Α Ν Α Κ Ο Ι Ν Ω Σ Η 27/10/2014. Συν/φοι,

Transcript

1 Α Ν Α Κ Ο Ι Ν Ω Σ Η Συν/φοι, 27/10/2014 Οι συνεχείς κυβερνητικές επιθέσεις, με τις μεγάλες και δυσβάστακτες περικοπές στους μισθούς και τις συντάξεις, με τις συνεχείς ανατιμήσεις στα είδη πρώτης ανάγκης αλλά και στις ακόμη μεγαλύτερες περικοπές και υποβαθμίσεις των κρατικών Κοινωνικών Ασφαλιστικών παροχών για την ΥΓΕΙΑ μας, την περίθαλψή μας, τα φάρμακά μας, έχουν σωρρεύσει σ όλους μας φοβίες και τεράστιες ανασφάλειες για το τι μέλλει γενέσθαι αύριο τόσο για μας, όσο και για τις οικογένειές μας. Αυτή την δύσκολη περίοδο, που συμβαίνουν όλα αυτά, η διοίκηση του ΣΥΝ.Π.Ε, είναι παρούσα, αρωγός και συμπαραστάτης σε κάθε συν/φο και κάθε συν/φισα που έχει την ανάγκη, συμβάλλοντας αποφασιστικά και αποτελεσματικά στην αντιμετώπιση και επίλυση πολλών προβλημάτων. Στα πλαίσια αυτά, για άλλη μια φορά ο ΣΥΝΠΕ ανακοινώνει ότι το πρόγραμμα της Ομαδικής Ασφάλισης μας για πρόσθετη Νοσοκομειακή περίθαλψη συνεχίζεται απρόσκοπτα μέχρι και 31/12/2015. Καταφέραμε, μετά από επίπονες διαπραγματεύσεις με την ΕΥΡΩΠΑΙΚΗ ΠΙΣΤΗ, να καταλήξουμε σε συμφωνία ανανέωσης του Ομαδικού Ασφαλιστηρίου μας για ακόμη 14 μήνες, πάντα με γνώμονα το καλύτερο για τα μέλη μας και με το μικρότερο δυνατό κόστος. Η ανανέωση του Ομαδικού Ασφαλιστηρίου Συμβολαίου, συνεχίζει να εξασφαλίζει στα μέλη του ΣΥΝ.Π.Ε ολοκληρωμένη προστασία, Ασφάλεια ζωής, Μόνιμης Ολικής Ανικανότητας, Ασφάλεια προσωπικών ατυχημάτων και πλήρες Πρόγραμμα Νοσοκομειακής Περίθαλψης σε νοσηλευτήριο της επιλογής σας εντός και εκτός Ελλάδος.

