Η τεχνολογία στην υπηρεσία της ΕΞΥΓΙΑΝΣΗΣ της Υγείας. Μαρίκα Λάμπρου Γενική Διευθύντρια Επιχειρηματικός Τομέας Integrator

Μέγεθος: px

Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "Η τεχνολογία στην υπηρεσία της ΕΞΥΓΙΑΝΣΗΣ της Υγείας. Μαρίκα Λάμπρου Γενική Διευθύντρια Επιχειρηματικός Τομέας Integrator"

Ῥέα Μήτζου
8 χρόνια πριν
Προβολές:

1 Η τεχνολογία στην υπηρεσία της ΕΞΥΓΙΑΝΣΗΣ της Υγείας Μαρίκα Λάμπρου Γενική Διευθύντρια Επιχειρηματικός Τομέας Integrator

Υγεία στην Ελλάδα: ο Μεγάλος Ασθενής Πολιτική, κοινωνική, οικονομική κατάσταση Έκρηξη της δημόσιας φαρμακευτικής δαπάνης το διάστημα 2000-2009 από 880 εκατ.

2 Υγεία στην Ελλάδα: ο Μεγάλος Ασθενής Πολιτική, κοινωνική, οικονομική κατάσταση Έκρηξη της δημόσιας φαρμακευτικής δαπάνης το διάστημα από 880 εκατ. σε 5,1 δις ευρώ, ενώ οι συνολικές φαρμακευτικές δαπάνες έφτασαν από 1,5 δις σε 9,2 δις ευρώ Το έλλειμμα στα τρία μεγάλα ταμεία (ΙΚΑ-ΟΓΑ-ΟΠΑΔ) από 1,1 δις ευρώ το 2000 εκτινάχθηκε στα 4,1 δις το 2009, ενώ το 2010 αναμένεται να πάει στα 4,9 δις ευρώ Η ανεξέλεγκτη συνταγογράφηση οδηγεί σε αύξηση της φαρμακευτικής δαπάνης, η οποία το διάστημα αυξήθηκε περίπου κατά 20%, χωρίς να συντρέχουν ιατρικοί ή δημογραφικοί λόγοι Φαρμακευτικές δαπάνες ανά έτος Κατανομή φαρμακευτικής δαπάνης ανά ασφαλιστικό φορέα Δαπάνη Έτος

ενώ το 2010 αναμένεται να πάει στα 4,9 δις ευρώ Η ανεξέλεγκτη συνταγογράφηση οδηγεί σε αύξηση της φαρμακευτικής δαπάνης, η οποία το διάστημα 2007-2009 αυξήθηκε περίπου κατά 20%, χωρίς να συντρέχουν

3 Υγεία στην Ευρώπη: Πολύ καλύτερα! Αρνητική πρωτοπορία της Ελλάδας στην Ευρώπη Η φαρμακευτική δαπάνη ανέρχεται σε 2,7% του ΑΕΠ, ενώ ο ευρωπαϊκός μέσος όρος είναι κάτω του 1,8% Φαρμακευτικές δαπάνες σαν ποσοστό επί του ΑΕΠ 2,70% 1,80% ΟΟΣΑ: το 2006 η φαρμακευτική δαπάνη ανήλθε σε 1,6% του ΑΕΠ, ενώ το 2007 σε 2,4% ΟΟΣΑ: 4η η Ελλάδα στην ετήσια αύξηση δαπανών υγείας, με διπλάσια αύξηση την περίοδο στο 6,8% έναντι 3,7% που ήταν ο μέσος όρος του ΟΟΣΑ Ελλάδα Μ.Ο. ΕΕ (25 χωρών) Ευρώπη Σε όλες σχεδόν τις χώρες της Ε.Ε. επιτρέπεται η συνταγογράφηση φαρμάκων με βάση τη δραστική τους ουσία και όχι την εμπορική τους ονομασία Στις περισσότερες ευρωπαϊκές χώρες επιτρέπεται η υποκατάσταση σκευασμάτων από φαρμακοποιούς με άλλα όμοια και ισοδύναμα, αλλά φθηνότερα Γερμανία: δυνατότητα αγοράς φαρμάκων μέσω διαδικτύου, ηλεκτρονική συνταγογράφηση, 60% κατανάλωση γενόσημων φαρμάκων Δανία: πλήρης ηλεκτρονική διασύνδεση ασθενή ιατρού- φαρμακοποιού για παρακολούθηση συμπεριφοράς συνταγογραφίας, θέσπιση πλαφόν κέρδους στους φαρμακοποιούς Η Δανία με πληθυσμό ½ της Ελλάδας έχει κόστος συνταγών 6,5 φορές μικρότερο! 3

