ΜΑΡΙΑ ΕΛΟΥΙΖΑ ΑΘ. ΣΤΑΒΑΡΑ

Μέγεθος: px
Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "ΜΑΡΙΑ ΕΛΟΥΙΖΑ ΑΘ. ΣΤΑΒΑΡΑ"

Transcript

1 ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ-ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΟ ΤΜΗΜΑ ΤΟΜΕΑΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗΣ ΤΩΝ ΟΔΟΝΤΙΚΩΝ ΙΣΤΩΝ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΕΝΔΟΔΟΝΤΟΛΟΓΙΑΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ: Δ.ΤΖΙΑΦΑΣ ΚΑΘΑΡΟΤΗΤΑ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΣ ΟΔΟΝΤΙΝΗΣ ΜΕΤΑ ΤΗ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΣΗ ΔΥΟ ΛΙΠΑΝΤΙΚΩΝ ΜΕΣΩΝ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΧΗΜΙΚΟΜΗΧΑΝΙΚΗ ΠΡΟΠΑΡΑΣΚΕΥΗ ΤΩΝ ΡΙΖΟΣΩΛΗΝΩΝ ΜΕ ΜΗΧΑΝΟΚΙΝΗΤΑ ΕΡΓΑΛΕΙΑ Ni-Ti. ΜΑΡΙΑ ΕΛΟΥΙΖΑ ΑΘ. ΣΤΑΒΑΡΑ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΟΣ ΔΙΠΛΩΜΑΤΙΚΗ ΔΙΑΤΡΙΒΗ ΕΠΙΒΛΕΠΩΝ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ ΤΖΙΑΦΑΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ 2008

2 Σε όλη μου την οικογένεια

3 ΕΥΧΑΡΙΣΤΙΕΣ Για την πραγματοποίηση της παρούσας διπλωματικής διατριβής πολύτιμη και καθοριστική υπήρξε η συμβολή και καθοδήγηση του επιβλέποντος Τακτικού Καθηγητή και Διευθυντή του Εργαστηρίου Ενδοδοντολογίας Δημητρίου Τζιαφά, καθώς και του Επίκουρου Καθηγητή Λεωνίδα Βασιλειάδη, τους οποίους θερμότατα ευχαριστώ.

4 ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ Περίληψη 1. Γενικό μέρος 1.1 EDTA Γενικά Φυσικές-χημικές ιδιότητες EDTA Σκευάσματα EDTA για χρήση στην ενδοδοντική θεραπεία 1.1 Οδοντινικό επίχρισμα Σχηματισμός-σύσταση οδοντινικού επιχρίσματος Παραμονή - απομάκρυνση οδοντινικού επιχρίσματος Παράγοντες που χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση του οδοντινικού επιχρίσματος 1.3 Μηχανοκίνητα συστήματα προπαρασκευής των ριζικών σωλήνων

5 2. Ειδικό μέρος 2.1 Σκοπός της εργασίας 2.2 Υλικά και μέθοδος Προετοιμασία δειγμάτων για την χημικομηχανική προπαρασκευή Χημικομηχανική προπαρασκευή Προετοιμασία δειγμάτων για τον έλεγχο και αξιολόγησή τους 2.3 Αποτελέσματα 2.4 Συζήτηση 2.5 Συμπέρασμα 3. Βιβλιογραφία

6 Περίληψη Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν η διερεύνηση της αποτελεσματικότητας των σκευασμάτων EDTA σε μορφή πάστας RC-Prep και Glyde για την απομάκρυνση του οδοντινικού επιχρίσματος όταν αυτά χρησιμοποιούνται σε συνδιασμό με διάλυμα NaOCl 3% κατά την χημικομηχανική επεξεργασία των ριζοσωλήνων με το σύστημα μηχανοκίνητων μικροεργαλείων ProTaper. Χρησιμοποιήθηκαν είκοσι οκτώ πρόσφατα εξαγχθέντα μονόρριζα δόντια της άνω γνάθου τα οποία χωρίστικαν σε δύο ομάδες των δέκα δοντιών, ενώ τα υπόλοιπα οκτώ δείγματα αποτέλεσαν την ομάδα ελέγχου. Οι οδοντινικές επιφάνειες εξετάστηκαν στο ηλεκτρονικό μικροσκόπιο σάρωσης σε μεγένθυνσεις 1000 και 6000 και ακολούθησε η λήψη μικροφωτογραφιών των αντιπροσωπευτικών περιοχών στις μεγενθύνσεις αυτές. Εκτιμήθηκε η καθαρότητα του τοιχώματος των ριζοσωλήνων ανά τριτημόριο και αποδόθηκαν βαθμολογίες σύμφωνα με το σύστημα αξιολόγησης των Rome και συν. (1985). Οι έλεγχοι Kruskal-Wallis και Mann-Whitney έδειξαν ότι ότι το Glyde και το RC-Prep δεν απομακρύνουν πλήρως το οδοντινικό επίχρισμα από την επιφάνεια της οδοντίνης. Η διαπίστωση αυτή ισχύει για το μυλικό, μέσο και ακρορριζικό τριτημόριο και τον δύο ομάδων, καθώς δεν εμφάνισαν στατιστικά σημαντική διαφορά μεταξύ τους. Εξετάζοντας τα δείγματα της ομάδας του Glyde ξεχωριστά φάνηκε ότι το μυλικό και μέσο τριτημόριο έχουν καθαρότερες επιφάνειες από το αντίστοιχο ακρορριζικό. Αντίθετα στην ομάδα του RC-Prep τα τρία τριτημόρια δεν παρουσίασαν στατιστικά σημαντική διαφορά μεταξύ τους ως προς την παραμονή του οδοντινικού επιχρίσματος. 1

7 1. ΓΕΝΙΚΟ ΜΕΡΟΣ 1.1 EDTA Γενικά Οι χηλικοί παράγοντες εισήχθησαν στην ενδοδοντία το 1957 από τους Nygaard-Østby, ως ένα μέσο που βοηθούσε στην προπαρασκευή στενών και ενασβεστιωμένων ριζοσωλήνων. Οι συγγραφείς θεωρούσαν ότι το EDTA μαλάκωνε την οδοντίνη, διέλυε το οδοντινικό επίχρισμα και αύξανε την οδοντινική διαπερατότητα. Παρά το γεγονός ότι η ικανότητα του EDTA να μαλακώνει την οδοντίνη στο ακρορριζικό τριτημόριο του ριζοσωλήνα έχει αμφισβητηθεί (Fraser 1974, Goldman και συν.1981, O`Connel και συν. 2000), οι χηλικοί παράγοντες εξακολουθούν να ειναι πολύ δημοφιλείς. Επιπλέον, εκτός του γεγονότος ότι ένας τελικός διακλυσμός με διάλυμα EDTA 15-17% για την απομάκρυνση του ρυπαρού επιχρίσματος συνιστάται από πολλούς συγγραφείς ( Harrison 1984, Goldberg & Abramovich 1977, Ram 1980, McComb & Smith 1975, Berg και συν. 1986, Ciucchi και συν. 1989, Garberoglio & Becce 1994, Stewart 1998, Hottel και συν. 1999), σχεδόν όλοι οι κατασκευαστές μηχανοκίνητων Ni-Ti μικροεργαλείων συνιστούν τη χρήση του EDTA ως λιπαντικού μέσου. Ενώ τα υδατικά διαλύματα του EDTA μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως λιπαντικοί παράγοντες, τα σκευάσματα σε μορφή πάστας προωθούνται στην αγορά ειδικά γι` αυτό το σκοπό (Peters και συν. 2005). 2

8 1.1.2 Φυσικές-χημικές ιδιότητες EDTA Το EDTA είναι αδιάλυτη, άοσμη, κρυσταλλική, λευκή κονία. Είναι υλικό βιοσυμβατό και χρησιμοποιείται ερύτατα σε προϊόντα ατομικής φροντίδας. Οι χηλικοί παράγοντες που χρησιμοποιούνται στην καθημερινή οδοντιατρική πράξη αποτελούνται από άλας EDTA με ιόντα νατρίου, ώστε αυτό να είναι διαλυτό στο νερό, καθώς στην καθαρή του μορφή είναι αδιάλυτο (Chelation Br Med J 1953, Dow Chemical Co 1965, Council of Dental Therapeutics 1966, Coons et al. 1987). Τα διαλύματα EDTA που χρησιμοποιούνται, παρουσιάζουν ποικίλη συγκέντρωση και ph. Έχει αποδειχτεί όμως ότι τα ουδέτερα διαλύματα περιεκτικότητας 5% και 17% είναι δραστικότερα των αλκαλικών διαλυμάτων της ίδιας περιεκτικότητας (Μαργέλος 2003). Μία από τις ιδιότητες των χηλικών παραγόντων είναι να προσλαμβάνουν και να σχηματίζουν σταθερά σύμπλοκα με μεταλλικά ιόντα, συμπεριλαμβανομένων και των ιόντων ασβεστίου. Πρόκειται για σταθερά σύμπλοκα μεταλλικών ιόντων με οργανικές ενώσεις, ως αποτέλεσμα σχηματισμού δακτυλιοειδών δεσμών. Η σταθερότητα αυτή οφείλεται στον δεσμό μεταξύ του χηλικού παράγοντα, ο οποίος διαθέτει περισσότερα από ένα ελεύθερα ζεύγη ηλεκτρονίων, και του κεντρικού μεταλλικού ιόντος (Grossman και συν. 1988, Zeeck και συν. 1992). Το EDTA δίνει ένα από τα πιο αποτελεσματικά σύμπλοκα, καθώς στο μόριό του τα άτομα έχουν τέτοια απόσταση μεταξύ τους, ώστε να σχηματίζονται εύκολα χηλικοί δακτύλιοι των πέντε ατόμων έκαστος (Walton 1953). Στους ενασβεστιωμένους ιστούς οι χηλικοί παράγοντες δρουν με αντικατάσταση των ιόντων νατρίου τους με τα ιόντα ασβεστίου της οδοντίνης σχηματίζοντας λιγότερο διαλυτές ενώσεις. Τα ιόντα νατρίου που 3

9 έχουν απελευθερωθεί από τον χηλικό παράγοντα, συνδέονται με την οδοντίνη σχηματίζοντας διαλυτά άλατα (Seidberg & Schilder 1974, Weine 1982): EDTA + 2Ca++ Ca EDTA Ca Με την παραπάνω χημική αντίδραση περιγράφεται η αντίδραση των μεταλλικών ιόντων ασβεστίου με τα δύο άκρα του μορίου του EDTA και των σχηματισμό δακτυλίων. Τα ιόντα ασβεστίου είναι συνδεδεμένα με ισχυρούς δεσμούς με το EDTA και δε μπορούν να ξανασυμμετέχουν σε άλλη αντίδραση (Seidberg & Schilder 1974). Όταν όλα τα διαθέσιμα χηλικά ιόντα έχουν συνδεθεί, θα υπάρξει ισορροπία και το φαινόμενο θα παύσει (Von der Fehr & Örstby 1963) Σκευάσματα EDTA για χρήση στην ενδοδοντική θεραπεία Το πρώτο σκεύασμα χηλικού παράγοντα με τη μορφή αυτή δημιουργήθηκε το 1961, όταν ο Stewart επινόησε τον συνδιασμό του υπεροξειδίου της ουρίας και της γλυκερόλης. Στη συνέχεια με βάση τα αποτελέσματα αυτής της αρχικής μελέτης αλλά και την ήδη επιτυχημένη εισαγωγή του EDTA στην ενδοδοντική πράξη (Nygaard-Østby 1957), το υπεροξείδιο της ουρίας και το EDTA συνδιάστηκαν σε μία υδατοδιαλυτή βάση πολυαιθυλεν-γλυκόλης (Stewart και συν.1969). Έτσι δημιουργήθηκε το RC-Prep (Premier Dental ; Philadelphia, PA, USA), ίσως ο πιο γνωστός τύπος χηλικού παράγοντα με τη μορφή πάστας, που είναι από τότε διαθέσιμος στο εμπόριο. Παρόμοια 4

10 σκευάσματα σε μορφή πάστας που περιέχουν EDTA και κάποιο υπεροξείδιο έχουν από τότε εισαχθεί στην αγορά από άλλους κατασκευαστές (Ζehnder 2006). Η χρήση των χηλικών παραγόντων με τη μορφή πάστας ως λιπαντικού μέσου κατά την χημικομηχανική επεξεργασία με μηχανοκίνητα μέσα θεωρείται ότι είναι αποτελεσματική επειδή ελαττώνει τις δυνάμεις ροπής συντελώντας στην μείωση του κινδύνου θραύσης των μικροεργαλείων. Οι πιο γνωστοί χηλικοί παράγοντες σύστασης πάστας ή γέλης που προτείνονται κατά τη χρήση μηχανοκίνητων συστημάτων είναι οι εξείς: -Calsinase slide (Lege artis, Dettenhausen, Germany). Περιέχει 15% sodium EDTA και 58-64% νερό. Δεν εμφανίζει υπεροξείδια, χρωστικές ή συντηριτικά. -RC-Prep (Premier Dental, Philadelphia, PA, USA). Αποτελείται από 15% EDTA, 10% υπεροξείδιο της ουρίας, πολυαιθυλενογλυκόλη, προπυλενογλυκόλη και ακετυλαλκοόλη σε μία βάση υδατικής γέλης. -Glyde file ( DeTrey Dentsply, Konstanz, Germany). Αποτελείται από 15% EDTA και 10% υπεροξείδιο της ουρίας σε υδατοδιαλυτή βάση. -FileCare EDTA (VDW Antaeos, Munich, Germany). Περιέχει 15% EDTA και 10% υπεροξείδιο της ουρίας. -File-EZE (Ultradent Products, South Jordan, UT, USA). Περιέχει 19% EDTA σε υδατοδιαλυτό διάλυμα. 1.2 ΟΔΟΝΤΙΝΙΚΟ ΕΠΙΧΡΙΣΜΑ Σχηματισμός-σύσταση οδοντινικού επιχρίσματος Ένα επίμαχο σημείο που αφορά στις πάστες EDTA είναι η ιδιότητα τους στο να εμποδίζουν τον σχηματισμό του οδοντινικού επιχρίσματος (Zehnder 2006). 5

11 Ο υδροξυαπατίτης έχει την μοναδική ιδιότητα, όταν εκτρίβεται με άλλη, σκληρή επιφάνεια να σχηματίζει στιβάδα επιχρίσματος (οδοντινικό ή ρυπαρό επίχρισμα-smear layer). Είναι πιθανό η διαδικασία της εξέλιξης να επέλεξε αυτό το υλικό τόσο για την αντίστασή του στις συγκλεισιακές δυνάμεις όσο και για την ικανότητά του στην οδοντίνη να μεταβάλλει τη μορφή του και να καλύπτει τα ανοιχτά οδοντινοσωληνάρια κατά την λειτουργική αποτριβή (Gulabivala και συν. 2005). Με αυτόν τον τρόπο ένα τέτοιο επίχρισμα μπορεί να δημιουργηθεί ως αποτέλεσμα της χημικομηχανικής επεξεργασίας του συστήματος των ριζοσωλήνων (McComb & Smith 1975, Mader και συν. 1984). Κατά την χημικομηχανική προπαρασκευή των ριζοσωλήνων, ρινίσματα οδοντίνης που παράγονται από την δράση των μικροεργαλείων προστείθενται στα υπολλείματα των οργανικών ιστών και των υγρών διακλυσμού σχηματίζοντας το οδοντινικό επίχρισμα το οποίο προσκολλάται στα οδοντινικά τοιχώματα, δημιουργώντας δύο ζώνες: -την πρώτη ζώνη, πάχους 1-2μm, που είναι άμορφη, ακανόνιστη και κοκκώδης και αποτελείται από οργανικά στοιχεία του περιεχομένου του ριζικού σωλήνα και ρινίσματα οδοντίνης και, -τη δεύτερη ζώνη, που είναι κοκκώδης, εκτείνεται εντός των οδοντινοσωληναρίων σε βάθος 40μm και αποτελείται από ρινίσματα οδοντίνης ( Mader και συν. 1984). Έχει διατυπωθεί η υπόθεση ότι η είσοδος εντός των οδοντινοσωληαρίων είναι αποτέλεσμα τριχοειδικού φαινομένου και δυνάμεων προσκόλλησης μεταξύ των τελευταίων και του ρυπαρού επιχρίσματος (Çengiz και συν. 1990, Aktener και συν. 1989). Πιο συγκεκριμένα το οδοντινικό επίχρισμα αποτελείται από ρινίσματα οδοντίνης και προοδοντίνης, οδοντινοβλαστικές αποφυάδες, υπολλείματα πολφού και υγρού διακλυσμών και, σε περίπτωση μολυσμένων ριζοσωλήνων βακτήρια και μύκητες (Şen και συν. 1995, Czonstkowsky και συν. 1990). Κατά την χημικομηχανική επεξεργασία πακτώνεται στα τοιχώματα της 6

12 οδοντίνης που έχουν έρθει σε επαφή με τα μικροεργαλεία και επεκτείνεται εντός των οδοντινοσωληναρίων (McComb & Smith 1975, Mader και συν. 1984, Koçkapan 1995, Şen και συν. 1995, Bechelli και συν. 1999, Torabinejad και συν. 2002). Η ποσότητα και η ποιότητα του σχηματιζόμενου οδοντινικού επιχρίσματος μεταβάλλεται καθώς προχωρά η διαδικασία της χημικομηχανικής επεξεργασίας, ανάλογα με την επιλογή της μηχανικής προσέγγισης, των υγρών διακλυσμού και του τρόπου με τον οποίο απελευθερώνονται στον ριζοσωλήνα. Στα αρχικά στάδια της χημικομηχανικής επεξεργασίας, το οδοντινικό επίχρισμα μπορεί να εμπεριέχει ένα υψηλότερο ποσοστό οργανικών στοιχείων, εξαιτίας της παρουσίας πολφικού ιστού στον ριζοσωλήνα. Με την σταδιακή διάλυση του οργανικού υποστρώματος αυξάνεται η ποσοστιαία αναλογία των ανόργανων συστατικών (Cameron 1988). Η φύση του οδοντινικού επιχρίσματος που σχηματίζεται με τις σύγχρονες τεχνικές των μηχανοκίνητων Ni-Ti μικροεργαλείων μπορεί να διαφέρει σημαντικά από εκείνη του επιχρίσματος που δημιουργείται κατά την χημικομηχανική επεξεργασία με τα κλασσικά, χειροκίνητα μικροεργαλεία ανοξείδωτου χάλυβα. Το φαινόμενο αυτό αποδίδεται στις διαφορετικές μηχανικές και χημικές δυνάμεις που αναπτύσσονται. Επιπλέον, η προτεινόμενη χρήση διαφόρων παστών και γελών που εμπεριέχουν παράγοντες χήλισεως με σκοπό την μείωση του κινδύνου θραύσης των μικροεργαλείων μπορούν να μεταβάλλουν σημαντικά τη φύση του οδοντινικού επιχρίσματος που σχηματίζεται ( Grandini και συν. 2002). 7

