ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΕΤΟΣ Αριθμός 2617

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Μέγεθος: px
Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΕΤΟΣ Αριθμός 2617"

Transcript

1 ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΤΟΜΕΑΣ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗΣ ΚΑΙ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗΣ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΠΕΡΙΓΡΑΦΙΚΗΣ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ: ΑΝ. ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΝΑΤΣΗΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΕΤΟΣ Αριθμός 2617 ΣΥΓΚΡΙΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΤΗΣ ΜΥΪΚΗΣ ΔΥΝΑΜΗΣ ΚΑΙ ΣΤΑΘΕΡΟΤΗΤΑΣ ΤΟΥ ΓΟΝΑΤΟΣ ΠΡΙΝ ΚΑΙ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΑΝΑΚΑΤΑΣΚΕΥΗ ΤΟΥ ΠΡΟΣΘΙΟΥ ΧΙΑΣΤΟΥ ΣΥΝΔΕΣΜΟΥ ΜΕ ΤΕΤΡΑΠΛΟ ΜΟΣΧΕΥΜΑ ΗΜΙΤΕΝΟΝΤΩΔΗ ΚΑΙ ΙΣΧΝΟΥ ΜΥΟΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ Χ. ΚΟΥΤΡΑΣ ΦΥΣΙΟΘΕΡΑΠΕΥΤΗΣ MSc ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΕΦΑΡΜΟΓΩΝ ΤΕΙ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟΣ ΣΥΝΕΡΓΑΤΗΣ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟΥ ΠΕΡΙΓΡΑΦΙΚΗΣ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗΣ Α.Π.Θ. ΔΙΔΑΚΤΟΡΙΚΗ ΔΙΑΤΡΙΒΗ ΥΠΟΒΛΗΘΗΚΕ ΣΤΗΝ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΤΟΥ ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟΥ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ

2

3 ΤΡΙΜΕΛΗΣ ΣΥΜΒΟΥΛΕΥΤΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΓΙΓΗΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ, ΟΜΟΤΙΜΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ (Επιβλέπων) ΧΡΙΣΤΟΦΟΡΙΔΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ, ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΝΑΤΣΗΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ, ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΕΠΤΑΜΕΛΗΣ ΕΞΕΤΑΣΤΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΓΙΓΗΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ, ΟΜΟΤΙΜΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΧΡΙΣΤΟΔΟΥΛΟΥ ΑΝΑΣΤΑΣΙΟΣ, ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΧΡΙΣΤΟΦΟΡΙΔΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ, ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΠΕΤΣΑΤΩΔΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ, ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΛΑΖΟΣ ΛΟΥΚΑΣ, ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΝΑΤΣΗΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ, ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΦΑΡΕΣ ΣΑΙΕΧ, ΕΠΙΚΟΥΡΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ «Η έγκριση της Διδακτορικής Διατριβής από την Ιατρική Σχολή του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης, δεν υποδηλώνει αποδοχή των γνωμών του συγγραφέα» (Νόμος 5343/32, άρθρο και Nόμος 1268/82, άρθρο 50 8) 3

4

5 ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΝΤΟΜΠΡΟΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ 5

6

7 Στη σύζυγό μου Βασιλική Στις κόρες μου Πένυ και Άννα που υπεραγαπώ Για την υπομονή, την κατανόηση, την αγάπη τους Στη μνήμη του Πατέρα μου 7

8

9 ΠΡΟΛΟΓΟΣ Η αποκατάσταση, μετά από ανακατασκευή του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου με μόσχευμα από τους τένοντες του ημιτενοντώδη και ισχνού μυός, απασχολεί τα τελευταία χρόνια Ορθοπαιδικούς Χειρουργούς και Φυσιοθεραπευτές. Η ομαλή και ταχεία μετεγχειρητική αποκατάσταση, καθώς και η ασφαλής επιστροφή στο προτραυματικό επίπεδο αθλητικών δραστηριοτήτων, αποτελεί στόχο και πρόκληση για Ιατρούς και Φυσικοθεραπευτές. Παρά τον μεγάλο αριθμό μελετών, σχετικά με την αποκατάσταση μετά από ανακατασκευή του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου, αρκετά σημεία δεν έχουν αποσαφηνιστεί, ενώ σε άλλα, παρατηρούνται αντικρουόμενες συχνά απόψεις. Η επαγγελματική μου ενασχόληση επί δεκαετίες ως Φυσιοθεραπευτή, σε συνδυασμό με την εκπαιδευτική μου ιδιότητα, με ώθησαν στην μελέτη παραμέτρων, που μπορεί να επηρεάζουν σημαντικά την αποκατάσταση των αθλουμένων και μη αθλουμένων ασθενών. Αισθάνομαι κατ αρχήν την ανάγκη, να ευχαριστήσω την ηγεσία της Ιατρικής Σχολής του Αριστοτέλειου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης, που μου έκανε την τιμή να με αποδεχτεί, ως υποψήφιο Διδάκτορα της Ιατρικής Σχολής. Ευχαριστώ ιδιαίτερα, όλα τα μέλη ΔΕΠ και ΕΔΤΠ του Εργαστηρίου της Περιγραφικής Ανατομικής, που με αποδέχτηκαν και με αγκάλιασαν από την πρώτη στιγμή ως άμισθο Επιστημονικό Συνεργάτη, που προσπάθησε να προσφέρει αυτά που του ζητήθηκαν και αυτά που μπορούσε. Ευχαριστώ τους Διευθυντές μου στο Εργαστήριο της Περιγραφικής Ανατομικής Καθηγητή Παναγιώτη Γιγή που με αποδέχτηκε ως υποψήφιο Διδάκτορα, τον Καθηγητή Τσικάρα Προκόπιο για την αρμονική συνεργασία και τον Αναπληρωτή Καθηγητή Νάτση Κωνσταντίνο για την ολοκλήρωση της συνεργασίας. Ευχαριστώ εκ βάθους καρδίας τον Αναπληρωτή Καθηγητή Λάζο Λουκά, για τις συμβουλές και τις παραινέσεις του, τον Αναπληρωτή Καθηγητή Άγιο Αλέξανδρο, για τις λιτές και εύστοχες 9

10 υποδείξεις, τον Επίκουρο Καθηγητή Αποστολίδη Στέργιο, για την ζεστασιά και την πολυεπίπεδη βοήθεια, τον Επίκουρο Καθηγητή Παρασκευά Γεώργιο για την συνεργασία και την βοήθεια που απλόχερα μου πρόσφερε στο Ανατομικό και Ιατρικό μέρος της μελέτης και τέλος, τον Λέκτορα Αναστασόπουλο Νικόλαο για την επιστημονική βοήθεια και τις υποδείξεις του. Σε όλη την διαδρομή αυτής της εργασίας, από την διαμόρφωση της ερευνητικής ιδέας έως την μεθόδευση, τον σχεδιασμό, την εξαγωγή και την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων, είχα την τιμή, να έχω επιστημονικό σύμβουλο, συμπαραστάτη και καθοδηγητή τον Ομότιμο Καθηγητή Γιγή Παναγιώτη. Τον ευχαριστώ θερμά, τόσο για την αποδοχή μου ως υποψήφιου Διδάκτορα, όσο και για την σημαντική συμβολή του στην ολοκλήρωση της διατριβής, ως κύριος επιβλέπων. Θερμές ευχαριστίες, στο μέλος της τριμελούς επιτροπής Καθηγητή Χριστοφορίδη Ιωάννη, που με τις πολύτιμες συμβουλές και παρατηρήσεις του, συνέβαλε στην ολοκλήρωση της παρούσης μελέτης. Ευχαριστώ επίσης ιδιαίτερα, το μέλος της τριμελούς συμβουλευτικής επιτροπής και Διευθυντή του Εργαστηρίου της Περιγραφικής Ανατομικής Αναπληρωτή Καθηγητή Νάτση Κωνσταντίνο, για τον ενδελεχή έλεγχο της μελέτης, τις παρατηρήσεις, τις υποδείξεις και την καθοδήγηση, στην ολοκλήρωση αυτής της μελέτης. Η ολοκλήρωση της μελέτης, δεν θα ήταν εφικτή, εάν δεν είχα από την αρχή την συμπαράσταση, συμπαράταξη, παρότρυνση και βοήθεια όχι μόνο στη συγγραφή του Ιατρικού μέρους της μελέτης, αλλά και στην συνεισφορά σε έμψυχο υλικό ασθενών, που συμπεριελήφθησαν στην παρούσα μελέτη, του φίλου Ορθοπαιδικού Χειρουργού Τερζίδη Ιωάννη στον οποίο οφείλω πολλά. Ευχαριστώ τους Ορθοπαιδικούς Χειρουργούς, που συνέβαλαν με τους ασθενείς που χειρούργησαν και μου εμπιστεύτηκαν την αποκατάστασή τους, καθώς και την συμμετοχή τους στην μελέτη, Γιγή Παναγιώτη-Ομότιμο Καθηγητή, Χριστοφορίδη Ιωάννη Καθηγητή - Διευθυντή της Β Πανεπιστημιακής Ορθοπαιδικής Κλινικής του ΑΠΘ, Τερζίδη Ιωάννη- Ορθοπαιδικό Χειρουργό, Πανταζή Ευάγγελο-Ορθοπαιδικό Χειρουργό και φίλο, Γιγή Ιωάννη-Λέκτορα της Β Πανεπιστημιακής Ορθοπαιδικής Κλινικής του ΑΠΘ, Παπαδόπουλο Περικλή-Λέκτορα της Α Πανεπιστημιακής Ορθοπαιδικής Κλινικής του ΑΠΘ, Καράταγλη Δημήτριο- 10

11 Επιμελητή Β της Α Πανεπιστημιακής Ορθοπαιδικής Κλινικής του ΑΠΘ, Παπαστεργίου Στέργιο-Διευθυντή της Ορθοπαιδικής Κλινικής του Νοσοκομείου «Άγιος Παύλος» και Μανώλογλου Κωνσταντίνο-Ορθοπαιδικό Χειρουργό. Ιδιαίτερες ευχαριστίες σε όλους τους εξαίρετους συνεργάτες μου, στο Κέντρο Φυσικοθεραπείας και Αποκατάστασης, που αγόγγυστα συνεργάστηκαν μαζί μου για την τήρηση του πρωτοκόλλου αποκατάστασης και ιδιαίτερα στην Ελευθεριάδου Δήμητρα, για την συνέπεια και την προσήλωση της, στους κανόνες για την ολοκλήρωση της έρευνας και των μετρήσεων που διεξήγαγε. Ευχαριστώ επίσης, τον Διδάκτορα της Στατιστικής του τμήματος Μαθηματικών του ΑΠΘ Χατζόπουλο Σταύρο, για την στατιστική επεξεργασία των δεδομένων, την πολύτιμη συνεργασία μας και τις ιδέες που πρότεινε, ώστε η στατιστική ανάλυση, αν και πολύπλοκη, να καταστεί κατανοητή. Ευχαριστώ τον Φιλόλογο Κόρογλου Αθανάσιο, για την πολύτιμη βοήθεια στην φιλολογική επιμέλεια του κειμένου. Ένα μεγάλο Ευχαριστώ από βάθους καρδιάς στους Φίλους και Συγγενείς που έδειξαν κατανόηση για την απουσία μου από πολλά εξαιτίας της μελέτης αυτής. Τέλος οφείλω να ευχαριστήσω την σύζυγό μου Βασιλική Καμπά, για την ανάληψη εξ ολοκλήρου των οικογενειακών βαρών και την συμπαράστασή της, στην ολοκλήρωση αυτής της μελέτης και ιδιαίτερα, τις πολυαγαπημένες μου κόρες Πένυ και Άννα, που τις στερήθηκα και με στερήθηκαν, τα πέντε τελευταία χρόνια, που συνέπεσαν με τα δύσκολα μαθητικά τους χρόνια και την εφηβεία, όπου δυστυχώς, δεν με είχαν αρωγό. 11

12

13 Περιεχόμενα Πρόλογος... 9 Περιεχόμενα Γραφήματα Εικόνες Πίνακες Εισαγωγή Γενικό Μέρος Περιγραφική Ανατομική Άρθρωση του γόνατος Μηνίσκοι Αρθρικός θύλακος του γόνατος Αρθρικός υμένας Ορογόνοι θύλακοι Αρθρικό υγρό Αρθρικός χόνδρος Αγγείωση Νεύρωση Οι σύνδεσμοι της άρθρωσης του γόνατος Επιγονατιδικός σύνδεσμος Καθεκτικοί σύνδεσμοι της επιγονατίδας Έσω πλάγιος σύνδεσμος Έξω πλάγιος σύνδεσμος Λοξός ιγνυακός σύνδεσμος Τοξοειδής ιγνυακός σύνδεσμος Χιαστοί σύνδεσμοι Πρόσθιος Χιαστός Σύνδεσμος (ΠΧΣ) Ιστορική αναδρομή Εμβρυολογική διάπλαση του ΠΧΣ Περιγραφική ανατομική του ΠΧΣ Ιστολογική υφή του ΠΧΣ Δεσμίδες του ΠΧΣ Προσφύσεις του ΠΧΣ Οπίσθιος χιαστός σύνδεσμος Σταθερότητα της άρθρωσης του γόνατος Προσανατολισμός των χιαστών συνδέσμων Λειτουργική εμβιομηχανική του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου Αντανακλαστικά τόξα χιαστών συνδέσμων Μυϊκό σύστημα του γόνατος Κινησιολογικά στοιχεία του γόνατος Εκτείνοντες μύες του γόνατος Καμπτήρες μύες του γόνατος

14 Στροφείς μύες του γόνατος Κακώσεις του Πρόσθιου Χιαστού Συνδέσμου Επιδημιολογικά δεδομένα Προδιαθεσικοί παράγοντες ρήξης του ΠΧΣ Ανατομικοί παράγοντες Ορμονικοί παράγοντες Νευρομυϊκοί παράγοντες Εμβιομηχανικοί παράγοντες Εξωγενείς παράγοντες Μηχανισμοί κάκωσης του ΠΧΣ Συνοδές κακώσεις σε ρήξη του ΠΧΣ Ιατρική Αντιμετώπιση των ρήξεων του ΠΧΣ Διάγνωση Ιστορικό Κλινική εικόνα Κλινικές δοκιμασίες Δοκιμασία Lachman-Νούλης Πρόσθια συρταροειδής δοκιμασία (Drawer sign) Δοκιμασία στροφικής μετατόπισης (Pivot Shift) Ειδικές εξετάσεις Απεικονιστικές εξετάσεις Θεραπεία Χειρουργική Θεραπεία Μοσχεύματα στην ανακατασκευή του ΠΧΣ Χειρουργική τεχνική Καθήλωση του μοσχεύματος στη μηριαία επιφάνεια Διά της κνημιαίας σήραγγας (διακνημιαία) Μέσω της έσω αρθροσκοπικής πύλης εισόδου (έσω πύλη) Σταθεροποίηση του μοσχεύματος Η τεχνική εξωτερικής σταθεροποίησης Endobutton Διασταυρούμενες καρφίδες (cross pin) Επιπλοκές Φυσιοθεραπευτική Αποκατάσταση Μυϊκή αδυναμία Επιθετικά πρωτόκολλα αποκατάστασης Αποκατάσταση μυϊκής δύναμης Ιδιοδεκτικότητα και λειτουργικές δοκιμασίες Εύρος κίνησης Άλγος, οίδημα και αισθητικές διαταραχές της άρθρωσης του γόνατος Επίπεδο λειτουργικής ικανότητας Κριτήρια επιστροφής σε αθλητικές δραστηριότητες Ειδικό Μέρος Μεθοδολογία Σκοπός της μελέτης Οριοθέτηση της μελέτης

15 Περιορισμοί της μελέτης Δείγμα Πειραματικός σχεδιασμός Πρωτόκολλο αποκατάστασης Μετρήσεις Διαδικασία μετρήσεων Όργανα μέτρησης Περιγραφή των οργάνων Ισοκινητικό δυναμόμετρο Αρθρόμετρο Rolimeter Γωνιόμετρο Μετρική ταινία Ηλεκτρονικό Χρονόμετρο Περιγραφή των μετρήσεων Ισομετρική αξιολόγηση Ισοκινητική αξιολόγηση Λειτουργικές δοκιμασίες απόστασης Απλό άλμα σε μήκος Τριπλό άλμα σε μήκος Λειτουργικές δοκιμασίες χρόνου Πλάγιες μετατοπίσεις σε χρόνο (side steps) Διασταυρούμενο τρέξιμο σε χρόνο (carioca) Μέτρηση της περιφέρειας του γόνατος Μέτρηση της περιφέρειας του μηρού Γωνιομέτρηση Μέτρηση παθητικής σταθερότητας Ερωτηματολόγιο Lysholm- Gillquist Αξιολόγηση του άλγους Επίπεδο φυσικής δραστηριότητας Αποτελέσματα Στατιστική ανάλυση Μυϊκή δύναμη Ισομετρική δύναμη Μεταβολή της ισομετρικής δύναμης καμπτήρων και εκτεινόντων μυών, σε καθιστή και πρηνή θέση, σε σχέση με το χρονικό σημείο μέτρησης Μεταβολή της ισομετρικής δύναμης των καμπτήρων και εκτεινόντων μυών σε σχέση με την θέση μέτρησης Μεταβολή της ισομετρικής δύναμης των καμπτήρων και εκτεινόντων μυών σε σχέση με το φύλο Ανάκτηση της ισομετρικής δύναμης των καμπτήρων και εκτεινόντων μυών Ισοκινητική Δύναμη

