Προωθώντας το μητρικό θηλασμό: Κώδικας Ιατρικής Δεοντολογίας, Δικαιώματα ασθενή, αστική ευθύνη επαγγελματιών υγείας Σεβαστή Δημοσίου, Δικηγόρος, Μ.Δ. Δημοσίου Δικαίου, Νομικός σύμβουλος IBFAN Ελλάδας
Συντελεστές προσωπικότητας: 1)σωματικά ή φυσικά αγαθά (ζωή, υγεία, σωματική ακεραιότητα) 2)ψυχικά αγαθά (ψυχική υγεία & συναισθηματικός κόσμος) 3)τιμή, ελευθερία, απόρρητο, εικόνα, φωνή, εξωτερική εμφάνιση, ιστορία ζωής, άσυλο κατοικίας 4) όνομα 5) προϊόντα διανοίας Παράνομη προσβολή προσωπικότητας: όταν προσβάλλονται οι συντελεστές προσωπικότητας α) χωρίς έγκυρη συναίνεση, β) χωρίς η προσβολή να αποτελεί άσκηση δικαιώματος γ) χωρίς να συντρέχουν άλλοι λόγοι που αίρουν την παρανομία.
Υγεία και Ιατρική πράξη Δικαίωμα αυτοδιάθεσης-δικαίωμα Ενημέρωσης Ενημέρωση-Συναίνεση-Ιατρική πράξη Η υποχρέωση του γιατρού για ενημέρωση του ασθενή προβλέπεται: -στο Σύνταγμα στα άρθρα 2παρ.1, στο άρθρο 5παρ.1. -στο άρθρο 5 του νόμου 2619/1998 (Σύμβαση του Οβιέδο). -στο άρθρο 10 του ίδιου νόμου, όπου ορίζεται ότι όλοι έχουν δικαίωμα σεβασμού της προσωπικής τους ζωής σε σχέση με την πληροφόρηση για την κατάσταση της υγείας τους. -στο άρθρο 47 του νόμου 2071/1997, κατά το οποίο ο νοσοκομειακός ασθενής (σε όποιον δηλαδή παρέχονται υπηρεσίες υγείας) δικαιούται να πληροφορηθεί ό,τι αφορά την κατάστασή του, αλλά και τους κινδύνους στην υγεία του εξ αφορμής εφαρμογής σ αυτόν ασυνήθων ή πειραματικών διαγνωστικών θεραπευτικών μεθόδων. -στο ίδιο μήκος κύματος κινείται και η νομολογία μας. -επιπλέον υποχρέωση ενημέρωσης του ασθενή θεμελιώνεται και στο άρθρο 57 ΑΚ που αφορά στην προστασία της προσωπικότητας.
Κώδικας Ιατρικής Δεοντολογίας, Κανόνες Επιμέλειας Τομέας Μαιευτικής Γυναικολογίας-Αμυντική Ιατρική Ιδιωτικές Κλινικές και Γυναικολόγοι-Αστική ευθύνη Δημόσια Νοσοκομεία-Αστική ευθύνη Παράλειψη υποχρέωσης ενημέρωσης-ιατρικό σφάλμα Ενδοσυμβατική ευθύνη-αδικοπρακτική ευθύνη
Υποχρέωση επιμέλειας -Σύμβαση Οβιέδο -Άρθρο 24 Α.Ν. 1565/1939 περί Κώδικα ασκήσεως του ιατρικού επαγγέλματος -κανόνες ιατρικής επιστήμης (3 ΚΙΔ) -όρκος Ιπποκράτη -συστάσεις Π.Ο.Υ. και της Παγκόσμιας Ιατρικής Ένωσης για τα δικαιώματα των ασθενών -γενική υποχρέωση πρόνοιας & ασφάλειας που έχει ο γιατρός έναντι του ασθενή (288ΑΚ).
Ιατρικό σφάλμα είτε όταν η συμπεριφορά του γιατρού αντίκειται σε διάταξη θετικού δικαίου, και συγκεκριμένα στο αρθρ. 24 ΑΝ 1565/1939 και 3 ΚΙΔ ( η οποία μπορεί να ληφθεί ως κανόνας συμπεριφοράς και όχι μόνο ως εξειδίκευση του μέτρου της απαιτούμενης αμέλειας κατά την ΑΚ 330) είτε όταν αντίκειται στους γενικούς (άγραφους) κανόνες επιμέλειας. Αυτές οι άγραφες υποχρεώσεις επιμέλειας απορρέουν από το γενικό καθήκον πρόνοιας και ασφάλειας στις συναλλαγές και καθορίζονται από τις ειδικές συνθήκες της εν λόγω ανθρώπινης δραστηριότητας που εμφανίζει ένα στοιχείο επικινδυνότητας. Υποχρέωση γιατρού για δια βίου εκπαίδευση & διαρκή ενημέρωση, ώστε να παρέχει εμπεριστατωμένη ενημέρωση.
