Κατάθεση : Ταχυδροµικώς : ριθµός... Πρωτοκόλλου :...... Ηµεροµηνία...9--26.. : ΗΛΩΗ περιουσιακής κατάστασης έτους 25 (οικονοµική χρήση 24) του Ν.323 / 23 (ΦΕΚ 39/A/3-2-23) όπως έχει τροποποιηθεί και ισχύει Παραλήπτης της δήλωσης: Γ Μονάδα της ρχής Καταπολέµησης της Νοµιµοποίησης Εσόδων από Εγκληµατικές ραστηριότητες και της Χρηµατοδότησης της Τροµοκρατίας και Ελέγχου των ηλώσεων Περιουσιακής Κατάστασης. τοιχεία του υπόχρεου ΦΜ...2724343... Τ AA4428.. ρµόδια.ο. ΒΟΛ Επώνυµο ΞΗΡΚΙ Όνοµα ΗΛΙ. όνοµα πατέρα ΒΙΛΕΙΟ όνοµα µητέρας ΓΕΩΡΓΙ. Ηµ/νία Γέννησης 27--953 ιδιότητα µε την οποία υποβάλλεται η δήλωση ΝΤΙ ΗΜΡΧΟ ΒΟΛ.. επάγγελµα ΠΟΛΙΤΙΚΟ ΜΗΧΝΙΚΟ ΟΛΒ Ε ιεύθυνση επαγγέλµατος Λιµάνι Βόλυυ τηλ. 2422622 ιεύθυνση κατοικίας ιός 58, 38222 ΒΟΛΟ... τηλ. 24253297 Χρόνος ανάληψης καθηκόντων για πρώτη φορά (µε την ιδιότητα του υπόχρεου)..2-- 23... 2. τοιχεία του ή της συζύγου ΦΜ...647862... Τ Ε866... ρµόδια.ο. Βόλου... Επώνυµο Ν ΡΕΚΗ-ΞΗΡΚΙ Όνοµα ΗΜΗΤΡ όνοµα πατέρα Ν ΡΕ όνοµα µητέρας ΕΠΟΙΝ Ηµ/νία Γέννησης 9-5-955 ιδιότητα µε την οποία υποβάλλεται η δήλωση σύζυγος υπόχρεου... επάγγελµα συνταξιούχος ιεύθυνση κατοικίας ιός 58... τηλ 24253297.. 3. τοιχεία ανήλικων παιδιών 3. Επώνυµο...Όνοµα...έτος γεννήσεως... 3.2 Επώνυµο...Όνοµα...έτος γεννήσεως...
4. τοιχεία των κατά το άρθρο 3 εδ. β Π.Κ. οικείων (συγγενείς εξ αίµατος και εξ αγχιστείας σε ευθεία γραµµή, θετοί γονείς, θετά τέκνα, µεµνηστευµένοι, αδελφοί και σύζυγοι αυτών καθώς και µνηστήρες αδελφών) 4. Επώνυµο... ΞΗΡΚΙ... Όνοµα..ΕΙΡΗΝΗ σχέση συγγένειας...θγτερ 4.2 Επώνυµο... ΞΗΡΚΙ..... Όνοµα....Ν ΡΕ.... σχέση συγγένειας... ΙΟ... 4.3 Επώνυµο...Ι ΗΡΟΠΛΟ Όνοµα....ΘΝΗ....σχέση συγγένειας. σύζ. ΘΓΤΕΡ 4.4 Επώνυµο...ΞΗΡΚΙ... Όνοµα...ΩΤΗΡΗ...σχέση συγγένειας.. ΕΛΦΟ 4.5 Επώνυµο... ΞΗΡΚΙ....Όνοµα...ΠΛΟ... σχέση συγγένειας... ΕΛΦΟ 4.6 Επώνυµο...ΞΗΡΚΙ...Όνοµα...ΓΙΝΝΗ....σχέση συγγένειας ΕΛΦΟ 4.7 Επώνυµο...ΞΗΡΚΙ... Όνοµα...ΠΡΚΕΗ.σχέση συγγένειας.. ΕΛΦΗ 4.8 Επώνυµο...ΚΟΝΤΚΗ...Όνοµα... ΚΩΤ... σχέση συγγένειας σύζ. ΕΛΦΗ 4.9 Επώνυµο... ΠΓΙΝΝΗ-ΞΗΡΚΙ...