16 Μεταβολή της ισοκινητικής δύναμης καμπτήρων και εκτεινόντων μυών, σε καθιστή και πρηνή θέση, σε σχέση με το χρονικό σημείο μέτρησης Μεταβολή της ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων και εκτεινόντων μυών σε σχέση με την θέση μέτρησης Μεταβολή της ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων και εκτεινόντων μυών σε σχέση με το φύλο Ανάκτηση της δύναμης των καμπτήρων και εκτεινόντων μυών Μεταβολή της ισοκινητικής δύναμης των έσω και έξω στροφέων μυών σε σχέση με το χρονικό σημείο μέτρησης Μεταβολή της ισοκινητικής δύναμης των έσω και έξω στροφέων μυών σε σχέση με το φύλο Ανάκτηση της δύναμης των έσω και έξω στροφέων μυών Δυναμική Σταθερότητα Μεταβολή της δυναμικής σταθερότητας του κάτω άκρου σε σχέση με το χρονικό σημείο μέτρησης Ανάκτηση της δυναμικής σταθερότητας Γωνία της μέγιστης δύναμης των καμπτήρων μυών του γόνατος Μεταβολή της γωνίας της μέγιστης δύναμης των καμπτήρων μυών του γόνατος, στην καθιστή θέση, στις 60 ο/sec Μεταβολή της γωνίας της μέγιστης δύναμης των καμπτήρων μυών του γόνατος στην καθιστή θέση, στις 180 ο/sec Επίδραση της θέσης καθήλωσης του μοσχεύματος στο μηριαίο οστούν Επίδραση της τεχνικής σταθεροποίησης του μοσχεύματος στο μηριαίο οστούν Επίδραση του επιπέδου φυσικής δραστηριότητας Επίδραση του χρόνου μεταξύ τραυματισμού - χειρουργείου Επίδραση του επικρατούντος ή μη επικρατούντος μέλους Μεταβολή της περιφέρειας του γόνατος και του μηρού Μεταβολή του εύρους κίνησης της άρθρωσης του γόνατος Μεταβολή της παθητικής σταθερότητας της άρθρωσης του γόνατος Μεταβολή του επιπέδου λειτουργικής ικανότητας Μεταβολή του άλγους Γωνία Q και γωνία βλαισότητας ραιβότητας Συσχετίσεις μεταβλητών Το απλό άλμα σε μήκος Το τριπλό άλμα σε μήκος Η πλάγια μετατόπιση σε χρόνο Το διασταυρούμενο τρέξιμο σε χρόνο Το επίπεδο φυσικής δραστηριότητας Το χρονικό διάστημα τραυματισμού - χειρουργείου Η περιφέρεια της άρθρωσης του γόνατος Η περιφέρεια του έσω πλατύ μυός

17 Η περιφέρεια του τετρακεφάλου μυός Το εύρος της έκτασης του γόνατος Το εύρος της κάμψης του γόνατος Η δοκιμασία Lachmann-Νούλης Η πρόσθια συρταροειδής δοκιμασία Το επίπεδο λειτουργικής ικανότητας Το άλγος Η γωνία Q Η γωνία βλαισότητας ραιβότητας Η ηλικία Συζήτηση Μυϊκή δύναμη Ισομετρική δύναμη των καμπτήρων μυών Ισομετρική δύναμη εκτεινόντων μυών Ισοκινητική δύναμη καμπτήρων μυών Ισοκινητική δύναμη εκτεινόντων μυών Ισοκινητική δύναμη έσω έξω στροφέων μυών Δυναμική Σταθερότητα Γωνία της μέγιστης δύναμης των καμπτήρων μυών του γόνατος Επίδραση της θέσης καθήλωσης του μοσχεύματος στο μηριαίο οστούν Επίδραση της τεχνικής σταθεροποίησης του μοσχεύματος στο μηριαίο οστούν Επίδραση του επιπέδου φυσικής δραστηριότητας Επίδραση του χρόνου μεταξύ τραυματισμού χειρουργείου Επίδραση του επικρατούντος ή μη επικρατούντος μέλους Μεταβολή της περιφέρειας του γόνατος και του μηρού Μεταβολή του εύρους κίνησης της άρθρωσης του γόνατος Μεταβολή της παθητικής σταθερότητας της άρθρωσης του γόνατος Μεταβολή του επιπέδου λειτουργικής ικανότητας Μεταβολή του άλγους Γωνία Q και γωνία βλαισότητας ραιβότητας Η ηλικία Συμπεράσματα Περίληψη Summary Βιβλιογραφία Παράρτημα Πινάκων

18

19 ΓΡΑΦΗΜΑΤΑ Γράφημα 1 Ισοκινητική δύναμη καμπτήρων στις 60 0/sec σε καθιστή θέση.175 Γράφημα 2 Ισοκινητική δύναμη καμπτήρων στις 180 0/sec σε καθιστή θέση Γράφημα 3 Ισοκινητική δύναμη καμπτήρων στις 60 0/sec σε πρηνή θέση Γράφημα 4 Ισοκινητική δύναμη καμπτήρων στις 180 0/sec σε πρηνή θέση Γράφημα 5 Ισοκινητική δύναμη εκτεινόντων στις 60 0/sec σε καθιστή θέση 176 Γράφημα 6 Ισοκινητική δύναμη εκτεινόντων στις 180 0/sec σε καθιστή θέση Γράφημα 7 Ισοκινητική δύναμη εκτεινόντων στις 60 0/sec σε πρηνή θέση Γράφημα 8 Γράφημα 9 Ισοκινητική δύναμη εκτεινόντων στις 180 0/sec σε πρηνή θέση.176 Αναλογία ισοκινητικής δύναμης καμπτήρων εκτεινόντων στις 60 0/sec σε καθιστή θέση Γράφημα 10 Αναλογία ισοκινητικής δύναμης καμπτήρων εκτεινόντων στις 180 0/sec σε καθιστή θέση Γράφημα 11 Αναλογία ισοκινητικής δύναμης καμπτήρων εκτεινόντων μυών στις 60 0/sec σε πρηνή θέση Γράφημα 12 Αναλογία ισοκινητικής δύναμης καμπτήρων εκτεινόντων μυών στις 180 0/sec σε πρηνή θέση Γράφημα 13 Ισοκινητική δύναμη έσω στροφέων μυών στις 30 0/sec Γράφημα 14 Ισοκινητική δύναμη έσω στροφέων μυών στις 60 0/sec Γράφημα 15 Ισοκινητική δύναμη έσω στροφέων μυών στις 120 0/sec Γράφημα 16 Ισοκινητική δύναμη έξω στροφέων μυών στις 30 0/sec Γράφημα 17 Ισοκινητική δύναμη έξω στροφέων μυών στις 60 0/sec Γράφημα 18 Ισοκινητική δύναμη έξω στροφέων μυών στις 120 0/sec Γράφημα 19 Αναλογία ισοκινητικής δύναμης έσω έξω στροφέων μυών στις 30 0/sec Γράφημα 20 Αναλογία ισοκινητικής δύναμης έσω έξω στροφέων μυών στις 60 0/sec Γράφημα 21 Αναλογία ισοκινητικής δύναμης έσω έξω στροφέων μυών στις 120 0/sec Γράφημα 22 Μέσος όρος των λόγων του πάσχοντος προς το υγιές μέλος στο απλό άλμα σε μήκος Γράφημα 23 Μέσος όρος των λόγων του πάσχοντος προς το υγιές μέλος στο τριπλό άλμα σε μήκος Γράφημα 24 Μέση τιμή σε δευτερόλεπτα της πλάγιας μετατόπισης Γράφημα 25 Μέση τιμή σε δευτερόλεπτα του διασταυρούμενου τρέξιμου.189 Γράφημα 26 Μέση τιμή της γωνίας της μέγιστης ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων μυών του υγιούς μέλους στις 60 o/sec σε καθιστή θέση Γράφημα 27 Μέση τιμή της γωνίας της μέγιστης ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων μυών του πάσχοντος μέλους στις 60 o/sec σε καθιστή θέση

20 Γράφημα 28 Διαφορά της μέσης τιμής της γωνίας της μέγιστης ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων μυών, υγιές-πάσχον στην καθιστή θέση στις 60 ο/sec Γράφημα 29 Μέση τιμή της γωνίας της μέγιστης ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων μυών του υγιούς μέλους στις 60 o/sec σε πρηνή θέση Γράφημα 30 Μέση τιμή της γωνίας της μέγιστης ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων μυών του πάσχοντος μέλους στις 60 o/sec σε πρηνή θέση Γράφημα 31 Διαφορά της μέσης τιμής της γωνίας της μέγιστης ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων μυών, υγιές-πάσχον, στην πρηνή θέση, στις 60 ο/sec Γράφημα 32 Μέση τιμή της γωνίας της μέγιστης ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων μυών του υγιούς μέλους στις 180 o/sec σε καθιστή θέση Γράφημα 33 Μέση τιμή της γωνίας της μέγιστης ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων μυών του πάσχοντος μέλους στις 180 o/sec σε καθιστή θέση Γράφημα 34 Διαφορά της μέσης τιμής της γωνίας της μέγιστης ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων μυών, υγιές-πάσχον, στην καθιστή θέση, στις 180 ο/sec Γράφημα 35 Μέση τιμή της γωνίας της μέγιστης ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων μυών του υγιούς μέλους στις 180 o/sec σε πρηνή θέση Γράφημα 36 Μέση τιμή της γωνίας της μέγιστης ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων μυών του πάσχοντος μέλους στις 180 o/sec σε πρηνή θέση Γράφημα 37 Διαφορά της μέσης τιμής της γωνίας της μέγιστης ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων μυών, υγιές-πάσχον, στην πρηνή θέση, στις 180 ο/sec

21 ΕΙΚΟΝΕΣ Εικόνα 1. Πρόσθια άποψη δεξιού γόνατος σε κάμψη (Netter F, 2004) Εικόνα 2. Άνω άποψη δεξιού γόνατος (Netter F, 2004) Εικόνα 3. Η αρθρική κοιλότητα οριοθετούμενη από τον αρθρικό υμένα του αρθρικού θυλάκου της άρθρωσης του γόνατος (Testut L., Latarjet A.) 37 Εικόνα 4. Αιμάτωση του γόνατος (Netter F, 2004) Εικόνα 5. Αγγείωση ΠΧΣ (Arnoczky, 1979) Εικόνα 6. Αγγεία και νεύρα του γόνατος (Άγιος, Α., 2002) Εικόνα 7. Δεσμίδες του ΠΧΣ την 16 η εβδομάδα κύησης (Starman, 2008) Εικόνα 8. Δεξιό γόνατο σε κάμψη. Πρόσθια άποψη (Netter F, 2004) Εικόνα 9. Στιβάδες του ΠΧΣ (Arnoczky, 1983) Εικόνα 10. Προσθιοεσωτερική (ΑΜ) και Οπισθιοεξωτερική (PL) δεσμίδα (Zantop T., 2005) Εικόνα 11. Το μήκος της προσθιοεσωτερικής (ΑΜ) και οπισθιοεξωτερικής (PL) δεσμίδας (Zantop, T., 2006) Εικόνα 12. Έσω άποψη του γόνατος (Netter F., 2004) Εικόνα 13. Δοκιμασία Lachman-Νούλης Εικόνα 14. Πρόσθια συρταροειδής δοκιμασία Εικόνα 15. Δοκιμασία στροφικής μετατόπισης (Pivot Shift) Εικόνα 16. Σχήμα για την θέση καθήλωσης του μοσχεύματος στο μηριαίο οστούν με το μοντέλο του ωρολογίου για το δεξιό γόνατο (Stergiou N., 2008) Εικόνα 17. Τεχνική εξωτερικής σταθεροποίησης Endobutton (Prodromos C., 2008) Εικόνα 18. Τεχνική καθήλωσης του μοσχεύματος με διασταυρούμενες καρφίδες (Anderson J., Paulos L., 2008) Εικόνα 19. Ισοκινητικό δυναμόμετρο CYBEX NORM Εικόνα 20. Αρθρόμετρο Rolimeter Εικόνα 21. Γωνιόμετρο Lafayette Gollehon extendable Εικόνα 22. Μετρική ταινία Gulick anthropometric tape Εικόνα 23. Ηλεκτρονικό χρονόμετρο chronograph JS Εικόνα 24. Ισομετρική μέτρηση σε γωνία 0 ο σε καθιστή θέση Εικόνα 25. Ισοκινητική μέτρηση καμπτήρων και εκτεινόντων σε καθιστή θέση Εικόνα 26. Ισοκινητική μέτρηση καμπτήρων και εκτεινόντων σε πρηνή θέση..152 Εικόνα 27. Ισοκινητική μέτρηση έσω και έξω στροφέων μυών Εικόνα 28. Απλό άλμα σε μήκος Εικόνα 29. Τριπλό άλμα σε μήκος Εικόνα 30. Πλάγια μετατόπιση σε χρόνο Εικόνα 31. Διασταυρούμενο τρέξιμο σε χρόνο Εικόνα 32. Μέτρηση της περιφέρειας του γόνατος Εικόνα 33. Μέτρηση της περιφέρειας του μηρού στο ύψος του έσω πλατέως μυός

22 Εικόνα 34. Μέτρηση της περιφέρειας του τετρακεφάλου μυός Εικόνα 35. Μέτρηση της κάμψης Εικόνα 36. Μέτρηση της έκτασης Εικόνα 37. Μέτρηση της γωνίας βλαισότητας-ραιβότητας Εικόνα 38. Μέτρηση της γωνίας Q Εικόνα 39. Μέτρηση της ΠΚΟ στη δοκιμασία Lachmann-Νούλης Εικόνα 40. Μέτρηση της ΠΚΟ στην πρόσθια συρταροειδή δοκιμασία

23 ΠΙΝΑΚΕΣ Πίνακας 1. Ερωτηματολόγιο επιπέδου λειτουργίας του γόνατος Lysholm- Gillquist Πίνακας 2. Κλίμακα άλγους Πίνακας 3. Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, των ισομετρικών χαρακτηριστικών των καμπτήρων και εκτεινόντων μυών (Αναλ. Πιν ) Πίνακας 4. Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, της ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων και εκτεινόντων μυών (Αναλ. Πιν ) Πίνακας 5 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές μέλος, της ισοκινητικής δύναμης σε σχέση με το φύλο (Αναλ. Πιν ) Πίνακας 6 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, της ισοκινητικής δύναμης των στροφέων μυών (Αναλ. Πιν ) Πίνακας 7. Μέση τιμή της γωνίας της μέγιστης ισοκινητικής δύναμης των μυών (Αναλ. Πίν ) Πίνακας 8 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, της ισοκινητικής δύναμης σε σχέση με την επίδραση της τεχνικής καθήλωσης του μοσχεύματος (Αναλ. Πίν. 63,65,67,69) Πίνακας 9 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, μεταβλητών σε σχέση με την επίδραση της τεχνικής καθήλωσης του μοσχεύματος (Αναλ. Πίν. (64,66,68,70) Πίνακας 10 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, της ισοκινητικής δύναμης σε σχέση με την επίδραση της τεχνικής σταθεροποίησης του μοσχεύματος (Αναλ. Πίν. 71,73,75,77) Πίνακας 11 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, μεταβλητών σε σχέση με την επίδραση της τεχνικής σταθεροποίησης του μοσχεύματος (Αναλ. Πίν.72,74,76,78) Πίνακας 12 Μέσοι όροι λόγων πάσχοντος προς υγιές της ισοκινητικής δύναμης καμπτήρων και εκτεινόντων μυών, σε σχέση με το επίπεδο φυσικής δραστηριότητας Πίνακας 13 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, της ισοκινητικής δύναμης των στροφέων μυών σε σχέση με το επίπεδο φυσικής δραστηριότητας(αναλ. Πίν. 80,83,86,89) Πίνακας 14 Μέσοι όροι λόγων, διαφόρων μεταβλητών, σε σχέση με το επίπεδο φυσικής δραστηριότητας(αναλ. Πίν. 81,84,87,90) Πίνακας 15 Μέσοι όροι λόγων πάσχοντος προς υγιές της ισοκινητικής δύναμης καμπτήρων και εκτεινόντων μυών σε σχέση με το χρονικό διάστημα τραυματισμού και χειρουργείου (Αναλ. Πίν. 91, 94, 97, 100) Πίνακας 16 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, της ισοκινητικής δύναμης των στροφέων μυών σε σχέση με το χρονικό διάστημα μεταξύ τραυματισμού και χειρουργείου (Αναλ. Πίν. 92,95,98,101) Πίνακας 17 Μέσοι όροι λόγων, διαφόρων μεταβλητών σε σχέση με το χρονικό διάστημα μεταξύ τραυματισμού και χειρουργείου (Αναλ. Πίν. 93,96,99,102)

24 Πίνακας 18 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, της ισοκινητικής δύναμης σε σχέση με το επικρατούν ή μη χειρουργημένο μέλος (Αναλ. Πίν. 103,105,107,109) Πίνακας 19 Μέσοι όροι λόγων, διαφόρων μεταβλητών σε σχέση με το επικρατούν ή μη χειρουργημένο μέλος (Αναλ. Πίν. 104,106,108,110) Πίνακας 20 Μεταβολή της περιφέρειας του γόνατος και του μηρού Πίνακας 21 Μεταβολή του εύρους κίνησης της άρθρωσης του γόνατος Πίνακας 22 Μεταβολή της παθητικής σταθερότητας της άρθρωσης του γόνατος Πίνακας 23 Μεταβολή του επιπέδου λειτουργίας του γόνατος Πίνακας 24 Μεταβολή του άλγους Πίνακας 25 Γωνία Q και γωνία βλαισότητας ραιβότητας Πίνακας 26 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, της ισομετρικής δύναμης των καμπτήρων και εκτεινόντων μυών στην προεγχειρητική μέτρηση Πίνακας 27 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, της ισομετρικής δύναμης των καμπτήρων και εκτεινόντων μυών στην μέτρηση του 2 ου μήνα Πίνακας 28 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, της ισομετρικής δύναμης των καμπτήρων και εκτεινόντων μυών στην μέτρηση του 3 ου μήνα Πίνακας 29 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, της ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων και εκτεινόντων μυών στην προεγχειρητική μέτρηση Πίνακας 30 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, της ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων και εκτεινόντων μυών στην μέτρηση του 3 ου μήνα Πίνακας 31 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, της ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων και εκτεινόντων μυών στην μέτρηση του 4 ου μήνα Πίνακας 32 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, της ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων και εκτεινόντων μυών στην μέτρηση του 6 ου μήνα Πίνακας 33 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, της ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων και εκτεινόντων μυών στην μέτρηση του 9 ου μήνα Πίνακας 34 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές μέλος, της ισοκινητικής δύναμης των ανδρών τον 3 ο μήνα μέτρησης Πίνακας 35 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές μέλος, της ισοκινητικής δύναμης των γυναικών τον 3 ο μήνα μέτρησης Πίνακας 36 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές μέλος, της ισοκινητικής δύναμης των ανδρών τον 4 ο μήνα μέτρησης Πίνακας 37 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές μέλος, της ισοκινητικής δύναμης των γυναικών τον 4 ο μήνα μέτρησης Πίνακας 38 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές μέλος, της ισοκινητικής δύναμης των ανδρών τον 6 ο μήνα μέτρησης Πίνακας 39 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές μέλος, της ισοκινητικής δύναμης των γυναικών τον 6 ο μήνα μέτρησης