13 1.2.2 Παραμονή-απομάκρυνση οδοντινικού επιχρίσματος Η κλινική σημασία της ποσότητας του εναπομείνοντος οδοντινικού επιχρίσματος και debris και η επίδραση που έχουν στην επιτυχία της θεραπείας αποτελεί σημείο αντιπαράθεσης, καθώς για μερίδα ερευνητών (Khot και συν. 2004) δεν έχει αποδειχτεί. Οι Gulabivala και συν θεωρούν λογικότερη την άποψη ότι παρά το γεγονός ότι η ποσότητα του εναπομείνοντος οδοντινικού επιχρίσματος αποτελεί δείκτη καθαρότητος των ριζοσωλήνων στις εργαστηριακές μελέτες, δεν παύει αυτή να αποτελεί ανεπαρκές μέτρο αξιολόγησης. Αυτό αποδίδεται στην αδυναμία να προσδιοριστεί το οδοντινικό επίχρισμα ποσοτικά αλλά και στην απουσία τεκμηρίωσης που να το συνδέουν κλινικά με την αποτυχία της ενδοδοντικής θεραπείας. Από την άλλη μεριά υπάρχει πληθώρα ερευνητών για τους οποίους η παραμονή ή απομάκρυνση του οδοντινικού επιχρίσματος από τα οδοντινικά τοιχώματα είναι καθοριστικής σημασίας για την επιτυχή έκβαση της θεραπείας. Ένας από τους λόγους αφορά στην πρόσφυση και αποφρακτική ικανότητα του ενδοδοντικού φυράματος (Κουβάς 1992). Στα πλαίσια του φαινομένου της πρόσφυσης το υλικό πρέπει να έρθει σε στενή επαφή με το υπόστρωμα, ώστε να διευκολυνθεί η μοριακή έλξη και να επιτραπεί είτε η χημική πρόσφυση, είτε η διείσδυση στα οδοντινοσωληνάρια που θα οδηγήσει στην μικρομηχανική επιφανειακή προσκόλληση (Buzoglu και συν. 2006). Αναφορικά με την χημική πρόσφυση, αυτή επιτυγχάνεται με την καλύτερη δυνατή επάλειψη και προσκόλληση του φυράματος σε οδοντινική επιφάνεια υψηλής ενέργειας με ταυτόχρονη εξασφάλιση μιας όσο το δυνατόν απαλλαγμένης από χαμηλής ενέργειας οργανικά υμένια μεσόφασης (Baier 1992). 8

14 H επίδραση της παραμονής του οδοντινικού επιχρίσματος στο φαινόμενο της μικροδιείσδυσης έχει μελετηθεί εκτενώς, με την πλειοψηφία των ερευνητών να συμφωνούν ότι η απομάκρυνσή του οδηγεί σε μείωση της μυλικής μικροδιείσδυσης (Saunders & Saunders 1992, Γκόγκος 2003) και στην είσοδο εντός των οδοντινοσωληναρίων εμφρακτικού φυράματος συμπαγούς σύστασης και σε μεγάλο βάθος (White και συν. 1984, Okşan και συν. 1993, Kouvas και συν. 1998, Kokkas και συν. 2004). Η διείσδυση του εμφρακτικού φυράματος στα οδοντινοσωληνάρια θεωρείται ιδιαίτερα ευννοϊκή για την ποιότητα της έμφραξης (Diamond & Carrel 1984, White και συν. 1984, 1987, Wennberg & Ørstavik 1990, Oksan και συν. 1993, Παρίσης-Μεσημέρης 1998). Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυξάνεται η μεσόφαση μεταξύ του φυράματος και της οδοντίνης με συνέπεια την μεγαλύτερη μηχανική συγκράτηση που έχει ως συνέπεια την ελάττωση της μικροδιείσδυσης (Kennedy και συν. 1986, Cergneux και συν. 1987, Petschelt και συν. 1987). Κάποιοι ερευνητές ωστόσο δεν έχουν παρατηρήσει διαφορά στην στεγανότητα της έμφραξης (Madison & Krell 1984, Goldberg και συν. 1985, Evans & Simon 1986). Υπάρχουν στη βιβλιογραφία αρκετές έρευνες που επιχείρησαν να συσχετίσουν την διείσδυση του φυράματος στα οδοντινοσωληνάρια με την μικροδιείσδυση. Οι Şen και συν. 1996, ανέφεραν ότι στην περίπτωση φυραμάτων που εισέδυαν βαθύτερα εντός των οδοντινοσωληναρίων παρουσιαζόταν μικρότερη μικροδιείσδυση σε σχέση με εκείνα που εισέδυαν σε μικρό βάθος, χωρίς ωστόσο η διαφορά να είναι στατιστικά σημαντική. Ο Stevens (2003) διαπίστωσε ότι ένας τελικός διακλυσμός με αιθανόλη 95% αύξησε σημαντικά το βάθος διείσδυσης φυράματος ZnOE με επακόλουθη την αξιοσημείωτη ελάττωση της μικροδιείσδυσης, χωρίς ωστόσο η τελευταία να μπορεί να συσχετιστεί στατιστικά με το βάθος διείσδυσης του φυράματος. 9

15 Από την άλλη μεριά στην μοναδική in vivo μελέτη διείσδυσης φυράματος στα οδοντινοσωληνάρια οι Vassiliadis και συν διαπίστωσαν είσοδο φυράματος ZnOE σε βάθος 200μm στις περισσότερες περιπτώσεις, παρά το γεγονός ότι δεν χρησιμοποιήθηκαν τεχνικές απομάκρυνσης του οδοντινικού επιχρίσματος. Ένα ακόμα πλεονέκτημα της διείσδυσης του ενδοδοντικού φυράματος στα οδοντινοσωληνάρια είναι η πιθανή αντιμικροβιακή δράση του ενάντια στους μικροοργανισμούς που ενδεχομένως να έχουν παραμείνει στις αντίστοιχες περιοχές. Φυράματα που εισδύουν σε μεγάλο βάθος έχουν μεγαλύτερη δυνατότητα να ενταφιάσουν ζωντανούς μικροοργανισμούς και να τους απομονώσουν από πιθανές πηγές θρεπτικών ουσιών. Επιπλέον, οδοντινοσωληνάρια που έχουν εμφραχθεί με φύραμα ελαχιστοποιούν τις πιθανότητες αποικισμού των μικροοργανισμών, ενώ τα χημικά συστατικά των φυραμάτων έχουν αποδειχτεί ότι εμφανίζουν και αντιμικροβιακή δράση (Heling & Chandler 1996, Oguntebi 1994, Love 1996). Η σχέση του οδοντινικού επιχρίσματος με την παρουσία των μικροβίων είναι ένα ακόμα θέμα που έχει διερευνηθεί αρκετά. Ορισμένοι συγγραφείς υποστηρίζουν ότι το οδοντινικό επίχρισμα λειτουργεί ως φραγμός ενάντια στους μικροβιακούς μεταβολίτες εμποδίζοντας την είσοδό τους στα οδοντινοσωληνάρια και όχι ως υπόστρωμα για την αποίκηση των μικροοργανισμών ( Vojinovic και συν. 1973, Michelich και συν. 1980, Diamond & Carrel 1984). Παρ`όλα αυτά, οι μικροοργανισμοί όχι μόνο επιβιώνουν αλλά και πολλαπλασιάζονται στο οδοντινικό επίχρισμα (Brännström & Nyborg 1973, Baker και συν. 1975, Yamada και συν. 1983, Brännström 1984) και μπορούν να εισδύσουν στα οδοντινοσωληνάρια (Olgart και συν. 1974, Akpata & Blechman 1982, Williams & Goldman 1985, Meryon και συν. 1986, Meryon & Brook 1990). Επιπλέον, η αντιμικροβιακή δράση των φαρμάκων εντός των οδοντινοσωληναρίων παρεμποδίζεται 10

16 από την παρουσία του οδοντινικού επιχρίσματος (Goldberg & Abramovich 1977, Brännström & Nordervall 1978, Wayman και συν. 1979, Yamada και συν. 1983, Brännström 1984, Baumgartner & Mader 1987, Ørstavik & Haapasalo 1990, Drake και συν. 1994) Παράγοντες που χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση του οδοντινικού επιχρίσματος Η οργανική και ανόργανη φύση του οδοντινικού επιχρίσματος έχουν αποδειχτεί με μελέτες σε ηλεκτρονικό μικροσκόπιο (Yamada και συν. 1983, Pashley 1984, Koçkapan 1987). Φαίνεται ωστόσο να επικρατεί το ανόργανο μέρος, καθώς οι διακλυσμοί με διάλυμα υποχλωριώδους νατρίου (NaOCl) έχουν μικρή επίδραση στην απομάκρυνση του επιχρίσματος. Μερική, αν όχι ολική αφαίρεσή του επιτυγχάνεται μόνο με τη βοήθεια των διαφόρων οξέων ή χηλικών παραγόντων (Yamada και συν. 1983, Koçkapan 1987). Η διαλυτότητα του οδοντινικού επιχρίσματος στα οξέα αποδίδεται στο μικρό μέγεθος των σωματιδίων του και τη μεγάλη αναλογία επιφάνεια/μάζα που εμφανίζουν (Pashley 1984). Οι Scelza και συν επιβεβαίωσαν την ανάγκη οργανικών και ανόργανων διαλυτών για την απομάκρυνση του επιχρίσματος. Ενώ οι Pawlicka και συν ανέφεραν ότι μετά τη χρήση του EDTA τα τοιχώματα του ριζοσωλήνα ήταν καθαρά σε όλο το μήκος τους, άλλοι συγγραφείς διαπίστωσαν ότι η ποσότητα του εναπομείνοντος οδοντινικού επιχρίσματος αυξανόταν αντίστοιχα προς το ακρορρίζιο και κατά συνέπεια η δράση του EDTA ήταν καλύτερη στο μέσο και μυλικό τριτημόριο του ριζοσωλήνα (Baker και συν. 1975, McComb & Smith 1975, Chow 1983, Ciucchi και συν. 1989, Abbot και συν. 1991, Aktener & Bilkay 1993, 11

17 O`Connell και συν. 2000, Scelza και συν. 2000, Hülsmann & Heckendorff 2002, Lim και συν. 2003). Παράμετρος αξιολόγησης της καθαρότητας του ριζοσωλήνα ήταν ο αριθμός των ανοιχτών στομίων των οδοντινοσωληναρίων, ο οποίος ελαττωνόταν από το μυλικό προς το ακρορριζικό τριτημόριο (Scelza και συν. 2000). Οι Zurbriggen και συν χρησιμοποιώντας σκεύασμα που περιείχε EDTA, υπεροξείδιο της ουρίας και γλυκερόλη (RC-Prep) παρατήρησαν ότι ποσότητα του σκευάσματος ίση με το 3,8% της αρχικής είχε παραμείνει στα τοιχώματα του ριζοσωλήνα, μετά την ολοκλήρωση της χημικομηχανικής επεξεργασίας. Οι ερευνητές θεώρησαν τα αποτελέσματά τους σημαντικά από κλινικής άποψης, καθώς υπεδείκνυαν ότι η ποσότητα του συγκεκριμένου σκευάσματος EDTA δεν μπορεί να απομακρυνθεί από τα τοιχώματα του ριζοσωλήνα. Ένα χρόνο αργότερα, οι Cooke και συν. (1976) χρησιμοποιώντας και εκείνοι RC-Prep διαπίστωσαν ότι τα δοκίμιά τους εμφάνιζαν στατιστικά σημαντικά μεγαλύτερη μικροδιείσδυση σε σχέση με τα δοκίμια της ομάδας ελέγχου στα οποια είχε χρησιμοποιηθεί μόνο NaOCl. Οι Grandini και συν χρησιμοποιώντας Glyde prep σε συνδιασμό με 2.5% NaOCl διαπίστωσαν την παραμονή του οδοντινικού επιχρίσματος και στα τρία τριτημόρια των δειγμάτων. 1.3 ΜΗΧΑΝΟΚΙΝΗΤΑ ΣΥΣΤΗΜΑΤΑ ΠΡΟΠΑΡΑΣΚΕΥΗΣ ΤΩΝ ΡΙΖΙΚΩΝ ΣΩΛΗΝΩΝ Οι μοναδικές ιδιότητες των κραμάτων NiTi, όπως η ελαστικότητά τους κατά την κάμψη και συστροφή, έχουν ευνοήσει την ανάπτυξη των μηχανοκίνητων ενδοδοντικών συστημάτων προπαρασκευής των 12

18 ριζοσωλήνων (Walia και συν. 1988), τα οποία θεωρούνται από πολλούς συγγραφείς αν όχι καλύτερα από τα αντίστοιχα ατσάλινα, χειροκίνητα μικροεργαλεία (Peters και συν. 2003), τουλάχιστον το ίδιο αποτελεσματικά (Glosson και συν. 1995, Esposito & Cunningham 1995). Tα μηχανοκίνητα NiTi συστήματα έχει αποδειχτεί ότι επιτυγχάνουν γρήγορη προπαρασκευή διατηρώντας ταυτόχρονα το σχήμα του ριζοσωλήνα και το μήκος εργασίας με ελάχιστα συμβάματα (Thompson and Dummer 1997abcdef, 1998abcd, 2000ab, Bryant και συν.1998ab). Αυτό οφείλεται στον συνδιασμό της crown down τεχνικής και των τεχνικών χαρακτηριστικών των μικροεργαλείων, όπως η ελαστικότητά τους, το σχήμα των ελίκων και το μη κοπτικό τους άκρο (Short και συν. 1997, Bishop & Dummer 1997, Coleman & Svec 1997, Ayar and Love, 2004). Ειδικότερα, η ποικίλη κωνικότητα των μικροεργαλείων του συστήματος ProTaper (Dentsply-Mallefer) κατά μήκος της κοπτικής τους επιφάνειας, όπως και η τριγωνική, κυρτή διατομή τους συντελεί στην μείωση του φαινομένου του σφηνώματος των ρινών στα τοιχώματα του ριζοσωλήνα και κατά συνέπεια στην ελάττωση των δυνάμεων στρέψης (Blum και συν. 1999, Ruddle 2001). Παρατηρήθηκε επίσης ότι τα μικροεργαλεία ProTaper εμφανίζουν μικρότερη αύξηση των δυνάμεων στρέψης όταν λειτουργούν παρουσία πάστας EDTA, σε σχεση με τα μηχανοκίνητα μικροεργαλεία του συστήματος ProFile, γεγονός που αποδίδετα στην διατομή με αύλακες σχήματος U των τελευταίων (Yguel-Henry και συν. 1990, Peters και συν. 2005). Ταυτόχρονα φαίνεται ότι η απλούστερη, τριγωνική διατομή των μικροεργαλείων ProTaper που μοιάζει με αυτήν των ρινών Κ, μπορεί να απόδώσει το ίδιο αν όχι καλύτερα- το σχήμα των ριζοσωλήνων σε σχέση με την πολυπλοκότερη διατομή των μικροεργαλείων ProFile, ενώ χάρη στον σχεδιασμό τους ελαχιστοποιείται ο αριθμός των χρησιμοποιούμενων εργαλείων (Blum και συν. 1999). Ωστόσο, ο βαθμός στον οποίον 13

19 προκαλούν μετατόπιση του ριζοσωλήνα αποτελεί σημείο συζήτησης (Peters και συν. 2003). Αρχικά, η σειρά μικροεργαλείων ProTaper αποτελούνταν από πέντε μικροεργαλεία, τα Shaping Files 1 και 2 (S1, S2) και τα Finishing Files 1-3 (F1, F2, F3). Aργότερα εισήχθη ένα επιπλέον μικροεργαλείο, το Shaper X (SX), το οποίο είχε ως σκοπό την διεύρυνση των στομίων του ριζοσωλήνα και τη διαμόρφωση του μυλικού τριτημορίου του. 14

20 2. ΕΙΔΙΚΟ ΜΕΡΟΣ 2.1. ΣΚΟΠΟΣ ΤΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ Από το 1957 που ο Nygaard-Østby εισήγαγε στην ενδοδοντολογία το διάλυμα EDTA, οι ιδιότητες των διαφόρων σκευασμάτων έχουν μελετηθεί εκτενώς (Peters και συν. 2005). Ενώ όμως η εμφάνιση των μηχανοκίνητων Ni-Ti μικροεργαλείων έφερε και διατήρησε στο προσκήνιο τους χηλικούς παράγοντες τύπου πάστας από το 1961, οι Peters και συν σημειώνουν ότι πολύ λίγες πληροφορίες είναι διαθέσιμες σχετικά με τους χηλικούς παράγοντες σε μορφή πάστας ή γέλης. Επιπλέον, οι Hülsmann και συν αναφέρουν ότι δεν έχουν δημοσιευτεί συγκριτικές μελέτες πάνω στις ιδιότητες των υλικών αυτών, η χρήση των οποίων κατά τη χημικομηχανική επεξεργασία των ριζοσωλήνων με μηχανοκίνητα Ni-Ti μικροεργαλεία προτείνεται από την πλειοψηφία των κατασκευαστών. Σκοπός αυτής της εργασίας είναι η σύγκριση των δύο λιπαντικών παραγόντων RC-Prep (Premier Dental, Philadelphia, PA, USA) και Glyde File Prep (Dentsply Maillefer, Ballaigues, Switzerland) σε ό,τι αφορά την ικανότητά τους να καταλοίπουν καθαρά οδοντινικά τοιχώματα, παράμετρος που φαίνεται να επηρεάζει την ικανότητα πρόσφυσης των εμφρακτικών φυραμάτων στην οδοντίνη και κατ`επέκταση τη στεγανότητα της έμφραξης και την επιτυχία της ενδοδοντικής θεραπείας. 15

21 2.2 ΥΛΙΚΑ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΣ Προετοιμασία δειγμάτων για την χημικομηχανική προπαρασκευή Επιλέχθηκαν για την έρευνα είκοσι οκτώ πρόσφατα εξαγχθέντα μονόρριζα δόντια της άνω γνάθου. Εκείνα που εμφάνιζαν κάμψη στην ακρορριζική περιοχή δεν συμπεριλήφθηκαν. Η υπάρχουσα τρυγία και μαλακοί ιστοί απομακρύνθηκαν από την εξωτερική επιφάνεια της ρίζας με ξέστρο υπερήχων. Όλα τα δείγματα διατηρήθηκαν μέχρι τη χρήση τους σε διάλυμα φορμαλδεύδης 10%. Μετά το ξέπλυμα των δοντιών κάτω από τρεχούμενο νερό βρύσης για δέκα ώρες, τα δείγματα χωρίστηκαν σε δύο ομάδες των δέκα δοντιών, ενώ τα υπόλοιπα οκτώ δείγματα αποτέλεσαν την ομάδα ελέγχου Χημικομηχανική προπαρασκευή Το μήκος εργασίας προσδιορίστηκε με οπτικό έλεγχο, εισάγοντας ρίνη Κ Νο 10 (Dentsply Maillefer) εντός του ριζοσωλήνα μέχρι το άκρο της να γίνει ορατό στο ακρορριζικό τρήμα. Από το μήκος του μικροεργαλείου στη θέση αυτή αφαιρέθηκε 1 χιλ. και έτσι προέκυψε σε κάθε περίπτωση το μήκος εργασίας. Τα υπολείματα πολφικού ιστού αφαιρέθηκαν με πολφουλκό και ακολούθησε σε κάθε περίπτωση διακλυσμός με 5 ml διάλυμα 3% NaOCl. Η χημικομηχανική προπαρασκευή των ριζοσωλήνων έγινε σε όλες τις περιπτώσεις με τα μηχανοκίνητα Ni-Ti μικροεργαλεία ProTaper (Dentsply 16

