπουν το σχεδιασμό και την εφαρμογή κλινικών μελετών» -κανόνων που αποκλείουν τον πειραματισμό «ανά ασθενή». Το άρθρο 32 του Κώδικα ορίζει ότι κατά τις μεταμοσχεύσεις, «ο ιατρός προστατεύει, με κάθε τρόπο, το απόρρητο της ταυτότητας του δότη και του λήπτη». Εν τούτοις, πριν από δυο χρόνια, η τηλεοπτική προβολή της συνάντησης του λήπτη του καρδιακού μοσχεύματος του εικοσάχρονου Αυστραλού, που βρήκε τραγικό θάνατο στη Μύκονο, με τους γονείς του δότη, παρουσία του γιατρού που πραγματοποίησε τη μεταμόσχευση, όχι μόνο δεν επικρίθηκε, αλλά αντιθέτως, σχολιάστηκε θετικά. Είναι πιθανό η αναφορά στις πιο πάνω παραβάσεις να ηχεί ως συζήτηση περί όνου σκιάς στα αυτιά του αναγνώστη που βομβαρδίζεται με τίτλους ειδήσεων, όπως: «Κατάντησαν νοσοκομείο σε άντρο οργίων», «Έλληνας γιατρός επικεφαλής σπείρας εμπορίας ωαρίων» ή «Μίζες εκατομμυρίων ευρώ μοιράστηκαν δώδεκα γιατροί». Πρόκειται, εν τούτοις, για δεοντολογικές παραβάσεις, που κατά το άρθρο 36 του Κώδικα, «τιμωρούνται από τα αρμόδια πειθαρχικά όργανα». Αν και θεσμοθετημένο από το 1992, το Εθνικό Συμβούλιο Ιατρικής Δεοντολογίας αποτελεί όργανο-φάντασμα: στερημένο παρεμβατικών αρμοδιοτήτων, ουδέποτε λειτούργησε ουσιαστικά. Έτσι, η ευθύνη για την τήρηση των κανόνων της ιατρικής δεοντολογίας ανήκει εξ ολοκλήρου στους ιατρικούς συλλόγους. Σύμφωνα με νομοθεσία που ισχύει εδώ και πολλές δεκαετίες, «σε κάθε ιατρικό σύλλογο συγκροτείται πειθαρχικό συμβούλιο με σκοπό την εκδίκαση και την τιμωρία των πειθαρχικών παραπτωμάτων των μελών του συλλόγου», τα δε παραπτώματα αυτά «δικάζει σε δεύτερο βαθμό το Ανώτατο Πειθαρχικό Συμβούλιο Ιατρών του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου». Όπως μαρτυρούν οι καθημερινές παραβιάσεις του Κώδικα Ιατρικής Δεοντολογίας, τα σωματειακά αυτά όργανα είναι είτε εξ αντικειμένου ανίσχυρα, είτε εκ προθέσεως αδρανή. «Η δ ηθική (αρετή) εξ έθους περιγίνεται», γράφει ο Αριστοτέλης στα «Ηθικά Νικομάχεια». Οι ηθικές, δηλαδή, αρετές αποκτώνται με τη συνήθεια, με την επανάληψη ηθικών πράξεων. Φαίνεται, λοιπόν, ότι και το αντίστροφο ισχύει: η αντιδεοντολογική συμπεριφορά καθιερώνεται με την επανάληψη αντιδεοντολογικών πράξεων. Γι αυτόν ακριβώς το λόγο οι πιο πάνω επισημάνσεις κάθε άλλο παρά συζήτηση περί όνου σκιάς συνιστούν. 10 PHARMANEWS > NOEMΒΡΙΟΣ 2010 > ΤΕΥΧΟΣ 198
EDITORIAL Πώς αλλάζουν οι καιροί Του Μ. Πιτσιλίδη pitsilidis@ gmail.com Δεν χαίρομαι που οι απόψεις που εξέφραζα επί χρόνια, σήμερα αποτελούν τα επόμενα βήματα ορθολογικοποίησης του φαρμακευτικού επαγγέλματος. Πώς αλλάζουν οι καιροί! Θυμάμαι, χρόνια τώρα, τον κ. Δημήτρη Βαγιωνά να υπεραμύνεται της σταθερής λιανικής τιμής των φαρμάκων. Όσοι θεωρούσαν ότι πρόκειται για ανοησία, καθώς τίποτα δεν εξαρτάται μονοσήμαντα από αυτή την περίφημη «σταθερή λιανική τιμή», ρίχτηκαν στο πυρ το εξώτερο. Οι πιο φανατικού φαρμακοποιοί στρέφονταν πάντα εναντίον του εκάστοτε «εχθρού των φαρμακοποιών». Παρά λίγο η κοινωνία να διχαστεί σε εχθρούς και φίλους των φαρμακοποιών. Εχθροί ήταν και παραμένουν όσοι αρνούνται να τους χαϊδεύουν τα αυτιά με φθηνούς λαϊκισμούς και φίλοι όσοι δέχονται ότι, τα δίκαια των φαρμακοποιών αποτελούν σχεδόν εθνικό ζήτημα. Τώρα, ο κ. Βαγιωνάς και άλλοι, ενώ στα λόγια υπεραμύνθηκαν για μια ακόμα φορά της κόκκινης γραμμής των σταθερών τιμών λιανικής, στην πράξη δέχτηκαν ασμένως τις εκπτώσεις που θα υποχρεωθούν να κάνουν τα φαρμακεία προς τα ασφαλιστικά ταμεία. Λες κι αυτός δεν είναι έμμεσος τρόπος κατάργησης της σταθερής λιανικής τιμής. Δεν είναι Γιάννης, είναι John! Όσο να πεις, έχει διαφορά Αλλά δεν είναι μόνον αυτό. Το συνδικαλιστικό στριπτίζ συνεχίστηκε με τα Σάββατα. Είκοσι χρόνια ο υπογράφων υποστηρίζει ότι τα ανοιχτά φαρμακεία το Σάββατο, συνιστούν προϋπόθεση για την ένταξη του φαρμακείου στα υψηλής εμπορικής σημασίας καταστήματα, ειδικότερα σε περιοχές και σημεία υψηλής εμπορικής κίνησης ή αποκλειστικώς εμπορικού προσανατολισμού (περίπτωση π.