ΜΔΗΕΟΝ ΤΜΠΛΔΓΜΑ ΗΣΟΤΜΒΑΣΟΣΖΣΑ

Σχετικά έγγραφα
Απαραίτητες προϋποθέσεις για την επιτυχία των μεταμοσχεύσεων

Διαχείριση Πτηνών Συντροφιάς. Η απνβνιή ησλ παιαηώλ πηεξώλ θαη αλάπηπμε λένπ θηεξώκαηνο. Ο ζσζηόο θαη όκνξθα θαηαλεκεκέλνο ρξσκαηηζκόο

ΙΟΥΝΙΟΣ 2011 Ι. ΑΝΤΩΝΑΚΟΠΟΥΛΟΣ Δ ΝΟΥΣ

ΤΜΒΑΖ ΠΑΡΟΥΖ ΝΟΟΚΟΜΔΗΑΚΖ ΠΔΡΗΘΑΛΦΖ

ΔΕΛΣΙΟ ΣΤΠΟΤ

Α).Να ραξαθηεξίζεηε ηηο παξαθάησ πξνηάζεηο σο ζσζηέο ή ιαλζαζκέλεο, γξάθνληαο δίπια ζηνλ αξηζκό θάζε πξόηαζεο ηε ιέμε «ζσζηό» ή «ιάζνο»:

Επηθνηλσλία θαη Σρέζεηο Ζεπγαξηώλ Επζηξαηηνο Παπάλεο, Επηθνπξνο Καζεγεηήο Κνηλσληνινγίαο Παλεπηζηεκίνπ Αηγαίνπ-Ψπρνιόγνο

Ν. 5101/31 (ΦΕΚ-238 Α') Θέμα : «Περί ενεργείας εράνων και λαχειοφόρων ή φιλανθρωπικών αγορών»

ΠΑΝΔΛΛΑΓΙΚΔ ΔΞΔΣΑΔΙ Γ ΣΑΞΗ ΗΜΔΡΗΙΟΤ ΚΑΙ Γ ΣΑΞΗ ΔΠΔΡΙΝΟΤ ΓΔΝΙΚΟΤ ΛΤΚΔΙΟΤ ΝΔΟΔΛΛΗΝΙΚΗ ΛΟΓΟΣΔΥΝΙΑ ΘΔΩΡΗΣΙΚΗ ΚΑΣΔΤΘΤΝΗ ΠΑΡΑΚΔΤΗ 22 ΜΑΪΟΤ 2015 ΑΠΑΝΣΗΔΙ

FOODWAX. Κερί επικάλσυης για θρούηα και λατανικά ( Ειδικά για μεηά ηη ζσγκομιδή) ποσ ηρώγεηε.

Σύμβαζη μίζθωζης κοινόχρηζηων χώρων προς διενέργεια διαθήμιζης

ΤΟ ΕΛΛΗΝΙΚΟ ΜΕΛΙ ΚΟΜΜΑΤΙ ΤΟΥ ΕΛΛΗΝΙΚΟΥ ΜΥΘΟΥ

Απαηηνύκελα δηθαηνινγεηηθά γηα ΓΩΡΔΑΝ ίηηζε

Η ζύγκριζη ηων απογραθών νόμιμοσ πληθσζμού

ΚΑΝΟΝΙΜΟ ΥΡΗΜΑΣΟΓΟΣΙΚΩΝ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΣΩΝ

ΓΔΛΣΙΟ ΣΤΠΟΤ. Δπηζπλάπηεηαη ε επηζηνιή ηνπ πξνέδξνπ ηεο Κ.Δ.Δ.Δ.

Βαζηθέο Οδεγίεο πκπιεξώζεωο ηεο Γειώζεωο Φόξνπ Δηζνδήκαηνο Φπζηθώλ Πξνζώπωλ Οηθνλνκηθνύ Έηνπο 2014 (τρήζη 2013) ηνπ Γηθεγόξνπ.

