Downloaded from goums.ac.ir at 0: on Friday January 18th 2019

Σχετικά έγγραφα
PDF created with pdffactory Pro trial version

محاسبه ی برآیند بردارها به روش تحلیلی

روش محاسبه ی توان منابع جریان و منابع ولتاژ

آزمایش 8: تقویت کننده عملیاتی 2

آزمایش 1: پاسخ فرکانسی تقویتکننده امیتر مشترك

تصاویر استریوگرافی.

تا ثیر آموزش بر رفتارهاي تغذیه اي جهت پیشگیري از سرطان در مادران

بررسی ویژگی هاي شخصیتی و رضایت شغلی کارکنان دانشگاه هاي

آزمون مقایسه میانگین های دو جامعه )نمونه های بزرگ(

- - - کارکرد نادرست کنتور ها صدور اشتباه قبض برق روشنایی معابر با توجه به در دسترس نبودن آمار و اطلاعات دقیق و مناسبی از تلفات غیر تاسیساتی و همچنین ب

مقایسه ي دو روش رگرسیونی جهت برآورد نسبت شانس در بررسی عامل هاي خطر پر فشاري خون سیستولیک و دیاستولیک در نوجوانان و بزرگسالان شهر شیراز

ﯽﺳﻮﻃ ﺮﯿﺼﻧ ﻪﺟاﻮﺧ ﯽﺘﻌﻨﺻ هﺎﮕﺸﻧاد

مفاهیم ولتاژ افت ولتاژ و اختالف پتانسیل

عنوان: رمزگذاري جستجوپذیر متقارن پویا

جلسه 3 ابتدا نکته اي در مورد عمل توابع بر روي ماتریس ها گفته می شود و در ادامه ي این جلسه اصول مکانیک کوانتمی بیان. d 1. i=0. i=0. λ 2 i v i v i.

همبستگی و رگرسیون در این مبحث هدف بررسی وجود یک رابطه بین دو یا چند متغیر می باشد لذا هدف اصلی این است که آیا بین

بررسی خرابی در سازه ها با استفاده از نمودارهاي تابع پاسخ فرکانس مجتبی خمسه

مسائل. 2 = (20)2 (1.96) 2 (5) 2 = 61.5 بنابراین اندازه ی نمونه الزم باید حداقل 62=n باشد.

تعارض کار-خانواده (WFC) به عنوان پیشبین خشنودي شغلی

علل انتخاب بیمارستانهاي خصوصی استان یزد جهت درمان توسط بیماران

چکیده است.

داري 0/05=α مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند..

چکیده مقدمه کلید واژه ها:

Downloaded from journal.rums.ac.ir at 3:14 IRDT on Wednesday July 4th 2018

آموزش SPSS مقدماتی و پیشرفته مدیریت آمار و فناوری اطالعات -

1) { } 6) {, } {{, }} 2) {{ }} 7 ) { } 3) { } { } 8) { } 4) {{, }} 9) { } { }

فصل چهارم : مولتی ویبراتورهای ترانزیستوری مقدمه: فیدبک مثبت

جریان نامی...

Angle Resolved Photoemission Spectroscopy (ARPES)

مدار معادل تونن و نورتن

شاخصهای پراکندگی دامنهی تغییرات:

The Quarterly journal of School of Medicine, Shahid Beheshti University of Medical Sciences. (Received: 2016/05/25 Accept: 2017/02/26)

نقش میزان کربوهیدرات و انرژی دریافتی

Answers to Problem Set 5

Downloaded from yafte.lums.ac.ir at 1: on Friday November 2nd 2018

مقایسه مدل هاي حاشیه اي و انتقال براي تحلیل پاسخ هاي دو حالتی: یک مطالعه شبیه سازي

بررسی عوامل تاثیر گذار بر فعالیت جسمانی در نوجوانان شهر قزوین: کاربردي از تي وري رفتار برنامه ریزي شده

تاثیر آلودگی هاي صوتی تک فرکانس بر روي رشد باکتري اشیرشیاکلی

هو الحق دانشکده ي مهندسی کامپیوتر جلسه هفتم

تحلیل مدار به روش جریان حلقه

جلسه 9 1 مدل جعبه-سیاه یا جستاري. 2 الگوریتم جستجوي Grover 1.2 مسا له 2.2 مقدمات محاسبات کوانتمی (22671) ترم بهار


Downloaded from yafte.lums.ac.ir at 5: on Friday August 17th 2018

تلفات خط انتقال ابررسی یک شبکة قدرت با 2 به شبکة شکل زیر توجه کنید. ژنراتور فرضیات شبکه: میباشد. تلفات خط انتقال با مربع توان انتقالی متناسب

Spacecraft thermal control handbook. Space mission analysis and design. Cubesat, Thermal control system

مقایسه میزوپروستول رکتال و واژینال در ختم بارداري هاي سه ماهه اول در بیماران با سابقه قبلی عمل جراحی رحمی

جلسه 12 به صورت دنباله اي از,0 1 نمایش داده شده اند در حین محاسبه ممکن است با خطا مواجه شده و یکی از بیت هاي آن. p 1

تحلیل فرسایش ابزار در ماشینکاري فولاد

دوره ششم شماره چهارم پاییز 1394 صفحات 439 تا 447

چکیده مقدمه حمیدرضا بذرافشان (M.D.) * **** *** Downloaded from jmums.mazums.ac.ir at 0: on Monday September 3rd 2018 پژوهشی (M.D.) (Ph.D.

