Gastroenterology. 28 ο Πανελλήνιο Συνέδριο Γαστρεντερολογίας. 28ο ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΑΣ

Μέγεθος: px
Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "Gastroenterology. 28 ο Πανελλήνιο Συνέδριο Γαστρεντερολογίας. 28ο ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΑΣ"

Transcript

1 QUARTERLY PUBLICATION OF THE HELLENIC SOCIETY OF GASTROENTEROLOGY Annals of of ANNALS OF GASTROENTEROLOGY VOLUME 2 SUPPLEMENT November 2008 p. -88 Gastroenterology (Former Hellenic Journal of Gastroenterology) 28ο ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΑΣ 3-6 Νοεμβρίου 2008 Μέγαρο Διεθνές Συνεδριακό Κέντρο Αθηνών Τόμος Περιλήψεων 28th HELLENIC CONGRESS OF GASTROENTEROLOGY November 3-6, 2008 Μegaron Athens International Conference Centre Hall Abstract Book Ελληνική Γαστρεντερολογική Εταιρεία 28 ο Πανελλήνιο Συνέδριο Γαστρεντερολογίας 3-6 Noεμβρίου 2008 Μέγαρο Διεθνές Συνεδριακό Κέντρο Αθηνών The Journal is indexed in Excerpta Medica EMBASE (CD-ROM) Volume 2 Supplement October 2008 ISSN

2

3 AstraZeneca

4

5

6 QUARTERLY PUBLICATION OF THE HELLENIC SOCIETY OF GASTROENTEROLOGY Award of the Academy of Ατηενs (200) Annals of Gastroenterology (Former Hellenic Journal of Gastroenterology) EDITORIAL BOARD International Advisory Board Chairman E.V. Tsianos Editor J.K. Triantafillidis Former Editors I. Daniilides I. Karagiannis Assistant Editors Katerina Kotzampassi S. Manolakopoulos G. Papatheodoridis N. Viazis Members of the Editorial Board K. Barbati D. Christodoulou D. Dimitroulopoulos S. Dourakis Ch. Feretis Ph. Georgopoulos S. Georgopoulos G. Kalabokis D. Karagiannis I. Karagiannis G. Karamanolis I. Karoubalis P. Katsinelos V. Komporozos G. Leontiadis G. Mantzaris Ch. Mavrogiannis E. Merikas S. Michopoulos I. Mouzas V. Panteris I. Papanikolaou Th. Peppas Th. Rokkas D. Samonakis S. Sgouros G. Stefanidis N. Tassopoulos Ch. Triantos E. Tsironi E. Tsochatzis M. Tzouvala M. Vaslamatzis E. Xirouchakis Statistical Advisor E. Delicha F. Bazzoli (Italy) M. Blaser (USA) G. Costamagna (Italy) J. Deviere (Belgium) A. Di-Bisceglie (USA) M.J.G. Farthing (UK) D.P. Jewell (UK) D. Koutsοmanis (France) A.J. Morris (UK) C. O Morain (Ireland) Ch. Pothoulakis (USA) D. Rampton (UK) L. Seeff (USA) C. Stanciu (Romania) R. Stockbrόgger (The Netherlands) P. Swain (UK) N. Tozun (Turkey) A. Tzakis (USA) Governing Board of the Hellenic Society of Gastroenterology (2008) President: Th. Rokkas A Vice President: I. Karagiannis B Vice President: E. Roma Secretary-General: S. Georgopoulos Secretary: D. Tzilves Treasurer: S. Michopoulos Members: V. Delis A. Elias G. Kitis HELLENIC SOClETY OF GASTROENTEROLOGY 67, Demokratias Ave., GR 54 5 Athens, Greece Tel.: Fax: Publisher-Director J.K. Triantafillidis Printing supervision TECHNOGRAMMA 2 M. Avgeri Str Ag. Paraskevi Athens, Greece Tel.: Fax: Indexed in Excerpta Medica EMBASE (CD-ROM) Annual Subscriptions (VAT 4% included): Inland 23,50 EURO Students 4,70 EURO Organizations 29,40 EURO Abroad: Flat rate U.S. $60

7

8 ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ 28 o ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΑΣ ΤΟΜΟΣ ΠΕΡΙΛΗΨΕΩΝ 3-6 Νοεμβρίου 2008 Μεγαρο Διεθνες Συνεδριακο Κεντρο Αθηνων

9 ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ Πρόεδρος Θ. Ροκκάς Α Αντιπρόεδρος Ι. Καραγιάννης Β Αντιπρόεδρος Ε. Ρώμα Γεν. Γραμματέας Σ. Γεωργόπουλος Ειδ. Γραμματέας Δ. Τζιλβές Ταμίας Σ. Μιχόπουλος Μέλη Α. Ηλίας, Γ. Κητής, Β. Ντελής ΜΕΛΗ ΕΠΙΤΡΟΠΩΝ ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΕΡΕΥΝΑΣ Πρόεδρος Ε. Ζουμπούλη-Βαφειάδη Πρόεδρος Χ. Μαυρογιάννης Γραμματέας Ν. Βιάζης Αντιπρόεδρος Σ. Ντουράκης Μέλη Α. Ηλίας, Α. Χατζηνικολάου, Χ. Τζάθας Γραμματέας Μέλη Χ. Λιάτσος Ε. Παπαβασιλείου Κ. Μπαρμπάτη ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΟ ΤΜΗΜΑ ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΛΟΓΙΚΟ ΤΜΗΜΑ Πρόεδρος Κ. Μάρκογλου Πρόεδρος Π. Κασαπίδης Αντιπρόεδρος Ε. Πανάγου Αντιπρόεδρος Κ. Τσαλής Γραμματέας Κ. Παρασκευά Γραμματέας Μ. Οικονόμου ΤΜΗΜΑ ΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ ΠΕΠΤΙΚΟΥ ΠΡΩΚΤΟΛΟΓΙΚΟ ΤΜΗΜΑ Πρόεδρος Α. Ταρπάγκος Πρόεδρος Ι. Καραϊτιανός Αντιπρόεδρος Ε. Παρασκευάς Αντιπρόεδρος Γ. Γκάγκαρης Γραμματέας Α. Αυγερινός Γραμματέας Κλ. Τσαμακίδης ΤΜΗΜΑ ΔΟΚΙΜΩΝ ΜΕΛΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟ ΤΜΗΜΑ Πρόεδρος Γ. Μαλγαρινός Πρόεδρος Δ. Κολοβού Αντιπρόεδρος Σ. Βασιλείου Αντιπρόεδρος Ε. Καραγιάννη Γραμματέας Γ. Τασιάς Γραμματέας Β. Χασκώνη ΤΜΗΜΑ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑ Πρόεδρος Αντιπρόεδρος Γραμματέας Α. Ηλίας Δ. Χατζόπουλος Δ. Τζιλβές

10 28ο ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΑΣ ΤΡΙΜΕΛΕΙΣ ΟΡΓΑΝΩΤΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΕΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΤΜΗΜΑΤΩΝ Πρόεδρος Α. Μαντίδης Αντιπρόεδροι Ι. Δανιηλίδης, Α. Ζερβακάκης Γεν. Γραμματέας Σ. Σγούρος Ειδικοί Γραμματείς Α. Κογεβίνας, Ε. Μερίκας Ταμίας Σ. Μιχόπουλος Βοηθός Ταμία Η. Σκοτινιώτης Μέλη Α. Αρμόνης, Σ. Μανωλακόπουλος Γ. Στεφανίδης ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ Πρόεδρος Α. Μαντίδης Μέλη Ε. Ξυνός Χ. Δερβένης Α. Αρχιμανδρίτης Σ. Λαδάς Ε. Ακριβιάδης Κ. Μπαρμπάτη Πρόεδροι Επιτροπών-Τμημάτων της ΕΓΕ: Επιτρ. Έκπαίδευσης: Ε. Ζουμπούλη-Βαφειάδη Επιτρ. Έρευνας: Χ. Μαυρογιάνης Ενδοσκοπικού: Κ. Μάρκογλου Παγκρεατολογικού: Π. Κασαπίδης ΚΡΙΤΕΣ ΕΡΓΑΣΙΩΝ ΠΟΥ ΥΠΟΒΛΗΘΗΚΑΝ Ν. Βιάζης Ι. Βλαχογιαννάκος Κ. Θωμόπουλος Δ. Καπετάνος Ι. Καραγιάννης Γ. Κουτρουμπάκης Γ. Λεοντιάδης Γ. Μάντζαρης Σ. Μανωλακόπουλος Σ. Μιχόπουλος Γ. Παπαθεοδωρίδης Σ. Ποταμιάνος Η. Σκοτινιώτης Γ. Στεφανίδης Χ. Τζάθας Ι. Τριανταφυλλίδης Κ. Τριανταφύλλου Χ. Τριάντος ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ Πλοίαρχος (ΥΙ) Απόστολος Μαντίδης, Υποδιευθυντής Ναυτικού Νοσοκομείου Αθηνών, Δεινοκράτους 70, 5 2, Αθήνα, Τηλ , , Fax ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ ΔΙΟΡΓΑΝΩΣΗΣ Πρωκτολογικού: Ι. Καραϊτιανός Ογκολογίας: Α. Ταρπάγκος Νοσηλευτικού: Δ. Κολοβού Δοκίμων Μελών: Γ. Μαλγαρινός ΔΙΑΣΤΑΣΗ Travel, Κων. Καραμανλή 24, Θεσσαλονίκη Τηλ.: , Fax: , Web-site: -

11

12 ΠΕΡΙΛΗΨΕΙΣ ΠΡΟΦΟΡΙΚΩΝ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΩΝ

13 2 28 Ο ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΑΣ 0 02 Η ΥΨΗΛΗΣ ΕΥΚΡΙΝΕΙΑΣ ΜΕΓΕΘΥΝΤΙΚΗ ΕΝΔΟΣΚΟΠΗΣΗ [ΥΕΜΕ] ΜΕ ΝARROW BAND IMAGING ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΔΙΑΓΝΩΣΕΙ REAL TIME ΤΗΝ ΕΛΙΚΟΒΑΚΤΗΡΙΔΙΑΚΗ ΛΟΙΜΩΞΗ ΚΑΙ ΤΗΝ ΓΑΣΤΡΙΚΗ ΑΤΡΟΦΙΑ, ΚΑΙ ΠΙΘΑΝΑ ΜΕ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΗ ΑΚΡΙΒΕΙΑ ΑΠ Ο,ΤΙ Η ΑΠΛΗ ΥΕΜΕ Γ.Κ. Αναγνωστόπουλος, Δ. Γεωργιάδης, Μ. Ροδιάς, Ν. Βιάζης, Ι. Βλαχογιαννάκος, Κ. Μάρκογλου, Ι. Καραγιάννης, Δ. Καραμανώλης Β Γαστρεντερολογική Κλινική Νοσοκομείο Ευαγγελισμός και Γαστρεντερολογική Κλινική Νοσοκομείο Αγία Όλγα Εισαγωγή: Παρ ότι η ιστολογική εξέταση θεωρείται το gold standard για την διάγνωση της ελικοβακτηριδιακής λοίμωξης και γαστρικής ατροφίας, η αξιοπιστία της εξαρτάται από διάφορους παράγοντες έτσι ώστε ακόμη και η τροποποιημένη κατάταξη κατά Sydney διαγιγνώσκει μόνο τις μισές περιπτώσεις γαστρικής ατροφίας. Σκοπός της μελέτης ήταν να εξετασθεί. αν η υψηλής ευκρίνειας μεγεθυντική ενδοσκόπηση [ΥΕΜΕ] μπορεί να διαγνώσει real time την ελικοβακτηριδιακή λοίμωξη και γαστρική ατροφία, 2. αν η προσθήκη του Νarrow Band Imaging [ΝΒΙ] μπορεί να προσφέρει περισσότερο από την ΥΕΜΕ στην διάγνωση των ανωτέρω. Ασθενείς και Μέθοδοι: 00 διαδοχικοί δυσπεπτικοί ασθενείς [53 άνδρες, μέση ηλικία 53.2 έτη] υπεβλήθησαν σε ενδοσκόπηση ανώτερου πεπτικού με το Olympus GIF Q60Z μεγεθυντικό ενδοσκόπιο τροποποιημένο με δυνατότητα NBI. H ΥΕΜΕ στο γαστρικό σώμα τόσο χωρίς αλλά και με τη χρήση ΝΒΙ απεκάλυψε 3 τύπους:. υποεπιθηλιακό τριχοειδικό δίκτυο δίκην κηρύθρας [ΥΕΤΔΔΚ] με κανονική διάταξη των συγκεντρωτικών φλεβιδίων [ΣΦ] που αντιστοιχεί σε φυσιολογικό γαστρικό βλεννογόνο, 2. ΥΕΤΔΔΚ με απώλεια των ΣΦ που αντιστοιχεί σε ελικοβακτηριδιακή λοίμωξη και 3. απώλεια του ΥΕΤΔΔΚ με ακανόνιστα ΣΦ που αντιστοιχεί σε γαστρική ατροφία. Η ποιότητα της εικόνας με κριτήριο την δυνατότητα διάκρισης του ΥΕΤΔ και των ΣΦ ορίστηκε ως α. Μέτρια, β. Καλή και γ. Πολύ καλή. 3 δείγματα ελήφθησαν για ιστολογική εξέταση και για CLO test. Στοχευμένες βιοψίες ελήφθησαν από περιοχές με τύπο 3. Ασθενείς με ελικοβακτηρίδιο στην ιστολογική ή θετικό CLO test θεωρήθησαν θετικοί για ΕΒ λοίμωξη. Αποτελέσματα: 69/70 ασθενείς με τύπο στην ΥΕΜΕ με ΝΒΙ ήταν αρνητικοί για ΕΒ/ατροφία (τύπος vs 2/3, P <0.00). Όλοι οι 5 ασθενείς με τύπο 3 είχαν ατροφία στις στοχευμένες βιοψίες (P < 0.00). 28/30 περιπτώσεις με τύπο 2 ήταν ΕΒ+. Η ευαισθησία, ειδικότητα και προγνωστική αξία των τύπων - 3 για την διάγνωση του φυσιολογικού γαστρικού βλεννογόνου, της ελικοβακτηριδιακής λοίμωξης και της γαστρικής ατροφίας με και χωρίς τη χρήση ΝΒΙ φαίνεται στον πίνακα Υπήρχαν 2 περιπτώσεις που η ΥΕΜΕ ανέδειξε τύπο 2 αλλά το ΝΒΙ ανέδειξε ΣΦ και μία περίπτωση που η ΥΕΜΕ ανέδειξε τύπο 2 που η προσθήκη ΝΒΙ ανέδειξε και θέσεις με τύπο 3. Η ποιότητα της εικόνας ήταν καλύτερη όταν η ΥΕΜΕ συνδυάστηκε με ΝΒΙ. [2.95 vs p<0.0]. Ευαισθησία Ειδικότητα ΘΠΑ ΑΠΑ Tύπος [φυσιολογικός βλεννογόνος] ΥΕΜΕ 94,3% 96,5% 98,5% 87,5% ΥΕΜΕ+NBI 97,% 96,5% 98,5% 93,3% Tύπος 2 [ελικοβακτηρίδιο] ΥΕΜΕ 96,5% 94,3% 87,5% 98,5% ΥΕΜΕ+NBI 00% 97,2% 93,3% 00% Tύπος 3 [γαστρική ατροφία] ΥΕΜΕ 93,3% 00% 00% 98,8% ΥΕΜΕ+NBI 00% 00% 00% 00% Συμπέρασμα: Η ΥΕΜΕ με και χωρίς την χρήση ΝΒΙ μπορεί να αναδείξει real time τον φυσιολογικό γαστρικό βλεννογόνο, την ελικοβακτηριδιακή λοίμωξη και τη γαστρική αγτροφία. Η προσθήκη του ΝΒΙ πιθανά να είναι ανώτερη από την απλή ΥΕΜΕ για τη διάγνωση των ανωτέρω. Μεγαλύτερες μελέτες χρειάζονται για να επαληθευτούν οι παρατηρήσεις μας. TO KAΠΝΙΣΜΑ ΕΠΙΒΡΑΔΥΝΕΙ ΤΗ ΔΙΑΒΑΣΗ ΤΗΣ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗΣ ΚΑΨΟΥΛΑΣ ΣΕ ΣΤΟΜΑΧΟ ΚΑΙ ΛΕΠΤΟ ΕΝΤΕΡΟ Π. Τσιμπούρης, Π. Αποστολόπουλος, Χ. Καλαντζής, Β. Κακαβέτση, Γ. Ρουβάς, Γ. Αλεξανδράκης, Ε. Καλαφάτης, Ν. Καλαντζής Γαστρεντερολογική Κλινική ΝΙΜΤΣ Εισαγωγή: Το κάπνισμα μπορεί να επηρεάσει τη γαστρική κένωση και κινητικότητα του δωδεκαδακτύλου. Σκοπός: Να καθοριστεί εάν το κάπνισμα επηρεάζει το χρόνο διάβασης στομάχου (ΧΔΣ) και λεπτού εντέρου (ΧΔΛΕ) στην ενδοσκόπηση με κάψουλα. Υλικό-Μέθοδοι: 738 διαδοχικοί ασθενείς (μέση ηλικία 57± 9 έτη, 388 άνδρες) εκτιμήθηκαν προοπτικά με ενδοσκοπική κάψουλα. Όλοι οι ασθενείς πέρασαν επιτυχώς την κάψουλα ελέγχου (βατότητας). Stat: t-test, x2, logistic regression analysis. Αποτελέσματα: 94 ασθενείς ενεργοί καπνιστές, 08 πρώην καπνιστές και 436 μη καπνιστές. 60 καπνιστές (3%), 4 πρώην καπνιστές (38%), 2 μη καπνιστές (26%) δεν ολοκλήρωσαν τη μελέτη (καπνιστές-πρώην καπνιστές, p=0,000, καπνιστές- μη καπνιστές, p=0,005). Ο XΔΣ 60±77λ σε καπνιστές, 48±49λ σε πρώην καπνιστές, 50±56λ σε μη καπνιστές.(καπνιστέςπρώην καπνιστές, p=0,04, καπνιστές-μη καπνιστές, p=0,03) ΧΔΛΕ: σε ασθενείς με ολοκληρωμένη μελέτη: 284±76λ σε καπνιστές, 294±69λ σε πρώην καπνιστές και 266±93λ σε μη καπνιστές.(πρώην καπνιστές-μη καπνιστές, p=0,004, καπνιστές-μη καπνιστές, p=0,02). Όταν ασθενείς με βλάβες δυνητικά επιβραδύνουσες την προώθηση της κάψουλας αποκλείστηκαν, ο ΧΔΛΕ δε διέφερε πολύ και στις 3 ομάδες (καπνιστές 280±77λ, πρώην καπνιστές 292±58λ και μη καπνιστές 262±9λ). Logistic regression analysis: Το κάπνισμα είναι ο μόνος παράγοντας κινδύνου που επηρεάζει το ΧΔΣ(p=0,05), ενώ άρρεν γένος (p=0,004), διαβήτης(p=0,005), υποθυρεοειδισμός (p=0,007), ευερέθιστο έντερο (p<0,00)και κάπνισμα (p=0,05) μπορούν να επηρεάσουν ΧΔΛΕ. Συμπεράσματα: Το κάπνισμα επιβραδύνει τη δίοδο της ενδοσκοπικής κάψουλας σε στόμαχο, λεπτό έντερο. Η επίδραση στο στόμαχο είναι αναστρέψιμη μετά τη διακοπή του καπνίσματος, παραταύτα στο λεπτό έντερο η μερική επιβράδυνση είναι προφανής ακόμη και στους πρώην καπνιστές. ANNALS OF GASTROENTEROLOGY 2008;2(Suppl):2 ANNALS OF GASTROENTEROLOGY 2008;2(Suppl): Η ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΚΑΘΑΡΤΙΚΟΥ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΕΙΣΟΔΟ ΤΗΣ ΒΙΝΤΕΟΚΑ- ΨΟΥΛΑΣ ΣΤΟ ΔΩΔΕΚΑΔΑΚΤΥΛΟ ΟΔΗΓΕΙ ΣΕ ΚΑΛΥΤΕΡΗ ΠΡΟΕ- ΤΟΙΜΑΣΙΑΣ TOY ΛΕΠΤΟΥ ΕΝΤΕΡΟΥ. ΠΡΟΟΠΤΙΚΗ, ΤΥΧΑΙΟΠΟΙΗ- ΜΕΝΗ, ΔΙΠΛΗ-ΤΥΦΛΗ, ΕΛΕΓΧΟΜΕΝΗ ΜΕ ΕΙΚΟΝΙΚΟ ΦΑΡΜΑΚΟ ΜΕΛΕΤΗ, ΜΕ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΤΟΥ REAL TIME VIEWER Κ. Τριανταφύλλου, Θ. Καλλή, Σ.Δ. Λαδάς 2 Ηπατογαστρεντερολογική Μονάδα, Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο «Αττικόν», Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική, «Λαϊκό» Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών Εισαγωγή: Η συνιστώμενη προετοιμασία του λεπτού εντέρου για ενδοσκόπηση με βιντεοκάψουλα (VCE) είναι ανεπαρκής. Σκοπός: Να εκτιμηθεί η επίδραση της χορήγησης καθαρτικού μετά την είσοδο της κάψουλας στο δωδεκαδάκτυλο -χρησιμοποιώντας το σύστημα Real Time Viewer (Given Imaging Ltd. Israel)- στην ολοκλήρωση της εξέτασης, στην καθαρότητα του βλεννογόνου του λεπτού εντέρου και στη διαγνωστική αξία της εξέτασης. Μέθοδος: 00 διαδοχικοί ασθενείς τυχαιοποιήθηκαν να λάβουν τυφλά 45ml φωσφορικού νατρίου την παραμονή της εξέτασης και 45ml εικονικού φαρμάκου μετά την ανίχνευση της κάψουλας στο λεπτό έντερο(ομάδα Α) ή το αντίθετο (ομάδα Β). Υπολογίστηκαν οι χρόνοι διάβασης στομάχου (ΧΔΣ) και λεπτού εντέρου (ΧΔΛΕ), το ποσοστό ολοκλήρωσης της VCE, το ποσοστό του ΧΔΛΕ με καθαρό βλεννογόνο και το ποσοστό των θετικών ευρημάτων. Αποτελέσματα: Ο ΧΔΣ, ο ΧΔΛΕ και το ποσοστό ολοκλήρωσης της εξέτασης ήταν παρόμοια στις δύο ομάδες. Το ποσοστό του ΧΔΛΕ με καθαρό βλεννογόνο ήταν σημαντικά υψηλότερο στην ομάδα Β σε σύγκριση με την Α (94.5 [IQR: ]% έναντι 88.7 [IQR: ]%, p<0.00). Η διαφορά στο εγγύς μισό του ΧΔΛΕ πλησίασε στα όρια της σημαντικότητας (p=0.06), ενώ ήταν μεγαλύτερη υπέρ της ομάδας Β στο άπω μισό του ΧΔΛΕ (93.3 [IQR: )% vs 8 [IQR: ]%, p<0.00). Το ποσοστό θετικών ευρημάτων ήταν παρόμοιο και στις δύο ομάδες. Συμπεράσματα: Σε σύγκριση με την κλασική προετοιμασία με φωσφορικό νάτριο, η χορήγηση του καθαρτικού μετά την είσοδο της βιντεοκάψουλας στο δωδεκαδάκτυλο βελτιώνει σημαντικά την ποιότητα της προετοιμασίας του λεπτού εντέρου στη VCE. ΣΥΓΚΡΙΤΙΚΗ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΝΕΩΝ ΔΙΑΛΥΜΑΤΩΝ ΓΙΑ ΥΠΟΒΛΕΝΝΟ- ΓΟΝΙΑ ΕΓΧΥΣΗ ΣΕ ΣΤΟΜΑΧΙΑ ΧΟΙΡΩΝ. ΜΕΛΕΤΗ EX-VIVO Δ. Πολύμερος, Γ. Κοτσαλίδης, Ι.Γ. Παναγιωτίδης, Γ. Καραμανώλης, Κ. Τριανταφύλλου, Σ. Λαδάς Γαστρεντερολογική Μονάδα, Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική, Γενικό Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο «ΑΤΤΙΚΟΝ» Εισαγωγή: Η υποβλεννογόνια ένεση χρησιμοποιείται συχνά για την πρόληψη της διάτρησης στην ενδοσκοπική βλεννογονεκτομή (EMR) και στην ενδοσκοπική υποβλεννογόνια εκτομή (ESD). Ο φυσιολογικός αλατούχος ορός (NS) χρησιμοποιείται ευρέως αλλά απορρφάται γρήγορα, ενώ το υαλουρονικό νάτριο (SH) προκαλεί διαρκέστερη υποβλεννογόνια υπέγερση, αλλά είναι ακριβό. Σκοπός: Η αξιολόγηση νέων διαλυμμάτων υποβλεννογόνιας έγχυσης συγκριτικά με το NS και το SH. Υλικό-Μέθοδοι: Σε πρόσφατα παρασκευάσματα στομάχου χοίρου 4 x 4 cm έγινε ένεση ml από τα πιο κάτω διαλύματα με βελόνα 26 gauge: NaCl 0,9%, SH 0,5%, ανθρώπειο λευκωματίνη 0,25%, δύο διαλυμάτων τεχνητών δακρύων, συγκεκριμένα, υδροξυπροπυλμεθυλοκυτταρίνη (HPMC) 0,3% με δεξτράνη 70,%, πολυβινυλική αλκοόλη (PVA),4%, υδροξυαιθυλικό άμυλο (HES) 6% και πολυαιθυλενογλυκόλη (PEG) 65%. Μετρήθηκε ο χρόνος μέχρι την επιπέδωση της βλεννογόνιας υπέγερσης από ερευνητή ο οποίος αγνοούσε το είδος το ενεθέντος διαλύματος. Τα πειράματα επαναλήφθηκαν 2 φορές. Αποτελέσματα: Η μέση διάρκεια της βλεννογονικής υπέγερσης ήταν στατιστικά σημαντικά μεγαλύτερη με τα HPMC/δεξτράνη, PVA, HES, PEG και SA (30, 37, 38, 42, 27 min, αντίστοιχα) σε σύγκριση με το NS (8 min) (ttest, p<0.05 για κάθε σύγκριση), αλλά όχι με την ανθρώπινη λευκωματίνη (26 min, p=0,). Το κόστος κάθε διαλύματος σε Ευρώ/ml είναι: SH: 8.5, λευκωματίνη:.2, HPMC/δεξτράνη: 0.2, PVA: 0.7, HES: 0.025, PEG: και NS: Συμπεράσματα: Τα νέα ιξώδη και υπέρτονα διαλύματα υποβλεννογόνιας έγχυσης, όπως τα τεχνητά δάκρυα και η πολυαιθυλενογλυκόλη, αντίστοιχα, επιτυγχάνουν παρατεταμένη βλεννογόνια υπέγερση σε στομάχια χοίρων και είναι πολύ φθηνότερα από το υαλουρονικό νάτριο. ANNALS OF GASTROENTEROLOGY 2008;2(Suppl):2 ANNALS OF GASTROENTEROLOGY 2008;2(Suppl):2

