«ΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΚΑΙ Η ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΗ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΣΤΟΝ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ»
|
|
- Γλυκερία Λύτρας
- 8 χρόνια πριν
- Προβολές:
Transcript
1 ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ Ομάδα Εργασίας: «ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΚΑΙ ΚΑΡΔΙΑ» Συστάσεις και κατευθυντήριες οδηγίες από τους μεγάλους οργανισμούς (ADA 2007,ESC 2007, EASD 2007) «ΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΚΑΙ Η ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΗ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΣΤΟΝ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ» ΑΘΗΝΑ Φεβρουάριος
2 ΟΜΑΔΑ ΕΡΓΑΣΙΑΣ «ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΚΑΙ ΚΑΡΔΙΑ» (O.E.ΔΙ.Κ.) Διοικούσα Επιτροπή: Μελιδώνης Ανδρέας Παναγιώτου Θέμης Αντωνόπουλος Ανδρέας Μπιλιανού Ελένη Νούτσου Μαρίνα Συντακτική Επιτροπή: Νούτσου Μαρίνα Στεφανίδης Αλέξης Τουρνής Συμεών Η ομάδα εργασίας «Διαβήτης και καρδιά» της Ελληνικής Διαβητολογικής Εταιρείας δραστηριοποιείται, όπως είναι γνωστό στο πεδίο της πρόληψης, διάγνωσης και θεραπείας της Καρδιαγγειακής νόσου και των διαφόρων μορφών με τις οποίες παρουσιάζεται αυτή. Το παρόν φυλλάδιο, δείγμα εργασίας της ομάδας αυτής εκδίδεται για 2 η συνεχή χρονιά αποτυπώνοντας και συμπυκνώνοντας συστάσεις μεγάλων οργανισμών. Αφενός της Αμερικανικής Διαβητολογικής Εταιρείας (ADA) για το 2007 και αφετέρου της Ευρωπαικής Καρδιολογικής Εταιρείας (ECS) και της Ευρωπαικής Διαβητολογικής Εταιρείας (EASD) για το 2007 επίσης. Οι κατευθυντήριες αυτές οδηγίες για την στοχοθέτηση και αντιμετώπιση των παραγόντων κινδύνου στα πλαίσια της πρωτογενούς και δευτερογενούς πρόληψης του καρδιαγγειακού κινδύνου στον σακχαρώδη διαβήτη έχουν σημαντικό ενδιαφέρον και ιδιαίτερη αξία: Για την ορθή κλινική μας πρακτική, για την βάσει ενδείξεων ιατρική μας πράξη, για την συγκροτημένη και τεκμηριωμένη μας γνώση και παρέμβαση. Το ΔΣ της ΕΔΕ ευελπιστεί ότι η προσπάθεια αυτή θα φανεί ιδιαίτερα χρήσιμη σε όλους μας. Πρόεδρος Ο.Ε.ΔΙ.Κ. Πρόεδρος ΕΔΕ Δρ. Α. Μελιδώνης Στ. Παππάς 2
3 ΠΡΟΛΗΨΗ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΗΣ ΝΟΣΟΥ ΣΤΟ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ Κλινικές Οδηγίες Αμερικανικής Διαβητολογικής Εταιρείας 2007 Οι οδηγίες και οι συστάσεις που προτείνονται από τις ιατρικές εταιρείες τα τελευταία χρόνια προσπαθούν να βασίζονται σε καλά τεκμηριωμένες μελέτες (evidence based medicine). Ο βαθμός τεκμηρίωσης δηλώνεται με τα γράμματα A,B,C,E, με φθίνουσα σειρά. Το σύστημα αυτό ακολουθείται και από την Αμερικάνικη Διαβητολογική Εταιρεία. 1. Αρτηριακή Υπέρταση / Ρύθμιση Αρτηριακής Πίεσης Συστάσεις Η αρτηριακή πίεση (ΑΠ) θα πρέπει να προσδιορίζεται σε κάθε επίσκεψη του ασθενούς στο νοσοκομείο/ιατρείο. Σε άτομα με συστολική ΑΠ 130 mmhg ή διαστολική ΑΠ 80 mmhg θα πρέπει να γίνεται νέος προσδιορισμός της ΑΠ σε μια διαφορετική ημέρα (Επίπεδο C). Θεραπευτικοί Στόχοι Σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη ο θεραπευτικός στόχος συστολικής ΑΠ είναι < 130 mmhg (Επίπεδο C). Σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη ο θεραπευτικός στόχος διαστολικής ΑΠ είναι < 80 mmhg (Επίπεδο Β). Θεραπεία Ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση (συστολική ΑΠ 140 mmhg ή διαστολική ΑΠ 80 mmhg) θα πρέπει να λάβουν αντιυπερτασική φαρμακευτική αγωγή επιπρόσθετα της υγειινοδιαιτητικής παρέμβασης (Επίπεδο Α). Η επίτευξη των θεραπευτικών στόχων αρτηριακής πίεσης απαιτεί συνήθως τη χορήγηση πολλαπλών αντιϋπερτασικών φαρμάκων (δύο ή περισσότερα φάρμακα στην ενδεικνυόμενη δοσολογία) (Επίπεδο Β). Ασθενείς με συστολική ΑΠ μεταξύ mmhg ή διαστολική ΑΠ μεταξύ mmhg θα πρέπει να αντιμετωπισθούν με υγειινοδιατητική παρέμβαση μόνο, για χρονικό διάστημα όχι μεγαλύτερο από 3 μήνες. Επί μη επίτευξης των θεραπευτικών στόχων θα πρέπει να χορηγείται φαραμακευτική αγωγή η οποία αναστέλλει το σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης (Επίπεδο Ε) Η αρχική φαρμακευτική αγωγή για τους ασθενείς με αρτηριακή πίεση 140/90 mmhg θα πρέπει να περιλαμβάνει φαρμακευτική κατηγορία η οποία τεκμηριωμένα μειώνει τα καρδιαγγειακά συμβάματα σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη (αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου, αποκλειστές των υποδοχέων αγγειοτενσίνης, β-αποκλειστές, διουρητικά και αναστολείς των διαύλων ασβεστίου) (Επίπεδο Α). Όλοι οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και αρτηριακή υπέρταση θα πρέπει να λάβουν αγωγή με θεραπευτικό σχήμα που περιλαμβάνει αναστολέα του μετατρεπτικού ενζύμου ή αποκλειστή των υποδοχέων αγγειοτενσίνης. Αν μια κατηγορία δεν είναι ανεκτή από τον ασθενή θα πρέπει να λαμβάνεται η άλλη κατηγορία. Εαν δεν επιτευχθούν οι θεραπευτικοί στόχοι θα πρέπει να προστίθεται θειαζιδικό διουρητικό (Επίπεδο Ε). 3
4 Εαν χορηγούνται αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου, αποκλειστές των υποδοχέων αγγειοτενσίνης ή διουρητικό, θα πρέπει να ελέγχεται η νεφρική λειτουργία και τα επίπεδα καλίου ορού (Επίπεδο Ε). Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 με αρτηριακή υπέρταση και οποιουδήποτε βαθμού αλβουμινουρία, οι αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου καθυστερούν την εξέλιξη της νεφροπάθειας (Επίπεδο Α). Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, αρτηριακή υπέρταση και μικροαλβουμινουρία, οι αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου και οι αποκλειστές των υποδοχέων αγγειοτενσίνης καθυστερούν την εξέλιξη σε μακροαλβουμινουρία (επίπεδο Α). Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, αρτηριακή υπέρταση, μακροαλβουμινουρία και έκπτωση νεφρικής λειτουργίας οι αποκλειστές των υποδοχέων αγγειοτενσίνης καθυστερούν την εξέλιξη της νεφροπάθειας (Επίπεδο Α). Σε έγκυες γυναίκες με σακχαρώδη διαβήτη και αρτηριακή υπέρταση, προτείνονται θεραπευτικοί στόχοι /65-79 mmhg, για την καλλίτερη μακροχρόνια υγεία της μητέρας και τη μείωση της πιθανότητας διαταραχών της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Η χορήγηση αναστολέων του μετατρεπτικού ενζύμου και αποκλειστών των υποδοχέων αγγειοτενσίνης αντενδείκνυται στην εγκυμοσύνη (Επίπεδο Ε). Στον ηλικιωμένο ασθενή με αρτηριακή υπέρταση, η μείωση της αρτηριακής πίεσης θα πρέπει να γίνεται σταδιακά για την αποφυγή επιπλοκών (Επίπεδο Ε). Ασθενείς στους οποίους δεν καθίσταται δυνατή η επίτευξη των θεραπευτικών στόχων παρά την πολλαπλή φαρμακευτική αγωγή, θα πρέπει να παραπέπονται σε ιατρικά τμήματα/ ιατρούς με εμπειρία στην αντιμετώπιση ασθενών με αρτηριακή υπέρταση (Επίπεδο Ε). Η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης σε όρθια θέση θα πρέπει να πραγματοποιείται σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη και υπέρταση, επί παρουσίας κλινικών ενδείξεων (Επίπεδο Ε). 2. Δυσλιπιδαιμία Συστάσεις Προληπτικός έλεγχος (Screening) Σε ενήλικες ασθενείς, ο έλεγχος παρουσίας δυσλιπιδαιμίας θα πρέπει να πραγματοποιείται τουλάχιστον ετήσια ή και συχνότερα εαν κρίνεται αναγκαίο για την επίτευξη των θεραπευτικών στόχων. Σε ενήλικες με τιμές λιπιδίων ενδεικτικές χαμηλού καρδιαγγειακού κινδύνου (LDL < 100 mg/dl, HDL> 50 mg/dl και τριγλυκερίδια < 150 mg/dl), ο έλεγχος δυσλιπιδιαμίας μπορεί να πραγματοποιείται ανά 2ετία (Επίπεδο Ε). Θεραπευτικές συστάσεις και στόχοι Η υγειινοδιαιτητική παρέμβαση, η οποία συνίσταται σε μείωση της πρόληψης κορεσμένων λιπών και χοληστερόλης, απώλεια βάρους (εφόσον ενδείκνυται) και αύξηση της φυσικής δραστηριότητας, βελτιώνει τις λιπιδαιμικές διαταραχές σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη (Επίπεδο Α). 4