2 Ειδικότερα, με την ανανέωση, σας ενημερώνουμε ότι: Αναπροσαρμόζεται η παροχή, των δαπανών περίθαλψης κατά άτομο, ανά περιστατικό εισαγωγής σε Νοσηλευτήριο από ασθένεια ή ατύχημα σε 27,000. Αναπροσαρμόζεται η παροχή, Μόνιμης Ολικής ή Μερικής ανικανότητας από ατύχημα σε και σε συνδυασμό με ασφάλεια ζωής σε Αναπροσαρμόζονται, τα ιατροφαρμακευτικά έξοδα σε περίπτωση ατυχήματος εντός η εκτός Νοσοκομείου σε 700,00. Καλύπτεται στα δημόσια Μονόκλινο δωμάτιο Νοσηλευτικά Ιδρύματα το 100% της δαπάνης, σε Σε συμβεβλημένα, με την εταιρεία Νοσοκομεία, αναπροσαρμόζεται, η κάλυψη της αποζημίωσης σε 85% των πραγματικών δαπανών στην καλυπτόμενη θέση νοσηλείας, μετά από υποχρεωτική χρήση δημοσίου ή ιδιωτικού φορέα ασφάλισης. Τα παραπάνω νοσοκομεία καλύπτουν πλήρως και την δική μας επιβάρυνση στο ΦΠΑ (13%) της νοσηλείας. Επίσης, τα συμβεβλημένα νοσοκομεία ΙΑΣΩ GENERAL,ΙΑΣΩ ΑΜΑΡΟΥΣΙΟΥ,ΙΑΤΡΙΚΟ ΨΥΧΙΚΟΥ, ΙΑΤΡΙΚΟ ΠΕΡΙΣΤΕΡΙΟΥ, ΙΑΤΡΙΚΟ ΠΑΛΑΙΟΥ ΦΑΛΗΡΟΥ, σε περίπτωση νοσηλείας μας σε αυτά, απορροφούν τα 300,00 της δικής μας συμμετοχής, ενώ το ΙΑΤΡΙΚΟ ΚΕΝΤΡΙΚΟ απορροφά τα 150,00 από τα 300,00. Σε μη συμβεβλημένα νοσοκομεία καλύπτεται, μετά από υποχρεωτική χρήση του Δημοσίου ή άλλου ιδιωτικού φορέα ασφάλισης, το 80% των πραγματικών δαπανών νοσηλείας. Σε περίπτωση που άλλος ασφαλιστικός φορέας καλύψει το 20%, τότε θα καταβάλλεται το 100%. Σε περίπτωση όμως, μη χρήσης του δημοσίου ή άλλου ιδιωτικού φορέα ασφάλισης, τότε θα καταβάλλεται το 60% των εξόδων. Σε περίπτωση που ο ασφαλισμένος νοσηλευθεί σε (συμβεβλημένα ή μη συμβεβλημένα νοσοκομεία) σε θέση ανώτερη της αναγραφόμενης, το ποσοστό συμμετοχής της Ασφαλιστικής Εταιρίας στα πραγματοποιηθέντα και αναγνωριζόμενα έξοδα μειώνεται κατά δεκαπέντε (15) εκατοστιαίες μονάδες, κατά ανώτερη θέση νοσηλείας, πέραν του αρχικού ποσοστού συμμετοχής. Στα μη συμβεβλημένα νοσοκομεία, των νομών Αττικής Θεσσαλονίκης, (ΜΗΤΕΡΑ, ΝΕΟ ΑΘΗΝΑΙΟΝ, ΕΥΓΕΝΙΔΕΙΟ ΘΕΡΑΠΕΥΤΗΡΙΟ, DOCTOR S HOSPITAL, ΠΑΝΑΓΙΑ ΟΔΗΓΗΤΡΙΑ, ΑΓΙΟΣ ΛΟΥΚΑΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ, ΥΓΕΙΑ, ΕΥΡΩΚΛΙΝΙΚΗ ΑΘΗΝΩΝ ΚΑΙ ΕΥΡΩΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΙΔΩΝ ), η κάλυψη των πραγματικών δαπανών νοσηλείας θα είναι το 60% των εξόδων.

3 Σε περίπτωση όμως, που άλλος ασφαλιστικός φορέας δημόσιος ή ιδιωτικός καλύψει το 40% των δαπανών, τότε θα καταβάλλεται το 100% του υπολοίπου. Καταβάλλεται αποζημίωση 80% για επεμβάσεις σε μη συμβεβλημένα, για αμοιβές Χειρουργού και Αναισθησιολόγου βάσει του παρακάτω πίνακα, ανάλογα με την σπουδαιότητα της επέμβασης, μέχρι το προβλεπόμενο κατά περίπτωση ανώτατο όριο για κάθε νοσηλεία. Κατηγ/ση Επεμβάσεων Χειρουργού Αναισθησιολόγου i. Εξαιρετικά Μεγάλη 3.000, 400, ii. Βαριά 1.400, 300, iii. Μεγάλη 1.050, 200, iv. Μεσαία 600, 100, v. Μικρή 300, 100, Παρέχεται BONUS 10 % από την εταιρεία με ανώτατο όριο 2.700, σε περίπτωση χρήσης άλλου ιδιωτικού φορέα, και ο οποίος θα συμμετέχει στην δαπάνη νοσηλείας μας με ποσοστό μεγαλύτερο του 20% αυτής. Αναπροσαρμόζεται το Νοσοκομειακό Ημερήσιο Επίδομα σε 30,00 την ημέρα. Αναπροσαρμόζεται για την Τρίτη κατηγορία των μελών μας, ηλικίας 70 έως 80 ετών η παροχή του ετήσιου ορίου κάλυψης των δαπανών νοσοκομειακής περίθαλψης στις Παρέχεται, συμπληρωματική κάλυψη εξόδων Εξωνοσοκομειακής Περίθαλψης, πριν την εισαγωγή ή μετά την έξοδο από νοσοκομείο, εντός 60 ημερών, για την αιτία που προκάλεσε την νοσηλεία, μέχρι του ποσού των Παρέχεται δωρεάν ένα CHECK UP ετησίως στα συμβεβλημένα διαγνωστικά κέντρα για εξετάσεις :Γενική αίματος, Γενική ούρων, χοληστερίνη, Σάκχαρο, Ουρία, Ουρικό Οξύ, Τ.Κ.Ε, Κρεατινίνη, HDL-LDL, Τριγλυκερίδια, SGOT- SGPT, γ-gt. Παρέχεται εντελώς ΔΩΡΕΑΝ η μεταφορών και αερομεταφοράς. δυνατότητα, επειγουσών υγειονομικών, Παρέχονται υπηρεσίες και πληροφορίες για εφημερεύοντα νοσοκομεία, φαρμακεία και διαγνωστικά κέντρα, για συνεργάτες ιατρούς όλων των ειδικοτήτων σε πανελλαδικό επίπεδο με προκαθορισμένη μειωμένη αμοιβή επιβάρυνση, ή για άλλη ιατρική καθοδήγηση υποστήριξη του ασθενούς για την αντιμετώπιση του εκτάκτου συμβάντος, διαθέτοντας Ιατρικό Συντονιστικό Κέντρο Βοηθείας και δίκτυο της εταιρίας, για όλο το 24ωρο και καθ όλη τη διάρκεια του έτους.

