A. Ο Όμιλος της CNP Assurances. B. Τα προϊόντα της CNP ΖΩΗΣ

Transcript

1

2 A. Ο Όμιλος της CNP Assurances B. Τα προϊόντα της CNP ΖΩΗΣ

3 Ο Όμιλος της CNP Assurances A

4 Βασικά Στοιχεία No. 1 στις ασφαλίσεις προσώπων στη Γαλλία 27.7δις κύκλος εργασιών το έτη εμπειρία στη παροχή ασφαλιστικών προϊόντων 1.03δις κέρδη μετά φόρων το 2013

5 Δραστηριότητες 15,7% της Γαλλικής αγοράς σε αποταμιευτικά ασφαλιστικά προϊόντα 60% της Γαλλικής αγοράς στις Τραπεζοασφαλίσεις σε προϊόντα του κλάδου Ζωής Προώθηση αποταμιευτικών και ασφαλιστικών προϊόντων μέσω του δικτύου του Κρατικού Ταχυδρομείου Διαχειριστής των συνταξιοδοτικών κεφαλαίων των δημόσιων και δημοτικών υπαλλήλων Αύξηση ετήσιου κύκλου εργασιών το 2013 κατά 1,2 δις (ή 4.5% συγκριτικά με το 2012) Αύξηση καθαρών κερδών το 2013 κατά 79 εκ. (ή 8.3% συγκριτικά με το 2012) Αύξηση κύκλου εργασιών το Α εξάμηνο του 2014, κατά 12.5% συγκριτικά με το 2013 Αξιολόγηση Α από τον Standard & Poor s (Φεβρουάριος 2014)

6 Διεθνής Παρουσία 23.7% ή 6,57δις του συνολικού ετήσιου κύκλου εργασιών το 2013 πραγματοποιήθηκε από τις διεθνείς (εκτός Γαλλίας) δραστηριότητες του Ομίλου

7

8 Τα προϊόντα της CNP ΖΩΗΣ Β

9 Η καινούργια μέρα είναι διαφορετική! Στη CNP ΖΩΗΣ, δημιουργήσαμε την «οικογένεια» προϊόντων BONJOUR SOLUTIONS, βλέποντας από διαφορετική οπτική γωνία τα πάντα, εξετάζοντας προσεκτικά τις σύγχρονες ανάγκες των πελατών, με στόχο να τους προσφέρουμε τους κατάλληλους «λόγους» ώστε να υποδέχονται κάθε καινούργια μέρα με μία διαφορετική «καλημέρα»!

10 Νοσοκομειακή Περίθαλψη Πρωτοβάθμια Περίθαλψη Πλήρης Κάλυψη Υγείας

11

12 Bonjour Choice Νοσοκομειακή Περίθαλψη Νοσοκομειακή Περίθαλψη Χειρουργικό Επίδομα Έως ετησίως Κάλυψη 100% Εκπιπτόμενο ποσό (ετησίως) 400, 1.000, 1.500, 3.000, 5.000, 7.000, Επιλογή θέσης (Α, Β ή Γ) Αμυγδαλές Σκωληκοειδίτης Ρινικό διάφραγμα By Pass

13 Νοσοκομειακή Περίθαλψη Παροχές Περιγραφή Όρια 1. Ετήσιο όριο κάλυψης/ποσοστό κάλυψης 2. Θέσεις Νοσηλείας Ελλάδα Ε.Ε / 100% Άλλες χώρες (συμπεριλαμβανομένων ΗΠΑ & Καναδά) / 80% Ελλάδα ΘΕΣΗ Α / ΘΕΣΗ Β / ΘΕΣΗ Γ Εξωτερικό Έως 500 ανά διανυκτέρευση 3. Εκπιπτόμενο ποσό Ετησίως Έξοδα πριν και μετά τη νοσηλεία 60 ημέρες πριν ή/και 60 ημέρες μετά Έως ετησίως 5. Ηλικία εισόδου Από 3 μηνών έως 60 ετών 6. Συνέχιση ασφάλισης μετά το 70 ο έτος Εάν η ασφάλιση είναι σε ισχύ για 10 συνεχή έτη πριν από το 70 ο έτος 7. Επείγοντα περιστατικά ΝΑΙ 8. Χημειοθεραπείες Ακτινοθεραπείες ΝΑΙ 9. Αμοιβή αποκλειστικής νοσοκόμας Έως 30 ημέρες 21 (!) επιλογές κάλυψης. Δυνατότητα προσαρμογής του προγράμματος στις οικονομικές δυνατότητες κάθε πελάτη, κάθε οικογένειας.