χ. εμπορικών κέντρων). Και τι δεν άκουσα όλα αυτά τα χρόνια. Οι περισσότεροι από εσάς τα γνωρίζουν. Κι όμως, σήμερα κι αυτό αλλάζει, καθώς σε πρώτη φάση θα αυξηθεί πολύ (στο 20-25% της δύναμης κάθε συλλόγου) ο αριθμός των φαρμακείων που θα εφημερεύουν τα Σάββατα. Κι έπεται συνέχεια φυσικά Προϋπόθεση για να ισχύσουν οι εκπτώσεις από τα φαρμακεία προς τα ασφαλιστικά ταμεία, λένε οι συνάδελφοι συνδικαλιστές, είναι τα ταμεία να πληρώνουν τις μετρητοίς. Πρόκειται για χρύσωμα του χαπιού, όπως ο καθένας αντιλαμβάνεται. Κι αυτό γιατί από τη στιγμή που θα υπάρξει σχετική νομοθετική ρύθμιση, απλώς τα ταμεία δεν θα παραλαμβάνουν συνταγές, για τις οποίες δεν έχει εκδοθεί τιμολόγιο με έκπτωση. Οπότε τι θα κάνει ο κάθε φαρμακοποιός; Δεν θα εκτελεί συνταγές; Δεν χαίρομαι που οι απόψεις που εξέφραζα επί χρόνια, σήμερα αποτελούν τα επόμενα βήματα ορθολογικοποίησης του φαρμακευτικού επαγγέλματος. Αντιθέτως, θλίβομαι γιατί οι συνδικαλιστές μας δεν έδωσαν τη μάχη πάνω σε απαιτήσεις, που θα μπορούσαν να βελτιώσουν σημαντικά τα οικονομικά των φαρμακείων, όπως π.χ. η πρόταση για την εξτρά αμοιβή για κάθε εκτέλεση συνταγής, η οποία θα επιβαρύνει τους ασφαλισμένους και θα έρχεται να διορθώσει τις επιπτώσεις που έχουν και θα έχουν στα φαρμακεία τα μέτρα μείωσης της φαρμακευτικής «δαπάνης» αλλά, το σημαντικότερο, η περίφημη ηλεκτρονική συνταγογράφηση, η οποία θα έχει αρνητικές επιπτώσεις στις πωλήσεις αλλά στην βιοτεχνία παραγωγής πλαστογραφημένων συνταγών! Κανείς δεν υψώνει διεκδικητικό λόγο γι αυτό ή άλλα παρόμοιας λογικής αιτήματα. Σε ό,τι με αφορά, άκουσα πολλά τα περισσότερα φαιδρά και ανάξια απάντησης όλα αυτά τα χρόνια. Δεν περιμένω από κανέναν, ούτε έκφραση συγγνώμης ούτε άλλη, άμεση ή έμμεση αναγνώριση της πάλης μου όλα αυτά τα χρόνια για την ορθολογικοποίηση του επαγγέλματος. 12 PHARMANEWS > NOEMΒΡΙΟΣ 2010 > ΤΕΥΧΟΣ 198
ΕΞΕΡΧΟΜΕΝΑ Μας περιτριγυρίζει...κόψιμο! Του Θεόδουλου Παπαβασιλείου t.papavasiliou@ pitsilidis.gr Πάνε και οι εκλογές... Οι υποψήφιοι μας απείλησαν ότι θα μας «κόψουν» και την καλημέρα αν δεν τους ψηφίσουμε, ο πρωθυπουργός μας προειδοποίησε ότι θα μας «κόψει» τον λογαριασμό, αν δεν στηρίξουμε τους δικούς του και θα μας στείλει ταμείο για νέες εκλογές. Το σλόγκαν «κομμένα τα ψέματα» κυριάρχησε παντού. Τα αποτελέσματα «έκοψαν» το χαμόγελο και τον βήχα πολλών, οι ανατροπές στους μεγάλους δήμους συζητήθηκαν παντού και όλοι έδειξαν να «κόπτονται» ιδιαίτερα για την μεγάλη αποχή, που έδειξε αδιαφορία των πολιτών, αποδοκιμασία ή απλή...βαρεμάρα! Και μετά από όλα αυτά τα χαριτωμένα, μετά από τα «άκοπα», αμοντάριστα και ατελείωτα πάνελ, που διάβαζαν τα δεκάδες μηνύματα της κάλπης, προσγειωθήκαμε και πάλι στην πραγματικότητα, σε εξαιρετικό timing με τη νέα προσγείωση των τροϊκανών στα οικονομικά μας χωράφια. Και αρχίζει και πάλι το κόψιμο! Σύμφωνα με τα δημοσιεύματα, οι ελεγκτές ήρθαν με άγριες διαθέσεις, προτείνοντας, μεταξύ άλλων, την περικοπή κατά 12% των οργανικών θέσεων του ευρύτερου Δημόσιου τομέα και επιτάχυνση των διαρθρωτικών μεταρρυθμίσεων. Στο άκουσμα των νέων περικοπών, άρχισαν όλοι και πάλι να «κόβουν και να ράβουν» στα τηλεοπτικά παράθυρα, σκορπώντας δεκάδες λογύδρια υπέρ των άμοιρων ΔΕΚΟ, οργανισμών και φορέων του δημοσίου, που μπήκαν στο μάτι των απάνθρωπων εισβολέων του μηχανισμού. Κανείς, όμως, δεν λέει τι πρέπει και τι μπορεί να γίνει με όλα αυτά τα