14 ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΠΟΥ ΕΜΦΑΝΙΖΟΥΝ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΠΑΡΑ ΤΗ ΛΗΨΗ ΑΝΑΣΤΟΛΕΩΝ ΑΝΤΛΙΑΣ ΠΡΩΤΟΝΙΩΝ: ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΠΑΛΙΝΔΡΟ- ΜΗΣΗ Η ΥΠΕΡΕΥΑΙΣΘΗΤΟΣ ΟΙΣΟΦΑΓΟΣ; Ν. Βιάζης, Γ. Καραμανώλης 2, Ν. Κεγιόγλου, Ν. Μισαηλίδης 2, Ι. Βλαχογιαννάκος, E. Συμβουλάκης, Α. Γαγλία 2, Σ.Δ. Λαδάς 3, Δ.Γ. Καραμανώλης Β Γαστρεντερολογικό Τμήμα, Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός», 2 Γαστρεντερολογική Μονάδα, Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική, Αττικό Νοσοκομείο, 3 Γαστρεντερολογικό Τμήμα, Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική, Λαϊκό Νοσοκομείο Εισαγωγή: Κάποιοι ασθενείς εξακολουθούν να εμφανίζουν συμπτώματα παλινδρόμησης, παρά την αγωγή με αναστολείς αντλίας πρωτονίων (ΑΑΠ). Η τεχνική της εμπέδησης (impedance) βοηθά στην κατηγοριοποίηση τους σε ασθενείς με συμπτώματα όξινης ή μη όξινης παλινδρόμησης και σε ασθενείς με μη παλινδρομικά συμπτώματα. Ασθενείς με συμπτώματα όξινης ή μη όξινης παλινδρόμησης και με αριθμό παλινδρομικών επεισοδίων μικρότερο του ανώτερου φυσιολογικού ορίου θεωρούνται ότι έχουν υπερευαίσθητο οισοφάγο. Σκοπός: Να εκτιμηθεί η συχνότητα του υπερευαίσθητου οισοφάγου σε ασθενείς που εμφανίζουν συμπτώματα παρά τη λήψη ΑΑΠ. Μέθοδοι: Στα δύο κέντρα της μελέτης, 20 ασθενείς (3 γυναίκες, μέση ηλικία 55 έτη) με συμπτώματα παλινδρόμησης (καύσος, αναγωγές, ερυγές) παρά τη θεραπεία με διπλή δόση ΑΑΠ υποβλήθηκαν σε εμπέδηση. Καταγράφηκε ο συνολικός αριθμός των παλινδρομικών επεισοδίων (ανώτερο φυσιολογικό όριο: 48 επεισόδια), και ο συμπτωματικός δείκτης για κάθε σύμπτωμα του ασθενούς. Η εξέταση ορίστηκε σαν θετική, όταν ο συμπτωματικός δείκτης ήταν >50% έστω και για ένα σύμπτωμα και αρνητική αν ο συμπτωματικός δείκτης ήταν <50% για όλα τα συμπτώματα. Αποτελέσματα: Από τους 20 ασθενείς που μελετήθηκαν, 8 είχαν θετικό συμπτωματικό δείκτη (40%) και 2 αρνητικό (60%). Από τους 8 ασθενείς με θετικό συμπτωματικό δείκτη, οι 2 είχαν περισσότερα από 48 παλινδρομικά επεισόδια (25%) και οι υπόλοιποι 6 είχαν λιγότερα από 48, οπότε και θεωρήθηκε ότι πάσχουν από υπερευαίσθητο οισοφάγο (75%). Συμπεράσματα: Η πλειοψηφία των ασθενών με συμπτώματα παρά τη χορήγηση διπλής δόσης ΑΑΠ δεν παρουσιάζει συσχέτιση των συμπτωμάτων με επεισόδια παλινδρόμησης. Από τους ασθενείς που τα συμπτώματα τους σχετίζονται με επεισόδια παλινδρόμησης, η μεγάλη πλειοψηφία πάσχει από υπερευαίσθητο οισοφάγο. ΠΕΡΙΛΗΨΕΙΣ ΠΡΟΦΟΡΙΚΩΝ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΩΝ ΕΡΥΓΕΣ: ΟΡΓΑΝΙΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ Η ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑΣ; Ν. Μισαηλίδης, Γ. Καραμανώλης, Θ. Καλλή, Θ. Λιακάκος, Δ. Πολύμερος, Κ. Τριανταφύλλου, Σ.Δ. Λαδάς 2 Γαστρεντερολογική Μονάδα, Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική, «ΑΤΤΙ- ΚΟΝ» ΠΓΝ, Γ Πανεπιστημιακή Χειρουργική Κλινική, «ΑΤΤΙΚΟΝ» ΠΓΝ, 2 Γαστρεντρολογική Μονάδα, Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική, «ΛΑΙΚΟ» ΓΝΑ Εισαγωγή: Οι ερυγές αποτελούν ένα ενοχλητικό σύμπτωμα, το οποίο οδηγεί συχνά τους ασθενείς στον γαστρεντερολόγο. Στους ασθενείς με ερυγές σπάνια ανευρίσκεται οργανική αιτία και υποστηρίζεται ότι η υπερβολική κατάποση αέρα στα πλαίσια διαταραχής συμπεριφοράς είναι η βασική αιτία του συμπτώματος. Με την τεχνική της εμπέδησης (impedance), η οποία καταγράφει την κίνηση υγρών και αέρα εντός του οισοφάγου, είναι δυνατή η μελέτη των ερυγών. Ο σκοπός της μελέτης ήταν να καταγράψουμε την συχνότητα και την μορφή των ερυγών κατά την διάρκεια ενός εικοσιτετραώρου. Μέθοδος: Δέκα ασθενείς (7 γυναίκες, μέση ηλικία: 48έτη) με ερυγές υπεβλήθησαν σε ταυτόχρονη 24ωρη πεχαμετρία και εμπέδηση. Αποτελέσματα: Κατά τη διάρκεια της μελέτης, η μέση συχνότητα των ερυγών ήταν 48.6± 6.7 ανά ώρα. Χωρίζοντας την καταγραφή σε 2 περιόδους (ημερησία και νυχτερινή), υπήρχε σημαντική διαφορά στην συχνότητα των ερυγών στις 2 αυτές περιόδους (44.5±4. vs. 3.2±0.7, p<0,00). Στην πλειονότητα (95%) των ημερησίων ερυγών παρατηρήσαμε ταχύτατη κατάποση αέρα και άμεση αποβολή αυτού πριν φτάσει στον στόμαχο (supragastric ερυγές), ενώ αντίθετα σχεδόν σε όλες τις νυχτερινές ερυγές (99%) ο αέρας κατευθυνόταν από τον στόμαχο στο στόμα διάμεσου του οισοφάγου (gastric ερυγές). Σε κανένα ασθενή δεν διαπιστώθηκε όξινη παλινδρόμηση (% χρόνου με ph< 4: 2.9±0.5). Συμπέρασμα: Δεν φαίνεται να υπάρχει συσχέτιση των ερυγών με όξινη παλινδρόμηση. Ενώ κατά την διάρκεια της ημέρας η πλειονότητα των ερυγών είναι αποτέλεσμα της εκσημασμένης κατάποσης αέρα, την νύκτα οι ερυγές είναι λιγότερες και προέρχονται από το στόμαχο. Συνεπώς, οι θεραπείες συμπεριφοράς φαίνεται να αποτελούν μια εναλλακτική θεραπευτική πρόταση σε ασθενείς με συχνές και ενοχλητικές ερυγές. 3 ANNALS OF GASTROENTEROLOGY 2008;2(Suppl):3 07 ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΩΝ ΓΕΝΕΤΙΚΩΝ ΠΟΛΥΜΟΡΦΙΣΜΩΝ ΣΤΑ ΓΟΝΙΔΙΑ NOD2, ATGL6L ΚΑΙ IL23R ME ΤΗΝ ΠΑΙΔΙKH ΠΡΟΣΒΟΛΗ ΑΠΟ ΝΟΣΟ ΤΟΥ CROHN - ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΜΕ ΠΛΗΘΥΣΜΟ ΕΝΗΛΙΚΩΝ Μ. Γαζούλη, Ι. Παχούλα 2, Ι. Παναγιώτου 2, Γ.Ι. Μάντζαρης 3, Γ. Χρούσος 2, Ε. Ρώμα-Γιαννίκου 2 Εργαστήριο Βιολογίας Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Αθηνών, 2 Α Παιδιατρική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών, Νοσοκομείο Παίδων «Αγ. Σοφία», 3 Α Γαστρεντερολογική Κλινική Ευαγγελισμός, Αθήνα Εισαγωγή: Η συχνότητα της νόσου του Crohn (NC) στα παιδιά αυξάνεται συνεχώς. Η γενετική προδιάθεση για τη νόσο ενδέχεται να έχει σημαντικότερο ρόλο σε άτομα μικρότερης ηλικίας οπότε ο παιδικός πληθυσμός είναι ίσως γενετικά πιο επιβαρυμένος από τους ενήλικες. Σκοπός: Η διερεύνηση της συχνότητας των γενετικών πολυμορφισμών στα γονίδια NOD2, ATG6L και IL23R στον παιδικό σε σύγκριση τον ενήλικο πληθυσμό πληθυσμό της Ελλάδας. Υλικό-Μέθοδοι: Έγινε γονοτυπική ανάλυση σε 59 παιδιά και 364 ενήλικες ασθενείς με NC και σε 94 υγιή παιδιά και 445 υγιείς ενήλικες με αλληλοειδική PCR και με τη χρήση του συστήματος Affymetrix GeneChip, Human Mapping 50K Xba-Hind Arrays. Ελέγχηκαν οι πολυμορφισμοί: R702W, G908R και 3020insC του NOD2, A300G του ATG6L και R38Q του IL23R γονιδίου. Αποτελέσματα: Τουλάχιστον ένας πολυμορφισμός στο γονίδιο ΝΟD2 βρέθηκε σε 42% παιδιών με NC έναντι 3.2% υγιών (P<0.000) και σε 35.2% ενήλικων ασθενών εναντι 5.3% υγιών (P=0.007). Το 300G αλλήλιο του ATG6L βρέθηκε σε 42.37% παιδιών με NC εναντι % υγιών (P=0.03) και σε 42.59% ενήλικων ασθενών εναντι 36.9% υγιών (P=0.04). Οσον αφορά το 38Q αλλήλιο του γονιδίου IL23R βρέθηκε σε.7% παιδίων με NC έναντι 7.9% υγιών (P=0.03) και σε 2.99% ενήλικων ασθενών έναντι 5.43% υγιών (P=0.02). Συμπεράσματα: Οι πολυμορφισμοί του NOD2 βρέθηκαν σημαντικά συχνότεροι στον παιδικό πληθυσμό. Ο πολυμορφισμός Α300G του ATG6L αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης NC στον παιδικό και στο ενήλικο πληθυσμό ανεξάρτητα από το NOD2 γονίδιο και δεν σχετίζεται με πρωϊμη προσβολή με NC. Το 38Q αλλήλιο του IL23R δρα προστατευτικά εξίσου στον παιδικό και τον ενήλικο πληθυσμό. ANNALS OF GASTROENTEROLOGY 2008;2(Suppl):3 08 Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΩΝ ANTI-ADALIMUMAB ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΩΝ ΣΤΗΝ ΚΛΙ- ΝΙΚΗ ΑΝΤΑΠΟΚΡΙΣΗ ΚΑΙ ΣΤΗ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΗ TOY ΦΑΡΜΑΚΟΥ ΣΤΟΝ ΟΡΟ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΝΟΣΟ CROHN Κ. Καρμίρης, G. Paintaud 2, D. Degenne 3, AC Duveau 2, M. Noman, G. Van Assche, S. Vermeire, P. Rutgeerts Department of Gastroenterology, University Hospital, Leuven, Belgium, 2 Laboratory of Pharmacology-Toxicology and 3 Laboratory of Immunology, Bretonneau Hospital, Tours, France Εισαγωγή: Τα αντι-adalimumab αντισώματα (ΑΑΑ) έχουν συσχετιστεί με την κλινική ανταπόκριση και τη συγκέντρωση του φαρμάκου στον ορό πριν την επόμενη ένεση (ΣΦΟ) στη ρευματοειδή αρθρίτιδα αλλά δεδομένα για τη νόσο του Crohn (NC) δεν υπάρχουν. Σκοπός: Η διερεύνηση της παρουσίας και του ρόλου των ΑΑΑ σε ασθενείς με ΝC, που απώλεσαν την κλινική ανταπόκριση στο infliximab. Υλικό και Μέθοδοι: Μετρήσαμε τη ΣΦΟ και τα ΑΑΑ σε 30 ασθενείς με ΝC υπό adalimumab (ADA) με τη χρήση ενζυμικής ανοσοπροσροφητικής ανάλυσης (ELISA). Η υψηλότερη συγκέντρωση ADΑ, που επέτρεψε τη μέτρηση ΑΑΑ, ήταν μg/ml. Τα αποτελέσματα συσχετίσθηκαν με κλινικές παραμέτρους. Αποτελέσματα: 2/30 ασθενείς (9.2%) ανέπτυξαν ΑΑΑ. Αυτοί οι ασθενείς παρουσίασαν χαμηλότερη ΣΦΟ την 4η, τη 2η, την 24η, την 54η εβδομάδα αλλά και τη χρονική στιγμή της διακοπής του φαρμάκου (p<0.000). Οι /2 ασθενείς (9.6%) με ΣΦΟ<0.094 μg/ml ανευρέθηκαν ΑΑΑ (+). Αυτοί οι ασθενείς διέκοψαν το ADA (p=0.00) και είχαν ΑΑΑ (p<0.000) συχνότερα από τους ασθενείς με υψηλότερη ΣΦΟ. Η παρουσία ΑΑΑ δεν εξαρτήθηκε από το δοσολογικό σχήμα εφόδου (60/80 ή 80/40mg). Επίσης δεν επηρέασε την κλινική ανταπόκριση στο ADA, την ανάγκη αύξησης της δόσης συντήρησης και την παρουσία ανεπιθύμητων ενεργειών και δεν επηρεάστηκε από τη συγχορήγηση ανοσοκατασταλτικών. Το 45.4% των ασθενών, που διέκοψαν το φάρμακο, εμφάνισαν πιο συχνά ΑΑΑ από αυτούς που παρουσίαζαν κλινικό όφελος στο τέλος της παρακολούθησης (p=0.00). Συμπεράσματα: 9.2% των ασθενών μας υπό ADA ανέπτυξαν ΑΑΑ και η παρουσία τους επηρέασε τη ΣΦΟ. Οι ασθενείς με χαμηλή ΣΦΟ διέκοψαν το ADA λόγω των ΑΑΑ. ANNALS OF GASTROENTEROLOGY 2008;2(Suppl):3 ANNALS OF GASTROENTEROLOGY 2008;2(Suppl):3