14 Εκπιπτόμενο ποσό Εκπιπτόμενο ποσό Το ποσό που καθορίζεται στον Πίνακα Παροχών του Ασφαλιστηρίου και είναι το συνολικό ποσό που ο Ασφαλισμένος πρέπει να καταβάλλει κάθε ασφαλιστικό έτος για όλες τις περιπτώσεις αποζημίωσης που υποβάλλονται και αφορούν το συγκεκριμένο ασφαλιστικό έτος

15 Δυνατότητα ανανέωσης Δυνατότητα ανανέωσης Με τη συμπλήρωση ισχύος ενός πλήρους Ασφαλιστικού Έτους και υπό την προϋπόθεση ότι η Εταιρεία θα συνεχίζει να προσφέρει τη συγκεκριμένη ασφαλιστική παροχή με τους ίδιους όρους και καλύψεις, παρέχεται στον Συμβαλλόμενο η δυνατότητα να ανανεώσει την ασφάλιση του Ασφαλισμένου για ακόμη ένα Ασφαλιστικό Έτος. Στην περίπτωση αυτή, η Εταιρεία θα ενημερώνει το Συμβαλλόμενο, εγκαίρως και οπωσδήποτε πριν την λήξη της περιόδου ισχύος της Ασφαλιστικής Σύμβασης, για τα νέα Ασφάλιστρα και την ημερομηνία πληρωμής τους. Διευκρινίζεται ότι σε κάθε ετήσια επέτειο της Ασφαλιστικής Σύμβασης, η Εταιρεία διατηρεί το δικαίωμα να τροποποιεί τη συγκεκριμένη ασφαλιστική παροχή, το ύψος των επιμέρους καλύψεων αυτής καθώς και τους όρους με τους οποίους παρέχεται, για το σύνολο των Ασφαλισμένων που καλύπτονται από αυτή και όχι ατομικά. Στην περίπτωση αυτή, η Εταιρεία θα ενημερώνει το Συμβαλλόμενο, εγκαίρως και οπωσδήποτε πριν την λήξη της περιόδου ισχύος της Ασφαλιστικής Σύμβασης, για τα νέα Ασφάλιστρα και την ημερομηνία πληρωμής τους καθώς και για τις τυχόν αλλαγές στην ασφαλιστική παροχή και τους όρους, που θα ισχύουν για το επόμενο Ασφαλιστικό Έτος. Η καταβολή των νέων Ασφαλίστρων μέχρι την ορισθείσα ημερομηνία πληρωμής, σε κάθε μια από τις ανωτέρω περιπτώσεις, θα συνεπάγεται την ανανέωση της ασφάλισης του Ασφαλισμένου, για ακόμη ένα Ασφαλιστικό Έτος, χωρίς καμία άλλη διατύπωση. Τυχόν καταβολή των Ασφαλίστρων μετά την παρέλευση της ορισθείσας ημερομηνίας πληρωμής δεν δημιουργεί στην Εταιρεία καμία υποχρέωση για ανανέωση της ασφάλισης. Η Εταιρεία διατηρεί επίσης το δικαίωμα να σταματήσει να προσφέρει την ασφαλιστική παροχή, για το σύνολο των Ασφαλισμένων που καλύπτονται από αυτή και όχι ατομικά. Στην περίπτωση αυτή η Εταιρεία θα προτείνει στο Συμβαλλόμενο, εγκαίρως και οπωσδήποτε τουλάχιστον τριάντα (30) ημέρες πριν την λήξη της περιόδου ισχύος της Ασφαλιστικής Σύμβασης, παρεμφερή ασφαλιστική παροχή με νέες καλύψεις και νέους όρους ασφάλισης και θα τον ενημερώνει για το ύψος των Ασφαλίστρων που απαιτούνται και την ημερομηνία κατά την οποία αυτά θα οφείλονται, ώστε ο Συμβαλλόμενος να αποφασίσει για τη συνέχιση της ασφάλισής του με την προτεινόμενη νέα παροχή και τους όρους της.