«Εύδοξορ» - Δήλωζη Σςγγπαμμάηων

Επηηπγράλνληαο ηε κεηαξξύζκηζε Δηαξζξσηηθέο πξνηεξαηόηεηεο ζε θαηξνύο θξίζεο

Κίλδπλνο θηώρεηαο. ΔΡΔΤΝΑ ΔΙΟΓΗΜΑΣΟ ΚΑΙ ΤΝΘΗΚΩΝ ΓΙΑΒΙΩΗ ΣΩΝ ΝΟΙΚΟΚΤΡΙΩΝ 2014 (Πεξίνδνο αλαθνξάο εηζνδήκαηνο 2013)

ΤΜΗΜΑ ΕΠΙΣΤΗΜΗΣ ΦΥΣΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ ΚΑΙ ΑΘΛΗΤΙΣΜΟΥ. Ακνύηδαο Κπξηάθνο Επίθνπξνο Καζεγεηήο

ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΒΡΕΦΟΥΣ. Πώρ ηποποποιείηαι ηο διαιηολόγιο ηος βπέθοςρ από ηον έκηο μήνα. Γάλα

ΘΔΧΡΙΑ ΓΙΓΑΚΣΙΚΗ ΣΟΤ ΠΟΓΟΦΑΙΡΟΤ Ι ΣΔΥΝΙΚΗ ΚΑΙ ΔΠΙΓΔΞΙΟΣΗΣΑ ΣΟ ΠΟΓΟΦΑΙΡΟ ΚΔΦΑΛΙΑ ΚΑΙ ΣΑΚΛΙΝΓΚ ΣΜΗΜΑ ΔΠΙΣΗΜΗ ΦΤΙΚΗ ΑΓΧΓΗ & ΑΘΛΗΣΙΜΟΤ

2. Σν Κέληξν ζα εξγνδνηήζεη ηνλ Παζνιόγν θαη ν Παζνιόγνο ζα εξγάδεηαη ζην Κέληξν σο Παζνιόγνο.

ΘΔΧΡΙΑ ΓΙΓΑΚΣΙΚΗ ΣΟΤ ΠΟΓΟΦΑΙΡΟΤ Ι ΣΔΥΝΙΚΗ ΚΑΙ ΔΠΙΓΔΞΙΟΣΗΣΑ ΣΟ ΠΟΓΟΦΑΙΡΟ ΟΓΗΓΗΜΑ ΣΗ ΜΠΑΛΑ ΣΜΗΜΑ ΔΠΙΣΗΜΗ ΦΤΙΚΗ ΑΓΧΓΗ & ΑΘΛΗΣΙΜΟΤ

ΑΝΤΙΓΟΝΑ ΛΕΥΚΩΝ ΚΑΙ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ Θ. ΑΣΠΡΟΓΕΡΑΚΑ ΤΜΗΜΑ ΑΙΜΟΔΟΣΙΑΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ «ΚΑΤ»

ΔΚΘΔΗ ΑΞΙΟΛΟΓΗΗ ΤΝΔΠΔΙΩΝ ΡΤΘΜΙΔΩΝ ΤΠΟΤΡΓΔΙΟ: ΑΝΑΠΣΤΞΗ, ΑΝΣΑΓΩΝΙΣΙΚΟΣΗΣΑ, ΤΠΟΓΟΜΩΝ, ΜΔΣΑΦΟΡΩΝ ΚΑΙ ΓΙΚΣΤΩΝ ΤΠΗΡΔΙΑ: ΓΔΝΙΚΗ ΓΡΑΜΜΑΣΔΙΑ ΚΑΣΑΝΑΛΩΣΗ

ΑΡΙΣΟΣΔΛΔΙΟ ΠΑΝΔΠΙΣΗΜΙΟ ΘΔΑΛΟΝΙΚΗ Παξαηεξεηήξην ηεο Αθαδεκατθήο Πνξείαο Φνηηεηψλ πνπ αλήθνπλ ζε Δπαίζζεηεο Κνηλσληθέο Οκάδεο

Τεκμηρίωζη ηιμών ενδοομιλικών ζυναλλαγών

ΑΔΑ: ΒΙΦ1Η-Φ9Σ. Αθήνα, 29 Απριλίου 2014 Ω ΠΙΝΑΚΑ ΔΙΑΝΟΜΗ Α.Γ.Α.: Να ζηαλεί και με

Αλεξάνδρου Στράτος. Εργοθεραπευτής. Διαφορετική άποψη

Επηκέιεηα: Άγγεινο Δεκ. Σηκζηξίθεο

ΔΘΝΗΘΔ ΔΜΠΟΡΔΤΜΑΣΗΘΔ. (Α) ηοιτεία Αζηικού Γικαίοσ

Πλοκή. Από ηη Βικιπαίδεια, ηην ελεύθερη εγκυκλοπαίδεια

Αναλςηική πεπιγπαθή ηηρ Μελέηηρ: «Ο Παπάνομορ Τύπορ ζηιρ ζςλλογέρ ηων ΑΣΚΙ ( ). Από ηη δικηαηοπία ηος Μεηαξά ζηη Μεηαπολίηεςζη»