15 4 28 Ο ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΑΣ 09 0 ΣΥΓΚΡΙΣΗ NARROW BAND IMAGING ΚΑΙ ΣΥΜΒΑΤΙΚΗΣ SCREEN- ING-ΚΟΛΟΣΚΟΠΗΣΗΣ: ΠΡΟΟΠΤΙΚΗ ΤΥΧΑΙΟΠΟΙΗΜΕΝΗ ΜΕΛΕ- ΤΗ ΣΕ ΕΝΑ ΜΕΓΑΛΟ ΔΕΙΓΜΑ ΑΣΘΕΝΩΝ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΚΛΙΝΙΚΩΝ ΚΑΙ ΙΑΤΡΕΙΩΝ Ι.Σ. Παπανικολάου,2, A. Adler, Ε. Γιαννακουλοπούλου, M. Mayr 3, A. Schroeder 3, T. Roesch Central Interdisciplinary Endoscopy Unit, Charite University Hospitals, Campus Virchow Hospital, Berlin, Germany, 2 Ηπατογαστρεντερολογική Μονάδα, Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο «Αττικό», 3 Ένωση Ιδιωτικών Παθολογικών και Γαστρεντερολογικών Ιατρείων, Βερολίνο, Γερμανία Εισαγωγή: Η τεχνική Narrow Band Imaging (NBI) συντελεί στην αποτελεσματικότερη διάκριση του φυσιολογικού βλεννογόνου από βλεννογονικές βλάβες. Σε προηγηθείσες μελέτες όμως δε διαπιστώθηκε βελτίωση στην ανεύρεση αδενωμάτων του παχέος εντέρου (ΑΑΠΕ) με την NBI-κολοσκόπηση, γεγονός όμως που θα μπορούσε πιθανώς να οφείλεται στο δείγμα (ασθενείς ενός 3βάθμιου-Πανεπιστημιακού νοσοκομείου) που χρησιμοποιήθηκε στις μελέτες αυτές. Σκοπός: Η διερεύνηση της πιθανής βελτίωσης της ΑΑΠΕ με την NBI-κολοσκόπηση σε ένα μεγάλο δείγμα ασθενών που προσήλθαν σε ιδιωτικές κλινικές και ιατρεία του Βερολίνου για κολοσκόπηση στο πλαίσιο προσυμπτωματικού ελέγχου (screening-κολοσκόπηση). Υλικό-Μέθοδοι: Μελετήθηκαν προοπτικά 256 ασθενείς (Α:47%, Μ.Ο. ηλικίας: 64,4ετών), που ενδοσκοπήθηκαν από 6 έμπειρους ενδοσκόπους (>5.000 κολοσκοπήσεις). Από αυτούς 625 υπεβλήθησαν σε NBI-κολοσκόπηση και 63 σε συμβατική. Και στις δύο ομάδες υπήρχε HDTV απεικόνιση. Αποτελέσματα: Δε διαπιστώθηκε στατιστικώς σημαντική διαφορά στην ΑΑΠΕ στις δύο ομάδες: Το κλάσμα των ανευρεθέντων αδενωμάτων/συνολικό αριθμό ασθενών ήταν 0,32 έναντι 0,34. Επίσης, τα ολικά αδενώματα (200 έναντι 26), το κλάσμα αδενωμάτων ανά ασθενή με αδενώματα (200/40=,43 έναντι 26/37=,58), η εντόπιση (δεξιό/αριστερό κόλον), ο βαθμός δυσπλασίας των αδενωμάτων, ο χρόνος απόσυρσης του κολοσκοπίου (8,5 έναντι 7,9min) δε διέφεραν σημαντικά μεταξύ των δύο ομάδων. Στην ομάδα της συμβατικής κολοσκόπησης βρέθηκαν περισσότερα επίπεδα αδενώματα (42 έναντι 8, p=0,02), γεγονός όμως που αντισταθμίσθηκε από την ανεύρεση και περισσότερων υπερπλαστικών πολυπόδων στην ίδια ομάδα (39 έναντι 3, p=0,05). Συμπεράσματα: Η NBI-κολοσκόπηση δεν έδειξε να βελτιώνει την ΑΑΠΕ σε ένα μεγάλο δείγμα ασθενών που υποβλήθηκαν σε screening-κολοσκόπηση από έμπειρους ενδοσκόπους σε ιδιωτικές κλινικές και ιατρεία. ΕΛΚΩΔΗΣ ΚΟΛΙΤΙΔΑ ΚΑΙ CLOSTRIDIUM DIFFICILE: ΜΕΤΑΒΟΛΗ ΤΟΥ ΤΟΠΙΟΥ; Α. Χρηστίδου, Κ. Παπαμιχαήλ, Χ. Καρακόιδας, Γ. Αγάλος, Ν. Κανελλόπουλος, Α. Σμυρνίδης, Ν. Ράπτης, Ι. Θεοδωρόπουλος, Ο. Πανιάρα, Γ.Ι. Μάντζαρης Α Γαστρεντερολογική Κλινική και Τμήμα Βιοπαθολογίας, ΓΝΑ «Ο ΕΥΑΓΓΕΛΙ- ΣΜΟΣ» Εισαγωγή: Το βακτήριο Cl. Difficile (CDf) είναι αίτιο έξαρσης και κακής έκβασης της ελκώδους κολίτιδας (ΕΚ). Δεδομένα από ΗΠΑ (Gut 2008) τεκμηριώνουν ανάπτυξη στελεχών CDf αυξημένης λοιμικότητας σε υγιή άτομα χωρίς λήψη αντιβιοτικών αλλά ιδίως ασθενείς με ΕΚ με συνέπεια αυξημένη νοσηρότητα, κόστος νοσηλείας και θνητότητα. Σκοπός: Η μελέτη της λοίμωξης σε δύο κοώρτες οξείας βαρειάς ΕΚ (ΟΒΕΚ) που νοσηλεύθηκαν μεταξύ και Μέθοδος: Δύο κοώρτες 50 ασθενών με ΟΒΕΚ που έλαβαν κορτικοειδή iv (60-70mg μεθυλπρεδνιζολόνης/ημέρα) και ενδοορθικώς (00mg υδροκορτιζόνης bid) χωρίς αντιβιοτικά μεταξύ Ιαν 90-Δεκ 93 και Ιαν 04-Δεκ 07 συγκρίθηκαν ως προς τη συχνότητα της λοίμωξης CDf, τη διάρκεια νοσηλείας και την έκβαση της θεραπείας (ύφεση-κολεκτομή). Η διάρκεια της i.v. θεραπείας προσδιοριζόταν από ανίχνευση στη σιγμοειδοσκόπηση ημισχηματισμένων κοπράνων χωρίς αίμα. Μη βελτίωση οδηγούσε σε εναλλακτική θεραπεία ενώ η επιδέινωση σε κολεκτομή. Το Cdf ανιχνευόταν με κοπρανοκαλλιέργειες και δοκιμασίες τοξίνης Α. Ασθενείς με έξαρση από αντιβιοτικά ή σε ανοσοκατασταλτικά αποκλείσθηκαν. Αποτελέσματα: Τα δημογραφικά και κλινικά στοιχεία (ηλικία, φύλο, ηλικία έναρξης, έκταση και διάρκεια ΕΚ, κάπνισμα, εξωεντερικές εκδηλώσεις, προηγούμενες θεραπείες) δεν διέφεραν στατιστικά στις 2 κοώρτες. Στην κοώρτη Α ανιχνεύθηκε CDif σε όψιμες κοπρανοκαλλιέργειες σε ένα έναντι 9 ασθενών στην κοώρτη Β (38%, 7 στην εισαγωγή και 2 στη νοσηλεία) (P<0.00). Τα ποσοστά κολεκτομής ήταν 8/50 (6%) και 8/50 (36%) στις κοώρτες Α και Β, αντίστοιχα (P=0.04). Ουδείς έναντι 9/8 (50%) στις κοώρτες Α και Β είχαν CDf (P=0.023). 4/9 έλαβαν ανεπιτυχώς βανκομυκίνη ενώ σε 5/9 η λοίμωξη διεγνώσθη μετά την κολεκτομή για τοξικό μεγάκολο (3) ή αιφνίδια επιδείνωση (2). Αν και η θνητότητα στην κοώρτη Β ήταν μηδενική η διάρκεια και το κόστος νοσηλείας υπερέβαινε εκείνη των ασθενών με CDf (-) και ίδια έκβαση θεραπείας. Πολυπαραγοντιακή ανάλυση έδειξε ότι η έκβαση της θεραπείας στην κοώρτη Β καθορίσθηκε από το χρόνο που μεσολαβούσε από έναρξη συμπτωμάτων και iv θεραπείας και τη λοίμωξη CDf. Συμπεράσματα: Ασθενείς με οβεκ είναι πλέον πολύ επιρρεπείς σε CDf ακόμη και χωρίς λήψη αντιβιοτικών. Το CDf διεγείρει εξάρσεις και επιπλέκει την ενδονοσοκομειακή νοσηλεία. Η θεραπεία μπορεί να είναι ανεπιτυχής αν προσφερθεί όψιμα. Επιβάλλεται συντονισμένη πρόληψη και αντιμετώπιση του προβλήματος. ANNALS OF GASTROENTEROLOGY 2008;2(Suppl):4 ΚΑΤΑΣΤΟΛΗ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΕΝΔΟΣΚΟΠΗΣΗ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ: ΑΠΟ- ΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΜΕΛΕΤΗΣ ΕΘΝΙΚΗΣ ΕΜΒΕΛΕΙΑΣ ΓΙΑ ΤΟ ΕΛΛΗΝΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ Γ.Α. Πασπάτης, Μ. Μανωλαράκη 2, Γ. Τριμπόνιας, Α. Θεοδωροπούλου, Ε. Βάρδας, Κ. Κωνσταντινίδης, Γ. Χλουβεράκης 3, Δ.Γ. Καραμανώλης 4 Γαστρεντερολογικό & 2 Αναισθησιολογικό τμήμα, «Βενιζέλειο-Πανάνειο» ΓΝ Ηρακλείου, 3 Τμήμα Κοινωνικής Ιατρικής, Πανεπιστήμιο Κρήτης, Ηράκλειο, Κρήτη, 4 Β Γαστρεντερολογικό Τμήμα, ΓΝ «Ευαγγελισμός», Αθήνα, Ελλάδα Στόχοι: Η μελέτη σχεδιάστηκε με σκοπό τη συλλογή στοιχείων σχετικά με τις μεθόδους καταστολής που χρησιμοποιούν οι Έλληνες γαστρεντερολόγοι. Μέθοδοι: Ειδικά σχεδιασμένο ερωτηματολόγιο απεστάλη ταχυδρομικά σε 502 μέλη της ΕΓΕ. Αποτελέσματα: 20 ερωτηματολόγια συμπληρώθηκαν (40%), (μέση ηλικία συμμετεχόντων: 46χρ-άνδρες/γυναίκες: 6/40). 29 εργάζονταν στον ιδιωτικό χώρο, 6 στο ΕΣΥ και ήταν πανεπιστημιακοί. Οι συμμετέχοντες εκτελούσαν κατά μέσο όρο 48 γαστροσκοπήσεις και 35 κολονοσκοπήσεις μηνιαίως (εύρος, και -200, αντίστοιχα). 50 έκαναν ERCP με μέσο όρο 0 ERCP μηνιαίως (εύρος, -35). 5 διενεργούσαν EUS με μέσο όρο 6 EUS μηνιαίως (εύρος, -00). Οι συμμετέχοντες χρησιμοποιούσαν ενδοφλέβια καταστολή στο 64% των γαστροσκοπήσεων, στο 78% των κολονοσκοπήσεων και στο 00% των ERCP και των EUS. Υπεύθυνος για την χορήγηση της καταστολής ήταν στο 96% των περιπτώσεων ο ενδοσκόπος και στο 4% ο αναισθησιολόγος. Το 62,% ανέφεραν τη χρήση της συμβατικής συνεργικής καταστολής (βενζοδιαζεπίνες και οπιοειδή), το 35,3 % τη χρήση μόνο βενζοδιαζεπινών, ενώ το 33.8 % χρησιμοποιούσαν και προποφόλη (περισσότερες από απάντηση επιτρεπόταν στην ερώτηση αυτή). Στις περιπτώσεις που χρησιμοποιείτο εκλεκτικά η προποφόλη, αυτό γινόταν από τον αναισθησιολόγο στο 80% και από τον ενδοσκόπο στο 20%. Η πλειονότητα των συμμετεχόντων κατέγραφαν τα ζωτικά σημεία και τον κορεσμό του οξυγόνου (90% και 96% αντίστοιχα). Αντιθέτως η καπνογραφία και το BIS σπανίως χρησιμοποιούνταν (6% και % αντίστοιχα). Οι ενδοσκόποι που χρησιμοποιούσαν προποφόλη ήταν περισσότερο ικανοποιημένοι από αυτούς που έκαναν χρήση της συμβατικής καταστολής (p=0.03). Συμπεράσματα: Η χρήση καταστολής και η ηλεκτρονική παρακολούθηση των ασθενών κατά την ενδοσκόπηση αποτελούν πλέον καθημερινή πρακτική στην Ελλάδα. ANNALS OF GASTROENTEROLOGY 2008;2(Suppl):4 2 ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΗΣ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΗΣ ΤΟΥ ADALIMUMAB ΣΤΟΝ ΟΡΟ ΜΕ ΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΝΤΑΠΟΚΡΙΣΗ ΣΤΟ ΦΑΡΜΑΚΟ ΣΤΟΥΣ ΑΣΘΕ- ΝΕΙΣ ΜΕ ΝΟΣΟ CROHN Κ. Καρμίρης, G. Paintaud 2, M. Ferrante, A.C. Duveau 2, M. Noman, G. Van Assche, S. Vermeire, P. Rutgeerts Department of Gastroenterology, University Hospital, Leuven, Belgium and 2 Laboratory of Pharmacology-Toxicology, Bretonneau Hospital, Tours, France Εισαγωγή: Η σημασία της συγκέντρωσης του infliximab στον ορό των ασθενών με νόσο του Crohn (ΝC) έχει ήδη αξιολογηθεί αλλά δεδομένα για το adalimumab (ADA) δεν υπάρχουν. Σκοπός: Η διερεύνηση του ρόλου της συγκέντρωσης του ADA στον ορό πριν την επόμενη ένεση (ΣΦΟ) σε ασθενείς με NC. Υλικό και Μέθοδοι: Μετρήσαμε τη ΣΦΟ σε 30 ασθενείς με ΝC, που λάμβαναν ADA, με τη χρήση ενζυμικής ανοσοπροσροφητικής ανάλυσης (ELISA). Τα αποτελέσματα συσχετίσθηκαν με κλινικές και εργαστηριακές παραμέτρους. Αποτελέσματα: Η διάμεση [interquartile range, IQR] ΣΦΟ ήταν: 8.6 [ ] μg/ml τη 2η εβδομάδα, 5.3 [ ] την 4η, 7.9 [ ] τη 2η, 7.8 [.8-2.2] την 24η, 0.7 [6.-8.] την 54η και 3.2 [0.3-.7] μg/ml τη στιγμή της διακοπής του φαρμάκου (p=ns μεταξύ της ΣΦΟ στη διακοπή και των υπολοίπων ΣΦΟ). Οι ασθενείς που έλαβαν 60/80 mg ως δόση εφόδου εμφάνισαν υψηλότερη ΣΦΟ την 4η εβδομάδα σε σύγκριση με αυτούς που έλαβαν 80/40 mg (p<0.000). Η αύξηση της διάμεσης ΣΦΟ μετά την αύξηση της δόσης συντήρησης στα 40 mg ΕΒΔ συσχετίστηκε θετικά με την κλινική ανταπόκριση (p<0.000). Οι ασθενείς που είχαν διακόψει τη θεραπεία έως τους 6 μήνες (4η [p=0.04], 2η [p=0.0] και 24η [p=0.03] εβδομάδα) αλλά και έως το τέλος της περιόδου παρακολούθησης (2η [p=0.02], 2η [p=0.02] και 24η [p=0.04] εβδομάδα) εμφάνιζαν χαμηλότερη ΣΦΟ σε σχέση με τους ασθενείς που διατηρούσαν κλινικό όφελος. Η συγχορήγηση ανοσοκατασταλτικών δεν επηρέασε τη ΣΦΟ. Συμπεράσματα: Η ΣΦΟ του ADA δε συσχετίσθηκε με την κλινική ανταπόκριση αλλά με την διακοπή του φαρμάκου στους ασθενείς μας με ΝC. ANNALS OF GASTROENTEROLOGY 2008;2(Suppl):4 ANNALS OF GASTROENTEROLOGY 2008;2(Suppl):4