25 Πίνακας 40 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές μέλος, της ισοκινητικής δύναμης των ανδρών τον 9 ο μήνα μέτρησης Πίνακας 41 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές μέλος, της ισοκινητικής δύναμης των γυναικών τον 9 ο μήνα μέτρησης Πίνακας 42 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, της ισοκινητικής δύναμης των στροφέων μυών στην προεγχειρητική μέτρηση Πίνακας 43 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, της ισοκινητικής δύναμης των στροφέων μυών στην μέτρηση του 3 ου μήνα Πίνακας 44 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, της ισοκινητικής δύναμης των στροφέων μυών στην μέτρηση του 4 ου μήνα Πίνακας 45 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, της ισοκινητικής δύναμης των στροφέων μυών στην μέτρηση του 6 ου μήνα Πίνακας 46 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, της ισοκινητικής δύναμης των στροφέων μυών στην μέτρηση του 9 ου μήνα Πίνακας 47 Μέση τιμή των λόγων του πάσχοντος προς το υγιές μέλος στο απλό άλμα σε μήκος Πίνακας 48 Μέση τιμή των λόγων του πάσχοντος προς το υγιές μέλος στο τριπλό άλμα σε μήκος Πίνακας 49 Μέση τιμή σε δευτερόλεπτα της πλάγιας μετατόπισης Πίνακας 50 Μέση τιμή σε δευτερόλεπτα του διασταυρούμενου τρέξιμου.322 Πίνακας 51 Μέση τιμή της γωνίας της μέγιστης ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων μυών του υγιούς μέλους στις 60 o/sec σε καθιστή θέση Πίνακας 52 Μέση τιμή της γωνίας της μέγιστης ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων μυών του πάσχοντος μέλους στις 60 o/sec σε καθιστή θέση Πίνακας 53 Διαφορά της μέσης τιμής της γωνίας της μέγιστης ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων μυών, υγιές-πάσχον στην καθιστή θέση στις 60 ο/sec Πίνακας 54 Μέση τιμή της γωνίας της μέγιστης ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων μυών του υγιούς μέλους στις 60 o/sec σε πρηνή θέση Πίνακας 55 Μέση τιμή της γωνίας της μέγιστης ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων μυών του πάσχοντος μέλους στις 60 o/sec σε πρηνή θέση Πίνακας 56 Διαφορά της μέσης τιμής της γωνίας της μέγιστης ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων μυών, υγιές-πάσχον στην πρηνή θέση στις 60 ο/sec Πίνακας 57 Μέση τιμή της γωνίας της μέγιστης ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων μυών του υγιούς μέλους στις 180 o/sec σε καθιστή θέση Πίνακας 58 Μέση τιμή της γωνίας της μέγιστης ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων μυών του πάσχοντος μέλους στις 180 o/sec σε καθιστή θέση Πίνακας 59 Διαφορά της μέσης τιμής της γωνίας της μέγιστης ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων μυών, υγιές-πάσχον στην καθιστή θέση στις 180 ο/sec Πίνακας 60 Μέση τιμή της γωνίας της μέγιστης ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων μυών του υγιούς μέλους στις 180 o/sec σε πρηνή θέση

26 Πίνακας 61 Μέση τιμή της γωνίας της μέγιστης ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων μυών του πάσχοντος μέλους στις 180 o/sec σε πρηνή θέση Πίνακας 62 Διαφορά της μέσης τιμής της γωνίας της μέγιστης ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων μυών, υγιές-πάσχον στην πρηνή θέση στις 180 ο/sec Πίνακας 63 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, της ισοκινητικής δύναμης σε σχέση με την επίδραση της καθήλωσης του μοσχεύματος τον 3 ο μήνα Πίνακας 64 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, μεταβλητών σε σχέση με την επίδραση της καθήλωσης του μοσχεύματος τον 3 ο μήνα Πίνακας 65 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, της ισοκινητικής δύναμης σε σχέση με την επίδραση της καθήλωσης του μοσχεύματος τον 4 ο μήνα Πίνακας 66 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, μεταβλητών σε σχέση με την επίδραση της καθήλωσης του μοσχεύματος τον 4 ο μήνα Πίνακας 67 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, της ισοκινητικής δύναμης σε σχέση με την επίδραση της καθήλωσης του μοσχεύματος τον 6 ο μήνα Πίνακας 68 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, μεταβλητών σε σχέση με την επίδραση της καθήλωσης του μοσχεύματος τον 6 ο μήνα Πίνακας 69 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, της ισοκινητικής δύναμης σε σχέση με την επίδραση της καθήλωσης του μοσχεύματος τον 9 ο μήνα Πίνακας 70 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, μεταβλητών σε σχέση με την επίδραση της καθήλωσης του μοσχεύματος τον 9 ο μήνα Πίνακας 71 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, της ισοκινητικής δύναμης σε σχέση με την επίδραση της σταθεροποίησης του μοσχεύματος τον 3 ο μήνα Πίνακας 72 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, μεταβλητών σε σχέση με την επίδραση της σταθεροποίησης του μοσχεύματος τον 3 ο μήνα Πίνακας 73 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, της ισοκινητικής δύναμης σε σχέση με την επίδραση της σταθεροποίησης του μοσχεύματος τον 4 ο μήνα Πίνακας 74 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, μεταβλητών σε σχέση με την επίδραση της σταθεροποίησης του μοσχεύματος τον 4 ο μήνα Πίνακας 75 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, της ισοκινητικής δύναμης σε σχέση με την επίδραση της σταθεροποίησης του μοσχεύματος τον 6 ο μήνα Πίνακας 76 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, μεταβλητών σε σχέση με την επίδραση της σταθεροποίησης του μοσχεύματος τον 6 ο μήνα

27 Πίνακας 77 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, της ισοκινητικής δύναμης σε σχέση με την επίδραση της σταθεροποίησης του μοσχεύματος τον 9 ο μήνα Πίνακας 78 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, μεταβλητών σε σχέση με την επίδραση της σταθεροποίησης του μοσχεύματος τον 9 ο μήνα Πίνακας 79 Μέσοι όροι λόγων πάσχοντος προς υγιές της ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων και εκτεινόντων μυών σε σχέση με επίπεδο φυσικής δραστηριότητας τον 3 ο μήνα Πίνακας 80 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, της ισοκινητικής δύναμης των στροφέων μυών σε σχέση με το επίπεδο φυσικής δραστηριότητας τον 3 ο μήνα Πίνακας 81 Μέσοι όροι διαφόρων μεταβλητών σε σχέση με το επίπεδο φυσικής δραστηριότητας τον 3 ο μήνα Πίνακας 82 Μέσοι όροι λόγων πάσχοντος προς υγιές της ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων και εκτεινόντων μυών σε σχέση με επίπεδο φυσικής δραστηριότητας τον 4 ο μήνα Πίνακας 83 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, της ισοκινητικής δύναμης των στροφέων μυών σε σχέση με το επίπεδο φυσικής δραστηριότητας τον 4 ο μήνα Πίνακας 84 Μέσοι όροι διαφόρων μεταβλητών σε σχέση με το επίπεδο φυσικής δραστηριότητας τον 4 ο μήνα Πίνακας 85 Μέσοι όροι λόγων πάσχοντος προς υγιές της ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων και εκτεινόντων μυών σε σχέση με επίπεδο φυσικής δραστηριότητας τον 6 ο μήνα Πίνακας 86 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, της ισοκινητικής δύναμης των στροφέων μυών σε σχέση με το επίπεδο φυσικής δραστηριότητας τον 6 ο μήνα Πίνακας 87 Μέσοι όροι διαφόρων μεταβλητών σε σχέση με το επίπεδο φυσικής δραστηριότητας τον 6 ο μήνα Πίνακας 88 Μέσοι όροι λόγων πάσχοντος προς υγιές της ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων και εκτεινόντων μυών σε σχέση με επίπεδο φυσικής δραστηριότητας τον 9 ο μήνα Πίνακας 89 Μέσοι όροι λόγων, πάσχοντος προς υγιές, της ισοκινητικής δύναμης των στροφέων μυών σε σχέση με το επίπεδο φυσικής δραστηριότητας τον 9 ο μήνα Πίνακας 90 Μέσοι όροι διαφόρων μεταβλητών σε σχέση με το επίπεδο φυσικής δραστηριότητας τον 9 ο μήνα Πίνακας 91 Μέσοι όροι λόγων πάσχοντος προς υγιές της ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων και εκτεινόντων μυών σε σχέση με το χρονικό διάστημα τραυματισμού χειρουργείου τον 3 ο μήνα Πίνακας 92 Μέσοι όροι λόγων πάσχοντος προς υγιές της ισοκινητικής δύναμης των στροφέων μυών σε σχέση με το χρονικό διάστημα τραυματισμού και χειρουργείου τον 3 ο μήνα Πίνακας 93 Μέσοι όροι διαφόρων μεταβλητών σε σχέση με το χρονικό διάστημα τραυματισμού και χειρουργείου τον 3 ο μήνα Πίνακας 94 Μέσοι όροι λόγων πάσχοντος προς υγιές της ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων και εκτεινόντων μυών σε σχέση με διάστημα τραυματισμού χειρουργείου τον 4 ο μήνα

28 Πίνακας 95 Μέσοι όροι λόγων πάσχοντος προς υγιές της ισοκινητικής δύναμης των στροφέων μυών σε σχέση με το χρονικό διάστημα τραυματισμού και χειρουργείου τον 4 ο μήνα Πίνακας 96 Μέσοι όροι διαφόρων μεταβλητών σε σχέση με το χρονικό διάστημα τραυματισμού και χειρουργείου τον 4 ο μήνα Πίνακας 97 Μέσοι όροι λόγων πάσχοντος προς υγιές της ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων και εκτεινόντων μυών σε σχέση με διάστημα τραυματισμού χειρουργείου τον 6 ο μήνα Πίνακας 98 Μέσοι όροι λόγων πάσχοντος προς υγιές της ισοκινητικής δύναμης των στροφέων μυών σε σχέση με το χρονικό διάστημα τραυματισμού και χειρουργείου τον 6 ο μήνα Πίνακας 99 Μέσοι όροι διαφόρων μεταβλητών σε σχέση με το χρονικό διάστημα τραυματισμού και χειρουργείου τον 6 ο μήνα Πίνακας 100 Μέσοι όροι λόγων πάσχοντος προς υγιές της ισοκινητικής δύναμης των καμπτήρων και εκτεινόντων μυών σε σχέση με διάστημα τραυματισμού χειρουργείου τον 9 ο μήνα Πίνακας 101 Μέσοι όροι λόγων πάσχοντος προς υγιές της ισοκινητικής δύναμης των στροφέων μυών σε σχέση με το χρονικό διάστημα τραυματισμού και χειρουργείου τον 9 ο μήνα Πίνακας 102 Μέσοι όροι διαφόρων μεταβλητών σε σχέση με το χρονικό διάστημα τραυματισμού και χειρουργείου τον 9 ο μήνα Πίνακας 103 Μέσοι όροι λόγων της ισοκινητικής δύναμης σε σχέση με το επικρατούν ή μη χειρουργημένο μέλος τον 3 ο μήνα Πίνακας 104 Μέσοι όροι διαφόρων μεταβλητών σε σχέση με το επικρατούν ή μη χειρουργημένο μέλος τον 3 ο μήνα Πίνακας 105 Μέσοι όροι λόγων της ισοκινητικής δύναμης σε σχέση με το επικρατούν ή μη χειρουργημένο μέλος τον 4 ο μήνα Πίνακας 106 Μέσοι όροι διαφόρων μεταβλητών σε σχέση με το επικρατούν ή μη χειρουργημένο μέλος τον 4 ο μήνα Πίνακας 107 Μέσοι όροι λόγων της ισοκινητικής δύναμης σε σχέση με το επικρατούν ή μη χειρουργημένο μέλος τον 6 ο μήνα Πίνακας 108 Μέσοι όροι διαφόρων μεταβλητών σε σχέση με το επικρατούν ή μη χειρουργημένο μέλος τον 6 ο μήνα Πίνακας 109 Μέσοι όροι λόγων της ισοκινητικής δύναμης σε σχέση με το επικρατούν ή μη χειρουργημένο μέλος τον 9 ο μήνα Πίνακας 110 Μέσοι όροι διαφόρων μεταβλητών σε σχέση με το επικρατούν ή μη χειρουργημένο μέλος τον 9 ο μήνα

29 1.ΕΙΣΑΓΩΓΗ Η ρήξη του πρόσθιου χιαστού αποτελεί μια από τις πιο συχνές κακώσεις του γόνατος, ιδιαίτερα σε αθλητές, καθώς η συμμετοχή του πληθυσμού σε αθλητικές δραστηριότητες έχει αυξηθεί εντυπωσιακά κατά τις τελευταίες δεκαετίες. Ο αυξημένος αριθμός τραυματισμών και επεμβάσεων αυξάνει και τις απαιτήσεις για μια περισσότερο ασφαλή και ταχεία αποκατάσταση των ασθενών με ανακατασκευή του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου χωρίς τον κίνδυνο υποτροπής ή επιπλοκών, βοηθώντας τον ασθενή να αναπτύξει φυσιολογικά πρότυπα κίνησης και να αντεπεξέλθει καλύτερα στις λειτουργικές δραστηριότητες της καθημερινότητας ή στις αυξημένες αθλητικές απαιτήσεις. Η αρθροσκοπική ανακατασκευή με αυτόλογο τετραπλό μόσχευμα από τους τένοντες του ημιτενοντώδη και του ισχνού μυός αποτελεί θεραπεία επιλογής για τους Ορθοπαιδικούς Χειρουργούς. Εκτός από τα πλεονεκτήματα της αρθροσκοπικής ανακατασκευής, με μόσχευμα από τους τένοντες του ημιτενοντώδη και του ισχνού μυός, αρκετοί ερευνητές αναφέρουν ότι παρατηρείται μετεγχειρητική αδυναμία των καμπτήρων και στροφέων μυών του γόνατος, μειωμένη κινητικότητα και σταθερότητα, που μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την λειτουργικότητα καθώς και την απόδοση των αθλητών. Για την επιστροφή με ασφάλεια ενός ασθενούς στο προεγχειρητικό επίπεδο δραστηριότητας εφαρμόζονται πρωτόκολλα αποκατάστασης, που στοχεύουν στην ταχεία επιστροφή σε έντονη δραστηριότητα χωρίς να υπάρχει αυξημένος κίνδυνος για την ασφάλεια και σταθερότητα του μοσχεύματος. Τα προγράμματα αποκατάστασης συνεχίζουν να βελτιώνονται όσο γίνονται γνωστές νέες απόψεις σχετικά με τους παράγοντες που επιδρούν στον ανακατασκευασμένο πρόσθιο χιαστό σύνδεσμο. Η αξιολόγηση παραμέτρων, όπως της μυϊκής δύναμης των καμπτήρων και στροφέων μυών, της δυναμικής σταθερότητας ή της γωνίας όπου εμφανίζεται η μέγιστη δύναμη των καμπτήρων μυών του γόνατος, της παθητικής σταθερότητας, του εύρους κίνησης, του οιδήματος, της ατροφίας μυών, του άλγους αλλά και άλλων μεταβλητών, θα βοηθήσουν σημαντι- 29

30 κά στην ασφαλέστερη και ταχύτερη επιστροφή των ασθενών στα επίπεδα της προτραυματικής λειτουργικής και αθλητικής δραστηριότητας. Στην παρούσα διατριβή, στο γενικό μέρος, γίνεται αναφορά σε στοιχεία περιγραφικής ανατομικής της άρθρωσης του γόνατος, που είναι α- παραίτητα για την κατανόηση του θέματος. Γίνεται λεπτομερής αναφορά, για την περιγραφική ανατομική, την ιστολογική υφή, τον διαχωρισμό, τις προσφύσεις, τον προσανατολισμό και την λειτουργική εμβιομηχανική του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου, καθώς και σε κινησιολογικά στοιχεία της άρθρωσης του γόνατος. Η παράθεση στοιχείων της βιβλιογραφίας για τους προδιαθεσικούς παράγοντες, τους μηχανισμούς κάκωσης, τις διαγνωστικές δοκιμασίες και τις χειρουργικές τεχνικές ανακατασκευής του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου, έχουν ως στόχο, να διασαφηνίσουν τις επιδράσεις διαφόρων σταθερών ή μεταβλητών παραμέτρων. Ιδιαίτερη αναφορά, μέσω της διεθνούς βιβλιογραφίας, γίνεται στην φυσιοθεραπευτική αποκατάσταση και στην συνεισφορά της, στην αποκατάσταση της δύναμης, της ιδιοδεκτικότητας, του εύρους κίνησης και της λειτουργικής ικανότητας, που καθορίζουν την ασφάλεια και τον χρόνο επιστροφής σε αθλητικές δραστηριότητες. Στο ειδικό μέρος της διατριβής, αναλύεται η μεθοδολογική προσέγγιση του θέματος, ο πειραματικός σχεδιασμός, η περιγραφή των οργάνων μέτρησης καθώς και η περιγραφή όλων των μετρήσεων. Ο ιδιαίτερα μεγάλος αριθμός, των μεταβλητών που ελέγχθηκαν, του πάσχοντος και του υγιούς μέλους (σε έξι διαφορετικά χρονικά διαστήματα επαναλαμβανόμενων μετρήσεων, σε διαφορετικές γωνίες μέτρησης, γωνιακές ταχύτητες και αρχικές θέσεις μέτρησης), σε σχέση με το επίπεδο της φυσικής δραστηριότητας, την τεχνική καθήλωσης και την τεχνική σταθεροποίησης, δημιουργούν ένα μεγάλο όγκο πληροφοριών, που μέσα από πίνακες και γραφήματα, οδηγούν στην καλύτερη κατανόηση των α- ποτελεσμάτων. Στο κεφάλαιο της συζήτησης, γίνεται προσπάθεια ερμηνείας και σύγκρισης των αποτελεσμάτων, με τα αποτελέσματα παρόμοιων ερευνών, μέσα από την διεθνή βιβλιογραφία. Τα συμπεράσματα της μελέτης, επιβεβαιώνουν τις ερευνητικές υποθέσεις και την αναγκαιότητα της μελέτης. 30