16 Ενδεικτικό παράδειγμα οικογενειακής τιμολόγησης (στο ίδιο Ασφαλ. Συμβόλαιο) Προ έκπτωσης (Β θέση νοσηλείας, απαλλαγή 400 ) Με έκπτωση 10% (Β θέση νοσηλείας, απαλλαγή 400 ) Σύζυγος (κυρίως ασφαλισμένος) 40 ετών Σύζυγος (εξαρτώμενο μέλος) 35 ετών Τέκνο (εξαρτώμενο μέλος) 7 ετών 772,55 772,55 703,69 633,32 331,43 298,28

17 Προνόμια σε Συνεργαζόμενα Ιδρύματα Όμιλος ΥΓΕΙΑ Επείγοντα Περιστατικά Τακτικά Εξωτερικά Ιατρεία α) Δωρεάν ιατρικές επισκέψεις σε εφημερεύοντες ιατρούς των εξωτερικών ιατρείων (Νοσοκομείο ΥΓΕΙΑ & Γενική Κλινική ΜΗΤΕΡΑ) β) Δωρεάν διαγνωστικές εξετάσεις αξίας 200 (επείγοντα περιστατικά) και έκπτωση 50% όταν οι διαγνωστικές εξετάσεις ξεπεράσουν τα 200 (Νοσοκομείο Υγεία & Γενική Κλινική ΜΗΤΕΡΑ) γ) Δωρεάν ιατρικές επισκέψεις στα εξωτερικά ιατρεία στις ειδικότητες του Παιδιάτρου και του Παιδοχειρουργού (ΠΑΙΔΩΝ ΜΗΤΕΡΑ) Δωρεάν προγραμματισμένες ιατρικές επισκέψεις, κατόπιν ραντεβού, στα εξωτερικά ιατρεία σε διάφορες ειδικότητες (Νοσοκομείο ΥΓΕΙΑ, Γενική Κλινική ΜΗΤΕΡΑ, Πολυϊατρείο Αθηνών (Hilton) & Δυτικής Αθήνας) Διαγνωστικές Εξετάσεις α) Ειδικός προνομιακός κατάλογος στις μη επεμβατικές διαγνωστικές εξετάσεις με έκπτωση έως και 60% β) Συμβάσεις με όλα τα ασφαλιστικά ταμεία στα Πολυϊατρεία Αθηνών και Δυτικής Αθήνας Ασθενοφόρο Νοσηλεία με χρήση ΕΟΠΥΥ Δωρεάν μεταφορά με ασθενοφόρο σε περίπτωση έκτακτου και επείγοντος περιστατικού (εισαγωγής) στο ΥΓΕΙΑ, την Γενική Κλινική ΜΗΤΕΡΑ και στο Παίδων ΜΗΤΕΡΑ, για την περιοχή της Αττικής Σε περίπτωση νοσηλείας του Ασφαλισμένου στα Νοσηλευτικά Ιδρύματα ΥΓΕΙΑ, ΜΗΤΕΡΑ ΓΕΝΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ και ΜΗΤΕΡΑ ΠΑΙΔΩΝ με χρήση του ΕΟΠΥΥ, εάν η συμμετοχή του ΕΟΠΥΥ θα είναι μικρότερη από 1.000, τότε θα θεωρείται ως συμμετοχή του ΕΟΠΥΥ το ποσό των Διευκρινίζεται ότι το προνόμιο αυτό δεν ισχύει για τις περιπτώσεις ημερήσιας θεραπείας / νοσηλείας Νοσοκομείο METROPOLITAN Επείγοντα Περιστατικά Προγραμματισμένες Επισκέψεις & Διαγνωστικές Εξετάσεις α) Επισκέψεις σε εφημερεύοντες ιατρούς, καθώς και κάλυψη έως 300 για διαγνωστικές και εργαστηριακές εξετάσεις β) Επιπλέον των 300, το νοσοκομείο παρέχει έκπτωση 35% γ) Δωρεάν μεταφορά με ασθενοφόρο εντός Αττικής, σε περίπτωση εισαγωγής στο νοσοκομείο α) Δωρεάν προγραμματισμένες επισκέψεις σε επιμελητές ιατρούς β) Έκπτωση 35% σε διαγνωστικές και εργαστηριακές εξετάσεις γ) 20 για επίσκεψη σε επιμελητή παιδίατρο δ) 40% έκπτωση, για επίσκεψη και εξετάσεις στο οφθαλμολογικό τμήμα ε) 10% έκπτωση στις οδοντιατρικές υπηρεσίες στ) 15% έκπτωση στις φυσικοθεραπείες ζ) 20% έκπτωση στα check-up Σημαντική Σημείωση: Πληροφορίες σχετικά με την ισχύ και τη χρήση των παροχών που προσφέρονται από τα συνεργαζόμενα ιδρύματα, παρέχονται από το τηλεφωνικό συντονιστικό κέντρο του προγράμματος, καλώντας στο τηλεφωνικό αριθμό Πλήρη περιγραφή των Προνομίων με τα Συνεργαζόμενα Ιδρύματα μπορείτε να βρείτε στη βιβλιοθήκη της Εφαρμογής e-vie

