ΑΙΤΗΣΗ ΓΙΑ ΑΔΕΙΟΔΟΤΗΣΗ ΣΕ ΛΙΜΕΝΙΚΗ ΠΕΡΙΟΧΗ PERMIT APPLICATION WITHIN PORT AREA 1. ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ COMPANY DETAILS

Transcript

1 ΑΙΤΗΣΗ ΓΙΑ ΑΔΕΙΟΔΟΤΗΣΗ ΣΕ ΛΙΜΕΝΙΚΗ ΠΕΡΙΟΧΗ 1. ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ COMPANY DETAILS Ονομα εταιρείας / Company name Περίοδος άδειας: Start End Τίτλος έργου / Project title Permit duration Αριθμός εγγραφής εταιρείας*: αρ. εγγραφής / registration number Company registration number *(Επισυνάψτε το πιστοποιητικό εγγραφής εταιρείας) *(Attach the company registration certificate) 1.1 ΑΤΟΜΟ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ CONTACT PERSON Να ορίσετε ένα άτομο, το οποίο θα χειρίζεται την επικοινωνία μεταξύ εσάς και της Αρχής Λιμένων Κύπρου, σχετικά με τις απαιτήσεις της άδειάς σας, καθώς και για παροχή επιπλέον πληροφοριών σε σχέση με το αίτημά σας. Appoint a person which will handle all communication between you and Cyprus Ports Authority, regarding the requirements of your permit, as well as for providing additional information regarding your application. Ονοματεπώνυμο: Ονοματεπώνυμο / full name Full name Ιδιότητα (θέση / καθήκοντα): ιδιότητα / status Status (position / duties) Τηλέφωνο/α: τηλέφωνο / telephone Telephone/s Τηλεομοιότυπο: τηλεομοιότυπο / fascimile Fascimile Ηλεκτρονικό ταχυδρομείο: ηλεκτρονικό ταχυδρομείο / address Διεύθυνση εργασίας: διεύθυνση / address Work address Σελίδα 1 / 5 Page 1 / 5

2 2. ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ ΚΑΙ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΡΓΑΣΙΩΝ COMPANY S DESCRIPTION AND OPERATIONS DETAILS 2.1 Η εταιρεία σας θα εκτελεί εργασίες στον τομέα: Your company will operate in the area of: Χειρισμού εμπορευματοκιβωτίων Container handling Επισκευών Repairs Συλλογής αποβλήτων Waste collection Προμήθειας υλικών/τροφοδοσία Supply of materials/foods Ιχθυοκαλλιεργειών Fishfarming Κατασκευών Construction Παροχής υπηρεσιών Services Πετρέλευσης Bunkering Περιγραφή / διευκρίνιση: Description / clarification (Επιλέξτε όσα εφαρμόζονται. Περιγράψτε το έίδος των εργασιών σας) (Check all that apply. Describe the type of your operations) 2.2 Λιμάνια στα οποία θα δραστηριοποιείται η εταιρεία σας: Ports in which your company will operate Λεμεσός Limassol Λάρνακα Larnaca Περιγραφή / διευκρίνιση: Description / clarification Παλιό Λιμάνι Λεμεσού Old Limassol Harbor Πάφος Pafos Βασιλικό/Μονή Vasiliko/Moni Λατσί Latsi (Επιλέξτε όσα εφαρμόζονται. Περιγράψτε τα χαρακτηριστικά του χώρου που αιτείστε, περιλαμβανομένου τα τεχνικά χαρακτηριστικά καθώς και το εμβαδό) (Check all that apply. Describe any specifications required for the area you are applying, including any technical specifications as well as area) 2.3 Η εταιρεία θα σας ανεγείρει / διατηρεί θα εγκαταστάσεις 1 εντός λιμενικών περιοχών: Your company will contruct / maintain establishments 1 within port areas (Περιγράψτε τις εγκαταστάσεις / κατασκευές που η εταιρεία σας σχεδιάζει να αναγείρει) (Describe the establishments / constructions your company is planning to construct) 2.4 Χρήση μηχανημάτων και εξοπλισμού της Αρχής Λιμένων Κύπρου Use of machinery and equipement of Cyprus Ports Authority (Περιγράψτε τα μηχανήματα / εξοπλισμό της Αρχής που αιτείστε για χρήση) (Describe the CPA machinery / equipment request to use) 2.5 Χρήση ιδιόκτητων μηχανημάτων και εξοπλισμού Use of private machinery and equipement (Περιγράψτε τα δικά σας μηχανήματα / εξοπλισμό της Αρχής που θα χρησιμοποιείτε για τις εργασίες σας) (Describe your own machinery / equipment you will be using for your operations) 1 Όπου εγκαταστάσεις μπορεί να σημαίνει οποιουδήποτε είδους χώρους/κτίρια ή/και οχήματα/μηχανήματα/πλωτά μέσα τα οποία παραμένουν εντός λιμενικών περιοχών. Where establishments, means any kind of spaces/buildings and/or vehicles/machinery/floating vessels which remain within port areas. Σελίδα 2 / 5 Page 2 / 5

