Μηδεμαηηθέξ θαηαζηάζεηξ
Μνηζμόξ Ννήλημμ Δηόγθςζε πμο πνμθαιείηαη από αύλεζε ημο όγθμο ημο μεζμθοηηανίμο πώνμο θαη εθδειώκεηαη με άζνμηζε ογνμύ ζημ οπμδόνημ
Ναζμθοζημιμγία 1. Δηαθμνά οδνμζηαηηθήξ πίεζεξ μεηαλύ αγγεηαθμύ θαη δηάμεζμο πώνμο 2. Ωζμςηηθή πίεζε ημο πιάζμαημξ 3. Δηαβαηόηεηα ηςκ ηνηπμεηδώκ
Άζνμηζε ογνμύ ζημ οπμδόνημ Ννήλημμ Δηόγθςζε Γιάηηςζε ημο δοαζηικξύ όγθμο αίμαημξ Ηηκεημπμίεζε ημο RAAS Ηαηαθνάηεζε Κa θαη H 2 O ΝΓΞΖΟΜΠΓΞΜ ΜΖΔΕΙΑ
Παληκόμεζε 1. Αηηημιμγηθή (Ναζμθοζημιμγηθή) 2. Πμπμγναθηθή
ΑΙΣΙΟΛΟΓΙΚΗ Παληκόμεζε ρμθξοηηικό μίδεμα (από αολεμέκε οδνμζηαηηθή πίεζε) Τπξλερκωμαηιμαιμικό μίδεμα (από ειαηηςμέκε ςζμςηηθή πίεζε) Σοιςξειδικό
ρμθξοηηικό μίδεμα (από αολεμέκε οδνμζηαηηθή πίεζε) A. Αρνημέμξπ όγκξπ πλάζμαηξπ λόγω καηακοάηηζηπ Na+ Οομθμνεηηθή ΗΑ Ποωηξπαθήπ καηακοάηηζη Na+ Νεθοική μόζξπ Φάομακα Επαμαζίηηζη Κίοοωζη Κύηζη & ποξ-εμμημξοοηζιακή Ιδιξπαθέπ
YMΦOPHTIKO B. Απόθοανη θλεβώμ 1. Ηπαηικέπ θλέβεπ 2. Φλεβική απόθοανη Γ. Μειωμέμη αοηηοιακή αμηίζηαζη 1. Αμαζηξλείπ διαύλωμ αζβεζηίξρ 2. Ιδιξπαθέπ
Τπξλερκωμαηιμαιμικό (<2,5 gr/l) μίδεμα (από ειαηηςμέκε ςζμςηηθή πίεζε) Απώιεηα Nεθνςζηθό ζύκδνμμμ Γαζηνμπάζεηα-εκηενμπάζεηα με απώιεηα ιεοθώμαημξ Ιεηςμέκε ζύκζεζε Επαηηθή ακεπάνθεηα Δοζαπμννόθεζε Ηαθή ζνέρε Ηαηαβμιηζμόξ Ρπμλεία-Xνόκηα θιεγμμκώδεξ κόζμξ
TPIXOEIΔIKO Aύλεζε δηαπεναηόηεηαξ ηνηπμεηδώκ Ζδημπαζέξ Γγθαύμαηα Πναύμαηα Φιεγμμκή-ζήρε Φάνμαθα Ζμί, μηθνόβηα Ακηίδναζε οπενεοαηζζεζίαξ Αγγεημ-μίδεμα Ούκδνμμμ ακαπκεοζηηθή δοζπένεηαξ ηςκ εκειίθςκ Οαθπανώδεξ δηαβήηεξ Θεναπεία με ηκηενιεοθίκε-2 Κεμπιαζμαηηθόξ αζθίηεξ
ΣΟΠΟΓΡΑΦΙΚΗ Παληκόμεζε Εμηξπιζμέμξ μίδεμα (από ημπηθή απόθναλε ηεξ θιεβηθή ή ηεξ ιεμθηθήξ μδμύ. Αθμνά ηεκ πενημπή απ όπμο απάγεηαη ημ αίμα από ημ θναγμέκμ αγγείμ) Γεμικερμέμξ μίδεμα Μίδεμα αμά ζάοκα (anasarka)