جلسه ی ۱۰: الگوریتم مرتب سازی سریع

دوره اول شماره سوم زمستان 1389 صفحات 57 تا 66.

چکیده. Downloaded from

با هدف تعیین اثربخشی آموزش خودمراقبتی بر سامت جسمی و روانی در بیماران دیابتی نوع II

ارزیابی نسبت حداکثرتغییر مکان غیرالاستیک به الاستیک در رابطه تغییر مکان هدف در تحت شتاب نگاشتهاي ایران و شتاب نگاشت هاي مصنوعی

پروژه یازدهم: ماشین هاي بردار پشتیبان

تصویر بدنی و عزت نفس: مقایسه دو گروه از زنان مبتال به سرطان پستان

مکانيک جامدات ارائه و تحليل روش مناسب جهت افزایش استحکام اتصاالت چسبي در حالت حجم چسب یکسان

فعالیت = ) ( )10 6 ( 8 = )-4( 3 * )-5( 3 = ) ( ) ( )-36( = m n m+ m n. m m m. m n mn

تأثیر برنامه خودمراقبتی مبتنی بر الگوی اورم بر بهبود توان خودمراقبتی بیماران مبتال به سرطان دستگاه گوارش

رابطه بین مو لفه هاي سرمایه روانشناختی و تعهد سازمانی کارکنان (اداره کل تعاون کار و رفاه اجتماعی استان آذربایجان شرقی)

منطقه 9 شهر تهران شهناز ریماز مریم دستورپور سمیرا وصالی آذرشربیانی نرگس ساعیپور زهرا بیگی سحرناز نجات

تئوری جامع ماشین بخش سوم جهت سادگی بحث یک ماشین سنکرون دو قطبی از نوع قطب برجسته مطالعه میشود.

تخمین با معیار مربع خطا: حالت صفر: X: مکان هواپیما بدون مشاهده X را تخمین بزنیم. بهترین تخمین مقداری است که متوسط مربع خطا مینیمم باشد:

The 3 rd National Conference on Textile and Clothing Engineering- Yazd - April 2011

مجله دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی سال 96 دوره (1):

Downloaded from yafte.lums.ac.ir at 17: on Friday July 20th 2018

بررسی تا ثیر تمرینات ذهنی بر بهبود کیفیت زندگی مردان سالمند 60

فصل دهم: همبستگی و رگرسیون

ارزیابی پایایی و روایی پرسشنامه چند وجهی خودپنداره جنسی در جمعیت ایران

مقدمه خلاصه نتایج:

مثال( مساله الپالس در ناحیه داده شده را حل کنید. u(x,0)=f(x) f(x) حل: به کمک جداسازی متغیرها: ثابت = k. u(x,y)=x(x)y(y) X"Y=-XY" X" X" kx = 0

جلسه 22 1 نامساویهایی در مورد اثر ماتریس ها تي وري اطلاعات کوانتومی ترم پاییز

Downloaded from goums.ac.ir at 21: on Monday September 24th 2018 چکیده

جلسه 2 1 فضاي برداري محاسبات کوانتمی (22671) ترم بهار

رسوب سختی آلیاژهای آلومینیوم: تاريخچه : فرآیند رسوب سختی )پیرسختی( در سال 6091 بوسیله آلمانی کشف گردید.

دانشکده ی علوم ریاضی جلسه ی ۵: چند مثال

Archive of SID چکیده.

2/13/2015 حمیدرضا پوررضا H.R. POURREZA 2 آخرین گام در ساخت یک سیستم ارزیابی آن است

حفاظت مقایسه فاز خطوط انتقال جبرانشده سري.

Downloaded from ethicsjournal.ir at 23: on Tuesday September 25th 2018

Downloaded from hayat.tums.ac.ir at 16:27 IRDT on Tuesday July 3rd 2018 چکیده:

بخش غیرآهنی. هدف: ارتقاي خواص ابرکشسانی آلياژ Ni Ti مقدمه

جلسه 14 را نیز تعریف کرد. عملگري که به دنبال آن هستیم باید ماتریس چگالی مربوط به یک توزیع را به ماتریس چگالی مربوط به توزیع حاشیه اي آن ببرد.