5 Σε άτομα χωρίς εγκατεστημένη στεφανιαία νόσο: o Ο πρωτεύον στόχος είναι τιμή LDL-χοληστερόλης < 100 mg/dl (2.6 mmol/l) (Επίπεδο Α). o Σε άτομα ηλικίας άνω των 40 ετών συνιστάται η χορήγηση στατίνης με στόχο τη μείωση της LDL-χοληστερόλης κατά 30-40%, ανεξάρτητα από την τιμή LDLχοληστερόλης εκκίνησης (Επίπεδο Α). o Σε άτομα ηλικίας μικρότερης των 40 ετών, αλλά αυξημένου κίνδυνου λόγω άλλων καρδιαγγειακών παραγόντων κινδύνου οι οποίοι δεν επιτυγχάνουν τους θεραπευτικούς στόχους με υγειινοδιαιτητική παρέμβαση, είναι δόκιμη η έναρξη φαρμακευτικής αγωγής (Επίπεδο C). o Σε άτομα με εγκατεστημένη στεφανιαία νόσο: o Όλοι οι ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν στατίνη με στόχο μείωση της LDLχοληστερόλης κατά 30-40% (Επίπεδο Α). o Προτείνεται ως θεραπευτικός στόχος τιμή LDL-χοληστερόλης < 70 mg/dl (1.8 mmol/l) με τη χρήση στατινών σε υψηλές δόσεις (Επίπεδο Β). Συνιστάται μείωση των τριγλυκεριδίων < 150 mg/dl (1.7 mmol/l) και αύξηση της HDLχοληστερόλης > 40 mg/dl (1.0 mmol/l). Στις γυναίκες προτείνεται αύξηση του θεραπευτικού στόχου της HDL-χοληστερόλης κατά 10 mg/dl (> 50 mg/dl) (Επίπεδο C). Η μείωση των τριγλυκεριδίων και η αύξηση της HDL-χοληστερόλης με φιμπράτη σχετίζεται με μείωση των καρδιαγγειακών συμβαμάτων σε ασθενείς με εγκατεστημένη καρδιαγγειακή νόσο, χαμηλή HDL-χοληστερόλη και σχεδόν φυσιολογική LDLχοληστερόλη (Επίπεδο Α). Ο συνδυασμός στατινών με άλλα υπολιπιδαιμικά φάρμακα μπορεί να καταστεί αναγκαίος για την επίτευξη των θεραπευτικών στόχων. Παρόλα αυτά η αποτελεσματικότητα αναφορικά με τα καρδιαγγειακά συμβάματα καθώς και η ασφάλεια τους δεν έχουν αξιολογηθεί (Επίπεδο Ε). Η χορήγηση στατινών αντενδείκνυται στην εγκυμοσύνη (Επίπεδο Ε). 3. Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες Συστάσεις Συνιστάται η χορήγηση ασπιρίνης ( mg/ημέρα) στα πλαίσια δευτερογενούς παρέμβασης σε όλα τα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη και ιστορικό καρδιαγειακής νόσου (Επίπεδο Α) Συνιστάται η χορήγηση ασπιρίνης ( mg/ημέρα) στα πλαίσια πρωτογενούς παρέμβασης στις παρακάτω περιπτώσεις : o Άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 υψηλού καρδιαγγειακού κινδύνου, συμπεριλαμβανομένων εκείνων ηλικίας > 40 ετών ή με επιπρόσθετους παράγοντες κινδύνου (οικογενειακό ιστορικό καρδιαγγειακής νόσου, αρτηριακή o υπέρταση, κάπνισμα, δυσλιπιδαιμία ή αλβουμινουρία) (Επίπεδο Α) Άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 υψηλού καρδιαγγειακού κινδύνου, συμπεριλαμβανομένων εκείνων ηλικίας > 40 ετών ή με επιπρόσθετους παράγοντες κινδύνου (οικογενειακό ιστορικό καρδιαγγειακής νόσου, αρτηριακή υπέρταση, κάπνισμα, δυσλιπιδαιμία, ή αλβουμινουρία) (Επίπεδο C). Ενδεχόμενα χορήγηση ασπιρίνης σε άτομα ηλικίας 30 εως 40 ετών, ειδικότερα επί παρουσίας άλλων καρδιαγγειακών παραγόντων κινδύνου (Επίπεδο Ε). Η χορήγηση ασπιρίνης σε άτομα ηλικίας μικρότερης των 21 ετών δεν συνιστάται, λόγω του αυξημένου κινδύνου συνδρόμου Reye. Δεν υπάρχουν δεδομένα σε άτομα ηλικίας < 30 ετών (Επίπεδο Ε) 5
6 Ο συνδυασμός ασπιρίνης με άλλους αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, όπως η κλοπιδογρέλη θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με σοβαρή και εξελισσόμενη καρδιαγγειακή νόσο (Επίπεδο C). Η χορήγηση άλλων αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων μπορεί να αποτελέσει θεραπευτική επιλογή σε ασθενείς με αλλεργία στην απσιρίνη, αιμορραγική διάθεση, υπό αγωγή με αντιπηκτικά, πρόσφατη αιμορραγία πεπτικού συστήματος και κλινικά ενεργό ηπατική νόσο, οι οποίοι δεν είναι υποψήφιοι θεραπείας με ασπιρίνη (Επίπεδο Ε). 4. Διακοπή καπνίσματος Συστάσεις Συμβουλεύετε όλους τους ασθενείς να μην καπνίζουν (Επίπεδο Α) Στα πλαίσια της συμβατικής αντιμετώπισης του σακχαρώδη διαβήτη πρέπει να συμπεριλαμβάνονται συστάσεις/ συμβουλές καθώς και άλλες μορφές αντιμετώπισης για τη διακοπή του καπνίσματος (επίπεδο Β). 5. Προληπτικός έλεγχος στεφανιαίας νόσου και αντιμετώπιση Συστάσεις Σε ασθενείς άνω των 55 ετών, με ή χωρίς υπέρταση, αλλά με εναν ακόμη καρδιαγγειακό παράγοντα κινδύνου (ιστορικό καρδιαγγειακής νόσου, δυσλιπιδαιμία, μικροαλβουμινουρία ή κάπνισμα) τίθεται η ένδειξη αγωγής με αναστολέα του μετατρεπτικού ενζύμου (εφόσον δεν αντενδείκνυται) για τη μείωση του κινδύνου καρδιαγγειακών συμβαμάτων (Επίπεδο Α). Σε ασθενείς με προηγούμενο έμφραγμα μυοκαρδίου ή σε ασθενείς οι οποίοι θα υποβληθούν σε μείζονα χειρουργική επέμβαση, τίθεται η ένδειξη χορήγησης β- αποκλειστών γαι τη μείωση της θνησιμότητας (Επίπεδο Α). Σε ασυμπτωματικούς ασθενείς προτείνεται η αξιολόγηση των παραγόντων κινδύνου καρδιαγγειακής νόσου, η διαστρωμάτωση των ασθενών ανάλογα με τον 10ετή κίνδυνο καρδιαγγειακών συμβαμάτων και η αντίστοιχη αντιμετώπιση των παραγόντων κινδύνου (Επίπεδο Β). Η χορήγηση μετφορμίνης αντενδείκνυται σε ασθενείς με θεραπευόμενη χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια. Οι θειαζολιδινενδιόνες σχετίζονται με κατακράτηση υγρών και η χρήση τους μπορεί να επιπλακεί με την ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας. Απαιτείται προσοχή κατά τη χορήγηση θειαζολιδινενδιονών σε ασθενείς με γνωστή χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια ή άλλες καρδιακές νόσους, όπως επίσης και σε ασθενείς με προηγούμενο οίδημα ή υπό αγωγή ταυτόχρονα με ινσουλίνη (Επίπεδο C). Ετήσιος έλεγχος παραγόντων κινδύνου καρδιαγγειακών νοσημάτων (δυσλιπιδαιμία, αρτηριακή υπέρατση, θετικό οικογενειακό ιστορικό καρδιακής νόσου, κάπνισμα, μικρομακροαλβουμινουρία) και αντιμετώπιση αυτών βάση των συστάσεων. Η πραγματοποίηση διαγνωστικής δοκιμασίας κοπώσεως συνιστάται σε: o Ασθενείς με τυπικά ή άτυπα καρδιακά συμπτώματα o Ασθενείς με παρουσία ΗΚΓφικών διαταραχών. Η πραγματοποίηση δοκιμασίας κοπώσεως σε προληπτικό επίπεδο (screening) προτείνεται σε ασθενείς με: o o Ιστορικό περιφερικής αγγειοπάθειας ή νόσου των καρωτίδων. Άτομα με καθιστική ζωή, ηλικίας > 35 ετών ή πριν από την έναρξη έντονου προγράμματος άσκησης. 6
7 Πρόληψη και θεραπεία καρδιαγγειακής νόσου στο σακχαρώδη διαβήτη Κλινικές Οδηγίες Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρίας (ESC) και της Ευρωπαϊκής Εταιρίας για τη Μελέτη του Διαβήτη (EASD) Οι εταιρείες προσδιόρισαν βαθμό, αξία (class) συστάσεων και επίπεδο τεκμηρίωσης σε κάθε κατευθυντήρια οδηγία. Όσον αφορά τις συστάσεις: Βαθμός Ι: γενική συμφωνία και / ή δεδομένα ότι η σύσταση ή η αγωγή είναι χρήσιμη, δραστική και ενδεικνυόμενη. Βαθμός ΙΙα: το βάρος των ευρημάτων ευνοεί την χρησιμότητα ή αποτελεσματικότητα της σύστασης ή αγωγής. Βαθμός ΙΙβ: η χρησιμότητα ή η αποτελεσματικότητα της σύστασης ή αγωγής είναι λιγότερο ή μέτρια τεκμηριωμένη. Βαθμός ΙΙΙ: γενική συμφωνία και /ή δεδομένα ότι η σύσταση ή η αγωγή δεν είναι χρήσιμη ή δραστική και σε μερικές περιπτώσεις επιβλαβής. Όσον αφορά το επίπεδο τεκμηρίωσης: Επίπεδο Α: Δεδομένα από πολλές τυχαιοποιημένες μελέτες ή μετααναλύσεις. Επίπεδο Β: Δεδομένα από απλή τυχαιοποιημένη κλινική μελέτη ή μεγάλες μη τυχαιοποιημένες μελέτες. Επίπεδο C: Συμφωνία ή γνώμη ειδικών και/ ή μικρές μελέτες αναδρομικές μελέτες, καταγραφές. 1. Αναγνώριση ατόμων υψηλού κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο ή σακχαρώδη διαβήτη Το μεταβολικό σύνδρομο αναγνωρίζει άτομα υψηλότερου κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα απότι ο γενικός πληθυσμός, παρότι πιθανόν δεν χαρακτηρίζεται από ισοδύναμη ή και καλλίτερη προγνωστική αξία για τον καρδιαγγειακό κίνδυνο συγκριτικά με προγνωστικά μοντέλα τα οποία βασίζονται στους μείζονες παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου (αρτηριακή πίεση, κάπνισμα, χοληστερόλη ορού) (Επίπεδο Β, Βαθμός ΙΙ). Υφίστανται πολλά προγνωστικά μοντέλα αναφορικά με τον καρδιαγγειακό κίνδυνο, τα οποία μπορούν να εφαρμοστούν τόσο σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη όσο και σε μη διαβητικά άτομα (Επίπεδο Α, Βαθμός Ι). Η πρόγνωση του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 πρέπει να πραγματοποιείται σε επίπεδο βασικής παροχής υπηρεσιών υγείας με τη χρήση των γνωστών προγνωστικών μοντέλων (Επίπεδο Α, Βαθμός ΙΙ). Άτομα χωρίς σακχαρώδη διαβήτη πάσχοντες από καρδιαγγειακό νόσημα θα πρέπει να υποβάλλονται σε από του στόματος δοκιμασία ανοχής γλυκόζης. (Επίπεδο Β, Βαθμός Ι). Άτομα υψηλού κινδύνου μελλοντικής εμφάνισης σακχαρώδη διαβήτη θα πρέπει να λάβουν οδηγίες υγειινοδιαιτητικής παρέμβασης και εαν απαιτείται φαρμακευτική παρέμβαση για τη μείωση του κινδύνου ή την καθυστέρηση εμφάνισης σακχαρώδη διαβήτη. Η ανωτέρω παρέμβαση μπορεί να μειώση τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακής νόσου(επίπεδο Α, Βαθμός Ι). 7