Διάκριση του ιατρικού σφάλματος από την αποτυχημένη ιατρική πράξη. Ο ασθενής φέρει τον κίνδυνο των ανυπαιτίων σφαλμάτων. Κάθε περίπτωση κρίνεται ξεχωριστά.
Σύμβαση για τα Δικαιώματα του Παιδιού-Αστικός Κώδικας- Ιατρικές πράξεις-θηλασμός-εγκύκλιος Υπουργείου Υγείας για την προστασία του μητρικού θηλασμού Να επιτρέπεται και να συστήνεται στην μητέρα να έχει το νεογέννητο μαζί της στο μαιευτήριο. Να καθοδηγούνται και να βοηθούνται οι μητέρες για την έναρξη του θηλασμού μέσα στο πρώτο ημίωρο από τον τοκετό. να εκπαιδεύονται οι μητέρες στην τέχνη του θηλασμού και τη διατήρηση της γαλουχίας σε περίπτωση αποχωρισμού από τα παιδιά τους π.χ. προωρότητα ή άλλα προβλήματα. να απαγορεύεται η παροχή στα νεογέννητα ξένου γάλακτος ή υγρών οποιασδήποτε μορφής εκτός από το μητρικό γάλα. να επιτρέπεται άλλο είδος τροφής μόνο σε περίπτωση που ο θηλασμός αντενδείκνυται για ιατρικούς λόγους και μόνο με ιατρική γνωμάτευση. να αποφεύγονται οι πιπίλες και τα λαστιχένια αντικείμενα για το στόμα στα παιδιά που θηλάζουν. απαγορεύεται η δωρεάν διανομή και παρακαταθήκη υποκαταστάτων μητρικού γάλακτος στα μαιευτήρια.
Π.Δ. 95/200 Οργανισμός Υπουργείου Υγείας Μεταξύ των αρμοδιοτήτων του Τμήματος Προστασίας και Προαγωγής της Δημόσιας Υγείας συγκαταλέγεται η μελέτη, προστασία, υποστήριξη και προαγωγή του μητρικού θηλασμού. Υπουργική απόφαση 47815/2008 για τα παρασκευάσματα για βρέφη και παρασκευάσματα 2 ης βρεφικής ηλικίας. Αρμόδιος ορίζεται ο Ε.Ο.Φ. Τίθενται κανόνες ανεξαρτησίας των επαγγελματιών υγείας, διαφήμισης & χορήγησης, προώθησης της φόρμουλας, με αυστηρότατες κυρώσεις που φθάνουν στη στέρηση της άδειας άσκησης επαγγέλματος. Φάρμακο και προϊόν ειδικής διατροφής Τι μας λέει η ελληνική νομοθεσία. Κώδικας Τροφίμων Ειδική οδηγία ΕΟΚ 141/2006 ΔΗΜΟΣΙΟΥ για τα παρασκευάσματα Σ. "ΜΙΛΕΝΑ που ρητά αναφέρει την αναγκαιότητα προσαρμογής της νομοθεσίας των κ.μ.
Ευαίσθητα προσωπικά δεδομένα-δεδομένα Υγείας-Παράνομη Επεξεργασία Υπεύθυνοι επεξεργασίας Υποκείμενα ευαίσθητων προσωπικών δεδομένων με δικαίωμα α) αντίρρησης, β) ανάκλησης συγκατάθεσης γ) ελεύθερης πρόσβασης στο αρχείο Κυρώσεις λόγω μη τήρησης του ιατρικού απόρρητου.
Τρόποι αποφυγής ιατρικών σφαλμάτων (ενδεικτικά) Τήρηση αρχείου (14 ΚΙΔ, 26 π.δ. 247/1991 για ίδρυση ιδιωτικών κλινικών Έκδοση οδηγιών Έγκαιρη γραπτή σύμβαση ιατρού, κλινικής ή νοσοκομείου με ασθενή Νόμος του Κράτους ο Δ.Κ.Ε.Υ.Μ.Γ. Αναφορές, καταγγελίες στις αρμόδιες αρχές, όπως: Αυτοτελής υπηρεσία προστασίας δικαιωμάτων ασθενών (Υπ.Υγείας) Συνήγορος του Πολίτη Ιατρικός Σύλλογος (ΚΙΔ) Ε.Ο.Φ. Γενική Γραμματεία Καταναλωτή (αγορανομικές διατάξεις) ΣΕΕ (διατάξεις περί διαφήμισης) Δικαστικά μέτρα δια εγκλήσεως-μηνύσεως, άσκηση αγωγής αποζημιώσεως.