تحلیل الگوریتم پیدا کردن ماکزیمم

منحنی هاي صدکی استاندارد شده ي قد در مقابل سن کودکان 25 تا 60

بررسی رابطهی ساختار سرمایه با بازده داراییها و بازده حقوق صاحبان سهام شرکتهای پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران

جلسه ی ۳: نزدیک ترین زوج نقاط

مقایسه مو لفه هاي مسي ولیت پذیري اجتماعی شرکت هاي ورزشی از دیدگاه دانشجویان تربیت بدنی انجام شد. دکتراسماعیل شریفیان 1 سمیه خلیلی 2

جلسه 2 جهت تعریف یک فضاي برداري نیازمند یک میدان 2 هستیم. یک میدان مجموعه اي از اعداد یا اسکالر ها به همراه اعمال

(Codex Alimentarius Commission) TBT و SPS. codex stan 33 IOOC. (International olive oil council) Screening test

بسمه تعالی «تمرین شماره یک»

تئوری رفتار مصرف کننده : می گیریم. فرض اول: فرض دوم: فرض سوم: فرض چهارم: برای بیان تئوری رفتار مصرف کننده ابتدا چهار فرض زیر را در نظر

Continuos 8 V DC Intermittent 10A for 10 Sec ±% % / c. AVR Responsez 20 ms

تعیین رابطه بین عزت نفس تاب آوری و کیفیت زندگی بیماران مبتال به دیابت نوع 2 شهر همدان انجام شده است.

اصول انتخاب موتور با مفاهیم بسیار ساده شروع و با نکات کاربردی به پایان می رسد که این خود به درک و همراهی خواننده کمک بسیاری می کند.

چکیده. تلفن : نمابر: پست الکترونیکی:

Downloaded from goums.ac.ir at 1: on Friday January 18th 2019

تا ثیر 8 هفته تمرین هوازي بر وضعیت آهن و شاخص هاي هماتولوژیکی دختران مبتلا به بتا تالاسمی مینور کرمانشاه

خوب متوسط ضعیف آگاهی عملکرد تعداد درصد تعداد درصد تعداد درصد تعداد % %3 10 % % غلط %10 29 %5 13 %3 10 %2 6 صحیح %100

Transcript:

مجله علمی دانشکده پرستاري و مامایی بویه گرگان/ دوره هشتم / شماره 1/ بهار و تابستان 1390/ صفحات 67 تا 73 عوامل تا ثیرگذار مصرف روغن مایع بر اساس الگوي پرسید در خانوارهاي شهرهاي خمین و محلات 3 2 1* عبدالرحمان چرکزي محمد علی عروجی سیدمهدي هزاوه اي 1- دانشجوي دکتراي تخصصی آموزش بهداشت گروه بهداشت عمومی دانشکده پیراپزشکی و بهداشت دانشگاه علوم پزشکی گلستان. 2 -کارشناس ارشد آموزش بهداشت شبکه بهداشت و درمان شهرستان خمین دانشگاه علوم پزشکی اراك. 3- استاد آموزش بهداشت مرکز تحقیقات علوم بهداشتی همدان گروه بهداشت عمومی و آموزش بهداشت دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی همدان. چکیده زمینه و هدف: مصرف روغن هاي جامد گیاهی به دلیل داشتن اسیدهاي چرب اشباع و ترانس یکی ازمهم ترینعوامل خطربیماري هاي قلبی وعروقی به حساب می آید. این مطالعه با هدف بررسی مصرف روغن مایع بر اساس الگوي پرسید در زنان خانوار شهرهاي خمین و محلات در سال 1387 انجام شد. روش بررسی : نوع مطالعه توصیفی- تحلیلی و افراد شرکت کننده در مطالعه 136 نفر از زنان خانوار تحت پوشش مراکز بهداشتی درمانی شهرهاي خمین و محلات بودند که به روش نمونه گیري تصادفی منظم انتخاب شدند. ابزارگردآوري اطلاعات پرسشنامه روا و پایاي پژوهشگر ساخته بر اساس سازه هاي الگوي پرسید بود. براي تجزیه و تحلیل داده ها از آزمون هاي آماري تی مستقل و ضریب همبستگی پیرسون استفاده شد. سطح معنی داري 5 درصد در نظرگرفته شد. یافته ها از روغن جامد : آگاهی 3/5 درصد خوب 60/3 درصد نگرش مطلوب و عملکرد رفتاري 67/6 درصد نامطلوب بود. میزان استفاده 72 درصد بود. در سازه عوامل قادرساز دو عامل گران بودن روغن مایع 77/9 درصد و جامد بودن روغن کوپنی 77 درصد و در سازه عوامل تقویت کننده عدم تشویق و تمایل همسر به استفاده از روغن مایع 66/2 درصد ازمهم ترین موانع عملکرد مناسب بودند. نتیجه گیري : نتایج نشان داد که اکثر افراد مورد بررسی زنانی با عملکرد تغذیه اي نامناسب هستند. عوامل تقویت کننده و عوامل قادرساز در مصرف روغن مایع مو ثر هستند. کاهش قیمت روغن مایع تشویق و ارتقاي نگرش همسران به استفاده از روغن مایع توصیه می شود. کلید واژه ها : روغن مایع تغذیه الگوي پرسید مصرف روغن مایع خانوار * نویسنده مسو ول : عبدالرحمان چرکزي پست الکترونیکی: rcharkazi@yahoo.com نشانی: گرگان کیلومتر 5 جاده گرگان-ساري مجموعه فلسفی دانشگاه علوم پزشکی گلستان دانشکده پیراپزشکی و بهداشت گروه بهداشتعمومی تلفن: 4421653(0171) وصول مقاله: 90/2/14 پذیرش مقاله: 90/5/1