22 Maillefer, Ballaigues, Switzerland). Ο τρόπος με τον οποίον χρησιμοποιήθηκαν τα μικροεργαλεία είναι ο εξής: S1: -6 mm από το μήκος εργασίας, Sx: -4 mm από το μήκος εργασίας, S1: στο μήκος εργaσίας, S2: στο μήκος εργασίας, F1: στο μήκος εργασίας, F2: στο μήκος εργασίας, F3: στο μήκος εργασίας Η ροπή στρέψης και η ταχύτητα περιστροφής καθορίστηκαν από το ειδικό μοτέρ ενδοδοντίας X-smart (Dentsply Maillefer), ο χειρισμός του οποίου ακολουθούσε τις οδηγίες του κατασκευαστή. Μετά από κάθε μικροεργαλείο ακολούθησε διακλυσμός με 5 ml NaOCl 3% με τη χρήση ειδικής βελόνας διακλυσμού 27 gauge (Ultradent, South Jordan, Utah, USA) και σε απόσταση από το ακρορρίζιο 2 χιλ. Συνολικά χρησιμοποιήθηκε για κάθε δείγμα ποσότητα NaOCl 3% ίση με 40 ml. Στην πρώτη ομάδα ως λιπαντικό χρησιμοποιήθηκε το RC-Prep ενώ στη δεύτερη ομάδα το Glyde File Prep. Σε κάθε ριζοσωλήνα χρησιμοποιήθηκε ποσότητα λιπαντικού ίση με 4 ml συνολικά. Η μέτρηση και ο έλεγχος της ποσότητας αυτής έγινε με τη βοήθεια δοσομετρικής σύρριγγας. Με το πέρας της χημικομηχανικής προπαρασκευής ακολούθησε τελικός διακλυσμός με 10 ml φυσιολογικού ορού και το στέγνωμα των ριζοσωλήνων με κώνους χάρτου της σειράς ProTaper (Dentsply Maillefer, Ballaigues, Switzerland). Όλα τα υγρά διακλυσμού όπως και τα λιπαντικά μέσα είχαν τη στιγμή που χρησιμοποιήθηκαν θερμοκρασία δωματίου Προετοιμασία δειγμάτων για τον έλεγχο και αξιολόγησή τους Η μύλη των δειγμάτων αποκόπηκε με διαμαντένια φρέζα, αφού προηγουμένως είχε τοποθετηθεί στο μυλικό θάλαμο βύσμα βάμβακος για 17

23 τιν προστασία του ριζοσωλήνα. Στη συνέχεια παρασκευάστηκαν στην εγγύς και άπω επιφάνεια του κάθε δοντιού επιμήκεις αύλακες και ακολούθησε ο διαχωρισμός των ριζών με λεπίδα και σφυρί. Η καταλληλότητα των δοκιμίων ελέγχθηκε με τη βοήθεια οπτικού μικροσκοπίου και προεπιλέχθηκε το ένα από τα δύο μισά κάθε δείγματος προκειμένου να εξεταστεί στο SEM (JEOL JSM-840A, JEOL Technics Co., Ltd., Tokyo, Japan). Τα δοκίμια έγιναν αγώγιμα με τη μέθοδο της επανθράκωσης (JEOL JEE-4X, JEOL Technics Co., Ltd., Tokyo, Japan). Εξετάστηκαν οι οδοντινικές επιφάνειες των μυλικών, μέσων και ακρορριζικών τριτημορίων σε μεγένθυνση 1000 και 6000 για την παρουσία/απουσία οδοντινικού επιχρίσματος. Η λήψη μικροφωτογραφιών των αντιπροσωπευτικών περιοχών στις μεγενθύνσεις αυτές έγινε με το πρόγραμμα Link ISIS. Η καθαρότητα του τοιχώματος των ριζοσωλήνων εκτιμήθηκε από δύο εξεταστές που απέδωσαν βαθμολογίες σύμφωνα με το σύστημα αξιολόγησης των Rome και συν. (1985): 0 = απουσία οδοντινικού επιχρίσματος, ανοιχτά οδοντινοσωληνάρια ελεύθερα από ρινίσματα, 1 = μέτριου πάχους, περιορισμένης έκτασης οδοντινικό επίχρισμα, ορατό το περίγραμμα του στομίου των οδοντινοσωληναρίων ή στόμια μερικώς κλειστά από ρινίσματα, 2 = παχύ στρώμα οδοντινικού επιχρίσματος, πλήρης κάλυψη του στομίου των οδοντινοσωληναρίων. Η αξιολόγηση των μικροφωτογραφιών έγινε τυφλά και σε δεύτερο χρόνο επαναλήφτηκε, προκειμένου να εξασφαλιστεί η σύμφωνη γνώμη των δύο εξεταστών. Στις περιπτώσεις που αυτό δεν επιτεύχτηκε, ζητήθηκε η γνώμη τρίτου εξεταστή, που στην προκειμένη περίπτωση επρόκειτο για τον χειριστή του ηλεκτρονικού μικροσκοπίου σάρωσης. Η βαθμολογίες που αποδώθηκαν καταγράφηκαν σε πίνακες και δόθηκαν για στατιστική ανάλυση προκειμένου να διαπιστωθεί αν υπάρχει στατιστικά σημαντική διαφορά μεταξύ των τριτημορίων των δοκιμίων σε κάθε ομάδα αλλά και μεταξύ των 18

24 τριτημορίων των δύο ομάδων Glyde και RC-Prep. Στην πρώτη περίπτωση χρησιμοποιήθηκε ο έλεγχος Kruskal-Wallis ενώ στην δεύτερη πραγματοποιήθηκε ο έλεγχος Mann-Whitney. 19

25 Ηλεκτρονικό μικροσκόπιο σάρωσης JEOL JSM-840A 20

26 Εικόνες από το ηλεκτρονικό μικροσκόπιο σάρωσης οδοντινικών επιφανειών της ομάδας Glyde σε μεγένθυνση Χ1000 Εικ.1 Μυλικό τριτημόριο, βαθμός 0 Εικ.2 Μυλικό τριτημόριο, βαθμός 1 Εικ.3 Μέσο τριτημόριο, βαθμός 1 21

27 Εικ.4 Μέσο τριτημόριο, βαθμός 1 Εικ.5 Ακρορριζικό τριτημόριο, βαθμός 2 Εικ.6 Ακρορριζικό τριτημόριο, βαθμός 2 22

28 Εικ.7 Μέσο τριτημόριο, περιοχή που δεν ήρθε σε επαφή με μικροεργαλείο Εικ.8 Μέσο τριτημόριο. Αδούλευτη επιφάνεια, χαρακτηριστική εμφάνιση καλσοσφαιριτών 23

29 Εικόνες από το ηλεκτρονικό μικροσκόπιο σάρωσης οδοντινικών επιφανειών της ομάδας RC-Prep σε μέγενθυνση Χ1000 Εικ.9 Μυλικό τριτημόριο, βαθμός 2 Εικ.10 Μέσο τριτημόριο, βαθμός 1 Εικ.11 Μέσο τριτημόριο, βαθμός 2 24

30 Εικ.12 Μέσο τριτημόριο, βαθμός 2 Εικ.13 Ακρορριζικό τριτημόριο, βαθμός 2 Εικ.14 Ακρορριζικό τριτημόριο, βαθμός 2 25

31 Εικόνες από το ηλεκτρονικό μικροσκόπιο σάρωσης οδοντινικών επιφανειών της ομάδας ελέγχου σε μεγένθυνση Χ1000 Εικ.15 Μυλικό τριτημόριο, βαθμός 2 Εικ.16 Μέσο τριτημόριο, βαθμός 2 Εικ.17 Ακρορριζικό τριτημόριο, βαθμός 2 26

32 2.3 ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ Στον πίνακα 1 δίνονται οι βαθμολογίες που αποδίδονται στην οδοντική επιφάνεια των ομάδων Glyde και PC-Prep καθώς και της ομάδας ελέγχου, στα οποία βασίστηκε η στατιστική ανάλυση που ακολουθεί. Πίνακας 1. Βαθμολογία που αποδίδεται στην οδοντική επιφάνεια τριών ομάδων Ομάδες Δόντι Μυλικό Μέσο Ακρορριζικό Τριτημόριο Τριτημόριο Τριτημόριο Glyde RC-Prep Control

33 1. Εύρεση στατιστικά σημαντικών διαφορών των βαθμολογιών των τριτημορίων ως προς κάθε ομάδα Για να διαπιστωθεί αν υπάρχει διαφορά στη βαθμολογία μεταξύ των ομάδων Glyde και RC-Prep ως προς κάθε τριτημόριο δοντιού πραγματοποιήθηκε ο έλεγχος Kruskal-Wallis. Τα αποτελέσματα δίνονται στον πίνακα 2. Πίνακας 2. Μέσοι όροι βαθμολογιών ομάδων Glyde και RC-Prep ως προς κάθε τριτημόριο Ομάδα G1 G2 Τριτημόριο Glyde RC- Prep Μυλικό Μέσο Ακρορριζικό T P Η μηδενική υπόθεση ότι οι βαθμολογίες των τριτημορίων είναι ίσες για την ομάδα Glyde δεν ισχύει, αφού από την εφαρμογή του ελέγχου K-W προκύπτει P = < Για να διαπιστωθεί σε ποιες από τις συγκρίσεις (μυλικό με μέσο ή μυλικό με ακρορριζικό ή μέσο με ακρορριζικό) χρησιμοποιήσαμε τον Conover-Inman έλεγχο πολλαπλών συγκρίσεων και την διόρθωση Bonferroni, διατηρώντας το επίπεδο σημαντικότητας σταθερό και ίσο με P = Διαπιστώθηκε ότι η βαθμολογία του ακρορριζικού τριτημορίου διαφέρει από την βαθμολογία του μυλικού και μέσου τριτημορίου και επιπλέον είναι μεγαλύτερη. Δεν διαπιστώθηκε στατιστικά σημαντική διαφορά μεταξύ μυλικού και μέσου τριτημορίου. 28

34 Για την ομάδα RC-Prep δεν υφίστανται στατιστικά σημαντικές διαφορές στις βαθμολογίες των τριτημορίων διότι από τον έλεγχο K-W προέκυψε P = > Εύρεση στατιστικά σημαντικών διαφορών των βαθμολογιών των ομάδων ως προς κάθε τριτημόριο Για να διαπιστωθεί αν υπάρχει διαφορά στη βαθμολογία μεταξύ των τριτημορίων μυλικό, μέσο και ακρορριζικό ως προς τις ομάδες Glyde και RC-Prep πραγματοποιήθηκε ο έλεγχος Mann-Whitney. Τα αποτελέσματα δίνονται στον πίνακα 3. Πίνακας 3. Μέσοι όροι βαθμολογιών τριτημορίων ως προς τις ομάδες Glyde και RC-Prep Ομάδα Μυλικό Μέσο Ακρορριζικό Glyde PC- Prep U P Η μηδενική υπόθεση ότι οι βαθμολογίες των ομάδων Glyde και RC-Prep για κάθε τριτημόριο είναι ίσες ισχύει, γεγονός που επιβεβαιώνεται από τον έλεγχο M-W σε επίπεδο σημαντικότητας P = Αναλυτικότερα, Για το μυλικό τριτημόριο προέκυψε ότι δεν υφίσταται στατιστικά σημαντικές διαφορές μεταξύ των δύο ομάδων, διότι P = > Για το μέσο τριτημόριο προέκυψε ότι δεν υφίσταται στατιστικά σημαντικές διαφορές μεταξύ των δύο ομάδων, διότι P = >

35 Για το ακρορριζικό τριτημόριο προέκυψε ότι δεν υφίσταται στατιστικά σημαντικές διαφορές μεταξύ των δύο ομάδων, διότι P = > Το αποτέλεσμα είναι αναμενόμενο, διότι οι βαθμολογίες και των δύο ομάδων για το ακρορριζικό τριτημόριο είναι ίσες με ΣΥΖΗΤΗΣΗ Στην παρούσα μελέτη τα αποτελέσματα της στατιστικής ανάλυσης έδειξαν ότι το Glyde και το RC-Prep δεν απομακρύνουν πλήρως το οδοντινικό επίχρισμα από την επιφάνεια της οδοντίνης. Η διαπίστωση αυτή ισχύει για το μυλικό, μέσο και ακρορριζικό τριτημόριο και τον δύο ομάδων, καθώς δεν εμφάνισαν στατιστικά σημαντική διαφορά μεταξύ τους. Η μικρή υπεροχή του Glyde στο μυλικό και μέσο τριτημόριο δεν είναι στατιστικά σημαντική. Εξετάζοντας τα δείγματα της ομάδας του Glyde ξεχωριστά φάνηκε ότι το μυλικό και μέσο τριτημόριο έχουν καθαρότερες επιφάνειες από το αντίστοιχο ακρορριζικό. Αντίθετα στην ομάδα του RC-Prep τα τρία τριτημόρια δεν παρουσίασαν στατιστικά σημαντική διαφορά μεταξύ τους ως προς την παραμονή του οδοντινικού επιχρίσματος. Οι Peters και συν σημειώνουν ότι πολύ λίγες πληροφορίες είναι διαθέσιμες σχετικά με τη δράση των χηλικών παραγόντων σε μορφή πάστας ή γέλης, ενώ οι Hülsmann και συν αναφέρουν ότι δεν έχουν δημοσιευτεί συγκριτικές μελέτες πάνω στις ιδιότητες των υλικών αυτών. Η τρέχουσα βιβλιογραφία που έχει ως αντικείμενο την αποτελεσματικότητα απομάκρυνσης του ρυπαρού επιχρίσματος διαφόρων σκευασμάτων κατά την χημικομηχανική επεξεργασία με μηχανοκίνητα μικροεργαλεία ex vivo, περιλαμβάνει ως επί το πλείστον μελέτες που συγκρίνουν διαλύματα EDTA ποικίλης συγκέντρωσης και ph μεταξύ τους. Τα σκευάσματα αυτά χρησιμοποιούνται σε ποικίλους συνδιασμούς με διάλυμα NaOCl διαφόρων 30

36 συγκεντρώσεων (Tay και συν. 2007, Gambarini & Laszkiewicz 2002, O`Connell και συν. 2000). Στις παραπάνω έρευνες δεν συμπεριλήφθηκε στην μεθοδολογία η χρήση της πάστας EDTA, όπως αυτή προτείνεται από τους κατασκευαστές. Σε άλλες μελέτες το RC-Prep συγκρινόμενο με διάλυμα EDTA φάνηκε να μειονεκτεί ως προς την ικανότητα απομάκρυνσης του οδοντινικού επιχρίσματος (Verdelis και συν. 1999), ενώ σε παρόμοια συμπεράσματα είχε καταλήξει και ο Ram (1977). H αποτελεσματικότητα των σκευασμάτων Calcinase Slide, RC Prep και Glyde File Prep ως προς την αφαίρεση του επιχρίσματος εξετάστηκε από τους Hülsmann & Heckendorff (2002), οι οποίοι και διαπίστωσαν ότι τα δύο τελευταία υστερούσαν σημαντικά του πρώτου στο μυλικό και μέσο τριτημόριο, ενώ δεν παρατηρήθηκε διαφορά στο αντίστοιχο ακρορριζικό. Στις ερευνητικές μελέτες των Hülsmann και συν και των Versümer και συν. 2002, μεταξύ των άλλων εξετάζεται και η καθαρότητα των οδοντινικών τοιχωμάτων μετά από χημικομηχανική επεξεργασία με μηχανοκίνητα συστήματα. Στη μεθοδολογία τους συμπεριλαμβάνεται και η χρήση του RC- Prep, χωρίς ωστόσο να διευκρινίζεται εάν ο έλεγχος των επιφανειών στο ηλεκτρονικό μικροσκόπιο σάρωσης περιορίστηκε στις περιοχές οι οποίες πράγματι ήρθαν σε επαφή με την κοπτική επιφάνεια των μικροεργαλείων. Στις περιπτώσεις αυτές δεν πραγματοποιείται μηχανική απομάκρυνση του στρώματος της προοδοντίνης, το οποίο συνίσταται από μη ενασβεστιωμένες ίνες κολλαγόνου, κυρίως τύπου Ι. Η δράση του NaOCl στις μη επεξεργασμένες οδοντινικές επιφάνειες διαλύει την προοδοντίνη αποκαλύπτοντας τους καλσοσφαιρίτες που αποτελούν το υποκείμενο μέτωπο ενασβεστίωσης (Baumgartner & Mader 1987, Baumgartner & Cuenin 1992, O`Connell και συν. 2000, Texeira και συν. 2005). Στην παρούσα μελέτη αποκλείστηκαν από την διαδικασία της αξιολόγησης οι περιοχές που εμφάνιζαν αυτήν την χαρακτηριστική μορφολογία, καθώς 31

37 εξ`ορισμού το ρυπαρό επίχρισμα είναι το αποτέλεσμα της απευθείας δράσης του μικροεργαλείου πάνω στο οδοντινικό τοίχωμα (Mader και συν. 1984, Goldman και συν. 1981, Koçkapan 1995, Niu και συν. 2002). Η δυνατότητα του Glyde File Prep να καταλείπει καθαρά οδοντινικά τοιχώματα έχει διερευνηθεί από μελετητές που το συνέκριναν με το NaOCl διαφόρων συγκεντρώσεων, τον φυσιολογικό ορό και διάλυμα EDTA 17% (Ahn & Yu 2000, Grandini και συν. 2002, Lim και συν. 2003). Οι έρευνες αυτές έδειξαν ότι υστερεί του διαλύματος ΕDTA αλλά πλεονεκτεί του NaOCl. Από τους προαναφερθέντες συγγραφείς οι Grandini και συν δεν χρησιμοποίησαν μηχανοκίνητα μέσα χημικομηχανικής προπαρασκευής. Η συντριπτική πλειοψηφία των εργαστηριακών ερευνών που εξετάζουν την απομάκρυνση του οδοντινικού επιχρίσματος είναι δύσκολο να συγκριθούν μεταξύ τους καθώς δεν παρουσιάζουν τυποποιημένη μεθοδολογία. Στις ερευνητικές μεταβλητές περιλαμβάνονται η ηλικία, ο τύπος των δοκιμίων και η μέθοδος προετοιμασίας τους, το μέγεθος του δείγματος, τα υγρά διακλυσμών και η μεθοδολογία χρήσης τους (Gulabivala και συν. 2005). Συχνά παραβλέπεται η δυνατότητα αναπαραγωγής των αποτελεσμάτων, η αντικειμενικότητα του συστήματος αξιολόγησης και ο τυφλός έλεγχος των δοκιμίων από ρυθμισμένους εξεταστές. Αναφορικά με τη χρήση του SEM, που αποτελεί την συνηθέστερη μέθοδο λήψης πληροφοριών από τις οδοντινικές επιφάνεις (Crumpton και συν. 2005, Teixeira και συν. 2005), οι Hϋlsmann και συν aναφέρουν ότι στην αλλοίωση των αποτελεσμάτων μπορεί να συμβάλλει και η τάση που εμφανίζουν πολλοί χειριστές να επιλέγουν προς εξέταση καθαρές περιοχές με ανοιχτά οδοντινοσωληνάρια αντί περιοχών καλυμένες από παχύ στρώμα οδοντινικού επιχρίσματος. Επιπλέον, σύμφωνα με τους Gulabivala και συν. 2005, χρησιμοποιούνται ποικίλες μεγενθύνσεις μεταξύ των διαφόρων μελετών SEM ενώ σε άλλες δεν αναφέρονται καθόλου. Σε υψηλές μεγενθύνσεις είναι πιθανότερη η απόκλιση από την αντικειμενική 32