4 Διευκρινίζεται ότι οι παραπάνω παροχές του Ομαδικού Ασφαλιστικού Προγράμματος καλύπτουν όλες τις κατηγορίες, όλα τα κύρια μέλη του ΣΥΝ.Π.Ε δηλ. εργαζόμενους συνταξιούχους, τους συζύγους, τα προστατευόμενα τέκνα τους και τα λοιπά συνδεδεμένα μέλη τους. Από τα ασφάλιστρα του Ομαδικού διαμορφώνονται ως εξής: Για όλα τα κύρια μέλη μέχρι ηλικίας 70ετών σε 28,50 μηνιαίως. Για ένα προστατευόμενο τέκνο μέχρι και 24 ετών σε 23,00 μηνιαίως. Για 2,3 και άνω προστατευόμενα τέκνα σε 25,00 μηνιαίως. Για την Ειδική κατηγορία των κυρίως μελών από 70 μέχρι 80 ετών σε 36,00 μηνιαίως. Η ισχύς του νέου προγράμματος αρχίζει την 01/11/2014 λήγει 31/12/2015. Σε περίπτωση διαφωνίας οποιουδήποτε μέλους του Ομαδικού, αυτό έχει την δυνατότητα, να εκφράσει την διαφωνία του, μέχρι 15/11/2014 επικοινωνώντας μαζί μας, στα τηλέφωνα του ΣΥΝΠΕ. Συν/φοι, πιστεύουμε ότι η επιβάρυνση της συμμετοχής μας σε ένα τέτοιο πρόγραμμα είναι ελάχιστη σε σχέση με τα ευεργετικά οφέλη του. Είναι ηλίου φαεινότερο πως όταν έρθει η δύσκολη ώρα της ανάγκης μας να αντιμετωπίσουμε τυχόν προβλήματα υγείας που μπορεί να προκύψουν σε εμάς ή σε μέλη της οικογένειάς μας, τότε η συμμετοχή μας σ αυτό το πρόγραμμα δεν μας κάνει μόνο να νοιώθουμε ένα αίσθημα ασφάλειας, αλλά κυρίως τότε διαπιστώνουμε την χρησιμότητά του, αφού το Ομαδικό, μας καλύπτει με επάρκεια και μας εξασφαλίζει οικογενειακώς. Τέλος, σας ενημερώνουμε ότι ο ΣΥΝ.Π.Ε είναι στην διάθεση των μελών του καθημερινά από τις 8:30 π.μ. έως 16:30μ.μ για την εξυπηρέτηση τους. Πληροφορίες μπορείτε να πάρετε από τους συνεργάτες μας στα σταθερά και κινητά τηλέφωνα: , κ. Ιατρού ,κ. Παναγόπουλος , κ.κορλός Με συναδελφικούς Χαιρετισμούς ΤΟ Δ/ΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ

5

6