8 Άτομα με σακχαρώδη διαβήτη θα πρέπει να λαμβάνουν οδηγίες για ικανή φυσική δραστηριότητα ώστε να μειώσουν τον καρδιαγγειακό κίνδυνο. (Επίπεδο Α, Βαθμός Ι). 2. Θεραπευτικές παρεμβάσεις για τη μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου Η εκπαίδευση του ασθενούς έχει ευνοϊκή επίδραση στο μεταβολικό έλεγχο και στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης (Επίπεδο Α, Βαθμός Ι). Η μη φαρμακευτική υγειινοδιαιτητική παρέμβαση βελτιώνει τον μεταβολικό έλεγχο (Επίπεδο Α, Βαθμός Ι). Ο προσδιορισμός του σακχάρου αίματος κατ οίκον βελτιώνει το γλυκαιμικό έλεγχο (Επίπεδο Α, Βαθμός Ι). Ο γλυκαιμικός έλεγχος ο οποίος προσεγγίζει τις φυσιολογικές τιμές (HbA1c 6.5%) σχετίζεται με: Μείωση των μικροαγγειακών επιπλοκών (Επίπεδο Α, Βαθμός Ι). Μείωση των μακροαγγειακών επιπλοκών (Επίπεδο Α, Βαθμός Ι). Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 η εντατικοποιημένη θεραπεία με ινσουλίνη μειώνει τη νοσηρότητα και τη θνητότητα (Επίπεδο Α, Βαθμός Ι). Η πρώιμη εντατικοποίηση της αγωγής προς προκαθορισμένους θεραπευτικούς στόχους μειώνει τη συνδυασμένη νοσηρότητα και θνητότητα σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 (Επίπεδο Β, Βαθμός ΙΙa). Η πρώιμη έναρξη ινσουλινοθεραπείας σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 που δεν επιτυγχάνουν τους γλυκαιμικούς στόχους αποτελεί δόκιμη θεραπευτική επιλογή (Επίπεδο C, Βαθμός ΙIb). Σε παχύσαρκους ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 η μετφορμίνη αποτελεί φάρμακο πρώτης επιλογής (Επίπεδο Β, Βαθμός ΙΙa). 3. Δυσλιπιδαιμία Η αυξημένη LDL και η μειωμένη HDL-χοληστερόλη αποτελούν σημαντικούς παράγοντες κινδύνου στα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη (Επίπεδο Α, Βαθμός Ι). Οι στατίνες αποτελούν φάρμακα πρώτης επιλογής για τη μείωση της LDLχοληστερόλης σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη (Επίπεδο Α, Βαθμός Ι). Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και καρδιαγγειακή νόσο, θα πρέπει να γίνεται έναρξη θεραπείας με στατίνη ανεξάρτητα από τα επίπεδα εκκίνησης LDLχοληστερόλης, με θεραπευτικό στόχο LDL-χοληστερόλης <1,8-2,0 mmol/l (70-77 mg/dl) (Επίπεδο B, Βαθμός Ι). Η θεραπεία με στατίνη αποτελεί δόκιμη θεραπευτική επιλογή σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη χωρίς καρδιαγγειακή νόσο, εαν η ολική χολσητερόλη είναι > 3,5 mmol/l (135 mg/dl), με θεραπευτικό στόχο τη μείωση της LDl-χοληστερόλης κατά 30-40% (Επίπεδο B, Βαθμός ΙΙb). Δοθέντος του υψηλού καρδιαγγειακού κινδύνου, όλοι οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 ηλικάι άνω των 40 ετών είναι υποψήφιοι θεραπείας με στατίνη. Σε ασθενείς ηλικίας ετών (με τύπου 1 ή τύπου 2 σακχαρώδη διαβήτη) η θεραπεία με στατίνη αποτελεί δόκιμη θεραπευτική επιλογή επί παρουσίας και άλλων παραγόντων κινδύνου όπως η νεφροπάθεια, ο φτωχός γλυκαιμικός έλεγχος, αμφιβληστροειδοπάθεια, αρτηριακή υπέρταση, υπερχοληστερολαιμία, χαρακτηριστικά του μεταβολικού συνδρόμου, ή οικογενειακό ιστορικό πρώιμης αγγειακής νόσου (Επίπεδο C, Βαθμός ΙΙb). 8
9 Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και υπερτριγλυκεριδαιμία ( > 2mmol/L -177 mg/dl) στους οποίους έχει επιτευχθεί ο θεραπευτικός στόχος της LDL-χοληστερόλης με στατίνη, συνιστάται η αύξηση της δόσης της στατίνης με σκοπό την επίτευξη του δευτερογενούς στόχου της non-hdl-χοληστερόλης. Σε ορισμένες περιπτώσεις η συνδυασμένη θεραπεία στατίνης με εζετιμίδη, νικοτινικό οξύ, ή φιμπράτη αποτελεί εναλλακτική θεραπευτική επιλογή. (Επίπεδο Β, Βαθμός ΙΙb). 3. Αρτηριακή πίεση Σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη και υπέρταση ο θεραπευτικός στόχος ΑΠ είναι < 130/80 mmhg (Επίπεδο Β, Βαθμός Ι). Ο καρδιαγγειακός κίνδυνος σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και αρτηριακή υπέρταση είναι σημαντικά αυξημένος, ενώ μειώνεται σημαντικά με τη μείωση της αρτηριακής πίεσης (Επίπεδο Α, Βαθμός Ι). Η επίτευξη των θεραπευτικών στόχων αρτηριακής πίεσης απαιτεί συνήθως τη χορήγηση πολλαπλών αντιϋπερτασικών φαρμάκων (Επίπεδο Α, Βαθμός Ι). Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη η αντιϋπερτασική αγωγή θα πρέπει να περιλαμβάνει αναστολέα του συστήματος ρενίνης-αγγειοτανσίνης-αλδοστερόνης (Επίπεδο Α, Βαθμός Ι). Ο έλεγχος για παρουσία μικροαλβουμινουράις και η επαρκής ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης με τη χρήση αναστολέα του μετατρεπτικού ενζύμου και αποκελιστή των υποδοχέων της αγγειοτανσίνης ΙΙ βελτιώνει τη μικρο και μακροαγγειακή νοσηρότητα σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2 (Επίπεδο Α, Βαθμός Ι). 4. Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο (ΑΕΕ) Όλοι οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη θα πρέπει να έχουν φυσιολογική αρτηριακή πίεση ώστε να προλαμβάνονται τα αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια (Επίπεδο Α, Βαθμός Ι) Για την πρόληψη των ΑΕΕ ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης είναι σημαντικότερος από το είδος του φαρμάκου που θα χρησιμοποιηθεί. Οι αναστολείς του συστήματος ρενίνης, αγγειοτενσίνης, αλδοστερόνης μπορεί να έχουν επιπρόσθετα οφέλη πέραν της ρύθμισης της αρτηριακής πίεσης. (Επίπεδο Β, Βαθμός ΙΙα) Οι αναστολείς του συστήματος ρενίνης, αγγειοτενσίνης, αλδοστερόνης θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν επίσης σε διαβητικούς ασθενείς με φυσιολογική αρτηριακή πίεση. (Επίπεδο Β, Βαθμός ΙΙα) Σε ασθενείς με ΑΕΕ θα πρέπει να χορηγούνται στατίνες όπως και σε μη διαβητικούς με ΑΕΕ. (Επίπεδο Β, Βαθμός Ι) Αντιαιμοπεταλιακή αγωγή με ασπιρίνη συνιστάται και για πρωτογενή και για δευτερογενή πρόληψη των ΑΕΕ. (Επίποδο Β, Βαθμός Ι) Οι ασθενείς με οξύ ΑΕΕ θα πρέπει να θεραπεύονται εφαρμόζοντας τις ίδιες αρχές όπως και σε άτομα χωρίς σακχαρώδη διαβήτη. (Επίπεδο C, Βαθμός ΙΙα) Όλες οι μεταβολικές παράμετροι συμπεριλαμβανομένης της ρύθμισης του σακχάρου θα πρέπει να είναι κατά το δυνατόν άριστες.(επίπεδο C, Βαθμός ΙΙα). 9
10 5.Ασθενείς σε μονάδες εντατικής Η αυστηρή ρύθμιση της γλυκόζης του αίματος με εντατικοποιημένη ινσουλινοθεραπεία βελτιώνει τη νοσηρότητα και την θνησιμότητα σε ασθενείς με εγχειρήσεις καρδιάς. (Επίπεδο Β, Βαθμός Ι) Η αυστηρή ρύθμιση της γλυκόζης του αίματος με εντατικοποιημένη ινσουλινοθεραπεία βελτιώνει τη νοσηρότητα και την θνησιμότητα σε πολύ σοβαρά ασθενείς (Επίπεδο Α, Βαθμός Ι) 6. Θεραπευτικοί στόχοι για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και καρδιαγγειακή νόσο Αρτηριακή Πίεση (mmhg) <130/80 Σε περιπτώσεις νεφρικής ανεπάρκειας <125/75 ή λευκωματουρίας >1g/24h Γλυκαιμική ρύθμιση HbA1c (%) <6.5 Γλυκόζη νηστείας mg/dl (mmol/l) <108 (6) Μεταγευματική γλυκόζη mg/dl(mmol/l) <135(7.5) ΣΔ τύπου (7.5-9) ΣΔ τύπου1 Ρύθμιση λιπιδίων mg/dl(mmol/l) Ολική χοληστερόλη <175 (4.5) LDL <70 (1.8) HDL Άνδρες >40 (1) Γυναίκες >46 (1.2) Τριγλυκερίδια <150 (1.7) TC/HDL 3 Διακοπή καπνίσματος Φυσική δραστηριότητα >30-45 min/d Ρύθμιση βάρους ΒΜΙ (Kg/m 2 ) <25 Απώλεια βάρους σε υπέρβαρους (%) 10 Βιβλιογραφία 1. Standards of Medical Care in Diabetes Diabetes Care 2007;30 (Suppl 1): S4- S Buse JB, Ginsberg HN, Bakris GL, et al. Primary prevention of cardiovascular disease in people with diabetes mellitus. Diabetes Care 2006;30: Ryden L, Standl E, Bartnik M, et al. Guidelines on diabetes, prediabetes, and Cardiovascular disease: Executive Summary. The Task force on Diabetes and Cardiovascular diseases of the European Society of Cardiology (ESC) and European Association for the Study of Diabetes (EASD). Eur Heart J 2007; 28:
11 11
Ρύθμιση της γλυκόζης αίματος ή επίτευξη πολλαπλών θεραπευτικών στόχων?
