Πανελλήνια Σεμινάρια Ομάδων Εργασίας 2019 ΤΧΗΣ (ΥΝ) ΕΛΕΥΘΕΡΙΑΔΟΥ ΜΑΡΙΑ ΑΙΜΟΔΥΝΑΜΙΚΟ ΕΡΓΑΣΤΡΙΟ 424 ΓΣΝΕ 1
Η καρδιά και οι πνεύμονες αποτελούν ίσως τα 2 βασικότερα όργανα του ανθρώπου, καθώς από τη συνδυασμένη λειτουργία τους εξαρτάται η φυσιολογική λειτουργία όλων των υπολοίπων οργάνων. 2
Ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια: 26.000.000 παγκοσμίως 250.000 στην Ελλάδα (Ευρωπαϊκή Καρδιολογική Εταιρεία) Ασθενείς με ΧΑΠ: 251.000.000 παγκοσμίως 700.000 στην Ελλάδα (Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας) 3
Καρδιακή Ανεπάρκεια είναι η πάθηση κατά την οποία η καρδιά αδυνατεί να στείλει την απαραίτητη ποσότητα αίματος που χρειάζεται στο σώμα, προκειμένου αυτό να επιτελέσει τις φυσιολογικές του λειτουργίες. (National Heart,Lung and Blood Institute) 4
Αίτια Καρδιακής Ανεπάρκειας Κυριότερη αιτία της Κ.Α. ειναι η Στεφανιαία Νόσος Άλλες αιτίες: Παθήσεις των βαλβίδων Παθήσεις των πνευμόνων Λοιμώξεις (μυοκαρδίτιδα) Μυοκαρδιοπάθειες Συγγενείς καρδιοπάθειες Υπερκοιλιακές ταχυκαρδίες Οξεία σπειραματονεφρίτιδα 5
Αναπνευστική Ανεπάρκεια είναι η αδυναμία του αναπνευστικού συστήματος να παράσχει την απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου στον οργανισμό και να απαλλαγεί απο το παραγόμενο διοξείδιο του άνθρακα. Το αποτέλεσμα είναι η μη διατήρηση των φυσιολογικών τιμών των αερίων αυτών στο αρτηριακό αίμα. (Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας) 6
Αίτια Αναπνευστικής Ανεπάρκειας Αίτια ΑΑ Τύπου Ι: Πνευμονία Πνευμονικό οίδημα Πνευμονική ίνωση Άσθμα Πνευμοθώρακας Πνευμονική εμβολή Πνευμονική υπέρταση Συγγενής καρδιοπάθειες Βρογχεκτασία Παχυσαρκία Αιτια ΑΑ Τυπου ΙΙ: Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια Σοβαρό άσθμα Υπερβολική δόση ναρκωτικών Δηλητηρίαση Μυασθένεια Διαταραχές των μυών Κακώσεις της κεφαλής και του αυχένα Παχυσαρκία Πνευμονικό οίδημα Υποθυρεοειδισμός Δύσπνοια Ταχύπνοια Σύγχυση Μείωση επιπέδου συνείδησης Ταχυκαρδία και αρρυθμία 7
Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) είναι μία νόσος η οποία χαρακτηρίζεται από προοδευτικό περιορισμό της ροής του αέρα στους αεραγωγούς και σχετίζεται με χρόνια φλεγμονώδη αντίδραση των αεραγωγών και του πνευμονικού παρεγχύματος σε βλαπτικούς παράγοντες και αέρια. Το κάπνισμα αποτελεί την κυριότερη αιτία της ΧΑΠ. 8
Συνοσηρότητα Η ΧΑΠ συνυπάρχει στο 30% των ασθενών με ΚΑ Το ποσοστό των ασθενών με ΧΑΠ που πεθαίνουν από την ίδια τη νόσο ειναι 35%, ενώ το 27% πεθαίνει απο καρδιαγγειακή νόσο Διάγνωση : Κλινική Εξέταση Ακτινογραφία Θώρακος Υπερηχογράφημα Καρδιάς 9
H μη φαρμακευτική θεραπεία της ΚΑ και της ΧΑΠ είναι κοινή και περιλαμβάνει: Διακοπή καπνίσματος Υγιεινή διατροφή Σωματική άσκηση 10
ΘΕΡΑΠΕΙΑ: Η φαρμακευτική θεραπεία της ΚΑ περιλαμβάνει: Διουρητικά Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτασίνης Β-αναστολείς Δακτυλίτιδα Νιτρώδη Αντιπηκτικά, στατίνες Η φαρμακευτική θεραπεία της ΧΑΠ περιλαμβάνει: Βρογχοδιασταλτικά (β-αδρενεργικοί διεγέρτες) Εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή Οξυγονοθεραπεία σε προχωρημένα στάδια της νόσου ή λόγω συνοδών νοσημάτων (ΚΑ, σύνδρομο υπνικής άπνοιας, πνευμονική υπέρταση) 11
Συμπερασματικά ΚΑ και ΧΑΠ είναι δυο αλληλοεξαρτώμενες νόσοι που κοινός τους παρονομαστής είναι το κάπνισμα. Άμεση διακοπή του καπνίσματος επιβάλλεται τόσο για την πρόληψη όσο και για τη θεραπεία των δύο αυτών νόσων. 12
Είναι εύκολο να κόψεις το τσιγάρο. Το έχω κάνει εκατοντάδες φορές. Μαρκ Τουέιν 13
Πανελλήνια Σεμινάρια Ομάδων Εργασίας 2019 ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΣΟΧΗ ΣΑΣ 14