Υπενθύµιση Εγκυκλίων Οδηγιών Λειτουργικών και Οργανωτικών Θεµάτων Τοµέα Υγείας /ΝΣΗ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ Γ.Ε.: Γ32/1300/26.9.2006 Για την εύρυθµη και αποτελεσµατική λειτουργία των Υπηρεσιών Υγείας του Ιδρύµατος υπενθυµίζουµε τις σηµαντικότερες εγκυκλίους και οδηγίες, που αφορούν σε λειτουργικά και οργανωτικά θέµατα: Τήρηση Ωραρίου Γενικά Έγγραφα Γ32/7559/2000, 210/23.2.2006 Εγκύκλιος 38/2002 Επισηµαίνεται η σηµασία της αυστηρής τήρησης του ωραρίου ως προς την εύρυθµη και αποτελεσµατική λειτουργία των υπηρεσιών υγείας και η υποχρέωση των ιευθυντών για την παρακολούθηση της εφαρµογής του. Καθορισµός ωραρίων ιατρικού και οδοντιατρικού προσωπικού Εγκύκλιος 113/2004 Τα ωράρια γιατρών και οδοντιάτρων κατανέµονται και καθορίζονται αποκλειστικά από τους ιευθυντές µε γνώµονα την εξυπηρέτηση των ασφαλισµένων και την καλή λειτουργία των υπηρεσιών τους. Συνθήκες καθαριότητας Υπηρεσιών Παροχής Φροντίδας Υγείας Εγκύκλιος 36/2002 Αναφέρονται γενικές οδηγίες για τον καθαρισµό των χώρων, το είδος των δοχείων απορριµάτων κ.λ.π. και τονίζεται η ανάγκη αυστηρής επίβλεψης της τήρησης των κανόνων καθαριότητας των χώρων για την προστασία της δηµόσιας υγείας. Ιατρικές Μπλούζες Γενικά Έγγραφα Γ32/4410/1997, Γ32/4535/1997,Γ32/6327/1999 Υποχρέωση των γιατρών να φορούν τις ιατρικές µπλούζες καθ όλη τη διάρκεια του ωραρίου. Καρτέλες (Κονκάρδες) προσωπικού Υπηρεσιών Υγείας Γενικό Έγγραφο Γ32/1051/2005 1
Το ιατρικό και υγειονοµικό προσωπικό πρέπει κατά τη διάρκεια του ωραρίου και πάνω από τη λευκή µπλούζα, να φέρει ειδική αδιάβροχη καρτέλα (κονκάρδα) µε το λογότυπο του ΙΚΑ, τον τίτλο της υπηρεσίας που υπηρετεί, το ονοµατεπώνυµο και την ιδιότητά του. Έγγραφα προς τη ιοίκηση Γενικό έγγραφο Γ32/5433/1998 Προτάσεις, αιτήµατα των Υπηρεσιών Υγείας που αποστέλλονται στη ιοίκηση χωρίς υπογραφή του ιευθυντή της υπηρεσίας, δεν γίνονται δεκτά. Μεταστεγάσεις ανακαινίσεις Υπηρεσιών Εγκύκλιος 110/2001 Οδηγίες για τη διασφάλιση της περιουσίας του Ιδρύµατος σε περιπτώσεις µεταστεγάσεων αλλά και εκτεταµένων εργασιών ανακαίνισης (συγκρότηση ειδικής επιτροπής, υπεύθυνοι ανά ωράριο και όροφο, φύλαξη µηχανηµάτων κ.λ.π.). Ιατρικές πράξεις Πρωτοβάθµιας Φροντίδας Γενικά Έγγραφα Γ32/441/1988, Γ32/2250/1994 Οι γιατροί του ΙΚΑ είναι υποχρεωµένοι να εκτελούν όλες τις ιατρικές πράξεις της ειδικότητάς τους, που γίνονται στα πλαίσια της πρωτοβάθµιας περίθαλψης και δεν απαιτούν αντιµετώπιση από Νοσοκοµείο. Εξυπηρέτηση ειδικών περιπτώσεων Γενικό Έγγραφο Γ32/8875/2001 Με παρέµβαση ιευθυντών και λοιπών υπευθύνων εφόσον στις αίθουσες αναµονής επιτροπών ή στα ιατρεία αναµένουν ασφαλισµένοι σε αναπηρικά αµαξίδια ή άτοµα, τα οποία εµφανώς χρήζουν ταχείας εξυπηρέτησης θα προηγούνται. Επισηµαίνεται ότι στα ιατρεία, που εφαρµόζεται το τηλεφωνικό ραντεβού, δεν υφίσταται λόγος εφαρµογής για τα προγραµµατισµένα ραντεβού. Επίλυση θεµάτων ασφαλισµένων από τις Υπηρεσίες Υγείας Γενικά Έγγραφα Γ32/10715/2003 και Γ32/1137/2005 2