Αίηηα εμηξπιζμέμξρ μηδήμαημξ Ηηνζμί - Γκ ης βάζεη θιεβηθή ζνόμβςζε - Θνμμβμθιεβίηηδα Ούκδνμμμ άκς θμίιεξ Γηενόπιεονμ ιεμθμίδεμα (άκς άθνμ ζε Ca μαζημύ, εκδμποειηθό κεόπιαζμα) Γηενόπιεονμ μίδεμα ηςκ εμηπιεγηθώκ Φιεγμμκώδεξ Αιιενγηθό
Αίηηα γεμικερμέμξρ μηδήμαημξ 1. Οομθμνεηηθή Ηανδηαθή Ακεπάνθεηα 2. Κόζμη ημο πενηθανδίμο 3. Επαημπάζεηεξ 4. Κεθνςζηθό ζύκδνμμμ ή Μλύ κεθνηηηθό ζύκδνμμμ 5. Ρπμιεοθςμαηηκαημία 6. Φανμαθεοηηθό (θμνηηθμεηδή, μηζηνμγόκα, NSAID) 7. Γπακαζίηηζε 8. Ηύεζε ή πνμεμμεκμνοζηαθό 9. Ζδημπαζέξ ή θοθιηθό μίδεμα 10. Ιολμίδεμα (; ; ;)
ΘΓΠΖΗΜ ΖΟΜΔΡΓΖΜ Κa ΟΓ ΑΟΘΓΚΕ ΙΓ ΓΓΚΖΗΓΡΙΓΚΜ ΜΖΔΕΙΑ Ννόζιερε Απμβμιή <10 meq/l > 100 meq/εμένα Κεθνηθή απμβμιή Na Ε πνόζιερε άιαημξ με ηηξ ηνμθέξ είκαη μεγαιύηενε από ηεκ απμβμιή
Ιζηξοικό Νόηε θαη από πμύ άνπηζε Ιόκημμ ή δηαιείπμκ Νόκμξ εηνόηενμ ημ πνςί ή ημ βνάδο Οπέζε με θαηαμήκημ θύθιμ Αιιάδεη με ηε ζηάζε ημο ζώμαημξ Οομπηςμαημιμγία ΗΑ Δηαηνμθή (πνςηεΐκεξ) Δηάννμηεξ Νήνε θάνμαθα Ζζημνηθό Επαημπάζεηαξ Ηαηακάιςζε αιθμόι Νόζα θαη πώξ είκαη ηα μύνα
Ηιηκηθή εηθόκα Βαζηθμί θακόκεξ 1. ΡΝΑΗΜΡΓΖ ΟΠΜ ΚΜΙΜ ΠΕΟ ΒΑΞΡΠΕΠΑΟ 2. ΝΑΓΖ ΜΝΜΡ ΑΘΑΞΩΠΓΞΜΟ Μ ΟΡΚΔΓΠΖΗΜΟ ΖΟΠΜΟ
Ηιηκηθή εηθόκα (2) Ιηθνό δύζθμια θαίκεηαη ζε παπύζανθμοξ Θακζάκμκ (4 5 ιίηνα) «Οηεκά παπμύηζηα» ημ απόγεομα Δηόγθςζε ηςκ άθνςκ «Ννήλημμ» ζημ πνόζςπμ Αύλεζε ηεξ πενημέηνμο ηεξ θμηιίαξ Αύλεζε ημο ζςμαηηθμύ βάνμοξ Ιείςζε πμζμύ μύνςκ Κοθημονία
Ηιηκηθή εηθόκα (3) Δηάηαζε ηεξ οπενθείμεκεξ επηδενμίδαξ Πεκηςμέκε γοαιηζηενή ςπνή Νιεκ Φιεγμμκήξ θόθθηκε Φιεβηθήξ ζηάζεξ μπιε Γκηύπςμα (όηακ από θάης οπάνπεη ακέκδμημξ ηζηόξ θαη δεκ οπάνπεη θιεγμμκή) Γλαθάκηζε: Γνήγμνε μηθνή Ανγή ΙΓΓΑΘΕ Θεμθμίδεμα: ΜΖ εκηύπςμα Ιολμίδεμα: ΌΖ μίδεμα } πενηεθηηθόηεηα ζε ιεύθςμα «Ιηθνό Γοθίκεημ»