31 2. ΓΕΝΙΚΟ ΜΕΡΟΣ 31

32

33 ΓΕΝΙΚΟ ΜΕΡΟΣ 2.1. ΠΕΡΙΓΡΑΦΙΚΗ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗ Άρθρωση του γόνατος Η άρθρωση του γόνατος, είναι η μεγαλύτερη και η περιπλοκότερη άρθρωση του ανθρώπινου σώματος. Παρόλο που περιβάλλεται από ενιαίο αρθρικό θύλακο, για περιγραφικούς λόγους, θεωρείται σύνθετη άρθρωση, αποτελούμενη από δύο επιμέρους διαρθρώσεις: την κνημομηριαία και την επιγονατιδομηριαία. Η περόνη, δεν συμμετέχει στην άρθρωση, παρά μόνο ως προσφυτικό πεδίο (η κεφαλή της), του έξω πλάγιου συνδέσμου της άρθρωσης. Η κνημομηριαία άρθρωση του γόνατος, σχηματίζεται από το κάτω άκρο του μηριαίου οστού (μηριαίοι κόνδυλοι) και το άνω άκρο της κνήμης (κνημιαίες γλήνες). Tο ύψος των μηριαίων κονδύλων, είναι ασύμμετρο με τον έσω μηριαίο κόνδυλο να προβάλλει περιφερικότερα από τον έξω. Ο έσω μηριαίος κόνδυλος, έχει μεγαλύτερο μέγεθος, ενώ ο έξω, προβάλλει περισσότερο προς τα εμπρός. Οι δύο κόνδυλοι, στην πρόσθια επιφάνεια χωρίζονται από τη μηριαία τροχιλία, ενώ κεντρικότερα από το μεσοκονδύλιο βόθρο. Ο έξω μηριαίος κόνδυλος, χαρακτηρίζεται από τη μεσοκονδύλιο γραμμή και την αύλακα του ιγνυακού μυός[1]. Οι διάφορες ανωμαλίες των αρθρικών επιφανειών, αντισταθμίζονται με τους σχετικά παχείς αρθρικούς χόνδρους και με τους δύο διάρθριους μηνίσκους (έξω και έσω). Η παρουσία των μηνίσκων, διαιρεί την κνημομηριαία άρθρωση σε άνω (μηνισκομηριαία) και κάτω (μηνισκοκνημιαία). Στην μηνισκομηριαία άρθρωση, γίνεται κάμψη και έκταση της κνήμης (γωνιώδης διάρθρωση) και στην μηνισκοκνημιαία άρθρωση, στροφή της κνήμης προς τα έσω και προς τα έξω, όταν το γόνατο βρίσκεται σε κάμψη (τροχοειδής διάρθρωση). Οι μηνίσκοι βοηθούν στην καλύτερη επαφή των σφαιρικών μηριαίων κονδύλων, με τη σχετικά επίπεδη επιφάνεια των κνημιαίων γληνών. Η επιφάνεια των κνημιαίων γληνών, έχει κλίση προς τα πίσω, περίπου 10. To μεσοκονδύλιο έπαρμα της κνήμης, χωρίζει τις κνημιαίες γλήνες σε έσω και έξω. Στο πρόσθιο χείλος του μεσοκονδυλίου επάρματος, προσφύονται, το πρόσθιο κέρας του έσω μηνίσκου, ο Πρόσθιος Χιαστός 33

34 ΓΕΩΡΓΙΟΣ Χ. ΚΟΥΤΡΑΣ ΔΙΔΑΚΤΟΡΙΚΗ ΔΙΑΤΡΙΒΗ Σύνδεσμος (ΠΧΣ) και το πρόσθιο κέρας του έξω μηνίσκου. Ο Οπίσθιος Χιαστός Σύνδεσμος (ΟΧΣ) και τα οπίσθια κέρατα του έσω και έξω μηνίσκου, προσφύονται στο οπίσθιο χείλος του μεσοκονδυλίου επάρματος[2]. Ο αρθρικός χόνδρος που καλύπτει τους μηριαίους κονδύλους, έχει πάχος περίπου 3mm και είναι ελαφρώς παχύτερος, στην περιοχή μεταξύ του μέσου και του οπισθίου τριτημορίου τους. Ο αρθρικός χόνδρος που καλύπτει την έσω κνημιαία γλήνη, είναι λεπτότερος (3-4mm) από αυτόν που καλύπτει την έξω κνημιαία γλήνη (6-7mm). Επιπλέον, γίνεται πολύ πιο λεπτός στην περιφέρεια της επιφάνειας, η οποία γι' αυτό, είναι ελαφρά υπόκυρτη, από εμπρός προς τα πίσω. Η ασυμμετρία, ανάμεσα στις αρθρικές επιφάνειες της άρθρωσης του γόνατος, αποτελεί τη βασική αιτία της πολυπλοκότητας της, επειδή εξαιτίας της, δημιουργείται η ανάγκη ύπαρξης επικουρικών μορφωμάτων, που ενισχύουν την άρθρωση[3]. Οι αρθρικές επιφάνειες της επιγονατιδομηριαίας διάρθρωσης, είναι αφενός η μηριαία τροχιλία και αφετέρου, το αρθρικό τμήμα της ο- πίσθιας επιφάνειας της επιγονατίδας. Οι επιφάνειες αυτές, καλύπτονται από αρθρικό χόνδρο, ο οποίος είναι ιδιαίτερα παχύς, αντίστοιχα προς τον αυχένα της μηριαίας τροχιλίας και την οδηγό ακρολοφία της επιγονατίδας και παχύτερος στο έξω πλάγιο όγκωμα της τροχιλίας, από ό,τι στο έσω[3]. Η επιγονατίδα, είναι το μεγαλύτερο ενδοτενόντιο σησαμοειδές ο- στούν του ανθρωπίνου σώματος, με μέση διάμετρο 5 cm. Η αρθρική ε- πιφάνεια της επιγονατίδας, έχει το μεγαλύτερο πάχος στο ανθρώπινο σώμα και αυτό, οφείλεται στις μεγάλες δυνάμεις, που αναπτύσσονται φυσιολογικά, μεταξύ του μηριαίου οστού και της επιγονατίδας. Αποτελείται από την έσω και έξω αρθρική επιφάνεια, οι οποίες διαχωρίζονται από α- κρολοφία, που διανύει την επιγονατίδα κατά τον κατακόρυφο άξονα. Τοπογραφικά, βρίσκεται μέσα στον καταφυτικό τένοντα του τετρακεφάλου μηριαίου μυ, στην πρόσθια επιφάνεια του γόνατος. Στην βάση και στην πρόσθια επιφάνεια της, καταφύεται ο τετρακέφαλος μηριαίος μυς. Από τα πλάγια χείλη και από την κορυφή, εκφύεται ο επιγονατιδικός σύνδεσμος. Η επιγονατίδα αρθρώνεται με την οπίσθια επιφάνεια της, η οποία είναι αρθρική, με την μηριαία τροχιλία. Το ανάστροφο τριγωνικό σχήμα της επιγονατίδας, με την βάση προς τα πάνω και την κορυφή προς τα κάτω, προστατεύει την άρθρωση και χρησιμεύει ως υπομόχλιο, για την βελτίωση της λειτουργίας του τετρακεφάλου μηριαίου μυός[4] (Εικόνα 1). 34

35 ΓΕΝΙΚΟ ΜΕΡΟΣ Μηνίσκοι Οι μηνίσκοι, είναι ημισεληνοειδείς δίσκοι, που αποτελούνται, από πυκνό κολλαγόνο, συνδετικό ιστό και χονδροκύτταρα. Παρεμβάλλονται ανάμεσα στους μηριαίους κονδύλους και τις κνημιαίες γλήνες[5]. Ο έσω μηνίσκος, έχει σχήμα ημισελήνου. Το πρόσθιο και ο- πίσθιο κέρας του, προσφύονται στον αντίστοιχο μεσοκονδύλιο βόθρο. Το περιφερικό χείλος του έσω μηνίσκου, συμφύεται με τον θύλακο και με εν τω βάθει ίνες του έσω πλάγιου συνδέσμου. Λίγες επίσης ίνες του ΠΧΣ, προσφύονται στο πρόσθιο κέρας του έσω μηνίσκου. Ο έσω μηνίσκος, έρχεται σε σταθερή επαφή με τον οπίσθιο εγκάρσιο σύνδεσμο[6]. Ο έξω μηνίσκος, είναι σχεδόν κυκλικός. Το πρόσθιο και το οπίσθιο κέρας, έχουν το ίδιο μέγεθος, φερόμενα το ένα πολύ Εικόνα 1. Πρόσθια άποψη δεξιού γόνατος σε κάμψη (Netter F, 2004) κοντά στο άλλο[7]. Τα κέρατα προσφύονται στον αντίστοιχο μεσοκονδύλιο βόθρο. Ο έξω μηνίσκος, δεν συμφύεται με τον θύλακο και τον έξω πλάγιο σύνδεσμο. Αυτόνομες όμως ίνες, του οπίσθιου χιαστού συνδέσμου, προσφύονται, στο οπίσθιο κέρας του έξω μηνίσκου, σχηματίζοντας τον πρόσθιο (σύνδεσμο του Humphrey) και τον οπίσθιο (σύνδεσμο του Weisberg) μηνισκομηριαίο σύνδεσμο. Οι μηνισκομηριαίοι σύνδεσμοι, βρίσκονται μόνο στο 70% των γονάτων[8]. Τα πρόσθια κέρατα των μηνίσκων, συνδέονται με τον εγκάρσιο σύνδεσμο του γόνατος, όταν αυτός υπάρχει. Ινώδεις ταινίες, φέρονται από την εξωτερική επιφάνεια της επιγονατίδας, στο έξω χείλος κάθε μηνίσκου, σχηματίζοντας τις μηνισκοεπιγονατιδικές ίνες. Ο τένοντας του ι- 35

36 ΓΕΩΡΓΙΟΣ Χ. ΚΟΥΤΡΑΣ ΔΙΔΑΚΤΟΡΙΚΗ ΔΙΑΤΡΙΒΗ γνυακού μυός, διέρχεται ανάμεσα από τον έξω μηνίσκο και τον έξω πλάγιο σύνδεσμο. Μερικές ίνες του τένοντα, προσφύονται στο έξω χείλος του έξω μηνίσκου (Εικόνα 2). Ο έσω μηνίσκος, προσφύεται περισσότερο σταθερά στην κνημιαία γλήνη, από τον έξω μηνίσκο. Κατά συνέπεια, η μετακίνησή του, είναι μικρότερη από αυτή του έξω μηνίσκου, κατά την κάμψη και στροφή του γόνατος. Αυτός, είναι και ο λόγος για τον οποίο, σε μεγάλο ποσοστό, η ρήξη του ΠΧΣ, συνοδεύεται και από ρήξη του έσω μηνίσκου[9]. Βασική λειτουργία των μηνίσκων είναι: η αντοχή σε φορτία, η κατανομή των φορτίων, που ασκούνται στο γόνατο προς τα έσω και έξω και η απορρόφηση των κραδασμών. Η ακεραιότητά τους, είναι υψίστης σημασίας στην αποφυγή εκφυλιστικών αλλοιώσεων και στα δύο διαμερίσματα του γόνατος. Οι μηνίσκοι, περιορίζουν επίσης δευτερογενώς, την πρόσθια ολίσθηση της κνήμης, σε σχέση με το μηρό, στις περιπτώσεις ρήξης του ΠΧΣ[9]. Εικόνα 2. Άνω άποψη δεξιού γόνατος (Netter F, 2004) 36

37 ΓΕΝΙΚΟ ΜΕΡΟΣ Αρθρικός θύλακος του γόνατος Ο αρθρικός θύλακος, περιβάλλει από κοινού, τόσο την επιγονατιδομηριαία όσο και την κνημομηριαία άρθρωση. Έχει σχήμα κυλινδρικής περιχειρίδος, η οποία προσφύεται, με το ένα άκρο της στο μηριαίο ο- στούν και με το άλλο στην κνήμη, σε απόσταση που ποικίλλει από τις αρθρικές επιφάνειες, των δύο αυτών οστών[3]. Ο αρθρικός υμένας, επαλείφει την εσωτερική επιφάνεια του ινώδη θυλάκου, καθώς και τις οστέινες επιφάνειες της άρθρωσης. Δεν καλύπτει τις χόνδρινες επιφάνειες. Ο αρθρικός υμένας και ο ινώδης θύλακος του αρθρικού θυλάκου, χωρίζονται μεταξύ τους με την παρεμβολή λιπωδών σωμάτων, που βρίσκονται στην πρόσθια και την οπίσθια επιφάνεια της άρθρωσης. Η γραμμή ανάκαμψης του αρθρικού υμένα, στην πρόσθια ε- πιφάνεια του μηριαίου οστού, βρίσκεται πολύ υψηλοτέρα, από τα χείλη του αρθρικού χόνδρου, όπου καταφύεται (15 mm πιο πάνω από την μηριαία τροχιλία). Έτσι, δημιουργείται ο υπερεπιγονατιδικός ορογόνος θύλακος. Ανάμεσα στο περιόστεο, του μηριαίου οστού και στον αρθρικό υμένα, παρεμβάλλεται στρώμα συνδετικού ιστού. Στην πρόσθια επιφάνεια της κνήμης, η γραμμή ανάκαμψης και η πρόσφυση του θυλάκου, γίνεται πολύ κοντά, στα χείλη του αρθρικού χόνδρου. Στην οπίσθια επιφάνεια, η πρόσφυση του αρθρικού υμένα, ακολουθεί ακριβώς τα χείλη του αρθρικού χόνδρου των μηριαίων κονδύλων. Αυτή η διάταξη, δημιουργεί δύο αρθρικούς χώρους, γιατί ο αρθρικός υμένας περνάει μπροστά από τον πρόσθιο και τον οπίσθιο χιαστό σύνδεσμο, έτσι ώστε οι σύνδεσμοι να βρίσκονται έξω από την αρθρική κοι- Εικόνα 3. Η αρθρική κοιλότητα οριοθετούμενη από τον αρθρικό υμένα του αρθρικού θυλάκου της άρθρωσης του γόνατος (Testut L., Latarjet A.) 37

ΔΗΜΟΚΡΙΤΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΡΑΚΗΣ ΤΕΦΑΑ, Κομοτηνής. Λειτουργική ανατομική των κάτω άκρων - Ισχίο

ΔΗΜΟΚΡΙΤΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΡΑΚΗΣ ΤΕΦΑΑ, Κομοτηνής. Λειτουργική ανατομική των κάτω άκρων - Ισχίο ΔΗΜΟΚΡΙΤΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΡΑΚΗΣ ΤΕΦΑΑ, Κομοτηνής Λειτουργική ανατομική των κάτω άκρων - Ισχίο Ανώνυμα οστά (συνένωση των λαγόνιο, ισχιακού και του ηβικού οστού) Ιερό οστό Άνω λαγόνια άκανθα Κάτω λαγόνια

Διαβάστε περισσότερα

Ανατομική του Γόνατος Παθολογία και Χειρουργική των Συνδέσμων. Δρ. Χρήστος Κ. Γιαννακόπουλος Ορθοπαιδικός Χειρουργός

Ανατομική του Γόνατος Παθολογία και Χειρουργική των Συνδέσμων. Δρ. Χρήστος Κ. Γιαννακόπουλος Ορθοπαιδικός Χειρουργός Ανατομική του Γόνατος Παθολογία και Χειρουργική των Συνδέσμων Δρ. Χρήστος Κ. Γιαννακόπουλος Ορθοπαιδικός Χειρουργός Προσαγωγή (ραιβότητα) Απαγωγή (βλαισότητα) Έσω στροφή Έξω στροφή Περιαγωγή Κάμψη Έκταση

Διαβάστε περισσότερα

Ο Πρόσθιος Χιαστός Σύνδεσμος του Γόνατος και η Συνδεσμοπλαστική

Ο Πρόσθιος Χιαστός Σύνδεσμος του Γόνατος και η Συνδεσμοπλαστική Ο Πρόσθιος Χιαστός Σύνδεσμος του Γόνατος και η Συνδεσμοπλαστική Ποιά είναι η ανατομική κατασκευή του γόνατος; Η άρθρωση του γόνατος σχηματίζεται από το μηριαίο οστό και από την κνήμη. Τα άκρα των οστών

Διαβάστε περισσότερα

ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΓΟΝΑΤΟΣ

ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΓΟΝΑΤΟΣ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΓΟΝΑΤΟΣ ΔΙΑΡΘΡΩΣΗ ΤΟΥ ΓΟΝΑΤΟΣ 1.Τροχογίγλυμη άρθρωση 2.Αποτελείται από την κνημομηριαία και την επιγονατιδομηριαία διάρθρωση 3.Η περόνη δεν συμμετέχει στην άρθρωση Αρθρικός θύλακος Αρθρικός

Διαβάστε περισσότερα

Πρόσθιος Χιαστός Σύνδεσμος, η σύγχρονη αντιμετώπιση - Ο Δρόμος για την Θεραπεία Παρασκευή, 29 Απρίλιος :18

Πρόσθιος Χιαστός Σύνδεσμος, η σύγχρονη αντιμετώπιση - Ο Δρόμος για την Θεραπεία Παρασκευή, 29 Απρίλιος :18 Απαντά ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός, Ανδρέας Καραγιάννης Η βλάβη του Προσθίου Χιαστού Συνδέσμου είναι η πλέον κοινή κάκωση στο γόνατο και περίπου στο ήμισυ του αριθμού των βλαβών στο γόνατο. Μεταξύ των δύο

Διαβάστε περισσότερα

Ποιός είναι ο ρόλος του Πρόσθιου Χιαστού Συνδέσμου

Ποιός είναι ο ρόλος του Πρόσθιου Χιαστού Συνδέσμου Ο πρόσθιος χιαστός σύνδεσμος είναι ένας σύνδεσμος που βρίσκεται μέσα στην άρθρωση του γόνατου και πιθανότατα είναι ο πιο ευάλωτος σύνδεσμος που τραυματίζεται στο γόνατο. Το Age of Basketball σας παρουσιάζει

Διαβάστε περισσότερα

Aναθεώρηση Συνδεσμοπλαστικής του Προσθίου Χιαστού Συνδέσμου του Γόνατος

Aναθεώρηση Συνδεσμοπλαστικής του Προσθίου Χιαστού Συνδέσμου του Γόνατος Aναθεώρηση Συνδεσμοπλαστικής του Προσθίου Χιαστού Συνδέσμου του Γόνατος Δρ. Χρήστος Κ. Γιαννακόπουλος Ορθοπαδικός Χειρουργός 2 ΕΙΣΑΓΩΓΗ: Όσο αυξάνεται ο αριθμός των ασθενών που υποβάλλονται σε συνδεσμοπλαστική

Διαβάστε περισσότερα

Είναι η σύνδεση δύο ή περισσότερων οστών με τη συμμετοχή ενός μαλακότερου ιστού

Είναι η σύνδεση δύο ή περισσότερων οστών με τη συμμετοχή ενός μαλακότερου ιστού Αρθρώσεις Είναι η σύνδεση δύο ή περισσότερων οστών με τη συμμετοχή ενός μαλακότερου ιστού Ανάλογα με το είδος αυτού του ιστού και τον τρόπο συμμετοχής του, καθορίζεται η κινητικότητα των οστών που συνδέονται.