Σ Ο Ξ Σ Π Γ Ε Θ Ξ Α Μ Α Ο Σ Ν Η Ρ Ι Α Θ Α Μ Α Γ Ω Μ Θ Ρ Θ Ι Ξ Η Α Ρ Γ Ε Μ Θ Ι Η Γ Π Α Λ Λ Α Ε Θ Α Δ Η Λ Ξ Ρ Θ Ω Μ Ε Ο Ε Μ Δ Σ Ρ Ε Ω Μ - Ε Ρ Ο Α

ΠΡΑΞΗ: «ΤΠΟΣΗΡΙΞΗ ΝΕΩΝ ΕΠΙΧΕΙΡΗΕΩΝ ΓΙΑ ΓΡΑΣΗΡΙΟΣΗΣΔ ΔΡΔΤΝΑ & ΣΔΥΝΟΛΟΓΙΚΗ ΑΝΑΠΣΤΞΗ»


ΑΠΟΝΣΑ ΜΔΛΗ. 1) Μαληδαξίδεο Νηθφιανο ΠΡΟΔΓΡΟΙ ΣΟΠΙΚΩΝ ΤΜΒΟΤΛΙΩΝ ΚΑΙ ΔΚΠΡΟΩΠΟΙ ΣΟΠΙΚΩΝ ΚΟΙΝΟΣΗΣΩΝ ΠΑΡΟΝΣΕ :

ΓΖΜΟΣΗΚΖ ΔΠΗΥΔΗΡΖΖ ΤΓΡΔΤΖ- ΑΠΟΥΔΣΔΤΖ ΜΤΚΟΝΟΤ (Γ.Δ.Τ.Α.Μ.)

ΚΔΦΑΛΑΙΟ Α. χζηαζε Επσλπκία Έδξα Δηάξθεηα θαη θνπφο ηεο Εηαηξείαο.

ΑΝΑΚΟΙΝΧΗ ππ' αξηζκ. ΟΥ 1/2015 γηα ηε ζύλαςε ΤΜΒΑΗ ΔΡΓΑΙΑ ΟΡΙΜΔΝΟΤ ΥΡΟΝΟΤ Ο ΓΗΜΟ ΑΓΙΑ ΠΑΡΑΚΔΤΗ

ΗΜΔΙΩΔΙ ΑΣΙΚΟΤ ΓΙΚΑΙΟΤ (ΜΔΡΟ Γ )

ΕΡΩΤΙΚΟ ΡΑΝΤΕΒΟΥ. Καηοτύρωζη πνεσμαηικής ιδιοκηηζίας με Ελληνικά Τατσδρομεία. Θεαηρικό μονόπρακηο ηοσ Γιώργοσ Ψαρογιάννη. Πρόζωπα

ΠΡΟ : ΚΟΙΝ.: Ι. ΑΡΥΑΙΑ ΔΛΛΗΝΙΚΗ ΓΛΩΑ ΚΑΙ ΓΡΑΜΜΑΣΔΙΑ

Ναςμασία ηηρ Σαλαμίναρ

Άπθπα Αγπόηερ - ΠΟΛ 1116/ Μία ηαξινόμηζη ηων διεςκπινίζεων πος δόθηκαν ΗΜΔΡΟΜΗΝΙΔ ΤΠΟΒΟΛΗ ΓΗΛΩΔΩΝ ΔΝΣΑΞΗ ΣΟ ΚΑΝΟΝΙΚΟ ΚΑΘΔΣΩ

ΑΡΥΑΙΑ ΔΛΛΗΝΙΚΑ ΘΔΩΡΗΣΙΚΗ ΚΑΣΔΤΘΤΝΗ ΓΙΓΑΓΜΔΝΟ ΚΔΙΜΔΝΟ

ΠΙΝΑΚΕ ΣΙΜΩΝ ΔΗΜΟΙΑ ΕΠΙΥΕΙΡΗΗ ΗΛΕΚΣΡΙΜΟΤ A.E. ΑΡΙΘ. ΔΙΑΚΗΡΤΞΗ : ANTIKEIMENO: Ππομήθεια Λογιζμικού ςζηήμαηορ Διασείπιζηρ ηόλος Οσημάηων.