68 عوامل تا ثیر گذار مصرف روغن مایع... چرکزي و همکاران مقدمه بیماري هاي قلبی- عروقی یک از علل مهم مرگ و میر در تمام کشورهاي دنیاست( 1 ). در ایران نیز بیماري هاي قلبی- عروقی اولین عامل مرگ و میر محسوب می شود و نرخ مرگ و میر ناشی از این بیماري ها به صورت یک روند رو به افزایش درکشور ارزیابی شده است( 2 ).عادات تغذیه اي نادرست یکی از علل مهم به وجود آورنده بیماري هاي قلبی- عروقی است( 1 ). مصرف روغن هاي نیمه جامد یکی از عادات تغذیه اي است که در فرایند صنعتی هیدروژناسیون روغن هاي مایع طبیعی به شکل نیمه جامد تبدیل می شود و اسیدهاي چرب ترانس به وجود می آیند (3). فرایند هیدروژناسیون به دلیل افزایش نقطه ذوب پایداري و زمان نگهداري باعث افزایش مقبولیت این گونه روغن ها در بین مصرف کنندگان و صاحبان صنایع غذایی شده است( 4 ). روغن هاي حاوي اسید چرب اشباع و ترانس داراي عوارض مختلف بر بدن بوده منجر به بیماري هاي قلبی- عروقی می شوند( 5 و 6 ). ازآنجاییکه مقدار دریافت انرژي روزانه از طریق این اسیدهاي چرب نباید بیش از 2 گرم در روز (کمتر از 1 درصد انرژي) باشد در برخی ازکشورهاي درحال توسعه به دلایل مختلف این مقدار به 20 گرم ( 9 درصد انرژي) می رسد( 7 ). روغن هاي هیدروژنه(جامد) مهم ترین روغن هاي مصرفی مردم ایران هستند. مطالعه ي انجام شده درکشور بر روي 15 نمونه روغن هیدروژنه موجود در بازار ایران نشان دادکه تمامی این روغن ها حاوي مقدار زیادي اسیدهاي چرب ترانس می باشند و مجموع اسیدهاي چرب اشباع و ترانس در روغن هاي جامد 59/1 به بیش از 70 درصد است و مقدارآن در برخی از نمونه ها درصد می رسد( 8 ). همچنین مقدار مصرف اسیدهاي چرب ترانس درکشور 14 گرم( 4/2 درصدانرژي) است که حدود دو برابر بیشتر ازکشورهاي توسعه یافته است( 9 و 10 ). بر این اساس مداخلات لازم در این زمینه هم در جهت تولید و عرضه و هم مصرف ضروري به نظر می رسد. الگوي پرسید جامع ترین مطالعه رفتار برنامه ریزي عوامل مو ثر در تصمیم گیري رود( 11 ). آن ها در بین مردم الگویی استکه براي براي تغییر رفتار و تعیین براي رفتار به کار می از ویژگی هاي بسیار مهم الگوي پرسید درآموزش بهداشت اراي ه یک دیدگاه جامع به موضوع مورد نظر است که رفتار فرد را در سه حیطه مهم مورد توجه قرار می دهد. حیطه اول عوامل زمینه ساز است که به عواملی می پردازدکه براي ایجاد انگیزه و اتخاذ رفتار مورد نیاز است. دانش باورها نگرش ها ارزش ها و آداب و رسوم همگی به عنوان عوامل مستعد کننده یا زمینه ساز براي ایجاد رفتار عمل می کنند. حیطه دوم عوامل تقویت کننده هستندکه شامل دریافت تقویت به عنوان بازخوردي پس از اتخاذ رفتار است. این عوامل شامل: حمایت اجتماعی تا ثیر همسالان والدین و اطرافیان می باشدکه احتمال استمرار رفتار توصیه شده را افزایش می دهد.حیطه سوم توجه به عوامل قادرساز هستندکه شامل فراهم نمودن امکانات و خدمات وایجاد مهارت هایی در جهت تغییر رفتار می باشد( 12 ). Mirtz وهمکاران کارآیی این مدل را در برنامه هاي غربالگري اسکولیوزیس ایدیوپاتیک نوجوانان در مدارس جامعه و کلینیک هاي ارتقاي سلامت نشان دادند( 13 ). هزاوه اي و همکاران نیز با موفقیت این الگو را درکنترل کم خونی فقر آهن در بین کودکان 1-5 ساله به کار بردند( 14 ).