παρακλάδια του δημοσίου, που όλοι γνωρίζουν ότι δυσλειτουργούν, είναι διεφθαρμένα και, σε πολλές περιπτώσεις δεν έχουν καν λόγο ύπαρξης. Κανείς δεν είναι υπέρ των απολύσεων, ειδικά σε μια δύσκολη περίοδο όπως αυτή που διανύουμε τώρα, αλλά και κανείς δεν πιστεύω ότι είναι υπέρ της διαιώνισης των τραγελαφικών καταστάσεων, που μας έφεραν σ αυτή την κατάσταση. Το σημαντικότερο βέβαια είναι, να γίνουν περικοπές και νοικοκύρεμα, εκεί που πραγματικά υπάρχει λόγος και άμεση ανάγκη. Μην αρχίσει ένα ψαλίδισμα χωρίς σχέδιο και μείνουμε στο τέλος και φαλακροί και χρεωμένοι! Ενδεικτικό του πανικού που επικρατεί όταν πέφτει η εντολή για περιστολή των δαπανών, είναι τα όσα γίνονται στον τομέα της υγείας. Στο άκουσμα της λέξης «κόψτε δαπάνες», οι κυβερνώντες κόβουν αμέσως τα φάρμακα και όλα τα υπόλοιπα θα τα διαπραγματευτούν, θα τα συζητήσουν, θα τα ψηφίσουν και βλέπουμε. Δεν υποστηρίζει κανείς ότι, δεν υπάρχουν προβλήματα με την υπερσυνταγογράφηση, αλλά στοχεύοντας αποκλειστικά στη φαρμακευτική δαπάνη, δεν θα πετύχεις νοικοκύρεμα, αλλά συμμάζεμα. Πρέπει να υπάρξει αποφασιστικότητα, σχέδιο και συναίνεση. Όταν, για παράδειγμα, τα νοσοκομεία, με βάση τα όσα βλέπουμε και ακούμε κατά καιρούς, δυσκολεύτηκαν ήδη πέρσι να τα βγάλουν πέρα, πώς θα «αντέξουν» φέτος, που σύμφωνα με το νέο προϋπολογισμό θα πάρουν ένα δις λιγότερα; Αν τα καταφέρουν, έστω και με κάποιες αντιδράσεις, κινητοποιήσεις και τα σχετικά, πάει να πει ότι έπαιρναν πολύ περισσότερα στο παρελθόν απ όσα χρειάζονταν ή ότι υπήρχε κακή διανομή ή απλά... κακή νομή των χρημάτων! Αν όμως το σύστημα καταρρεύσει, τότε, ποιος θα φέρει την ευθύνη; Η τρόικα ή ο πανικός και το άνευ σχεδίου «κόψιμο»; Καλό είναι να υπάρξει συνεργασία. Να αναγνωρίσουν και οι εργαζόμενοι και η κυβέρνησης και τα κόμματα της αντιπολίτευσης, ότι κάτι πρέπει να γίνει και μάλιστα άμεσα. Κάπου πρέπει να συμφωνήσουν, κάπου πρέπει να συνσχεδιάσουν, κάπου, κάπως πρέπει να προχωρήσουμε...πρέπει να υπάρξει συναίνεση, όχι στα παράλογα, αλλά σε όλα εκείνα που «μπάζουν» και χρήζουν άμεσης «επισκευής», για να αποτραπούν χειρότερες...πλημμύρες. Ας γίνουν οι αλλαγές που πρέπει να γίνουν για να εκσυγχρονιστούμε ως κράτος έτσι κι αλλιώς κανείς δεν δίνει μια εναλλακτική και «προσγειωμένη» στην πραγματικότητα πρόταση εξόδου από την κρίση- και όταν θα έρθει η ώρα να κάνουμε ταμείο, ας «κόψει» ο καθένας ό,τι του αναλογεί από το μερίδιο των ευθυνών του.. 14 PHARMANEWS > NOEMΒΡΙΟΣ 2010 > ΤΕΥΧΟΣ 198
PHARMA WORLD Το NHS και η στροφή στα generics Της Νεκταρίας Καρακώστα n.karakosta@ pitsilidis.gr Είναι ζωτικής σημασίας στην επιλογή των συνταγογραφούμενων φαρμάκων, να τίθενται σε προτεραιότητα οι ασθενείς και όχι οι βραχυπρόθεσμοι οικονομικοί στόχοι. Την ώρα που η ελληνική κυβέρνηση στρέφει την προσοχή της στα generics, σε μια προσπάθεια να περιορίσει τη φαρμακευτική δαπάνη, η βρετανική κυβέρνηση αποφάσισε να μην προχωρήσει στην πλήρη αντικατάσταση των επώνυμων φαρμάκων από generics στην πρωτοβάθμια περίθαλψη. Ο υπουργός Υγείας Λόρδος Howe, έκανε λόγο για καθαρή νίκη της φαρμακοβιομηχανίας που βασίζεται στην έρευνα, ενώ την απόφαση της βρετανικής κυβέρνησης, που ήλθε να σφραγίσει τη δημόσια διαβούλευση από τις αρχές του έτους, χαιρέτισε και η Ένωση της Βρετανικής Φαρμακευτικής Βιομηχανίας (ABPI). Σύμφωνα με την απόφαση, γιατροί και λοιποί πάροχοι υπηρεσιών υγείας πρώτης γραμμής, οι οποίοι ανέκαθεν αποφάσιζαν τι φάρμακο θα συνταγογραφήσουν βάσει της προσωπικής τους αξιολόγησης για την κλινική κατάσταση των ασθενών, θα συνεχίσουν να πράττουν το ίδιο. Είναι ελεύθεροι να συνταγογραφήσουν επώνυμα ή γενόσημα φάρμακα. Άλλωστε, ήδη το 85% των συνταγών