16 Η ΑΝΤΙΪΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ ΛΑΜΙΒΟΥΔΙΝΗ ΜΕΙΩΝΕΙ ΤΗΝ ΠΙΕΣΗ ΣΤΗ ΠΥΛΑΙΑ ΦΛΕΒΑ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΗΒV ΚΙΡΡΩΣΗ ΚΑΙ ΠΥΛΑΙΑ ΥΠΕΡΤΑΣΗ Σ. Μανωλακόπουλος,2, Χ. Τριάντος 3,4, Ι. Θεοδωρόπουλος 3, Ι. Βλαχογιαννάκος 3, Α. Κουγιουμτζιάν 3, Γ. Παπαθεοδωρίδης 2, Δ. Τζουρμακλιώτης, Δ. Καραμανώλης 3, A.K. Burroughs 4, Α. Αρχιμανδρίτης 2, Σ. Ράπτης 5, Α. Αυγερινός 3,5 Γαστρεντερολογικό τμήμα, Γ.Ν.Α Πολυκλινική, 2 B Πανεπιστημιακή Παθολογική Κλινική Γ.Ν.Α «Ιπποκράτειο», 3 Β Γαστρεντερολογικό τμήμα, Γ.Ν.Α Ο Ευαγγελισμός, 4 The Royal Free Sheila Sherlock Liver Centre and Dept of Surgery, London UK, 5 Β Πανεπιστημιακή Προπαιδευτική Κλινική «Αττικόν» Νοσοκομείο Εισαγωγή: Η επίδραση της θεραπείας με λαμιβουδίνη στην πίεση της πυλαίας φλέβας είναι άγνωστη. Σκοπός: Να εξετάσουμε εάν η θεραπεία με λαμιβουδίνη(00mg/24ωρο) σε κιρρωτικούς ασθενείς λόγω χρόνιας ηπατίτιδας Β(HBeAg -) με πυλαία υπέρταση μειώνει την πίεση στην πυλαία φλέβα (HVPG, hepatic venous gradient). Υλικό-Μέθοδοι: Κριτήρια εισαγωγής ήταν )HBsAg(+) και HBeAg(-) για τουλάχιστον 6 μήνες, 2)παθολογικές τιμές τρανσαμινασών, 3)ανιχνεύσιμο HBVDNA, 4) ιστολογική η κλινικοεργαστηριακή διάγνωση κίρρωσης, 5. HVPG >0mmHg. Η α-fp και το HBV DNA μετρήθηκαν στην αρχή και κάθε 6 μήνες, >ενώ η HVPG μετρήθηκε στην αρχή της θεραπείας και στο 2μήνο. Αποτελέσματα: Συμμετείχαν 9 ασθενείς (ενδιάμεση: ηλικία=55έτη, Child Pugh score=6(5-2), MELD score=2(7-26), HBVDNA=340000copies/ ml( ), ALT: 99 IU/L(45-302), HVPG=2,2 mmhg (0.-2)). 0 ασθενείς είχαν κιρσούς οισοφάγου. Στους 2 μήνες παρατηρήθηκε σημαντική μείωση στα επίπεδα ALT(p=0.00), HBV DNA(p=0.002), στο Child Pugh(p=0,02) και στο MELD(p=0.006). 2/9 ασθενείς είχαν μη ανιχνεύσιμο HBVDNA στο 2μήνο, ενώ 3 ασθενείς ανέπτυξαν YMDD στελέχη. Στους 2 μήνες η HVPG μειώθηκε σε όλους εκτός από έναν ασθενή(p=0,002). Η HVPG αυξήθηκε σε ασθενή με ιολογική και βιοχημική διαφυγή. Το ποσοστό μείωσης της HVPG ανήλθε στο 8,7%. Συμπέρασμα: Σε ασθενείς με ΗΒeAg(-) κίρρωση του ήπατος, η θεραπεία με λαμιβουδίνη οδηγεί σε μείωση της πίεσης στην πυλαία φλέβα, ιδιαίτερα σε εκείνους με ιολογική/βιοχημική ανταπόκριση. ΠΕΡΙΛΗΨΕΙΣ ΠΡΟΦΟΡΙΚΩΝ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΩΝ 3 4 ΕΝΔΟΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΔΙΑΦΥΓΗ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ CHILD A ΚΑΙ Β ΚΙΡΡΩΣΗ ΤΟΥ ΗΠΑΤΟΣ: ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΜΕ ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΚΑΙ ΑΙΜΟΔΥΝΑ- ΜΙΚΕΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΥΣ ΚΑΙ ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΤΕΡΛΙΠΡΕΣΣΙΝΗΣ Γ. Καλαμπόκης, Γ. Μπαλταγιάννης, Π. Κοκκίνου 2, Α. Θεοδώρου, Σ. Τσιούρης, Κ. Παππάς, Α. Φωτόπουλος, Ε. Τσιάνος Α Παθολογική Κλινική & Ηπατο-Γαστρεντερολογική Μονάδα, Ιατρική Σχολή, Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων, 2 Μεταπτυχιακή Φοιτήτρια ΠΜΣ Νοσηλευτική Παθολογία, 3 Εργαστήριο Πυρηνικής Ιατρικής, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Ιωαννίνων, 4 Καρδιολογική Κλινική, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Ιωαννίνων Εισαγωγή: Οι ασθενείς με κίρρωση του ήπατος παρουσιάζουν αρτηριοφλεβική ενδοπνευμονική διαφυγή (ΕΔ) αίματος, η οποία σχετίζεται με την παθογένεση του ηπατοπνευμονικού συνδρόμου (ΗΠΣ). Έως τώρα δεν υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία για την ΕΔ σε κιρρωτικούς ασθενείς. Σκοπός: Η συσχέτιση της ΕΔ με κλινικές και αιμοδυναμικές παραμέτρους σε κιρρωτικούς ασθενείς και η επίδραση της τερλιπρεσσίνης. Ασθενείς-Μέθοδοι: Η ΕΔ υπολογίστηκε πριν και μετά την χορήγηση τερλιπρεσσίνης 2 mg με lung perfusion scan με Tc99m σημασμένη αλβουμίνη (ΗΠΣ σε ΕΔ >6%) σε 2 ασθενείς με Child A (n=5) και B (n=7) κίρρωση του ήπατος. Η μέση πνευμονική αρτηριακή πίεση (ΜΠΑΠ) και η πνευμονική αγγειακή αντίσταση (ΠΑΑ) εκτιμήθηκαν με υπέρηχο καρδιάς. Η συσχέτιση και η σημαντικότητα των αποτελεσμάτων ορίστηκαν ως r>0.4 και p<0.05, αντίστοιχα. Αποτελέσματα: Δεν διαπιστώθηκε ΕΔ>6% σε κανένα ασθενή. Η ΕΔ σχετίζεται θετικά με την ηλικία (r=0.689), την ΣΑΠ (r=0.68), την ΜΠΑΠ (r=0.467), και την ΠΑΑ (r=0.526) και αρνητικά με τον αριθμό των αιμοπεταλίων (r=-0.706) και το μέγεθος του σπληνός (r=-0.60). Οι συσχετίσεις ήταν σημαντικές για την ηλικία, την ΣΑΠ, τον αριθμό των αιμοπεταλίων, και το μέγεθος του σπληνός (p=0.0, p=0.02, p=0.0, p=0.04, αντίστοιχα). H χορήγηση τερλιπρεσσίνης μείωσε σημαντικά την ΕΔ (0.85±0.46 vs.6±0.67, p=0.04). Συμπεράσματα: Η ΕΔ σε κιρρωτικούς ασθενείς αυξάνεται ανάλογα με την ηλικία, την ΣΑΠ, την ΜΠΑΠ, και την ΠΑΑ, και αντιστρόφως ανάλογα με το μέγεθος του σπληνός και τον αριθμό των αιμοπεταλίων. Μία μετακυψελιδική αύξηση του αρτηριακού τόνου είναι πιθανόν να σχετίζεται με την ανάπτυξη προτριχοειδικών αρτηριοφλεβικών αναστομώσεων. Η τερλιπρεσσίνη μειώνει σημαντικά την ΕΔ σε κιρρωτικούς ασθενείς. 5 ANNALS OF GASTROENTEROLOGY 2008;2(Suppl):5 ANNALS OF GASTROENTEROLOGY 2008;2(Suppl):5 5 6 ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΔΥΟ ΤΥΠΩΝ ΠΡΩΙΜΗΣ ΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΝΤΑΠΟΚΡΙΣΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΧΡΟΝΙΑ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑ C ΚΑΙ ΛΟΙΜΩΞΗ ΜΕ ΓΟΝΟ- ΤΥΠΟ 4, ΥΠΟ ΘΕΡΑΠΕΙA ΜΕ ΠΕΓΚΥΛΙΩΜΕΝΗ ΙΝΤΕΡΦΕΡΟΝΗ a- 2b ΚΑΙ ΡΙΜΠΑΒΙΡΙΝΗ Ι. Ελευσινιώτης, Χ. Παυλίδης 3, Ε. Βεζαλή, Ε. Αργυρόπουλος 2, Ρ. Τοντόροβα 2, Σ. Κουτσουνάς 3, Α. Μουλακάκης 2, Γ. Σαρόγλου Ηπατολογικό Ιατρείο, Πανεπιστημιακή Παθολογική Κλινική, Νοσοκομείο «Έλενα Βενιζέλου», 2 Κρατική Παθολογική Κλινική, Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Αθηνών, 3 Κέντρο Αναφοράς Ιογενούς Ηπατίτιδας, Ι.Κ.Α. Σκοπός: Αξιολόγηση της προγνωστικής αξίας της πρώιμης ιολογικής ανταπόκρισης [αρνητική PCR (EVR-) vs πτώση 2 log (EVR-2), την εβδομάδα 2], για την επίτευξη παρατεινόμενης ιολογικής ανταπόκρισης (SVR), σε ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα C και λοίμωξη με γονότυπο 4, υπό αγωγή 48 εβδομάδων με πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη a- 2b (.5 μg/kg/w) και ριμπαβιρίνη ( mg/d). Ασθενείς και Μέθοδος: Μελετήθηκαν 60 ασθενείς (47 άνδρες, 29 Καυκάσιοι/ 3 Αιγύπτιοι, 6 κιρρωτικοί, 48 με HCV-RNA> IU/ml) με χρόνια ηπατίτιδα C και λοίμωξη με γονότυπο 4, που έλαβαν την ανωτέπω αγωγή για 48 εβδομάδες και είχαν διαθέσιμα ιολογικά δεδομένα κατά την εβδομάδα 2 (ποιοτικός και ποσοτικός προσδιορισμός). Ασθενείς με συλλοιμώξεις, μη-αντιρροπούμενη κίρρωση ή/και άλλη αιτιολογία ηπατικής νόσου αποκλείσθηκαν από τη μελέτη. Αποτελέσματα: Συνολικά, 3 ασθενείς παρουσίασαν SVR (5.6%) ενώ 7 (28.3%) ήταν μη-ανταποκρινόμενοι (NR) και 2 (20%) παρουσίασαν υποτροπή (RL). Στην μονοπαραγοντική ανάλυση μόνο η εθνικότητα (p=0.025) και το HCV-RNA (p=0.00) παρουσίαζαν συσχέτιση με την EVR- και η ηλικία (p=0.035), το HCV-RNA (p<0.000) και ο βαθμός της ίνωσης (p=0.04) παρουσίαζαν συσχέτιση με την EVR-2. Στην πολυπαραγοντική ανάλυση και οι δύο μορφές EVR αποτελούσαν τους μοναδικούς ανεξάρτητους παράγοντες που σχετίζονταν με την ανταπόκριση σε σχέση με τη μη-ανταπόκριση (Odds ratio=0.40, 95% CI: , p=0.042 για την EVR- και Odds ratio=0.06, 95% CI: , p=0.006 για την EVR-2). Κανείς από τους δύο τύπους EVR δεν παρουσίαζε συσχέτιση με την υποτροπή (p=0.088 για την EVR- και p=0.305 για την EVR-2).Η θετική και αρνητική προγνωστική αξία της EVR- (94.% και 53.33% αντίστοιχα), για την επίτευξη SVR, ήταν χαμηλότερες των αντιστοίχων της EVR-2 (96.3% και 76.2% αντίστοιχα). Συμπεράσματα: Η προγνωστική αξία της EVR με βάση τον κανόνα της πτώσης του HCV- RNA κατά 2 log (EVR-2) πλεονεκτεί της αντίστοιχης εκτίμησης με ποιοτικό έλεγχο (EVR- ) για την εκτίμηση της ανταπόκρισης ή μη-ανταπόκρισης σε ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα C και λοίμωξη με γονότυπο 4, υπό την προτεινόμενη αγωγή συνδυασμού. Ωστόσο καμία από τις παραμέτρους αυτές δεν δύναται να διακρίνει τους ασθενείς που τελικά υποτροπιάζουν και αποτελούν σημαντικό ποσοστό (20%) του συνόλου αυτών. ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΤΟΥ ΕΠΙΠΟΛΑΣΜΟΥ ΤΗΣ ΛΙΠΩΔΟΥΣ ΔΙΗΘΗΣΗΣ ΤΟΥ ΗΠΑΤΟΣ ΣΕ ΝΕΚΡΟΤΟΜΙΚΟ ΥΛΙΚΟ Ά. Μπεκιάρη, Χ. Ζώης, Γ. Μπαλταγιάννης, Ά. Γούσια 2, Μ. Δούκας 2, Α. Μητσέλου 3, Θ. Βουγιουκλάκης 3, Ε.Β. Τσιάνος η Παθολογική Κλινική & Ηπατο-Γαστρεντερολογική Μονάδα, 2 Εργαστήριο Παθολογικής Ανατομικής, 3 Εργαστήριο Ιατροδικαστικής και Τοξικολογίας, Ιατρική Σχολή, Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων Σκοπός: Σκοπός της μελέτης ήταν η διερεύνηση του επιπολασμού της λιπώδους διήθησης του ήπατος σε άτομα που απεβίωσαν (αιφνίδια ή μετά από ατύχημα) και υποβλήθηκαν σε νεκροτομή για την εξακρίβωση της αιτίας θανάτου. Υλικό-Μέθοδοι: Παρελήφθη τμήμα ηπατικού ιστού από νεκροτομικό υλικό 498 πρόσφατα θανόντων (34 ανδρών, 57 γυναικών), ηλικίας 3-94 ετών. Ο θάνατος οφειλόταν σε διάφορες παθήσεις (κυριότερη αιτία οι ισχαιμικές αλλοιώσεις μυοκαρδίου επί εδάφους παλαιού εμφράγματος) και ατυχήματα (συχνότερο το τροχαίο). Τα ιστοτεμάχια μονιμοποιήθηκαν για 24 ώρες σε ουδέτερη φορμόλη, αφυδατώθηκαν με εφαρμογή διαδοχικών διαλυμάτων και τελικά εγκλείσθηκαν σε παραφίνη και παρασκευάσθηκαν ιστολογικές τομές. Οι ιστοπαθολογικές αλλοιώσεις ταξινομήθηκαν σύμφωνα με το σύστημα σταδιοποίησης των Blunt et al (999). Αρχικά έγινε στατιστική ανάλυση του γενικού πληθυσμού του δείγματος. Ακολούθως, το δείγμα χωρίσθηκε ανάλογα με το φύλο και έγινε σύγκριση ανάλογα με το ποσοστό στεάτωσης. Αντίστοιχη ανάλυση έγινε σε όσους είχαν αιτία θανάτου πρόσφατες ισχαιμικές αλλοιώσεις μυοκαρδίου επί εδάφους παλαιού εμφράγματος. Αποτελέσματα: Στο σύνολο των δειγμάτων, ποσοστό 28,9% δεν παρουσίασε στεάτωση, ποσοστό 3,3% παρουσίασε απλή στεάτωση, ενώ ιστολογικά ευρήματα στεατοηπατίτιδας παρατηρήθηκαν στο 39,8%. Συμπεράσματα: Παρατηρήθηκε σημαντικά υψηλότερο ποσοστό στεάτωσης με την αύξηση της ηλικίας, χωρίς σημαντικές διαφορές μεταξύ γυναικών-ανδρών. Το ποσοστό επιπολασμού της στεατοηπατίιδας στο γενικό πληθυσμό είναι αρκετά υψηλό. ANNALS OF GASTROENTEROLOGY 2008;2(Suppl):5 ANNALS OF GASTROENTEROLOGY 2008;2(Suppl):5

17 6 28 Ο ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΑΣ ANNALS OF GASTROENTEROLOGY 2008;2(Suppl):6 7 ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΗΠΑΤΟΚΥΤΤΑΡΙΚΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ (ΗΚΚ) ΣΕ ΚΙΡΡΩΤΙ- ΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΧΡΟΝΙΑ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑ Β ΚΑΙ ΑΝΤΙΣΤΑΣΗ ΣΤΗ ΛΑΜΙΒΟΥΝΤΙΝΗ Ι. Ελευσινιώτης, M. Buti 2, R. Jardi 2, Ε. Βεζαλή, Κ. Μίχας, Γ. Σαρόγλου Ηπατολογικό Ιατρείο, Πανεπιστημιακή Παθολογική Κλινική, Νοσοκομείο «Έλενα Βενιζέλου», 2 Hospital Universitario Vall de Hebron, Barcelona, Spain Σκοπός: Εκτίμηση της κλινικής έκβασης (ρήξη αντιρρόπησης, ΗΚΚ, μεταμόσχευση, θάνατος) καθώς και της βιοχημικής (BR)-ιολογικής (VR) ανταπόκρισης και της ανάπτυξης αντίστασης ασθενών με αντιρροπούμενη HBV κίρρωση και προϋπάρχουσα αντίσταση σε λαμιβουντίνη (LAM) υπό μακροχρόνια αγωγή με αδεφοβίρη (ADV). Ασθενείς και Μέθοδος: Μελετήθηκαν 3 Καυκάσιοι ασθενείς (26 άνδρες, 22 e- negative, 8 genotype D, μέσης ηλικίας 57 ετών, mean ALT=07.2 IU/L, mean HBV- DNA=6.35 log) με Child A HBV κίρρωση οι οποίοι είχαν αναπτύξει αντίσταση μετά από 4.7±2.9 μήνες χορήγησης (LAM) και έλαβαν (ADV) είτε ως μονοθεραπεία (8/3) είτε σε συνδυασμό (23/3) με (LAM), για 27.6±6.2 μήνες. Ασθενείς που έλαβαν (ADV) για λιγότερο από 2 μήνες ή που ανέπτυξαν πρόοδο της νόσου μέσα στον πρώτο χρόνο παρακολούθησης αποκλείσθηκαν από την μελέτη. Αποτελέσματα: Συνολικά, 6 ασθενείς κατέληξαν (4 από την ηπατική νόσο και 2 από άλλες αιτίες) στο διάστημα παρακολούθησης. ΗΚΚ παρουσίασαν 5/3 ασθενείς (ετήσια επίπτωση 9.%) και ρήξη αντιρρόπησης επίσης 5/3 ασθενείς (4 εκ των οποίων λόγω ΗΚΚ). Τα ποσοστά BR και VR στο πρώτο έτος αγωγής ήταν 83.87% και 74.9% αντίστοιχα ενώ συνολικά 6/3 (9.35%) ασθενείς ανέπτυξαν αντίσταση στην (ADV) / υπολογιζόμενη ετήσια επίπτωση εμφάνισης αντίστασης %. Η ανάπτυξη ΗΚΚ ήταν ανεξάρτητη του αρχικού HBV-DNA (p=0.553), της ALT (p=0.97), της βιοχημικής (p=0.798) και ιολογικής (p=0.436) ανταπόκρισης καθώς και της εμφάνισης αντίστασης (p=0.968) στην (ADV) ενώ δεν σχετίζονταν και με το είδος της αγωγής (p=0.744). Η ανάπτυξη ΗΚΚ ήταν το κυριότερο αίτιο θανάτου συνεπεία ηπατικής νόσου (p=0.008) στην ομάδα αυτή των κιρρωτικών ασθενών. Συμπεράσματα: Τα ποσοστά βιοχημικής και ιολογικής ανταπόκρισης σε κιρρωτικούς ασθενείς με αντίσταση σε (LAM) υπό μακροχρόνια αγωγή διάσωσης με (ADV) είναι ικανοποιητικά όμως τα ποσοστά εμφάνισης αντίστασης στην (ADV) είναι υψηλότερα σε σύγκριση με τα αντίστοιχα των πρωτοθεραπευόμενων ή των μη-κιρρωτικών ασθενών. Ο ΗΚΚ αποτελεί το κυριότερο αίτιο ρήξεως της αντιρρόπησης και θανάτου συνεπεία ηπατικής νόσου στην ομάδα αυτή υψηλού κινδύνου. Η εμφάνιση ΗΚΚ δεν συσχετίζεται με την επίτευξη ανταπόκρισης ή την εμφάνιση αντίστασης. ANNALS OF GASTROENTEROLOGY 2008;2(Suppl):6 8 ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΩΝ ΧΟΛΙΚΩΝ ΕΠΙΠΛΟΚΩΝ ΥΣΤΕ- ΡΑ ΑΠΟ ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΗΠΑΤΟΣ: Η ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΤΟΥ IsMeTT- UPMC I. Petridis, I. Tarantino, L. Barresi, S. Li Petri, M. Traina, R. Volpes, S.E. Gruttadauria, J. Wallis Marsh, G. Vizzini, U. Palazzo, A. Marcos, B. Gridelli Istituto Mediterraneo per i Trapianti e Terapie ad Alta Specializzazione (IsMeTT), Palermo, Italy, University of Pittsburgh Medical Center, Pittsburgh, USA Εισαγωγή: Οι χολικές επιπλοκές είναι ένα συχνό πρόβλημα στις μεταμοσχεύσεις ήπατος (OLTx), ειδικά στις μεταμοσχεύσεις από ζωντανούς δότες (LRLTx). Σκοπός της μελέτης: Να ερευνήσει την πρακτική αξία της ενδοσκοπικής Παλίνδρομης Χολαγγειοπαγκρεατογραφίας (ERCP) στην θεραπεία των χολικών επιπλοκών στην μεταμοσχευτική περίοδο (post-oltx). Υλικά και μέθοδοι: Τα κλινικά στοιχεία 26 διαδοχικών ασθενών που υποβλήθηκαν σε OLTx+LRLTx κατά την περίοδο Ιούνιος Ιούνιος 2007 αναλύθηκαν αναδρομικά. Διαφορετικά αρχεία δεδομένων δημιουργήθηκαν και για τις δυο ομάδες. Όλες οι χολικές επιπλοκές αρχικά χειρίστηκαν με ενδοσκοπική προσέγγιση (ERCP + σφιγκτηροτομή, διαστολή με μπαλονάκι, τοποθέτηση πλαστικής ενδοπρόσθεσης - stent). Ανεπιτυχείς περιπτώσεις χειρίστηκαν επιπλέον με ραδιολογική προσέγγιση (PTC - percutaneous transhepatic cholangiography) ή με χειρουργική επέμβαση (Roux-en-Y-choledochojejunostomy). Αποτελέσματα: 93 ασθενείς υποβλήθηκαν σε OLTx και 68 σε LRLTx, με μέση διάρκεια follow-up 23 μηνών. Από την OLTx ομάδα, 72 (73.3%) εμφάνισαν επιπλοκές στις χοληφόρους οδούς, κυρίως με στένωση (60 περιπτώσεις) και χολική διαρροή (biliary leakage, 5 περιπτώσεις). Στην LRLTx ομάδα το ποσοστό επιπλοκών ήταν σαφώς υψηλότερο, 44/68 (64.7%, με 8 περιπτώσεις biliary leak και 2 στένωσης). Το ποσοστό επιτυχίας στην επίλυση των επιπλοκών μέσω της ERCP στους OLTx και στους LRLTx ήταν 80% και 60% αντίστοιχα. 28 ασθενείς υποβλήθηκαν επιπλέον σε PTC ενώ 9 υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση. 3 ασθενείς εμφάνισαν ηπατική ανεπάρκεια και χρειάστηκαν επαναμεταμόσχευση. Συμπεράσματα: Οι επιπλοκές των χοληφόρων οδών είναι συχνές και παρουσιάζονται πιο συχνά μέσα στους πρώτους 6 μήνες έπειτα από την μεταμόσχευση, ειδικά στους LRLTx. Η ERCP αποτελεί έναν σίγουρο και αποτελεσματικό τρόπο για τον έλεγχο και θεραπεία των χολικών επιπλοκών ύστερα από μεταμόσχευση ήπατος. Η χειρουργική επέμβαση, ακόμα και η επαναμεταμόσχευση πρέπει να λαμβάνονται υπόψην σε εκείνες τις περιπτώσεις που δεν τυχαίνουν λύσης μέσω μη επεμβατικών μεθόδων ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΤΗΣ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗΣ ΑΦΑΙΡΕΣΗΣ ΝΕΚΡΟΤΙΚΟΥ ΥΛΙ- ΚΟΥ (ΝΕΚΡΟ-ΕΚΤΟΜΗ) ΜΕ ΤΗ ΣΥΜΒΑΤΙΚΗ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗ ΠΑ- ΡΟΧΕΤΕΥΣΗ ΩΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΕΣ ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΟΡ- ΓΑΝΩΜΕΝΗ ΠΑΓΚΡΕΑΤΙΚΗ ΝΕΚΡΩΣΗ Γ.Ι. Παπαχρήστου,2, T.B. Gardner, T.H. Baron Mayo Clinic College of Medicine, Rochester, MN, 2 University of Pittsburgh Medical School, Pittsburgh, PA Εισαγωγή-Σκοπός: Η ενδοσκοπική θεραπεία ασθενών με συμπτωματική ή λοιμώδη παγκρεατική νέκρωση εξελίσσεται διαρκώς. Σκοπός της παρούσας μελέτης είναι η σύγκριση μιας πιο επιθετικής τεχνικής, της ενδοσκοπικής νεκρο-εκτομής (endoscopic necrosectomy) με την συμβατική ενδοσκοπική παροχέτευση σε ασθενείς με οργανωμένη παγκρεατική νέκρωση (walled-off pancreatic necrosis). Υλικό και Μέθοδος: Έγινε ανασκόπηση όλων των ενδοσκοπικών παροχετεύσεων οργανωμένης παγκρεατικής νέκρωσης που πραγματοποιήθηκαν από το 998 στην Κλινική Mayo. Όλοι οι ασθενείς υπεβλήθησαν στην «συμβατική» ενδοσκοπική παροχέτευση που περιελάμβανε διαγαστρική ή διαδωδεκαδακτυλική παρακέντηση της νεκρωτικής συλλογής, διαστολή της τομής με πνευματικό διαστολέα και τοποθέτηση δύο πλαστικών ενδοπροσθέσεων. Οι ασθενείς στους οποίους κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής επέμβασης, το ενδοσκόπιου προωθήθηκε μέσα στην νεκρωτική συλλογή και πραγματοποιήθηκε απευθείας καθαρισμός του νεκρωτικού υλικού (νεκρο-εκτομή) ταξινομήθηκαν στην ομάδα ενδοσκοπικής νεκρο-εκτομής. Οι υπόλοιποι ασθενείς ταξινομήθηκαν στην ομάδα της συμβατικής ενδοσκοπικής παροχέτευσης. Ως επιτυχής χαρακτηρίστηκε η παροχέτευση κατά την οποία επετεύχθη πλήρης απορρόφηση της συλλογής χωρίς την ανάγκη χειρουργικής ή διαδερμικής επέμβασης. Αποτελέσματα: 45 ασθενείς εκπλήρωσαν τα κριτήρια της μελέτης. Από αυτούς, 25 υπεβλήθησαν σε απευθείας ενδοσκοπική νεκρο-εκτομή και 20 σε συμβατική ενδοσκοπική παροχέτευση. Δεν υπήρχαν διαφορές στα βασικά χαρακτηριστικά των ασθενών μεταξύ των δύο ομάδων. Πλήρης απορρόφηση επετεύχθη στο 88% των ασθενών της ομάδας ενδοσκοπικής νεκρο-εκτομής, ενώ μόνο στο 45% των ασθενών που υπεβλήθησαν σε συμβατική ενδοσκοπική παροχέτευση (p<0.0). Ο αριθμός των ενδοσκοπικών επεμβάσεων ανά ασθενή ήταν παρόμοιος μεταξύ των δύο ομάδων (3,6 και 3, αντίστοιχα). Το μέγιστο μέγεθος διαστολής της τομής ήταν μεγαλύτερο στην ομάδα ενδοσκοπικής νεκρο-εκτομής (6,8 εναντίον 4,2 χιλιοστά, p=0.0). Η μόνη επιπλοκή ήταν ήπια περι-επεμβατική αιμορραγία με παρόμοια συχνότητα μεταξύ των δύο ομάδων (32% και 20% αντίστοιχα). Συμπεράσματα: Η απευθείας ενδοσκοπική νεκρο-εκτομή επιτυγχάνει υψηλότερα ποσοστά πλήρους απορρόφησης της οργανωμένης παγκρεατικής νέκρωσης, χωρίς να οδηγεί σε αύξηση του αριθμού ενδοσκοπικών επεμβάσεων ή της συχνότητας επιπλοκών σε σύγκριση με την συμβατική ενδοσκοπική παροχέτευση. ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΜΗΧΑΝΙΚΟΥ ΚΑΙ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΕΝ- ΔΟΣΚΟΠΙΚΗΣ ΥΠΕΡΗΧΟΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑΣ (EUS): ΤΕΛΙΚΑ ΑΠΟΤΕ- ΛΕΣΜΑΤΑ ΜΙΑΣ ΠΡΟΟΠΤΙΚΗΣ ΤΥΧΑΙΟΠΟΙΗΜΕΝΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ ΣΕ 80 ΑΣΘΕΝΕΙΣ Ι.Σ. Παπανικολάου,2, Ε. Γιαννακουλοπούλου, A. Adler, K. Wegener, T. Roesch Central Interdisciplinary Endoscopy Unit, Charite University Hospitals, Campus Virchow Hospital, Berlin, Germany, 2 Ηπατογαστρεντερολογική Μονάδα, Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο «Αττικό» Εισαγωγή: Έως πρόσφατα η EUS πραγματοποιούνταν με μηχανικές κεφαλές υπερήχων. Παρά την πρόσφατη χρήση νέων ηλεκτρονικών κεφαλών, δεν υπάρχουν μελέτες που να αναδεικνύουν την υπεροχή τους. Σκοπός: Συγκρίναμε την ποιότητα της εικόνας, καθώς και τις παραμέτρους απόδοσης ενός μηχανικού συστήματος (Μ) με ένα ηλεκτρονικό σύστημα (Η) EUS. Υλικό-Μέθοδοι: Μελετήθηκαν προοπτικά 80 ασθενείς (Α:42, ηλικία:56+,5έτη), μη έχοντες κάποια παθολογία στο πάγκρεας, χοληφόρα, οισοφάγο ή το γαστρικό τοίχωμα. Οι ασθενείς εξετάσθηκαν με Μ ή Η σύστημα (GF-UM60 ή UE-60- AL5, Olympus Corp. Hamburg, Germany). Λαμβάνονταν εικόνες από 5 θέσεις (κεφαλή παγκρέατος, χοληδόχος πόρος, κεφαλή/ουρά παγκρέατος, τοίχωμα στομάχου και άπω οισοφάγος). Καταγράφονταν ο απαιτούμενος χρόνος μέχρι τη λήψη των αντίστοιχων εικόνων, ενώ συγκρίθηκαν επιμέρους στοιχεία των εικόνων (γενική ποιότητα εικόνας, αντίθεση, διακριτική ικανότητα, βάθος διείσδυσης). Eν συνεχεία, καλύφθηκε η προέλευση των εικόνων (Μ ή Η) και βαθμολογήθηκαν από τον ίδιο έμπειρο εξεταστή 3 ανεξάρτητες φορές με διαφορετική σειρά (αξιολόγηση: από =εξαιρετική εικόνα ως 0=πολύ κακή). Tέλος, υπολογίσθηκαν οι Μ.Ο. των βαθμολογιών. Αποτελέσματα: Δεν παρατηρήθηκαν διαφορές μεταξύ των ομάδων ως προς το ύψος, βάρος και BMI των ασθενών, αλλά διαπιστώθηκε υπεροχή του Η σε σχέση με το Μ στη γενική ποιότητα της εικόνας (3,8±0,7 έναντι 5,04±0,6, p<0,00), την αντίθεση (4.55±0.6 έναντι 6,6±0,6,p<0,00) και τη διακριτική ικανότητα (3,08±0,5 έναντι 5,3±0,5; p<0,00). Tα βάθη διείσδυσης ήταν στατιστικώς μη σημαντικά. Ο χρόνος για την απεικόνιση του χοληδόχου πόρου ήταν σημαντικά βραχύτερος στην ομάδα Η (49.7±8.6 έναντι 97,4±8,5 sec, p<0,00). Συμπεράσματα: Η ηλεκτρονική EUS παρέχει καλύτερη γενική απεικόνιση και ταχύτερη ανεύρεση του χοληδόχου πόρου σε σχέση με τη μηχανική EUS. ANNALS OF GASTROENTEROLOGY 2008;2(Suppl):6 ANNALS OF GASTROENTEROLOGY 2008;2(Suppl):6