مجله علمی دانشکده پرستاري و مامایی بویه گرگان دوره هشتم / شماره 1/ بهار و تابستان 1390 69 درمورد مصرف روغن مایع و عوامل تا ثیرگذار بر آن در بین خانوارها انجام نشده است این مطالعه با هدف بررسی مصرف روغن مایع بر اساس الگوي پرسید در زنان خانوار شهرهاي خمین و محلات در سال 1387 انجام گرفت. روش بررسی مطالعه ي حاضر از نوع توصیفی- تحلیلی و پیش زمینه یک مطالعه مداخله اي بود که بر روي 136 نفر از زنان خانوار شهرهاي خمین و محلات در سال 1387 انجام شد. از بین کلیه پرونده هاي فعال موجود در 5 مرکز بهداشتی درمانی شهرهاي خمین و محلات تعداد 136 پرونده به صورت تصادفی منظم انتخاب گردید.معیار ورود مطالعه زنان 18-50 ساله ي خانوارکه داراي پرونده بهداشتی فعال بودند و حداقل یک بار مراجعه مستمر در ماه به مراکز بهداشتی درمانی داشتند و داراي آدرس و شماره تلفن مشخص و قابل دسترس بودند. براي جمع آوري داده ها از پرسشنامه محقق ساخته الگوي پرسید استفاده شد. این پرسشنامه شامل 26 سي وال مربوط به عوامل زمینه ساز( 16 سي وال آگاهی و 10 سي وال نگرش) 9 سي وال براي عوامل قادرساز 3 سي وال براي عوامل تقویت کننده و 10 سي وال براي عملکرد بود. در مورد سي والات آگاهی به پاسخ هاي صحیح نمره 1 و به جواب نادرست نمره صفر داده شد. سي والات نگرش بر اساس مقیاس لیکرت 5 رتبه اي از " کاملا موافقم" تا " کاملا مخالفم" سنجیده شد و به ترتیب از 4 تا صفر نمره داده شد. براي سي والات عوامل قادرساز و تقویت کننده براي جواب خیر نمره صفر جواب تا حدي نمره 1 و جواب بله نمره 2 در نظر گرفته شد. در سي والات عملکرد به گزینه هرگز نمره صفر گزینه بندرت نمره 1 گزینه اغلب نمره 2 و گزینه همیشه نمره 3 داده شد. سي والات آگاهی نگرش و عملکرد به سه دسته ضعیف( 0-33 ) متوسط( 34-66 ) و خوب( 67-100 ) تقسیم بندي گردید. براي تعیین اعتماد علمی از روایی صوري و محتوا استفاده شد بدین ترتیب که از طریق مطالعه ي متون علمی متعدد طراحی اولیه آن صورت گرفت و سپس دراختیار تعدادي از استادان متخصص در زمینه آموزش بهداشت تغذیه آمار و اپیدمیولوژي قرارداده شد و نظرات ارشادي آنان در جهت روایی پرسشنامه مدنظر قرارگرفت. پایایی این پرسشنامه از طریق آزمون ثبات درونی در فاز پایلوت بر روي 25 نفرتا یید شد( α=0/9 براي سي والات آگاهی α=0/83 براي سي والات نگرش 0/8=α براي سي والات قادرکننده 0/88=α براي سي والات تقویت کننده وα=0/93 براي سي والات عملکرد). پس از انجام نمونه گیري و انتخاب نمونه هاي مورد نظر دعوت نامه اي تنظیم شد و از طریق رابطان بهداشتی ارسال گردید. در روز مقرر نمونه هاي پژوهش در سالن اجتماعات شهرهاي محلات و خمین حضور یافت و پس از توضیح در مورد اهداف مطالعه و با اخذ رضایت شفاهی به صورت کتبی در حضور مستقیم پرسشگر به سي والات پاسخ دادند. پس از آن داده هاي جمع آوري شده وارد نرم افزارآماري ویرایش 15 گردید و متغیرکمی به صورت میانگین و انحراف معیار و متغیرهاي کیفی به صورت فراوانی ودرصد اراي ه شدند. براي تجزیه و تحلیل داده ازآزمون هاي آماري تی مستقل و ضریب همبستگی پیرسون استفاده شد. سطح معنی داري 95 درصد در نظر گرفته شد. یافته ها میانگین سنی نمونه هاي پژوهش 33/4±7/7 سال و میانگین بعد خانوار 1/06 3/78± نفر بود.97 درصد شغل افراد مورد بررسی خانه دار و 3 درصد کارمند بودند. از نظر سطح تحصیلات 60/6 درصد افراد داراي تحصیلات زیر دیپلم و 39/4 درصد داراي تحصیلات