ΟΟΣΑ: το 2006 η φαρμακευτική δαπάνη ανήλθε σε 1,6% του ΑΕΠ, ενώ το 2007 σε 2,4% ΟΟΣΑ: 4η η Ελλάδα στην ετήσια αύξηση δαπανών υγείας, με διπλάσια αύξηση την περίοδο 2000-2007 στο 6,8% έναντι 3,7% που

Ηλεκτρονική Συνταγογράφηση: Μύθοι & πραγματικότητα Τι είναι: Τι ΔΕΝ είναι: Ολοκληρωμένη παρακολούθηση μέσω Πληροφοριακού Συστήματος όλου του «οικοσυστήματος» διακίνησης φαρμάκων Δημιουργία

4 Ηλεκτρονική Συνταγογράφηση: Μύθοι & πραγματικότητα Τι είναι: Τι ΔΕΝ είναι: Ολοκληρωμένη παρακολούθηση μέσω Πληροφοριακού Συστήματος όλου του «οικοσυστήματος» διακίνησης φαρμάκων Δημιουργία ηλεκτρονικής συνταγής από το Γιατρό στο Πληροφοριακό Σύστημα για συγκεκριμένο Ασφαλισμένο Εύκολη ηλεκτρονική εκτέλεση της συνταγής στο Φαρμακείο και ενημέρωση του Πληροφοριακού Συστήματος Αυτόματη Εκκαθάριση Οφειλών Ασφαλιστικών Ταμείων και τεκμηριωμένος υπολογισμός ποσού επιστροφής από τις φαρμακοβιομηχανίες Παραγωγή στοιχείων διοικητικής πληροφόρησης και εντοπισμός αποκλινουσών συμπεριφορών / ακραίων τιμών Η εκ των υστέρων σάρωση των στοιχείων των συνταγών που εκτελέστηκαν στα Φαρμακεία Η διασταύρωση των οικονομικών στοιχείων των εκτελεσμένων συνταγών με τις συγκεντρωτικές υποβολές των Φαρμακείων Ο αναδρομικός και ετεροχρονισμένος υπολογισμός των οφειλών των Ασφαλιστικών Ταμείων προς τα Φαρμακεία Η διατήρηση της υπάρχουσας γραφειοκρατίας (συγκεντρωτικές υποβολές Φαρμακείων) και της αδιαφάνειας (αδυναμία ελέγχου της συνταγογράφησης σε πραγματικό χρόνο) 4

Εκκαθάριση Οφειλών Ασφαλιστικών Ταμείων και τεκμηριωμένος υπολογισμός ποσού επιστροφής από τις φαρμακοβιομηχανίες Παραγωγή στοιχείων διοικητικής πληροφόρησης και εντοπισμός αποκλινουσών συμπεριφορών

5 Ολοκληρωμένο Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης 5

6 Χάθηκε και χάνεται πολύτιμος χρόνος & ΧΡΗΜΑ! Κινδυνεύει το αποτέλεσμα! Φεβρουάριος 2010 Δημόσια Διαβούλευση εκ μέρους της ΓΓΕ του ΥΠΟΙΑΝ για την ανάπτυξη Συστήματος Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης με περισσότερες από 40 συμμετοχές Μάρτιος 2010 Δημόσια Διαβούλευση για την Ηλεκτρονική Συνταγογράφηση στο opengov.gr Διαβούλευση από το Υπ. Εργασίας & Κοινωνικής Ασφάλισης για τις φάσεις υλοποίησης της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης: Απρίλιος 2010 Ιούνιος 2010 Φάση 1η : δημιουργία δομών & υποδομών, υλοποίηση έργου μέσω ΚτΠ, χρηματοδότηση από ΕΠ Διοικ. Μεταρρύθμισης Φάση 2η: ανοιχτός δημόσιος διαγωνισμός για «καθολικό σύστημα», αναμενόμενη δημοσιοποίηση Φθινόπωρο 2010, υλοποίηση έργου μέσω ΚτΠ, χρηματοδότηση από ΕΠ Ψηφ. Σύγκλιση Δημόσια Διαβούλευση από ΚτΠ Α.Ε. (τελικός δικαιούχος ΓΓΚΑ) για προετοιμασία και ωρίμανση της Δράσης Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης 6

Ηλεκτρονική Συνταγογράφηση στο opengov.gr Διαβούλευση από το Υπ.