Ρύθμιση της γλυκόζης αίματος ή επίτευξη πολλαπλών θεραπευτικών στόχων? Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Τμήμα Ιατρικής, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης Α Προπαιδευτική Παθολογική
Διαβάστε περισσότεραΚωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ
Στατίνες και σακχαρώδης διαβήτης Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Σακχαρώδης διαβήτης και καρδιαγγειακός κίνδυνος Μετα-ανάλυση
Διαβάστε περισσότεραΚωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ
Στατίνες στην πρωτογενή πρόληψη Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Πρόληψη καρδιαγγειακών νοσημάτων Πρωτογενής πρόληψη : το σύνολο
Διαβάστε περισσότεραΣακχαρώδης Διαβήτης. Είναι η πιο συχνή μεταβολική νόσος στον άνθρωπο. Γανωτάκης Εμμανουήλ Καθηγητής Παθολογίας Πανεπιστήμιο Κρήτης
Σακχαρώδης Διαβήτης Είναι η πιο συχνή μεταβολική νόσος στον άνθρωπο. Γανωτάκης Εμμανουήλ Καθηγητής Παθολογίας Πανεπιστήμιο Κρήτης Number of people with diabetes by IDF Region, 2013 IDF Diabetes Atlas.
Διαβάστε περισσότεραΔΥΣΛΙΠΙΔΑΙΜΙΑ. Νικολούδη Μαρία. Ειδικ. Παθολόγος, Γ.Ν.Θ.Π. «Η Παμμακάριστος»
ΔΥΣΛΙΠΙΔΑΙΜΙΑ Νικολούδη Μαρία Ειδικ. Παθολόγος, Γ.Ν.Θ.Π. «Η Παμμακάριστος» Ο όρος δυσλιπιδαιμία εκφράζει τις ποσοτικές και ποιοτικές διαταραχές των λιπιδίων του αίματος. Τα λιπίδια όπως η χοληστερόλη και
Διαβάστε περισσότεραEίναι τελικά ο διαβήτης ισοδύναμο στεφανιαίας νόσου; Η αλήθεια για τον πραγματικό καρδιαγγειακό κίνδυνο στον ΣΔ τύπου 2
Eίναι τελικά ο διαβήτης ισοδύναμο στεφανιαίας νόσου; Η αλήθεια για τον πραγματικό καρδιαγγειακό κίνδυνο στον ΣΔ τύπου 2 Σ. Θ. Λιάτης Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική & Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ «Λαϊκό»
Διαβάστε περισσότεραΔυσλιπιδαιμίες αντιμετώπιση. Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Λέκτορας Παθολογίας ΑΠΘ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ
Δυσλιπιδαιμίες αντιμετώπιση Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Λέκτορας Παθολογίας ΑΠΘ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Δυσλιπιδαιμίες LDL-C HDL-C < 40 mg/dl Τριγλυκερίδια 150-199 mg/dl : οριακά
Διαβάστε περισσότεραΑσθενής 55 ετών με υπέρταση και τυχαία ανεύρεση μικροϊσχαιμικών αλλοιώσεων σε MRI εγκεφάλου
Ασθενής 55 ετών με υπέρταση και τυχαία ανεύρεση μικροϊσχαιμικών αλλοιώσεων σε MRI εγκεφάλου Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Τμήμα
Διαβάστε περισσότεραDyslipidemia: Updated Guidelines Διαχείριση δυσλιπιδαιμιών
Dyslipidemia: Updated Guidelines Διαχείριση δυσλιπιδαιμιών Σπύρου Αλκέτα Θεοδώρα, Νοσηλεύτρια ΠΕ, Msc, Καρδιολογική Μονάδα Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο Οι κατευθυντήριες οδηγίες συνοψίζουν και αξιολογούν
Διαβάστε περισσότεραΑντιμετώπιση δυσλιπιδαιμιών. Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Λέκτορας Παθολογίας
Αντιμετώπιση δυσλιπιδαιμιών Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Λέκτορας Παθολογίας LDL-C : μείζων παράγοντας καρδιαγγειακού κινδύνου Μετα-ανάλυση 61 προοπτικών μελετών παρατήρησης σε υγιείς ενήλικες (n=892.237) Lancet
Διαβάστε περισσότεραMESODA. Διαβητολογικό Κέντρο Γενικό Νοσοκομείο Πειραιά «Τζάνειο»
Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ ΣΤΟΝ ΑΥΤΟΕΛΕΓΧΟ ΣΤΟ ΚΑΡΔΙΟΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟ ΠΡΟΦΙΛ ΤΩΝ ΑΡΡΥΘΜΙΣΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2: ΠΟΛΥΚΕΝΤΡΙΚΗ ΠΑΝΕΛΛΑΔΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ MESODA Αγγελική Αγγελίδη, Ευάγγελος Φουστέρης,
Διαβάστε περισσότεραΚατευθυντήριες οδηγίες και ενημέρωση για την αντιμετώπιση της υπέρτασης Γ. ΚΟΝΤΟΠΟΥΛΟΥ Γ.Ν.Α. <<ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ>> ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ
Κατευθυντήριες οδηγίες και ενημέρωση για την αντιμετώπιση της υπέρτασης Γ. ΚΟΝΤΟΠΟΥΛΟΥ Γ.Ν.Α. ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Η Ευρωπαϊκή Καρδιολογική Εταιρεία (ESC) και η Ευρωπαϊκή Εταιρεία της Υπέρτασης
Διαβάστε περισσότεραΠαραρτημα III Μεταβολες στις περιληψεις των χαρακτηριστικων του προϊοντος και στα φυλλα οδηγιων χρησης
Παραρτημα III Μεταβολες στις περιληψεις των χαρακτηριστικων του προϊοντος και στα φυλλα οδηγιων χρησης Σημείωση: Οι εν λόγω τροποποιήσεις της περίληψης των χαρακτηριστικών του προϊόντος και του φύλλου
Διαβάστε περισσότεραΔυσλιπιδαιμία και καρδιαγγειακός κίνδυνος
Ομοιότητες και διαφορές στην αντιμετώπιση ασθενή υψηλού καρδιαγγειακού κινδύνου με πρωτοπαθή υπερχοληστερολαιμία έναντι ασθενή με μεικτή αθηρογόνο δυσλιπιδαιμία Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής
Διαβάστε περισσότεραΣυµβάλλει η γλυκόζη στην αθηρωµάτωση ;
Συµβάλλει η γλυκόζη στην αθηρωµάτωση ; Δρ. Χρήστος Μανές Παθολόγος µε εξειδίκευση στον Σακχαρώδη Διαβήτη ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΟΥ ΤΜΉΜΑΤΟΣ ΚΑΙ ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΚΟΥ ΚΕΝΤΡΟΥ Γ..Ν «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ» ΘΕΣΣΑΛΟΝΊΚΗ Πρόεδρος
Διαβάστε περισσότεραΚαρδιολογικός ασθενής και Σακχαρώδης Διαβήτης (ΣΔ)
Καρδιολογικός ασθενής και Σακχαρώδης Διαβήτης (ΣΔ) 1 Α Ϊ Δ Ο Ν Ο Π Ο Υ Λ Ο Υ Β Α Σ Ι Λ Ι Κ Η Π Ν Η Β Χ Ε Ι Ρ Ο Υ Ρ Γ Ι Κ Ή Σ Κ Λ Ι Ν Ι Κ Η Σ 4 2 4 Γ Σ Ν Ε Ε Ι Δ Ι Κ Ε Υ Μ Ε Ν Η Σ Τ Η Ν Π Α Θ Ο Λ Ο Γ Ι
Διαβάστε περισσότεραΜεικτή αθηρογόνος δυσλιπιδαιμία: βελτιώνοντας το συνολικό λιπιδαιμικό προφίλ
Μεικτή αθηρογόνος δυσλιπιδαιμία: βελτιώνοντας το συνολικό λιπιδαιμικό προφίλ Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας ΑΠΘ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ LDL-C : μείζων
Διαβάστε περισσότεραΓράφει: Ευθυμία Πετράτου, Ειδική Παθολόγος, Υπεύθυνη Ιατρείου Διαταραχής Λιπιδίων, Ιατρικού Π. Φαλήρου
Γράφει: Ευθυμία Πετράτου, Ειδική Παθολόγος, Υπεύθυνη Ιατρείου Διαταραχής Λιπιδίων, Ιατρικού Π. Φαλήρου Οι δυσλιπιδαιμίες είναι παθολογικές καταστάσεις με διαταραχές των λιπιδίων του αίματος ποσοτικές αλλά
Διαβάστε περισσότεραgr
Σ τύπου ΙΙ και καρδιαγγειακή νόσος Οι διαβητικοί ασθενείς παρουσιάζουν τετραπλάσια αύξηση της συχνότητας καρδιαγγειακής νόσου απ ότι οι µη διαβητικοί ασθενείς Το 50% των νεοδιαγνωσµένων διαβητικών ασθενών
Διαβάστε περισσότεραΣτον απόηχο της Παγκόσμιας Ημέρας για το Διαβήτη. Αφιέρωμα σταν παιδικό Διαβήτη. ΧΓ Αντωνακούδης, ΓΧ Αντωνακούδης, ΙΠ Λεβαντάκης.
Στον απόηχο της Παγκόσμιας Ημέρας για το Διαβήτη Αφιέρωμα σταν παιδικό Διαβήτη ΧΓ Αντωνακούδης, ΓΧ Αντωνακούδης, ΙΠ Λεβαντάκης. Καρδιολογική Κλινική Ασκληπιείου Βούλας Γιορτάσθηκε στις 14 Νοεμβρίου η Παγκόσμια
Διαβάστε περισσότεραεξουδετερώσει πλήρως;
Καρδιαγγειακός Κίνδυνος από την Υπέρταση Τον έχετε εξουδετερώσει πλήρως; «Aυτές οι πληροφορίες προορίζονται για γενική πληροφόρηση και ενημέρωση του κοινού και σε καμία περίπτωση δεν μπορούν να αντικαταστήσουν
Διαβάστε περισσότεραΗ ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΗΣ ΕΓΚΑΙΡΗΣ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ ΤΟΥ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ, ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΑ ΑΤΟΜΑ. ΣΥΝΕΡΓΑΣΙΑ ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΟΥ ΚΑΙ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΥ.