عوامل تا ثیر گذار مصرف روغن مایع... چرکزي و همکاران 70 دیپلم و بالاتر بودند. در زمینه عملکرد 67/6 درصد (92 نفر) داراي عملکرد ضعیف در زمینه آگاهی 89/7 درصد داراي آگاهی نگرش خوب بودند(جدول 1). متوسط و 60/3 درصد داراي در مورد عوامل رفتاري حداکثر 85/3 درصد عدم استفاده از روغن سرخ کردنی براي سرخ کردن غذا در عوامل قادرساز حداکثر 77/9 درصدگران بودن روغن مایع و در زمینه عوامل تقویت کننده حداکثر 66/2 درصد عدم تشویق همسر به استفاده از روغن مایع را بیان کردند(جدول 2). جدول 1 : توزیع فراوانی آگاهی نگرش و عملکرد در زنان خانوار مورد بررسی شهرهاي خمین و محلات در زمینه مصرف متغییر آگاهی نگرش عملکرد روغن مایع در سال 1387 خوب متوسط ضعیف خوب متوسط ضعیف خوب متوسط ضعیف تعداد 4 درصد 0 4/4 28 67/6 2/9 89 8/1 60/3 39/7 0 6 121 11 82 54 38 92 درکل میزان استفاده از روغن جامد در هنگام پخت و پز 72 درصد بود. آزمون همبستگی پیرسون بین نمره عملکرد بامتغیرهاي دموگرافیک سن بعد خانوار میزان تحصیلات افراد مورد بررسی و همچنین سطح تحصیلات همسران ارتباط معنی داري نشان نداد. نتیجه آزمون تی مستقل نشان داد که بین شغل افراد مورد بررسی با هیچکدام از سازه هاي الگو(عوامل زمینه ساز عوامل قادرساز عوامل تقویت کننده وعملکرد) ارتباط معنی داري وجود ندارد. جدول 2 : توزیع فراوانی عوامل رفتاري قادرساز تقویت کننده مصرف روغن مایع در زنان خانوار مورد بررسی بحث شهرهاي خمین و محلات در سال 1387 متغییر واجزاي آن تعداد(درصد) عوامل رفتاري در مطالعه ي حاضر بیش از دو سوم زنان مورد بررسی داراي عملکرد نامناسب درزمینه استفاده از روغن مایع به جاي روغن جامد بودند. اگرچه درصدکمی ازآنان داراي نگرش مطلوبی در زمینه استفاده از روغن مایع و مضرات روغن جامد بودند. بر طبق الگوي پرسید آگاهی و نگرش ازعوامل زمینه ساز منجر به رفتار مناسب بهداشتی می شود ولی عوامل زمینه ساز منجر به رفتار مناسب بهداشتی نمی شوند چراکه براي شکل گیري رفتار عوامل دیگري نظیر: عوامل تقویت کننده و عوامل قادرساز تا ثیرگذار و تعیین کننده هستند. همچنین براي تغییر رفتار تنها نباید به فرد توجه داشت بلکه محیط پیرامون فرد و عوامل مو ثر براي تغییر نیز باید در نظر گرفته شود و علاوه بر این که فرد باید آموزش هایی را براي تغییر رفتار دریافت نماید باید محیط حمایت کننده از این تغییر را نیز مد نظر داشت( 15 ). عدم استفاده از روغن سرخ کردن براي سرخ کردن عدم استفاده ا ز روشهاي بخار پز کردن آب پز کردن وکباب کردن درست نکردن غذاهایی که به روغن کمتري نیاز دارند استفاده از روغن جامد براي پخت و پز گران بودن روغن مایع جامد بودن روغن کوپنی عوامل قادر ساز فراهم نبودن کلاسها و متون آموزشی عوامل تقویت کننده هزینه بر بودن تعویض روغن جامد با مایع (85/3) 116 (76/5) 104 (73/5)100 (72) 93 (77/9) 105 (77) 104 (54/4)74 (50) 68 عدم تشویق همسر به استفاده ازروغن مایع 90(66/2) دوست نداشتن خانواده از غذاهاي پخته شده با روغن مایع (47/1) 64