ΑΡΙΘΜΟ 0568/ ΤΜΒΑ Η ΥΡΗΜΑΣΟΓΟΣΗ Η Ι.ΝΔ.ΓΙ.ΒΙ.Μ. - ΥΟΛΙΚΗ ΔΠΙΣΡΟΠΗ Β' ΘΜΙΑ ΔΚΠΙΓΔΤ Η ΠΤΛΑΙΑ -ΥΟΡΣΙΑΣΗ

ΣΘΣΛΟ ΜΑΘΗΜΑΣΟ: ΤΔΑΣΘΚΟΘ ΠΟΡΟΘ ΣΕΥΝΘΚΗ ΤΔΡΟΛΟΓΘΑ ΕΝΟΣΗΣΑ: ΕΞΑΣΜΘΘΔΘΑΠΝΟΗ ΟΝΟΜΑ ΚΑΘΗΓΗΣΗ: Θ. ΖΑΥΑΡΘΑ ΣΜΗΜΑ: Σκήκα Δηαρείξηζεο Πεξηβάιινληνο θαη

Η επιθεηικόηηηα ως διαηαρατή ζσμπεριθοράς. Αξρίαηξνο Παπαβαζηιείνπ Ι.

2ο ελάρηο: Ενιαίος ζσνηελεζηής ΦΠΑ 18% και μειωμένος ζσνηελεζηής 6,5% για θάρμακα, βιβλία, εθημερίδες, αγαθά πρώηης ανάγκης

Απόυαση. τος Υποςπγού Μεταυοπών και Επικοινωνιών «Καθοπισμόρ τύπος ππάξηρ επιβολήρ πποστίμος και λεπτομεπειών ευαπμογήρ άπθπος 2 Ν.

ΓΝΧΡΗΕΧ ΣΟΤ ΜΑΘΖΣΔ ΜΟΤ ΔΦΖΒΔΗΑ ΚΑΗ ΠΑΗΓΑΓΧΓΗΚΖ ΥΔΖ ΣΖ ΥΟΛΗΚΖ ΜΟΝΑΓΑ ΠΟΛΤΠΛΟΚΟΣΖΣΑ ΑΝΑΓΚΧΝ, ΒΗΧΜΑΣΧΝ, ΗΚΑΝΟΣΖΣΧΝ,ΤΝΑΗΘΖΜΑΣΧΝ

ρσξηά καο! Συςχέτιςε το όνομα ςου με αξίεσ κοινωνικήσ ευαιςθηςίασ.

ΔΚΠΑΙΓΔΤΣΙΚΔ ΗΜΔΙΩΔΙ γηα ηε ρξήζε ησλ Δπξσθσδίθσλ

ΑΙΣΙΟΛΟΓΙΚΗ ΔΚΘΔΗ. ζην ρέδην Νόκνπ. «Εξςγίανζη, Αναδιάπθπωζη και Ανάπηςξη ηων Αζηικών Σςγκοινωνιών Πεπιθέπειαρ Αηηικήρ και άλλερ διαηάξειρ»

ΚΟΗΝΖ ΤΝΔΝΣΔΤΞΖ ΣΤΠΟΤ ΤΠΟΤΡΓΟΤ ΟΗΚΟΝΟΜΗΑ, ΑΝΑΠΣΤΞΖ & ΣΟΤΡΗΜΟΤ ΓΗΩΡΓΟΤ ΣΑΘΑΚΖ ΚΑΗ ΤΦΤΠΟΤΡΓΟΤ ΓΖΜΟΗΩΝ ΔΠΔΝΓΤΔΩΝ & ΔΠΑ ΑΛΔΞΖ ΥΑΡΗΣΖ ΠΡΑΚΣΗΚΑ

Αλαζεώξεζε 8 Ιαλνπάξηνο 2003

Αριθμός Απόθαζης 172/2012 ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑ ΠΔΙΘΑΡΧΙΚΗ ΔΠΙΤΡΟΠΗ SUPER LEAGUΔ ΔΛΛΑΓΑ

Άρθρο 2: Σκοποί - Μέζα

ΠΡΟΫΠΟΘΔΔΙ ΔΝΣΑΞΗ ΣΗΝ Δ..Η.Δ.Μ.-Θ.

W71297CAP/S71298CAP. Οδηγίερ σπήζηρ

Ο πόνοσ τθσ επιςτροφισ

Απσαιολογικό ςνέδπιο ΡΟΔΟ 2009 Νικόλαορ Λιανόρ, Επ. Καθηγηηήρ, Σμήμα Απσιηεκηόνων Μησανικών Δ.Π.Θ.