7 Η (προφανής) κατάληξη Εκτίναξη της φαρμακευτικής δαπάνης στα ύψη, εξαιτίας της υπερσυνταγογράφησης φαρμακευτικών σκευασμάτων Επιδείνωση της δημοσιονομικής κρίσης εξαιτίας της αύξησης των δαπανών υγείας, οδηγεί σε αδιέξοδο το ελληνικό κράτος Καθώς θα ανακαλύπτουμε τον τροχό, τα ταμεία θα αδειάζουν. Οικονομική αδυναμία των ασφαλιστικών ταμείων να εκπληρώσουν τις υποχρεώσεις προς τους προμηθευτές τους Γενική παράλυση στα νοσοκομεία και κέντρα υγείας, λόγω σοβαρών ελλείψεων σε υλικά ΑΜΕΣΗ ανάγκη δομικής αναδιάρθρωσης στο χώρο της Υγείας με χρήση σύγχρονων τεχνολογιών και μεθόδων 7

8 ΕΡΓΑ ή Λόγια? Πολλές ανακοινώσεις Ανακοινώσεις μέτρων, ρυθμίσεων, πρωτοβουλιών, οι οποίες δε συνοδεύονται από το «πώς» θα υλοποιηθούν Λίγα έργα Στη νέα εποχή της τεχνολογίας και των συστημάτων, της οργάνωσης και της αποτελεσματικότητας δεν είναι δυνατόν οι εξαγγελίες να μην συνοδεύονται από συγκεκριμένα συστήματα 8 Οι αλλαγές και η εξέλιξη ΔΕΝ μπορεί να επιτευχθούν χωρίς τη χρήση της τεχνολογίας

«πώς» θα υλοποιηθούν Λίγα έργα Στη νέα εποχή της τεχνολογίας και των συστημάτων, της οργάνωσης και

9 Υπάρχει ελπίδα? Υπάρχει ΑΝΑΓΚΗ! Μηχανογράφηση της Δημόσιας Υγείας Σύγχρονο και ευέλικτο θεσμικό πλαίσιο Ευέλικτες μέθοδοι επιλογής και ανάθεσης Αξιοποίηση του Ιδιωτικού τομέα Ναι, Συνεργασία Δημόσιου & Ιδιωτικού τομέα αν παρθούν ΑΜΕΣΑ γενναίες αποφάσεις.. 9 Outsourcing Υπηρεσιών

πλαίσιο Ευέλικτες μέθοδοι επιλογής και ανάθεσης Αξιοποίηση του

10 Εκσυγχρονισμός του χώρου της Υγείας Ουσιαστική και πλήρης διαφάνεια Έλεγχος δαπανών συνταγογράφησης & βελτίωση της εξυπηρέτησης του πολίτη Σχέση αμοιβαίας εμπιστοσύνης Αποτελεσματικότητα και επάρκεια Ξεκάθαρη ανάληψη ευθύνης Δώστε στον Ιδιωτικό τομέα το ρόλο του Εκμεταλλευτείτε τις δυνατότητές του 10 Υλοποίηση Μείωση δαπανών υγείας και αύξηση των κρατικών εσόδων Στρατηγική Στόχοι Στόχοι Στρατηγική - Υλοποίηση Αξιοποίηση σύγχρονων τεχνολογιών πληροφορικής Νέοι μηχανισμοί αξιολόγησης, υλοποίησης, υποστήριξης, χρηματοδότησης

Εκμεταλλευτείτε τις δυνατότητές του 10 Υλοποίηση Μείωση δαπανών υγείας και αύξηση των κρατικών εσόδων Στρατηγική Στόχοι Στόχοι