18 ΠΕΡΙΛΗΨΕΙΣ ΠΡΟΦΟΡΙΚΩΝ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΩΝ 2 Η ΣΤΟΧΟΠΟΙΗΜΕΝΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ ΡΑΔΙΟΣΗΜΑΣΜΕΝΑ ΑΝΑΛΟ- ΓΑ ΣΩΜΑΤΟΣΤΑΤΙΝΗΣ ΣΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΠΡΟΧΩΡΗΜΕΝΩΝ ΝΕΥΡΟΕΝΔΟΚΡΙΝΙΚΩΝ ΟΓΚΩΝ ΤΟΥ ΠΕΠΤΙΚΟΥ Π. Θωμάκος, Δ. Παπαγεωργίου, Θ. Γεραγώτου, Π. Τζαφέστας, Β. Σαζανίδης, Κ. Μαρίνου, Σ. Καλοπήτα, Γ. Λυμούρης 2, Γ.Κ. Νίκου Ιατρείο Νευροενδοκρινολογίας Πεπτικού, Λαϊκό Νοσοκομείο, 2 Τμήμα Ραδιοϊσοτόπων, Αρεταίειο Νοσοκομείο Η χορήγηση ραδιοσημασμένων αναλόγων της σωματοστατίνης σε πολλαπλάσια δόση απ ότι στο διαγνωστικό OCTREOSCAN, αποτέλεσε το επόμενο βήμα για την αντιμετώπιση νευροενδοκρινικών όγκων (ΝΕΤs) με πολλαπλές μεταστάσεις. Η διαπίστωση της ύπαρξης υποδοχέων της σωματοστατίνης (θετικό OCTREOSCAN) προϋποθέτει και τη θετική ανταπόκριση αυτών των βλαβών. Τα ραδιοϊσότοπα τα οποία έχουν χρησιμοποιηθεί περισσότερο είναι το Ίνδιο (In) και πιο πρόσφατα το Λουτέσιο 77 (Lu77). Σκοπός της μελέτης μας, ήταν η αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της στοχοποιημένης θεραπείας με τα ανωτέρω ραδιοϊσότοπα ασθενών με NETs πεπτικού, οι οποίοι έπαυσαν να ανταποκρίνονται επαρκώς στην ενδομυϊκή χορήγηση αναλόγων σωματοστατίνης. Υλικό και μέθοδος: Από 82 ασθενείς με μεταστατικούς ΝΕΤs του πεπτικού οι οποίοι υποβάλλονται σε αγωγή με ανάλογα σωματοστατίνης (οκτρεοτίδη ή λανρεοτίδη) 6 (4 άνδρες και 2 γυναίκες, ηλικίας από 38 έως 69 ετών) με πρόοδο της νόσου (αύξηση της διαμέτρου και του αριθμού των μεταστάσεων σε ήπαρ και λεμφαδένες), παρά τη χορήγηση της μεγαλύτερης δόσης των αναλόγων (30mg και 20mg αντίστοιχως), σε μικρότερα μεσοδιαστήματα (ανά 20 ημέρες) επελέγησαν για στοχοποιημένη θεραπεία, οι 4 με ανάλογο ραδιοσημασμένο με In και οι 2 με Lu77, συνεδρία ανά μήνα για 4 μήνες, αρχικώς. Αποτελέσματα: Μετά και τη 2η συνεδρία σε όλους τους ασθενείς διαπιστώθηκε απεικονιστική (CT, OCTREOSCAN, MRI) αναστολή της εξέλιξης των μεταστάσεων τους και μικρή πτώση των νευροενδοκρινικών δεικτών, ενώ σε 4/6 σημειώθηκε και ελάττωση της διαμέτρου των ηπατικών μεταστάσεων, η οποία στους 2/4 (αυτούς με Lu77) διαρκεί πέραν της διετίας. Συμπέρασμα: Η στοχοποιημένη θεραπεία με ραδιοσημασμένα ανάλογα σωματοστατίνης παρά το μικρό σχετικά αριθμό ασθενών της μελέτης, φαίνεται ότι προσφέρει στην αναστολή της εξέλιξης της νόσου σε ασθενείς με προχωρημένους και εξελισσόμενους NETs. 7 ANNALS OF GASTROENTEROLOGY 2008;2(Suppl):7

19

20 ΠΕΡΙΛΗΨΕΙΣ VIDEO

Μηνιαίες Μετεκπαιδευτικές Συναντήσεις

Μηνιαίες Μετεκπαιδευτικές Συναντήσεις Ελληνική Γαστρεντερολογική Εταιρεία Μηνιαίες Μετεκπαιδευτικές Συναντήσεις Περίοδος 2010-2011 Αμφιθέατρο ΝΙΜΤΣ ώρα 19:30 ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ Πρόεδρος: Γεώργιος Κητής Α Αντιπρόεδρος: Χαράλαμπος Τζάθας Β

Διαβάστε περισσότερα

Μηνιαίες Μετεκπαιδευτικές Συναντήσεις

Μηνιαίες Μετεκπαιδευτικές Συναντήσεις Ελληνική Γαστρεντερολογική Εταιρεία Μηνιαίες Μετεκπαιδευτικές Συναντήσεις Περίοδος 2009-2010 Αμφιθέατρο ΝΙΜΤΣ ώρα 19:30 ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ Πρόεδρος: Ιωάννης Καραγιάννης Α Αντιπρόεδρος: Γεώργιος Κητής

Διαβάστε περισσότερα

ΟΡΓΑΝΩΤΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ. ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΟ ΤΜΗΜΑ Πρόεδρος: Κ. Παρασκευά Αντιπρόεδρος: Π. Κασαπίδης Γραμματέας: Γ. Αναγνωστόπουλος

ΟΡΓΑΝΩΤΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ. ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΟ ΤΜΗΜΑ Πρόεδρος: Κ. Παρασκευά Αντιπρόεδρος: Π. Κασαπίδης Γραμματέας: Γ. Αναγνωστόπουλος ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ Λεωφ. Δημοκρατίας 67, 154 51 Αθήνα T: 210 6727531-3, F: 210 6727535 E: hsg@hol.gr, annalsgastro@hsg.gr, W: www.hsg.gr ΟΡΓΑΝΩΤΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΟ ΤΜΗΜΑ Πρόεδρος:

Διαβάστε περισσότερα

ΕΤΗΣΙΑ ΗΜΕΡΙΔΑ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΩΝ ΤΜΗΜΑΤΩΝ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ. Σάββατο 12 Απριλίου 2014 Ξενοδοχείο Crowne Plaza, Αθήνα

ΕΤΗΣΙΑ ΗΜΕΡΙΔΑ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΩΝ ΤΜΗΜΑΤΩΝ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ. Σάββατο 12 Απριλίου 2014 Ξενοδοχείο Crowne Plaza, Αθήνα ΕΤΗΣΙΑ ΗΜΕΡΙΔΑ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΩΝ ΤΜΗΜΑΤΩΝ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ Σάββατο 12 Απριλίου 2014 Ξενοδοχείο Crowne Plaza, Αθήνα ΤΕΛΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΧΟΡΗ ΣΥΝΕΧ ΓΟΥΝΤΑΙ 6 Μ ΙΖΟΜΕ ΟΡΙΑ Ν ΕΚΠΑΙΔ ΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗ

Διαβάστε περισσότερα

ΕΤΗΣΙΑ ΗΜΕΡΙΔΑ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΩΝ ΤΜΗΜΑΤΩΝ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ Τ Ε Λ Ι Κ Ο Π Ρ Ο Γ Ρ Α Μ Μ Α

ΕΤΗΣΙΑ ΗΜΕΡΙΔΑ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΩΝ ΤΜΗΜΑΤΩΝ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ Τ Ε Λ Ι Κ Ο Π Ρ Ο Γ Ρ Α Μ Μ Α ΕΤΗΣΙΑ ΗΜΕΡΙΔΑ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΩΝ ΤΜΗΜΑΤΩΝ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ Σάββατο 4 Απριλίου 2015 Αθήνα Ξενοδοχείο Crowne Plaza Aίθουσα Ballroom Τ Ε Λ Ι Κ Ο Π Ρ Ο Γ Ρ Α Μ Μ Α Π Ρ Ο Λ Ο Γ Ο Σ Αγαπητοί

Διαβάστε περισσότερα

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΓΕ 2012-2013 ΕΝΟΤΗΤΑ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΗΠΑΤΟΣ-ΧΟΛΗΦΟΡΩΝ-ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΓΕ 2012-2013 ΕΝΟΤΗΤΑ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΗΠΑΤΟΣ-ΧΟΛΗΦΟΡΩΝ-ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΓΕ 2012-2013 ΕΝΟΤΗΤΑ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΗΠΑΤΟΣ-ΧΟΛΗΦΟΡΩΝ-ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ ημερομηνία θέμα εκπαιδευτές 20 Νοεμβρίου Οξεία και χρόνια ηπατίτιδα

Διαβάστε περισσότερα

ΕΤΗΣΙΑ ΗΜΕΡΙΔΑ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΩΝ ΤΜΗΜΑΤΩΝ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ. Σάββατο 4 Απριλίου 2015 Ξενοδοχείο Crowne Plaza, Aίθουσα Socrates, Αθήνα

ΕΤΗΣΙΑ ΗΜΕΡΙΔΑ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΩΝ ΤΜΗΜΑΤΩΝ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ. Σάββατο 4 Απριλίου 2015 Ξενοδοχείο Crowne Plaza, Aίθουσα Socrates, Αθήνα ΕΤΗΣΙΑ ΗΜΕΡΙΔΑ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΩΝ ΤΜΗΜΑΤΩΝ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ Σάββατο 4 Απριλίου 2015 Ξενοδοχείο Crowne Plaza, Aίθουσα Socrates, Αθήνα ΤΕΛΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΧΟΡΗΓΟΥΝΤΑΙ 6 ΜΟΡΙΑ ΣΥΝΕΧΙΖΟΜΕΝΗΣ

Διαβάστε περισσότερα

Χαιρετισμός. Αγαπητοί συνάδελφοι

Χαιρετισμός. Αγαπητοί συνάδελφοι 1 Χαιρετισμός Αγαπητοί συνάδελφοι Σας προσκαλώ στην 5η Διημερίδα της Γαστρεντερολογικής Κλινικής που θα γίνει στο Ολυμπιακό Μουσείο στις 18 και 19 Ιανουαρίου 2013. Η Γαστρεντερολογική Κλινική λειτουργεί

Διαβάστε περισσότερα

ΓΑΣΤΡΟ-ΟΙΣΟΦΑΓΙΚΗ ΠΑΛΙΝΔΡΟΜΙΚΗ ΝΟΣΟΣ Η ΜΙΖΕΡΙΑ ΤΗΣ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΟΤΗΤΑΣ

ΓΑΣΤΡΟ-ΟΙΣΟΦΑΓΙΚΗ ΠΑΛΙΝΔΡΟΜΙΚΗ ΝΟΣΟΣ Η ΜΙΖΕΡΙΑ ΤΗΣ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΟΤΗΤΑΣ ΓΑΣΤΡΟ-ΟΙΣΟΦΑΓΙΚΗ ΠΑΛΙΝΔΡΟΜΙΚΗ ΝΟΣΟΣ Η ΜΙΖΕΡΙΑ ΤΗΣ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΟΤΗΤΑΣ ΓΑΣΤΡΟ-ΟΙΣΟΦΑΓΙΚΗ ΠΑΛΙΝΔΡΟΜΙΚΗ ΝΟΣΟΣ Αίτιο Χαλάρωση σφιγκτήρα κατώτερου οισοφάγου Συχνή παλινδρόμηση (μετακίνηση προς τα πάνω) υγρών του

Διαβάστε περισσότερα

ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΗ ΙΗΜΕΡΙ Α ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΑΣ

ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΗ ΙΗΜΕΡΙ Α ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΤΜΗΜΑ ΒΟΡΕΙΟΥ ΕΛΛΑ ΟΣ «ΜΑΚΕ ΟΝΙΑ» ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΗ ΙΗΜΕΡΙ Α ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΑΣ 3-4 Οκτωβρίου 2014 Ολυμπιακό Μουσείο Θεσσαλονίκης Η ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ ΣΤΙΣ ΕΡΓΑΣΙΕΣ ΤΟΥ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟΥ

Διαβάστε περισσότερα

Τεκμηρίωση ΙΦΝΕ. «Ενδοσκοπική. Εκτίμηση» Φίλιππος Γεωργόπουλος. Επιμελητής Α. Γενικό Νοσοκομείο Νίκαιας «Αγ. Παντελεήμων»

Τεκμηρίωση ΙΦΝΕ. «Ενδοσκοπική. Εκτίμηση» Φίλιππος Γεωργόπουλος. Επιμελητής Α. Γενικό Νοσοκομείο Νίκαιας «Αγ. Παντελεήμων» Τεκμηρίωση ΙΦΝΕ «Ενδοσκοπική Εκτίμηση» Φίλιππος Γεωργόπουλος Επιμελητής Α Γενικό Νοσοκομείο Νίκαιας «Αγ. Παντελεήμων» Περίγραμμα ομιλίας Ενδείξεις ενδοσκόπησης Συνήθεις ενδοσκοπικές βλάβες Σύστημα ταξινόμησης