18 Χειρουργικό Επίδομα Αρ 6.Διευκρινίζεται ότι το παραπάνω Χειρουργικό Επίδομα καταβάλλεται σε κάθε περίπτωση απολογιστικά και χωρίς την αφαίρεση του εκπιπτόμενου ποσού, όπως αυτό αναφέρεται στον Πίνακα Παροχών, κατόπιν προσκόμισης των αναγκαίων κατά περίπτωση δικαιολογητικών.. Αρ 6.2 Στην περίπτωση που άλλος φορέας αποζημιώσει το εκατό τοις εκατό (100%) των δαπανών, και μόνον εάν το καλυπτόμενο πρόσωπο υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση η οποία καλύπτεται από το παρόν Ασφαλιστήριο Συμβόλαιο, τότε η Εταιρία, υπό την προϋπόθεση ότι δεν έχει καταβληθεί από την Εταιρία αποζημίωση οποιουδήποτε ποσού για την ίδια περίπτωση, θα καταβάλει χειρουργικό επίδομα ανάλογο του είδους και της βαρύτητας... Χολοκυστεκτομή Αμυγδαλεκτομή Ινομυώματα Ρινικό διάφραγμα Σκωληκοειδίτις Ολική Θυρεοειδεκτομή Μηνίσκος By Pass

19 Συμβεβλημένο Δίκτυο Νοσοκομείων ΑΘΗΝΑ ΥΓΕΙΑ ΔΙΑΓΝ.& ΘΕΡ/ΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ATHENS EYE HOSPITAL ΑΘΗΝΑΙΚΗ ΓΕΝΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Α.Ε. ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗ ΑΘΗΝΩΝ Α.Ε. & ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗ ΠΕΙΡΑΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Α.Ε. ΕΡΡΙΚΟΣ ΝΤΥΝΑΝ ΕΥΡΩΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΙΔΩΝ & ΕΥΡΩΚΛΙΝΙΚΗ ΑΘΗΝΩΝ ΙΑΤΡΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΚΛ. ΨΥΧΙΚΟΥ ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΘΗΝΩΝ ΛΗΤΩ ΙΔΙΩΤΙΚΟ ΜΑΙΕΥΤΗΡΙΟ (μόνο για μαιευτικά) MEDITERANEO HOSPITAL METROPOLITAN MΗΤΕΡΑ Α.Ε. (μόνο, παιδιατρική και γενική κλινική) ΟΡΑΣΙΣ-ΟΦΘΑΛΜ/ΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΩΝΑΣΕΙΟ ΚΑΡΔΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΛΕΥΚΟΣ ΣΤΑΥΡΟΣ ΑΘΗΝΩΝ ΙΑΣΩ ΙΔΙΩΤΙΚΗ ΓΕΝΙΚΗ, ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΙΑΣΩ ΠΑΙΔΩΝ ΙΑΣΩ GENERAL ΡΕΑ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗ ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ - ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΙΑΤΡΟΠΟΛΙΣ ΙΑΤΡΙΚΟ ΑΜΑΡΟΥΣΙΟΥ ΙΑΤΡΙΚΟ ΑΜΑΡΟΥΣΙΟΥ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΟ DOCTORS HOSPITAL EYE DAY CLINIC LASER VISION Και επίσης συμβεβλημένα νοσοκομεία σε: ΘΕΣΑΛΛΟΝΙΚΗ ΗΡΑΚΛΕΙΟ ΚΕΡΚΥΡΑ ΚΟΡΙΝΘΟΣ ΚΟΖΑΝΗ ΛΑΡΙΣΑ - ΡΟΔΟΣ ΧΑΝΙΑ ΧΙΟΣ