38 λήψη πληροφοριών, καθώς μπορεί να παρατηρηθεί μία μικρή μόνο περιοχή του οδοντινικού τοιχώματος. Από την άλλη μεριά οι χαμηλές μεγενθύνσεις έχουν το μειονέκτημα της αδυναμίας λήψης λεπτομερούς συνολικής εικόνας, η οποία καθιστά την συστηματική ανάλυση δυσκολότερη (Mamootil & Messer 2007). Σημαντικό θεωρείται και το γεγονός ότι οι μελέτες SEM δεν επιτρέπουν την συλλογή αριθμητικών δεδομένων και κατά συνέπεια την στατιστική ανάλυση (Grandini και συν. 2002). Προκειμένου να μετατραπεί ο ποιοτικός έλεγχος σε ποσοτικό, έχουν περιγραφεί μία σειρά από διαδικασίες βαθμολογικής αξιολόγησης της ποσότητας του οδοντινικού επιχρίσματος που καταλείπεται στην οδοντινική επιφάνεια μετά την χημικομηχανική επεξεργασία. Οι περισσότερες έρευνες αποδίδουν σε κάθε τριτημόριο μία βαθμολογία (Hϋlsmann και συν. 1997, Takeda και συν. 1998, Takeda και συν. 1999, Peters & Barbakow 2000, Gambarini & Laszkiewicz 2002, Lim και συν. 2003, Serafino και συν. 2004, Teixeira και συν. 2005), ενώ αναφέρεται και η μέθοδος αξιολόγησης με τη βοήθεια τετραγωνισμένης μικρομετρικής σχάρας, η οποία θεωρείται ότι εξασφαλίζει περισσότερο ακριβείς μετρήσεις ( Mayer και συν. 2002, Wu & Wesselink 1995). Στην παρούσα μελέτη σε κάθε τριτημόριο αποδόθηκε μία βαθμολογία καθώς τα ευρήματα δεν διέφεραν μεταξύ των περιοχών του μυλικού, μέσου και ακρορριζικού τριτημορίου αντίστοιχα. Στην τρέχουσα βιβλιογραφία χρησιμοποιείται ευρύτατα η πενταβάθμια κλίμακα αξιολόγησης (Hülsmann και συν.1997, Peters & Barbakow 2000), όπως και η τετραβάθμια κλιμακα (Barbakow και συν. 1999, Takeda και συν. 1998). Εφαρμόστηκε στην παρούσα το τριβάθμιο σύστημα αξιολόγησης των Rome και συν Σύμφωνα με αυτό, με 0 βαθμολογήθηκαν οι περιοχές που ήταν ελεύθερες οδοντινικού επιχρίσματος και τα οδοντινοσωληνάρια ήταν ανοιχτά, με 1 οι περιοχές που εμφάνιζαν μετρίου πάχους και περιορισμένης έκτασης επίχρισμα και τα οδοντινοσωληνάρια ήταν μερικώς κλεισμένα ή είχαν ορατό περίγραμμα, ενώ με 2 33

39 βαθμολογήθηκαν οι επιφάνειες που παρουσίαζαν σε όλη τους την έκταση παχύ στρώμα επιχρίσματος και τα οδοντινοσωληνάρια ήταν πλήρως καλυμένα από αυτό. Η επιλογή αυτού του συστήματος έγινε για λόγους απλοποίησης της διαδικασίας αξιολόγησης, καθώς σκοπός της παρούσης ήταν η διερεύνηση της παραμονής ή όχι του οδοντινικού επιχρίσματος και κατά συνέπεια μία συνθετότερη κλίμακα αξιολόγησης θα περιέπλεκε την διαδικασία, χωρίς να διαφοροποιεί ουσιαστικά το αποτέλεσμα. Η κύρια διαφορά της εργασίας αυτής από τις προηγούμενες είναι ότι χρησιμοποιήθηκαν τα μηχανοκίνητα μικροεργαλεία PrοTaper (Dentsply- Maillefer) σύμφωνα με το πρωτόκολλο του κατασκευαστή, δηλαδή με την χρήση σκευάσματος EDTA σε μορφή πάστας η οποία είχε συγκεκριμένη ποσότητα για κάθε ριζοσωλήνα, εναλλασόταν με διάλυμα NaOCl γνωστής ποσότητας και συγκέντρωσης μεταξύ των μικροεργαλείων και στη συνέχεια ανανεωνόταν. Ο τελικός διακλυσμός με φυσιολογικό ορό έχει ως σκοπό την διακοπή πιθανής συνεχιζόμενης δράσης του EDTA και την αποφυγή σχηματισμού κρυστάλλων NaOCl. Προκειμένου να περιοριστεί ο αστάθμητος παράγοντας οδοντική μορφολογία, επιλέχθησαν πρόσθια δόντια της άνω γνάθου με ευθεία ρίζα και ένα ριζοσωλήνα. Για κάθε ομάδα δοντιών χρησιμοποιήθηκε καινούρια σειρά μικροεργαλείων. Συνοψίζοντας τα στοιχεία από την βιβλιογραφική ανασκόπηση και τα ευρήματα της δικής μας εργασίας : Τα σκευάσματα EDTA σε μορφή πάστας χρησιμοποιούνται για τη λίπανση των ριζικών σωλήνων, ώστε να περιορίζεται ο κίνδυνος θραύσης των μηχανοκίνητων μικροεργαλείων. Επιπλέον, μπορούν να παρέχουν την δυνατότητα ταχύτερης και αποτελεσματικότερης διεκπεραίωσης της χημικομηχανικής επεξεργασίας σε ριζοσωλήνες που έχουν μορφολογικά μικρή διάμετρο, είναι ενασβεστιωμένοι ή έχουν μερικώς εμφραχθεί από ρινίσματα οδοντίνης. Αναφορικά όμως με την ικανότητά τους να 34

40 απομακρύνουν το οδοντινικό επίχρισμα τα προϊόντα Glyde File Prep και RC Prep είναι ανεπαρκή, όπως διαπιστώνεται από την παρούσα μελέτη, παρά το γεγονός ότι εμπεριέχουν EDTA, γεγονός το οποίο μπορεί να οφείλεται στα διάφορα έκδοχα που εμπεριέχονται στην σύνθεσή τους. Η διαπίστωση αυτή καθιστά απαραίτητο τον τελικό διακλυσμό με διάλυμα EDTA 17%, όπως αυτός προβλέπεται από τα ενδοδοντικά πρωτόκολλα. Για την απομάκρυνση του οδοντινικού επιχρίσματος μπορούν να χρησιμοποιηθούν επίσης διάφορες συγκεντρώσεις του κιτρικού αλλά και άλλων οξέων, οι υπέρηχοι και συσκευές laser (Torabinejad και συν. 2003α, Takeda και συν. 1999). 2.5 ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ Τα σκευάσματα EDTA σε μορφή πάστας RC-Prep και Glyde έδειξαν ότι δεν επαρκούν για την εξασφάλιση καθαρών οδοντινικών τοιχωμάτων, ελεύθερων οδοντινικού επιχρίσματος, όταν χρησιμοποιήθηκαν κατά την χημικομηχανική επεξεργασία ριζοσωλήνων με το σύστημα ProTaper σε συνδυασμό με διάλυμα NaOCl 3%. 35

41 3. ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ 1. Abbot P, Heijkoop P, Cardaci S, Hume W, Heithersay G. An SEM study of the effects of different irrigation sequences and ultrasonics. Int Endod J 1991;24: Ahn A, Yu T. Effects of irrigation solutions on smear layer using Lightspeed instrumentation. J Dent Res 2000;79: Akpata E, Blechman H. Bacterial invasion of pulpal dentin wall in vitro. J Dent Res 1982;61: Aktener B, Bilkay U. Smear layer removal with different concentrations of EDTA-ethylenediamine mixtures. J Endodon 1993;19: Aktener B, Çengiz T, Piskin B. The penetration of smear material into dentinal tubules during instrumentation with surface active reagents: a scanning electron microscopic study. J Endodon 1989;15: Baker N, Eleazer P, Averbach R, Seltzer S. Scanning electron microscopic study of the efficacy of various irrigating solutions. J Endodon 1975;1: Baier RE. Adhesion. Oper Dent 1992;5: Barbakow F, Peters O, Havranek L. Effects of Nd:YAG lasers on root canal walls: A light and scanning electron microscopic study. Quint Int 1999;30: Baumgartner J, Cuenin P. Efficacy of several concentrations of sodium hypochlorite for root canal irrigation. J Endodon 1992;18: Baumgartner J, Mader C. A scanning electron microscopic evaluation of four root canal irrigation regimens. J Endodon 1987;13: Bechelli C, Zecchi Orlandini S, Colafranceschi M. Scanning electron microscope study on the efficacy of root canal wall debridement of hand versus Lightspeed instrumentation. Int Endod J 1999;32:

42 12. Berg M, Jacobsen E, Begole E, Remeikis A. A comparison of five irrigating solutions: a scanning electron microscopic study. J Endodon 1986;12: Bishop K, Dummer PMH. A comparison of stainless steel flexofiles and Nickel-titanium Ni-Ti flex during the shaping of simulated canals. Int Endod J 1997;30: Blum JY, Machtou P, Micallef JP. Location of contact areas on rotary ProFile instruments in relationship to the forces developed during mechanical preparation on extracted teeth. Int Endod J 1999;32: Brännström M. Smear layer: pathological and treatment considerations. Operative Dent 1984;9(Suppl.3): Brännström M, Nordervall K, Bacterial penetration: pulpal reaction and the inner surface of concise enamel pond. Composite fillings in etched and unetched cavities. J Dent Res 1978;57: Brännström M, Nyborg H. Cavity treatment with a microbicidal fluoride solution: growth of bacteria and effect on the pulp. J Prosth Dent 1973;30: Bryant ST, Thompson SA, Al-Omari MAO, Dummer PMH. Shaping ability of ProFile rotary nickel-titanium instruments with ISO sized tips in simulated root canals. Part 1. Int Endod J 1998a;31: Bryant ST, Thompson SA, Al-Omari MAO, Dummer PMH. Shaping ability of ProFile rotary nickel-titanium instruments with ISO sized tips in simulated root canals. Part 2. Int Endod J 1998b;31: Buzoglu D, Calt S, Gümüsderelioglou M. Evaluation of the surface free energy on root canal dentine walls treated with chelating agents and NaOCl. Int Endod J 2007;40: Cameron JA. The use of ultrasound in removal of the smear layer. The effect of sodium hypochlorite concentration; SEM study. Aust Dent J 1988; 33: Cergneux M, Ciucchi B, Dietschi JM, Holz J. The influence of the smear layer on the sealing ability of canal obturation. Int Endod J 1987;20:

43 23. Çengiz T, Aktener B, Piskin B. The effect of dentinal tubule orientation on the removal of smear layer by root canal irrigants. A scanning electron microscopic study. Int Endod J 1990;23: Chelation, Br Med J 1953;2: Chow T. Mechanical effectiveness of root canal irrigation. J Endodon 1983;22: Ciucchi B, Khettabi M, Holz J. The effectiveness of different endodontic irrigation procedures on the removal of the smear layer: a scanning electron microscopic study. Int Endod J 1989;22: Coleman CL, Svec TA. Analysis of Ni-Ti versus stainless steel instrumentation in resin simulated canals. J Endodon 1997;23: Cooke G, Grower M, del Rio C. Effects of instrumentation with a chelating agent on the periapical seal of obturated root canals. J Endod 1976;2(10): Coons D, Dankowski M, Diehl M, et al. Performance in detergents, cleaning agents and personal care products: detergents. In: Falbe J, ed. Surfactants in consumer products. Berlin: Springer-Verlag, 1987: Council on Dental Therapeutics: Accepted Dental Remedies, ed 31, Chicago, 1966; Am Dent Ass: Crumpton B, Goodell G, McClanahan S. Effects on smear layer and debris removal with varying volumes of 17% REDTA after rotary instrumentation. J Endodon 2005; Czonstkowsky M, Wilson EG, Holstein FA. The smear layer in endodontics. Dent Clin North Am 1990;34: Γκόγκος Χ. In vitro συγκριτική μελέτη του βαθμού προσφυτικής ικανότητας των ρητινωδών κονιών στην οδοντίνη των ριζικών σωλήνων. Διδακτορική διατριβή, Θεσσαλονίκη Diamond A, Carrel R. The smear layer: a review of restorative progress. J Pedodon 1984;8:219: Dow Chemical Co., Midland, Mich. 1965: Keys to Chelation 38

44 36. Drake D, Wiemann A, Rivera E, Walton R. Bacterial retention in canal walls in vitro: effect of smear layer. J Endodon 1994;20: Esposito PT, Cunningham CJ. A comparison of canal preparation with nickel-titanium and stainless steel instruments. J Endodon 1995;21: Evans J, Simon J. Evaluation of the apical seal produced by injected thermoplasicized gutta-percha in the absence of smear layer and root canal sealer. J Endodon 1986;12: Gambarini G, Laszkiewicz J. A scanning electron microscopic study of debris and smear layer remaining following use of GT rotary instruments. Int Endod J 2002;35: Garberoglio R, Becce C. Smear layer removal by root canal irrigants. A comparative scanning electron microscopic study. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1994;78: Glosson CR, Haller RH, Dove SB, del Rio CE. A comparison of root canal preparations using Ni-Ti hand, Ni-Ti engine-driven and K- Flex endodontic instruments. J Endodon 1995;25: Goldberg F, Abramovich A. Analysis of the effect of EDTAC on the dentinal walls of the root canal. J Endodon 1977;3: Goldberg F, Bernat M, Spielberg C, Massone E, Plavano S. Analysis of the effect of ethylenediaminetetraacetic acid on the apical seal of the root canal fillings. J Endodon 1985;11: Goldman LB, Goldman M, Kronman JH, Lin PS. The efficacy of several irrigating solutions for endodontics: a scanning electron microscopic study. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1981;52: Grandini S, Balleri P, Ferrari M. Evaluation of Glyde File Prep in combination with sodium hyplochlorite as a root canal irrigant. J Endodon 2002;28: Grossman LI, Oliet S, Del Rio CE. Endodontic Practice, 11th edn.1988, Philadelphia, USA:Lea & Febiger 47. Gulabivala K, Patela B, Evans G, Yuan Ling N. Effects of the mechanical and chemical procedures on root canal surfaces. Endod Topics 2005;10:

45 48. Harrison JW. Irrigation of the root canal system. Dent Clin North Am 1984;28: Heling I, Chandler NP. The antimicrobial effect within dentinal tubules of four root canal sealers. J Endodon 1996;22: Hottel TL, El-Refai NY, Jones JJ. A comparison of the effects of three chelating agents on the root canals of extracted human teeth. J Endodo 1999;11: Hülsmann M, Heckendorff M. Comparative evaluation of three chelator pastes. Int Endod J 2002;35: Hülsmann M, Peters O, Dummer P. Mechanical preperation of root canals: shaping goals, techniques and means. Endod Topics 2005;10: Hülsmann M, Rümmelin C, Schäfers F. Root canal cleanliness after preparation with different endodontic handpieces and hand instruments: a comparative SEM investigation. Int Endod J 1997;23: Hülsmann M, Schade MJ, Schäfers F. A comparative study of root canal preparation with HERO 642 and Quantec SC rotary NiTi instruments. Int Endod J 2001;34: Kennedy W, Walker W, Gough R. Smear layer removal effects on apical leakage. J Endodon 1986;12: Khot A, Spratt DA, NG Y-L, Gulabivala K. Utilisation of nutritional resources by root canal isolates. Int Endod J 2004;37: Koçkapan C. Elektronenmikroskopische Untersuchungen über die Struktur der Schmierschicht. Deuts Zahn Zeit 1987;42: Koçkapan C. Die bedeutung der schmierschicht bei der wurzelkanalbehandlung: eine übersicht. Endodontie 1995;1: Kokkas A, Boutsioukis A, Vassiliadis L, Stavrianos CK. The influence of the smear layer on dentinal tubule penetration depth by three different root canal sealers: an in vitro study. J Endodon 2004;30: Kouvas V, Liolios E, Vassiliadis L, Parissis-Messimeris S, Boutsioukis A. Influence of smear layer on depth of penetration of three 40

ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ. ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΑΣ.

ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ. ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΑΣ. ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ. ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΑΣ. 6 ο ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΟ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΑΣ 5 ΟΥ ΕΞΑΜΗΝΟΥ ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΧΗΜΙΚΟΜΗΧΑΝΙΚΗΣ ΕΠΕΞΕΡΓΑΣΙΑΣ ΤΩΝ ΡΙΖΙΚΩΝ ΣΩΛΗΝΩΝ ΣΚΟΠΟΣ ΤΟΥ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟΥ Είναι

Διαβάστε περισσότερα

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΑΣ. ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ 5 Ο ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΟ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΑΣ 5 ΟΥ ΕΞΑΜΗΝΟΥ ΥΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ ΤΟΥ ΜΗΚΟΥΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΑΣ. ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ 5 Ο ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΟ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΑΣ 5 ΟΥ ΕΞΑΜΗΝΟΥ ΥΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ ΤΟΥ ΜΗΚΟΥΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΑΣ. ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ 5 Ο ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΟ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΑΣ 5 ΟΥ ΕΞΑΜΗΝΟΥ ΥΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ ΤΟΥ ΜΗΚΟΥΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΣΚΟΠΟΣ ΤΟΥ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟΥ Είναι να αποκτήσουν οι φοιτητές

Διαβάστε περισσότερα

ΔΙΑΝΟΙΞΗ ΓΙΑ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ. ΣΤΟΧΟΙ, ΜΕΣΑ ΚΑΙ ΣΥΜΒΑΜΑΤΑ.