Η ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΗΣ ΕΓΚΑΙΡΗΣ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ ΤΟΥ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ, ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΑ ΑΤΟΜΑ. ΣΥΝΕΡΓΑΣΙΑ ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΟΥ ΚΑΙ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΥ. Καφαντάρης Ι., Μεϊμέτη Ε., Δόνου Α., Βογιατζόγλου Δ. Γενικό Νοσοκομείο
Διαβάστε περισσότεραιονύσιος Τσαντίλας 1, Απόστολος Ι. Χαζητόλιος 2, Κωνσταντίνος Τζιόμαλος 2, Τριαντάφυλλος ιδάγγελος 2, ημήτριος Παπαδημητρίου 3, ημήτριος Καραμήτσος 2
Η επίδραση της βουφλομεδίλης στην περιφερική μικροκυκλοφορία σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 χωρίς κλινικές εκδηλώσεις μικρο- ή μακροαγγειοπάθειας ιονύσιος Τσαντίλας 1, Απόστολος Ι. Χαζητόλιος
Διαβάστε περισσότεραΝΕΟΔΙΑΓΝΩΣΘΕΙΣ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΤΥΠΟΥ 2. ΤΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΤΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ ΣΥΣΧΕΤΙΖΟΝΤΑΙ ΜΕ ΑΓΓΕΙΑΚΗ ΒΛΑΒΗ
ΝΕΟΔΙΑΓΝΩΣΘΕΙΣ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΤΥΠΟΥ 2. ΤΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΤΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ ΣΥΣΧΕΤΙΖΟΝΤΑΙ ΜΕ ΑΓΓΕΙΑΚΗ ΒΛΑΒΗ Β. Νικολαΐδου 1, Ε. Γκαλιαγκούση 1, Ι. Ζωγράφου 2, Χ. Σαμπάνης 2, Ε. Γαβριηλάκη 1, Α. Λαζαρίδης
Διαβάστε περισσότεραΠρόληψη στα καρδιαγγειακά νοσήματα
Πρόληψη στα καρδιαγγειακά νοσήματα www.pegkaspanagiotis.gr Τι εννοούμε με τον όρο πρόληψη καρδιαγγειακής νόσου; Εννοούμε τη συντονισμένη δέσμη ενεργειών, τόσο σε ατομικό, όσο και σε συλλογικό επίπεδο,
Διαβάστε περισσότερα«Θεραπευτικός αλγόριθµος ADA/EASD 2012»
«Θεραπευτικός αλγόριθµος ADA/EASD 2012» ΕΤΟΣ ΙΔΡΥΣΕΩΣ 1942 Ηλίας Ν. Μυγδάλης Συντονιστής Διευθυντής Β Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκοµείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα 9o Πανελλήνιο Συνέδριο
Διαβάστε περισσότεραΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ Πέμπτη, 28 Ιουνίου 2018 15.00 15.45: Προσέλευση Εγγραφές 15.45 16.00: Καλωσόρισμα από τους Συντονιστές του Θερινού Σχολείου. Ε. Λυμπερόπουλος Κ. Τζιόμαλος Χαιρετισμός από τον Πρόεδρο
Διαβάστε περισσότεραΚΕΝΤΡΟ ΓΥΝΑΙΚΕΙΑΣ ΚΑΡΔΙΑΣ
ΚΕΝΤΡΟ ΓΥΝΑΙΚΕΙΑΣ ΚΑΡΔΙΑΣ Τα καρδιαγγειακά νοσήματα παραδοσιακά θεωρούνται νοσήματα των ανδρών. Ωστόσο, τα στοιχεία δείχνουν ότι οι καρδιαγγειακές παθήσεις αποτελούν την κύρια αιτία θανάτου στις γυναίκες
Διαβάστε περισσότεραΕπιπολασμός παραγόντων κινδύνου για καρδιαγγειακή νοσηρότητα μεταξύ των κατοίκων κλειστού αγροτικού νησιωτικού πληθυσμού
Επιπολασμός παραγόντων κινδύνου για καρδιαγγειακή νοσηρότητα μεταξύ των κατοίκων κλειστού αγροτικού νησιωτικού πληθυσμού Χρήστος Καπέλιος, Ιωάννης Ιωαννίδης, Ιωάννης Κυριαζής, Κωνσταντίνος Σγούρος, Χαρίλαος
Διαβάστε περισσότεραΠαρουσίαση ενδιαφέροντος κλινικού περιστατικού Στεφανιαία Νόσος και δυσλιπιδαιμία
Παρουσίαση ενδιαφέροντος κλινικού περιστατικού Στεφανιαία Νόσος και δυσλιπιδαιμία Γεώργιος Η. Λουκιδέλης Καρδιολόγος -Επιμελητής Β, Β Καρδιολογικού Τμήματος Ερρίκος Ντυνάν Hospital Center Disclosures No
Διαβάστε περισσότεραΣΥΖΗΤΗΣΗ ΣΤΡΟΓΓΥΛΗΣ ΤΡΑΠΕΖΑΣ: «Πώς επιτυγχάνω καλή ρύθμιση στις δύσκολες περιπτώσεις: Σχέδιο δράσης» ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ
ΣΥΖΗΤΗΣΗ ΣΤΡΟΓΓΥΛΗΣ ΤΡΑΠΕΖΑΣ: «Πώς επιτυγχάνω καλή ρύθμιση στις δύσκολες περιπτώσεις: Σχέδιο δράσης» ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ Δρ. Α. Μελιδώνης Υπεύθυνος Διαβητολογικού Κέντρου Γ.Ν. Πειραιά «ΤΖΑΝΕΙΟ» Διαβητολογικό Κέντρο
Διαβάστε περισσότεραΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ Ι. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ.
ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ Ι. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ. Η αναγνώριση της σηµασίας της θρόµβωσης στα οξέα καρδιαγγειακά συµβάµατα, οδήγησε σε πολλές µεγάλες µελέτες, µε στόχο την εκτίµηση της αποτελεσµατικότητας
Διαβάστε περισσότεραΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΕΣ ΗΜΕΡΕΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ 2019 ΠΡΟΛΗΨΗ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΠΑΘΗΣΕΩΝ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ. ΡΟΥΜΤΣΙΟΥ ΜΑΡΙΑ Νοσηλεύτρια CPN, MSc Α Παιδιατρικής κλινικής ΑΠΘ
ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΕΣ ΗΜΕΡΕΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ 2019 ΠΡΟΛΗΨΗ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΠΑΘΗΣΕΩΝ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΡΟΥΜΤΣΙΟΥ ΜΑΡΙΑ Νοσηλεύτρια CPN, MSc Α Παιδιατρικής κλινικής ΑΠΘ «Η μεγαλύτερη δύναμη της δημόσιας υγείας είναι η πρόληψη»
Διαβάστε περισσότεραΣΤΟΧΟΙ ΤΗΣ ΑΝΤΙΥΠΕΡΤΑΣΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ. ρ Κων/νος ημητρακόπουλος Επιμελητής Α ΕΣΥ Β Παθολογική Κλινική Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης
ΣΤΟΧΟΙ ΤΗΣ ΑΝΤΙΥΠΕΡΤΑΣΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ρ Κων/νος ημητρακόπουλος Επιμελητής Α ΕΣΥ Β Παθολογική Κλινική Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ Αύξηση της αρτηριακής πίεσης πάνω από τα φυσιολογικά
Διαβάστε περισσότεραΑσθενής που εμφανίζει μυαλγίες κατά τη χορήγηση στατινών
Ασθενής που εμφανίζει μυαλγίες κατά τη χορήγηση στατινών Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Τμήμα Ιατρικής, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική
Διαβάστε περισσότεραΑναθεωρημένες Ελληνικές κατευθυντήριες οδηγίες για τη θεραπευτική αντιμετώπιση της δυσλιπιδαιμίας
Αναθεωρημένες Ελληνικές κατευθυντήριες οδηγίες για τη θεραπευτική αντιμετώπιση της δυσλιπιδαιμίας Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο
Διαβάστε περισσότεραΙ. Παπαδόπουλος Παθολόγος Συνεργάτης Διαβητολογικού Ιατρείου Κωνσταντοπούλειο Νοσοκομείο Ν. Ιωνίας
Ι. Παπαδόπουλος Παθολόγος Συνεργάτης Διαβητολογικού Ιατρείου Κωνσταντοπούλειο Νοσοκομείο Ν. Ιωνίας 25.0 39.7 59% 10.4 19.7 88% 189 εκατομμύρια το 2003 324 εκατομ. Υπολογίζονται 2025 72% αύξηση 38.2 44.2
Διαβάστε περισσότεραIV. ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΣΥΝΟΨΗ ΤΩΝ ΣΥΣΤΑΣΕΩΝ TOY 2010 ΓΙΑ ΤΟ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΗΣ ΑΜΕΡΙΚΑΝΙΚΗΣ ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ
54 IV. ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΣΥΝΟΨΗ ΤΩΝ ΣΥΣΤΑΣΕΩΝ TOY 2010 ΓΙΑ ΤΟ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΗΣ ΑΜΕΡΙΚΑΝΙΚΗΣ ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ Diabetes Care 2010; 33: S4-10 Νικολάου Αθανάσιος Εξειδικ/μενος Διαβητολογικού