που δίνονται στους ασθενείς αναφέρονται σε generics. Ο Λόρδος Howe είπε: «Γνωρίζουμε ότι μπορούν να γίνουν πολύτιμες εξοικονομήσεις από τη χρήση των generics, όπου είναι κλινικά αποδεκτά. Πιστεύουμε, όμως, ότι τα σχέδια εθνικής επιβολής της αντικατάστασης όλων των φαρμάκων από γενόσημα στην πρωτοβάθμια περίθαλψη παραείναι κανονιστικά. Δεν έχει καταστεί σαφές, αν οι προτάσεις αυτές θα πρόσφεραν ουσιαστικά οφέλη στο NHS, αναλογικά με τις προσπάθειες που θα έπρεπε να καταβάλει το προσωπικό πρώτης γραμμής για να τις εφαρμόσει. Γι αυτό και αποφασίσαμε να μην προχωρήσουμε στην εθνική εφαρμογή». Καθώς η κυβέρνηση αποφάσισε να μην προχωρήσει στην αντικατάσταση όλων των φαρμάκων από γενόσημα στο NHS, η Ένωση της Βρετανικής Φαρμακευτικής Βιομηχανίας (ABPI) τόνισε ότι είναι ζωτικής σημασίας η σωστή αναλογία επώνυμων και γενοσήμων φαρμάκων, για μια οικονομικά αποδοτική φροντίδα. Ο Γενικός Διευθυντής της ABPI, Richard Barker, είπε: «Τα generics παίζουν ζωτικής σημασίας ρόλο στο οπλοστάσιο του NHS. Οι περισσότερες συνταγές το Ηνωμένο Βασίλειο αφορούν σε φάρμακα εκτός πατέντας, όμως πολλοί ασθενείς έχουν ανάγκη από σύγχρονα, επώνυμα φάρμακα για να γίνουν καλά. Ωστόσο, βλέπουμε γιατρούς του NHS να χορηγούν generics χαμηλού κόστους, ακόμη και σε αυτούς τους ασθενείς, θέτοντας την υγεία τους σε κίνδυνο. Είναι ζωτικής σημασίας στην επιλογή των συνταγογραφούμενων φαρμάκων, να τίθενται σε προτεραιότητα οι ασθενείς και όχι οι βραχυπρόθεσμοι οικονομικοί στόχοι. Αυτή τη στιγμή, το Ηνωμένο Βασίλειο βρίσκεται στις τελευταίες θέσεις της Ευρώπης όσον αφορά στην εισαγωγή και χρήση καινοτόμων φαρμάκων. Το NHS πετυχαίνει πολύ καλές συμφωνίες, τόσο στα επώνυμα φάρμακα, όσο και στα generics, μπορεί επομένως να χρησιμοποιήσει ένα σωστό συνδυασμό και των δύο, για να μειώσει το μακροπρόθεσμο οικονομικό βάρος μιας αρρώστιας και να παράσχει οικονομικά αποδοτική φροντίδα. Αυτή είναι η σωστή λύση για τους ασθενείς, για το εθνικό σύστημα υγείας και για τον βρετανικό τομέα των υπηρεσιών υγείας, που είναι από τους σπουδαιότερους στον κόσμο». Απαντώντας σε αυτές τις ειδήσεις, η Ομάδα Ηθικής της Φαρμακοβιομηχανίας (EMIG), η οποία έχει πραγματοποιήσει δυναμικές εκστρατείες για το συγκεκριμένο θέμα, εξέφρασε την ευχαρίστησή της για την απόφαση του υπουργείου, να μην υιοθετήσει τις προτάσεις για την αυτόματη εισαγωγή των generics στην πρωτοβάθμια φροντίδα. Ο πρόεδρος της EMIG, Leslie Galloway, είπε: «Η αντικατάσταση από generics συνάντησε την αντίθεση των ασθενών, των επαγγελματιών και τη βιομηχανίας. Είμαστε πολύ ικανοποιημένοι που το Υπουργείο άκουσε τις ανησυχίες μας και εγκατέλειψε τις προθέσεις της να εφαρμόσει αυτό το σύστημα. Τα μέλη της EMIG αντέδρασαν στην αποκλειστική χρήση των γενοσήμων, γιατί πίστεψαν ότι η ασφάλεια των ασθενών θα ετίθετο σε κίνδυνο». Η EMIG θεωρεί, επίσης, ότι η αντικατάσταση από generics δεν θα οδηγούσε σε σημαντική εξοικονόμηση το NHS, δεδομένου ότι, περίπου 83% των φαρμάκων που συνταγογραφούνται ήδη είναι γενόσημα. Στην πραγματικότητα, ίσως μάλιστα και να αύξανε τη δαπάνη του NHS σε φάρμακα. Κι αυτό, γιατί θα οδηγούσε σε εξάλειψη οποιουδήποτε κινήτρου για τη συνεχιζόμενη ανάπτυξη φαρμάκων που προσφέρουν περισσότερες επιλογές για τους ασθενείς. 16 PHARMANEWS > NOEMΒΡΙΟΣ 2010 > ΤΕΥΧΟΣ 198
ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ Η ΣΥΝΑΝΤΗΣΗ ΤΟΥ ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΜΕ ΤΟΝ ΥΠΟΥΡΓΟ ΥΓΕΙΑΣ κ. ΑΝΔΡΕΑ ΛΟΒΕΡΔΟ Συμφωνούν, αλλά διαφωνούν... Ο κ. Λοβέρδος πρότεινε στους φαρμακοποιούς ποσοστό επιστροφής προς τα ασφαλιστικά ταμεία από 1 έως 5%, ανάλογα με τον τζίρο, χωρίς τα ποσοστά αυτά να θεωρούνται οριστικά. Πριν από λίγες μέρες πραγματοποιήθηκε στο υπουργείο Υγείας συνάντηση των εκπροσώπων του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου, με τον υπουργό Υγείας κ. Ανδρέα Λοβέρδο. Θέματα συζήτησης ήταν το άνοιγμα του επαγγέλματος του φαρμακοποιού, η μείωση του ποσοστού κέρδους και η λειτουργία των φαρμακείων το Σάββατο, κατά τις εργάσιμες ώρες. Οι φαρμακοποιοί είπαν ότι δεν δέχονται πληθυσμιακά αλλά και χωροταξικά κριτήρια και τόνισαν ότι ήδη αντιστοιχεί ένα φαρμακείο ανά 1000 κατοίκους. Όσο αφορά το θέμα της απελευθέρωσης του επαγγέλματος, ο υπουργός Υγείας υποστήριξε ότι έχουμε 12.000 φαρμακεία στην Ελλάδα περισσότερα, αναλογικά με άλλες ευρωπαϊκές χώρες και κατέληξε λέγοντας «τι νόημα θα είχε η απελευθέρωση;». Ο κ. Λοβέρδος πρότεινε στους φαρμακοποιούς ποσοστό επιστροφής προς τα ασφαλιστικά ταμεία από 1 έως 5%, ανάλογα με τον τζίρο, χωρίς τα ποσοστά αυτά να θεωρούνται οριστικά. Τους ενημέρωσε, επιπλέον, ότι αυτή ήταν η τελευταία συνάντηση των δυο πλευρών πριν την κατάθεση νομοθετικής ρύθμισης, το αργότερο τον ερχόμενο μήνα. Για το θέμα της λειτουργίας και το Σάββατο, περισσότερων φαρμακείων, ο πρόεδρος του Φαρμακευτικού Συλλόγου Αττικής κ. Κώστας Λουράντος συμφώνησε να τηρηθεί ο νόμος, ο οποίος προβλέπει να διημερεύουν το Σάββατο το 20% των φαρμακείων του κάθε Συλλόγου, ποσοστό που «μεταφράζεται» σε 700 περίπου εφημερεύοντα φαρμακεία στην Αττική. Σας παραθέτουμε τα σημαντικότερα αποσπάσματα από τις δηλώσεις που έκαναν ο υπουργός Υγείας και ο πρόεδρος του ΠΦΣ, κ. Δημήτης Βαγιωνάς, αμέσως μετά τη συνάντηση. Στο παρόν τεύχος του Pharmanews, μπορείτε να διαβάσετε, επίσης, τη συνέντευξη που μας παραχώρησε ο πρόεδρος του ΦΣΑ, κ. Κωνσταντίνος Λουράντος, ο οποίος σχολιάζει τα όσα συζητήθηκαν στη συνάντηση με τον κ. Λοβέρδο, καταθέτοντας, επιπλέον και τις δικές του προτάσεις στα σημαντικά αυτά θέματα. Οι δηλώσεις του κ. Ανδρέα Λοβέρδου «Στο τέλος φαίνεται πως είμαστε σύμφωνοι σε όλα» «Είχαμε τη διαβούλευση σε τελικό επίπεδο για μεγάλα θέματα που σχετίζονται με τον κλάδο των φαρμακοποιών. Η συζήτηση ήταν πάρα πολύ έντονη, αλλά και δημιουργική. Ως τελευταία συζήτηση προς της ασκήσεως της νομοθετικής πρωτοβουλίας, έπρεπε να είναι και παραγωγική, με την έννοια να καταλήξουμε. Και καταλήξαμε. Δύο είναι τα μεγάλα θέματα που μας απασχόλησαν, κυρίως, ενόψει και των διεθνών υποχρεώσεων της χώρας, αλλά και μιας κατάστασης που αφορά τον πολίτη και μόνο αυτόν. Έχει ανάγκη το Σάββατο ο πολίτης να εξυπηρετείται καλύτερα. Συμφωνήθηκε μια λύση που έχει να κάνει με την παροχή των υπηρεσιών των φαρμακοποιών και τη μέρα αυτή. Υπάρχει το πρόβλημα της απελευθέρωσης του φαρμακευτικού επαγγέλματος. Έχει συμφωνηθεί από την Κυβέρνηση εδώ και καιρό και έχει υπογραμμισθεί από εμένα και με τις δύο μου ιδιότητες, ότι στην Ελλάδα των 12.000 φαρμακείων, των διπλάσιων σε αριθμό από αντίστοιχες χώρες με τον ίδιο πληθυσμό, δεν υπάρχει ανάγκη να αυξηθεί περαιτέρω ο αριθμός των φαρμακείων. Υπάρχει η ανάγκη όμως, να μειωθεί για το δημόσιο, τα ασφαλιστικά ταμεία και τον πολίτη το κόστος. Υπήρχαν δύο λύσεις. Συμφωνούμε στην κλιμακωτή έκπτωση ανάλογα με τον τζίρο του φαρμακείου και αυτή τη συμφωνία θα την μετουσιώσουμε σε νομοθετική 18 PHARMANEWS > NOEMΒΡΙΟΣ 2010 > ΤΕΥΧΟΣ 198
ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ ρύθμιση, την οποία θα θέσουμε υπόψη του ΠΦΣ και θα καταλήξουμε μέχρι το τέλος Νοεμβρίου, ώστε τον Δεκέμβριο να κληθεί η Βουλή να ψηφίσει τη συγκεκριμένη ρύθμιση. Ό,τι λέμε τελεί υπό την προϋπόθεση το δημόσιο και τα ταμεία του να πληρώνουν σε κανονικούς χρόνους. Είναι μια υπόσχεση που έχουμε δώσει με το Υπουργείο Εργασίας εδώ και καιρό και μια υπόσχεση που θα υλοποιήσουμε μετά από 15 χρόνια, για πρώτη φορά τώρα, αφού θα πληρωθούν και οι δαπάνες μέχρι τον Σεπτέμβριο του τρέχοντος έτους σε μετρητά. Ήταν πολύ δημιουργική η συζήτηση και απόδειξη αυτού αποτελεί το Πρωτοβάθμια Περίθαλψη. Άρα δεν πρέπει να ταλαιπωρούμε τον ευρωπαίο πολίτη, τον έλληνα πολίτη. Γι αυτό ανέλαβαν οι δύο πρόεδροι να αυξήσουν τον αριθμό των φαρμακείων. Άρα δεν τίθεται θέμα. Μείωση ποσοστού κέρδους. Εμείς δεν συμφωνούμε, αλλά όταν μας χρωστάει το δημόσιο 500 εκατ., πώς είναι δυνατόν να δεχθούμε μείωση του ποσοστού κέρδους; Δεν το συζητήσαμε και το αφήσαμε ανοιχτό με τον υπουργό, εφόσον μας στείλει τις τελικές προτάσεις θα δούμε τι μπορούμε να συζητήσουμε. Είμαστε ανοιχτοί στον διάλογο, αλλά πολύ δύσκολοι στις αποφάσεις που θα πάρουμε. γεγονός ότι, στο τέλος φαίνεται πως είμαστε σύμφωνοι σε όλα». Οι δηλώσεις του κ. Δημήτρη Βαγιωνά «Είμαστε ανοιχτοί στον διάλογο, αλλά πολύ δύσκολοι στις αποφάσεις που θα πάρουμε» «Έγινε μια ευρεία σύσκεψη, στα περισσότερα συμφωνήσαμε με τον υπουργό. Το πρώτο μέλημα του υπουργού που ήταν για τα Σάββατα, το πήραν επάνω τους οι φαρμακευτικοί σύλλογοι Αττικής και Θεσσαλονίκης, που θα λύσουν το πρόβλημα αυτό. Διότι ο φαρμακοποιός είναι κοινωνικός λειτουργός, είναι προστάτης της Δημόσιας Υγείας, τα φαρμακεία κάνουν Τα χρέη των ταμείων αυτή τη στιγμή είναι στα 650-700 εκατ. Δεν μπορούμε εμείς να πιστώνουμε συνέχεια τα ασφαλιστικά ταμεία. Είναι οι καλύτεροι πελάτες μας τα ασφαλιστικά ταμεία και τα θέλουμε δίπλα μας. Φροντίζουμε για τα ασφαλιστικά ταμεία, γιατί θα κλείσουν όλα τα φαρμακεία στην επικράτεια, αν δεν πληρώσουν. Δεν ετέθη θέμα μείωσης του ποσοστό κέρδους. Δεν δεχόμαστε καμία μείωση του ποσοστού κέρδους, όταν μας χρωστούν τα ταμεία τόσα χρήματα. Οι φαρμακοποιοί είναι ο μόνος κλάδος που πλήρωσε και με το στοκ που έχει στα φαρμακεία του, για τη μείωση των τιμών των φαρμάκων κατά 25%, χάνοντας έναν τζίρο 35%. Δεν είναι δυνατόν να πληρώνουμε όμως μόνο εμείς». PHARMANEWS > NOEMΒΡΙΟΣ 2010 > ΤΕΥΧΟΣ 198 19
ΕΠΙΚΑΙΡΟΤΗΤΑ >ΚΟΡΡΕΣ Πανευρωπαϊκή πρωτιά Μετά το λανσάρισμα της πρώτης φυσικής αντιγηραντικής σειράς παγκοσμίως - Κερσετίνη & Βελανιδιά - βασισμένης σε ανακάλυψη βραβευμένη με ΝΟΜΠΕΛ Χημείας, αποτέλεσμα πρωτογενούς έρευνας στον τομέα Πρωτεάσωμα & Γήρανση, με κλινικά αποτελέσματα καλύτερα της ρετινόλης, η ΚΟΡΡΕΣ σημειώνει άλλη μία εθνική - και Πανευρωπαϊκή αυτή τη φορά - πρωτιά. Η πρόταση της ΚΟΡΡΕΣ σε συνεργασία με επτά [7] ερευνητικά κέντρα, αναφορικά με τη μελέτη 3,600 φυσικών δραστικών, πέτυχε την υψηλότερη βαθμολογία [14.5/15] από την Ευρωπαϊκή επιστημονική επιτροπή [Seventh Framework Programme of the European Community for Research, Technological Development and Demonstration Activities]. Η ελληνική πρόταση βραβεύθηκε ανάμεσα σε 106 συμμετέχοντες και 11 συνολικά μελέτες, μετά από αξιολόγηση διάρκειας 12 μηνών. Η ΚΟΡΡΕΣ - σε συνεργασία με τα επτά [7] ερευνητικά κέντρα - θα μελετήσει τις καλλυντικές δυνατότητες 3,600 φυσικών δραστικών και συγκεκριμένα την αντιγηραντική, αντιηλιακή και αντιοξειδωτική δράση αυτών [UV-protection, anti-aging, anti-hyper-pigmentation]. Τα 7 ερευνητικά κέντρα Πανεπιστήμιο Μπάσελ [Βασιλεία], Ελβετία [Universitaet Basel / Switzerland] Πανεπιστήμιο Παναμά [Universidad de Panama / Panama] Εθνικό Κέντρο Επιστημονικής Έρευνας, Γαλλία [Centre National De La Recherche Scientifique / France] Εργαστήριο BASF, Γερμανία [BASF SE / Germany] Εργαστήριο Bruker Biospin, Γερμανία [Bruker Biospin GMBH / Germany] Συμβούλιο Επιστημονικής & Βιομηχανικής Έρευνας, Ν. Αφρική [Council for Scientific and Industrial Research / South Africa] Εθνικό