ΔΘΠΑΗΓΔΤΣΗΘΖ ΡΗΕΟΠΑΣΗΘΖ ΤΝΔΡΓΑΗΑ ΑΤΣΟΝΟΜΖ ΠΑΡΔΜΒΑΖ -ΑΝΔΞΑΡΣΖΣΔ ΘΗΝΖΔΗ

ΔΡΔΤΝΑ ΔΙΟΓΗΜΑΣΟ ΚΑΙ ΤΝΘΗΚΩΝ ΓΙΑΒΙΩΗ ΣΩΝ ΝΟΙΚΟΚΤΡΙΩΝ 2013 (Περίοδος αναθοράς ειζοδήμαηος 2012)

ΑΝΑΛΤΣΙΚΟΙ ΟΡΟΙ ΤΜΜΕΣΟΥΗ Ε ΠΡΟΩΘΗΣΙΚΗ ΕΝΕΡΓΕΙΑ

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΝΟΜΟΥΔΓΗΟ ΜΔ ΣΗΣΛΟ ΝΟΜΟ ΠΟΤ ΣΡΟΠΟΠΟΗΔΗ ΣΟΝ ΠΔΡΗ ΜΔΣΑΒΗΒΑΔΧ ΚΑΗ ΤΠΟΘΖΚΔΤΔΧ ΑΚΗΝΖΣΧΝ ΝΟΜΟ

ΘΔΜΑ: Οδηγίερ για ηην εθαπμογή ηων διαηάξεων ηος άπθπος 14 ηος ν. 3943/2011.

ΔΛΛΗΝΙΚΗ ΓΗΜΟΚΡΑΣΙΑ Αζήλα, 16 Ινπιίνπ 2014 ΤΠΟΤΡΓΔΙΟ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΩΝ ΠΟΛ ΓΔΝΙΚΗ ΓΡΑΜΜΑΣΔΙΑ ΓΗΜΟΙΩΝ ΔΟΓΩΝ

ΠΡΟΚΗΡΤΞΗ ΠΡΟΥΔΙΡΟΤ ΜΔΙΟΓΟΣΙΚΟΤ ΓΙΑΓΩΝΙΜΟΤ ΠΡΟΜΗΘΔΙΑ ΠΙΣΩΝ ΑΝΣΙΓΡΑΦΩΝ NOMΙΜΑΣΩΝ ΓΙΑ ΓΙΑΘΔΗ ΑΠΟ ΣΑ ΠΩΛΗΣΗΡΙΑ ΣΟΤ ΣΑΠ

Θα ήζεια λα επραξηζηήζσ ην Διιελν-Ακεξηθάληθν Δκπνξηθφ. Δπηκειεηήξην γηα ηελ ηδηαίηεξε ηηκή λα ζπκκεηάζρσ ζην ζεκεξηλφ

Γηνξηζκνί ζπγγελώλ. Γηνξηζκνί θίιωλ θαη θνκκαηηθώλ ζηειερώλ

ΟΙ ΔΞΙ ΔΤΑΓΓΔΛΙΜΟΙ ΣΟΤ ΑΚΑΘΙΣΟΤ

ΑΝΑΚΟΙΝΧΗ Ο πξόεδξνο ηνπ ΤΓΙΑ Ν. ΚΔΡΚΤΡΑ

ΓΗΜΟΙΑ ΓΙΑΒΟΤΛΔΤΗ ΥΔΣΙΚΑ ΜΔ ΣΗΝ ΣΡΟΠΟΠΟΙΗΗ ΣΗ ΑΠΟΦΑΗ ΔΔΣΣ Α.Π. 451/010/2007 «ΔΓΚΡΙΗ ΚΩΓΙΚΑ ΓΔΟΝΣΟΛΟΓΙΑ ΓΙΑ ΣΗΝ ΠΑΡΟΥΗ ΤΠΗΡΔΙΩΝ ΠΟΛΤΜΔΙΚΗ

Α Π Ο Π Α Μ Α. Από το πρακτικό τθσ αρίκμ. 21/2013 ςυνεδρίαςθσ του Δθμοτικοφ υμβουλίου τυλίδασ, Αρ. Απόφαςθσ: 224/2013

Η αηςσήρ νομοθεηική ηποποποίηζη ηηρ διαδικαζίαρ επιλογήρ ηων Πποεδπείων ηων Ανωηάηων Δικαζηηπίων

ΔΞΑΚΗΗ ΣΗ ΜΔΛΙΟΚΟΜΙΑ ΜΔ ΣΙ ΑΡΥΔ ΣΗ ΒΙΟΛΟΓΙΚΗ ΓΔΩΡΓΙΑ

χολή Ναυτικώμ Δοκίμωμ Σομέας Ν.Ε και Θαλάσσιωμ Επιστημώμ

1. Φαηξεηηζκφο απφ ηε δηνίθεζε ηεο εηαηξείαο Αγαπεηνί ππνςήθηνη ζπλεξγάηεο, Ξεθηλψληαο ζεσξνχκε ζθφπηκν λα ζαο επραξηζηήζνπκε γηα ην ελδηαθέξνλ πνπ