Διαβάστε περισσότεραΚαρδιολογική Εταιρεία Κύπρου
Προστάτεψε την καρδία σου Καρδιολογική Εταιρεία Κύπρου Καρδιοαγγειακές παθήσεις και γυναικείο φύλο Εισαγωγή Οι καρδιαγγειακές παθήσεις αποτελούν σε παγκόσμιο επίπεδο την κυριότερη αιτία θανάτου στο γυναικείο
Διαβάστε περισσότεραΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ ΚΑΡ ΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝ ΥΝΟΥ
ΕΠΙΤΕΥΞΗ ΚΑΙ ΙΑΤΗΡΗΣΗ ΤΩΝ ΣΤΟΧΩΝ ΤΩΝ ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ ΚΑΡ ΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝ ΥΝΟΥ ΣΤΟ ΣΑΚΧΑΡΩ Η ΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2 ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΜΑΚΡΟΧΡΟΝΙΑ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ Παναγιώτα Σ. Κουρέτα, Αναστασία Χριστοφέλη², Αριστέα Σαλονικιώτη³,
Διαβάστε περισσότεραΤΑ 10 ΜΥΣΤΙΚΑ ΤΗΣ ΓΥΝΑΙΚΕΙΑΣ ΚΑΡ ΙΑΣ. Κέντρο Πρόληψης Γυναικείων Καρδιολογικών Νοσηµάτων Β Καρδιολογική Κλινική. Ενηµερωτικό Έντυπο
ΤΑ 10 ΜΥΣΤΙΚΑ ΤΗΣ ΓΥΝΑΙΚΕΙΑΣ ΚΑΡ ΙΑΣ Β Καρδιολογική Κλινική Ενηµερωτικό Έντυπο ΤΑ 10 ΜΥΣΤΙΚΑ ΤΗΣ ΓΥΝΑΙΚΕΙΑΣ ΚΑΡ ΙΑΣ Οι γυναίκες σήµερα πληρώνουν (όπως και οι άνδρες) το τίµηµα της σύγχρονης ζωής. Η παράταση
Διαβάστε περισσότεραΜεταβολισμός λιπιδίων Δυσλιποπρωτειναιμίες. Μαρίνα Νούτσου Διευθύντρια Β Πανεπιστημιακή Παθολογική Κλινική Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ Ιπποκράτειο
Μεταβολισμός λιπιδίων Δυσλιποπρωτειναιμίες Μαρίνα Νούτσου Διευθύντρια Β Πανεπιστημιακή Παθολογική Κλινική Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ Ιπποκράτειο Πολλοί παράγοντες κινδύνου έχουν συσχετισθεί με καρδιαγγειακά
Διαβάστε περισσότεραΔιερεύνηση στεφανιαίας νόσου σε ασυµπτωµατικό διαβητικό ασθενή
Διερεύνηση στεφανιαίας νόσου σε ασυµπτωµατικό διαβητικό ασθενή Κωνσταντίνος Αζναουρίδης Επιµελητής Καρδιολογίας 1 η Πανεπιστηµιακή Καρδιολογική Κλινική Ιπποκράτειο Γ.Ν.Α. 37 ο Πανελλήνιο Καρδιολογικό Συνέδριο
Διαβάστε περισσότεραΣακχαρώδης Διαβήτης. Ένας σύγχρονος ύπουλος εχθρός
Σακχαρώδης Διαβήτης Ένας σύγχρονος ύπουλος εχθρός Φιρούζα Κουρτίδου Ειδικός Παθολόγος με μετεκπαίδευση στο Σακχαρώδη Διαβήτη Φιρούζα Κουρτίδου Ειδικός Παθολόγος Μετεκπαιδευθείσα στο Σακχαρώδη Διαβήτη Περιεχόμενα
Διαβάστε περισσότεραΟΡΓΑΝΩΣΗ ENDORSED BY. European Atherosclerosis Society. International Atherosclerosis Society ΔΙΟΙΚΗΤΙΚO ΣΥΜΒΟYΛΙΟ ΕΛΛΗΝΙΚHΣ ΕΤΑΙΡΕIΑΣ ΑΘΗΡΟΣΚΛΗΡΩΣΗΣ
ΟΡΓΑΝΩΣΗ ENDORSED BY Ελληνική Εταιρεία Αθηροσκλήρωσης Ίωνος Δραγούμη 3, Ιλίσια, 11528 Τηλ: 210-7210055, Φαξ: 210-7210092 e-mail: info@atherosclerosis.gr www.atherosclerosis.gr European Atherosclerosis
Διαβάστε περισσότεραΥπέρταση. Τι Είναι η Υπέρταση; Από Τι Προκαλείται η Υπέρταση; Ποιοι Είναι Οι Παράγοντες Κινδύνου Για Την Υπέρταση;
Υπέρταση Τι Είναι η Υπέρταση; Η πίεση του αίματος είναι η δύναμη που ασκεί το αίμα στις αρτηρίες όταν μεταφέρεται από την καρδιά στην κυκλοφορία. Η σταθερά αυξημένη πίεση, άνω των φυσιολογικών ορίων, αποκαλείται
Διαβάστε περισσότεραTIMI SCORE ΣΕ NSTEMI, ΗΜΕΡΕΣ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ, ΣΥΣΧΕΤΙΣΜΟΙ ΔΙΑΒΗΤΙΚΩΝ ΚΑΙ ΜΗ
TIMI SCORE ΣΕ NSTEMI, ΗΜΕΡΕΣ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ, ΣΥΣΧΕΤΙΣΜΟΙ ΔΙΑΒΗΤΙΚΩΝ ΚΑΙ ΜΗ Χατζηελευθερίου Χ., Σαατσόγλου Β., Τσαουσίδης Α., Ουζουνίδης Ι., Λαζαρίδης Χ., Μπακόπουλος Χ., Σαββίδου Ε., Ρωμανίδου Ν., Ματζινού
Διαβάστε περισσότεραΠρώτος αναδείχτηκε ο κ. Κωνσταντίνος Φιλίππου, παθολόγος
11 ο (Εαρινό)Κλινικό Φροντιστήριο Ε.Μ.Πα.Κ.Α.Ν Καρπενήσι 11 13 Μαρτίου 2016 Υπό την αιγίδα Ιατρικού Συλλόγου Ευρυτανίας Πρώτος αναδείχτηκε ο κ. Κωνσταντίνος Φιλίππου, παθολόγος Οι σωστές απαντήσεις σημειώνονται
Διαβάστε περισσότεραΣύσταση 1. Συστήνεται στους γενικούς ιατρούς και στους άλλους ιατρούς στην ΠΦΥ να θέτουν διάγνωση του σακχαρώδη διαβήτη (ΣΔ) όταν στο φλεβικό αίμα: η
Σύσταση 1. Συστήνεται στους γενικούς ιατρούς και στους άλλους ιατρούς στην ΠΦΥ να θέτουν διάγνωση του σακχαρώδη διαβήτη (ΣΔ) όταν στο φλεβικό αίμα: η τιμή της γλυκόζης νηστείας είναι 126mg/dl (7.0 mmol/l),
Διαβάστε περισσότεραΕξατομίκευση της θεραπείας στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 μέσα από τις νεότερες κατευθυντήριες οδηγίες
Εξατομίκευση της θεραπείας στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 μέσα από τις νεότερες κατευθυντήριες οδηγίες Σ. Λιάτης Επιμελητής Α ΕΣΥ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ «Λαϊκό» www.idf.org
Διαβάστε περισσότεραΘεραπευτικές παρεμβάσεις για την επίτευξη του στόχου της LDL χοληστερόλης στο διαβητικό ασθενή
Θεραπευτικές παρεμβάσεις για την επίτευξη του στόχου της LDL χοληστερόλης στο διαβητικό ασθενή w Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ Νοσοκομείο
Διαβάστε περισσότεραΕυρωπαϊκές κατευθυντήριες οδηγίες για την Υπέρταση 2018
Eπίκαιρο Άρθρο Ευρωπαϊκές κατευθυντήριες οδηγίες για την Υπέρταση 2018 Μ.Σ. Καλλίστρατος Α.Ι. Μανώλης ΑρτηρΙΑΚη υπερταση, επιδημιολογια ΚΑΙ ΚΙνδυνοΣ Παγκοσμίως, περισσότεροι από 1 δισεκατομμύριο άνθρωποι
Διαβάστε περισσότεραΘΕΡΑΠΕΙΑ ΙΣΧΑΙΜΙΚΩΝ ΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΩΝ ΕΠΕΙΣΟΔΙΩΝ
ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΙΣΧΑΙΜΙΚΩΝ ΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΩΝ ΕΠΕΙΣΟΔΙΩΝ Guidelines of American Heart Association/American Stroke Association 2013 EFNS Guidelines 2011 Royal College of Physicians National Clinical Guidelines
Διαβάστε περισσότεραΥγεία και Άσκηση Ειδικών Πληθυσμών ΜΚ0958
Υγεία και Άσκηση Ειδικών Πληθυσμών ΜΚ0958 Διάλεξη 5: Σακχαρώδης Διαβήτης και Άσκηση Υπεύθυνη Μαθήματος: Χ. Καρατζαφέρη Διδάσκοντες: Χ. Καρατζαφέρη, Γ. Σακκάς, Α. Καλτσάτου 2013-2014 Διάλεξη 5 ΤΕΦΑΑ, ΠΘ
Διαβάστε περισσότεραΟΞΥ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ
ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΩΝ ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΩΝ ΤΙΜΩΝ ΓΛΥΚΟΖΗΣ ΚΑΤΑ ΤΗ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΜΕ ΤΗΝ ΕΝΟΣ ΕΤΟΥΣ ΕΚΒΑΣΗ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΟΞΥ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ Α Κουτσοβασίλης 1, Γ Κουκούλης 2, Ι Πρωτοψάλτης 1, Ι Σκουλαρίγκης 3, Φ Τρυποσκιάδης 3,
Διαβάστε περισσότεραΠαράγοντες Καρδιαγγειακού Κινδύνου. Ενημέρωση & Πρόληψη
Παράγοντες Καρδιαγγειακού Κινδύνου Ενημέρωση & Πρόληψη Παράγοντες Καρδιαγγειακού Κινδύνου Μεταβολικό Σύνδρομο Παχυσαρκία Υπερλιπιδιαμία Υπέρταση Σακχαρώδης Διαβήτης Παράγοντες Καρδιαγγειακού Κινδύνου Μεταβολικό
Διαβάστε περισσότεραΠ. Σταφυλάς, Π. Σαραφίδης, Σ. Γουσόπουλος, Π. Γεωργιανός, Ο. Σαμόγλου, Α.Κανάκη, Λ. Χατζηϊωαννίδης, Χ. Καλίτσης, Π. Ζεμπεκάκης, Α. Λαζαρίδης.