Όνοµα. ΟΜΝ. σχέση συγγένειας. σύζ. ΕΛΦ 4. Επώνυµο... ΒΡΚΗ-ΞΗΡΚΙ...Όνοµα. ΤΜΤΙ σχέση συγγένειας. σύζ. ΕΛΦ 4. Επώνυµο... ΛΕΞΙ-ΞΗΡΚΙ...Όνοµα. ΓΙΛ σχέση συγγένειας. σύζ. ΕΛΦ. Κατάσταση που περιέχει λεπτοµερώς τα υφιστάµενα κατά το χρόνο υποβολής περιουσιακά στοιχεία... Περιουσιακά τοιχεία Ελεγχόµενου...β Έσοδα από κάθε πηγή κατά το τρέχον οικονοµικό έτος. / ΚΩ ΙΚΟ ΠΟΧΡΕ OIKONOMIKO ΈΤΟ 25 (εισοδήµατα --24 έως 3-2-24) ΦΟΡΟΛΟΓΜΕΝ ΕΙΟ ΗΜΤ ΦΟΡΟΛΟΓΗΤ ΕΙΟ ΗΜΤ ΛΟΙΠ ΕΝ ΓΕΝΕΙ ΕΟ (ΟΙΚΟΝ. ΕΝΙΧΕΙ, ΝΕΙ, ΩΡΕΕ Κ.ΛΠ.) 2 3 4 2.779, 2 7.995,72
3..2 κίνητα καθώς και εµπράγµατα δικαιώµατα σε αυτά. / ΚΩ Ι ΚΟ ΠΟΧ ΡΕ ΚΤ ΤΗ ΜΕΤ ΒΟΛΗ ΝΟΜΟ ΗΜΟ ΤΟΠΟΘ Η ΕΙ ΚΟΙΝΟΤ ΗΤ ΕΙ Ο ΚΙΝ ΗΤ ΈΚΤ Η Ε Φ Ε M2 ΈΚΤ Η ΚΤΙΜ ΤΩΝ Ε M2 ΈΤΟ Η ΕΜΠΡ ΓΜΤΟ ΙΚΙΩ Μ ΙΚΙ ΩΜ % ΤΡΟ ΠΟ Η ΚΤΒΛΗΘ ΕΝ ΕΙΠΡΧΘ ΕΝ ΤΙΜΗΜ (Ε ) ΠΡΟΕΛ ΕΗ ΧΡΗΜ ΤΩΝ ΡΙΘΜ Ο ΜΕΤΒ ΟΛΗ 2 3 4 5 6 7 8 9 2 3 4 5 ΜΓΝ ΗΙ ΒΟΛΟ ΙΟ 58 6 3,6 8 6 98 9 3 ΓΟΝΙΚΗ ΠΡΟΧΗ - ΜΓΝ ΗΙ ΓΙΟ ΗΜΗ ΤΡΙΟ ΠΗΛΙΟ 2 ΜΓΝ ΗΙ ΒΟΛΟ ΚΒ ΕΛΗ 2 33 3, 2 6,6 6 3 ΠΟ Ο ΧΗ - ΚΛΗΡΟΝ ΟΜΙ ΚΡ Ι Τ ΝΘΟ ΧΩΡΙ 5 5 2 6,6 6 ΠΟ Ο ΧΗ ΚΛΗΡΟΝ ΟΜΙ ΚΡ Ι Τ ΝΘΟ ΧΩΡΙ ΡΕ ΜΜ 2 6,6 6 ΠΟ Ο ΧΗ ΚΛΗΡΟΝ ΟΜΙ..3 Μετοχές ηµεδαπών και αλλοδαπών εταιρειών, οµόλογα, και κάθε είδους οµολογίες, αµοιβαία κεφάλαια, παράγωγα χρηµατοοικονοµικά προϊόντα. / ΚΩ ΙΚΟ ΠΟΧΡΕ ΚΤΤ Η ΜΕΤΒΟ ΛΗ ΕΙ Ο ΧΡΕΟΓΡΦ ΤΙΤΛΟ ΧΡΕΟΓΡΦ ΠΟΟΤΗ Τ ΤΡΟΠ Ο Η ΞΙ Η Η ΙΓΡΦΗ (Ε ) ΞΙ ΞΙ ΙΓΡΦ
Η Η 2 3 5 6 7α 7β ΜΕΡΙ Ε Ν.ΠΕ ΜΓΝΗΙ ΚΗ ΠΙΤΗ 4 ΓΟΡ 6,..4 Καταθέσεις σε Τράπεζες, Ταµιευτήρια και άλλα ηµεδαπά ή αλλοδαπά Πιστωτικά Ιδρύµατα κατά την ηµεροµηνία υποβολής. / ΚΩ ΙΚΟ ΠΟΧΡΕΟ ΕΙ Ο ΚΤΘΕΗ ΠΟΟ ΚΤΘΕΗ (Ηµ/νία υπολοίπου 5 / 7 /22) ΝΟΜΙΜ ΚΤΘΕΗ ΠΙΤΩΤΙΚΟ Ι ΡΜ ΧΩΡ ( ΓΙ ΚΤΕΘΕΕΙ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟ ) ΠΡΟΕΛΕ Η ΧΡΗΜΤΩ Ν ΚΤΘΕΗ 2 3 4 5 6 7 8/629-69 2 26-224- 7-24756 2 3 56-37-33 43.82,96 ΕΘΝΙΚΗ ΤΡΠΕΖ 563,84 EUROBAN K EFG 947, ΤΡΠΕΖ ΠΕΙΡΙΩ..5 Πλωτά και εναέρια µεταφορικά µέσα, καθώς και τα κάθε χρήσης οχήµατα. / ΚΩ ΙΚ Ο ΠΟΧ ΡΕ ΚΤ ΤΗ ΜΕΤΒ ΟΛΗ ΕΙ Ο ΟΧΗΜ ΤΟ ΡΙΘΜΟ ΝΗΟΛΟΓ Ι ΚΚΛΟ ΦΟΡΙ ΧΩΡΗΤΙΚ ΟΤΗΤ - ΚΒΙΜ Ο ΛΙΜΕΝ ΝΗΟΛΟ ΓΗΗ % Ι ΙΟΚΤ ΗΙ ΈΤΟ Η ΤΡΟ ΠΟ Η ΚΤΒ ΛΗΘΕΝ ΕΙΠΡ ΧΘΕΝ ΤΙΜΗΜ (Ε ) ΠΡΟΕΛ ΕΗ ΧΡΗΜ ΤΩΝ 2 3 4 5 6 7 8 9 ΒΟΝ 5397 6-2 4 7.,