ΣΟΙΥΕΙΑ ΓΙΑ ΣΟΝ ΕΛΛΗΝΙΚΟ ΝΗΙΩΣΙΚΟ ΥΩΡΟ Ω ΕΝΙΑΙΟ ΕΤΡΩΠΑΪΚΟ ΥΩΡΟ 1

ΘΑΡΑΠΡΑΡΗΘΝ. Ρεο "ΞΑΛΔΙΙΖΛΗΑΠ ΝΚΝΠΞΝΛΓΗΑΠ ΔΟΓΑΡΥΛ ΔΞΗΠΗΡΗΠΚΝ ΘΑΗ ΞΑΙΙΖΙΥΛ ΡΝΟΗΠΡΗΘΥΛ ΔΞΑΓΓΔΙΚΑΡΥΛ"

ΕΝΗΜΕΡΩΣΙΚΟ ΗΜΕΙΩΜΑ. -Καηαξγνχληαη παξσρεκέλεο ξπζκίζεηο /παξεκβάζεηο ηνπ θξάηνπο ζηε ιεηηνπξγία ηεο αγνξάο πνπ έρνπλ μεπεξαζηεί απφ ηηο εμειίμεηο.

ΕΝΣΤΑΣΗ ΚΟΥΤΣΙΚΟΣ Ι. ΚΑΙ ΣΙΑ Ε.Π.Ε. Τηλ : , Φαξ : info@drasiscamp.eu

ΣΑ ΓΔΚΑ ΠΙΟ ΤΥΝΑ ΛΑΘΗ ΠΡΙΝ ΑΠΟ ΣΟΝ ΑΓΩΝΑ ΜΑΪΟΤ ΥΑΝΙΑ

Ανοικηές ζε νέα πρόζηιμα παραμένοσν οι σποθέζεις ειζοδήμαηος

23 ο ΔΗΜΟΣΘΚΟ ΥΟΛΕΘΟ ΝΘΚΑΘΑ Ε2 Η ΓΕΝΝΗΗ ΣΗ ΦΤΗ ΜΕΑ ΑΠΟ ΣΑ ΜΑΣΘΑ ΣΩΝ ΑΡΥΑΘΩΝ ΕΛΛΗΝΩΝ

Προς τα Μέλη της Διαρκούς Επιτροπής Οικονομικών Υποθέσεων.

«Γαζκνινγηθή θαηάηαμε θαη θαζνξηζκφο ζπληειεζηή ΦΠΑ ζε παξαζηηνθηφλα πξντφληα γηα εμσηεξηθή ρξήζε ζε αλζξψπνπο ή ζε δψα».

ΑΓΑ: ΨΞΨΓΗ-9Ρ ΑΝΑΡΣΗΣΔΑ ΣΟ ΓΙΑΓΙΚΣΤΟ. Αζήλα, 17 Ινπλίνπ 2015 Αξηζ. Πξση.: ΓΔΑΦ Β ΔΞ 2015

FAIRShip. Το Παιτνίδι ηοσ Προγράμμαηος FAIRStart

Ζ ΓΗΑΤΝΓΔΣΗΚΖ-ΤΜΒΟΤΛΔΤΣΗΚΖ ΦΤΥΗΑΣΡΗΚΖ ΤΠΖΡΔΗΑ ΚΑΗ Ο ΡΟΛΟ ΣΖ ΣΟ ΓΔΝΗΚΟ ΝΟΟΚΟΜΔΗΟ

ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ 51 η. Προς όλους τους Συμβολαιογράφους της χώρας. Κυρίες και Κύριοι Συνάδελφοι,

Τεύρνο 9 ν - Άξζξν 2.1 γ

ΔΞΑΗΡΔΣΗΚΑ ΔΠΔΗΓΟΝ ΔΛΛΖΝΗΚΖ ΓΖΜΟΚΡΑΣΗΑ

ΚΕΚ E.DIS.I.NET A.E.E ΣΟΙΥΕΙΑ ΗΛΕΚΣΡΟΛΟΓΙΑ ΗΛΕΚΣΡΙΚΕ ΕΓΚΑΣΑΣΑΕΙ ΣΙ ΕΙΝΑΙ ΣΟ ΗΛΕΚΣΡΙΚΟ ΡΕΤΜΑ

ΜΕΛΕΤΗΣΕ ΤΗΝ ΥΠΟΘΕΣΗ ΣΚΕΦΘΗΚΕ ΚΑΤΑ ΤΟ ΝΟΜΟ

Transcript:

ΜΔΗΕΟΝ ΤΜΠΛΔΓΜΑ ΗΣΟΤΜΒΑΣΟΣΖΣΑ 5 Σε όια ζρεδόλ ηα ζπνλδπισηά, ηα νπνία έρνπλ έσο ζήκεξα κειεηεζεί θαη ηδίσο ζηα ζειαζηηθά, ζπκπεξηιακβαλνκέλνπ θαη ηνπ αλζξώπνπ, έρεη δηαπηζησζεί ε ύπαξμε κηαο ζηελά ζπλδεδεκέλεο νκάδαο γνληδίσλ, ηα πξντόληα ηεο νπνίαο ζρεηίδνληαη κε ηελ θπηηαξηθή αλαγλώξηζε θαη κε ηελ δηάθξηζε ησλ απην- θαη αιιν- αληηγόλσλ. Η νκάδα απηή ησλ γνληδίσλ, πνπ είλαη ζε κεγάιν βαζκό πνιπκνξθηθά, θαιείηαη κείδνλ ζύκπιεγκα ηζηνζπκβαηόηεηαο (Major Histocompatibility Complex, MHC). To MHC ζηνλ πνληηθό αλαθέξεηαη σο H-2 θαη ζηνλ άλζξσπν, ύζηεξα από πξόηαζε ηνπ Jean Dausset (βξαβείν Nobel 1981), σο αλζξώπηλα ιεπθνθπηηαξηθά αληηγόλα (Human Leucocyte Antigen, HLA). Τα αληηγόλα απηά νλνκάζηεθαλ έηζη, επεηδή, αλαθέξνληαη ζηηο πξσηεΐλεο πνπ θσδηθνπνηνύληαη από ηα γνλίδηα ηνπ MHC θαη εθθξάδνληαη ζηελ επηθάλεηα ηεο θπηηαξηθήο κεκβξάλεο ησλ ιεπθνθπηηάξσλ. Ωζηόζν, ε νλνκαζία ηνπ ζπζηήκαηνο κε ηνλ όξν MHC, ζεσξείηαη ζήκεξα σο ε πιένλ αληηπξνζσπεπηηθή 1. Τν λνεκαηηθό πεξηερόκελν ηνπ MHC πξνζδηνξίδεηαη σο εμήο: - Μείδνλ (Major), δηόηη, ζε αληίζεζε κε ηα ελάζζονα ζςζηήμαηα ιζηοζςμβαηόηεηαρ (minor Histocompatibility loci, mh), είλαη πνιύ ζεκαληηθό γηα ηελ ηαρεία ή κε απόξξηςε κνζρεπκάησλ θαη ηελ δεκηνπξγία κεγάινπ αξηζκνύ θπηηαξνηνμηθώλ αληηζσκάησλ. - ύκπιεγκα (Complex), επεηδή απνηειείηαη από πνιινύο γελεηηθνύο ηόπνπο πνπ είλαη ζηελά ζπλδεδεκέλνη κεηαμύ ηνπο θαη θιεξνλνκνύληαη ζαλ ζύλνιν ( en block ). - Ηζηνζπκβαηόηεηα (Histocompatibility), γηαηί ε πξνζπάζεηα αθνξνύζε, ηνπιάρηζηνλ ζηα αξρηθά ζηάδηα ησλ εξεπλώλ, ηε ζεκαζία ηεο ηζηνζπκβαηόηεηαο ζηηο κεηακνζρεύζεηο νξγάλσλ. Tα γνλίδηα ηνπ MHC ζπκπιέγκαηνο θαζνξίδνπλ ηελ απαληεηηθόηεηα ή κε απαληεηηθόηεηα ησλ Τ-ιεκθνθπηηάξσλ ζε πνηθίια αληηγόλα. Γηα ηνλ ιόγν απηό νλνκάδνληαη θαη γνλίδηα ηεο αλνζηαθήο απάληεζεο (immune response genes, Ir). Τν κείδνλ ζύκπιεγκα ηζηνζπκβαηόηεηαο ηνπ αλζξώπνπ είλαη έλα πνιύκνξθν γελεηηθό ζύζηεκα απνηεινύκελν από πεξίπνπ 200 άληζα θαηαλεκεκέλα γνλίδηα. Δληνπίδεηαη ζην βπασύ ζκέλορ (p) ηος σπωμοζώμαηορ 6 ζε απόζηαζε 17cM από ηο κενηπομεπίδιο. Τν ζύζηεκα απηό αληηπξνζσπεύεη ην 1/1000 ηεο όιεο γελεηηθήο πιεξνθνξίαο ηνπ αλζξώπνπ θαη θαηαιακβάλεη έθηαζε ε νπνία θπκαίλεηαη από 2.5 Mbp (mega basis pair) έσο 4 Mbp (αληηζηνηρεί ζην κέγεζνο ηνπ γελώκαηνο ηεο Δ.coli) ή 4.000 Kb θαη αληηπξνζσπεύεη έλα από ηα πιένλ θαιά κειεηεκέλα βηνινγηθά ζπζηήκαηα. 1 Γηα λα απνθεπρζεί θάζε ζύγρπζε από ηηο δηπιέο νλνκαζίεο, ηα γνλίδηα θαη ηα αληηγόλα ηνπ MHC ζπζηήκαηνο ζα αλαθέξνληαη ζην βηβιίν απηό σο MHC-γονίδια θαη MHC-ανηιγόνα ή μόπια.