20 Διαδικασίες Τηλεφωνικό Συντονιστικό κέντρο 24Ω/365Η στον αριθμό Χειρουργικό επίδομα Ενημέρωση του Συντονιστικού κέντρου για την καταγραφή του περιστατικού Νοσηλεία Με ενημέρωση Συντονιστικού κέντρου Χωρίς ενημέρωση Συντονιστικού κέντρου Κάλυψη 100% (συμβεβλημένα απευθείας και ΜΗ συμβεβλημένα απολογιστικά) Κάλυψη απολογιστικά 90% (σε συμβεβλημένα και ΜΗ συμβεβλημένα) Αμοιβές Ιατρών /Χειρουργών/ Αναισθησιολόγων Σε μη συμβεβλημένα νοσοκομεία προβλέπονται ανώτατα όρια σε αμοιβές ιατρών/χειρουργών/αναισθησιολόγων Τα ποσοστά κάλυψης 100% ή 90% ισχύουν μόνο εφόσον το ποσό της αμοιβής δεν υπερβαίνει τα προβλεπόμενα όρια

21 Βελτιώσεις στα προγράμματα Bonjour Health & Bonjour Choice 1. Μη εφαρμογή εκπιπτόμενου ποσού σε περίπτωση νοσηλείας σε δημόσιο νοσοκομείο 2. Κάλυψη του τοκετού με εφάπαξ επίδομα, ύψους 750, μετά από 24 μήνες συνεχούς ασφάλισης 3. Καταβολή ημερήσιου επιδόματος νοσηλείας ύψους 75 και για 10 ημέρες εφόσον άλλος φορέας καλύψει το 100% των εξόδων και η νοσηλεία δεν αφορά σε χειρουργικό περιστατικό * Οι βελτιώσεις 1 & 2 αφορούν στην περίπτωση που το εκπιπτόμενο ποσό, το οποίο αναγράφεται στον Πίνακα Παροχών του Ασφαλιστηρίου Συμβολαίου, είναι έως και το ποσό των * Οι εν λόγω παροχές θα ισχύουν για όλα τα νέα ασφαλιστήρια συμβόλαια και για όλους τους υφιστάμενους πελάτες των προϊόντων Bonjour Health & Bonjour Choice στην ετήσια επέτειο των συμβολαίων τους.

22 Bonjour Primary Πρωτοβάθμια περίθαλψη Διαγνωστικές Εξετάσεις Επισκέψεις σε Γιατρούς Συμβεβλημένο Δίκτυο Έως ετησίως Δωρεάν με χρήση ΕΟΠYΥ Έκπτωση 80% ή 85% Ένα δωρεάν ετήσιο check-up Απεριόριστες επισκέψεις Κόστος 0 ή 10 ή 20 Φυσικοθεραπείες 20 Πανελλαδικό δίκτυο κάλυψης 24Ω/365Ημ. Συντονιστικό κέντρο Συμβεβλημένοι οδοντίατροι Συμβεβλημένοι Φυσικοθεραπευτές

23 Διαγνωστικές Εξετάσεις Διαγνωστικές εξετάσεις Ετήσιο Όριο Υγεία Γενική Κλινική Μητέρα ΕΚΠΤΩΣΗ 85% με χρήση παραπεμπτικού Δικτύου ή ΕΚΠΤΩΣΗ 100% με χρήση παραπεμπτικού ΕΟΠΥΥ Παίδων Μητέρα ΕΚΠΤΩΣΗ 85% με χρήση παραπεμπτικού Δικτύου Biocheck Πολυϊατρείο Αθηνών ΕΚΠΤΩΣΗ 80% χρήση παραπεμπτικού Δικτύου ή ΕΚΠΤΩΣΗ 100% με χρήση παραπεμπτικού ΕΟΠΥΥ Πρωτοβάθμια Ιατρική - Πολυϊατρείο Δυτικής Αθήνας ΕΚΠΤΩΣΗ 80% χρήση παραπεμπτικού Δικτύου ή ΕΚΠΤΩΣΗ 100% με χρήση παραπεμπτικού ΕΟΠΥΥ Συμβεβλημένο Δίκτυο ΕΚΠΤΩΣΗ 80%