و 9 مجله علمی دانشکده پرستاري و مامایی بویه گرگان دوره هشتم / شماره 1/ بهار و تابستان 1390 71 نتایج این مطالعه نشان داد که استفاده از غذاهاي پخته شده با روغن جامد مورد حمایت همسران و دیگر اعضاي خانواده قرار نمی گیرد و درنتیجه به دلیل عدم تقویت و دریافت بازخورد این رفتار خاموش می گردد. مطالعه ي آزاد بخت و همکاران نیز نشان داد که عوامل دیگري مانند: گروه دوستان وهمسالان و رسانه هاي گروهی و والدین بر انتخاب تغذیه اي مو ثرند( 16 ). گران بودن روغن مایع نسبت به روغن جامد عدم توزیع روغن هاي جامد در تعاونی هاي مصرف به عنوان موانعی در سرراه استفاده از روغن مایع عمل کرده مانع شکل گیري رفتار تغذیه اي مناسب میشوند. چنانکه کلیشادي و همکاران در تحقیقی تحت عنوان " وضعیت چربی خون و چربی رژیم غذایی نوجوانان" استفاده بیشتر از روغن جامد را به دلیل قیمت مناسبتر روغن جامد ذکرکردهاند( 17 ). از دیگر نتایج این تحقیق می توان استفاده ي 28 درصدي نمونه هاي مورد بررسی از روغن مایع در پخت و پز اشاره کرد. به عبارت دیگر 72 درصد از روغن جامد استفاده می کردند. این یافته دور از انتظار نیست زیرا میزان استفاده از روغن جامد درکشورمان بالاست و از طرفی روغن هاي مایع موجود درکشور از نظر استانداردهاي بهداشتی و اسیدهاي چرب به دوراز کیفیت مطلوب هستند(.(10 بازنگري در قوانین سیاست گذاري وسازماندهی مناسب آن ها در این زمینه براي رفع کمبودهاي فعلی وارتقاي استفاده از روغن هاي مایع ضروري است. در برخی از نقاط پیشرفته دنیا درطی سالیان اخیر با در نظرگرفتن محدودیت هایی براي کارخانجات تولیدکننده روغن درکاهش محتویات اسیدهاي چرب ترانس و اشباع و همچنین افزایش آگاهی مصرف کنندگان میزان مصرف روغن هاي جامد به شدت کاهش پیداکرده است. در ایالات متحده از ابتداي سال 2006 کارخانجات تولید روغن موظف شدندکه محتویات اسیدهاي چرب ترانس و مقدارآن را برروي بر چسب محصولات خود درج کنند( 3 ). بر طبق یک بررسی انجام شده در نیویورك مقدار خرید محصولات بدون چربی ترانس در فاصله زمانی یک ساله بین اکتبر 2003 تا اکتبر 2004 به مقدار 2 درصد افزایش پیدا کرده است( 18 ). در کاستاریکا نیز در طی یک دوره 10 ساله مقدار اسیدهاي چرب ترانس روغن سویا از 20 درصد به 1/5 درصدکاهش یافت ضمن آنکه در طی همین مدت مصرف روغن هاي حاوي اسید لینولي یک از 1/87 درصد به 6/06 درصد افزایش پیداکرد( 19 ). تمامی تغییرات فوق به دلیل تغییردر سیاست ها قوانین و افزایش آگاهی مصرف کنندگان بوده است. به دلیل دردسترس نبودن مطالعات مشابه با عنوان تحقیق بهتر است مطالعات مشابه در دیگر نقاط کشور با فرهنگ هاي مختلف به عمل آید تا از مجموع آن ها بتوان نتیجه ي بهتري به دست آورد. از محدودیت هاي این مطالعه تعدادکم نمونه ها بود. همچنین استفاده از ابزار پرسشنامه که می تواند بر روي اعتبار تحقیق تا ثیرگذاردکه با بی کنترل گردید. نتیجه گیري نام بودن پرسشنامه ها تا حدودي نتایج نشان دادکه درصدکمی از زنان خانوار از عملکرد تغذیه ي مطلوب برخوردارند. کننده و قادرساز در عوامل تقویت- استفاده از روغن مایع تا ثیرگذار هستند به طوري که گران بودن روغن مایع نسبت به جامد و عدم استقبال همسر از غذاهاي طبخ شده با روغن جامد دو عامل مهم در این زمینه بودند. کاهش قیمت روغن مایع تشویق و ارتقاي نگرش همسران به استفاده از روغن مایع توصیه می شود.