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΤΩ ΑΚΡΟ. Βάσιου Αικ. Επίκουρη Καθηγήτρια Ανατοµίας. Ιατρικό Τµήµα. Πανεπιστήµιο Θεσσαλίας. Wednesday, January 15, 14

ΚΑΤΩ ΑΚΡΟ. Βάσιου Αικ. Επίκουρη Καθηγήτρια Ανατοµίας. Ιατρικό Τµήµα. Πανεπιστήµιο Θεσσαλίας. Wednesday, January 15, 14 ΚΑΤΩ ΑΚΡΟ Βάσιου Αικ. Επίκουρη Καθηγήτρια Ανατοµίας Ιατρικό Τµήµα Πανεπιστήµιο Θεσσαλίας Λεκάνη - Ισχία Απλή ακτινογραφία Απλή ακτινογραφία Αξονική Τοµογραφία Απλή ακτινογραφία Αξονική Τοµογραφία Μαγνητική

Διαβάστε περισσότερα

ΑΝΑΘΕΩΡΗΣΗ ΣΥΝΔΕΣΜΟΠΛΑΣΤΙΚΗΣ ΠΡΟΣΘΙΟΥ ΧΙΑΣΤΟΥ ΣΥΝΔΕΣΜΟΥ ΤΟΥ ΓΟΝΑΤΟΣ

ΑΝΑΘΕΩΡΗΣΗ ΣΥΝΔΕΣΜΟΠΛΑΣΤΙΚΗΣ ΠΡΟΣΘΙΟΥ ΧΙΑΣΤΟΥ ΣΥΝΔΕΣΜΟΥ ΤΟΥ ΓΟΝΑΤΟΣ ΑΝΑΘΕΩΡΗΣΗ ΣΥΝΔΕΣΜΟΠΛΑΣΤΙΚΗΣ ΠΡΟΣΘΙΟΥ ΧΙΑΣΤΟΥ ΣΥΝΔΕΣΜΟΥ ΤΟΥ ΓΟΝΑΤΟΣ ΕΙΣΑΓΩΓΗ: Όσο αυξάνεται ο αριθµός των ασθενών που υποβάλλονται σε συνδεσµοπλαστική για αποκατάσταση οξείας και χρόνιας ρήξης του προσθίου

Διαβάστε περισσότερα

Μύες του πυελικού τοιχώματος

Μύες του πυελικού τοιχώματος Μύες Πυέλου Μύες του πυελικού τοιχώματος Συμβάλλουν στο σχηματισμό των εσωτερικών πλάγιων τοιχωμάτων της πυελικής κοιλότητας. Εκφύονται μέσα από τη πυελική κοιλότητα αλλά καταφύονται έξω από αυτήν (μηριαίο).

Διαβάστε περισσότερα

Οι Μηνίσκοι του Γόνατος και η Αρθροσκοπική Mηνισκεκτομή

Οι Μηνίσκοι του Γόνατος και η Αρθροσκοπική Mηνισκεκτομή Οι Μηνίσκοι του Γόνατος και η Αρθροσκοπική Mηνισκεκτομή Τι είναι οι μηνίσκοι του γόνατος; Οι μηνίσκοι του γόνατος είναι ινοχόνδρινοι δίσκοι σχήματος C οι οποίοι παρεμβάλλονται μεταξύ του μηριαίου και της

Διαβάστε περισσότερα

ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΗΣΗ ΓΟΝΑΤΟΣ ΜΙΑ ΑΝΩ ΥΝΗ ΚΑΙ ΑΣΦΑΛΗΣ ΜΕΘΟ ΟΣ ΓΙΑ ΟΛΟΥΣ

ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΗΣΗ ΓΟΝΑΤΟΣ ΜΙΑ ΑΝΩ ΥΝΗ ΚΑΙ ΑΣΦΑΛΗΣ ΜΕΘΟ ΟΣ ΓΙΑ ΟΛΟΥΣ ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΗΣΗ ΓΟΝΑΤΟΣ ΜΙΑ ΑΝΩ ΥΝΗ ΚΑΙ ΑΣΦΑΛΗΣ ΜΕΘΟ ΟΣ ΓΙΑ ΟΛΟΥΣ Τα γόνατα παίζουν σηµαντικό ρόλο στη στήριξη και στη βάδιση µας. Καθηµερινά επιβαρύνονται προκειµένου να ανταπεξέλθουν στις διάφορες καταπονήσεις

Διαβάστε περισσότερα

Κάτω Άκρο. 1. Κνήµη. Β. Διαµερίσµατα της Κνήµης

Κάτω Άκρο. 1. Κνήµη. Β. Διαµερίσµατα της Κνήµης Κάτω Άκρο Κνήµη ΙV. Κνήµη Α. Οστά Η κνήµη & η περόνη είναι τα οστά της κνήµης. Τα σώµατα τους συνδέονται µε ένα µεσόστεο υµένα που αποτελείται από ισχυρές λοξές ίνες. 1. Κνήµη Το δεύτερο µεγαλύτερο οστό

Διαβάστε περισσότερα

Πτυχιακή Εργασία Η ΣΥΜΒΟΛΗ ΤΗΣ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΣΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΟΥ ΚΑΤΟΥ ΑΚΡΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΠΛΑΣΤΙΚΗ ΤΟΥ ΠΡΟΣΘΙΟΥ ΧΙΑΣΤΟΥ ΣΥΝΔΕΣΜΟΥ

Πτυχιακή Εργασία Η ΣΥΜΒΟΛΗ ΤΗΣ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΣΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΟΥ ΚΑΤΟΥ ΑΚΡΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΠΛΑΣΤΙΚΗ ΤΟΥ ΠΡΟΣΘΙΟΥ ΧΙΑΣΤΟΥ ΣΥΝΔΕΣΜΟΥ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΠΡΟΝΕΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ Πτυχιακή Εργασία Η ΣΥΜΒΟΛΗ ΤΗΣ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΣΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΟΥ ΚΑΤΟΥ ΑΚΡΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΠΛΑΣΤΙΚΗ

Διαβάστε περισσότερα

ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΡΗΞΗΣ ΠΡΟΣΘΙΟΥ ΧΙΑΣΤΟΥ ΣΥΝΔΕΣΜΟΥ

ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΡΗΞΗΣ ΠΡΟΣΘΙΟΥ ΧΙΑΣΤΟΥ ΣΥΝΔΕΣΜΟΥ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΡΗΞΗΣ ΠΡΟΣΘΙΟΥ ΧΙΑΣΤΟΥ ΣΥΝΔΕΣΜΟΥ ΕΠΙΜΕΛΕΙΑ : ΚΑΠΟΥΛΑΣ ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ ΦΟΙΤΗΤΗΣ ΤΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ Α.Τ.Ε.Ι ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΕΙΣΗΓΗΤΗΣ: ΒΑΡΣΑΜΙΔΗΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ 2008

Διαβάστε περισσότερα

Από το βιβλίο του Δρ. Πέτρου Α. Πουλμέντη

Από το βιβλίο του Δρ. Πέτρου Α. Πουλμέντη Από το βιβλίο του Δρ. Πέτρου Α. Πουλμέντη Κεφάλαιο 1 Εισαγωγή στη βιολογική μηχανική Κεφάλαιο 2 Εκβιομηχανική των οστών Οι διαφάνειες που ακολουθούν Η ΑΝΑΤΟΜΙΚΗ ΘΕΣΗ ΤΟΥ ΑΝΘΡΩΠΟΥ Για να περιγράψουμε τα

Διαβάστε περισσότερα

Κάτω Άκρο Οι Χώρες του Μηρού

Κάτω Άκρο Οι Χώρες του Μηρού Κάτω Άκρο Οι Χώρες του Μηρού Ι. Γενικά Α. 3εις σηµαντικές ζώνες των κάτω άκρων 1. Μηριαίο τρίγωνο 2. Ο πόρος των προσαγωγών 3. Ο ιγνυακός βόθρος Β. Μηριαίο οστό 1. Είναι το επιµηκέστερο, το ισχυρότερο

Διαβάστε περισσότερα

ΣΚΕΛΕΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΒΡΕΓΜΑΤΙΚΟ ΑΤΛΑΣ ΑΚΡΟΜΙΟ ΩΜΟΠΛΑΤΗ ΒΡΑΧΙΟΝΙΟ ΠΛΕΥΡΕΣ ΣΤΕΡΝΟ ΩΛΕΝΗ ΚΕΡΚΙΔΑ ΜΕΤΑΤΑΡΣΙΑ ΚΝΗΜΗ ΠΕΡΟΝΗ ΙΝΙΑΚΟ ΑΞΟΝΑΣ ΑΝΩ ΓΝΑΘΟΣ ΖΥΓΩΜΑΤΙΚΟ

ΣΚΕΛΕΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΒΡΕΓΜΑΤΙΚΟ ΑΤΛΑΣ ΑΚΡΟΜΙΟ ΩΜΟΠΛΑΤΗ ΒΡΑΧΙΟΝΙΟ ΠΛΕΥΡΕΣ ΣΤΕΡΝΟ ΩΛΕΝΗ ΚΕΡΚΙΔΑ ΜΕΤΑΤΑΡΣΙΑ ΚΝΗΜΗ ΠΕΡΟΝΗ ΙΝΙΑΚΟ ΑΞΟΝΑΣ ΑΝΩ ΓΝΑΘΟΣ ΖΥΓΩΜΑΤΙΚΟ ΣΚΕΛΕΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΜΕΤΩΠΙΑΙΟ ΚΡΟΤΑΦΙΚΟ ΙΝΙΑΚΟ ΒΡΕΓΜΑΤΙΚΟ ΖΥΓΩΜΑΤΙΚΟ ΑΝΩ ΓΝΑΘΟΣ ΑΤΛΑΣ ΑΞΟΝΑΣ ΚΛΕΙΔΑ ΚΑΤΩ ΓΝΑΘΟΣ ΑΚΡΟΜΙΟ ΩΜΟΠΛΑΤΗ ΒΡΑΧΙΟΝΙΟ ΠΛΕΥΡΕΣ ΣΤΕΡΝΟ ΚΕΦΑΛΗ ΒΡΑΧΙΟΝΙΟΥ ΩΛΕΝΗ ΚΕΡΚΙΔΑ ΟΣΤΑ ΚΑΡΠΟΥ ΜΕΤΑ-

Διαβάστε περισσότερα

ΝΕΟΤΕΡΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΣΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΡΗΞΗΣ ΠΧΣ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ ΚΑΙ ΕΦΗΒΟΥΣ

ΝΕΟΤΕΡΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΣΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΡΗΞΗΣ ΠΧΣ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ ΚΑΙ ΕΦΗΒΟΥΣ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΔΥΤΙΚΗΣ ΕΛΛΑΔΑΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΝΕΟΤΕΡΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΣΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΡΗΞΗΣ ΠΧΣ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ ΚΑΙ ΕΦΗΒΟΥΣ ΣΠΟΥΔΑΣΤΡΙΑ:

Διαβάστε περισσότερα

Τι είναι η ρήξη του έσω μηνίσκου ;

Τι είναι η ρήξη του έσω μηνίσκου ; Τι είναι η ρήξη του έσω μηνίσκου ; Η άρθρωση του γόνατος σχηματίζεται από την ένωση δύο οστών, της κνήμης και μηριαίου ( βλέπε ανατομία γόνατος). Μεταξύ των δύο οστών υπάρχουν δύο στρογγυλοί δίσκοι οι

Διαβάστε περισσότερα

Οι πληροφορίες σ αυτό το φυλλάδιο σχεδιάστηκαν για να σας βοηθήσουν να καταλάβετε περισσότερα γύρω από την επέμβαση της ολικής αρθροπλαστικής του

Οι πληροφορίες σ αυτό το φυλλάδιο σχεδιάστηκαν για να σας βοηθήσουν να καταλάβετε περισσότερα γύρω από την επέμβαση της ολικής αρθροπλαστικής του Οι πληροφορίες σ αυτό το φυλλάδιο σχεδιάστηκαν για να σας βοηθήσουν να καταλάβετε περισσότερα γύρω από την επέμβαση της ολικής αρθροπλαστικής του γόνατος. Σκοπεύει να είναι ένας γενικός οδηγός. Φυσικά

Διαβάστε περισσότερα

Οσφυϊκό Πλέγµα και Νεύρα

Οσφυϊκό Πλέγµα και Νεύρα Οσφυϊκό Πλέγµα και Νεύρα Εισαγωγή Σχηµατισµός Κλάδοι του Οσφυϊκού Πλέγµατος Μηριαίο Νεύρο (Ο2-Ο4) Εισαγωγή Η κινητικότητα και η γενική αισθητικότητα του κάτω άκρου εξυπηρετούνται από τους τελικούς κλάδους

Διαβάστε περισσότερα

ΕΠΕΑΕΚ ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ ΤΟΥ Τ.Ε.Φ.Α.Α. ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ - ΑΥΤΕΠΙΣΤΑΣΙΑ

ΕΠΕΑΕΚ ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ ΤΟΥ Τ.Ε.Φ.Α.Α. ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ - ΑΥΤΕΠΙΣΤΑΣΙΑ ΕΠΕΑΕΚ ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ ΤΟΥ Τ.Ε.Φ.Α.Α. ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ - ΑΥΤΕΠΙΣΤΑΣΙΑ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΕΠΙΣΤΗΜΗΣ ΦΥΣΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ & ΑΘΛΗΤΙΣΜΟΥ ΜΚ 0903 «Κινησιολογία» 10η Διάλεξη: «Κάτω

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΟΚΑΤΑΡΚΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ

ΠΡΟΚΑΤΑΡΚΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΠΡΟΚΑΤΑΡΚΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΠΡΟΚΑΤΑΡΚΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ Πέμπτη 22 Ιουνίου 2017 16.00-17.00 ΕΓΓΡΑΦΕΣ 17.00-18.30 ΕΠΙΓΟΝΑΤΙΔΟΜΗΡΙΑΙΑ ΑΣΤΑΘΕΙΑ 18.30-18.50 ΔΙΑΛΕΞΗ Ανατομία επιγονατιδομηριαίων συνδέσμων Ενδείξεις

Διαβάστε περισσότερα

ΚΕΦΑΛΑΙΟ 3 Ο. Συνδεσμολογία - Αρθρολογία ΣΤ. ΑΝΑΤΟΜΙΑΣ -

ΚΕΦΑΛΑΙΟ 3 Ο. Συνδεσμολογία - Αρθρολογία ΣΤ. ΑΝΑΤΟΜΙΑΣ - ΚΕΦΑΛΑΙΟ 3 Ο Συνδεσμολογία - Αρθρολογία ΣΤ. ΑΝΑΤΟΜΙΑΣ - ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ Ι Β ΕΠΑ.Λ. ΜΑΡΙΑ ΣΗΦΑΚΗ Άρθρωση Ονομάζεται η σύνδεση δύο ή περισσοτέρων οστών μεταξύ τους με την παρεμβολή ενός μαλακότερου ιστού Μπορεί

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ Κινησιολογία Ενότητα 10: Κάτω άκρο - γόνατο Αθανάσιος Τσιόκανος Τμήμα Επιστήμης Φυσικής Αγωγής και Αθλητισμού Άδειες Χρήσης Το παρόν εκπαιδευτικό υλικό υπόκειται σε άδειες χρήσης

Διαβάστε περισσότερα

ΑΣΚΗΣΙΟΛΟΓΙΟ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΙΣΧΙΟΚΝΗΜΙΑΙΩΝ, ΓΛΟΥΤΩΝ, ΠΡΟΣΑΓΩΓΩΝ ΑΠΑΓΩΓΩΝ

ΑΣΚΗΣΙΟΛΟΓΙΟ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΙΣΧΙΟΚΝΗΜΙΑΙΩΝ, ΓΛΟΥΤΩΝ, ΠΡΟΣΑΓΩΓΩΝ ΑΠΑΓΩΓΩΝ ΑΣΚΗΣΙΟΛΟΓΙΟ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΙΣΧΙΟΚΝΗΜΙΑΙΩΝ, ΓΛΟΥΤΩΝ, ΠΡΟΣΑΓΩΓΩΝ ΑΠΑΓΩΓΩΝ Κρατάμε τις λαβές του μηχανήματος και τοποθετούμε τις ποδοκνημικές κάτω από τα μαξιλαράκια. Εκπνέουμε στο τέλος της κίνησης προς

Διαβάστε περισσότερα

ΤΟ ΘΩΡΑΚΙΚΟ ΤΟΙΧΩΜΑ. Το τοίχωμα αυτό αποτελείται κυρίως από οστά (τους σπονδύλους, τις πλευρές και το στέρνο) και μύες.