3 2.6 Συνεργασία με υφιστάμενους αδειούχους Η εταιρεία σας θα συνεργάζεται με υφισάμενους αδειούχους; Will your company cooperate with existing CPA licensed companies? Αναφέρατε με ποιους αδειούχους θα συνεργάζεστε / Mention the licensed companies you will be working with Θα συνεργάζεστε με τρίτους για την παροχή των υπηρεσιών που προσφέρετε; Will your company cooperate with third party companies? Αναφέρατε με ποιους θα συνεργάζεστε / Mention the companies you will be working with Σελίδα 3 / 5 Page 3 / 5

4 3. ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΙΚΗ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ENVIRONMENTAL MANAGEMENT Συμπληρώστε τον πιο κάτω πίνακα, αναφορικά με τη φύλαξη/διακίνηση/χρήση χημικών 1, σε σχέση με τις εργασίες σας (ποσότητες από 50lt και άνω). Fill in the following table, regarding the chemical substances stored/transported/used, for your operations (quantities above 50lt). 3.1 ΦΥΛΑΣΣΟΜΕΝΕΣ/ΔΙΑΚΙΝΟΥΜΕΝΕΣ ΟΥΣΙΕΣ ΟΛΩΝ ΤΩΝ ΕΙΔΩΝ STORED/TRANSPORTED SUBSTANCES OF ALL KINDS Α/Α Περιγραφή Description Μηνιαία ποσότητα (lt/m 3 /kg) Monthly quantity (lt/m 3 /kg) Τρόπος αποθήκευσης Storage method 1 Ο όρος «χημικά» περιλαμβάνει, καύσιμα, εύφλεκτες ουσίες, διαβρωτικές ουσίες, ή οποιεσδήποτε ουσίες περιλαμβάνονται στους κώδικες ADR / IMDG The term chemical substances includes, fuel, flammables, corrosives or any substances included in the ADR / IMDG codes. Σελίδα 4 / 5 Page 4 / 5

5 Συμπληρώστε τον πιο κάτω πίνακα, αναφορικά με την παραγωγή αποβλήτων από τις δραστηριότητές σας (βάσει εκτιμήσεων). Fill in the following table, regarding the waste generated by your activities (based on estimates). 3.2 ΠΑΡΑΓΩΓΗ ΑΠΟΒΛΗΤΩΝ WASTE PRODUCTION Α/Α Περιγραφή Description Μηνιαία ποσότητα (lt/m 3 /kg) Monthly quantity (lt/m 3 /kg) Τρόπος προσωρινής αποθήκευσης Temporary storage method Συλλογέας αποβλήτου Waste collector Σελίδα 5 / 5 Page 5 / 5