ΔΙΑΝΟΙΞΗ ΓΙΑ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ. ΣΤΟΧΟΙ, ΜΕΣΑ ΚΑΙ ΣΥΜΒΑΜΑΤΑ. ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΑΣ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ 3 Ο ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΟ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΑΣ 5 ΟΥ ΕΞΑΜΗΝΟΥ ΔΙΑΝΟΙΞΗ ΓΙΑ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ. ΣΤΟΧΟΙ, ΜΕΣΑ ΚΑΙ ΣΥΜΒΑΜΑΤΑ. ΣΚΟΠΟΣ ΤΟΥ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟΥ

Διαβάστε περισσότερα

ΜΑΡΤΙΟΥ. Καλύβα Μαρία. Ε νδοδοντική θεραπεία Από την διάγνωση έως την έμφραξη Ε Ν Δ Ο Δ Ο Ν Τ Ι Σ Τ Ε Σ ΧΟΡΗΓΟΙ

ΜΑΡΤΙΟΥ. Καλύβα Μαρία. Ε νδοδοντική θεραπεία Από την διάγνωση έως την έμφραξη Ε Ν Δ Ο Δ Ο Ν Τ Ι Σ Τ Ε Σ ΧΟΡΗΓΟΙ Ε Ν Δ Ο Δ Ο Ν Τ Ι Σ Τ Ε Σ Καλύβα Μαρία 5-6 ΜΑΡΤΙΟΥ 2016 Ε νδοδοντική θεραπεία Από την διάγνωση έως την έμφραξη ΧΟΡΗΓΟΙ Χρήστος Δανδάκης Γεννήθηκε στην Αλεξανδρούπολη το 1965. Πτυχίο Οδοντιατρικής το 1991.

Διαβάστε περισσότερα

21-22 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ. Κωνσταντίνος Σώρος. Ε νδοδοντική θεραπεία Από την διάγνωση έως την έμφραξη Ε Ν Δ Ο Δ Ο Ν Τ Ι Σ Τ Ε Σ

21-22 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ. Κωνσταντίνος Σώρος. Ε νδοδοντική θεραπεία Από την διάγνωση έως την έμφραξη Ε Ν Δ Ο Δ Ο Ν Τ Ι Σ Τ Ε Σ Ε Ν Δ Ο Δ Ο Ν Τ Ι Σ Τ Ε Σ Κωνσταντίνος Σώρος 21-22 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2015 Ε νδοδοντική θεραπεία Από την διάγνωση έως την έμφραξη Χρήστος Δανδάκης Γεννήθηκε στην Αλεξανδρούπολη το 1965. Πτυχίο Οδοντιατρικής το

Διαβάστε περισσότερα

ΕΡΓΑΛΕΙΑ ΚΑΙ ΥΛΙΚΑ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ.

ΕΡΓΑΛΕΙΑ ΚΑΙ ΥΛΙΚΑ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ. ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΑΣ. ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ. 1 Ο ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΟ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΑΣ 5 ΟΥ ΕΞΑΜΗΝΟΥ ΕΡΓΑΛΕΙΑ ΚΑΙ ΥΛΙΚΑ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ. ΣΚΟΠΟΣ ΤΟΥ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟΥ Είναι να γνωρίζουν

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΜΒΑΜΑΤΑ ΚΑΤΑ ΤΗ ΧΗΜΙΚΟΜΗΧΑΝΙΚΗ ΕΠΕΞΕΡΓΑΣΙΑ ΤΩΝ ΡΙΖΙΚΩΝ ΣΩΛΗΝΩΝ.

ΣΥΜΒΑΜΑΤΑ ΚΑΤΑ ΤΗ ΧΗΜΙΚΟΜΗΧΑΝΙΚΗ ΕΠΕΞΕΡΓΑΣΙΑ ΤΩΝ ΡΙΖΙΚΩΝ ΣΩΛΗΝΩΝ. ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ. ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΑΣ. 7 Ο ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΟ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΑΣ 5 ΟΥ ΕΞΑΜΗΝΟΥ ΣΥΜΒΑΜΑΤΑ ΚΑΤΑ ΤΗ ΧΗΜΙΚΟΜΗΧΑΝΙΚΗ ΕΠΕΞΕΡΓΑΣΙΑ ΤΩΝ ΡΙΖΙΚΩΝ ΣΩΛΗΝΩΝ. Σκοπός του Σεμιναρίου:

Διαβάστε περισσότερα

ΚΛΑΣΣΙΚΗ ΚΑΙ ΣΥΓΧΡΟΝΗ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΑ: ΑΠΟ ΤΗ ΘΕΩΡΙΑ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΑΞΗ

ΚΛΑΣΣΙΚΗ ΚΑΙ ΣΥΓΧΡΟΝΗ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΑ: ΑΠΟ ΤΗ ΘΕΩΡΙΑ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΑΞΗ ΚΛΑΣΣΙΚΗ ΚΑΙ ΣΥΓΧΡΟΝΗ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΑ: ΑΠΟ ΤΗ ΘΕΩΡΙΑ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΑΞΗ Υπεύθυνος δραστηριότητας: Μ. Γ. ΧΑΜΠΑΖ Σκοπός: Σκοπός αυτού του μετεκπαιδευτικού προγράμματος είναι η συνεχής επιμόρφωση των οδοντιάτρων

Διαβάστε περισσότερα

ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟΙ ΣΤΟΧΟΙ Στάδια της ενδοδοντικής θεραπείας Εργαλεία που χρησιμοποιούνται στο στάδιο της εξέτασης και διάγνωσης

ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟΙ ΣΤΟΧΟΙ Στάδια της ενδοδοντικής θεραπείας Εργαλεία που χρησιμοποιούνται στο στάδιο της εξέτασης και διάγνωσης ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟΙ ΣΤΟΧΟΙ Μετά τη μελέτη του παρόντος κεφαλαίου και το πέρας της εργαστηριακής άσκησης, ο φοιτητής θα πρέπει να είναι ικανός να: Απαριθμεί τα στάδια της ενδοδοντικής θεραπείας Αναφέρει, ταξινομεί

Διαβάστε περισσότερα

Οδηγίες χρήσης. Μόνο για οδοντιατρική χρήση. Κωδ. A1703-A1803 ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ

Οδηγίες χρήσης. Μόνο για οδοντιατρική χρήση. Κωδ. A1703-A1803 ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ Μόνο για οδοντιατρική χρήση Οδηγίες χρήσης ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ Κωδ. A1703-A1803 Οι αποφρακτικές διατάξεις GUTTACORE χρησιμοποιούνται για την έμφραξη των ριζικών σωλήνων. I. ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗ ΧΡΗΣΗ Τα προϊόντα αυτά

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΝΘΕΣΗ Το κοπτικό μέρος όλων των εργαλείων είναι κατασκευασμένο από κράμα νικελίου-τιτανίου.

ΣΥΝΘΕΣΗ Το κοπτικό μέρος όλων των εργαλείων είναι κατασκευασμένο από κράμα νικελίου-τιτανίου. Σύστημα WaveOne Gold EL ΜΟΝΟ ΓΙΑ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΧΡΗΣΗ ΟΔΗΓΙΕΣ ΧΡΗΣΗΣ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΚΕΣ ΑΠΟΣΤΕΙΡΩΜΕΝΕΣ ΠΑΛΙΝΔΡΟΜΙΚΕΣ ΡΙΝΕΣ ΕΞΑΣΦΑΛΙΣΗΣ ΒΑΤΟΤΗΤΑΣ ΟΔΟΥ ΠΡΟΣΒΑΣΗΣ ΚΩΔ. B ST W1GG & ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΚΕΣ ΑΠΟΣΤΕΙΡΩΜΕΝΕΣ ΠΑΛΙΝΔΡΟΜΙΚΕΣ

Διαβάστε περισσότερα

Αντιμετώπιση δοντιών με εκτεταμένη απώλεια ιστών

Αντιμετώπιση δοντιών με εκτεταμένη απώλεια ιστών Στρατής Παπάζογλου Προσθετολόγος, MS, PhD Επικ. Καθηγητής Οδοντικής Χειρουργικής Αντιμετώπιση δοντιών με εκτεταμένη απώλεια ιστών Εκτεταμένη απώλεια ιστών Κοιλότητες μεγαλύτερες από τυπικές, συχνά αποκαθυστούν

Διαβάστε περισσότερα

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ. HELLENIC SOCIETY of ENDODONTICS. Ενδοδοντική θεραπεία. Τι θα πρέπει να γνωρίζουμε

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ. HELLENIC SOCIETY of ENDODONTICS. Ενδοδοντική θεραπεία. Τι θα πρέπει να γνωρίζουμε ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ HELLENIC SOCIETY of ENDODONTICS Ενδοδοντική θεραπεία Τι θα πρέπει να γνωρίζουμε Ενδοδοντική θεραπεία Τι θα πρέπει να γνωρίζουμε Το δόντι αποτελείται από σκληρούς ενασβεστιωμένους

Διαβάστε περισσότερα

ΕΝ Ο- ΟΝΤΙΑ ΗΜΕΡΟ. Από την διάγνωση έως την έµφραξη ΠΡΑΚΤΙΚΟ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ ΕΝ Ο ΟΝΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ

ΕΝ Ο- ΟΝΤΙΑ ΗΜΕΡΟ. Από την διάγνωση έως την έµφραξη ΠΡΑΚΤΙΚΟ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ ΕΝ Ο ΟΝΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΝ Ο ΟΝΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ 2ΗΜΕΡΟ ΠΡΑΚΤΙΚΟ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΣΤΕΣ Dr. Χρήστος Δανδάκης Dr. Κωνσταντίνος Κωδωνάς Dr. Καλύβα Μαρία Από την διάγνωση έως την έµφραξη Το διήµερο πρακτικό σεµινάριο Ενδοδοντολογίας

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΟΣΦΟΡΕΣ Ενδοδοντία. Φεβρουάριος - Απρίλιος 2017 Ο Ο Ν Τ Ι Α Τ Ρ Ι Κ Α

ΠΡΟΣΦΟΡΕΣ Ενδοδοντία. Φεβρουάριος - Απρίλιος 2017 Ο Ο Ν Τ Ι Α Τ Ρ Ι Κ Α Φεβρουάριος - Απρίλιος 2017 ΠΡΟΣΦΟΡΕΣ Ενδοδοντία Μεγαλύτερη ευελιξία - από την αρχή ως το τέλος Το PROTAPER GOLD TM από 1/1/2017, μετά από πολλά χρόνια, αντικαθιστά το χρυσό πρότυπο της ενδοδοντίας PROTAPER

Διαβάστε περισσότερα

Οδοντίατρος - Μεταπτυχιακή φοιτήτρια. ιπλωµατική διατριβή ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Ο ΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ

Οδοντίατρος - Μεταπτυχιακή φοιτήτρια. ιπλωµατική διατριβή ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Ο ΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Ο ΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΤΟΜΕΑΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗΣ ΤΩΝ Ο ΟΝΤΙΚΩΝ ΙΣΤΩΝ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΕΝ Ο ΟΝΤΟΛΟΓΙΑΣ - ΙΕΥΘΥΝΤΗΣ: ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ.ΤΖΙΑΦΑΣ Πανεπιστηµιακό Έτος 2010-2011

Διαβάστε περισσότερα

Συγκριτική μελέτη της αποφρακτικής ικανότητας τεσσάρων μεθόδων έμφραξης των ριζικών σωλήνων

Συγκριτική μελέτη της αποφρακτικής ικανότητας τεσσάρων μεθόδων έμφραξης των ριζικών σωλήνων ΣΧΟΛΗ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗΣ ΤΟΜΕΑΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗΣ ΤΩΝ ΟΔΟΝΤΙΚΩΝ ΙΣΤΩΝ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΕΝΔΟΔΟΝΤΟΛΟΓΙΑΣ Διευθυντής: Δημήτριος Τζιαφάς, Καθηγητής Μαχαίρα Φανή Μεταπτυχιακή Φοιτήτρια Εργαστηρίου Ενδοδοντολογίας

Διαβάστε περισσότερα

Διαφορές Νεογιλών Μόνιμων Δοντιών

Διαφορές Νεογιλών Μόνιμων Δοντιών Κεφάλαιο 1 Διαφορές Νεογιλών Μόνιμων Δοντιών Στο κεφάλαιο αυτό περιγράφονται τα εξής: Η μορφολογία των νεογιλών δοντιών. Οι βασικές διαφορές ως προς τη μύλη, τη ρίζα και τον πολφό στα νεογιλά και τα μόνιμα

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΜΒΑΜΑΤΑ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΕΜΦΡΑΞΗ ΤΩΝ ΡΙΖΙΚΩΝ ΣΩΛΗΝΩΝ

ΣΥΜΒΑΜΑΤΑ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΕΜΦΡΑΞΗ ΤΩΝ ΡΙΖΙΚΩΝ ΣΩΛΗΝΩΝ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ. ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΑΣ. 10 ο ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΟ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΑΣ 5 ΟΥ ΕΞΑΜΗΝΟΥ ΣΥΜΒΑΜΑΤΑ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΕΜΦΡΑΞΗ ΤΩΝ ΡΙΖΙΚΩΝ ΣΩΛΗΝΩΝ Σκοπός του Σεμιναρίου: Είναι να γνωρίσουν

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΝΘΕΣΗ ΝΑΝΟΣΩΛΗΝΩΝ ΑΝΘΡΑΚΑ ΜΕΣΩ ΘΕΡΜΟΛΥΣΗΣ ΟΡΓΑΜΟΜΕΤΑΛΛΙΚΗΣ ΕΝΩΣΗΣ ΣΕ ΣΤΕΡΕΑ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ

ΣΥΝΘΕΣΗ ΝΑΝΟΣΩΛΗΝΩΝ ΑΝΘΡΑΚΑ ΜΕΣΩ ΘΕΡΜΟΛΥΣΗΣ ΟΡΓΑΜΟΜΕΤΑΛΛΙΚΗΣ ΕΝΩΣΗΣ ΣΕ ΣΤΕΡΕΑ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΣΥΝΘΕΣΗ ΝΑΝΟΣΩΛΗΝΩΝ ΑΝΘΡΑΚΑ ΜΕΣΩ ΘΕΡΜΟΛΥΣΗΣ ΟΡΓΑΜΟΜΕΤΑΛΛΙΚΗΣ ΕΝΩΣΗΣ ΣΕ ΣΤΕΡΕΑ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ Α.Μ. Νέτσου 1, Ε. Χουντουλέση 1, Μ.Περράκη 2, Α.Ντζιούνη 1, Κ. Κορδάτος 1 1 Σχολή Χημικών Μηχανικών, ΕΜΠ 2 Σχολή

Διαβάστε περισσότερα

Κεφάλαιο 7. Ιστοποθολογικές μεταβολές στην τερηδονική βλάβη

Κεφάλαιο 7. Ιστοποθολογικές μεταβολές στην τερηδονική βλάβη Κεφάλαιο 7. Ιστοποθολογικές μεταβολές στην τερηδονική βλάβη Σύνοψη Στο κεφάλαιο αυτό θα περιγραφούν οι μεταβολές των σκληρών οδοντικών ιστών σε ιστολογικό επίπεδο, που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της έναρξης

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ ΚΑΙ ΜΕΛΕΤΗ ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΜΕΝΩΝ ΥΛΙΚΩΝ ΚΑΤΑΛΛΗΛΩΝ ΓΙΑ ΑΚΙΝΗΤΕΣ ΠΡΟΣΘΕΤΙΚΕΣ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ, ΜΕ ΔΥΝΑΤΟΤΗΤΕΣ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ

ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ ΚΑΙ ΜΕΛΕΤΗ ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΜΕΝΩΝ ΥΛΙΚΩΝ ΚΑΤΑΛΛΗΛΩΝ ΓΙΑ ΑΚΙΝΗΤΕΣ ΠΡΟΣΘΕΤΙΚΕΣ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ, ΜΕ ΔΥΝΑΤΟΤΗΤΕΣ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΞΑΝΘΙΠΠΗ ΧΑΤΖΗΣΤΑΥΡΟΥ ΦΥΣΙΚΟΣ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ ΚΑΙ ΜΕΛΕΤΗ ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΜΕΝΩΝ ΥΛΙΚΩΝ ΚΑΤΑΛΛΗΛΩΝ ΓΙΑ ΑΚΙΝΗΤΕΣ ΠΡΟΣΘΕΤΙΚΕΣ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ, ΜΕ ΔΥΝΑΤΟΤΗΤΕΣ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΣΥΝΘΕΤΩΝ ΒΙΟΛΟΓΙΚΩΝ ΔΟΜΩΝ. Σκοπός της παρούσας έρευνας

Διαβάστε περισσότερα

Παθολογία Σκληρών Οδοντικών Ιστών

Παθολογία Σκληρών Οδοντικών Ιστών Παθολογία Σκληρών Οδοντικών Ιστών Ενότητα: Ιστοποθολογικές μεταβολές κατά τη διάρκεια της τερηδόνας. Ραχιώτης Χρήστος Οδοντιατρική Σχολή Ιστοποθολογικές μεταβολές κατά τη διάρκεια της τερηδόνας Κατά τη

Διαβάστε περισσότερα

7. ΜΟΡΦΟΛΟΓΙΑ ΠΡΩΤΟΥ ΚΑΙ ΔΕΥΤΕΡΟΥ ΠΡΟΓΟΜΦΙΟΥ ΤΗΣ ΚΑΤΩ ΓΝΑΘΟΥ

7. ΜΟΡΦΟΛΟΓΙΑ ΠΡΩΤΟΥ ΚΑΙ ΔΕΥΤΕΡΟΥ ΠΡΟΓΟΜΦΙΟΥ ΤΗΣ ΚΑΤΩ ΓΝΑΘΟΥ 7. ΜΟΡΦΟΛΟΓΙΑ ΠΡΩΤΟΥ ΚΑΙ ΔΕΥΤΕΡΟΥ ΠΡΟΓΟΜΦΙΟΥ ΤΗΣ ΚΑΤΩ ΓΝΑΘΟΥ Σύνοψη Στο κεφάλαιο αυτό γίνεται αναλυτική περιγραφή της μορφολογίας της μύλης και της ρίζας του πρώτου και δεύτερου προγομφίου της κάτω γνάθου,

Διαβάστε περισσότερα

ΥΛΙΚΟ ΨΕΥΔΟΚΟΛΟΒΩΜΑΤΩΝ ΚΑΙ ΡΗΤΙΝΩΔΗΣ ΚΟΝΙΑ ΔΙΠΛΟΥ ΠΟΛΥΜΕΡΙΣΜΟΥ. 3 ενδείξεις 1 υλικό

ΥΛΙΚΟ ΨΕΥΔΟΚΟΛΟΒΩΜΑΤΩΝ ΚΑΙ ΡΗΤΙΝΩΔΗΣ ΚΟΝΙΑ ΔΙΠΛΟΥ ΠΟΛΥΜΕΡΙΣΜΟΥ. 3 ενδείξεις 1 υλικό ΥΛΙΚΟ ΨΕΥΔΟΚΟΛΟΒΩΜΑΤΩΝ ΚΑΙ ΡΗΤΙΝΩΔΗΣ ΚΟΝΙΑ ΔΙΠΛΟΥ ΠΟΛΥΜΕΡΙΣΜΟΥ 3 ενδείξεις 1 υλικό Το ParaCore διπλού πολυμερισμού είναι μια ενισχυμένη με ύαλο σύνθετη ρητίνη, η οποία είναι ακτινοσκιερή και διαθέσιμη