ΤΟ ΘΩΡΑΚΙΚΟ ΤΟΙΧΩΜΑ. Το τοίχωμα αυτό αποτελείται κυρίως από οστά (τους σπονδύλους, τις πλευρές και το στέρνο) και μύες. ANATOMIA ΘΩΡΑΚΟΣ ΤΟ ΘΩΡΑΚΙΚΟ ΤΟΙΧΩΜΑ Το τοίχωμα αυτό αποτελείται κυρίως από οστά (τους σπονδύλους, τις πλευρές και το στέρνο) και μύες. Είναι έτσι κατασκευασμένο, ώστε ο όγκος της θωρακικής κοιλότητας

Διαβάστε περισσότερα

Γράφει: Τερζίδης Ιωάννης, Ορθοπαιδικός Χειρουργός,

Γράφει: Τερζίδης Ιωάννης, Ορθοπαιδικός Χειρουργός, Γράφει: Τερζίδης Ιωάννης, Ορθοπαιδικός Χειρουργός, www.sportsmedicine.gr Το γόνατο είναι η μεγαλύτερη άρθρωση του ανθρώπινου σώματος. Σε αυτή την άρθρωση καταλήγουν τα δύο μακρύτερα οστά του σώματος ο

Διαβάστε περισσότερα

ΕΙΣΗΓΗΤΗΣ: ΚΟΤΖΑΗΛΙΑΣ ΔΙΟΜΗΔΗΣ

ΕΙΣΗΓΗΤΗΣ: ΚΟΤΖΑΗΛΙΑΣ ΔΙΟΜΗΔΗΣ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΜΕ ΘΕΜΑ: ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΣΕ ΡΗΞΗ ΠΡΟΣΘΙΟΥ ΧΙΑΣΤΟΥ ΣΥΝΔΕΣΜΟΥ ΕΠΙΜΕΛΕΙΑ: ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΥ

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΚΩΣΗ ΠΡΟΣΘΙΟΥ ΧΙΑΣΤΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΑΘΛΗΤΙΚΗ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ ΚΑΙ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ

ΚΑΚΩΣΗ ΠΡΟΣΘΙΟΥ ΧΙΑΣΤΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΑΘΛΗΤΙΚΗ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ ΚΑΙ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΔΥΤΙΚΗΣ ΕΛΛΑΔΑΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΚΑΚΩΣΗ ΠΡΟΣΘΙΟΥ ΧΙΑΣΤΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΑΘΛΗΤΙΚΗ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ ΚΑΙ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ

Διαβάστε περισσότερα

Μηρόςβ βββ. Επιγο νατίδα. Έσω πλάγιος σύνδεσμος Έσω. Κνήμη βββββ

Μηρόςβ βββ. Επιγο νατίδα. Έσω πλάγιος σύνδεσμος Έσω. Κνήμη βββββ ΦΥΣΙΟ - ΓΟΝΑΤΟ Πρόσθιος χιαστός Έξω πλάγιος σύνδεσμος Έξω μηνίσκος Μηρόςβ βββ Επιγο νατίδα Οπίσθιος χιαστός σύνδεσμος Αρθρικός χόνδρος Έσω πλάγιος σύνδεσμος Έσω μηνίσκος Κνήμη βββββ Περόνη ββββ Ανατομία

Διαβάστε περισσότερα

Ρ Η Ξ Η Κ Α Ι Α Π Ο Κ Α Τ Α Σ Τ Α Σ Η Π Ρ Ο Σ Θ Ι Ο Υ Χ Ι Α Σ Τ Ο Υ Σ Υ Ν Ε Σ Μ Ο Υ Σ Ε Α Θ Λ Η Τ Η

Ρ Η Ξ Η Κ Α Ι Α Π Ο Κ Α Τ Α Σ Τ Α Σ Η Π Ρ Ο Σ Θ Ι Ο Υ Χ Ι Α Σ Τ Ο Υ Σ Υ Ν Ε Σ Μ Ο Υ Σ Ε Α Θ Λ Η Τ Η ΑΝΩΤΑΤΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟ Ι ΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ Σ.Ε.Υ.Π. ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ Ρ Η Ξ Η Κ Α Ι Α Π Ο Κ Α Τ Α Σ Τ Α Σ Η Π Ρ Ο Σ Θ Ι Ο Υ Χ Ι Α Σ Τ Ο Υ Σ Υ Ν Ε Σ Μ Ο Υ Σ Ε Α Θ Λ Η Τ Η ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ:

Διαβάστε περισσότερα

Ρήξη του Τενοντίου Πετάλου του Ώμου: Γενικές Πληροφορίες

Ρήξη του Τενοντίου Πετάλου του Ώμου: Γενικές Πληροφορίες Ρήξη του Τενοντίου Πετάλου του Ώμου: Γενικές Πληροφορίες Ποιά είναι η ανατομική κατασκευή του ώμου; Η άρθρωση του ώμου σχηματίζεται από την σύνδεση τριών οστών: του βραχιονίου, της ωμοπλάτης και της κλείδας.

Διαβάστε περισσότερα

Προβλήματα στην μετεγχειρητική αποκατάσταση ασθενών μετά από συνδεσμοπλαστική προσθίου χιαστού συνδέσμου.

Προβλήματα στην μετεγχειρητική αποκατάσταση ασθενών μετά από συνδεσμοπλαστική προσθίου χιαστού συνδέσμου. αποκατάσταση ασθενών προσθίου χιαστού Φυσιοθεραπευτικό τμήμα 424 ΓΣΝΕ, 2Α Ορθοπαιδική κλινική 424 ΓΣΝΕ 1 Η χειρουργική αποκατάσταση μετά από ρήξη συνδέσμου (ΠΧΣ) είναι πλέον καθημερινή πρακτική σε κλινικές

Διαβάστε περισσότερα

ΔΙΠΛΩΜΑΤΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ «Οφέλη της άσκησης στη χρόνια ανεπάρκεια πρόσθιου χιαστού συνδέσμου»

ΔΙΠΛΩΜΑΤΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ «Οφέλη της άσκησης στη χρόνια ανεπάρκεια πρόσθιου χιαστού συνδέσμου» «ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΗΣ ΦΥΣΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ ΚΑΙ ΑΘΛΗΤΙΣΜΟΥ» ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΔΙΠΛΩΜΑΤΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ «Οφέλη της άσκησης στη χρόνια ανεπάρκεια πρόσθιου χιαστού συνδέσμου» ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΑ Θ. ΣΤΕΡΓΙΟΥ ΑΕΜ:

Διαβάστε περισσότερα

ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΙΣΧΊΟΥ ΤΥΠΟΥ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΕΩΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΣ ΜΙΑ ΝΕΑ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΣΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΗΣ ΑΡΘΡΩΣΕΩΣ ΤΟΥ ΙΣΧΙΟΥ

ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΙΣΧΊΟΥ ΤΥΠΟΥ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΕΩΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΣ ΜΙΑ ΝΕΑ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΣΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΗΣ ΑΡΘΡΩΣΕΩΣ ΤΟΥ ΙΣΧΙΟΥ ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΙΣΧΊΟΥ ΤΥΠΟΥ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΕΩΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΣ ΜΙΑ ΝΕΑ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΣΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΗΣ ΑΡΘΡΩΣΕΩΣ ΤΟΥ ΙΣΧΙΟΥ Του Δρ. Κωνσταντίνου Δ. Στρατηγού Δ/ντού Ορθοπαιδικής Επανορθωτικής Χειρουργικής

Διαβάστε περισσότερα

προκαταρκτικο προγραμμα

προκαταρκτικο προγραμμα προκαταρκτικο προγραμμα ΧΑΙΡΕΤΙΣΜΟΣ Αγαπητοί Συνάδελφοι, Με μεγάλη χαρά σας προσκαλούμε στο Σεμινάριο Αρθροσκοπικής Χειρουργικής Γόνατος που θα πραγματοποιηθεί στην Αθήνα από 30-31 Μαρτίου 2018. Η 1η μέρα

Διαβάστε περισσότερα

ΟΠΙΣΘΙΟ ΚΟΙΛΙΑΚΟ ΤΟΙΧΩΜΑ ΠΑΥΛΟΣ Γ. ΚΑΤΩΝΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΚΡΗΤΗΣ

ΟΠΙΣΘΙΟ ΚΟΙΛΙΑΚΟ ΤΟΙΧΩΜΑ ΠΑΥΛΟΣ Γ. ΚΑΤΩΝΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΚΡΗΤΗΣ ΟΠΙΣΘΙΟ ΚΟΙΛΙΑΚΟ ΤΟΙΧΩΜΑ ΠΑΥΛΟΣ Γ. ΚΑΤΩΝΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΚΡΗΤΗΣ ΟΣΤΑ (ΟΣΦΥΙΚΟΙ ΣΠΟΝΔΥΛΟΙ ΙΕΡΟ) ΟΣΦΥΙΚΟΙ ΣΠΟΝΔΥΛΟΙ Μεγαλύτεροι σε μέγεθος και όγκο, με κοντούς και παχείς αυχένες, ευρύτερες

Διαβάστε περισσότερα

Η Αρθροσκόπηση της Ποδοκνημικής Άρθρωσης

Η Αρθροσκόπηση της Ποδοκνημικής Άρθρωσης Η Αρθροσκόπηση της Ποδοκνημικής Άρθρωσης Ανατομική της Ποδοκνημικής Άρθρωσης Η ποδοκνημική άρθρωση είναι η άρθρωση που σχηματίζεται στη θέση σύνδεσης τριών οστών: του κάτω άκρου της περόνης προς τα έξω

Διαβάστε περισσότερα

ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΓΟΝΑΤΟΣ: ΜΥΘΟΙ ΚΑΙ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ

ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΓΟΝΑΤΟΣ: ΜΥΘΟΙ ΚΑΙ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΓΟΝΑΤΟΣ: ΜΥΘΟΙ ΚΑΙ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΑΘΑΝΑΣΑΚΗΣ Γ. ΘΕΟΔΩΡΟΣ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΜΕΤΕΚΠΑΙΔΕΥΘΕΙΣ ΣΤΗΝ ΖΥΡΙΧΗ ΕΛΒΕΤΙΑΣ ΚΝΩΣΣΟΥ 236 -ΚΑΣΤΕΛΛΙ ΠΕΔΙΑΔΟΣ ΤΗΛ 2810 327988 6937 363 880 Η αρθρίτιδα

Διαβάστε περισσότερα

Οικονομίδης Στ.,Μπόζογλου Μ. Ορθοπαιδική κλινική Γ.Ν.Ε ΕΣΣΑΣ ιευθυντής:dr.αναστάσιος Κούκος

Οικονομίδης Στ.,Μπόζογλου Μ. Ορθοπαιδική κλινική Γ.Ν.Ε ΕΣΣΑΣ ιευθυντής:dr.αναστάσιος Κούκος ΜΕ Ο ΟΛΟΓΙΑ ΙΟΡΘΩΣΗΣ ΤΗΣ ΕΞΩ ΣΤΡΟΦΙΚΗΣ ΠΑΡΑΜΟΡΦΩΣΗΣ ΤΗΣ ΑΝΩ ΜΕΤΑΦΥΣΗΣ ΤΗΣ ΚΝΗΜΗΣ-ΚΝΗΜΙΑΙΟΥ ΚΥΡΤΩΜΑΤΟΣ ΣΕ ΓΟΝΑΤΑ ΜΕ ΠΟΝΟ ΠΡΟΣΘΙΑΣ ΕΝΤΟΠΙΣΗΣ Οικονομίδης Στ.,Μπόζογλου Μ. Ορθοπαιδική κλινική Γ.Ν.Ε ΕΣΣΑΣ ιευθυντής:dr.αναστάσιος

Διαβάστε περισσότερα

EEXOT ADVANCED KNEE COURSE

EEXOT ADVANCED KNEE COURSE Ελληνική Εταιρεία Χειρουργικής Ορθοπαιδικής και Τραυματολογίας EEXOT ADVANCED KNEE COURSE 22-25 Ιουνίου 2017 Αμφιθέατρο Ε.Ε.Χ.Ο.Τ. «Παύλος Κονιαλίδης» A D V A N C E D 2017 C O U R S E 1 ΧΑΙΡΕΤΙΣΜΟΣ ΠΡΟΕΔΡΟΥ

Διαβάστε περισσότερα

ΑΓΓΕΙΑΚΗ ΒΛΑΒΗ ΣΤΟ ΤΡΑΥΜΑΤΙΚΟ ΕΞΑΡΘΡΗΜΑ ΤΟΥ ΓΟΝΑΤΟΣ (ΑΝΑΔΡΟΜΙΚΗ ΚΑΙ ΝΕΚΡΟΤΟΜΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ)

ΑΓΓΕΙΑΚΗ ΒΛΑΒΗ ΣΤΟ ΤΡΑΥΜΑΤΙΚΟ ΕΞΑΡΘΡΗΜΑ ΤΟΥ ΓΟΝΑΤΟΣ (ΑΝΑΔΡΟΜΙΚΗ ΚΑΙ ΝΕΚΡΟΤΟΜΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ) ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΟΣ ΤΟΜΕΑΣ Α ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ: ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ ΚΙΣΚΙΝΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΕΤΟΣ 2011-2012 Αριθμ. Διατρ. 2944 ΑΓΓΕΙΑΚΗ ΒΛΑΒΗ ΣΤΟ

Διαβάστε περισσότερα

Ο ΣΚΕΛΕΤΟΣ ΤΗΣ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ

Ο ΣΚΕΛΕΤΟΣ ΤΗΣ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ Ο ΣΚΕΛΕΤΟΣ ΤΗΣ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ Αυχενικοί σπόνδυλοι 7 Θωρακικοί σπόνδυλοι 12 Οσφυϊκοί σπόνδυλοι 5 Ιερό οστό 5 συνοστεομένοι σπόνδυλοι Κόκκυγας Φυσιολογικά Κυρτώματα Σ.Σ. Η σπονδυλική στήλη δεν είναι

Διαβάστε περισσότερα

Μυολογία ΙΙΙ. Ioannis Lazarettos. MD PhD Orthopaedic Surgeon

Μυολογία ΙΙΙ. Ioannis Lazarettos. MD PhD Orthopaedic Surgeon Μυολογία ΙΙΙ Ioannis Lazarettos MD PhD Μυολογία 2 Μύες Κάτω Άκρου Μύες Πυέλου Έξω Έσω Μύες Μηρού Πρόσθιοι Μύες Έσω (Προσαγωγοί) Οπίσθιοι Μύες Μύες Κνήμης Πρόσθιοι Οπίσθιοι Έξω (Περονιαίοι) Μύες Άκρου Ποδός

Διαβάστε περισσότερα

Η έγκριση της διδακτορικής διατριβής από την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων δεν υποδηλώνει αποδοχή των γνωμών του συγγραφέα (Ν.

Η έγκριση της διδακτορικής διατριβής από την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων δεν υποδηλώνει αποδοχή των γνωμών του συγγραφέα (Ν. Η έγκριση της διδακτορικής διατριβής από την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων δεν υποδηλώνει αποδοχή των γνωμών του συγγραφέα (Ν. 5343/32, άρθρο 202, παράγραφος 2) H παρούσα έρευνα έχει συγχρηματοδοτηθεί

Διαβάστε περισσότερα

ΑΛΕΞΑΝ ΡΕΙΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟ Ι ΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ( Α.Τ.Ε.Ι.Θ) ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ & ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ

ΑΛΕΞΑΝ ΡΕΙΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟ Ι ΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ( Α.Τ.Ε.Ι.Θ) ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ & ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΑΛΕΞΑΝ ΡΕΙΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟ Ι ΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ( Α.Τ.Ε.Ι.Θ) ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ & ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΘΕΜΑ: ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΣΕ ΧΟΝ ΡΟΜΑΛΑΚΥΝΣΗ ΤΗΣ

Διαβάστε περισσότερα

ΑΛΞΑΝΔΡΕΙΟ ΤΕΧΝΟΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ( Τ.Ε.Ι ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ) ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ

ΑΛΞΑΝΔΡΕΙΟ ΤΕΧΝΟΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ( Τ.Ε.Ι ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ) ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΑΛΞΑΝΔΡΕΙΟ ΤΕΧΝΟΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ( Τ.Ε.Ι ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ) ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΜΕ ΘΕΜΑ: ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΣΕ ΡΗΞΗ ΠΡΟΣΘΙΟΥ ΧΙΑΣΤΟΥ

Διαβάστε περισσότερα

ΤΡΑΥΜΑΤΟΛΟΓΊΑ ΚΑΙ ΑΠΟΚΑΤΆΣΤΑΣΗ

ΤΡΑΥΜΑΤΟΛΟΓΊΑ ΚΑΙ ΑΠΟΚΑΤΆΣΤΑΣΗ ΤΡΑΥΜΑΤΟΛΟΓΊΑ ΚΑΙ ΑΠΟΚΑΤΆΣΤΑΣΗ Σκοπός του συγκεκριμένου μαθήματος είναι να κατανοήσουν οι σπουδαστές τις αιτίες των συχνότερων παθήσεων, και πως μπορούν να λειτουργούν προληπτικά με την σωστή εκτέλεση

Διαβάστε περισσότερα

Μαθημα 1 ο : ΑΡΧΕΣ ΕΜΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΗΣ, ΚΑΤΗΓΟΡΙΟΠΟΙΗΣΗ ΚΑΙ ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΕΠΙΛΟΓΗΣ ΤΩΝ ΑΣΚΗΣΕΩΝ

Μαθημα 1 ο : ΑΡΧΕΣ ΕΜΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΗΣ, ΚΑΤΗΓΟΡΙΟΠΟΙΗΣΗ ΚΑΙ ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΕΠΙΛΟΓΗΣ ΤΩΝ ΑΣΚΗΣΕΩΝ ΑΣΚΗΣΗ ΜΕ ΑΝΤΙΣΤΑΣΕΙΣ (Κ.Μ. Μ 161) Μαθημα 1 ο : ΑΡΧΕΣ ΕΜΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΗΣ, ΚΑΤΗΓΟΡΙΟΠΟΙΗΣΗ ΚΑΙ ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΕΠΙΛΟΓΗΣ ΤΩΝ ΑΣΚΗΣΕΩΝ Με την ολοκλήρωση του μαθήματος οι φοιτητές πρέπει να είναι σε θέση να: περιγράψουν

Διαβάστε περισσότερα

Άρθρωση του ισχίου Οι αρθρικές επιφάνειες που συντάσσουν την άρθρωση του ισχίου είναι η κοτύλη της λεκάνης και η κεφαλή του µηριαίου οστού.