11 Τεχνολογία για τη διατήρηση του status quo? Η Ηλεκτρονική Συνταγογράφηση αποτελεί ακρογωνιαίο λίθο δομικών ανατροπών Να χρησιμοποιήσουμε τις ΤΠΕ ως εργαλεία ανατροπής Οι εταιρείες τεχνολογίας μπορούν να γίνουν αρωγοί στην προσπάθεια του κράτους για αναδιάρθρωση του Εθνικού Συστήματος Υγείας Η τεχνολογία θα συμβάλλει στη βιωσιμότητα του συστήματος και στην παροχή υψηλότερης ποιότητας υπηρεσιών υγείας Η ανάπτυξη ενός συστήματος ηλεκτρονικής καταγραφής & επεξεργασίας στοιχείων συνταγής και διασύνδεσης με όλα τα σημεία διάθεσης θα θέσει τα θεμέλια για αποτελεσματικές παρεμβάσεις και εκσυγχρονισμό του χώρου της Υγείας Η ηλεκτρονική συνταγογράφηση θα συμβάλλει καταλυτικά στην εξοικονόμηση των κρατικών δαπανών και στη διασφάλιση διαφάνειας 11

προσπάθεια του κράτους για αναδιάρθρωση του Εθνικού Συστήματος Υγείας Η τεχνολογία θα συμβάλλει στη βιωσιμότητα του συστήματος και στην παροχή υψηλότερης ποιότητας υπηρεσιών υγείας Η

12 Οφέλη για το Κράτος & τα Ασφαλιστικά Ταμεία Για το Κράτος / Υπουργεία: Συνολικό όφελος για τον κρατικό προϋπολογισμό μέχρι και 2 δις ευρώ ετησίως και άμεση είσπραξη εσόδων έως 140 εκατ. ευρώ ετησίως Άμεσος έλεγχος και διαφανής αποτύπωση των δαπανών φαρμάκων υλικών Μείωση της δαπάνης συνταγογράφησης μέχρι και 30% Ταχύτητα και ακρίβεια στη βεβαίωση των κρατικών εσόδων & καλύτερη πρόβλεψη των ροών κατά την εκτέλεση του προϋπολογισμού Για τα Ασφαλιστικά Ταμεία: Δυνατότητα ελέγχου συνταγογραφήσεων Άμεσος και τεκμηριωμένος υπολογισμός απόδοσης 3% από τις Φαρμακοβιομηχανίες Πλήρης και αυτοματοποιημένη εκκαθάριση μεταξύ Ταμείων & Φαρμακείων Περιορισμός της κατάχρησης συνταγογράφησης 12

ευρώ ετησίως Άμεσος έλεγχος και διαφανής αποτύπωση των δαπανών φαρμάκων υλικών Μείωση της δαπάνης συνταγογράφησης μέχρι και 30% Ταχύτητα και ακρίβεια στη βεβαίωση των

13 Οφέλη για τον Πολίτη Πολίτης - Ασφαλισμένος Γιατρός Ταχύτερη και καλύτερη εξυπηρέτηση Αποφυγή λαθών από τις κακογραμμένες χειρόγραφες συνταγές Συνεισφορά στη δημιουργία Ιατρικού Φακέλου Ασθενούς Δυνατότητα μετεξέλιξης για την Κάρτα Υγείας Ασφαλισμένου Εφαρμογή κωδικοποιημένης διάγνωσης (ICD) στη συνταγογράφηση Λήψη σωστών αποφάσεων στην επιλογή θεραπείας με την παροχή κλινικών στοιχείων από το σύστημα On-line πρόσβαση σε εξειδικευμένες πληροφορίες για όλα τα φάρμακα Φαρμακοποιός Απαλλαγή από την τεράστια γραφειοκρατία Άμεσος υπολογισμός και υποβολή οφειλών Ασφαλιστικών Ταμείων Καλύτερος ταμειακός προγραμματισμός 13

συνταγογράφηση Λήψη σωστών αποφάσεων στην επιλογή θεραπείας με την παροχή κλινικών στοιχείων από το σύστημα On-line πρόσβαση σε εξειδικευμένες πληροφορίες