Διαβάστε περισσότερα

«ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗ ΔΟΜΗ ΞΥΛΟΥ» ΧΗΜΙΚΗ ΣΥΣΤΑΣΗ ΤΟΥ ΞΥΛΟΥ. Δρ. Γεώργιος Μαντάνης Εργαστήριο Τεχνολογίας Ξύλου Τμήμα Σχεδιασμού & Τεχνολογίας Ξύλου & Επίπλου

«ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗ ΔΟΜΗ ΞΥΛΟΥ» ΧΗΜΙΚΗ ΣΥΣΤΑΣΗ ΤΟΥ ΞΥΛΟΥ. Δρ. Γεώργιος Μαντάνης Εργαστήριο Τεχνολογίας Ξύλου Τμήμα Σχεδιασμού & Τεχνολογίας Ξύλου & Επίπλου «ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗ ΔΟΜΗ ΞΥΛΟΥ» ΧΗΜΙΚΗ ΣΥΣΤΑΣΗ ΤΟΥ ΞΥΛΟΥ Δρ. Γεώργιος Μαντάνης Εργαστήριο Τεχνολογίας Ξύλου Τμήμα Σχεδιασμού & Τεχνολογίας Ξύλου & Επίπλου ΧΗΜΙΚΗ ΣΥΣΤΑΣΗ ΤΟΥ ΞΥΛΟΥ ΣΥΣΤΑΣΗ ΞΥΛΟΥ ΣΕ ΔΟΜΙΚΑ ΣΥΣΤΑΤΙΚΑ

Διαβάστε περισσότερα

ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟΙ ΣΤΟΧΟΙ Μετά τη μελέτη του παρόντος κεφαλαίου και το πέρας της εργαστηριακής άσκησης ο φοιτητής θα πρέπει να είναι ικανός να:

ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟΙ ΣΤΟΧΟΙ Μετά τη μελέτη του παρόντος κεφαλαίου και το πέρας της εργαστηριακής άσκησης ο φοιτητής θα πρέπει να είναι ικανός να: ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟΙ ΣΤΟΧΟΙ Μετά τη μελέτη του παρόντος κεφαλαίου και το πέρας της εργαστηριακής άσκησης ο φοιτητής θα πρέπει να είναι ικανός να: Αναγνωρίζει τα ιατρογενή σφάλματα τα οποία πιθανόν να προκαλέσουν

Διαβάστε περισσότερα

6. ΜΟΡΦΟΛΟΓΙΑ ΠΡΩΤΟΥ ΚΑΙ ΔΕΥΤΕΡΟΥ ΠΡΟΓΟΜΦΙΟΥ ΤΗΣ ΑΝΩ ΓΝΑΘΟΥ

6. ΜΟΡΦΟΛΟΓΙΑ ΠΡΩΤΟΥ ΚΑΙ ΔΕΥΤΕΡΟΥ ΠΡΟΓΟΜΦΙΟΥ ΤΗΣ ΑΝΩ ΓΝΑΘΟΥ 6. ΜΟΡΦΟΛΟΓΙΑ ΠΡΩΤΟΥ ΚΑΙ ΔΕΥΤΕΡΟΥ ΠΡΟΓΟΜΦΙΟΥ ΤΗΣ ΑΝΩ ΓΝΑΘΟΥ Σύνοψη Στο κεφάλαιο αυτό γίνεται αναλυτική περιγραφή της μορφολογίας της μύλης και της ρίζας του πρώτου και δεύτερου προγομφίου της άνω γνάθου,

Διαβάστε περισσότερα

Ταράζουμε τα νερα...

Ταράζουμε τα νερα... Ταράζουμε τα νερα... www.dentsplymaillefer.com Απλό σαν το, αλλά με χρυσά πλεονεκτήματα 1 Ενισχύει την ασφάλεια του ασθενούς Η ρίνη GOLD είναι 200% πιο ανθεκτική στην κυκλική κόπωση σε σχέση με τα κλασσικά

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΟ ΤΜΗΜΑ. Ετήσιο Μετεκπαιδευτικό Πρόγραµµα. Στην Ενδοδοντία. Εργαστήριο Ενδοδοντίας

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΟ ΤΜΗΜΑ. Ετήσιο Μετεκπαιδευτικό Πρόγραµµα. Στην Ενδοδοντία. Εργαστήριο Ενδοδοντίας ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΟ ΤΜΗΜΑ Ετήσιο Μετεκπαιδευτικό Πρόγραµµα Στην Ενδοδοντία Εργαστήριο Ενδοδοντίας Επιστηµονικός Υπεύθυνος Προγράµµατος Αναπληρωτής Καθηγητής Μ. Γ. Χαµπάζ Διευθυντής Εργαστηρίου

Διαβάστε περισσότερα

Dental Expert. Ο Εξειδικευµένος Συνεργάτης του Οδοντιατρείου σας

Dental Expert. Ο Εξειδικευµένος Συνεργάτης του Οδοντιατρείου σας Dental Expert Ο Εξειδικευµένος Συνεργάτης του Οδοντιατρείου σας Αεροαποτριβή Άννα Ελµάογλου Ε.Π.Ε. - Φειδιππίδου 30, 11527, Aθήνα Tηλ 210 7770739, 210 7770757 Φαξ 210 7770716 email: info@dental-expert.gr

Διαβάστε περισσότερα

PROTAPER GOLD Θεραπεία

PROTAPER GOLD Θεραπεία PROTAPER GOLD Θεραπεία ΜΟΝΟ ΓΙΑ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΧΡΗΣΗ EL ΟΔΗΓΙΕΣ ΧΡΗΣΗΣ PROTAPER GOLD A04092G03 - A04102G03 - A04112G03 Εργαλεία PROTAPER GOLD για ενδοδοντική θεραπεία: Ρίνες διαμόρφωσης PROTAPER GOLD (S,

Διαβάστε περισσότερα

Ενδοδοντική θεραπεία

Ενδοδοντική θεραπεία ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ HELLENIC SOCIETY of ENDODONTICS Ενδοδοντική θεραπεία Σε δόντια με ιδιαίτερα χαρακτηριστικά Ηενδοδοντική θεραπεία, χάρη στην πρόοδο που έχει επιτευχθεί τόσο σε επίπεδο βιολογικών

Διαβάστε περισσότερα

Οικονομίδης Νικόλαος Επίκουρος Καθηγητής Εργαστήριο Ενδοδοντολογίας Οδοντιατρική Σχολή econom@dent.auth.gr

Οικονομίδης Νικόλαος Επίκουρος Καθηγητής Εργαστήριο Ενδοδοντολογίας Οδοντιατρική Σχολή econom@dent.auth.gr Οικονομίδης Νικόλαος Επίκουρος Καθηγητής Εργαστήριο Ενδοδοντολογίας Οδοντιατρική Σχολή econom@dent.auth.gr 1. ΓΕΝΙΚΑ ΒΙΟΓΡΑΦΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ 1.1. Σπουδές- Σταδιοδρομία Γεννήθηκα στην Φλώρινα. Αποφοίτησα από

Διαβάστε περισσότερα

Μέρος 1 Ο ζωντανός πολφός 9

Μέρος 1 Ο ζωντανός πολφός 9 1 Εισαγωγή στην ενδοδοντολογία 1 Claes Reit, Gunnar Bergenholtz και Preben Hørsted-Bindslev Ενδοδοντολογία 1 Η απαρχή της σύγχρονης ενδοδοντολογίας 2 Ο στόχος της ενδοδοντικής θεραπείας 3 Κλινικά προβλήματα

Διαβάστε περισσότερα

Ενδοδοντική θεραπεία με τη βοήθεια οδοντιατρικού laser

Ενδοδοντική θεραπεία με τη βοήθεια οδοντιατρικού laser 8 Dental tribune Greek Edition Ενδοδοντική θεραπεία με τη βοήθεια οδοντιατρικού laser G. M. Kurtzman H επιτυχία της ενδοδοντικής θεραπείας βασίζεται στη δυνατότητα καθαρισμού και απολύμανσης του συστήματος

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΔΟΝΤΙΟΥ ΓΙΑ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ.

ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΔΟΝΤΙΟΥ ΓΙΑ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ. ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΑΣ. ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ 2 ο ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΟ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΑΣ 5 ΟΥ ΕΞΑΜΗΝΟΥ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΔΟΝΤΙΟΥ ΓΙΑ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ. ΣΚΟΠΟΣ ΤΟΥ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟΥ Είναι να αποκτήσουν

Διαβάστε περισσότερα

Η αναρροφητική βιοψία των όρχεων (FNA) στην ανδρική υπογονιμότητα. Νεώτερα δεδομένα

Η αναρροφητική βιοψία των όρχεων (FNA) στην ανδρική υπογονιμότητα. Νεώτερα δεδομένα Η αναρροφητική βιοψία των όρχεων (FNA) στην ανδρική υπογονιμότητα. Νεώτερα δεδομένα Παπανικολάου Αθανάσιος Αναπληρωτής Διευθυντής ΕΣΥ Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης Η αναρροφητική βιοψία των όρχεων

Διαβάστε περισσότερα

ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ ΦΘΟΡΑΣ 1.Φθορά επιφανειών φθοράς 2. Μηχανισμοί φθοράς Φθορά πρόσφυσης (adhesive wear)

ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ ΦΘΟΡΑΣ 1.Φθορά επιφανειών φθοράς 2. Μηχανισμοί φθοράς Φθορά πρόσφυσης (adhesive wear) ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ ΦΘΟΡΑΣ 1.Φθορά επιφανειών Οι επιφανειακές ανωμαλίες στερεών σωμάτων που έρχονται σε επαφή «καταστρέφονται», υπό την επίδραση των δυνάμεων τριβής, με διάφορους μηχανισμούς. Το είδος και το μέγεθος

Διαβάστε περισσότερα

ΑΣΚΗΣΗ ΦΑΣΜΑΤΟΜΕΤΡΙΑΣ ΜΑΖΑΣ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΑΝΑΛΥΤΙΚΗΣ ΧΗΜΕΙΑΣ ΙΙ

ΑΣΚΗΣΗ ΦΑΣΜΑΤΟΜΕΤΡΙΑΣ ΜΑΖΑΣ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΑΝΑΛΥΤΙΚΗΣ ΧΗΜΕΙΑΣ ΙΙ ΑΣΚΗΣΗ ΦΑΣΜΑΤΟΜΕΤΡΙΑΣ ΜΑΖΑΣ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΑΝΑΛΥΤΙΚΗΣ ΧΗΜΕΙΑΣ ΙΙ Τίτλος Εργαστηριακής Άσκησης: Προσδιορισμός Σχετικής Μοριακής Μάζας (Μ r ) Πρωτεΐνης με την Xρησιμοποίηση Φασματομετρίας Μάζας Ηλεκτροψεκασμού

Διαβάστε περισσότερα

In vitro διαχρονική συγκριτική μελέτη της αντοχής δεσμού πρόσφυσης του Resilon-Epiphany SE στην οδοντίνη με τη χρήση Push-out test

In vitro διαχρονική συγκριτική μελέτη της αντοχής δεσμού πρόσφυσης του Resilon-Epiphany SE στην οδοντίνη με τη χρήση Push-out test ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗΣ ΤΟΜΕΑΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗΣ ΤΩΝ ΟΔΟΝΤΙΚΩΝ ΙΣΤΩΝ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΕΝΔΟΔΟΝΤΟΛΟΓΙΑΣ Διευθυντής: Τζιαφάς Δημήτριος, Καθηγητής In vitro διαχρονική

Διαβάστε περισσότερα

Ανόργανη Χημεία. Τμήμα Τεχνολογίας Τροφίμων. Ενότητα 12 η : Υδατική ισορροπία Οξέα & βάσεις. Δρ. Δημήτρης Π. Μακρής Αναπληρωτής Καθηγητής

Ανόργανη Χημεία. Τμήμα Τεχνολογίας Τροφίμων. Ενότητα 12 η : Υδατική ισορροπία Οξέα & βάσεις. Δρ. Δημήτρης Π. Μακρής Αναπληρωτής Καθηγητής Τμήμα Τεχνολογίας Τροφίμων Ανόργανη Χημεία Ενότητα 12 η : Υδατική ισορροπία Οξέα & βάσεις Οκτώβριος 2018 Δρ. Δημήτρης Π. Μακρής Αναπληρωτής Καθηγητής Οι Έννοιες Οξύ Βάση: Η Θεωρία Brønsted - Lowry 2 Σύμφωνα

Διαβάστε περισσότερα

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΗ ΑΣΚΗΣΗ 1 η & 2 η : ΟΡΙΑΚΟ ΣΤΡΩΜΑ

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΗ ΑΣΚΗΣΗ 1 η & 2 η : ΟΡΙΑΚΟ ΣΤΡΩΜΑ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΗ ΑΣΚΗΣΗ 1 η & 2 η : ΟΡΙΑΚΟ ΣΤΡΩΜΑ ΜΕΛΕΤΗ ΣΤΡΩΤΟΥ ΟΡΙΑΚΟΥ ΣΤΡΩΜΑΤΟΣ ΠΑΝΩ ΑΠΟ ΑΚΙΝΗΤΗ ΟΡΙΖΟΝΤΙΑ ΕΠΙΠΕΔΗ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ Σκοπός της άσκησης Στην παρούσα εργαστηριακή άσκηση γίνεται μελέτη του Στρωτού

Διαβάστε περισσότερα

Όπως ο φοίνικας από τις στάχτες έτσι αναγεννάται και η ρίνη NiTi!

Όπως ο φοίνικας από τις στάχτες έτσι αναγεννάται και η ρίνη NiTi! Η νέα γενιά ρινών NiTi Όπως ο φοίνικας από τις στάχτες έτσι αναγεννάται και η ρίνη NiTi! ΝΕΟ! αποστειρωμένο και έτοιμο για χρήση 134 C > > Χωρίς μνήμη σχήματος + υπερελαστικότητα = ακολουθεί την καμπυλότητα

Διαβάστε περισσότερα

ΤΕΧΝΙΚΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΑΞΙΟΠΟΙΗΣΗ ΤΗΣ ΓΕΩΘΕΡΜΙΑΣ

ΤΕΧΝΙΚΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΑΞΙΟΠΟΙΗΣΗ ΤΗΣ ΓΕΩΘΕΡΜΙΑΣ ΤΕΧΝΙΚΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΑΞΙΟΠΟΙΗΣΗ ΤΗΣ ΓΕΩΘΕΡΜΙΑΣ Η αξιοποίηση της γεωθερμικής ενέργειας συναντά ορισμένα τεχνικά προβλήματα, Τα προβλήματα αυτά είναι: (α) ο σχηματισμός επικαθίσεων (ή καθαλατώσεις

Διαβάστε περισσότερα

Παρασκευαστικό διαχωρισμό πολλών ουσιών με κατανομή μεταξύ των δύο διαλυτών.

Παρασκευαστικό διαχωρισμό πολλών ουσιών με κατανομή μεταξύ των δύο διαλυτών. 1. ΕΚΧΥΛΙΣΗ Η εκχύλιση είναι μία από τις πιο συνηθισμένες τεχνικές διαχωρισμού και βασίζεται στην ισορροπία κατανομής μιας ουσίας μεταξύ δύο φάσεων, που αναμιγνύονται ελάχιστα μεταξύ τους. Η ευρύτητα στη

Διαβάστε περισσότερα

Κροκίδωση Συσσωμάτωση Χημική κατακρήμνιση Πηγή: Μαρία Λοϊζίδου, ΕΜΠ, Αθήνα 2006

Κροκίδωση Συσσωμάτωση Χημική κατακρήμνιση Πηγή: Μαρία Λοϊζίδου, ΕΜΠ, Αθήνα 2006 Κροκίδωση Συσσωμάτωση Χημική κατακρήμνιση Πηγή: Μαρία Λοϊζίδου, ΕΜΠ, Αθήνα 2006 Η χημική κατακρήμνιση βασίζεται στη λειτουργία της συσσωμάτωσης και κροκίδωσης των κολλοειδών σωματιδίων που υπάρχουν αρχικά

Διαβάστε περισσότερα

ΕΜΦΡΑΞΗ ΤΩΝ ΡΙΖΙΚΩΝ ΣΩΛΗΝΩΝ.

ΕΜΦΡΑΞΗ ΤΩΝ ΡΙΖΙΚΩΝ ΣΩΛΗΝΩΝ. ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΑΣ. 9 Ο ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΟ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΑΣ 5 ΟΥ ΕΞΑΜΗΝΟΥ ΕΜΦΡΑΞΗ ΤΩΝ ΡΙΖΙΚΩΝ ΣΩΛΗΝΩΝ. ΣΚΟΠΟΣ ΤΟΥ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟΥ Είναι να αποκτήσουν οι φοιτητές του

Διαβάστε περισσότερα

Επιστήμη των Υλικών. Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων. Τμήμα Φυσικής

Επιστήμη των Υλικών. Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων. Τμήμα Φυσικής Επιστήμη των Υλικών Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων Τμήμα Φυσικής 2017 Α. Δούβαλης Μηχανικές ιδιότητες των στερεών (μεταλλικά στερεά) Τάση και παραμόρφωση Τάση (stress): αίτιο (δύναμη/ροπή) που προκαλεί παραμόρφωση

Διαβάστε περισσότερα

Πηγή: ΑΠΟΛΥΜΑΝΣΗ ΤΟΥ ΠΟΣΙΜΟΥ ΝΕΡΟΥ : ΠΡΟΧΩΡΗΜΕΝΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΕΣ ΤΟΥ ΧΛΩΡΙΟΥ, ΘΕΟΔΩΡΑΤΟΥ ΑΓΓΕΛΙΚΗ, ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΙΓΑΙΟΥ, ΜΥΤΙΛΗΝΗ 2005

Πηγή: ΑΠΟΛΥΜΑΝΣΗ ΤΟΥ ΠΟΣΙΜΟΥ ΝΕΡΟΥ : ΠΡΟΧΩΡΗΜΕΝΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΕΣ ΤΟΥ ΧΛΩΡΙΟΥ, ΘΕΟΔΩΡΑΤΟΥ ΑΓΓΕΛΙΚΗ, ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΙΓΑΙΟΥ, ΜΥΤΙΛΗΝΗ 2005 Πηγή: ΑΠΟΛΥΜΑΝΣΗ ΤΟΥ ΠΟΣΙΜΟΥ ΝΕΡΟΥ : ΠΡΟΧΩΡΗΜΕΝΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΕΣ ΤΟΥ ΧΛΩΡΙΟΥ, ΘΕΟΔΩΡΑΤΟΥ ΑΓΓΕΛΙΚΗ, ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΙΓΑΙΟΥ, ΜΥΤΙΛΗΝΗ 2005 ΠΡΟΧΩΡΗΜΕΝΕΣ ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΟΞΕΙΔΩΣΗΣ 1 ΕΙΣΑΓΩΓΗ Οι προχωρημένες τεχνικές