24 Ιατρικές Επισκέψεις Ιατρικές Επισκέψεις Υγεία Γενική Κλινική Μητέρα Δωρεάν απεριόριστες προγραμματισμένες σε 6 ειδικότητες (Παθολόγος, Καρδιολόγος, Χειρουργός, Ορθοπεδικός, Γυναικολόγος, ΩΡΛ) 10 σε όλες τις υπόλοιπες ειδικότητες των εξωτερικών ιατρείων όπως αυτές αναφέρονται στο παράρτημα 1 των ειδικών όρων του προγράμματος Παίδων Μητέρα Δωρεάν απεριόριστες προγραμματισμένες στις ειδικότητες Παιδιατρικής & Παιδοχειρουργικής 20% έκπτωση σε όλες τις υπόλοιπες ειδικότητες των εξωτερικών ιατρείων όπως αυτές αναφέρονται στο παράρτημα 1 των ειδικών όρων του προγράμματος Biocheck - Πολυϊατρείο Αθηνών 10 σε συγκεκριμένες ειδικότητες (Παθολόγος, Καρδιολόγος, ΩΡΛ, Ενδοκρινολόγος, Οφθαλμίατρος, Ορθοπεδικός) Πρωτοβάθμια Ιατρική - Πολυϊατρείο Δυτικής Αθήνας 10 σε συγκεκριμένες ειδικότητες (Παθολόγος, Καρδιολόγος, Ενδοκρινολόγος, ΩΡΛ, Χειρουργός, Οφθαλμίατρος, Ορθοπεδικός, Δερματολόγος) Συμβεβλημένο Δίκτυο Απεριόριστες επισκέψεις με 20 / επίσκεψη

25 Ιατρικές Επισκέψεις Παράρτημα 1 ειδικών όρων Α. ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΕΣ ΕΞΩΤΕΡΙΚΩΝ ΙΑΤΡΕΙΩΝ <<Δ.Θ.Κ.Α. ΥΓΕΙΑ>> & ΓΕΝΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΜΗΤΕΡΑ Αγγειοχειρουργική, Αιματολογία, Ακτινοθεραπευτική, Αλλεργιολογία, Ανδρολογία, Γαστρεντερολογία, Γενική Ιατρική, Οδοντικά Εμφυτεύματα, Γναθοχειρουργική, Δερματολογία, Διαβητολογία, Ενδοκρινολογία, Ηπατολογία, Θωρακοχειρουργική, Καρδιοχειρουργική, Ιατρείο Λοιμώξεων, Ιατρείο Ταξιδιωτικής Ιατρικής, Νευρολογία, Νευροχειρουργική, Ογκολογία, Ουρολογική, Οφθαλμολογία, Πνευμονολογία, Στοματολογία, Φυσιατρική. Β. ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΕΣ ΕΞΩΤΕΡΙΚΩΝ ΙΑΤΡΕΙΩΝ ΠΑΙΔΩΝ ΜΗΤΕΡΑ Παιδοκαρδιολογία, Αλλεργιολογία, Παιδονεφρολογία, Γαστρεντερολογία, Ενδοκρινολογία, Ορθοπεδική, Οφθαλμολογία, Δερματολογία, Ω.Ρ.Λ. Γ. ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΕΣ ΠΟΛΥΙΑΤΡΕΙΩΝ α. ΠΟΛΥΙΑΤΡΕΙΟ ΔΥΤΙΚΗΣ ΑΘΗΝΑΣ ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑ ΙΑΤΡΙΚΗ Παθολογία, Καρδιολογία, Ενδοκρινολογία, ΩΡΛ, Χειρουργική, Οφθαλμολογία, Ορθοπεδική, Δερματολογία β. ΠΟΛΥΙΑΤΡΕΙΟ ΑΘΗΝΩΝ BIOCHECK Παθολογία, Καρδιολογία, Οφθαλμολογία, Ορθοπεδική, Ενδοκρινολογία, Ω.Ρ.Λ.