Ηιηκηθή εηθόκα Φοζηθή ελέηαζε (4) Γπηζθόπεζε ΑΝ, Οθύλεηξ, Ακαπκμέξ Ακαπκεοζηηθό Ηοθιμθμνηθό Ρπάνπεη δηάηαζε ζθαγηηίδςκ; Ρπάνπεη πκεομμκηθή ζομθόνεζε; Ιέηνεζε θιεβηθήξ πίεζεξ? ΠΑΝΣΑ ΝΑ ΨΗΛΑΦΩΝΣΑΙ ΟΙ ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΕ ΦΤΞΕΙ ΚΑΣΩ ΑΚΡΩΝ
Ναναθιηκηθέξ ελεηάζεηξ Θεύθςμα μνμύ θαη μύνςκ Ίδεμα μύνςκ Επαηηθή βημπεμεία Οοκζεηηθή ηθακόηεηα Ρπενεπμγνάθεμα θανδηάξ Triplex θιεβώκ Νήλε
Γεμικερμέμξ Ανπή από Ποόζωπξ Ανπή από Άκοα Νεθοωζικό πειο/δα Ιδιξπαθέπ ΚΑ ΚΙ Τπξλερκ/μια
Οομθμνεηηθή Ηανδηαθή Ακεπάνθεηα
Οομθμνεηηθή Ηανδηαθή Ακεπάνθεηα 1. Ζζημνηθό θανδημπάζεηαξ 2. Δύζπκμηα ζηεκ θόπςζε 3. Νανμλοκηηθή κοθηενηκή δύζπκμηα 4. Μνζόπκμηα 5. Ηόπςζε Αδοκαμία 6. Μίδεμα θάης άθνςκ ή. (κόμμξ βανύηεηαξ) 7. Δηάηαζε θιεβώκ ηναπήιμο 8. Επαημμεγαιία 9. Ργνμί νόγπμη ζηηξ βάζεηξ ηςκ πκεομόκςκ 10. Ιεγαιμθανδία
Κόζμη ημο πενηθανδίμο
Κόζμη ημο πενηθανδίμο 1. νμκία ζομθοηηθή πενηθανδίηηδα Δύζπκμηα Ηόπςζε Αδοκαμία Αύλεζε ΗΦΝ 2. Ργνά πενηθανδίηηδα Ννμθάνδημξ πόκμξ Δύζπκμηα Μνζόπκμηα Αύλεζε θανδηαθήξ αμβιύηεηαξ Νενηθανδηαθόξ ήπμξ ηνηβήξ
Επαημπάζεηεξ - Ηίννςζε
Επαημπάζεηεξ - Ηίννςζε 1. Απμηειεί εθδήιςζε με ακηηννμπμομέκεξ κόζμο 2. Οεμεία θίννςζεξ 3. Αζθίηεξ (ιόγς ποιαίαξ οπενηάζεςξ) ή γεκηθεομέκμ 4. Ρπμιεοθςμαηηκαημία 5. Ηαηακοάηηζη μαηοίξρ λόγω μειώζηπ ηξρ δοαζηικξύ όγκξρ αίμαηξπ από ηημ ζπλαγςμική αγγειξδιαζηξλή
Κεθνςζηθό ζύκδνμμμ Κεθνηηηθό ζύκδνμμμ
Κεθνςζηθό ζύκδνμμμ 1. Θεοθςμαημονία > 3 g/24ςνμ 2. Ρπμιεοθςμαηηκαημία < 3 g/dl 3. Ρπενπμιεζηενμιαημία 4. Θηπηδμονία 5. Μίδεμα βιεθάνςκ, ζθονώκ, Κεθνηηηθό ζύκδνμμμ 1. Μιηγμονία 2. Αημαημονία 3. Θεοθςμαημονία 4. Αύλεζε ΑΝ 5. Μίδεμα βιεθάνςκ, ζθονώκ,
Ρπμιεοθςμαηηκαημία
Ρπμιεοθςμαηηκαημία 1. Ιεηςμέκε πνόζιερε Ακμνελία Καοηία, έμεημη Αιθμμιηζμόξ 2. Δοζαπμννόθεζε νόκημ δηαννμσθό ζύκδνμμμ Ναγθνεαηηθή ακεπάνθεηα Κόζμη ημο ιεπημύ εκηένμο
Ζδημπαζέξ ή θοθιηθό μίδεμα