Άρθρωση του ισχίου Οι αρθρικές επιφάνειες που συντάσσουν την άρθρωση του ισχίου είναι η κοτύλη της λεκάνης και η κεφαλή του µηριαίου οστού. Οστά Η πυελική ζώνη αποτελείται από την συνένωση των ανώνυµων οστών (συνένωση του λαγόνιου, του ισχιακού και του ηβικού οστού) µε το ιερό οστό (σταθερή σύνδεση µε την ΣΣ). Το οστό είναι ένα µακρύ οστό

Διαβάστε περισσότερα

ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΘΕΜΑ. Αξιολόγηση και επανεκπαίδευση των ιδιοϋποδοχέων της άρθρωσης του γόνατος µετά από ανάκτηση της προσθιοπίσθιας σταθερότητάς της

ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΘΕΜΑ. Αξιολόγηση και επανεκπαίδευση των ιδιοϋποδοχέων της άρθρωσης του γόνατος µετά από ανάκτηση της προσθιοπίσθιας σταθερότητάς της ΑΛΕΞΑΝ ΡΕΙΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟ Ι ΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΘΕΜΑ Αξιολόγηση και επανεκπαίδευση των ιδιοϋποδοχέων της άρθρωσης

Διαβάστε περισσότερα

ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΡΙΝΙΚΗ ΚΟΙΛΟΤΗΤΑ ΣΤΟΜΑΤΙΚΗ ΚΟΙΛΟΤΗΤΑ ΦΑΡΥΓΓΑΣ ΛΑΡΥΓΓΑΣ ΤΡΑΧΕΙΑ ΒΡΟΓΧΟΙ ΠΝΕΥΜΟΝΕΣ ΠΛΕΥΡΑ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ Θυρεοειδής χόνδρος Κρικοθυρεοειδής σύνδεσμος ΤΡΑΧΕΙΑ Κρικοειδής χόνδρος

Διαβάστε περισσότερα

Ιερό Πλέγµα και Νεύρα λκλλκλκλλκκκκ

Ιερό Πλέγµα και Νεύρα λκλλκλκλλκκκκ Ιερό Πλέγµα και Νεύρα λκλλκλκλλκκκκ Εισαγωγή Σχηµατισµός Παράπλευροι Κλάδοι του Ιερού Πλέγµατος Μυϊκοί Παράπλευροι Κλάδοι Δερµατικοί Παράπλευροι Κλάδοι Σπλαγχνικοί Παράπλευροι Κλάδοι Τελικοί Κλάδοι του

Διαβάστε περισσότερα

5 ΛΥΚΕΙΟ ΧΑΛΑΝΔΡΙΟΥ 2013-2014 ΓΡΑΠΤΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΣΤΗ ΒΙΟΛΟΓΙΑ. H άρθρωση του ώμου

5 ΛΥΚΕΙΟ ΧΑΛΑΝΔΡΙΟΥ 2013-2014 ΓΡΑΠΤΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΣΤΗ ΒΙΟΛΟΓΙΑ. H άρθρωση του ώμου 5 ΛΥΚΕΙΟ ΧΑΛΑΝΔΡΙΟΥ 2013-2014 ΓΡΑΠΤΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΣΤΗ ΒΙΟΛΟΓΙΑ H άρθρωση του ώμου Μαθητής Μ. Γεώργιος Ανατομία ώμου Τα κύρια οστά του ώμου είναι το βραχιόνιο και η ωμοπλάτη.η αρθρική κοιλότητα προστατεύεται

Διαβάστε περισσότερα

Αξιολόγηση στάσης. Τυπικές στάσεις & βασικά χαρακτηριστικά αυτών

Αξιολόγηση στάσης. Τυπικές στάσεις & βασικά χαρακτηριστικά αυτών Αξιολόγηση στάσης Τυπικές στάσεις & βασικά χαρακτηριστικά αυτών Εικόνα 1. Τυπικές όρθιες στάσεις. Τέλια όρθια στάση (Α), κυφω-λορφωτική στάση (Β), στάση επίπεδης ράχης (C) & χαλαρή στάση (D). Τέλεια όρθια

Διαβάστε περισσότερα

Παθητικά στοιχεία. Οστά. Αρθρ. χόνδροι. Πολύπλοκη κατασκευή. Σύνδεσμοι τένοντες. Ενεργητικά στοιχεία. Ανομοιογενή βιολογικά υλικά.

Παθητικά στοιχεία. Οστά. Αρθρ. χόνδροι. Πολύπλοκη κατασκευή. Σύνδεσμοι τένοντες. Ενεργητικά στοιχεία. Ανομοιογενή βιολογικά υλικά. Κινησιοθεραπεία Ιδιότητες Υλικών 1 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΝΤΟΧΗΣ ΥΛΙΚΩΝ Ανθρώπινο σώμα Παθητικά στοιχεία Οστά Αρθρ. χόνδροι Πολύπλοκη κατασκευή Σύνδεσμοι τένοντες Ανομοιογενή βιολογικά υλικά Ενεργητικά στοιχεία Μύες

Διαβάστε περισσότερα

Γράφει: Τσαπακίδης Ιωάννης, Χειρουργός Ορθοπαιδικός

Γράφει: Τσαπακίδης Ιωάννης, Χειρουργός Ορθοπαιδικός Γράφει: Τσαπακίδης Ιωάννης, Χειρουργός Ορθοπαιδικός Η οστεοτομία είναι μια επέμβαση με την οποία ο χειρουργός διαχωρίζει το οστό (προκαλεί δηλαδή, τεχνικά κάταγμα). Στη συνέχεια επανατοποθετεί τα κομμάτια

Διαβάστε περισσότερα

Εξάρθρημα της επιγονατίδας - Patellar dislocation

Εξάρθρημα της επιγονατίδας - Patellar dislocation Εξάρθρημα της επιγονατίδας - Patellar dislocation Δρ. ΓΙΑΝΝΗΣ ΛΕΒΑΚΟΣ Σημείωση: Το κείμενο που ακολουθεί ειναι γραμμένο σε απλή γλωσσα με σκοπό την πληροφόρηση ασθενών για ιατρικά θέματα. Οι ιατρικοί όροι

Διαβάστε περισσότερα

ΒΙΒΛΙΟΘΗΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ11ΩΑΝΝΙΝΩΝ

ΒΙΒΛΙΟΘΗΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ11ΩΑΝΝΙΝΩΝ ΒΙΒΛΙΟΘΗΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ11ΩΑΝΝΙΝΩΝ 026000 99796 ' - ^ W:>: i 1 'l -V 'ϊζ- ): r 4 ; "Κ< \ yy ~. 'I? -S ^'+~. - * : ~. *:ί^.>ν.,!*,? vg- ^ S i=.v t'.- :... : ψ - - :1.. %* «' : ; 6 1 0 & ; \ ϊ,/>- «ν' :

Διαβάστε περισσότερα

Bλάβες αρθρικού χόνδρου και σύγχρονες θεραπείες - Ο Δρόμος για την Θεραπεία Δευτέρα, 02 Ιούλιος :04

Bλάβες αρθρικού χόνδρου και σύγχρονες θεραπείες - Ο Δρόμος για την Θεραπεία Δευτέρα, 02 Ιούλιος :04 Γράφει: Δρ. Νικόλαος Πισκοπάκης MD, PhD, Ορθοπεδικός Χειρουργός, Δ/ντής Ορθοπεδικής Κλινικής Αθλητικών Κακώσεων Ιατρικού Κέντρου Αθηνών, Πρόεδρος Ελληνικής Αρθροσκοπικής Εταιρείας (ΕΑΕ) Τι είναι ο αρθρικός

Διαβάστε περισσότερα

ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΟΠΙΣΘΙΟ ΠΟΔΙ?

ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΟΠΙΣΘΙΟ ΠΟΔΙ? ΕΙΔΗ ΠΑΡΑΜΟΡΦΩΣΕΩΝ ΠΑΡΑΜΕΛΗΜΜΕΝΕΣ ΠΑΡΑΜΟΡΦΩΣΕΙΣ ΟΠΙΣΘΙΟΥ ΠΟΔΙΟΥ Υπάρχει λύση; Δρ. Νικόλαος Γκουγκουλιάς ΡΑΙΒΟΤΗΤΑ ΒΛΑΙΣΟΤΗΤΑ ΡΑΙΒΟΤΗΤΑ ΒΡΑΧΥΝΣΗ ΙΠΠΟΠΟΔΙΑ ΚΟΙΛΟΠΟΔΙΑ Ορθοπαιδικός Χειρουργός Θεσσαλονίκη

Διαβάστε περισσότερα

ΕΠΕΑΕΚ ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ ΤΟΥ Τ.Ε.Φ.Α.Α. ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ - ΑΥΤΕΠΙΣΤΑΣΙΑ

ΕΠΕΑΕΚ ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ ΤΟΥ Τ.Ε.Φ.Α.Α. ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ - ΑΥΤΕΠΙΣΤΑΣΙΑ Θέματα προς ανάλυση: Συνδεσμολογία οστών Χαρακτηριστικά των αρθρώσεων Αρθρικός Χόνδρος Μηνίσκοι Αρθρικός Θύλακας Αρθρικό Υγρό Τύποι αρθρώσεων Τύποι διαρθρώσεων Ευκαμψία της άρθρωσης Συνδεσμολογία οστών

Διαβάστε περισσότερα

Στέφανος Πατεράκης (Φυσικ/τής)

Στέφανος Πατεράκης (Φυσικ/τής) ΜΥΣ Οι μύες είναι όργανα του ανθρωπίνου σώματος. Σχηματίζονται από μυϊκό ιστό. Μαζί με τους τένοντες συμβάλουν στην κίνηση των οστών. Είδη των μυών Ο μυς της καρδιάς, Οι λείοι, και Οι γραμμωτοί. Ο μυς

Διαβάστε περισσότερα

Κακώσεις και παθήσεις γονάτου σε αθλητές της πετοσφαίρισης

Κακώσεις και παθήσεις γονάτου σε αθλητές της πετοσφαίρισης ΑΛΕΞΑΝ ΡΕΙΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟ Ι ΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΤΟΥ ΑΛΕΞΑΝ ΡΟΥ Α. ΛΑΖΑΡΙ Η ΤΕΛΕΙΟΦΟΙΤΟΣ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ Κακώσεις και

Διαβάστε περισσότερα

ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟ Ι ΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ-ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ

ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟ Ι ΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ-ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟ Ι ΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ-ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΑΠΟΨΕΙΣ ΣΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΚΑΤΩ ΑΚΡΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΠΛΑΣΤΙΚΗ ΠΡΟΣΘΙΟΥ ΧΙΑΣΤΟΥ

Διαβάστε περισσότερα

ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟ Ι ΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ

ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟ Ι ΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟ Ι ΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΘΕΜΑ: ΕΠΙΓΟΝΑΤΙ ΟΜΗΡΙΑΙΑ ΑΡΘΡΩΣΗ ΚΑΙ ΣΥΝ ΡΟΜΟ ΕΠΙΓΟΝΑΤΙ ΟΜΗΡΙΑΙΟΥ ΠΟΝΟΥ ΕΙΣΗΓΗΤΗΣ

Διαβάστε περισσότερα

ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΟΜΣΣ- ΚΑΤΩ ΑΚΡΩΝ. ΤΣΑΟΥΣΗΣ Θ. ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ Ειδικευόμενος Ιατρός

ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΟΜΣΣ- ΚΑΤΩ ΑΚΡΩΝ. ΤΣΑΟΥΣΗΣ Θ. ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ Ειδικευόμενος Ιατρός ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΟΜΣΣ- ΚΑΤΩ ΑΚΡΩΝ ΤΣΑΟΥΣΗΣ Θ. ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ Ειδικευόμενος Ιατρός ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ΟΣΦΥΑΛΓΙΑΣ Η ΠΙΟ ΚΟΙΝΗ ΜΥΟΣΚΕΛΕΤΙΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ΣΤΟ ΔΥΤΙΚΟ ΚΟΣΜΟ Η ΠΙΟ ΚΟΙΝΗ ΑΙΤΙΑ ΑΝΙΚΑΝΟΤΗΤΑΣ ΣΕ ΑΤΟΜΑ

Διαβάστε περισσότερα

ΜΕΛΕΤΗ ΚΑΙ ΚΑΤΑΣΚΕΥΗ ΜΕΤΑΛΛΙΚΩΝ ΕΜΦΥΤΕΥΜΑΤΩΝ ΓΟΝΑΤΟΣ

ΜΕΛΕΤΗ ΚΑΙ ΚΑΤΑΣΚΕΥΗ ΜΕΤΑΛΛΙΚΩΝ ΕΜΦΥΤΕΥΜΑΤΩΝ ΓΟΝΑΤΟΣ ΕΘΝΙΚΟ ΜΕΤΣΟΒΙΟ ΠΟΛΥΤΕΧΝΕΙΟ ΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΩΝ ΣΠΟΥ ΩΝ (.Π.Μ.Σ.) "ΕΠΙΣΤΗΜΗ ΚΑΙ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ ΥΛΙΚΩΝ" ΜΕΛΕΤΗ ΚΑΙ ΚΑΤΑΣΚΕΥΗ ΜΕΤΑΛΛΙΚΩΝ ΕΜΦΥΤΕΥΜΑΤΩΝ ΓΟΝΑΤΟΣ ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΣΤΑΥΡΟΥ. ΓΕΡΟΝΤΑΚΗ

Διαβάστε περισσότερα

ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΙΚΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΓΟΝΑΤΟΣ ΧΑΙΡΕΤΙΣΜΟΣ. Αγαπητοί Συνάδελφοι,

ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΙΚΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΓΟΝΑΤΟΣ ΧΑΙΡΕΤΙΣΜΟΣ. Αγαπητοί Συνάδελφοι, A ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ ΧΑΙΡΕΤΙΣΜΟΣ Αγαπητοί Συνάδελφοι, Με μεγάλη χαρά σας προσκαλούμε στο Σεμινάριο Αρθροσκοπικής Χειρουργικής Γόνατος που θα πραγματοποιηθεί στην Αθήνα από 30-31 Μαρτίου 2018. Η 1η μέρα (Παρασκευή

Διαβάστε περισσότερα

Τεύχος 3 ο - Άρθρο 4 o

Τεύχος 3 ο - Άρθρο 4 o Τεύχος 3 ο - Άρθρο 4 o ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΤΩΝ ΚΝΗΜΙΑΙΩΝ ΚΟΝΔΥΛΩΝ. Συγγραφέας: Μαλακάση Αποστολία* * Επικουρικός Ορθοπαιδικός, Κ.Θ.-Κ.Υ. Λέρου. Είναι ενδαρθρικά κατάγματα σε μια μεγάλη φορτιζόμενη άρθρωση, το γόνατο.

Διαβάστε περισσότερα

Στέφανος Πατεράκης - Φυσικοθεραπευτής

Στέφανος Πατεράκης - Φυσικοθεραπευτής ΚΙΝΗΣΙΟΛΟΓΙΑ Ορισμός : Είναι η επιστήμη που μελετά την ανθρώπινη κίνηση. Χρησιμοποιεί γνώσεις από τη μηχανική της φυσικής, την ανατομία και τη φυσιολογία. Η Βαρύτητα Έλκει όλα τα σώματα προς το έδαφος.

Διαβάστε περισσότερα

Συνέντευξη με τον κ. Διονύσιο Χίσσα, Χειρουργός - Ορθοπαιδικός, Τραυματιολόγος

Συνέντευξη με τον κ. Διονύσιο Χίσσα, Χειρουργός - Ορθοπαιδικός, Τραυματιολόγος Συνέντευξη με τον κ. Διονύσιο Χίσσα, Χειρουργός - Ορθοπαιδικός, Τραυματιολόγος Τα τελευταία χρόνια δύο νέες τεχνικές ήρθαν να προστεθούν στον τομέα της ορθοπαιδικής, προσφέροντας μία σειρά από εξαιρετικά

Διαβάστε περισσότερα

Χειρουργική Θεραπεία της Οστεοαρθρίτιδας

Χειρουργική Θεραπεία της Οστεοαρθρίτιδας Χειρουργική Θεραπεία της Οστεοαρθρίτιδας Η οστεοαρθρίτιδα αντιμετωπίζεται χειρουργικά όταν: α) η καταστροφή του αρθρικού χόνδρου είναι ολοκληρωτική, β) όταν υπάρχουν σημαντικά συμπτώματα, όπως πόνος ή

Διαβάστε περισσότερα

Κλινική αξιολόγηση παθήσεων σπονδυλικής στήλης (2 ο μάθημα) 1. Παρατήρηση (η οποία χωρίζεται περαιτέρω σε γενική & ειδική.