Διαβάστε περισσότερα

ΤΕΚΜΗΡΙΩΣΗ ΙΦΝΕ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΚΑΙ ΕΡΜΗΝΕΙΑ ΤΗΣ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗΣ ΚΑΨΟΥΛΑΣ. Νίκος Βιάζης Β Γαστρεντερολογικό Τμήμα Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός»

ΤΕΚΜΗΡΙΩΣΗ ΙΦΝΕ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΚΑΙ ΕΡΜΗΝΕΙΑ ΤΗΣ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗΣ ΚΑΨΟΥΛΑΣ. Νίκος Βιάζης Β Γαστρεντερολογικό Τμήμα Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός» ΤΕΚΜΗΡΙΩΣΗ ΙΦΝΕ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΚΑΙ ΕΡΜΗΝΕΙΑ ΤΗΣ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗΣ ΚΑΨΟΥΛΑΣ Νίκος Βιάζης Β Γαστρεντερολογικό Τμήμα Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός» ΙΣΤΟΡΙΚΗ ΑΝΑΔΡΟΜΗ Έτος Σημαντικά γεγονότα 1981 G. Iddan,, P. Scapa η ιδέα

Διαβάστε περισσότερα

Πρωτόκολλο εξατομίκευσης της χειρουργικής θεραπείας στον καρκίνου του οισοφάγου

Πρωτόκολλο εξατομίκευσης της χειρουργικής θεραπείας στον καρκίνου του οισοφάγου Πρωτόκολλο εξατομίκευσης της χειρουργικής θεραπείας στον καρκίνου του οισοφάγου ΜΟΝΑΔΑ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΑΝΩΤΕΡΟΥ ΠΕΠΤΙΚΟΥ, Α ΠΡΟΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ, «ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ» Γ.Ν.Α. Δουλάμη Γεωργία, Θεοδώρου

Διαβάστε περισσότερα

NETS ΤΟΠΙΚΟ-ΠΕΡΙΟΧΙΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ ΣΤΑΥΡΟΣ ΓΑΛΑΝΗΣ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΟΣ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΟΣ ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ

NETS ΤΟΠΙΚΟ-ΠΕΡΙΟΧΙΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ ΣΤΑΥΡΟΣ ΓΑΛΑΝΗΣ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΟΣ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΟΣ ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ NETS ΤΟΠΙΚΟ-ΠΕΡΙΟΧΙΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ ΣΤΑΥΡΟΣ ΓΑΛΑΝΗΣ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΟΣ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΟΣ ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Επιθηλιακά νεοπλάσματα με επικρατούσα νευροενδοκρινική διαφοροποίηση Συχνότητα εμφάνισης NET 1,9-5,76/100,000/

Διαβάστε περισσότερα

Αθήνα, 23-24/10/2015 ΗΜΕΡΑ ΩΡΑ ΕΝΑΡΞΗΣ ΘΕΜΑ ΟΜΙΛΗΤΗΣ

Αθήνα, 23-24/10/2015 ΗΜΕΡΑ ΩΡΑ ΕΝΑΡΞΗΣ ΘΕΜΑ ΟΜΙΛΗΤΗΣ 1 ο ΜΑΘΗΜΑ ΣΧΟΛΕΙΟΥ ΗΠΑΤΟΛΟΓΙΑΣ Αθήνα, 23-24/10/2015 17.00-17.30 Ανατομία-αγγείωση του ήπατος, αναγέννηση ήπατος Ν. Αρκαδόπουλος 17.30-18.15 Φυσιολογία ηπατικής λειτουργίας-χολικής έκκρισης Σπ. Ντουράκης

Διαβάστε περισσότερα

ΠΛΟΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑΣ ΤΟΥ DNA ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΜΕΝΗΣ ΜΕ ΤΗΝ ΧΡΗΣΗ ΤΗΣ ΣΤΑΤΙΚΗΣ ΚΥΤΑΡΡΟΜΕΤΡΙΑΣ ΜΕ ΑΝΑΛΥΣΗ ΕΙΚΟΝΑΣ ΚΑΘΩΣ ΚΑΙ ΤΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΚΑΡΚΙΝΟΥ.

ΠΛΟΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑΣ ΤΟΥ DNA ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΜΕΝΗΣ ΜΕ ΤΗΝ ΧΡΗΣΗ ΤΗΣ ΣΤΑΤΙΚΗΣ ΚΥΤΑΡΡΟΜΕΤΡΙΑΣ ΜΕ ΑΝΑΛΥΣΗ ΕΙΚΟΝΑΣ ΚΑΘΩΣ ΚΑΙ ΤΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΚΑΡΚΙΝΟΥ. ΜΕ ΤΗΝ ΧΡΗΣΗ ΜΕ ΑΝΑΛΥΣΗ 1 Hepatobiliary and Pancreatic Surgical Department, Oxford Radcliffe Hospitals NHS Foundation Trust, UK., 2 Institute of Liver Studies, King s College Hospital, School of Medicine,

Διαβάστε περισσότερα

¹ Ά Προπαιδευτική Χειρουργική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών, Γ.Ν.Α. Ιπποκράτειο ²Μονάδα Μικροχειρουργικής, Νοσοκομείο Κ.Α.Τ Αθηνών

¹ Ά Προπαιδευτική Χειρουργική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών, Γ.Ν.Α. Ιπποκράτειο ²Μονάδα Μικροχειρουργικής, Νοσοκομείο Κ.Α.Τ Αθηνών ΔΙΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΑΝΑΓΝΩΡΙΣΗ ΑΝΕΓΧΕΙΡΗΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ. ΜΙΑ ΚΑΙΝΟΥΡΙΑ ΤΕΧΝΙΚΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΔΙΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ ΑΥΤΟ ΙΑΤΕΙΝΟΜΕΝΗΣ ΜΕΤΑΛΛΙΚΗΣ ΕΝΔΟΠΡΟΘΕΣΗΣ Βρακοπούλου Γαβριέλλα- Ζωή ¹, Δουλάμη Γεωργία¹,Λαρεντζάκης

Διαβάστε περισσότερα

Νεότερες Εξελίξεις στα Νοσήματα του Ήπατος ΙΙ

Νεότερες Εξελίξεις στα Νοσήματα του Ήπατος ΙΙ ΗΜΕΡΙΔΑ Νεότερες Εξελίξεις στα Νοσήματα του Ήπατος ΙΙ Σάββατο 26 Μαΐου 2012 Συνεδριακό Κέντρο Ν. ΛΟΥΡΟΣ, ΜΗΤΕΡΑ Ώρα προσέλευσης: 08:30 Διοργάνωση: Ηπατολογικό Τμήμα ΥΓΕΙΑ Πρόεδρος Οργανωτικής Επιτροπής:

Διαβάστε περισσότερα

Ι. Βλαχογιαννάκος, Γ. Β. Παπαθεοδωρίδης, Γ.Ν. Νταλέκος, Α. Αλεξοπούλου, Χ. Τριάντος, Ε. Χολόγκιτας, Ι. Κοσκίνας

Ι. Βλαχογιαννάκος, Γ. Β. Παπαθεοδωρίδης, Γ.Ν. Νταλέκος, Α. Αλεξοπούλου, Χ. Τριάντος, Ε. Χολόγκιτας, Ι. Κοσκίνας ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ ΜΕΛΕΤΗΣ ΗΠΑΤΟΣ (ΕΕΜΗ) ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΛΗΨΗ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΣΗΣ ΤΟΥ ΙΟΥ ΤΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ Β ΚΑΤΑ ΤΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΑΝΟΣΟΚΑΤΑΣΤΑΛΤΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ Ι. Βλαχογιαννάκος,

Διαβάστε περισσότερα

Χαιρετισμός. Οργανωτική Επιτροπή. Αγαπητοί Συνάδελφοι,

Χαιρετισμός. Οργανωτική Επιτροπή. Αγαπητοί Συνάδελφοι, 2 Χαιρετισμός Αγαπητοί Συνάδελφοι, Η Τριμελής Επιτροπή του Τμήματος Βόρειας Ελλάδας της Ελληνικής Γαστρεντερολογικής Εταιρείας σας προσκαλεί στα Μετεκπαιδευτικά Μαθήματα που θα πραγματοποιηθούν στις 20-21

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ. Δημήτριος Θεοδώρου Επίκουρος Καθηγητής Χειρουργικής. Α Προπαιδευτική Χειρουργική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών

ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ. Δημήτριος Θεοδώρου Επίκουρος Καθηγητής Χειρουργικής. Α Προπαιδευτική Χειρουργική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ Δημήτριος Θεοδώρου Επίκουρος Καθηγητής Χειρουργικής Μονάδα Χειρουργικής Ανωτέρου Πεπτικού Α Προπαιδευτική Χειρουργική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών ΑΝΑΤΟΜΙΑ ΑΝΑΤΟΜΙΑ ΑΝΑΤΟΜΙΑ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ

Διαβάστε περισσότερα

H ΠΡΟΛΗΨΗ ΣΤΗ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΑ

H ΠΡΟΛΗΨΗ ΣΤΗ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΑ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗ ΕΝΩΣΗ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΩΝ ΕΛΛΑΔΑΣ 12 η ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗ ΔΙΗΜΕΡΙΔΑ H ΠΡΟΛΗΨΗ ΣΤΗ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΑ 20-21 Σεπτεμβρίου 2014 Αθήνα, Ξενοδοχείο Divani-Caravel, Αίθουσα ΙΛΙΣΣΟΣ Χορηγούνται 9 μόρια Σεμινάριο

Διαβάστε περισσότερα

Πολύ Μεγάλος Ηπατοκυτταρικός Καρκίνος (10cm) στο Δεξιό Λοβό του Ήπατος σε Υπερήλικα Ασθενή (74 ετών). Αντιμετώπιση με Δεξιά Ηπατεκτομή.

Πολύ Μεγάλος Ηπατοκυτταρικός Καρκίνος (10cm) στο Δεξιό Λοβό του Ήπατος σε Υπερήλικα Ασθενή (74 ετών). Αντιμετώπιση με Δεξιά Ηπατεκτομή. (10cm) στο Δεξιό Λοβό Ασθενή (74 ετών). Μαχιά Γεωργία, Μεταξάς Θεόδωρος, Χειρουργικό και Αναισθησιολογικό Τμήμα, Euromedica «Κυανούς Σταυρός, Θεσσαλονίκη ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ ΕΙΣΑΓΩΓΗ

Διαβάστε περισσότερα

Ασθενείς. Προηγηθείσα ανεπιτυχής θεραπεία με 1 ή περισσότερα [γλυκοκορτικοειδή, ανοσοκατασταλτικά (ΑΖΑ, 6ΜΡ), anti-tnf]

Ασθενείς. Προηγηθείσα ανεπιτυχής θεραπεία με 1 ή περισσότερα [γλυκοκορτικοειδή, ανοσοκατασταλτικά (ΑΖΑ, 6ΜΡ), anti-tnf] Σχεδιασμός Μελέτης Φάσης 3, τυχαιοποιημένη, διπλή-τυφλή, ελεγχόμενη με placebo, μελέτη Ξεχωριστές μελέτες επαγωγής ύφεσης και συντήρησης Διενεργήθηκε σε 211 ιατρικά κέντρα σε 34 χώρες από το 2008-2012

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ

ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗ ΕΝΩΣΗ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΩΝ ΕΛΛΑΔΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ ΑΘΗΝΑ 2008 ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ

Διαβάστε περισσότερα

Θα χορηγηθούν 9 μόρια Συνεχιζόμενης Ιατρικής Εκπαίδευσης (CME-credits) ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ

Θα χορηγηθούν 9 μόρια Συνεχιζόμενης Ιατρικής Εκπαίδευσης (CME-credits) ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ Θα χορηγηθούν 9 μόρια Συνεχιζόμενης Ιατρικής Εκπαίδευσης (CME-credits) 10 η ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗ ΔΙΗΜΕΡΙΔΑ ΤΗΣ ΕΠΕΓΕ ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΚΑΙ ΤΕΧΝΑΣΜΑΤΑ ΣΤΗΝ ΕΝΔΟΣΚΟΠΗΣΗ ΞΕΝΟΔΟΧΕΙΟ DIVANI CARAVEL 29-30 Σεπτεμβρίου

Διαβάστε περισσότερα

ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ÁÍÁÊÏÉÍÙÓÅÉÓ ÅËËÇÍÙÍ ÅÑÅÕÍÇÔÙÍ

ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ÁÍÁÊÏÉÍÙÓÅÉÓ ÅËËÇÍÙÍ ÅÑÅÕÍÇÔÙÍ ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ÁÍÁÊÏÉÍÙÓÅÉÓ ÅËËÇÍÙÍ ÅÑÅÕÍÇÔÙÍ ΥΨΗΛΑ ΠΟΣΟΣΤΑ ΕΠΙΤΥΧΟΥΣ ΕΚΡΙΖΩΣΗΣ ΤΟΥ H. PYLORI ΜΕ ΤΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΣΧΗΜΑΤΟΣ ΒΑΣΙΣΜΕΝΟΥ ΣΤΗ ΛΕΒΟΦΛΟΞΑΣΙΝΗ ΩΣ ΔΕΥΤΕΡΗΣ ΓΡΑΜΜΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑ Π. Καραβίτης, 1 Κ. Πετράκη,

Διαβάστε περισσότερα

Επιτροπές Οργανωτική Επιτροπή

Επιτροπές Οργανωτική Επιτροπή Επιτροπές Οργανωτική Επιτροπή Πρόεδρος: Δ. Πεκτασίδης Μέλη: Σ. Ντουράκης Ι. Κοσκίνας Δ. Βασιλόπουλος Επιστημονική Επιτροπή Πρόεδρος: Γ. Παπαθεοδωρίδης Μέλη: Μ. Deutsch Α. Αλεξοπούλου Α. Θανοπούλου Γ. Θεοδοσιάδης

Διαβάστε περισσότερα

ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΓΕ 2011-2012. Ημερομηνία θέμα ομιλητές 13 εκεμβρίου Φυσιολογία παχέος εντέρου - Χρόνια Α. Μαντίδης δυσκοιλιότητα

ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΓΕ 2011-2012. Ημερομηνία θέμα ομιλητές 13 εκεμβρίου Φυσιολογία παχέος εντέρου - Χρόνια Α. Μαντίδης δυσκοιλιότητα ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΓΕ 2011-2012 Ημερομηνία θέμα ομιλητές 13 εκεμβρίου Φυσιολογία παχέος εντέρου - Χρόνια Α. Μαντίδης δυσκοιλιότητα Μ. Γλυνός Γ. Πεχλιβανίδης Ι. Τριανταφυλλίδης Ι. Καραγιάννης 10 Ιανουαρίου

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Άνδρας ηλικίας 47 ετών προσέρχεται λόγω πνευματουρίας και απώλειας κοπράνων από την ουρήθρα, από δεκαημέρου. Ο ασθενής αναφέρει γριππώδη συνδρομή που προηγήθηκε της παρούσης κατάστασης.

Διαβάστε περισσότερα

Επεμβατική Ακτινολογία: Η εναλλακτική σου στη χειρουργική

Επεμβατική Ακτινολογία: Η εναλλακτική σου στη χειρουργική Επεμβατική Ακτινολογία Ενημέρωση Ασθενών Επεμβατική Ακτινολογία: Η εναλλακτική σου στη χειρουργική Τα τελευταία 20 χρόνια, η Επεμβατική Ακτινολογία παρουσιάζει διαρκή εξέλιξη και αποτελεί μία πολύτιμη

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 5 ΙΟΥΝΙΟΥ 2015

ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 5 ΙΟΥΝΙΟΥ 2015 ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 5 ΙΟΥΝΙΟΥ 2015 08.00 08.30 Προσέλευση - Εγγραφές 08.30 10.30 Video Cases Προεδρείο: Σωτήριος Γεωργόπουλος - Ευανθία Ζαμπέλη Σοβαρή αιμορραγία σε ασθενή με ελκώδη κολίτιδα Βασίλειος Ξουραφάς Πολυποδεκτομή

Διαβάστε περισσότερα

ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΑΠΟ ΤΟ FALK SYMPOSIUM 196 6 & 7 MARCH, 2015 FRANKFURT, GERMANY

ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΑΠΟ ΤΟ FALK SYMPOSIUM 196 6 & 7 MARCH, 2015 FRANKFURT, GERMANY ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΑΠΟ ΤΟ FALK SYMPOSIUM 196 6 & 7 MARCH, 2015 FRANKFURT, GERMANY Βασικά σημεία ενδιαφέροντος στο τελευταίο Falk Symposium No196 στη Φρανκφούρτη της Γερμανίας αποτέλεσαν οι εξελίξεις στο πεδίο της

Διαβάστε περισσότερα

Εικόνες ζωής. Στάση πρόληψης.

Εικόνες ζωής. Στάση πρόληψης. Εικόνες ζωής. Στάση πρόληψης. Αν είστε 55-70 ετών ελάτε και εσείς για ΔΩΡΕΑΝ προληπτικές εξετάσεις για τον καρκίνο παχέος εντέρου, από 1-31 Μαρτίου σε Αθήνα-Πειραιά, Θεσσαλονίκη, Πάτρα και Ηράκλειο. Πληροφορίες

Διαβάστε περισσότερα

σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου επί τουλάχιστον 3

σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου επί τουλάχιστον 3 Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (ΣΕΕ) ανήκει σε μια ομάδα λειτουργικών διαταραχών του πεπτικού σωλήνα. Το κοιλιακό άλγος, ο μετεωρισμός και η εναλλαγή των συνηθειών του εντέρου αποτελούν τυπικά συμπτώματα.

Διαβάστε περισσότερα

ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΠΕΠΤΙΚΟΥ

ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΠΕΠΤΙΚΟΥ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗ ΕΝΩΣΗ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΩΝ ΕΛΛΑΔΑΣ 13 η ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗ ΔΙΗΜΕΡΙΔΑ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΠΕΠΤΙΚΟΥ 5 & 6 Δεκεμβρίου 2015 Αθήνα, Ξενοδοχείο Divani-Caravel, Αίθουσα ΙΛΙΣΣΟΣ Χορηγούνται μόρια Σεμινάριο

Διαβάστε περισσότερα

20 ο ΕΛΛΗΝΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΓΙΑ ΤΟ ΕΛΙΚΟΒΑΚΤΗΡΙΔΙΟ ΤΟΥ ΠΥΛΩΡΟΥ & ΛΟΙΠΩΝ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ ΤΟΥ ΠΕΠΤΙΚΟΥ

20 ο ΕΛΛΗΝΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΓΙΑ ΤΟ ΕΛΙΚΟΒΑΚΤΗΡΙΔΙΟ ΤΟΥ ΠΥΛΩΡΟΥ & ΛΟΙΠΩΝ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ ΤΟΥ ΠΕΠΤΙΚΟΥ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΜΕΛΕΤΗΣ ΤΟΥ ΕΛΙΚΟΒΑΚΤΗΡΙΔΙΟΥ ΤΟΥ ΠΥΛΩΡΟΥ 20 ο ΕΛΛΗΝΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΓΙΑ ΤΟ ΕΛΙΚΟΒΑΚΤΗΡΙΔΙΟ ΤΟΥ ΠΥΛΩΡΟΥ & ΛΟΙΠΩΝ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ ΤΟΥ ΠΕΠΤΙΚΟΥ Παρασκευή 13 & Σάββατο 14 Μαρτίου 2015 Αμφιθέατρο Νοσοκομείου

Διαβάστε περισσότερα

Γαστρεντερολογία Ηπατολογία

Γαστρεντερολογία Ηπατολογία 10 η ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗ ΣΥΝΑΝΤΗΣΗ Εξελίξεις στη Γαστρεντερολογία Ηπατολογία & 6-7 Φεβρουαρίου 2015 Ξενοδοχείο Royal Olympic Athens ΔΩΡΕΑΝ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ ΟΡΓΑΝΩΤΙΚΗ ΧΑΙΡΕΤΙΣΜΟΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗ Αγαπητοί Φίλοι,

Διαβάστε περισσότερα

ΙΗΜΕΡΙ Α ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΗΠΑΤΟΣ

ΙΗΜΕΡΙ Α ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΗΠΑΤΟΣ 1 2 ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ ΒΟΡΕΙΟΥ ΕΛΛΑ ΟΣ ΙΗΜΕΡΙ Α ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΗΠΑΤΟΣ Π Ρ Ο Γ Ρ Α Μ Μ Α Θεσσαλονίκη, 7 & 8 εκεµβρίου 2012 Makedonia Palace Hotel 3 ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ ΒΟΡΕΙΟΥ ΕΛΛΑΔΟΣ Στιλπ. Κυριακίδη 1 (Νοσ.