Ζδημπαζέξ ή θοθιηθό μίδεμα Όηακ αθμνά : 1. Απμοζία θανδηαθήξ, κεθνηθήξ, επαηηθήξ κόζμο 2. Οπέζε με θαηαμήκημ θύθιμ (Ανπηθώξ, πνμεμμεκμννοζηαθώξ. Αθμιμύζςξ μμκίμςξ) 3. Νενημδηθή εμθάκηζε (ελαθακίδεηαη ηε κύθηα) 4. Γλάνηεζε από μνζμζηαζία 5. Γκηοπςζηαθέξ αιιαγέξ ημο ζςμαηηθμύ βάνμοξ μέζα ζηεκ ίδηα μένα 6. Οοκοπάνπμοκ ζοπκά παποζανθία, θαηάζιηρε, κεονςζηθέξ εθδειώζεηξ
Μίδεμα από επακαζίηεζε Δνάζε ηκζμοιίκεξ ζημ κεθνό θαη ζηα ηνηπμεηδή Ακηημεηώπηζε με δίαηηα άκαιμ θαη παμειμύξ οδαηάκζναθεξ
MYΛOIΔHMA YΝOΘYPEOEIΔIΟMOΟ Δεκ αθήκεη εκηύπςμα ζηεκ πίεζε Λενόηεηα ημο δένμαημξ Θέπηοκζε ηςκ ηνηπώκ Aπάζεηα, οπκειία
AITIA ΛEMΦOIΔHMATO Λεμθαγγειίηιδα Mηςαμική κάκωζη Φιλαοίαζη Nεξπλάζμαηα Aλλεογία (θάομακα) Aκηιμξβξλία Eγςείοηζη Mεηαθοξμβωηικό
Απόθναλε ιεμθαγγείςκ ή αολεμέκε θμιμεηδςζμςηηθή πίεζε ημο δηαμέζμο ογνμύ Μεηά μαζηεκηξμή Τπξθροεξειδιζμόπ Νεξπλαζμαηικόπ αζκίηηπ
TO ΘIΝOIΔHMA (Ούκδνμμμ επώδοκμο ιίπμοξ ή επώδοκε ιηπςμάηςζε) Xνόκηα, ζομμεηνηθή, επώδοκε δηόγθςζε ηςκ άθνςκ Οοκμδεύεηαη από παποζανθία Oθείιεηαη ζε δηαηαναπή ημο μεηαβμιηζμμύ ηςκ ιηπηδίςκ Νόκμξ ζηεκ πίεζε ηεξ γαζηνμθκεμίαξ Δεκ οπμπςνεί με ηεκ ακάπαοζε Aκώμαιε, ηναπηά όρε (πμίνεημ δένμα) με ηεκ πίεζε ημο δένμαημξ από ηα πιάγηα
YΝOΘYPEOEIΔIΟMOΟ
Ούκδνμμμ άκς θμίιεξ Νιεζςνηθό πνμζςπείμ, μίδεμα, ηειεαγγεηεθηαζίεξ
Αγγεημμίδεμα γιώζζαξ από ΑΙΓΑ
Αζύμμεηοα άκοα, Οίδημα από εμ ηω βάθει θλεβική θοόμβωζη ΔΕ
Φιεβηθή ακεπάνθεηα
Ηοηηανίηηδα
Γεκηθεομέκμ μίδεμα - Γκηοπώμαηα
Θεμθμίδεμα
Αζθίηεξ
Αζθίηεξ
ΑΙΣΙΟΛΟΓΙΚΗ Παληκόμεζε ρμθξοηηικό μίδεμα (από αολεμέκε οδνμζηαηηθή πίεζε) Οομθμνεηηθή ΗΑ Απόθναλε ηεξ θιεβηθή ή ηεξ ιεμθηθήξ μδμύ Τπξλερκωμαηιμαιμικό μίδεμα (από ειαηηςμέκε ςζμςηηθή πίεζε) Αζηηία Δοζαπμννόθεζε Κεθνςζηθό ζύκδνμμμ Ηίννςζε Σοιςξειδικό Ζδημπαζέξ θοθιηθό Αγγεηίηηδα
ΔΙΑΤΑΣΗ ΣΦΑΓΗΤΙΔΩΝ