Κλινική αξιολόγηση παθήσεων σπονδυλικής στήλης (2 ο μάθημα) 1. Παρατήρηση (η οποία χωρίζεται περαιτέρω σε γενική & ειδική. Κλινική αξιολόγηση παθήσεων σπονδυλικής στήλης (2 ο μάθημα) Στόχος αυτού του μαθήματος είναι να μάθει ο σπουδαστής ποιες είναι οι βασικές αρχές της κλινικής αξιολόγησης (αντικειμενικής εξέτασης) των μυοσκελετικών

Διαβάστε περισσότερα

Η μυϊκή ομάδα η οποία βρίσκεται στην οπίσθια επιφάνεια του μηρού (οπίσθιοι μηριαίοι μύες) αποτελείται από τρεις μύες (εικόνα):

Η μυϊκή ομάδα η οποία βρίσκεται στην οπίσθια επιφάνεια του μηρού (οπίσθιοι μηριαίοι μύες) αποτελείται από τρεις μύες (εικόνα): Τι είναι η θλάση των οπίσθιων μηριαίων; Η μυϊκή ομάδα η οποία βρίσκεται στην οπίσθια επιφάνεια του μηρού (οπίσθιοι μηριαίοι μύες) αποτελείται από τρεις μύες (εικόνα): - Δικέφαλο μηριαίο - Ημιημενώδη 1

Διαβάστε περισσότερα

Συγκριτική μελέτη ενεργειακής δαπάνης διαφορετικών χειρουργικών τεχνικών αποκατάστασης πρόσθιου χιαστού συνδέσμου. Κλινικοεργαστηριακή μελέτη.

Συγκριτική μελέτη ενεργειακής δαπάνης διαφορετικών χειρουργικών τεχνικών αποκατάστασης πρόσθιου χιαστού συνδέσμου. Κλινικοεργαστηριακή μελέτη. ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΤΟΜΕΑΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ Γ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ: ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΦΑΡΕΣ Η. ΣΑΙΕΧ.. Πανεπ. Έτος 2017-2018 Αριθμ. Διατριβής: 3986

Διαβάστε περισσότερα

ΕΠΑΝΑΛΗΨΗ ΚΕΦΑΛΑΙΩΝ 1-7-8

ΕΠΑΝΑΛΗΨΗ ΚΕΦΑΛΑΙΩΝ 1-7-8 ΕΠΑΝΑΛΗΨΗ ΚΕΦΑΛΑΙΩΝ 1-7-8 Α. ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΠΟΛΛΑΠΛΗΣ ΕΠΙΛΟΓΗΣ 1. Στον ανθρώπινο οργανισµό a) όλα τα κύτταρα έχουν το ίδιο σχήµα και την ίδια λειτουργία b) υπάρχουν κύτταρα µε το ίδιο σχήµα και την ίδια λειτουργία

Διαβάστε περισσότερα

ΑΘΛΗΤΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΠΔΚ ΠΔΚ ΑΡΘΡΩΣΗ ΣΥΝΔΕΣΜΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΥΠΑΣΤΡΑΓΑΛΙΚΗ ΑΡΘΡΩΣΗ ΣΥΧΝΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΣΤΑΘΕΡΟΤΗΤΑ ΕΣΩ ΣΥΝΔΕΣΜΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΣΥΣΤΗΜΑ

ΑΘΛΗΤΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΠΔΚ ΠΔΚ ΑΡΘΡΩΣΗ ΣΥΝΔΕΣΜΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΥΠΑΣΤΡΑΓΑΛΙΚΗ ΑΡΘΡΩΣΗ ΣΥΧΝΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΣΤΑΘΕΡΟΤΗΤΑ ΕΣΩ ΣΥΝΔΕΣΜΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΣΥΣΤΗΜΑ ΑΘΛΗΤΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΠΔΚ ΠΔΚ ΑΡΘΡΩΣΗ ΣΥΧΝΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΕΥΡΥ ΦΑΣΜΑ ΗΛΙΚΙΩΝ ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΟ BASKET BALL VOLLEY BALL ΓΥΜΝΑΣΤΙΚΗ ΑΛΜΑ ΕΙΣ ΥΨΟΣ ΧΟΡΟΣ ΥΠΑΣΤΡΑΓΑΛΙΚΗ ΑΡΘΡΩΣΗ ΣΥΝΔΕΣΜΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΠΔΚ ΣΥΝΥΠΑΡΞΗ

Διαβάστε περισσότερα

Ρήξη του Επιχείλιου Χόνδρου του Ώμου και Βλάβες SLAP

Ρήξη του Επιχείλιου Χόνδρου του Ώμου και Βλάβες SLAP Ρήξη του Επιχείλιου Χόνδρου του Ώμου και Βλάβες SLAP Τι είναι οι σύνδεσμοι και ο επιχείλιος χόνδρος στον ώμο; Η γληνοβραχιόνια άρθρωση του ώμου είναι μία σφαιροειδής ενάρθρωση που σχηματίζεται από την

Διαβάστε περισσότερα

ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ

ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ Πέμπτη 16 Απριλίου 2015 ΑΙΘΟΥΣΑ Α 08.30 09.30 ΠΡΟΦΟΡΙΚΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ 09.30-11.00 ΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ ΔΥΣΚΟΛΕΣ ΔΙΑΓΝΩΣΕΙΣ ΣΤΟΥΣ ΤΕΝΟΝΤΕΣ ΤΟΥ ΟΠΙΣΘΙΟΥ ΠΟΔΟΣ Συντονιστής: Π. Συμεωνίδης

Διαβάστε περισσότερα

Εργαστήριο Εργοφυσιολογίας-Εργομετρίας, Τ.Ε.Φ.Α.Α. Θεσσαλονίκης, Σ.Ε.Φ.Α.Α. Α.Π.Θ.

Εργαστήριο Εργοφυσιολογίας-Εργομετρίας, Τ.Ε.Φ.Α.Α. Θεσσαλονίκης, Σ.Ε.Φ.Α.Α. Α.Π.Θ. ΣΥΓΚΡΙΤΙΚΗ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΤΗΣ ΙΣΟΚΙΝΗΤΙΚΗΣ ΜΥΪΚΗΣ ΔΥΝΑΜΗΣ, ΤΗΣ ΑΛΤΙΚΗΣ ΙΚΑΝΟΤΗΤΑΣ ΚΑΙ ΤΗΣ ΑΡΘΡΙΚΗΣ ΚΙΝΗΤΙΚΟΤΗΤΑΣ ΕΠΙΛΕΚΤΩΝ ΣΠΡΙΝΤΕΡ. 1 Μηναρετζής Χ., 1 Μεταξάς Θ., 1, 1 Σιάτρας Θ., 1 Βαμβακούδης Ε., 1 Χριστούλας

Διαβάστε περισσότερα

Ασκήσεις Αντιστάσεως - Κινησιοθεραπεία. Ειδ. Βοηθών Φυσικοθεραπευτών ΙΕΚ Ρεθύμνου Γεωργία Α. Λιουδάκη, M.Sc., NDT, PT

Ασκήσεις Αντιστάσεως - Κινησιοθεραπεία. Ειδ. Βοηθών Φυσικοθεραπευτών ΙΕΚ Ρεθύμνου Γεωργία Α. Λιουδάκη, M.Sc., NDT, PT Ασκήσεις Αντιστάσεως - Κινησιοθεραπεία Ειδ. Βοηθών Φυσικοθεραπευτών ΙΕΚ Ρεθύμνου Γεωργία Α. Λιουδάκη, M.Sc., NDT, PT Η αντίσταση κατά τη διάρκεια της άσκησης μπορεί να εφαρμοστεί: Σε δυναμική ή Στατική

Διαβάστε περισσότερα

ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΤΟΥ ΓΟΝΑΤΟΣ ΣΤΗΝ ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑ

ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΤΟΥ ΓΟΝΑΤΟΣ ΣΤΗΝ ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΜΕ ΘΕΜΑ: ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΤΟΥ ΓΟΝΑΤΟΣ ΣΤΗΝ ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΕΠΙΜΕΛΕΙΑ:ΔΗΜΗΤΡΙΟΥ

Διαβάστε περισσότερα

22.2.2014. 12η ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΗΜΕΡΙΔΑ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ 424 Γ.Σ.Ν.Ε. / Α & Β ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΕΣ ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΑΜΦΙΘΕΑΤΡΟ 424 Γ.Σ.Ν.Ε. ΥΠΟ ΤΗΝ ΑΙΓΙΔΑ:

22.2.2014. 12η ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΗΜΕΡΙΔΑ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ 424 Γ.Σ.Ν.Ε. / Α & Β ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΕΣ ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΑΜΦΙΘΕΑΤΡΟ 424 Γ.Σ.Ν.Ε. ΥΠΟ ΤΗΝ ΑΙΓΙΔΑ: 424 Γ.Σ.Ν.Ε. / Α & Β ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΕΣ ΚΛΙΝΙΚΕΣ 12η 22.2.2014 ΑΜΦΙΘΕΑΤΡΟ 424 Γ.Σ.Ν.Ε. ΥΠΟ ΤΗΝ ΑΙΓΙΔΑ: Κ.Ε.Ο.Χ. (ΚΟΛΛΕΓΙΟ ΕΛΛΗΝΩΝ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΩΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΩΝ) Ε.Α.Ε. (ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ) Ο.Τ.Ε.ΜΑ.Θ. (ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗ

Διαβάστε περισσότερα

ΑΝΩΤΑΤΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟ Ι ΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ Σ.Ε.Υ.Π ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΘΕΜΑ: «ΡΗΞΗ ΚΑΙ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΠΡΟΣΘΙΟΥ ΧΙΑΣΤΟΥ ΣΕ ΑΘΛΗΤΕΣ»

ΑΝΩΤΑΤΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟ Ι ΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ Σ.Ε.Υ.Π ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΘΕΜΑ: «ΡΗΞΗ ΚΑΙ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΠΡΟΣΘΙΟΥ ΧΙΑΣΤΟΥ ΣΕ ΑΘΛΗΤΕΣ» ΑΝΩΤΑΤΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟ Ι ΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ Σ.Ε.Υ.Π ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΘΕΜΑ: «ΡΗΞΗ ΚΑΙ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΠΡΟΣΘΙΟΥ ΧΙΑΣΤΟΥ ΣΕ ΑΘΛΗΤΕΣ» ΚΑΘΗΓΗΤHΣ: κ. Κ. ΒΑΡΣΑΜΙ ΗΣ ΦΟΙΤΗΤΗΣ: ΑΛΜΑΝΙ ΗΣ ΘΕΟΧΑΡΗΣ

Διαβάστε περισσότερα

Βουβωνική Χώρα. Ι. Βουβωνικός Χώρα

Βουβωνική Χώρα. Ι. Βουβωνικός Χώρα Βουβωνική Χώρα Ι. Βουβωνικός Χώρα Α. Βουβωνικός Σύνδεσµος (του Poupart) Δεν είναι πραγµατικός σύνδεσµος Είναι η αναδίπλωση προς τα έσω του ελευθέρου κάτω χείλους του έξω λοξού µυός από την εκφυσή του από

Διαβάστε περισσότερα

Ανάπτυξη δύναμης. Ενότητες: Εισαγωγή στην δύναμη. Μεταβολή δύναμης στην αναπτυξιακή περίοδο

Ανάπτυξη δύναμης. Ενότητες: Εισαγωγή στην δύναμη. Μεταβολή δύναμης στην αναπτυξιακή περίοδο Ανάπτυξη δύναμης Ενότητες: Εισαγωγή στην δύναμη Μεταβολή δύναμης στην αναπτυξιακή περίοδο Εισαγωγή στην δύναμη Παράγοντες που επηρεάζουν την δύναμη. 1. Τύποι Δύναμης 2. Ηλικία 3. Φύλλο 4. Μυική μάζα 5.

Διαβάστε περισσότερα

Συνδεσμολογία. Ioannis Lazarettos. MD PhD Orthopaedic Surgeon

Συνδεσμολογία. Ioannis Lazarettos. MD PhD Orthopaedic Surgeon Συνδεσμολογία Ioannis Lazarettos MD PhD Συνδεσμολογία 2 Συνδεσμολογία Άρθρωση Σύνδεση δύο ή περισσότερων οστών Κίνηση Δίαρθρωση ΟΧΙ Κίνηση Συνάρθρωση (Συνδέσμωση Συγχόνδρωση - Συνοστέωση) 3 Διάρθρωση Αρθρικές

Διαβάστε περισσότερα

Μύες Θώρακα - Κορμού

Μύες Θώρακα - Κορμού Μύες Θώρακα - Κορμού Μύες μαστικής περιοχής Μύες πρόσθιου θωρακικού τοιχώματος Μύες κοιλιακού τοιχώματος Μύες ράχης Μύες οπίσθιου κοιλιακού τοιχώματος 1 2 3 1 Μείζων θωρακικός 1 Ελάσσων θωρακικός 2 3Υποκλείδιος

Διαβάστε περισσότερα

Εξαρθρήματα της Ακρωμιοκλειδικής Άρθρωσης. Συντηρητική και Χειρουργική Θεραπεία. Χρήστος Κ. Γιαννακόπουλος Ορθοπαιδικός Χειρουργός Αθήνα

Εξαρθρήματα της Ακρωμιοκλειδικής Άρθρωσης. Συντηρητική και Χειρουργική Θεραπεία. Χρήστος Κ. Γιαννακόπουλος Ορθοπαιδικός Χειρουργός Αθήνα Εξαρθρήματα της Ακρωμιοκλειδικής Άρθρωσης Συντηρητική και Χειρουργική Θεραπεία Χρήστος Κ. Γιαννακόπουλος Ορθοπαιδικός Χειρουργός Αθήνα Ανατομική Υμενική άρθρωση με μηνίσκο μεταξύ ακρωμιακού άκρου ωμοπλάτης

Διαβάστε περισσότερα

Μυϊκή αντοχή. Η σχέση των τριών κύριων µορφών της δύναµης (Weineck, 1990) ΕΙΣΑΓΩΓΗ

Μυϊκή αντοχή. Η σχέση των τριών κύριων µορφών της δύναµης (Weineck, 1990) ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΕΠΕΑΕΚ: ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΣΠΟΥ ΩΝ ΤΟΥ ΤΕΦΑΑ, ΠΘ-ΑΥΤΕΠΙΣΤΑΣΙΑ Η προπόνηση της δύναµης στο ποδόσφαιρο Dr. Ζήσης Παπανικολάου (Ph.D., Ed.Μ.) ΤΕΦΑΑ Πανεπιστηµίου Θεσσαλίας ΕΙΣΑΓΩΓΗ Ο ποδοσφαιριστής

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ Κινησιολογία Ενότητα 12: Κινησιολογική ανάλυση απλών κινήσεων Αθανάσιος Τσιόκανος Τμήμα Επιστήμης Φυσικής Αγωγής και Αθλητισμού Άδειες Χρήσης Το παρόν εκπαιδευτικό υλικό υπόκειται

Διαβάστε περισσότερα

Βλάβες του Αρθρικού Χόνδρου του Γόνατος: Διάγνωση και Αντιμετώπιση

Βλάβες του Αρθρικού Χόνδρου του Γόνατος: Διάγνωση και Αντιμετώπιση Βλάβες του Αρθρικού Χόνδρου του Γόνατος: Διάγνωση και Αντιμετώπιση Τι είναι ο αρθρικός χόνδρος; Ο αρθρικός χόνδρος είναι ένας στιλπνός, ομαλός, λείος και ανάγγειος ιστός που καλύπτει τις αρθρικές επιφάνειες

Διαβάστε περισσότερα

Μιχάλης Η. Χαντές. Αθλητικές κακώσεις: Κακώσεις μυών οστών Θεραπευτικές δυνατότητες Προστατευτικός εξοπλισμός.

Μιχάλης Η. Χαντές. Αθλητικές κακώσεις: Κακώσεις μυών οστών Θεραπευτικές δυνατότητες Προστατευτικός εξοπλισμός. Αθλητικές κακώσεις: Κακώσεις μυών οστών Θεραπευτικές δυνατότητες Προστατευτικός εξοπλισμός. Μιχάλης Η. Χαντές Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας Ορθοπαιδική Κλινική Διευθυντής: Καθηγητής Κ.Ν.Μαλίζος Μύες-Μυοτενόντια

Διαβάστε περισσότερα

Τμήμα Επιστήμης Φυσικής Αγωγής & Αθλητισμού, Σερρών Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης. 1η Κατεύθυνση: ΚΛΙΝΙΚΗ ΚΙΝΗΣΙΟΛΟΓΙΑ.

Τμήμα Επιστήμης Φυσικής Αγωγής & Αθλητισμού, Σερρών Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης. 1η Κατεύθυνση: ΚΛΙΝΙΚΗ ΚΙΝΗΣΙΟΛΟΓΙΑ. Τμήμα Επιστήμης Φυσικής Αγωγής & Αθλητισμού, Σερρών Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης 1η Κατεύθυνση: ΚΛΙΝΙΚΗ ΚΙΝΗΣΙΟΛΟΓΙΑ Ανάλυση βάδισης Λήδα Μαδεµλή 1 Σχετικάμετομάθημα Διαφάνειες Σημειώσεις users.auth.gr/~lmademli/

Διαβάστε περισσότερα

ΕΠΕΑΕΚ ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ ΤΟΥ Τ.Ε.Φ.Α.Α. ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ - ΑΥΤΕΠΙΣΤΑΣΙΑ

ΕΠΕΑΕΚ ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ ΤΟΥ Τ.Ε.Φ.Α.Α. ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ - ΑΥΤΕΠΙΣΤΑΣΙΑ ΕΠΕΑΕΚ ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ ΤΟΥ Τ.Ε.Φ.Α.Α. ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ - ΑΥΤΕΠΙΣΤΑΣΙΑ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΕΠΙΣΤΗΜΗΣ ΦΥΣΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ & ΑΘΛΗΤΙΣΜΟΥ ΜΚ 0903 «Κινησιολογία» 12η Διάλεξη: «Κινησιολογική

Διαβάστε περισσότερα

Σύνδροµο Μηροκοτυλιαίας Πρόσκρουσης Femoroacetabular Impingement Syndrome (FAI)

Σύνδροµο Μηροκοτυλιαίας Πρόσκρουσης Femoroacetabular Impingement Syndrome (FAI) Σύνδροµο Μηροκοτυλιαίας Πρόσκρουσης Femoroacetabular Impingement Syndrome (FAI) Τι είναι το σύνδροµο µηροκοτυλιαίας πρόσκρουσης; Φυσιολογικά, η κεφαλή του ισχίου δεν προσκρούει στο χείλος της κοτύλης κατά

Διαβάστε περισσότερα