26 Check Up Κόστος Προληπτικός Έλεγχος Υγείας (Check Up) (Γενική Αίματος, Γενική Ούρων, Ταχύτητα Καθίζησης Ερυθρών Αιμοσφαιρίων, Σάκχαρο, Χοληστερίνη Ολική, Ουρία & Ουρικό Οξύ) Δωρεάν Προληπτικός Έλεγχος Παχυσαρκίας (Γενική Αίματος, Γενική Ούρων, Ταχύτητα Καθίζησης Ερυθρών Αιμοσφαιρίων, Σάκχαρο, TSH, Κρεατινίνη, Χοληστερόλη Ολική, Τριγλυκερίδια, SGOT, SGPT, Σίδηρος, ηλεκτροκαρδιογράφημα και καρδιολογική εξέταση) Μόλις 59 (Αποκλειστικά στο Νοσοκομείο Υγεία και τα 2 Πολυϊατρεία) Προληπτικός Έλεγχος για εφήβους (15-18 ετών) (Γενική Αίματος, Γενική Ούρων, Ταχύτητα Καθίζησης Ερυθρών Αιμοσφαιρίων, Σάκχαρο, Ουρία, Ουρικό Οξύ, Χοληστερόλη Ολική, Τριγλυκερίδια, Χοληστερόλη HDL, Χοληστερόλη LDL, SGOT, SGPT, γ-gt, ALP, Σίδηρος, Φερριτίνη, Οφθαλμολογική εξέταση, ηλεκτροκαρδιογράφημα και καρδιολογική εξέταση) Μόλις 86 (Αποκλειστικά στο Νοσοκομείο Υγεία και τα 2 Πολυϊατρεία) Προληπτικός Έλεγχος Ενηλίκων (Γενική Αίματος, Γενική Ούρων, Ταχύτητα Καθίζησης Ερυθρών Αιμοσφαιρίων, Σάκχαρο, Ουρία, Ουρικό Οξύ, Χοληστερόλη Ολική, SGOT, SGPT, Χοληστερόλη LDL, Τριγλυκερίδια, Τεστ Κοπώσεως, α/α θώρακος) Μόλις 79 (Αποκλειστικά στο Νοσοκομείο Υγεία και τα 2 Πολυϊατρεία)

27 Επιπλέον Παροχές Κόστος Αιμοληψία κατ οίκον (μόνο εντός λεκανοπεδίου Αττικής) 10 / περίπτωση Οδοντιατρικές Πράξεις, Παιδοοδοντία και Ορθοδοντική (Συμβεβλημένο Δίκτυο) Έκπτωση 50% Φυσικοθεραπείες (Συμβεβλημένο Δίκτυο) 20 / συνεδρία Χρήση Ασθενοφόρου (μόνο εντός λεκανοπεδίου Αττικής) Δωρεάν για έκτακτη εισαγωγή σε συγκεκριμένα Νοσοκομεία Ιατρικές Επισκέψεις κατ οίκον για επείγοντα περιστατικά και αδυναμίας μετακίνησης του Ασφαλισμένου 50 / επίσκεψη 65 / επίσκεψη σε περίπτωση αργίας ή εκτός ωραρίου Επίσκεψη στα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών των ιδιόκτητων Νοσηλευτικών Ιδρυμάτων του Συμβεβλημένου Ομίλου, σε περίπτωση επείγοντος περιστατικού 30 / επίσκεψη

28 Διαδικασίες Τηλεφωνικό συντονιστικό κέντρο 24Ω/365Η στον αριθμό Επισκέψεις ιατρών Υποχρεωτική ενημέρωση του συντονιστικού κέντρου και προγραμματισμός του ραντεβού Διαγνωστικές εξετάσεις Υποχρεωτική ενημέρωση του συντονιστικού κέντρου και προγραμματισμός του ραντεβού Υποχρεωτικό παραπεμπτικό από ιατρό του δικτύου ή του ΕΟΠΥΥ (πλην παιδιάτρου) Underwriting Δεν απαιτείται Ηλικίες εισόδου Από 0 έως 100 ετών Έκδοση συμβολαίου On line Συχνότητα πληρωμής Ετήσια / Εξάμηνη Ετήσιο κόστος 108 (ανεξαρτήτως ηλικίας) για τον κυρίως Ασφαλισμένο 88 (ανεξαρτήτως ηλικίας) για τον/την Σύζυγο (ως εξαρτώμενο μέλος) 78 (ανεξαρτήτως ηλικίας) για κάθε παιδί (ως εξαρτώμενο μέλος)