Διαβάστε περισσότερα

[δεύτερη ανακοίνωση ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ

[δεύτερη ανακοίνωση ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ δεύτερη ανακοίνωση [ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ [ Χαιρετισμός Προέδρου Αγαπητοί συνάδελφοι, Mε μεγάλη χαρά και ιδιαίτερη τιμή σας αναγγέλλω ότι το 30o Πανελλήνιο

Διαβάστε περισσότερα

Γαστροστομία. Αθηνά Καπράλου,MD. Γενικός Χειρουργός. Δεκέμβριος, 2013

Γαστροστομία. Αθηνά Καπράλου,MD. Γενικός Χειρουργός. Δεκέμβριος, 2013 Γαστροστομία Αθηνά Καπράλου,MD Γενικός Χειρουργός Δεκέμβριος, 2013 ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΓΙΑ ΓΑΣΤΡΟΣΤΟΜΙΑ Νευρολογικές παθήσεις Ογκολογικές παθήσεις Άλλες κλινικές καταστάσεις Α.Ε.Ε. Όγκοι ώτων Ανορεξία/ Άρνηση

Διαβάστε περισσότερα

20 ο ΕΛΛΗΝΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΓΙΑ ΤΟ ΕΛΙΚΟΒΑΚΤΗΡΙΔΙΟ ΤΟΥ ΠΥΛΩΡΟΥ & ΛΟΙΠΩΝ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ ΤΟΥ ΠΕΠΤΙΚΟΥ

20 ο ΕΛΛΗΝΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΓΙΑ ΤΟ ΕΛΙΚΟΒΑΚΤΗΡΙΔΙΟ ΤΟΥ ΠΥΛΩΡΟΥ & ΛΟΙΠΩΝ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ ΤΟΥ ΠΕΠΤΙΚΟΥ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΜΕΛΕΤΗΣ ΤΟΥ ΕΛΙΚΟΒΑΚΤΗΡΙΔΙΟΥ ΤΟΥ ΠΥΛΩΡΟΥ 20 ο ΕΛΛΗΝΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΓΙΑ ΤΟ ΕΛΙΚΟΒΑΚΤΗΡΙΔΙΟ ΤΟΥ ΠΥΛΩΡΟΥ & ΛΟΙΠΩΝ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ ΤΟΥ ΠΕΠΤΙΚΟΥ Παρασκευή 13 & Σάββατο 14 Μαρτίου 2015 Αμφιθέατρο Νοσοκομείου

Διαβάστε περισσότερα

NET MASTERCLASS. Γαστρεντερικοί Νευροενδοκρινικοί Όγκοι (GI-NETs): Πρόσφατες εξελίξεις και χαρακτηριστικά κλινικά περιστατικά

NET MASTERCLASS. Γαστρεντερικοί Νευροενδοκρινικοί Όγκοι (GI-NETs): Πρόσφατες εξελίξεις και χαρακτηριστικά κλινικά περιστατικά NET MASTERCLASS Γαστρεντερικοί Νευροενδοκρινικοί Όγκοι (GI-NETs): Πρόσφατες εξελίξεις και χαρακτηριστικά κλινικά περιστατικά Ίδρυμα Ευγενίδου, Αθήνα Σάββατο 5 Ιουλίου 2014 Διοργάνωση Πανεπιστήμιο Αθηνών,

Διαβάστε περισσότερα

Επιπλοκές στη Γαστρεντερολογία

Επιπλοκές στη Γαστρεντερολογία ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗ ΕΝΩΣΗ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΩΝ ΕΛΛΑΔΟΣ 7 η ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗ Διημερiδα Επιπλοκές στη Γαστρεντερολογία Σάββατο 24 - Κυριακή 25 Οκτωβρίου 2009 Αθήνα, Ξενοδοχείο Divani-Caravel Αίθουσα Horizon ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ

Διαβάστε περισσότερα

ΜΕΤΑΣΤΑΣΗΣ ΠΛΑΚΩΔΟΥΣ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑΤΟΣ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΟΣ ΣΤΗΝ ΚΕΦΑΛΗ ΤΟΥ ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ

ΜΕΤΑΣΤΑΣΗΣ ΠΛΑΚΩΔΟΥΣ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑΤΟΣ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΟΣ ΣΤΗΝ ΚΕΦΑΛΗ ΤΟΥ ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΟΣ Διαμαντόπουλος Παντελής, Κυριαζή Μαρία, Κατσούρη Μαρία Ζαφείρης Χρήστος, Τριχιά Ελένη, Σοφούδης Χρυσόστομος, Νομικός Ιάκωβος Β Χειρουργική κλινική, Ε.Α.Ν.Π «Μεταξά», Πειραιάς, Εργαστήριο

Διαβάστε περισσότερα

Στην τρέχουσα παρουσίαση δεν υφίσταται σύγκρουση συμφερόντων

Στην τρέχουσα παρουσίαση δεν υφίσταται σύγκρουση συμφερόντων Δοκιμασίες κοπράνων Γιώργος Χουλιάρας, Παιδογαστρεντερολόγος, Πανεπιστημιακός Υπότροφος, Υπεύθυνος Ενδοσκοπήσεων & Ιατρείου Ιδιοπαθών Φλεγμονωδών Nοσημάτων του Εντέρου Μονάδα Γαστρεντερολογίας και Διατροφής

Διαβάστε περισσότερα

Μετεγχειρητική αντιμετώπιση νόσου Crohn (ΝC) Γιώργος Μπάμιας «Λαικό» Νοσοκομείο, Αθήνα

Μετεγχειρητική αντιμετώπιση νόσου Crohn (ΝC) Γιώργος Μπάμιας «Λαικό» Νοσοκομείο, Αθήνα Μετεγχειρητική αντιμετώπιση νόσου Crohn (ΝC) Γιώργος Μπάμιας «Λαικό» Νοσοκομείο, Αθήνα Ποσοστά χειρουργικής θεραπείας στη ΝC 60% των ασθενών θα έχουν χειρουργηθεί στα 4 χρόνια Βασικά ερωτήματα μετά το

Διαβάστε περισσότερα

Ε Ν Γ Α Σ Π Ε Α Τ Ε Ν Τ Ε Ρ. Χορηγούνται 9 μόρια ΤΕΛΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ

Ε Ν Γ Α Σ Π Ε Α Τ Ε Ν Τ Ε Ρ. Χορηγούνται 9 μόρια ΤΕΛΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ Γ Α Σ Π Ε Τ Α Ρ Ω Σ Λ Η Α Σ Α Γ Γ Ε Λ Μ Α Τ Ι Κ Η Ε Ν Ε Ν Τ Ε Ρ Ο Λ Ο Γ Ω Ν Ε Λ Χορηγούνται 9 μόρια ΤΕΛΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ 11 η ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗ ΔΙΗΜΕΡΙΔΑ ΤΗΣ ΕΠΕΓΕ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ ΑΣΚΗΣΗ ΤΗΣ ΗΠΑΤΟΛΟΓΙΑΣ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ

Διαβάστε περισσότερα

EUS ERCP HALO Radioablation

EUS ERCP HALO Radioablation ΜΟΝΤΕΡΝΕΣ ΕΝ ΟΣΚΟΠΙΚΟΙ ΜΕΘΟ ΟΙ ΣΤΗΝ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΑ EUS ERCP HALO Radioablation Του Ιατρού Χρήστου Β. Καραλή, M.D. Ειδικού Παθολόγου Γαστρεντερολόγου Ενδοσκόπου Ηπατολόγου του Κυανού Σταυρού Επανάσταση

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΗ ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ Ι.Φ.Ν.Ε. Αξιολόγηση της ιστολογικής απάντησης Αντιπαράθεση Παθολογοανατόμου-Γαστρεντερολόγου

ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΗ ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ Ι.Φ.Ν.Ε. Αξιολόγηση της ιστολογικής απάντησης Αντιπαράθεση Παθολογοανατόμου-Γαστρεντερολόγου ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΗ ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ Ι.Φ.Ν.Ε. Αξιολόγηση της ιστολογικής απάντησης Αντιπαράθεση Παθολογοανατόμου-Γαστρεντερολόγου Χ. Σπηλιάδη Παθολογοανατόμος ΕΛΚΩΔΗΣ ΚΟΛΙΤΙΔΑ ΝΟΣΟΣ CROHN «ΑΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΤΗ»

Διαβάστε περισσότερα

ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΠΕΠΤΙΚΟΥ

ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΠΕΠΤΙΚΟΥ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗ ΕΝΩΣΗ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΩΝ ΕΛΛΑΔΑΣ 13η ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗ ΔΙΗΜΕΡΙΔΑ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΠΕΠΤΙΚΟΥ 5 & 6 Δεκεμβρίου 2015 Αθήνα, Ξενοδοχείο Divani-Caravel Αίθουσα ΙΛΙΣΣΟΣ ΧΟΡΗΓΟΥΝΤΑΙ ΜΟΡΙΑ ΣΥΝΕΧΙΖΟΜΕΝΗΣ

Διαβάστε περισσότερα

ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗ ΝΟΣΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥ ΠΕΠΤΙΚΟΥ

ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗ ΝΟΣΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥ ΠΕΠΤΙΚΟΥ ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗ ΝΟΣΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥ ΠΕΠΤΙΚΟΥ ΕΠΙ ΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ( Η.Π.Α ) Νόσοι πεπτικού και ήπατος : 50 εκατοµµύρια επισκέψεις σε : Ιατρούς Νοσοκοµεία Τµήµατα επειγόντων Πιο συχνές διαγνώσεις : Τροφικές γαστρεντερίτιδες

Διαβάστε περισσότερα

9 η ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗ ΔΙΗΜΕΡΙΔΑ ΤΗΣ ΕΠΕΓΕ

9 η ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗ ΔΙΗΜΕΡΙΔΑ ΤΗΣ ΕΠΕΓΕ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ 9 η ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗ ΔΙΗΜΕΡΙΔΑ ΤΗΣ ΕΠΕΓΕ ΓΑΣΤΡΟΟΙΣΟΦΑΓΙΚΗ ΠΑΛΙΝΔΡΟΜΙΚΗ ΝΟΣΟΣ Η ΣΎΓΧΡΟΝΗ ΓΝΩΣΗ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΑΞΗ ΞΕΝΟΔΟΧΕΙΟ DIVANI CARAVEL 24-25 Σεπτεμβρίου 2011 ΟΡΓΑΝΩΤΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ Πρόεδρος Α. Μαντίδης

Διαβάστε περισσότερα

Σπήλιος Μανωλακόπουλος. Γαστρεντερολόγος Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ

Σπήλιος Μανωλακόπουλος. Γαστρεντερολόγος Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ Πότε και ποιους ασθενείς πρέπει κατά προτεραιότητα να θεραπεύσουµε,ώστε να επιτύχουµε την εξάλειψη των κλινικών επιπλοκών της νόσου (Καρκίνος & Κίρρωση) Σπήλιος Μανωλακόπουλος Γαστρεντερολόγος Ιατρική

Διαβάστε περισσότερα

Βοηθά η θεραπεία στην ιδιοπαθή πνευμονική ίνωση;

Βοηθά η θεραπεία στην ιδιοπαθή πνευμονική ίνωση; Βοηθά η θεραπεία στην ιδιοπαθή πνευμονική ίνωση; Μάης 2010 Κατερίνα Μαρκοπούλου Επιμελήτρια Α 1 η Πνευμονολογική Κλινική Ν.Γ.Παπανικολάου Στόχοι θεραπείας Βελτίωση επιβίωσης Βελτίωση κλινικών συμπτωμάτων

Διαβάστε περισσότερα

1. Ορισµός Νόσου. 4. Συµπτωµατολογία / Κλινική εικόνα / Ευρήµατα (εργαστηριακά κ.α.)

1. Ορισµός Νόσου. 4. Συµπτωµατολογία / Κλινική εικόνα / Ευρήµατα (εργαστηριακά κ.α.) 1. Ορισµός Νόσου 2. Παθογένεια: η µελέτη της δηµιουργίας µιας παθολογικής κατάστασης, µια παθολογική κατάσταση σε συνάρτηση µε το αίτιο που την προκαλεί 3. Επιδηµιολογία: είναι η επιστηµονική µελέτη των

Διαβάστε περισσότερα

Διλήμματα underwriting: σχεδιάζοντας λύσεις

Διλήμματα underwriting: σχεδιάζοντας λύσεις Διλήμματα underwriting: σχεδιάζοντας λύσεις Γιάννης Βασαλάκης Chief Uwr Ζωής & Υγείας Interamerican Τάσος Γαρυφαλλάκης Uwr Ζωής & Υγείας Αξίωμα Συνήθη ερωτήματα- προβληματισμοί Είναι παθολογικό το αποτέλεσμα

Διαβάστε περισσότερα

Γαστρεντερολογία Ηπατολογία

Γαστρεντερολογία Ηπατολογία 9 η & 9 η ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗ ΔΙΗΜΕΡΙΔΑ Εξελίξεις στη Γαστρεντερολογία Ηπατολογία 7-8 Φεβρουαρίου 2014 Ξενοδοχείο Royal Olympic Athens Θα χορηγηθούν μόρια Συνεχιζόμενης Ιατρικής Εκπαίδευσης (CME Credits) ΠΡΟΚΑΤΑΡΚΤΙΚΟ

Διαβάστε περισσότερα

Νεότερες Εξελίξεις στα Νοσήματα του Ήπατος ΙV

Νεότερες Εξελίξεις στα Νοσήματα του Ήπατος ΙV ΗΜΕΡΙΔΑ ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ Ευχαριστούμε για την υποστήριξη τις Εταιρείες: Για τέταρτη συνεχόμενη χρονιά διοργανώνεται και φέτος, από την Ελληνική Εταιρεία Μελέτης του Ήπατος και το Ηπατολογικό Τμήμα του ΥΓΕΙΑ,

Διαβάστε περισσότερα

ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΤΩΝ ΝΕΥΡΟΕΝΔΟΚΡΙΝΩΝ ΟΓΚΩΝ ΠΑΝΟΣ ΠΡΑΣΟΠΟΥΛΟΣ ΔΗΜΟΚΡΙΤΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΡΑΚΗΣ

ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΤΩΝ ΝΕΥΡΟΕΝΔΟΚΡΙΝΩΝ ΟΓΚΩΝ ΠΑΝΟΣ ΠΡΑΣΟΠΟΥΛΟΣ ΔΗΜΟΚΡΙΤΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΡΑΚΗΣ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΤΩΝ ΝΕΥΡΟΕΝΔΟΚΡΙΝΩΝ ΟΓΚΩΝ ΠΑΝΟΣ ΠΡΑΣΟΠΟΥΛΟΣ ΔΗΜΟΚΡΙΤΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΡΑΚΗΣ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΤΩΝ ΝΕΥΡΟΕΝΔΟΚΡΙΝΩΝ ΟΓΚΩΝ (ΝΕΤς) ΓΑΣΤΡΟΠΑΓΚΡΕΑΤΙΚΟΙ ΝΕΤς Νέες περιπτώσεις : 5/100.000/έτος Συχνότητα :

Διαβάστε περισσότερα

Α. ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΚΛΙΝΙΚΟΥ ΦΡΟΝΤΙΣΤΗΡΙΟΥ

Α. ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΚΛΙΝΙΚΟΥ ΦΡΟΝΤΙΣΤΗΡΙΟΥ ΚΑΙ ΚΛΙΝΙΚΟ ΦΡΟΝΤΙΣΤΗΡΙΟ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗΣ ΑΠΕΙΛΗΤΙΚΩΝ ΓΙΑ ΤΗ ΖΩΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΩΝ ΣΤΗΝ ΕΝΔΟΣΚΟΠΗΣΗ Στο πλαίσιο της Εκπαιδευτικής Διημερίδας της Επαγγελματικής Ένωσης Γαστρεντερολόγων Ελλάδας Παρασκευή 19 και Κυριακή

Διαβάστε περισσότερα

Διαταραχές του στομάχου.

Διαταραχές του στομάχου. Διαταραχές του στομάχου. Δυσπεψία Η δυσπεψία δεν είναι μια ασθένεια αλλά ένα σύνολο συμπτωμάτων. Πρόκειται για κατάσταση κακής λειτουργίας του πεπτικού συστήματος που δημιουργεί δυσχέρειες κατά την πέψη.

Διαβάστε περισσότερα

ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ και ΚΑΡΚΙΝΟΣ: συνύπαρξη ή αιτιολογική σχέση;

ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ και ΚΑΡΚΙΝΟΣ: συνύπαρξη ή αιτιολογική σχέση; ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ και ΚΑΡΚΙΝΟΣ: συνύπαρξη ή αιτιολογική σχέση; Δ. Καραγιάννη, Β. Κουρκούμπας, Δ. Μπαλτζής, Γ. Κοτρώνης, Ε. Κιντιράκη, Χ.Τρακατέλλη, Α. Παυλίδου, Μ. Σιών Γ Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, ΓΠΝΘ

Διαβάστε περισσότερα

Χαιρετισμός. Με εκτίμηση, Ο Πρόεδρος του Σεμιναρίου. Αναστάσιος Ηλίας Συντονιστής Διευθυντής Γαστρεντερολογικής Κλινικής

Χαιρετισμός. Με εκτίμηση, Ο Πρόεδρος του Σεμιναρίου. Αναστάσιος Ηλίας Συντονιστής Διευθυντής Γαστρεντερολογικής Κλινικής Χαιρετισμός Αγαπητοί συνάδελφοι, Με ιδιαίτερη χαρά σας ενημερώνουμε ότι θα πραγματοποιηθεί και φέτος το Μετεκπαιδευτικό Σεμινάριο - Επίκαιρα Θέματα Γαστρεντερολογίας, που διοργανώνεται κάθε χρόνο από τη

Διαβάστε περισσότερα

Νεότερες Εξελίξεις στα Νοσήματα του Ήπατος V

Νεότερες Εξελίξεις στα Νοσήματα του Ήπατος V Πρόγραμμα Ημερίδας Νεότερες Εξελίξεις στα Νοσήματα του Ήπατος V Παρασκευή 30 Οκτωβρίου 2015 Συνεδριακό Κέντρο «Ν. ΛΟΥΡΟΣ», ΜΗΤΕΡΑ Ώρα προσέλευσης 08:30 Διοργάνωση: Ηπατολογικό Τμήμα ΥΓΕΙΑ Πρόεδρος Οργανωτικής

Διαβάστε περισσότερα

Συνέντευξη Τύπου Παγκόσμια Ημέρα Συνέντευξη Υγείας Πεπτικού Τύπου Συστήματος. Παγκόσμια Ημέρα Υγείας Πεπτικού Συστήματος

Συνέντευξη Τύπου Παγκόσμια Ημέρα Συνέντευξη Υγείας Πεπτικού Τύπου Συστήματος. Παγκόσμια Ημέρα Υγείας Πεπτικού Συστήματος Συνέντευξη Τύπου Παγκόσμια Ημέρα Συνέντευξη Υγείας Πεπτικού Τύπου Συστήματος Παγκόσμια Ημέρα Υγείας Πεπτικού Συστήματος ΟΜΙΛΗΤΕΣ - Μερκούρης Μποδοσάκης, Πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Γενικής Ιατρικής

Διαβάστε περισσότερα

Πού οφείλεται η νόσος και ποιοι παράγοντες την πυροδοτούν:

Πού οφείλεται η νόσος και ποιοι παράγοντες την πυροδοτούν: 1 Τι είναι η Κίρρωση του Ήπατος: Η κίρρωση του ήπατος είναι μία χρόνια πάθηση του ήπατος κατά την οποία παρατηρείται καταστροφή του ιστού του ήπατος και αλλαγή της αρχιτεκτονικής του, γεγονός που οδηγεί

Διαβάστε περισσότερα

Δυσκοίλιο, θεωρούμε ένα άτομο όταν εμφανίζει δύο τουλάχιστον από τα παρακάτω προβλήματα για 3 ή περισσότερους μήνες:

Δυσκοίλιο, θεωρούμε ένα άτομο όταν εμφανίζει δύο τουλάχιστον από τα παρακάτω προβλήματα για 3 ή περισσότερους μήνες: Δυσκοιλιότητα. Η δυσκοιλιότητα αποτελεί ένα από τα πιο συχνά συμπτώματα του κατώτερου πεπτικού σωλήνα, επηρεάζοντας κάθε χρόνο ένα μεγάλο αριθμό ασθενών, κυρίως των χωρών του δυτικού κόσμου. Εικόνα 1.

Διαβάστε περισσότερα

Τα αποτελέσματά μας δεν αποτελούν ελεγχόμενη μελέτη ή κλινική δοκιμή, αλλά στοιχεία μητρώου των ασθενών μας.