11ο Πανελλήνιο Συνέδριο Υπέρτασης Με Διεθνή Συμμετοχή 5 7 Μαρτίου 2009, Ξενοδοχείο Divani Caravel, Αθήνα. Π. Σταφυλάς, Π. Σαραφίδης, Σ. Γουσόπουλος, Π. Γεωργιανός, Ο. Σαμόγλου, Α.Κανάκη, Λ. Χατζηϊωαννίδης,
Διαβάστε περισσότεραΡΥΘΜΙΣΗ ΚΑΡΔΙΟΜΕΤΑΒΟΛΙΚΩΝ ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΕ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ
ΡΥΘΜΙΣΗ ΚΑΡΔΙΟΜΕΤΑΒΟΛΙΚΩΝ ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΕ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ Γεώργιος Τζιόμαλος, Μαρία Δασενάκη, Mαρία Σταματελάτου Παθολογική Κλινική Διαβητολογικό Ιατρείο, Γενικού Νοσοκομείου- Κέντρου
Διαβάστε περισσότεραΥπολειπόμενος καρδιαγγειακός κίνδυνος. Πώς υπολογίζεται, πώς αντιμετωπίζεται
Υπολειπόμενος καρδιαγγειακός κίνδυνος. Πώς υπολογίζεται, πώς αντιμετωπίζεται Μαρίνα Νούτσου Επιμελήτρια Α Διαβητολογικό Κέντρο Β Παθολογική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών ΓΝΑ Ιπποκράτειο Θεραπευτική προσέγγιση
Διαβάστε περισσότεραΗ ΙΑΒΗΤΙΚΗ ΝΕΥΡΟΠΑΘΕΙΑ ΤΟΥ ΑΥΤΟΝΟΜΟΥ ΝΕΥΡΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΕΝ ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΑΝΕΞΑΡΤΗΤΟ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑ ΚΙΝ ΥΝΟΥ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗΣ ΤΗΣ ΑΟΡΤΗΣ
Η ΙΑΒΗΤΙΚΗ ΝΕΥΡΟΠΑΘΕΙΑ ΤΟΥ ΑΥΤΟΝΟΜΟΥ ΝΕΥΡΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΕΝ ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΑΝΕΞΑΡΤΗΤΟ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑ ΚΙΝ ΥΝΟΥ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗΣ ΤΗΣ ΑΟΡΤΗΣ Λεβισιανού Δ 1, Κουκούλη Μ.Π. 1, Φουφοπούλου Ε 1, Κωνσταντίνου
Διαβάστε περισσότεραΠαράρτημα ΙΙ. Τροποποιήσεις στις αντίστοιχες παραγράφους των περιλήψεων χαρακτηριστικών προϊόντος και του φύλλου οδηγιών χρήσης
Παράρτημα ΙΙ Τροποποιήσεις στις αντίστοιχες παραγράφους των περιλήψεων χαρακτηριστικών προϊόντος και του φύλλου οδηγιών χρήσης 7 Για προϊόντα που περιέχουν τους αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της
Διαβάστε περισσότεραΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΙ ΣΤΟΧΟΙ. ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΤΣΑΠΟΓΑΣ Αναπληρωτής Διευθυντής Γ Παθολογικής Κλινικής Κέντρο Μεταβολισμού και Διαβήτη
ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΙ ΣΤΟΧΟΙ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΤΣΑΠΟΓΑΣ Αναπληρωτής Διευθυντής Γ Παθολογικής Κλινικής Κέντρο Μεταβολισμού και Διαβήτη Θεραπευτικοί στόχοι για το σακχαρώδη διαβήτη στους ενήλικες Γλυκοζυλιωμένη
Διαβάστε περισσότεραΑντιμετώπιση ασθενούς με στεφανιαία και περιφερική αγγειακή νόσο
Αντιμετώπιση ασθενούς με στεφανιαία και περιφερική αγγειακή νόσο Αθανάσιος Καπετανόπουλος Καπετανόπουλος, FACC, FESC, FSCAI Επεμβατικός Καρδιολόγος, EUROMEDICA, Γενική Κλινική Θεσσαλονίκης Συχνότητα συνδυασμένης
Διαβάστε περισσότεραΝέα θεραπευτική προσέγγιση: Από το the lower the better στο Lowest is best
Νέα θεραπευτική προσέγγιση: Από το the lower the better στο Lowest is best Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Τμήμα Ιατρικής, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης Α Προπαιδευτική Παθολογική
Διαβάστε περισσότεραΔΙΑΒΗΤΗΣ ΚΑΙ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΝΟΣΟΣ (CVD)
ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΚΑΙ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΝΟΣΟΣ (CVD) ΣΤΕΡΓΙΟΥ ΙΩΑΝΝΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΟΣ ΔΙΔΑΚΤΩΡ ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΑΣ ΑΠΘ ΓΝΘ Γ.ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ Β ΕΣΥ ΚΕ.Δ.Ε.Α 27 ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΥ 2018 ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ
Διαβάστε περισσότεραΘεραπευτικός αλγόριθμος για την αντιμετώπιση των δυσλιπιδαιμιών Ελληνικές οδηγίες
Θεραπευτικός αλγόριθμος για την αντιμετώπιση των δυσλιπιδαιμιών Ελληνικές οδηγίες Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Λέκτορας Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Καρδιαγγειακά νοσήματα
Διαβάστε περισσότεραΟΜΙΛΙΕΣ ΠΡΟΕΔΡΙΕΣ ΣΕ ΣΥΜΠΟΣΙΑ, ΣΥΝΕΔΡΙΑ, ΣΤΡΟΓΓΥΛΑ ΤΡΑΠΕΖΙΑ
ΟΜΙΛΙΕΣ ΠΡΟΕΔΡΙΕΣ ΣΕ ΣΥΜΠΟΣΙΑ, ΣΥΝΕΔΡΙΑ, ΣΤΡΟΓΓΥΛΑ ΤΡΑΠΕΖΙΑ Ομιλίες Δρ. Α. Μελιδώνη: «ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΝΟΣΟΣ ΚΑΙ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ Συνέδριο Καρδιολογικού Τμήματος Τζανείου. Εθνικό Ίδρυμα Ερευνών, 11 Ιανουαρίου
Διαβάστε περισσότεραΠαχυσαρκία και Σακχαρώδης Διαβήτης
Παχυσαρκία και Σακχαρώδης Διαβήτης Τι είναι ο Σακχαρώδης Διαβήτης τύπου 2 (ΣΔ2) Ο Σακχαρώδης Διαβήτης γενικά είναι μια πάθηση κατά την οποία ο οργανισμός και συγκεκριμένα το πάγκρεας δεν παράγει ή δεν
Διαβάστε περισσότεραΗ Αξία της Αυτομέτρησης στο Σακχαρώδη Διαβήτη
Η Αξία της Αυτομέτρησης στο Σακχαρώδη Διαβήτη Τι είναι η αυτομέτρηση; Η αυτομέτρηση είναι: Ο προσδιορισμός του σακχάρου σύμφωνα όμως με τις οδηγίες και τις κατευθύνσεις των επαγγελματιών υγείας Η αυτομέτρηση
Διαβάστε περισσότεραΠοιες βλάβες μπορεί να προκαλέσει η υπέρταση στον οργανισμό;
Ποιες βλάβες μπορεί να προκαλέσει η υπέρταση στον οργανισμό; H υπέρταση δεν είναι αυτή καθ αυτή πάθηση, αλλά παθολογική κατάσταση, που δυνητικά μπορεί να προκαλέσει βλάβη ζωτικών οργάνων και νόσο, ανάλογα
Διαβάστε περισσότεραΔιαδραστικό Πρόγραμμα. ΠΡΟγραμμα διαδραστικής καταγραφής της διαχείρισης του καρδιαγγειακού κινδύνου
Διαδραστικό Πρόγραμμα ΠΡΟγραμμα διαδραστικής καταγραφής της διαχείρισης του καρδιαγγειακού κινδύνου Θεματική Ενότητα Ι: Εκτίμηση Καρδιαγγειακού Κινδύνου Σύνοψη αποτελεσμάτων Ι. Εκτίμηση καρδιαγγειακού
Διαβάστε περισσότεραΟΜΙΛΙΕΣ ΣΕ ΣΥΝΕΔΡΙΑ, ΣΥΜΠΟΣΙΑ, ΣΤΡΟΓΓΥΛΑ ΤΡΑΠΕΖΙΑ (Σύνολο: 47 Ομιλίες)
ΟΜΙΛΙΕΣ ΣΕ ΣΥΝΕΔΡΙΑ, ΣΥΜΠΟΣΙΑ, ΣΤΡΟΓΓΥΛΑ ΤΡΑΠΕΖΙΑ (Σύνολο: 47 Ομιλίες) 1. «ΑΝΤΛΙΕΣ ΚΑΙ ΣΧΗΜΑΤΑ ΕΝΤΑΤΙΚΟΠΟΙΗΜΕΝΗΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ» 7ο Σεμινάριο Μετεκπαιδευτικών Μαθημάτων «Στρατηγικές στον Σ.Δ. 2008»
Διαβάστε περισσότεραΥπολιπιδαιμική αγωγή σε ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο
Υπολιπιδαιμική αγωγή σε ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Χρόνια νεφρική νόσος : ορισμός και
Διαβάστε περισσότεραΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΣ ΑΛΓΟΡΙΘΜΟΣ Dr ΚΥΡΟΣ ΣΙΩΜΟΣ Ειδικός Παθολόγος Διαβητολόγος Διευθυντής ΤΥΠΕΤ Θεσσαλονίκης
ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΣ ΑΛΓΟΡΙΘΜΟΣ 2018 Dr ΚΥΡΟΣ ΣΙΩΜΟΣ Ειδικός Παθολόγος Διαβητολόγος Διευθυντής ΤΥΠΕΤ Θεσσαλονίκης Δομή ομιλίας Εισαγωγή -ανθρωποκεντρική προσέγγιση ADA-EASD οδηγίες 2015 ADA 2017-2018 AACE/ACE
Διαβάστε περισσότεραΕΚΤΙΜΗΣΗ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΤΗ ΝΕΑΡΗ ΗΛΙΚΙΑ
ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΤΗ ΝΕΑΡΗ ΗΛΙΚΙΑ ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΥ ΕΥΑΓΓΕΛΙΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΡΙΑ ΤΕ, Β ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Α.Π.Θ. Γ.Ν.Θ. «ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ» ΜSc Εργαστήριο Ιατρικής της Άθλησης Α.Π.Θ. Πτυχιούχος
Διαβάστε περισσότεραΠρο εγχειρητικός Καρδιολογικός Έλεγχος
Προ εγχειρητικός Καρδιολογικός Έλεγχος Οδηγίες Συνταγογράφηση γνωματεύσεων Dr ΠΑΠΑΜΙΧΑΗΛ ΑΝΔΡΕΑΣ Καρδιολόγος 1) ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΑΣΘΕΝΟΥΣ 2) Βαρύτητα επέμβασης Βαρύτητα επέμβασης 1)χαμηλού κινδύνου 2)μέτριου
Διαβάστε περισσότεραΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΗ ΑΓΩΓΗ ΚΑΙ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ.
ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΗ ΑΓΩΓΗ ΚΑΙ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ. Σταματελάτου Mαρία, Κοντολαιμάκη Καλλιόπη, Δασενάκη Μαρία. Παθολογική Κλινική Γενικού Νοσοκομείου- Κέντρου Υγείας Σητείας, Σητεία ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ
Διαβάστε περισσότεραΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΣΤΗΝ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ Δημήτριος Καρατζάς
ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΣΤΗΝ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ Δημήτριος Καρατζάς Πρόεδρος Ομάδας Εργασίας Καρδιακής Ανεπάρκειας (2018-2020) Αν Διευθυντής Καρδιολογικού Τμήματος, Νοσοκομείο Ερρίκος Ντυνάν Το 2016 εκδόθηκαν
Διαβάστε περισσότεραΗ γενόσημη κλοπιδογρέλη στην δευτερογενή πρόληψη ισχαιμικών αγγειακών συμβαμάτων. Ελληνική πολυκεντρική κλινική μελέτη.
Η γενόσημη κλοπιδογρέλη στην δευτερογενή πρόληψη ισχαιμικών αγγειακών συμβαμάτων. Ελληνική πολυκεντρική κλινική μελέτη. Ι.Σκιαδάς 1, Ε. Χατζησταματίου 1, Δ. Κωνσταντινίδης 1, Α. Κασιακόγιας 1, Χ. Στεφανάδης
Διαβάστε περισσότεραΤΑ ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΑ ΣΤΗΝ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΩΝ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΩΝ ΕΠΕΙΣΟΔΙΩΝ
ΤΑ ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΑ ΣΤΗΝ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΩΝ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΩΝ ΕΠΕΙΣΟΔΙΩΝ Βιβλιογραφική ενημέρωση Γεωργακόπουλος Παναγιώτης Ειδικευόμενος Παθολογίας Παθολογική Κλινική Γ.Ν.Α. ΚΑΤ Ως ΑΕΕ ορίζεται σύµφωνα µε τον Παγκόσµιο
Διαβάστε περισσότεραΗ επίδραση των ανταγωνιστών αλδοστερόνης στους παχύσαρκους υπερτασικούς
ΒΗΜΑ ΝΕΩΝ ΕΡΕΥΝΗΤΩΝ ΣΤΗΝ ΥΠΕΡΤΑΣΗ Η επίδραση των ανταγωνιστών αλδοστερόνης στους παχύσαρκους υπερτασικούς Ηλιάκης Παναγιώτης Επιστημονικός συνεργάτης Μονάδα Υπέρτασης, Α Πανεπιστημιακή Καρδιολογική κλινική
Διαβάστε περισσότεραΥΠΕΡΤΑΣΙΚΟΣ ΑΣΘΕΝΗΣ ΜΕ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΗ ΝΟΣΟ. ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΣΤΗΝ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΑΞΗ.