Διαβάστε περισσότερα

ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΝΤΟΧΗΣ ΣΤΗ ΔΙΑΒΡΩΣΗ ΤΟΥ ΑΛΟΥΜΙΝΙΟΥ ΑΝΟΔΙΩΣΗ

ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΝΤΟΧΗΣ ΣΤΗ ΔΙΑΒΡΩΣΗ ΤΟΥ ΑΛΟΥΜΙΝΙΟΥ ΑΝΟΔΙΩΣΗ Εισαγωγή ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΝΤΟΧΗΣ ΣΤΗ ΔΙΑΒΡΩΣΗ ΤΟΥ ΑΛΟΥΜΙΝΙΟΥ ΑΝΟΔΙΩΣΗ Το γαλβανικό κελί (γαλβανική διάβρωση) είναι μια ηλεκτροχημική αντίδραση οξείδωσης-αναγωγής (redox), η οποία συμβαίνει όταν δύο ανόμοια μέταλλα

Διαβάστε περισσότερα

In vitro αξιολόγηση τριών τεχνικών προπαρασκευής κοιλότητας για ανάστροφη έμφραξη

In vitro αξιολόγηση τριών τεχνικών προπαρασκευής κοιλότητας για ανάστροφη έμφραξη Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης Τμήμα Οδοντιατρικής Εργαστήριο Ενδοδοντολογίας In vitro αξιολόγηση τριών τεχνικών προπαρασκευής κοιλότητας για ανάστροφη έμφραξη Μπελτές Χαράλαμπος Μεταπτυχιακός

Διαβάστε περισσότερα

ΤΕΣΤ 30 ΕΡΩΤΗΣΕΩΝ ΓΝΩΣΤΙΚΟΥ ΧΗΜΕΙΑΣ

ΤΕΣΤ 30 ΕΡΩΤΗΣΕΩΝ ΓΝΩΣΤΙΚΟΥ ΧΗΜΕΙΑΣ ΤΕΣΤ 30 ΕΡΩΤΗΣΕΩΝ ΓΝΩΣΤΙΚΟΥ ΧΗΜΕΙΑΣ ο αριθμός Avogadro, N A, L = 6,022 10 23 mol -1 η σταθερά Faraday, F = 96 487 C mol -1 σταθερά αερίων R = 8,314 510 (70) J K -1 mol -1 = 0,082 L atm mol -1 K -1 μοριακός

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΡΗΤΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΑΓΓΕΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Δ/ΝΤΗΣ: ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ Α.Ν. ΚΑΤΣΑΜΟΥΡΗΣ

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΡΗΤΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΑΓΓΕΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Δ/ΝΤΗΣ: ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ Α.Ν. ΚΑΤΣΑΜΟΥΡΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΡΗΤΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΑΓΓΕΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Δ/ΝΤΗΣ: ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ Α.Ν. ΚΑΤΣΑΜΟΥΡΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗ ΚΑΙ ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΤΗΣ ΕΞΕΛΙΞΗΣ ΤΗΣ ΑΙΜΟΔΥΝΑΜΙΚΗΣ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑΣ ΤΩΝ ΑΝΕΥΡΥΣΜΑΤΩΝ

Διαβάστε περισσότερα

ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΔΙΔΑΚΤΟΡΙΚΗΣ ΔΙΑΤΡΙΒΗΣ ΑΓΓΕΛΙΚΗΣ ΠΑΠΑΒΑΣΙΛΕΙΟΥ

ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΔΙΔΑΚΤΟΡΙΚΗΣ ΔΙΑΤΡΙΒΗΣ ΑΓΓΕΛΙΚΗΣ ΠΑΠΑΒΑΣΙΛΕΙΟΥ ~ ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΔΙΔΑΚΤΟΡΙΚΗΣ ΔΙΑΤΡΙΒΗΣ ΑΓΓΕΛΙΚΗΣ ΠΑΠΑΒΑΣΙΛΕΙΟΥ ~ ΠΕΡΙΛΗΨΗ H παρούσα Διδακτορική Διατριβή περιλαμβάνει συστηματική μελέτη για την ανάπτυξη τριοδικού καταλυτικού μετατροπέα (TWC) που να επιδεικνύει

Διαβάστε περισσότερα

Σύγχρονα μηχανοκίνητα συστήματα NiTi. Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητάς τους και των παραγόντων που την επηρεάζουν

Σύγχρονα μηχανοκίνητα συστήματα NiTi. Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητάς τους και των παραγόντων που την επηρεάζουν Σελ. 11 για 4ο Ενδοδοντολογία ΣTOMA 2011; 39: 249-259 Βιβλιογραφική ανασκόπηση Σύγχρονα μηχανοκίνητα συστήματα NiTi. Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητάς τους και των παραγόντων που την επηρεάζουν ΤP. ΒΟΥΖΑΡΑ

Διαβάστε περισσότερα

Δοκιμή Αντίστασης σε Θρυμματισμό (Los Angeles)

Δοκιμή Αντίστασης σε Θρυμματισμό (Los Angeles) Δοκιμή Αντίστασης σε Θρυμματισμό (Los Angeles) 1. Εισαγωγή Γενική Περιγραφή Δοκιμής Η δοκιμή της αντοχής των αδρανών σε τριβή και κρούση ή αλλιώς «δοκιμή Los Angeles (LA)» υπάγεται στους ελέγχους σκληρότητας

Διαβάστε περισσότερα

ΗΜΕΡΙΔΑ ELQA. Καθαρισμός ύδατος από βαρέα μέταλλα με καινοτόμα τεχνολογία. Ερευνητικό εργαστήριο Food InnovaLab 1

ΗΜΕΡΙΔΑ ELQA. Καθαρισμός ύδατος από βαρέα μέταλλα με καινοτόμα τεχνολογία. Ερευνητικό εργαστήριο Food InnovaLab 1 Καθαρισμός ύδατος από βαρέα μέταλλα με καινοτόμα τεχνολογία Σταύρος Λαλάς*, Βασίλειος Αθανασιάδης και Όλγα Γκορτζή Τμήμα Τεχνολογίας Τροφίμων Τ.Ε.Ι. ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ Ερευνητικό εργαστήριο Food InnovaLab 1 Βαρέα

Διαβάστε περισσότερα

Ανάλυση Τροφίμων. Ενότητα 9: Υδατική ισορροπία Οξέα και βάσεις Τ.Ε.Ι. ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ. Τμήμα Τεχνολογίας Τροφίμων. Ακαδημαϊκό Έτος

Ανάλυση Τροφίμων. Ενότητα 9: Υδατική ισορροπία Οξέα και βάσεις Τ.Ε.Ι. ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ. Τμήμα Τεχνολογίας Τροφίμων. Ακαδημαϊκό Έτος Ανάλυση Τροφίμων Ενότητα 9: Υδατική ισορροπία Οξέα και βάσεις Τμήμα Τεχνολογίας Τροφίμων Τ.Ε.Ι. ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ Ακαδημαϊκό Έτος 2018-2019 Δημήτρης Π. Μακρής PhD DIC Αναπληρωτής Καθηγητής Οι Έννοιες Οξύ Βάση:

Διαβάστε περισσότερα

VACUKLAV 31 B+ Γερμανική ποιότητα σε ασυναγώνιστες τιμές. ΔΩΡΟ με κάθε αγορά κλιβάνου. MELAdem 40 Αυτόματος Απιονιστής Νερού

VACUKLAV 31 B+ Γερμανική ποιότητα σε ασυναγώνιστες τιμές. ΔΩΡΟ με κάθε αγορά κλιβάνου. MELAdem 40 Αυτόματος Απιονιστής Νερού 46 Dental Tribune Greek Edition Ενδοδοντική θεραπεία σε μια συνεδρία για ενασβεστιωμένους κάτω κεντρικούς τομείς Dr Mostafa Anwar BDS, DHHM, MDSc, PhD Researcher Assistant Lecturer of Endodontics The British

Διαβάστε περισσότερα

9. ΜΟΡΦΟΛΟΓΙΑ ΠΡΩΤΟΥ ΔΕΥΤΕΡΟΥ ΚΑΙ ΤΡΙΤΟΥ ΓΟΜΦΙΟΥ ΤΗΣ ΚΑΤΩ ΓΝΑΘΟΥ

9. ΜΟΡΦΟΛΟΓΙΑ ΠΡΩΤΟΥ ΔΕΥΤΕΡΟΥ ΚΑΙ ΤΡΙΤΟΥ ΓΟΜΦΙΟΥ ΤΗΣ ΚΑΤΩ ΓΝΑΘΟΥ 9. ΜΟΡΦΟΛΟΓΙΑ ΠΡΩΤΟΥ ΔΕΥΤΕΡΟΥ ΚΑΙ ΤΡΙΤΟΥ ΓΟΜΦΙΟΥ ΤΗΣ ΚΑΤΩ ΓΝΑΘΟΥ Συνοψη Στο κεφάλαιο αυτό γίνεται αναλυτική περιγραφή της μορφολογίας της μύλης και της ρίζας του πρώτου, δεύτερου και τρίτου γομφίου της

Διαβάστε περισσότερα

ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ laser ΣΤΗΝ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΑ

ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ laser ΣΤΗΝ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΑ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ laser ΣΤΗΝ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΑ Διάδοση ακτινοβολίας laser α) β) γ) α) όταν επικρατεί η απορρόφηση β) όταν η διάχυση είναι ίση με την απορρόφηση γ) όταν επικρατεί η διάχυση Α-ΘΕΡΜΙΚΕΣ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΕΣ Θερμικές

Διαβάστε περισσότερα

ΣΧΕ ΙΑΣΜΟΣ ΚΟΠΤΙΚΩΝ ΕΡΓΑΛΕΙΩΝ ΜΕΤΑΒΛΗΤΗΣ ΓΕΩΜΕΤΡΙΑΣ

ΣΧΕ ΙΑΣΜΟΣ ΚΟΠΤΙΚΩΝ ΕΡΓΑΛΕΙΩΝ ΜΕΤΑΒΛΗΤΗΣ ΓΕΩΜΕΤΡΙΑΣ ΣΧΕ ΙΑΣΜΟΣ ΚΟΠΤΙΚΩΝ ΕΡΓΑΛΕΙΩΝ ΜΕΤΑΒΛΗΤΗΣ ΓΕΩΜΕΤΡΙΑΣ Σκοπός Εργασίας Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι η μελέτη της εξέλιξης της έρευνας πάνω στη λείανση μέχρι σήμερα, προτείνοντας λύσεις για χρήση μοναδικού

Διαβάστε περισσότερα

Τυποποιημένη δοκιμή διεισδύσεως λιπαντικών λίπων (γράσσων)

Τυποποιημένη δοκιμή διεισδύσεως λιπαντικών λίπων (γράσσων) 6 η Εργαστηριακή Άσκηση Τυποποιημένη δοκιμή διεισδύσεως λιπαντικών λίπων (γράσσων) Εργαστήριο Τριβολογίας Μάιος 2011 Αθανάσιος Μουρλάς Λιπαντικό λίπος (γράσσο) Το λιπαντικό λίπος ή γράσσο είναι ένα στερεό

Διαβάστε περισσότερα

ΙΖΗΜΑΤΙΝΟΑΝΤΙΔΡΑΣΕΙΣ

ΙΖΗΜΑΤΙΝΟΑΝΤΙΔΡΑΣΕΙΣ ΙΖΗΜΑΤΙΝΟΑΝΤΙΔΡΑΣΕΙΣ Ιζηματινο-αντίδραση ονομάζουμε την ένωση ενός διαλυτού αντιγόνου με το ομόλογο αντίσωμα του και το σχηματισμό ιζήματος. Στην πρώτη φάση γίνεται η ταχεία ένωση του αντιγόνου με το αντίσωμα

Διαβάστε περισσότερα

Τελική γραπτή εξέταση «Επιστήμη και Τεχνολογία Υλικών ΙΙ»-Ιούνιος 2016

Τελική γραπτή εξέταση «Επιστήμη και Τεχνολογία Υλικών ΙΙ»-Ιούνιος 2016 ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΠΟΛΥΤΕΧΝΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΤΜΗΜΑ ΧΗΜΙΚΩΝ ΜΗΧΑΝΙΚΩΝ-ΤΟΜΕΑΣ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΩΝ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ ΥΛΙΚΩΝ ΘΕΜΑ 1 ο (25 Μονάδες) (Καθ. Β.Ζασπάλης) Δοκίμιο από PMMA (Poly Methyl MethAcrylate)

Διαβάστε περισσότερα

Δείτε εδώ τις Διαφάνειες για την Άσκηση 8. Περιγραφή υπολογισμών της Άσκησης 8 του Εργαστηρίου ΜΧΔ

Δείτε εδώ τις Διαφάνειες για την Άσκηση 8. Περιγραφή υπολογισμών της Άσκησης 8 του Εργαστηρίου ΜΧΔ Δείτε εδώ τις Διαφάνειες για την Άσκηση 8 Περιγραφή υπολογισμών της Άσκησης 8 του Εργαστηρίου ΜΧΔ Διάγραμμα Ροής Βήμα 1. Υπολογισμός της πραγματικής αρχικής συγκέντρωσης του διαλύματος κιτρικού οξέος στη

Διαβάστε περισσότερα

ΟΔΗΓΙΕΣ ΧΡΗΣΗΣ - PATHFILE

ΟΔΗΓΙΕΣ ΧΡΗΣΗΣ - PATHFILE Μόνο για οδοντιατρική χρήση 0. Σύνθεση ΟΔΗΓΙΕΣ ΧΡΗΣΗΣ - PATHFILE Το κοπτικό μέρος αυτών των εργαλείων είναι κατασκευασμένο από κράμα νικελίου-τιτανίου. 1. Ενδείξεις χρήσης Εφαρμογή: καθετηριασμός των ριζικών

Διαβάστε περισσότερα

Μορφολογία ριζών και ριζικών σωλήνων: κλινική προσέγγιση

Μορφολογία ριζών και ριζικών σωλήνων: κλινική προσέγγιση Mορφολογία ριζών - ριζικών σωλήνων ΚYΡΙΟ ΚΑΤΕΥΘΥΝOΜΕΝΟ AΡΘΡΟ Μορφολογία ριζών και ριζικών σωλήνων: κλινική προσέγγιση Π. Μπελτές* Περίληψη Η γνώση της μορφολογίας της πολφικής κοιλότητας είναι δεδομένο

Διαβάστε περισσότερα

Πολφοτομή και Ενδοδοντική Θεραπεία Νεογιλών Δοντιών

Πολφοτομή και Ενδοδοντική Θεραπεία Νεογιλών Δοντιών Κεφάλαιο 7 Πολφοτομή και Ενδοδοντική Θεραπεία Νεογιλών Δοντιών Στο κεφάλαιο αυτό περιγράφονται τα εξής: Πολφοτομή Η τεχνική πολφοτομής στα νεογιλά δόντια. Υλικά κάλυψης των στομίων των ριζικών σωλήνων

Διαβάστε περισσότερα

ΕΡΓΑΣΙΑ ΣΤΟ ΜΑΘΗΜΑ ΤΗΣ ΒΙΟΛΟΓΙΑΣ ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ:Κ.Κεραμάρης ΑΡΧΕΣ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑ ΤΗΣ ΒΙΟΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ

ΕΡΓΑΣΙΑ ΣΤΟ ΜΑΘΗΜΑ ΤΗΣ ΒΙΟΛΟΓΙΑΣ ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ:Κ.Κεραμάρης ΑΡΧΕΣ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑ ΤΗΣ ΒΙΟΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ ΕΡΓΑΣΙΑ ΣΤΟ ΜΑΘΗΜΑ ΤΗΣ ΒΙΟΛΟΓΙΑΣ ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ:Κ.Κεραμάρης ΑΡΧΕΣ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑ ΤΗΣ ΒΙΟΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ Κωνσταντίνος Ρίζος Γιάννης Ρουμπάνης Βιοτεχνολογία με την ευρεία έννοια είναι η χρήση ζωντανών

Διαβάστε περισσότερα

Εργασία για το μάθημα της Βιολογίας. Περίληψη πάνω στο κεφάλαιο 3 του σχολικού βιβλίου

Εργασία για το μάθημα της Βιολογίας. Περίληψη πάνω στο κεφάλαιο 3 του σχολικού βιβλίου Εργασία για το μάθημα της Βιολογίας Περίληψη πάνω στο κεφάλαιο 3 του σχολικού βιβλίου Στο 3 ο κεφάλαιο του βιβλίου η συγγραφική ομάδα πραγματεύεται την ενέργεια και την σχέση που έχει αυτή με τους οργανισμούς

Διαβάστε περισσότερα

5. ΜΟΡΦΟΛΟΓΙΑ ΜΟΝΙΜΩΝ ΚΥΝΟΔΟΝΤΩΝ ΑΝΩ ΚΑΙ ΚΑΤΩ ΓΝΑΘΟΥ

5. ΜΟΡΦΟΛΟΓΙΑ ΜΟΝΙΜΩΝ ΚΥΝΟΔΟΝΤΩΝ ΑΝΩ ΚΑΙ ΚΑΤΩ ΓΝΑΘΟΥ 5. ΜΟΡΦΟΛΟΓΙΑ ΜΟΝΙΜΩΝ ΚΥΝΟΔΟΝΤΩΝ ΑΝΩ ΚΑΙ ΚΑΤΩ ΓΝΑΘΟΥ Σύνοψη Στο κεφάλαιο αυτό γίνεται αναλυτική περιγραφή της μορφολογίας της μύλης και της ρίζας των κυνοδόντων της άνω και της κάτω γνάθου, δίνοντας έμφαση

Διαβάστε περισσότερα

ΔΟΜΗ ΞΥΛΟΥ ΔΟΜΗ ΞΥΛΟΥ 8. ΥΠΟΔΟΜΗ ΤΟΥ ΞΥΛΟΥ. Δομή Ξύλου - Θεωρία. Στέργιος Αδαμόπουλος

ΔΟΜΗ ΞΥΛΟΥ ΔΟΜΗ ΞΥΛΟΥ 8. ΥΠΟΔΟΜΗ ΤΟΥ ΞΥΛΟΥ. Δομή Ξύλου - Θεωρία. Στέργιος Αδαμόπουλος ΔΟΜΗ ΞΥΛΟΥ 8. ΥΠΟΔΟΜΗ ΤΟΥ ΞΥΛΟΥ Υποδομή του ξύλου Δομή της ξυλώδους ύλης: κυτταρικά τοιχώματα, μεσοκυττάρια στρώση, τυλώσεις Αόρατη με κοινό μικροσκόπιο Μελέτη με πολωτικό μικροσκόπιο, ακτίνες Χ, ηλεκτρονικό

Διαβάστε περισσότερα

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ ΞΥΛΟΥ

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ ΞΥΛΟΥ Καρδίτσα, 29.06.2011 ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ ΞΥΛΟΥ οδός Γρίβα 11, Τ.Κ. 43100, Καρδίτσα Υπεύθυνος: Δρ. Γεώργιος Μαντάνης, Καθηγητής τηλ. 6947 300585 fax 24410 79220 email: mantanis@teilar.gr URL: www.teilar.gr/~mantanis

Διαβάστε περισσότερα

0) Σύνθεση Το κοπτικό μέρος αυτών των εργαλείων είναι κατασκευασμένο από κράμα νικελίου-τιτανίου.