29 Συμβεβλημένο Δίκτυο Πρωτοβάθμιων Υπηρεσιών ΔΙΚΤΥΟ ΣΥΜΒΕΒΛΗΜΕΝΩΝ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΩΝ ΚΕΝΤΡΩΝ & ΙΑΤΡΩΝ* ΑΤΤΙΚΗ - 20 σημεία εξυπηρέτησης ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ 16 σημεία εξυπηρέτησης ΥΠΟΛΟΙΠΗ ΕΛΛΑΔΑ 89 σημεία εξυπηρέτησης (Άγιος Νικόλαος Κρήτης, Αγρίνιο, Αίγιο, Αλεξανδρούπολη, Άμφισσα, Άνδρος, Άργος, Άρτα, Βέροια, Βόλος, Γιαννιτσά, Γρεβενά, Δράμα, Έδεσσα, Ζάκυνθος, Ηγουμενίτσα, Ηράκλειο Κρήτης, Θήβα, Ισθμός Κορινθίας, Ιωάννινα, Καβάλα, Καλαμάτα, Καρδίτσα, Καστοριά, Κατερίνη, Κέρκυρα, Κεφαλονιά, Κιλκίς, Κοζάνη, Κομοτηνή Κόρινθος, Κυπαρισσία, Λαμία, Λάρισα, Λήμνος, Μεσολόγγι, Μεσσήνη, Μυτιλήνη, Ναύπακτος, Ξάνθη, Πάτρα, Πρέβεζα, Πτολεμαΐδα, Πύργος, Ρέθυμνο, Ρόδος, Σάμος, Σέρρες, Σητεία, Σπάρτη, Σύρος, Τρίκαλα, Τρίπολη, Φλώρινα, Χαλκίδα, Χανιά, Χίος) Περισσότεροι από συμβεβλημένοι Ιατροί σε ολόκληρη την Ελλάδα 50+ Οδοντιατρικά Κέντρα * Ο αριθμός των συνεργαζόμενων διαγνωστικών κέντρων και ιατρών είναι δυναμικός και ανανεώνεται συνεχώς

30 Bonjour Health Οι τρεις πυλώνες λειτουργίας «Ολοκληρωμένο» Πρόγραμμα Υγείας Νοσοκομειακή Περίθαλψη Χειρουργικό Επίδομα Υπηρεσίες Πρωτοβάθμιας Περίθαλψης

31 Διαδικασίες Τηλεφωνικό Συντονιστικό κέντρο 24Ω/365Η στον αριθμό Επισκέψεις ιατρών Υποχρεωτική ενημέρωση του Συντονιστικού κέντρου και προγραμματισμός του ραντεβού Διαγνωστικές εξετάσεις Υποχρεωτική ενημέρωση του Συντονιστικού κέντρου και προγραμματισμός του ραντεβού Υποχρεωτικό παραπεμπτικό από ιατρό του δικτύου ή του ΕΟΠΥΥ (πλην παιδιάτρου) Χειρουργικό επίδομα Ενημέρωση του Συντονιστικού κέντρου για την καταγραφή του περιστατικού Νοσηλεία Με ενημέρωση Συντονιστικού κέντρου Χωρίς ενημέρωση Συντονιστικού κέντρου Κάλυψη 100% (συμβεβλημένα απευθείας και ΜΗ συμβεβλημένα απολογιστικά) Κάλυψη απολογιστικά 90% (σε συμβεβλημένα και ΜΗ συμβεβλημένα) Αμοιβές Ιατρών /Χειρουργών/ Αναισθησιολόγων Σε μη συμβεβλημένα νοσοκομεία προβλέπονται ανώτατα όρια σε αμοιβές ιατρών/χειρουργών/αναισθησιολόγων Τα ποσοστά κάλυψης 100% ή 90% ισχύουν μόνο εφόσον το ποσό της αμοιβής δεν υπερβαίνει τα προβλεπόμενα όρια

32 Για οποιαδήποτε διευκρίνιση αναφορικά με τα προϊόντα, τη διαδικασία έναρξης της συνεργασίας μας ή οποιαδήποτε άλλη διευκρίνιση χρειάζεστε παρακαλούμε επικοινωνήστε στο ή στο