Προκειµένου να αποφεύγεται η ταλαιπωρία των ασφαλισµένων και η µεγέθυνση του χρόνου αντιµετώπισης ενός θέµατος µε το να καταφεύγουν οι ενδιαφερόµενοι στις υπηρεσίες της ιοίκησης, οι ιευθυντές των Μονάδων πρέπει να επισηµαίνουν και να αποτρέπουν τη δηµιουργία προβληµάτων, σε θέµατα που πρέπει και µπορούν να επιλυθούν επιτόπια σύµφωνα µε τις ισχύουσες οδηγίες της ιοίκησης. Αναστολή λειτουργίας Ακτινοδιαγνωστικών Εργαστηρίων επί απουσίας του µοναδικού ακτινοδιαγνώστη. Γενικό Έγγραφο Γ32/1136/2005 Η λειτουργία αναστέλλεται όταν ο µοναδικός ακτινοδιαγνώστης είτε αποχωρήσει λόγω συνταξιοδότησης ή παραίτησης, είτε απουσιάσει µε αναρρωτική, κανονική ή ακτινολογική άδεια έστω και µίας ηµέρας. Έκτακτη απουσία γιατρού στις υπηρεσίες που λειτουργεί το Σ..Ζ.Υ.Υ (184) Γενικό Έγγραφο Γ32/940/2004 Οδηγίες για την αντιµετώπιση των προγραµµατισµένων ραντεβού σε περίπτωση έκτακτης απουσίας γιατρού (άµεση ενηµέρωση της τοπικής γραµµατείας 184, τηλεφωνική ενηµέρωση όσων ασφ/νων είναι εφικτό για την ακύρωση του ραντεβού, παρεµβάσεις αντιµετώπισης αυτών που ήδη έχουν προσέλθει κ.λ.π.). Αντιµετώπιση προβληµάτων στο τηλεφωνικό ραντεβού (184) Γενικό Έγγραφο Γ32/344/2005 Οδηγίες για την ορθή και πλήρη συµπλήρωση του ηµερησίου φύλλου ραντεβού και επισήµανση της ανάγκης ενηµέρωσης των ασφαλισµένων να ακυρώνουν τα ραντεβού, στα οποία δεν θα προσέλθουν. Ενέργειες ιευθυντών Υπηρεσιών Υγείας για τη βελτίωση του τηλεφωνικού ραντεβού. Γενικό Έγγραφο Γ32/901/2004 Για την εύρυθµη λειτουργία του συστήµατος απαιτείται η ένταξη του συνόλου του ιατρικού και οδοντιατρικού δυναµικού του Ιδρύµατος στο σύστηµα εκτός των απολύτως αναγκαίων και πλήρως τεκµηριωµένων εξαιρέσεων. Θέµατα Τοµέα Υγείας Γενικό Έγγραφο 210/2006 3
Υπενθύµιση οδηγιών για συνταγογράφηση, ακυρώσεις προγραµµατισµένων ραντεβού και τήρηση ωραρίου. Προστασία ικαιωµάτων Ασθενών Εγκύκλιος 117/2004 Αποτελεί θέµα υψηλής κοινωνικής ευαισθησίας, ηθικής αλλά και νοµικής δέσµευσης ο σεβασµός του απορρήτου, της ιδιωτικής ζωής και των δικαιωµάτων των ασθενών και συνιστάται ιδιαίτερη προσοχή και συντονισµός πριν από δηλώσεις, που καλούνται να παρέχουν στα ΜΜΕ εκπρόσωποι του Ιδρύµατος σε θέµατα επαγγελµατικού καθήκοντος και απορρήτου. Μέτρα προστασίας ικαιωµάτων Ασθενών Εγκύκλιοι 86/2005, 8/2006 Οδηγίες για τους χώρους των υπηρεσιών υγείας στους οποίους µπορούν να εισέρχονται τηλεοπτικά συνεργεία. Για την προστασία των ευαίσθητων προσωπικών δεδοµένων της υγείας, δεν επιτρέπεται η είσοδος τηλεοπτικών συνεργείων σε ιατρεία, κλινικές, σταθµούς προστασίας µάνας και παιδιού, εργαστήρια κ.λ.π. συµπεριλαµβανοµένου και του άµεσου χώρου αναµονής αυτών. Εφαρµογή ρυθµίσεων Οργανισµού σε θέµατα του Τοµέα Υγείας Εγκύκλιος 107/2004 Τονίζεται η ανάγκη ενηµέρωσης και πιστής εφαρµογής των ρυθµίσεων του Οργανισµού. Επισηµαίνονται ενδεικτικά σηµεία, όπως η προβλεπόµενη διάρθρωση κάθε Μονάδας και η ισότιµή σχέση υπηρεσίες επιπέδου ιεύθυνσης τόσο µεταξύ Μονάδων Υγείας και Μονάδων Ασφάλισης (Υποκαταστήµατα), όσο και µεταξύ Νοµαρχιακών και Τοπικών