0) Σύνθεση Το κοπτικό μέρος αυτών των εργαλείων είναι κατασκευασμένο από κράμα νικελίου-τιτανίου. PathFile ΜΟΝΟ ΓΙΑ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΧΡΗΣΗ EL ΟΔΗΓΙΕΣ ΧΡΗΣΗΣ - PATHFILE A0015 0) Σύνθεση Το κοπτικό μέρος αυτών των εργαλείων είναι κατασκευασμένο από κράμα νικελίου-τιτανίου. 1) Ενδείξεις χρήσης Εφαρμογή: καθετηριασμός

Διαβάστε περισσότερα

ΙΖΗΜΑΤΙΝΟΑΝΤΙΔΡΑΣΕΙΣ

ΙΖΗΜΑΤΙΝΟΑΝΤΙΔΡΑΣΕΙΣ ΙΖΗΜΑΤΙΝΟΑΝΤΙΔΡΑΣΕΙΣ Ιζηματινο-αντίδραση ονομάζουμε την ένωση ενός διαλυτού αντιγόνου με το ομόλογο αντίσωμα του και το σχηματισμό ιζήματος. Στην πρώτη φάση γίνεται η ταχεία ένωση του αντιγόνου με το αντίσωμα

Διαβάστε περισσότερα

ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΩΝ ΦΡΟΝΤΙΣΤΩΝ ΕΛΛΑΔΟΣ (Ο.Ε.Φ.Ε.) ΕΠΑΝΑΛΗΠΤΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ ΕΠΑΝΑΛΗΠΤΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ 2018 Β ΦΑΣΗ

ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΩΝ ΦΡΟΝΤΙΣΤΩΝ ΕΛΛΑΔΟΣ (Ο.Ε.Φ.Ε.) ΕΠΑΝΑΛΗΠΤΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ ΕΠΑΝΑΛΗΠΤΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ 2018 Β ΦΑΣΗ ΤΑΞΗ: ΜΑΘΗΜΑ: A ΓΕΝΙΚΟΥ ΛΥΚΕΙΟΥ ΧΗΜΕΙΑ Ημερομηνία: Σάββατο 14 Απριλίου 2018 Διάρκεια Εξέτασης: 2 ώρες ΘΕΜΑ Α ΕΚΦΩΝΗΣΕΙΣ Για τις ερωτήσεις Α1 έως και Α4 να γράψετε στο τετράδιό σας τον αριθμό της ερώτησης

Διαβάστε περισσότερα

Ακτινογραφία στην ενδοδοντία - Τρισδιάστατη απεικόνιση (Λαµπριανίδης Θ) Άµεση και έµµεση κάλυψη του πολφού Σύγχρονα δεδοµένα (Κουλαουζίδου Ε)

Ακτινογραφία στην ενδοδοντία - Τρισδιάστατη απεικόνιση (Λαµπριανίδης Θ) Άµεση και έµµεση κάλυψη του πολφού Σύγχρονα δεδοµένα (Κουλαουζίδου Ε) ΣΥΝΕΤΑΙΡΙΣΜΟΣ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΩΝ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΤΟΠΟΣ ΙΕΞΑΓΩΓΗΣ: ΡΟ ΟΣ Mediterranean Hotel 35, Cos str. 85100 Rhodes, Greece Tel.: +30 22410 24661, ISDN Line: +3022410 97000 Fax: +30 22410 22828

Διαβάστε περισσότερα

Εθνικόν και Καποδιστριακόν Πανεπιστήμιον Αθηνών ΤΜΗΜΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗΣ Τομέας Φαρμακευτικής Χημείας. Ιωάννης Ντότσικας. Επικ.

Εθνικόν και Καποδιστριακόν Πανεπιστήμιον Αθηνών ΤΜΗΜΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗΣ Τομέας Φαρμακευτικής Χημείας. Ιωάννης Ντότσικας. Επικ. Εθνικόν και Καποδιστριακόν Πανεπιστήμιον Αθηνών ΤΜΗΜΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗΣ Τομέας Φαρμακευτικής Χημείας Ιωάννης Ντότσικας Επικ. Καθηγητής 1 Οι κυκλοδεξτρίνες (Cyclodextrins, CDs) είναι κυκλικοί ολιγοσακχαρίτες

Διαβάστε περισσότερα

1 η ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΗ ΑΣΚΗΣΗ: ΟΡΙΑΚΟ ΣΤΡΩΜΑ ΜΕΛΕΤΗ ΣΤΡΩΤΟΥ ΟΡΙΑΚΟΥ ΣΤΡΩΜΑΤΟΣ ΕΠΑΝΩ ΑΠΟ ΑΚΙΝΗΤΗ ΟΡΙΖΟΝΤΙΑ ΕΠΙΠΕΔΗ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ

1 η ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΗ ΑΣΚΗΣΗ: ΟΡΙΑΚΟ ΣΤΡΩΜΑ ΜΕΛΕΤΗ ΣΤΡΩΤΟΥ ΟΡΙΑΚΟΥ ΣΤΡΩΜΑΤΟΣ ΕΠΑΝΩ ΑΠΟ ΑΚΙΝΗΤΗ ΟΡΙΖΟΝΤΙΑ ΕΠΙΠΕΔΗ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ η ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΗ ΑΣΚΗΣΗ: ΟΡΙΑΚΟ ΣΤΡΩΜΑ ΜΕΛΕΤΗ ΣΤΡΩΤΟΥ ΟΡΙΑΚΟΥ ΣΤΡΩΜΑΤΟΣ ΕΠΑΝΩ ΑΠΟ ΑΚΙΝΗΤΗ ΟΡΙΖΟΝΤΙΑ ΕΠΙΠΕΔΗ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ Σκοπός της άσκησης Στην παρούσα εργαστηριακή άσκηση γίνεται μελέτη του Στρωτού Οριακού

Διαβάστε περισσότερα

ΑΘΑΝΑΣΙΟΥ ΔΗΜΗΤΡΗΣ ΧΗΜΙΚΟΣ ΜΗΧΑΝΙΚΟΣ Ε.Μ.Π.

ΑΘΑΝΑΣΙΟΥ ΔΗΜΗΤΡΗΣ ΧΗΜΙΚΟΣ ΜΗΧΑΝΙΚΟΣ Ε.Μ.Π. ΕΘΝΙΚΟ ΜΕΤΣΟΒΙΟ ΠΟΛΥΤΕΧΝΕΙΟ ΣΧΟΛΗ ΗΛΕΚΤΡΟΛΟΓΩΝ ΜΗΧΑΝΙΚΩΝ ΚΑΙ ΜΗΧΑΝΙΚΩΝ ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΩΝ Εργαστήριο Συστημάτων Αποφάσεων και Διοίκησης Δ.Π.Μ.Σ. Τεχνοοικονομικά Συστήματα Επιλογή κατάλληλου υλικού καθαρισμού

Διαβάστε περισσότερα

Ανάλυση Τροφίμων. Ενότητα 10: Εφαρμογές υδατική ισορροπίας Τ.Ε.Ι. ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ. Τμήμα Τεχνολογίας Τροφίμων. Ακαδημαϊκό Έτος

Ανάλυση Τροφίμων. Ενότητα 10: Εφαρμογές υδατική ισορροπίας Τ.Ε.Ι. ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ. Τμήμα Τεχνολογίας Τροφίμων. Ακαδημαϊκό Έτος Ανάλυση Τροφίμων Ενότητα 10: Εφαρμογές υδατική ισορροπίας Τμήμα Τεχνολογίας Τροφίμων Τ.Ε.Ι. ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ Ακαδημαϊκό Έτος 2018-2019 Δημήτρης Π. Μακρής PhD DIC Αναπληρωτής Καθηγητής Αντιδράσεις Εξουδετέρωσης

Διαβάστε περισσότερα

ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ

ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ Όλα όσα πρέπει να γνωρίζουμε Αιμίλιος Τίγκος Χειρουργός Οδοντίατρος - Ενδοδοντολόγος Κάθε δόντι αποτελείται από τη «μύλη», το τμήμα δηλαδή που βρίσκεται έξω από τα ούλα και είναι ορατό

Διαβάστε περισσότερα

Περιοδικό: Αισθητική Σήμερα Τεύχος: 21, Ιανουάριος Μάρτιος 2003

Περιοδικό: Αισθητική Σήμερα Τεύχος: 21, Ιανουάριος Μάρτιος 2003 Περιοδικό: Αισθητική Σήμερα Τεύχος: 21, Ιανουάριος Μάρτιος 2003 Η ΒΙΤΑΜΙΝΗ C ΣΤΑ ΠΡΟΪΟΝΤΑ ΠΕΡΙΠΟΙΗΣΗΣ ΔΕΡΜΑΤΟΣ Δρ. Des Fernandes (πλαστικός χειρουργός, ιδρυτής της Environ Skin Care και δημιουργός των

Διαβάστε περισσότερα

Μεταβολή ορισμένων περιοδικών ιδιοτήτων

Μεταβολή ορισμένων περιοδικών ιδιοτήτων Μεταβολή ορισμένων περιοδικών ιδιοτήτων 1. Ερώτηση: Ποια θεωρούνται θεμελιώδη χαρακτηριστικά του ατόμου και γιατί; Θεμελιώδη χαρακτηριστικά του ατόμου είναι: η ατομική ακτίνα, η ενέργεια ιοντισμού και

Διαβάστε περισσότερα

Γενική Χημεία. Νίκος Ξεκουκουλωτάκης Επίκουρος Καθηγητής

Γενική Χημεία. Νίκος Ξεκουκουλωτάκης Επίκουρος Καθηγητής Γενική Χημεία Νίκος Ξεκουκουλωτάκης Επίκουρος Καθηγητής Πολυτεχνείο Κρήτης Τμήμα Μηχανικών Περιβάλλοντος Γραφείο Κ2.125, τηλ.: 28210-37772 e-mail:nikosxek@gmail.com Περιεχόμενα Διαλύματα Γραμμομοριακή

Διαβάστε περισσότερα

Διαγράμματα φάσεων-phase Diagrams

Διαγράμματα φάσεων-phase Diagrams Διαγράμματα φάσεων-phase Diagrams Φωτογραφία ηλεκτρονικού μικροσκοπίου που δείχνει την μικροκρυασταλλική δομή ανθρακούχου χάλυβα με περιεκτικότητα 0,44%C Περλίτης Φερρίτης (φερρίτης+σεμεντίτης) Φάσεις

Διαβάστε περισσότερα

φοράς ένθεσης μετά την κατασκευή του τελικού εκμαγείου. Τα κέρινα ομοιώματα των πρωτευουσών στεφανών χυτεύονται από κράμα χρωμίου κοβαλτίου 6, 7, 8

φοράς ένθεσης μετά την κατασκευή του τελικού εκμαγείου. Τα κέρινα ομοιώματα των πρωτευουσών στεφανών χυτεύονται από κράμα χρωμίου κοβαλτίου 6, 7, 8 17. Κατασκευή συνδυασμένης τηλεσκοπικής μ.ο. με πρωτεύουσες από κράμα χρωμίου-κοβαλτίου και δευτερεύουσες και σκελετό μ.ο. σε ένα τεμάχιο από το ίδιο κράμα Σύνοψη Εδώ γίνεται αναφορά στα εργαστηριακά στάδια

Διαβάστε περισσότερα

ΧΗΜΙΚΗ ΣΥΣΤΑΣΗ ΤΟΥ ΞΥΛΟΥ "ΔΟΜΗ ΞΥΛΟΥ"

ΧΗΜΙΚΗ ΣΥΣΤΑΣΗ ΤΟΥ ΞΥΛΟΥ ΔΟΜΗ ΞΥΛΟΥ "ΔΟΜΗ ΞΥΛΟΥ" ΧΗΜΙΚΗ ΣΥΣΤΑΣΗ ΤΟΥ ΞΥΛΟΥ Καθ. Γεώργιος Μαντάνης Εργαστήριο Επιστήμης & Τεχνολογίας Ξύλου Τμήμα Σχεδιασμού & Τεχνολογίας Ξύλου & Επίπλου www.teilar.gr/~mantanis ΧΗΜΙΚΗ ΣΥΣΤΑΣΗ ΤΟΥ ΞΥΛΟΥ ΣΥΣΤΑΣΗ

Διαβάστε περισσότερα

ΔΙΕΛΑΣΗ. Το εργαλείο διέλασης περιλαμβάνει : το μεταλλικό θάλαμο, τη μήτρα, το έμβολο και το συμπληρωματικό εξοπλισμό (δακτυλίους συγκράτησης κλπ.).

ΔΙΕΛΑΣΗ. Το εργαλείο διέλασης περιλαμβάνει : το μεταλλικό θάλαμο, τη μήτρα, το έμβολο και το συμπληρωματικό εξοπλισμό (δακτυλίους συγκράτησης κλπ.). ΔΙΕΛΑΣΗ Κατά τη διέλαση (extrusion) το τεμάχιο συμπιέζεται μέσω ενός εμβόλου μέσα σε μεταλλικό θάλαμο, στο άλλο άκρο του οποίου ευρίσκεται κατάλληλα διαμορφωμένη μήτρα, και αναγκάζεται να εξέλθει από το

Διαβάστε περισσότερα

ProTaper Universal - Treatment

ProTaper Universal - Treatment ProTaper Universal - Treatment ΓΙΑ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΧΡΗΣΗ ΜΟΝΟ ΟΔΗΓΊΕΣ ΧΡΉΣΗΣ PROTAPER UNIVERSAL A0409 - A0410 - A0411 - A0415 EL ProTaper εργαλεία για ενδοδοντική θεραπεία: ProTaper ρίνες διαμόρφωσης (Shaping

Διαβάστε περισσότερα

DENTOMEDICA A.E CS 8100 Ψηφιακό Πανοραµικό CS 8100 από την Carestream. Με έξυπνο σχεδιασµό, µικρό όγκο και τέλεια εικόνα, είναι αυτό ακριβώς που χρειάζεστε για το ιατρείο σας. Είναι σχεδιασµένο εργονοµικά,

Διαβάστε περισσότερα

ΒΑΣΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ ΧΗΜΙΚΟΜΗΧΑΝΙΚΗΣ ΕΠΕΞΕΡΓΑΣΙΑΣ ΤΩΝ ΡΙΖΙΚΩΝ ΣΩΛΗΝΩΝ

ΒΑΣΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ ΧΗΜΙΚΟΜΗΧΑΝΙΚΗΣ ΕΠΕΞΕΡΓΑΣΙΑΣ ΤΩΝ ΡΙΖΙΚΩΝ ΣΩΛΗΝΩΝ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΑΣ. ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ 4 Ο ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΟ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΑΣ 5 ΟΥ ΕΞΑΜΗΝΟΥ ΒΑΣΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ ΧΗΜΙΚΟΜΗΧΑΝΙΚΗΣ ΕΠΕΞΕΡΓΑΣΙΑΣ ΤΩΝ ΡΙΖΙΚΩΝ ΣΩΛΗΝΩΝ ΣΚΟΠΟΣ ΤΟΥ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟΥ

Διαβάστε περισσότερα

Ex vivo μελέτη της αποφρακτικής ικανότητας του GuttaFlow στην έμφραξη ριζικών σωλήνων με τη μέθοδο της εμβαδομετρικής ανάλυσης

Ex vivo μελέτη της αποφρακτικής ικανότητας του GuttaFlow στην έμφραξη ριζικών σωλήνων με τη μέθοδο της εμβαδομετρικής ανάλυσης ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΤΟΜΕΑΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗΣ ΤΩΝ ΟΔΟΝΤΙΚΩΝ ΙΣΤΩΝ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΕΝΔΟΔΟΝΤΟΛΟΓΙΑΣ Διευθυντής: Δημήτριος Τζιαφάς, Καθηγητής Ex vivo μελέτη της αποφρακτικής

Διαβάστε περισσότερα

In vitro συγκριτική μελέτη του βαθμού προσφυτικής ικανότητας των ρητινωδών κονιών, στην οδοντίνη των ριζικών σωλήνων

In vitro συγκριτική μελέτη του βαθμού προσφυτικής ικανότητας των ρητινωδών κονιών, στην οδοντίνη των ριζικών σωλήνων ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ - ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΟ ΤΜΗΜΑ ΤΟΜΕΑΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗΣ ΤΩΝ ΟΔΟΝΤΙΚΩΝ ΙΣΤΩΝ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΕΝΔΟΔΟΝΤΟΛΟΓΙΑΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ: ΑΝ. ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ Δ. ΤΖΙΑΦΑΣ

Διαβάστε περισσότερα

ΕΠΑΝΑΛΗΠΤΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ Ηµεροµηνία: Τετάρτη 23 Απριλίου 2014 ιάρκεια Εξέτασης: 2 ώρες ΕΚΦΩΝΗΣΕΙΣ

ΕΠΑΝΑΛΗΠΤΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ Ηµεροµηνία: Τετάρτη 23 Απριλίου 2014 ιάρκεια Εξέτασης: 2 ώρες ΕΚΦΩΝΗΣΕΙΣ ΤΑΞΗ: ΜΑΘΗΜΑ: Α ΓΕΝΙΚΟΥ ΛΥΚΕΙΟΥ ΧΗΜΕΙΑ ΘΕΜΑ Α Ηµεροµηνία: Τετάρτη 23 Απριλίου 2014 ιάρκεια Εξέτασης: 2 ώρες ΕΚΦΩΝΗΣΕΙΣ Να γράψετε στο τετράδιο σας τον αριθµό κάθε µίας από τις ερωτήσεις A1 έως A4 και δίπλα

Διαβάστε περισσότερα

Μεταλλικός δεσμός - Κρυσταλλικές δομές Ασκήσεις

Μεταλλικός δεσμός - Κρυσταλλικές δομές Ασκήσεις Μεταλλικός δεσμός - Κρυσταλλικές δομές Ασκήσεις Ποια από τις ακόλουθες προτάσεις ισχύει για τους μεταλλικούς δεσμούς; α) Οι μεταλλικοί δεσμοί σχηματίζονται αποκλειστικά μεταξύ ατόμων του ίδιου είδους μετάλλου.

Διαβάστε περισσότερα

Χρήση ΜΤΑ για την αποκατάσταση ιατρογενών διατρήσεων

Χρήση ΜΤΑ για την αποκατάσταση ιατρογενών διατρήσεων 6 Ενδοδοντία De n t a l Tr i b u n e Greek Edition Χρήση ΜΤΑ για την αποκατάσταση ιατρογενών διατρήσεων Αrnaldo Castellucci, MD, DDS Οι διατρήσεις αποτελούν παθολογικές ή ιατρογενείς επικονωνίες μεταξύ

Διαβάστε περισσότερα

Χημεία Α ΓΕΛ 15 / 04 / 2018

Χημεία Α ΓΕΛ 15 / 04 / 2018 Α ΓΕΛ 15 / 04 / 2018 Χημεία ΘΕΜΑ Α Για τις ερωτήσεις Α1 έως Α4 να γράψετε στο τετράδιο σας τον αριθμό της ερώτησης και δίπλα το γράμμα που αντιστοιχεί στη σωστή απάντηση: A1. Το χημικό στοιχείο Χ ανήκει

Διαβάστε περισσότερα