72 عوامل تا ثیر گذار مصرف روغن مایع... چرکزي و همکاران تشکر و قدردانی این مقاله از پایان نامه دانشجویی دوره کارشناسی ارشد به شماره 38817 استخراج شده است و بدین وسیله از معاونت تحقیقات و فناوري دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در تا مین مالی این مطالعه و زنان خانوار شرکت کننده و همچنین کارکنان مرکز بهداشت ورابطان بهداشت شهرستان هايخمین و محلات Refrences تشکرمی گردد. 1. Micha R, Mozaffarian D. Trans fatty acids:effects on cardiometabolic health andimplications for policy. Prostaglandins,Leukotrienes and Essential Essential Fatty Acids 2008;(79): 147 52. 2. Mohammadifard N, Shams HR, Paknahad Z,et al. Relationship between obesity and cardiovascular risk factors in adults living in central Iran: Results of Isfahan Healthy Heart Program. Nutrition Sciences & Food Technolog. 2009; 4(3):19-28.[Persian] 3. Hunter JE. Dietary levels of trans-fatty acids: basis for health concerns and industry efforts to limit use. Nutrition Research. 2005;25(5):499-513. 4.Stender S, Dyerberg J, Astrup A. High levels of industrially produced trans fat in popular fast foods. New England Journal of Medicine. 2006; 354(15): 1650 2. 5. Mozaffarian D, Stein PK, Prineas RJ, Siscovick DS.Dietary fish and{omega}-3fatty acid consumption and heart rate variability in US adults. Circulation. 2008;117(9):1130-7. 6.Mozaffarian D. Effects of dietary fats versus carbohydrates on coronary heart disease:a review of the evidence.curentr atherosclerosis Report.2005;7(6):435-54. [Persian] 7. Dietary Guidelines Advisory Committee (2005) Report of the Dietary Guidelines Advisory Committee on the Dietary Guidelines for Americans. 2005;40. Available from:/http:// www. Health. gov / dietary guidelines/dag 2005/reports. 8. Bahrami GH.R, Mirzaei SH, Kiani A, Atefi G. [Assessment of profile of fatty acids and Trans fats in hydrogenated oils in Iran]Persian. Behbood, The Scientific Quarterly. 2003;16(7):1-10. [Persian] 9. Esmaill zadeh A, Azadbakht L. Consumption of hydrogenated versus nonhydrogenated vegetable oils and risk of insulin resistance and the metabolic syndrome among Iranian adult women. Diabetes care. 2008;31(2):223-6. [Persian] 10.Mozaffarian D, Abdollahi M, Campos H,Houshiarrad A, Willett WC. Consumption of trans fats and estimated effects on coronary heart disease in Iran. European Journal of Clinical Nutrition. 2007;61(8):1004-10.[Persian] 11. Glanz K, Rimer BK, Lewis FM. Health Behavior and Health Education: Theory, Research, and Practice. 4th ed. San Francisco:Jossey-bass. 2008;P:408. 12.Green LW, Kreuter MW. Health promotion planning: An educational and ecological approach 4 th ed.new York:McGraw-Hill. 2005;PP:1-22. 13. Mirtz TA, Thompson MA, Greene L, Wyatt LA, Akagi CG. Adolescent idiopathic scoliosis screening for school, community, and clinical health promotion practice utilizing the Precede-Proceed model. Chiropractic & Osteopathy. 2005;13(25):1-11. 14. Hazavehei SM, Jalili Z, Ali Reza H,Faghihzadeh S.Application of the Precede model for controlling iron-deficiency anemia among children aged 1-5, Kerman, Iran. Iuph Promotion and Education. 2006; 3(13):173-7. [Persian] 15. Jackson C. Behavioral science theory and principles for practice in health education. Health Education Research.1997;12(1):143-50. 16. Azad Bakht L, Mirmiran P, Momenan AA, Azizi F.[Knowledge, attitude and practice of guidance school and high school students indistrict-13 of Tehran about healthy diet]persian. Iranian Journal of Endocrinology And Metabolism (IJEM). 2004;5(4):409-416. [Persian] 17. Kelishadi R, Sadry GH, Hashemi Pour M,Sarraf Zadegan N, Ansari R, Alikhassy H,Bashardoust N. Lipid profile and fat intake of adolescents: Isfahan healthy heart program - Heart health promotion from children. Koomesh. Journal of Semnan University of Medical Sciences. 2003; 43(4): 167-76. [Persian] 18. Craig-Schmidt MC. World-wide consumption of trans fatty acids. Atherosclerosis Supplements. 2006; 7(2):1-4. 19. Baylin A, Siles X, Donovan-Palmer A,Fernandez X, Campos H. Fatty acid composition of Costa Rican foods including trans fatty acid content. Journal of Food Composition and Analysis. 2007;20(3-4):182-92.

مجله علمی دانشکده پرستاري و مامایی بویه گرگان دوره هشتم / شماره 1/ بهار و تابستان 1390 73 Investigating of Hydrogenated Vegetable Oils Consumption Based on Precede Model Among Families in Khomein and Mahallat Abdurrrahman Charkazi (PhD) *1, Mohammad Ali Oruoji (MSc) 2, Seyyed Mehdi Hazavehei (PhD) 3 1 PhD student of Health Education, Department of Public Health, Paramedical and Health school University of Medical Sciences, 2 MSc in Health Education,ArakUniversity of Medical Sciences, 3 Professor, Research center for Health Sciences, Department of Public Health & Health education, school of Health, Hamadan University of Medical Sciences. Abstract Background and Objective: Hydrogenated vegetable oils consumption rich sources of both saturated fatty acids and trans fatty acids is one of the most important risk factor for Coronary Vascular Diseases(CVD).The aim of the current study was to investigat the hydrogenated vegetable oil consumption based on Precede model among women who attained in Khomein and Mahallat health centers in 2008. Material and Methods: In this descriptive-analytic a study, 136 women who were covered by Khomein and Mahallat health centers selected through a systematic random sampling. Data gathering instrument was a researcher-designed valid and reliable questionnaire bases on Precede constructs. The data was analyzed by using independent T-test and Pearson correlation coefficient(p<0.05). Results: Three point five percent have appropriate knowledge, 60.3% have favorite attitude and 67.7% have incorrect practice. Hydrogenated vegetable oil consumption rate is 72%.The expensive of unhydrogenated oil 77.9% and subsiding distribution of hydrogenated oil 77% are the most important enabling factors. Meanwhile, husband unwelcoming 66.2% is the most reinforcing factor that impede as an appropriale practice. Conclusion: The results indicated that the majority of subjects have inappropriale nutritional practice. Reinforcing and enabling factors are effective on unhydrogenated oil consumption. Decrease of unhydrogenated oil price and encouragement of the spouses are recommended. Keywords: Hydrogenated vegetable oil, Nutrition, Precede Framework *Corresponding Author: Abdolrahman Charkazi (PhD), Email: rcharkazi@yahoo.com