Μονάδων Υγείας. Εύρυθµη λειτουργία υπηρεσιών Υγείας Ανάθεση καθηκόντων Προϊσταµένων Εγκύκλιος 31/2005 Μέχρι την τοποθέτηση προϊσταµένων, µπορούν οι ιευθυντές µε απόφασή τους να αναθέτουν καθήκοντα προϊσταµένου αποκλειστικά και µόνο στις υπηρεσίες τους που αποτελούν Τµήµα. σύµφωνα µε τη µορφή οργάνωσης και τη διάρθρωση των υπηρεσιών υγείας, όπως αυτή καθορίζεται στον Οργανισµό. Εφόσον κρίνουν αναγκαίο µπορούν να ορίζουν υπεύθυνο, στις υπηρεσίες που δεν αποτελούν τµήµα. 4
Ιατρικοί Επισκέπτες Εγκύκλιοι 49/2000, 46/2006 Ιατρικοί επισκέπτες επιτρέπεται να ενηµερώνουν τους γιατρούς του Ιδρύµατος µόνο πριν την έναρξη του ωραρίου κάθε γιατρού ή µετά τη λήξη του. Ενηµέρωση Προσωπικού Τοµέα Υγείας επί εγκυκλίων γενικών εγγράφων Γενικό Έγγραφο Γ32/911/2004 Οδηγίες για τη διακίνηση εγκυκλίων και γενικών εγγράφων ώστε να επιτυγχάνεται η επιβεβληµένη ενηµέρωση του προσωπικού του τοµέα υγείας, η οποία αποτελεί υποχρέωση και όχι επιλογή. ιερεύνηση διαµαρτυριών-καταγγελιών για θέµατα του Τοµέα Υγείας. Γενικό Έγγραφο Γ32/1187/2006 Άµεση διερεύνηση από τους ιευθυντές διαµαρτυριών ασφαλισµένων που αποστέλλονται από τη ιοίκηση και αποστολή των απόψεων τους. ιενέργεια ουσιαστικής έρευνας κλήση του ασφαλισµένου για διευκρινήσεις - και τεκµηριωµένες απόψεις των ιευθυντών για την καταγγελία. Θέσεις στάθµευσης ατόµων µε κινητικές ανάγκες Γενικό Έγγραφο 094/133/2006 Σε όσα κτίρια δεν έχουν εξασφαλισθεί θέσεις στάθµευσης για άτοµα µε κινητικά προβλήµατα, οι ιευθυντές να απευθυνθούν στους οικείους ήµους για την αντιµετώπιση του θέµατος. Απλούστευση ιαδικασιών Εγκύκλιοι 32/2005 και 40/2005 Οδηγίες για την απλούστευση διαδικασιών επί διαφόρων σηµαντικών θεµάτων του τοµέα υγείας. Υποψήφιοι γιατροί στις Νοµαρχιακές και ηµοτικές εκλογές Οκτωβρίου 2006 Γενικό Έγγραφο 770/2006 εν επιτρέπεται στους γιατρούς που θα συµµετάσχουν ως υποψήφιοι να προβάλουν καθ οιονδήποτε τρόπο την υποψηφιότητά τους καθ όλη τη διάρκεια του ωραρίου τους στα ιατρεία του Ιδρύµατος. 5
Οδηγίες για την εφαρµογή της Αυτοτέλειας Εγκύκλιοι 63/1993 και50/199 Εκχωρηθείσες αρµοδιότητες στους ιευθυντές Περιφερειακών Υπηρεσιών Υγείας - Αρµοδιότητες ιευθυντών Νοσοκοµείων: Εγκύκλιος 32/1986 - Αρµοδιότητες Υποδιευθυντών Νοσοκοµείων : Εγκύκλιος 69/1996 - Αρµοδιότητες ιευθυντών Νοµαρχιακών και Τοπικών Μονάδων Υγείας, Κέντρων Παιδοψυχικής Υγιεινής, Κέντρων Προληπτικής Ιατρικής, Κέντρων ιαγνωστικών και Ιατρικής της Εργασίας και Υπηρεσιών Υγειονοµικών Επιτροπών Αναπηρίας: Εγκύκλιος 72/1993, Γενικό Έγγραφο 070/227/1993, Εγκύκλιος 65/1994 - Οικονοµικές αρµοδιότητες: Εγκύκλιοι 7/2004 και 13/2004 Επισηµαίνεται ότι για την πλήρη ενηµέρωσή σας επί όλων των παραπάνω θεµάτων θα πρέπει να αναζητήσετε τις προαναφερθείσες εγκυκλίους και γενικά έγγραφα: - στο αρχείο των Μονάδων σας και αν δεν ευρεθούν - να απευθυνθείτε στη /νση Εκπαίδευσης και Ενηµέρωσης, όπου έχει δηµιουργηθεί σχετικό αρχείο, στο τηλέφωνο 2105221127, fax 2105225185 ή e-mail eneika@ika.gr, που αναφέρονται στο Γεν. Έγγραφο 275/7.7.06 6