..6 υµµετοχές σε κάθε είδους επιχείρηση. / ΚΩ ΙΚΟ ΠΟΧΡΕ ΚΤΤ Η ΜΕΤΒΟΛ Η ΕΙ Ο ΜΜΕΤΟΧ Η ΕΙ Ο ΕΠΙΧΕΙΡΗ Η ΈΤΟ ΕΝΡΞ Η ΚΕΦΛΙ Ο ΕΙΦΟΡ (Ε ) ΠΡΟΕΛΕ Η ΧΡΗΜΤΩ Ν 2 3 4 5 6 7 ΕΠΙΝΠΤΟΜΕΝ ΙΚΙΟΛΟΓΗΤΙΚ. Φωτοτυπία της δήλωσης φόρου εισοδήµατος του ελεγχοµένου έτους (δηλ.ε). 2. ν η δήλωση υποβάλλεται για πρώτη φορά, εκτός από το Ε του ελεγχόµενου έτους θα προσκοµίζονται και τα Ε των τριών (3) προηγούµενων ετών. Επισηµαίνεται ότι στην περίπτωση που η δήλωση φόρου εισοδήµατος (Ε) έχει υποβληθεί ηλεκτρονικά ή µέσω ταχυδροµείου, θα προσκοµίζεται και αντίγραφο του εκκαθαριστικού σηµειώµατος, εφόσον τούτο έχει εκδοθεί. 3. Φωτοτυπία του τελευταίου Ε9. 4. Φωτοτυπίες όλων των τίτλων κτήσεως περιουσιακών στοιχείων που αποκτήθηκαν ή εκποιήθηκαν και αναφέρονται στην παράγραφο. τη περίπτωση που η δήλωση υποβάλλεται για δεύτερη, τρίτη, κ.λπ. φορά προσκοµίζονται µόνο οι τίτλοι κτήσεως ή εκποιήσεως ακινήτων που έλαβαν χώρα κατά το ελεγχόµενο έτος. 5. Η δήλωση περιουσιακής κατάστασης περιέχει τα υφιστάµενα κατά το χρόνο υποβολής περιουσιακά στοιχεία του υπόχρεου. Οι υπόχρεοι οφείλουν να επισυνάπτουν στη δήλωση αντίγραφα των οικείων παραστατικών. ΠΡΟΘΕΜΙ ΠΟΒΟΛΗ ΗΛΩΕΩΝ Η υποβολή της δήλωσης γίνεται µέσα σε ενενήντα (9) ηµέρες από την ορκωµοσία ή την ανάληψη καθηκόντων και επαναλαµβάνεται µέχρι 3 Ιουνίου κάθε έτους, εφόσον οι υπόχρεοι διατηρούν την ιδιότητα αυτή και επί τρία (3) χρόνια µετά την απώλειά της. ΠΟΒΟΛΗ ΗΛΩΕΩΝ Οι δηλώσεις υποβάλλονται στην Γ' Μονάδα της ρχής είτε αυτοπροσώπως, είτε µε αντιπρόσωπο, είτε ταχυδροµικώς στη διεύθυνση: ΡΧΗ ΚΤΠΟΛΕΜΗΗ ΤΗ ΝΟΜΙΜΟΠΟΙΗΗ ΕΟ ΩΝ ΠΟ ΕΓΚΛΗΜΤΙΚΕ ΡΤΗΡΙΟΤΗΤΕ ΚΙ ΤΗ ΧΡΗΜΤΟ ΟΤΗΗ ΤΗ ΤΡΟΜΟΚΡΤΙ ΚΙ ΕΛΕΓΧ ΤΩΝ ΗΛΩΕΩΝ ΠΕΡΙΙΚΗ ΚΤΤΗ (Γ' ΜΟΝ ) ΛΚΙΦΡΟΝΟ 92, 853, ΘΗΝ Πληροφορίες στα τηλ.: 234 95, 946, 945 Βόλος 29-9-.23
Ο ΕΛΕΓΧΟΜΕΝΟ Ο/Η ΖΓΟ (υπογραφή )(υπογραφή) (υπογραφή) (καθένας χωριστά για τα προσωπικά του στοιχεία και από κοινού για τα περιουσιακά στοιχεία των ανήλικων παιδιών)