Τα αποτελέσματά μας δεν αποτελούν ελεγχόμενη μελέτη ή κλινική δοκιμή, αλλά στοιχεία μητρώου των ασθενών μας. CUMMULATINE SUCCESS SCORE % ΙΣΧΙΟ CUMMULATINE SUCCESS RATE % YΛΙΚΟ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟΥ ΑΣΘΕΝΕΙΣ 42 ΑΝΔΡΕΣ 16 ΓΥΝΑΙΚΕΣ 26 ΗΛΙΚΙΑ 63.1 (42-92) ΥΨΟΣ 171 (162-191) Δ.Μ.Σ 36 (22-47) Το ποσοστό των ασθενών που αναφέρουν

Διαβάστε περισσότερα

Γαστρεντερολογία Ηπατολογία

Γαστρεντερολογία Ηπατολογία 10 η ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗ ΣΥΝΑΝΤΗΣΗ Εξελίξεις στη Γαστρεντερολογία Ηπατολογία & 6-7 Φεβρουαρίου 2015 Ξενοδοχείο Royal Olympic, Αθήνα ΔΩΡΕΑΝ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ Θα χορηγηθούν 7 μόρια Συνεχιζόμενης Ιατρικής Εκπαίδευσης (CME

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΟΚΑΤΑΡΚΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ Υποβολή Περιλήψεων

ΠΡΟΚΑΤΑΡΚΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ Υποβολή Περιλήψεων ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΜΕΛΕΤΗΣ ΤΟΥ ΕΛΙΚΟΒΑΚΤΗΡΙΔΙΟΥ ΤΟΥ ΠΥΛΩΡΟΥ 19 o ΕλληνικΟ ΣυνΕδριο για το ΕλικοβακτηρΙδιο του ΠυλωροΥ 2014 ΘΑ ΧΟΡΗΓΗΘΟΥΝ ΜΟΡΙΑ ΣΥΝΕΧΙΖΟΜΕΝΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ (c.m.e. CREDITS) Helicobacter

Διαβάστε περισσότερα

ιατρική θωρακοσκόπηση: Συσχετίζονται µε την ιστολογική διάγνωση ;

ιατρική θωρακοσκόπηση: Συσχετίζονται µε την ιστολογική διάγνωση ; Ταξινόµηση των ευρηµάτων στην ιατρική θωρακοσκόπηση: Συσχετίζονται µε την ιστολογική διάγνωση ; Φ. Εµµανουήλ 1,. Ροντογιάννη, 2 Ρ.Τριγγίδου 3,. Χιώτης 4, Μ. Στρατίκη 4, Κ.Κοντογιάννη 1, Ν.Κουφός 1, Σ.Γεννηµατά

Διαβάστε περισσότερα

Χαιρετισμός. Με εκτίμηση, Ο Πρόεδρος του Σεμιναρίου. Θεοφάνης Μάρης Διευθυντής Γαστρεντερολογικής Κλινικής

Χαιρετισμός. Με εκτίμηση, Ο Πρόεδρος του Σεμιναρίου. Θεοφάνης Μάρης Διευθυντής Γαστρεντερολογικής Κλινικής Χαιρετισμός Αγαπητοί συνάδελφοι, Με ιδιαίτερη χαρά σας ενημερώνουμε ότι θα πραγματοποιηθεί και φέτος το Μετεκπαιδευτικό Σεμινάριο - Επίκαιρα Θέματα Γαστρεντερολογίας, που διοργανώνεται κάθε χρόνο από τη

Διαβάστε περισσότερα

ιηµερίδα Γαστρεντερολογίας 25 ΧΡΟΝΙΑ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ

ιηµερίδα Γαστρεντερολογίας 25 ΧΡΟΝΙΑ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Γ.Ν.Θ. «Γ. ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ» ιηµερίδα Γαστρεντερολογίας 25 ΧΡΟΝΙΑ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ Παρασκευή 17 & Σάββατο 18 Σεπτεµβρίου 2010

Διαβάστε περισσότερα

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΑΓΓΕΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟ ΦΥΛΛΑΔΙΟ ΑΝΕΥΡΥΣΜΑ ΤΗΣ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΑΟΡΤΗΣ

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΑΓΓΕΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟ ΦΥΛΛΑΔΙΟ ΑΝΕΥΡΥΣΜΑ ΤΗΣ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΑΟΡΤΗΣ ΑΝΕΥΡΥΣΜΑ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΑΟΡΤΗΣ Κάθε χρόνο περίπου 200.000 νέοι ασθενείς διαγιγνώσκονται με Ανεύρυσμα Κοιλιακής Αορτής. Είναι γνωστό επίσης, ότι η ρήξη του Ανευρύσματος Κοιλιακής Αορτής οδηγεί σε ποσοστό τουλάχιστον

Διαβάστε περισσότερα

Πρόσκληση. Α ξιότιμες/οι κ.κ., To Εργαστήριο Υγιεινής, Επιδημιολογίας & Ιατρικής. Στατιστικής της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών, η

Πρόσκληση. Α ξιότιμες/οι κ.κ., To Εργαστήριο Υγιεινής, Επιδημιολογίας & Ιατρικής. Στατιστικής της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών, η Πρόσκληση Α ξιότιμες/οι κ.κ., To Εργαστήριο Υγιεινής, Επιδημιολογίας & Ιατρικής Στατιστικής της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών, η Ελληνική Εταιρεία Μελέτης Ήπατος και η Hepatitis B and C Public

Διαβάστε περισσότερα

Δεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή, για την παρακολούθηση του μαθήματος του καρκίνου του προστάτη.

Δεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή, για την παρακολούθηση του μαθήματος του καρκίνου του προστάτη. Δεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή, για την παρακολούθηση του μαθήματος του καρκίνου του προστάτη. Καρκίνος του προστάτη Επιδημιολογία: Αποτελεί τον συχνότερα διαγνωσμένο καρκίνο στον άνδρα. 186.320

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ PORT PAYÉ. ÁÖÌ: 998641094, ÄÏÕ: ΦΑΕΕ Áèçíþí Μιχαλακοπούλου 27, 11528 ÁèÞíá ΠΛΗΡΩΜΕΝΟ ΤΕΛΟΣ ΕΛΛΑΣ HELLAS Κ.Ε.Μ.Π. ΑΘΗΝΩΝ. Áñ. Áä.

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ PORT PAYÉ. ÁÖÌ: 998641094, ÄÏÕ: ΦΑΕΕ Áèçíþí Μιχαλακοπούλου 27, 11528 ÁèÞíá ΠΛΗΡΩΜΕΝΟ ΤΕΛΟΣ ΕΛΛΑΣ HELLAS Κ.Ε.Μ.Π. ΑΘΗΝΩΝ. Áñ. Áä. ΠΛΗΡΩΜΕΝΟ ΤΕΛΟΣ PORT PAYÉ Κ.Ε.Μ.Π. ΑΘΗΝΩΝ Áñ. Áä. 5081/07 ΕΛΛΑΣ HELLAS Α ΚΕΓΜ ΤΟΥΡΙΣΤΙΚΕΣ & ΣΥΝΕΔΡΙΑΚΕΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ Α.Ε. ÁÖÌ: 998641094, ÄÏÕ: ΦΑΕΕ Áèçíþí Μιχαλακοπούλου 27, 11528 ÁèÞíá ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ 9 η

Διαβάστε περισσότερα

Section A: ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ

Section A: ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ ΟΡΘΟΥ ΠΡΟΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΕΚΤΙΜΗΣΗ Section A: ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ A1. Εθνικότητα Ελληνική Άλλη Εθνικότητα Άλλη Εθνικότητα A2. Τωρινό Επάγγελμα A3. Έτη στο τωρινό

Διαβάστε περισσότερα

Συστάσεις για τη διαχείριση των πυρετικών σπασμών

Συστάσεις για τη διαχείριση των πυρετικών σπασμών Συστάσεις για τη διαχείριση των πυρετικών σπασμών Ad hoc Task Force of LICE Guidelines Commission ITALIAN LEAGUE AGAINST EPILEPSY Giuseppe Capovilla, Massimo Mastrangelo, Antonino Romeo, and Federico Vigevano

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΧΟΡΗΓΟΥΝΤΑΙ 11 ΜΟΡΙΑ ΣΥΝΕΧΙΖΟΜΕΝΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΧΟΡΗΓΟΥΝΤΑΙ 11 ΜΟΡΙΑ ΣΥΝΕΧΙΖΟΜΕΝΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΧΟΡΗΓΟΥΝΤΑΙ 11 ΜΟΡΙΑ ΣΥΝΕΧΙΖΟΜΕΝΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ (c.m.e. CREDITS) 2 ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΑΠΟΨΕΙΣ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΤΩΝ ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ Πρόεδρος Α. Πιτταράς

Διαβάστε περισσότερα

Οργανωτική και Επιστημονική επιτροπή

Οργανωτική και Επιστημονική επιτροπή 2 Οργανωτική και Επιστημονική επιτροπή Πρόεδρος: Χρήστος Δερβένης Μέλη: Χαρίνα Τριαντοπούλου Χρήστος Αγαλιανός Νίκος Γούβας Κωνσταντίνος Μανές Ελένη Τζερμπίνη Γιάννης Πασσάς 3 Επιστημονικό Πρόγραμμα 1

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΜΜΕΤΟΧΕΣ ΣΕ ΣΥΝΕΔΡΙΑ ΚΑΙ ΜΕΤΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΕΣ ΗΜΕΡΙΔΕΣ

ΣΥΜΜΕΤΟΧΕΣ ΣΕ ΣΥΝΕΔΡΙΑ ΚΑΙ ΜΕΤΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΕΣ ΗΜΕΡΙΔΕΣ ΣΥΜΜΕΤΟΧΕΣ ΣΕ ΣΥΝΕΔΡΙΑ ΚΑΙ ΜΕΤΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΕΣ ΗΜΕΡΙΔΕΣ Α) Ελληνικά 1. 1 ο Ετήσιο Μετεκπαιδευτικό Σεμινάριο Λοιμώξεων Π.Γ.Ν.Α. «ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ», 11-13 Οκτωβρίου 1991 2. 2 ο Ετήσιο Μετεκπαιδευτικό Σεμινάριο

Διαβάστε περισσότερα

Βογιατζόγλου E, Βογιατζόγλου Δ. Γενικό Νοσοκομείο «Αμαλία. Δόνου Α.,

Βογιατζόγλου E, Βογιατζόγλου Δ. Γενικό Νοσοκομείο «Αμαλία. Δόνου Α., ΠΡΟΛΗΨΗ ΚΑΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥ ΠΟΔΙΟΥ. Η ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΜΑΣ ΣΤΟ ΙΑΤΡΕΙΟ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥ ΠΟΔΙΟΥ, ΣΤΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ «ΑΜΑΛΙΑ ΦΛΕΜΙΝΓΚ». Μεϊμέτη Ε., Καφαντάρης Ι., Δόνου Α., Βογιατζόγλου E, Βογιατζόγλου Δ.

Διαβάστε περισσότερα

ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΑΥΤΟΜΑΤΗ ΠΑΡΟΧΕΤΕΥΣΗ ΨΕΥΔΟΚΥΣΤΗΣ ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ ΣΕ ΚΟΙΛΟ ΣΠΑΛΧΝΟ: ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ

ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΑΥΤΟΜΑΤΗ ΠΑΡΟΧΕΤΕΥΣΗ ΨΕΥΔΟΚΥΣΤΗΣ ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ ΣΕ ΚΟΙΛΟ ΣΠΑΛΧΝΟ: ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Υλικά και Μέθοδοι Αναφορές Α Πανεπιστημιακή Χειρουργική Κλινική, Α.Π.Θ., Γ.Ν.Θ. Παπαγεωργίου, Θεσσαλονίκη. Παρουσιάζουμε την περίπτωση ενός 72 χρονου άρρενα ασθενή που εισήχθη στην κλινική μας για αντιμετώπιση

Διαβάστε περισσότερα

ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΕΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ ΓΙΑ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΟΡΘΟΥ

ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΕΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ ΓΙΑ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΟΡΘΟΥ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ ΓΙΑ ΚΑΡΚΙΝΟ Β Χειρουργική Κλινική, Γ.Ν.Α. "Γ. Γεννηματάς", Αθήνα Εισαγωγή Ο καρκίνος του ορθού αποτελεί μια συχνή αιτία θανάτου στις αναπτυγμένες χώρες, με συνεχώς αυξανόμενο επιπολασμό τα τελευταία

Διαβάστε περισσότερα

ΟΓΚΟΛΟΓΙΚΗ ΗΜΕΡΙΔΑ 21 ΙΟΥΝΙΟΥ 2014 ΜΑΚΕΔΟΝΙΑ ΠΑΛΛΑΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ

ΟΓΚΟΛΟΓΙΚΗ ΗΜΕΡΙΔΑ 21 ΙΟΥΝΙΟΥ 2014 ΜΑΚΕΔΟΝΙΑ ΠΑΛΛΑΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ ΟΓΚΟΛΟΓΙΚΗ ΗΜΕΡΙΔΑ 21 ΙΟΥΝΙΟΥ 2014 ΜΑΚΕΔΟΝΙΑ ΠΑΛΛΑΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ Θέμα: Η Αναγκαιότητα του Ογκολογικού Συμβουλίου στη Βελτίωση της Αντιμετώπισης του Ασθενούς Διοργάνωση Ογκολογικο Συμβούλιο της Βιοκλινικής

Διαβάστε περισσότερα

18. ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΟΥ

18. ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΟΥ 18. ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΟΥ Ο καρκίνος του ενδομητρίου είναι η συχνότερη μορφή γυναικολογικού καρκίνου στις ΗΠΑ ( 6% όλων των νεοδιαγνωσθέντων καρκίνων στις γυναίκες). Η πρόγνωση είναι σχετικά καλή καθώς

Διαβάστε περισσότερα

www.cirse.org Επεμβατική Ογκολογία Ενημέρωση Ασθενών Επεμβατική Ακτινολογία: Η εναλλακτική σου στη χειρουργική

www.cirse.org Επεμβατική Ογκολογία Ενημέρωση Ασθενών Επεμβατική Ακτινολογία: Η εναλλακτική σου στη χειρουργική Επεμβατική Ογκολογία Ενημέρωση Ασθενών Επεμβατική Ακτινολογία: Η εναλλακτική σου στη χειρουργική www.cirse.org Cardiovascular and Interventional Radiological Society of Europe Cardiovascular and Interventional

Διαβάστε περισσότερα

Μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος. Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Λέκτορας Παθολογίας ΑΠΘ

Μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος. Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Λέκτορας Παθολογίας ΑΠΘ Μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Λέκτορας Παθολογίας ΑΠΘ SGOT 60 IU/l, SGPT 72 IU/l, γgt 92 IU/l, ALP κ.φ., CPK κ.φ., θυρεοειδική λειτουργία κ.φ. Παρουσίαση περιστατικού Άνδρας

Διαβάστε περισσότερα

ΙΦΝΕ (ΕΚ, ν.crohn, απροσδιόριστη) Συνήθεις λοιμώδεις, παρατεταμένες συστηματικές, αφροδισιακές-παρασιτικές, ιογενείς λοιμώξεις Φάρμακα και τοξίνες

ΙΦΝΕ (ΕΚ, ν.crohn, απροσδιόριστη) Συνήθεις λοιμώδεις, παρατεταμένες συστηματικές, αφροδισιακές-παρασιτικές, ιογενείς λοιμώξεις Φάρμακα και τοξίνες ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗ ΝΟΣΗΜΑΤΑ Π.Ε ΙΦΝΕ (ΕΚ, ν.crohn, απροσδιόριστη) Συνήθεις λοιμώδεις, παρατεταμένες συστηματικές, αφροδισιακές-παρασιτικές, ιογενείς λοιμώξεις Φάρμακα και τοξίνες (ΜΣΑΦ κ.ά) Ισχαιμική Μετακτινική

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΑΜΕΛΗΜΕΝΗ ΤΡΑΥΜΑΤΙΚΗ ΡΗΞΗ 2ης ΜΟΙΡΑΣ 12ΔΑΚΤΥΛΟΥ ΑΠΟ ΣΩΛΗΝΑ ΓΑΣΤΡΟΣΤΟΜΙΑΣ

ΠΑΡΑΜΕΛΗΜΕΝΗ ΤΡΑΥΜΑΤΙΚΗ ΡΗΞΗ 2ης ΜΟΙΡΑΣ 12ΔΑΚΤΥΛΟΥ ΑΠΟ ΣΩΛΗΝΑ ΓΑΣΤΡΟΣΤΟΜΙΑΣ ΜΟΙΡΑΣ 12ΔΑΚΤΥΛΟΥ ΑΠΟ Α Τμήμα Γενικής Χειρουργικής, ΓΝΑ ΚΑΤ, Κηφισιά Η διάτρηση του 12δακτύλου από σωλήνα γαστροστομίας αποτελεί μια εξαιρετικά σπάνια επιπλοκή. Να παρουσιαστούν τα αποτελέσματα της χειρουργικής

Διαβάστε περισσότερα

8η Διημερίδα ΕΠ.Ε.Γ.Ε. ΙΦΝΕ στην καθημερινή κλινική πράξη

8η Διημερίδα ΕΠ.Ε.Γ.Ε. ΙΦΝΕ στην καθημερινή κλινική πράξη 8η Διημερίδα ΕΠ.Ε.Γ.Ε. ΙΦΝΕ στην καθημερινή κλινική πράξη Στρογγυλή τράπεζα: ΙΦΝΕ και εγχείρηση Θέμα: Ενδείξεις χειρουργικής αντιμετώπισης ασθενών με ελκώδη κολίτιδα Εισηγητής: Τσιώνης Θεοχάρης Γαστρεντερολόγος

Διαβάστε περισσότερα

Στην περισσότερο επιτυχημένη αντιμετώπιση του καρκίνου έχει συμβάλλει σημαντικά η ανακά-λυψη και εφαρμογή των καρκινι-κών δεικτών.

Στην περισσότερο επιτυχημένη αντιμετώπιση του καρκίνου έχει συμβάλλει σημαντικά η ανακά-λυψη και εφαρμογή των καρκινι-κών δεικτών. Όλες μαζί οι μορφές καρκίνου αποτελούν, παγκοσμίως τη δεύτερη αιτία θανάτου μετά από τα καρδιαγγειακά νοσήματα. Τα κρούσματα συνεχώς αυξάνονται και σε πολλές αναπτυγμένες χώρες αποτελεί την πρώτη αιτία

Διαβάστε περισσότερα

ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΝΕΦΡΟΥ. Λειτουργία των νεφρών. Συμπτώματα της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας

ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΝΕΦΡΟΥ. Λειτουργία των νεφρών. Συμπτώματα της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΝΕΦΡΟΥ Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια είναι η προοδευτική, μη αναστρέψιμη μείωση της νεφρικής λειτουργίας, η οποία προκαλείται από βλάβη του νεφρού ποικίλης αιτιολογίας. Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΟΛΗΨΗ ΥΠΟΤΡΟΠΩΝ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑΣ ΚΙΡΣΩΝ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ

ΠΡΟΛΗΨΗ ΥΠΟΤΡΟΠΩΝ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑΣ ΚΙΡΣΩΝ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ ΠΡΟΛΗΨΗ ΥΠΟΤΡΟΠΩΝ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑΣ ΚΙΡΣΩΝ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ Δρ Δημήτρης Καπετάνος Γαστρεντερολογική Κλινική Γ.Ν. «Γεώργιος Παπανικολάου» Είναι απαραίτητη η πρόληψη; Κίνδυνος υποτροπής 60% σε 2 χρόνια Υψηλότερος τις

Διαβάστε περισσότερα

Ο ρόλος των αντισωμάτων κατά του κυκλικού κιτρουλλιωμένου πεπτιδίου στη διάγνωση και θεραπεία της νεανικής ιδιοπαθούς αρθρίτιδας

Ο ρόλος των αντισωμάτων κατά του κυκλικού κιτρουλλιωμένου πεπτιδίου στη διάγνωση και θεραπεία της νεανικής ιδιοπαθούς αρθρίτιδας ΗΜΟΚΡΙΤΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΡΑΚΗΣ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΩΝ ΣΠΟΥ ΩΝ "ΚΛΙΝΙΚΗ ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΑ - ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ" Ο ρόλος των αντισωμάτων κατά του κυκλικού κιτρουλλιωμένου πεπτιδίου στη διάγνωση και θεραπεία της νεανικής

Διαβάστε περισσότερα

ΧΡΟΝΙΑ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ΝΕΦΡΟΠΑΘΕΙΑ ΚΑΙ ΑΠΩΛΕΙΑ ΝΕΦΡΙΚΩΝ ΜΟΣΧΕΥΜΑΤΩΝ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ Σ. ΓΟΥΜΕΝΟΣ

ΧΡΟΝΙΑ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ΝΕΦΡΟΠΑΘΕΙΑ ΚΑΙ ΑΠΩΛΕΙΑ ΝΕΦΡΙΚΩΝ ΜΟΣΧΕΥΜΑΤΩΝ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ Σ. ΓΟΥΜΕΝΟΣ ΧΡΟΝΙΑ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ΝΕΦΡΟΠΑΘΕΙΑ ΚΑΙ ΑΠΩΛΕΙΑ ΝΕΦΡΙΚΩΝ ΜΟΣΧΕΥΜΑΤΩΝ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ Σ. ΓΟΥΜΕΝΟΣ Εισαγωγή Η πρόληψη των επεισοδίων οξείας απόρριψης και η μακροχρόνια διατήρηση του νεφρικού μοσχεύματος αποτελούν

Διαβάστε περισσότερα

Νίκος Βιάζης Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός»

Νίκος Βιάζης Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός» Νίκος Βιάζης Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός» Ενδοσκοπική αντιμετώπιση Φαρμακευτική αντιμετώπιση Ο κίνδυνος επαναιμορραγίας ή συνεχιζόμενης αιμορραγίας σχετίζεται ισχυρά με τα ευρήματα της επείγουσας ενδοσκόπησης,

Διαβάστε περισσότερα