14 ο Βορειοελλαδικό Καρδιολογικό Συνέδριο ΥΠΕΡΤΑΣΙΚΟΣ ΑΣΘΕΝΗΣ ΜΕ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΗ ΝΟΣΟ. ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΣΤΗΝ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΑΞΗ. Κ. ΤΣΙΟΥΦΗΣ, Α. ΜΑΝΩΛΗΣ, Ι. ΖΑΡΙΦΗΣ, Ε. ΚΑΛΛΙΣΤΡΑΤΟΣ, Β. ΓΡΑΜΜΑΤΙΚΟΥ, Α. ΚΑΡΑΓΙΑΝΝΗΣ,
Διαβάστε περισσότεραΠΑΖΑΪΥΟΥ-ΠΑΝΑΓΙΩΤΟΥ Κ.
Γιατί μας απασχολεί Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 και 2 συνοδεύονται από μικρο και μακροαγγειακές επιπλοκές Σημαντικότερη αιτία νοσηρότητας και θνητότητας του διαβητικού πληθυσμού Ο κίνδυνος για καρδιαγγειακή
Διαβάστε περισσότεραΣΥΡΟΣ 29 ΜΑΙΟΥ 1 ΙΟΥΝΙΟΥ 2015
ΣΥΡΟΣ 29 ΜΑΙΟΥ 1 ΙΟΥΝΙΟΥ 2015 Επιστηµονική ιηµερίδα Καρδιαγγειακές παθήσεις ιαγνωστική και θεραπευτική προσέγγιση: Ο ρόλος της αρτηριακής υπέρτασης και των συνυπαρχόντων παραγόντων κινδύνου Ξενοδοχείο
Διαβάστε περισσότεραΔιαβητική δυσλιπιδαιμία: νεότερα δεδομένα
Διαβητική δυσλιπιδαιμία: νεότερα δεδομένα Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Τμήμα Ιατρικής, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο
Διαβάστε περισσότεραΣΥΓΚΡΙΣΗ ΤΩΝ ΑΜΕΡΙΚΑΝΙΚΩΝ ΜΕ ΤΙΣ ΕΥΡΩΠΑΙΚΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΥΠΕΡΧΟΛΗΣΤΕΡΟΛΑΙΜΙΑ
ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΤΩΝ ΑΜΕΡΙΚΑΝΙΚΩΝ ΜΕ ΤΙΣ ΕΥΡΩΠΑΙΚΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΥΠΕΡΧΟΛΗΣΤΕΡΟΛΑΙΜΙΑ Δημήτριος Κιόρτσης Ενδοκρινολόγος Καθηγητής Ιατρικής Σχολής Παν/μίου Ιωαννίνων ΕΥΡΩΠΑΙΚΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΠΟΛΥ ΥΨΗΛΟΣ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΣ
Διαβάστε περισσότερα5. Τελικές συστάσεις, βαθμός τεκμηρίωσης και σύστασης με υποστηρικτικό κείμενο
5. Τελικές συστάσεις, βαθμός τεκμηρίωσης και σύστασης με υποστηρικτικό κείμενο Διάγνωση και διαγνωστικά εργαλεία Πότε συστήνεται έλεγχος για διαλογή Σύσταση 1: Συστήνεται στους γενικούς ιατρούς και στους
Διαβάστε περισσότεραΠΡΟΛΗΨΗ ΤΗΣ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΣ ΝΟΣΟΥ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΑΞΗ
ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΗΣ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΣ ΝΟΣΟΥ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΑΞΗ Σύνοψη των Συστάσεων της εύτερης Κοινής Συµβουλευτικής Οµάδας Ευρωπαϊκών και άλλων Εταιρειών* για την Πρόληψη της Στεφανιαίας Νόσου * Ευρωπαϊκή Καρδιολογική
Διαβάστε περισσότεραH επίδραση της αερόβιας άσκησης στα επίπεδα απελίνης και γκρελίνης ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη τυπου 2
H επίδραση της αερόβιας άσκησης στα επίπεδα απελίνης και γκρελίνης ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη τυπου 2 Ν. Καδόγλου, Ι. Βράμπας, Α. Καπελούζου, Ν. Σάιλερ, Α. Κωστάκης, Ν. Αγγελοπούλου Τμήμα Επιστήμης Φυσικής
Διαβάστε περισσότεραΜΕΤΕΩΡΑ 20-23 Φεβρουαρίου 2015. Παρασκευή 20 / 2 / 2015
Ε Λ Λ Η Ν Ι Κ Η Ε Τ Α Ι Ρ Ε Ι Α Υ Π Ε Ρ Τ Α Σ Η Σ ΜΕΤΕΩΡΑ 20-23 Φεβρουαρίου 2015 Επιστηµονική ιηµερίδα Καρδιαγγειακές παθήσεις ιαγνωστική και θεραπευτική προσέγγιση: Ο ρόλος της αρτηριακής υπέρτασης και
Διαβάστε περισσότεραΗπειρος Προτάσεις για πιλοτικό πρόγραµµα πρόληψης και αντιµετώπισης των καρδιαγγειακών νοσηµάτων
Ηπειρος Προτάσεις για πιλοτικό πρόγραµµα πρόληψης και αντιµετώπισης των καρδιαγγειακών νοσηµάτων Λάµπρος Μιχάλης Καθηγητής Καρδιολογίας, Ιατρικής Σχολής Πανεπιστηµίου Ιωαννίνων Σκοπός πιλοτικού προγράµµατος
Διαβάστε περισσότεραΠΡΟΣΦΑΤΕΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΤΗΣ ΕΥΡΩΠΑΙΚΗΣ ΑΝΤΙΥΠΕΡΤΑΣΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ
ΠΡΟΣΦΑΤΕΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΤΗΣ ΕΥΡΩΠΑΙΚΗΣ ΑΝΤΙΥΠΕΡΤΑΣΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ ΕΛΕΝΗ ΤΡΙΑΝΤΑΦΥΛΛΙΔΗ Β ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΗ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΤΤΙΚΟΝ Cardiovascular Continuum Η υπέρταση αποτελεί τον
Διαβάστε περισσότεραΘετική επίδραση της ιβαμπραδίνης στη συμπαθητική υπερδραστηριότητα και την αρτηριακή σκληρότητα σε υπερτασικούς ασθενείς με μεταβολικό σύνδρομο
35ο Διεθνές Καρδιολογικό Συνέδριο Ξενοδοχείο Hilton Αθήνα Θετική επίδραση της ιβαμπραδίνης στη συμπαθητική υπερδραστηριότητα και την αρτηριακή σκληρότητα σε υπερτασικούς ασθενείς με μεταβολικό σύνδρομο
Διαβάστε περισσότερα6ο Διαβητολογικό. Συνέδριο. 20 έως 22 Νοεμβρίου 2009. Σακχαρώδης Διαβήτης Γνώση βασισμένη στην ένδειξη. Κάνουμε το σωστό; Πάτρα.
Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Πατρών Πανεπιστημιακή Παθολογική Κλινική Διαβητολογικό Κέντρο 6ο Διαβητολογικό Συνέδριο Σακχαρώδης Διαβήτης Γνώση βασισμένη στην ένδειξη Κάνουμε το σωστό; Ενα διαχρονικό δίλημμα
Διαβάστε περισσότεραΜη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος. Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Λέκτορας Παθολογίας ΑΠΘ
Μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Λέκτορας Παθολογίας ΑΠΘ SGOT 60 IU/l, SGPT 72 IU/l, γgt 92 IU/l, ALP κ.φ., CPK κ.φ., θυρεοειδική λειτουργία κ.φ. Παρουσίαση περιστατικού Άνδρας
Διαβάστε περισσότεραΑντιθρομβωτική αγωγή στις περιφερικές αρτηρίες
ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΜΕΛΕΤΗΣ ΚΑΙ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ ΣΤΗ ΘΡΟΜΒΩΣΗ ΚΑΙ ΤΗΝ ΑΝΤΙΘΡΟΜΒΩΤΙΚΗ ΑΓΩΓΗ 5 η Ομάδα εργασίας: Περιφερικές αρτηρίες (Περιφερική αρτηριακή νόσος Ανευρύσματα Καρωτίδες) Εμπλουτισμένη ανακεφαλαίωση των
Διαβάστε περισσότεραΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗΣ ΑΣΚΗΣΗΣ ΣΤΙΣ ΔΥΣΛΙΠΙΔΑΙΜΙΕΣ
ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗΣ ΑΣΚΗΣΗΣ ΣΤΙΣ ΔΥΣΛΙΠΙΔΑΙΜΙΕΣ Η δυσλιπιδαιμία χαρακτηρίζει τις μη φυσιολογικές συγκεντρώσεις λιπιδίων και λιποπρωτεϊνών στο αίμα. Ορίζεται περαιτέρω ως η ύπαρξη αυξημένων συγκεντρώσεων
Διαβάστε περισσότεραΜεταβολικό Σύνδρομο και Άσκηση στην παιδική ηλικία: Ο Ρόλος των Αδικοπινών. Θανάσης Τζιαμούρτας ΤΕΦΑΑ Παν. Θεσσαλίας
Μεταβολικό Σύνδρομο και Άσκηση στην παιδική ηλικία: Ο Ρόλος των Αδικοπινών Θανάσης Τζιαμούρτας ΤΕΦΑΑ Παν. Θεσσαλίας Μεταβολικό Σύνδρομο Δεν είναι ασθένεια αλλά ένα σύμπλεγμα από ιατρικές διαταραχές που
Διαβάστε περισσότεραΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΗΣ hs-crp ΜΕ ΤΗΝ ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΉ ΙΚΑΝΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΤΡΟΠΟΝΙΝΗΣ ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΚΑΙ ΜΗ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΟΞΥ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ
ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΗΣ hs-crp ΜΕ ΤΗΝ ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΉ ΙΚΑΝΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΤΡΟΠΟΝΙΝΗΣ ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΚΑΙ ΜΗ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΟΞΥ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ Φ Τρυποσκιάδης 1, Α Κουτσοβασίλης 2, Δ Λεβισιανού 2, Γ Κουκούλης 1, Ι Σκουλαρίγκης
Διαβάστε περισσότεραΤΟΥ ΣΑΚΧΑΡΩ Η ΙΑΒΗΤΗ. ρ. Μυλωνάκη Θεοχαρούλα. Υπεύθυνη ιαβητολογικού Ιατρείου
ΕΓΚΑΙΡΗ ΙΑΓΝΩΣΗ & ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΟΥ ΣΑΚΧΑΡΩ Η ΙΑΒΗΤΗ ρ. Μυλωνάκη Θεοχαρούλα ιευθύντρια Β Παθολογικής Κλινικής Γ.Ν. Χανίων Υπεύθυνη ιαβητολογικού Ιατρείου Πινακοθήκη ήµου Χανίων, 17/02/2012 Συχνότητα του
Διαβάστε περισσότερα