Κέντρο Έρευνας Φυσικών Επιστημών, Δημόκριτος, Αθήνα Η έρευνα συνοπτικά Τετραετές ερευνητικό πρόγραμμα [48 μήνες / Απρίλιος 2010 Μάρτιος 2014] Αρχική ανάλυση 500 φυσικών συστατικών βάσει βιβλιογραφίας / κλινικών αποτελεσμάτων Εστίαση στα δραστικά που προκύπτουν από τα συστατικά με την καλύτερη αποτελεσματικότητα / δράση [3,600 φυσικά δραστικά συνολικά] Ανάλυση των 3,600 δραστικών [UVprotection, anti-aging, anti-hyperpigmentation] MSD Δυο βραβεία Scrip στις κατηγορίες «Executive of the Year 2010» και «Best Partnership Alliance» Δυο πολύ σημαντικά βραβεία κατέκτησε η MSD στην έκτη τελετή απονομής των βραβείων Scrip και πιο συγκεκριμένα ο Chairman and Chief Executive Officer Richard T. Clark της Merck, διακρίθηκε με τον τίτλο «Executive of the Year 2010». Η MSD αποτελεί εμπορική επωνυμία της Merck & Co., Inc., με έδρα το Whitehouse Station, New Jersey, Η.Π.Α. Για την επιλογή της κριτικής επιτροπής να απονεμηθεί το βραβείο του «Executive of the Year 2010» στον κύριο Clark αναφέρθηκαν τα εξής: «Συνολικά, οι κριτές εντυπωσιάστηκαν από την απόδοση, επιμονή και συνολική θητεία του κυρίου Clark, τόσο σε επίπεδο εταιρίας, όσο και για την φαρμακευτική βιομηχανία, ειδικότερα στη διάρκεια αυτής της δύσκολης περιόδου. Λίγες εταιρίες αντιμετωπίζουν αυτές τις προκλήσεις και επιβιώνουν. Ο κύριος Clark έχει καταφέρει να κρατήσει την εταιρία μακριά από δύσκολες καταστάσεις και με την απόκτηση της Schering-Plough η αποκορύφωση της καριέρας του θα συνεχιστεί. Το βραβείο εκ μέρους του κυρίου Clark παρέλαβε ο Bruno Strigini, Πρόεδρος Ευρώπης και Καναδά. Η εκδήλωση πραγματοποιήθηκε στις 4 Νοεμβρίου στο Λονδίνο και συμμετείχαν συνολικά περίπου 500 εκπρόσωποι της υγειονομικής φροντίδας. Πέραν από την κατάκτηση του βραβείου Executive οf the Year, η MSD και η AstraZeneca κέρδισαν το βραβείο Scrip στην κατηγορία «Best Partnership Alliance» για την καινοτόμο συνεργασία τους στην αντικαρκινική θεραπεία. Η κριτική επιτροπή έλαβε υπόψη της συμφωνίες που παρέχουν αμοιβαία οφέλη, έχουν προοπτικές στρατηγικής ανάπτυξης και είναι καινοτόμες στην δομή τους. Η απόφαση ήταν κοινή και όλοι συμφώνησαν ότι αυτή η συνεργασία αποτέλεσε μια αυθεντική πρωτοπορία. Η MSD ήταν, επίσης, υποψήφια και στην κατηγορία «Best Overall Pipeline». Τα βραβεία Scrip Awards αποτελούν μια από τις εγκυρότερες κατηγορίες βραβείων για τον φαρμακευτικό τομέα και τον κλάδο της βιοτεχνολογίας και έχουν σχεδιαστεί για να επισημαίνουν την πρωτοπορία και τα επιτεύγματα της βιομηχανίας. Τα διεθνή φαρμακευτικά νέα Scrip αποτελούν ένα ηγέτη στην ενημέρωση αναφορικά με τις διεθνείς εξελίξεις στην βιομηχανία των φαρμάκων και της βιοτεχνολογίας. Για περισσότερες πληροφορίες αναφορικά με τις κατηγορίες βραβείων Scrip και τις υποψηφιότητες μπορείτε επισκεφθείτε το site: www.scripnews.com/awards/. 20 PHARMANEWS > NOEMΒΡΙΟΣ 2010 > ΤΕΥΧΟΣ 198
ΕΠΙΚΑΙΡΟΤΗΤΑ NOVARTIS Συνεχίζει τη μάχη για την εξάλειψη της λέπρας Η Novartis και ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (Π.Ο.Υ.) ανήγγειλαν στις 11 Οκτωβρίου 2010 ότι θα επεκτείνουν τη συνεργασία τους για την εξάλειψη της λέπρας. Στα πλαίσια αυτά, η Novartis θα συνεχίσει να παρέχει δωρεάν πολυφαρμακευτική αγωγή [multidrug therapy (MDT)], αξίας 26 εκατομμυρίων δολαρίων, η οποία αφορά στη θεραπεία 1,1 εκατομμυρίων πασχόντων από λέπρα στη διάρκεια 5 ετών. Επιπροσθέτως η Novartis θα αναλάβει με το ποσό των 2,5 εκατομμυρίων δολαρίων την κάλυψη των δαπανών που θα επιβαρύνουν τον Π.Ο.Υ. για την αξιοποίηση της δωρεάς. «Κατά τη διάρκεια των προηγούμενων 10 ετών, έχουμε συνεργαστεί με τον Π.Ο.