14 Η πρόταση της SingularLogic στηρίζει τη λήψη μέτρων και αποφάσεων. Ηλεκτρονική υποστήριξη ροής εκτέλεσης και διαχείρισης συνταγών με εξαιρετικές δυνατότητες διοικητικής πληροφόρησης που υποστηρίζουν επιλογές για καίριες κυβερνητικές παρεμβάσεις Κύρια χαρακτηριστικά λύσης (σε πρώτη φάση υλοποίησης): Εύκολη ηλεκτρονική καταχώρηση συνταγής στο φαρμακείο με χρήση barcode και ενημέρωση του Κεντρικού Συστήματος Διοικητική Πληροφόρηση (ενδεικτικά) Αξία και ποσότητα συνταγογράφησης ανά: Ασφαλιστικό ταμείο, Γεωγραφική περιοχή, Φαρμακευτική εταιρεία, Κατάστημα υγείας, Φαρμακείο, Ειδικότητα ιατρού, Ιατρό, ATC, Φάρμακο, οποιοδήπο τε συνδυασμό των παραπάνω στοιχείων Αυτόματη Εκκαθάριση Οφειλών Ασφαλιστικών Ταμείων και τεκμηριωμένος υπολογισμός ποσού επιστροφής από τις φαρμακοβιομηχανίες Αποκλίνουσες Συμπεριφορές / Ακραίες Τιμές (ενδεικτικά) Ασύμβατη ειδικότητα ιατρού ή/και διάγνωση με σκευάσματα συνταγογράφησης Παραγωγή στοιχείων διοικητικής πληροφόρησης και εντοπισμός αποκλινουσών συμπεριφορών / ακραίων τιμών Προπορευόμενα φαρμακεία ανά φαρμακευτική εταιρεία Προπορευόμενοι ιατροί ανά ειδικότητα /ανά φαρμακευτική εταιρεία 14 Προπορευόμενα φάρμακα ανά ATC

λύσης (σε πρώτη φάση υλοποίησης): Εύκολη ηλεκτρονική καταχώρηση συνταγής στο φαρμακείο με χρήση barcode και ενημέρωση του Κεντρικού Συστήματος Διοικητική Πληροφόρηση (ενδεικτικά) Αξία και ποσότητα

15 δομημένα και αξιόπιστα (Σύστημα Παρακολούθησης Διακίνησης Φαρμάκων & Υγειονομικών Υλικών) 15

16 και επιτρέπει την επιτυχή υλοποίηση των κρατικών παρεμβάσεων Αποτυπώνει στοιχεία που αφορούν όλο το «οικοσύστημα» της συνταγογράφησης Απαντά με αξιόπιστο και αντικειμενικό τρόπο στα ερωτήματα: Ποιος συνταγογραφεί, για ποιον ασφαλισμένο και για ποιο λόγο Ποια φάρμακα συνταγογραφεί και πόσο συχνά Πού εκτελείται η κάθε συνταγή Πότε γίνεται η εκκαθάριση οφειλών από Ασφαλιστικά Ταμεία σε φαρμακεία και από Φαρμακοβιομηχανίες σε Ασφαλιστικά Ταμεία Η προοπτική αυτή αρκεί για να ελεγχθεί και να οργανωθεί καλύτερα ένα σύστημα που σήμερα λειτουργεί με συνεχώς αυξανόμενο κόστος και χωρίς τη δυνατότητα να εφαρμοστεί με αντικειμενικό τρόπο ο νόμος του κράτους που προβλέπει την απόδοση του 3% (rebate) στα Ασφαλιστικά Ταμεία 16

οφειλών από Ασφαλιστικά Ταμεία σε φαρμακεία και από Φαρμακοβιομηχανίες σε Ασφαλιστικά Ταμεία Η προοπτική αυτή αρκεί για να ελεγχθεί και να οργανωθεί καλύτερα ένα σύστημα που σήμερα

17 Πριν να είναι πολύ αργά. Επιταχύνετε!!! «Λόγος γαρ τούργον ου νικά ποτέ»* Ευριπίδης * Η δράση φέρει καλύτερα αποτελέσματα από τα λόγια Μπορούμε να έχουμε καλύτερη προοπτική ως χώρα και ως πολίτες! 17

Σχετικά έγγραφα

Η έλλειψη κεντρικού ελέγχου της αλυσίδας διακίνησης φαρμάκων και υγειονομικών υλικών, έχει σαν αποτέλεσμα μια σειρά επιβλαβών επιπτώσεων

Η έλλειψη κεντρικού ελέγχου της αλυσίδας διακίνησης φαρμάκων και υγειονομικών υλικών, έχει σαν αποτέλεσμα μια σειρά επιβλαβών επιπτώσεων Σύστημα παρακολούθησης της διακίνησης φαρμάκων και υγειονομικών υλικών, με στόχο τον εξορθολογισμό των δημόσιων δαπανών, την αναβάθμιση της δυνατότητας διοικητικής παρέμβασης και εν τέλει, μέσα από την