Υ., προσφέροντας δωρεάν φαρμακευτική αγωγή σε πάσχοντες από λέπρα σε όλο τον κόσμο. Έχουμε σημειώσει τεράστια πρόοδο, αλλά η μάχη δεν έχει κερδηθεί ακόμα οριστικά», ανέφερε ο Joseph Jimenez, CEO της Novartis. «Έχουμε δεσμευθεί ώστε να εξασφαλίσουμε ότι οι ασθενείς λαμβάνουν τα φάρμακα που χρειάζονται και σκοπεύουμε να συμβάλουμε σε αυτό το πρόγραμμα μέχρι την τελική εξάλειψη της αναπηρικής νόσου». Σημειώνουμε ότι, κατά τη διάρκεια των προηγούμενων 20 ετών, περισσότεροι από 14 εκατομμύρια άνθρωποι έχουν θεραπευθεί από τη λέπρα, συρρικνώνοντας σημαντικά την επιβάρυνση της νόσου κατά 95%. Το 2000, η συχνότητα εμφάνισης της λέπρας είχε μειωθεί σε λιγότερο από ένα κρούσμα ανά 10.000 άτομα παγκοσμίως. Σήμερα, η επίπτωση της λέπρας παγκοσμίως υπολογίζεται σε λιγότερες από 250.000 περιπτώσεις γεγονός που συνιστά μια μεγάλη επιτυχία για τη δημόσια υγεία. Τώρα οι προσπάθειες επικεντρώνονται στην εξάλειψη της λέπρας σε εννέα χώρες όπου η νόσος υφίσταται ακόμη ως πρόβλημα δημόσιας υγείας: στην Βραζιλία, Ινδία και Νεπάλ, καθώς και σε μερικά Αφρικανικά κράτη όπως η Αγκόλα, η Μοζαμβίκη και η Τανζανία. Από το 2000, η Novartis έχει προσφέρει δωρεάν πολυφαρμακευτική αγωγή, αξίας 60 εκατομμυρίων δολαρίων, για τη θεραπεία 5 εκατομμυρίων ασθενών. Αξίζει να υπογραμμισθεί ότι το Novartis Foundation for Sustainable Development (NFSD) έχει διαδραματίσει καθοριστικό ρόλο τόσο στη μείωση του στίγματος της λέπρας όσο και στην επανένταξη των ασθενών στην κοινωνία. Αξιολόγηση των αποτελεσμάτων Επιλογή των 30 καλύτερων δραστικών / ανάλυση Επιλογή των πέντε [5] καλύτερων με καλλυντική εφαρμογή / εμπορική προοπτική. > Πανευρωπαϊκό συνέδριο για την πολλαπλή σκλήρυνση Η πρώτη από του στόματος θεραπεία Η Σκλήρυνση Κατά Πλάκας ή Πολλαπλή Σκλήρυνση είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια, αλλά και η πιο κοινή νευρολογική ασθένεια που επηρεάζει δραματικά τη ζωή νέων ανθρώπων. Σύμφωνα με τον καθηγητή Νευρολογίας στο πανεπιστήμιο Heinrich, στο Dusseldorf της Γερμανίας, κ. Pernd Kieseier, από την ασθένεια νοσούν 2,5 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως ενώ σύμφωνα βάσει των νέων δεδομένων τα κρούσματα αυξάνονται συνεχώς αν και με διαφορετική συχνότητα στην κάθε χώρα. Στόχος της επιστημονικής κοινότητας Η καινοτομία της συγκεκριμένης θεραπείας είναι ότι αποτελεί την πρώτη από του στόματος θεραπεία καθώς δεν είναι ενέσιμη. είναι η ανάπτυξη και η εφαρμογή νέων θεραπειών, οι οποίες θα βελτιώσουν και θα αναβαθμίσουν την ποιότητα ζωής των ασθενών. Στο πλαίσιο αυτό έγινε στο Συνέδριο ιδιαίτερη αναφορά στην ουσία φινγκολιμόδη (η οποία πρόσφατα πήρε έγκριση από τον αμερικανικό Οργανισμό Φαρμάκων FDA ως θεραπεία πρώτης γραμμής για την καταπολέμηση της Πολλαπλής Σκλήρυνσης. Μία διετής μελέτης φάσης ΙΙΙ κατέδειξε ότι η FTY720 (φινγκολιμόδη) μειώνει σημαντικά τις υποτροπές και επιβραδύνει την εξέλιξη της αναπηρίας, ενώ η καινοτομία της συγκεκριμένης θεραπείας είναι ότι αποτελεί την πρώτη από του στόματος θεραπεία καθώς δεν είναι ενέσιμη. Η καθηγήτρια από το Ινστιτούτο Καρολίνσκα, υπεύθυνη ανάπτυξης φαρμάκου κα Pascal Brundin αναφερόμενη στο προφίλ του νέου σκευάσματος (Gilenya), το οποίο περιέχει τη δραστική ουσία φινγκολιμόδη, υπογραμμίζει ότι: «Το φάρμακο ανήκει στην κατηγορία μιας νέας γενιάς θεραπειών που είναι οι αναστολείς των υποδοχέων S1P. Η βασική λειτουργία αυτών έγκειται στην κατακράτηση των λεμφοκυττάρων μέσα στους λεμφαδένες καθώς επίσης και στην δημιουργία δικλείδων ασφαλείας ώστε να μην κυκλοφορήσουν ελεύθερα στο υπόλοιπο αίμα περιορίζοντας κατ αυτό τον τρόπο τις βλάβες που προκαλεί η ασθένεια. Η ένδειξή του συγκεκριμένου σκευάσματος αφορά σε 22 PHARMANEWS > NOEMΒΡΙΟΣ 2010 > ΤΕΥΧΟΣ 198