ΟΡΓΑΝΩΖ ΓΟΝΗΓΗΩΝ Τν MHC απνηειείηαη από εθθξαδόκελα γνλίδηα θαη ςεπδνγνλίδηα, ηα νπνία νξγαλώλνληαη ζε ηξία κεγάια αζξνίζκαηα (clusters) κε θαηεύζπλζε από ην θεληξνκεξίδην πξνο ην ηεινκέξνο σο εμήο: ηάξερ II, III θαη Ι. Kάζε έλα από απηά ηα αζξνίζκαηα αληηζηνηρεί ζε πνιιέο γνληδηαθέο ζέζεηο ή ηόπνπο (loci) (εηθόλα Φ.Φ θαη Φ.Φ). Κάζε έλαο από ηνπο ηόπνπο απηνύο κπνξεί λα έρεη ζην ρξσκόζσκα πνιιέο γνληδηαθέο κνξθέο ή αιιειόκνξθα γνλίδηα (alleles). Δηθόλα Υ.Υ Οξγάλσζε ησλ γνληδηαθώλ ηόπσλ ηνπ κείδνλνο ζπκπιέγκαηνο ηζηνζπκβαηόηεηαο. ΟΝΟΜΑΣΟΛΟΓΗΑ Δηθόλα Υ.Υ Γνλίδηα ηνπ κείδνλνο ζπκπιέγκαηνο ηζηνζπκβαηόηεηαο. Μείδον Σύμπλεγμα Ιζηοζςμβαηόηεηαρ: γονίδια 2

Από ην 1989 ε νλνκαηνινγία ησλ παξαγόλησλ ηνπ MHC ζπζηήκαηνο αιιάδεη γξήγνξα. Τν θαηλόκελν απηό νθείιεηαη ζην γεγνλόο όηη ζπλέρεηα αλαθαιύπηνληαη θαηλνύξγηα αιιειόκνξθα γνλίδηα. Δπηπιένλ, ν δηαθνξεηηθόο ηξόπνο γξαθήο ησλ γνληδίσλ ηνπ MHC ζπζηήκαηνο, αλάινγα κε ηε κέζνδν (νξνινγηθή ή κνξηαθή) πνπ ρξεζηκνπνηήζεθε γηα ηνλ πξνζδηνξηζκό ηνπο, απνηειεί ζπρλό πξόβιεκα γηα ηα άηνκα πνπ αξρίδνπλ λα κειεηνύλ ην κείδνλ ζύκπιεγκα ηζηνζπκβαηόηεηαο. Αξρηθά ν πξνζδηνξηζκόο ησλ αληηγόλσλ ηνπ MHC ζπζηήκαηνο ζηεξίρζεθε ζε νξνινγηθέο κεζόδνπο κε ηελ ρξεζηκνπνίεζε αληη-νξώλ (νξνί πνπ πεξηέρνπλ αληηζώκαηα έλαληη θάπνησλ ζπγθεθξηκέλσλ HLA-αληηγόλσλ). Δίλαη όκσο γλσζηό όηη ηα αληηζώκαηα κπνξνύλ λα αλαγλσξίζνπλ επηηόπνπο πνπ είλαη θνηλνί ζε πεξηζζόηεξα MHC-αληηγόλα. Έηζη, είλαη δύζθνιν, πνιιέο θνξέο, λα αλαγλσξηζηεί πνηά είλαη ηα MHC-αληηγόλα πνπ βξίζθνληαη ζηα ιεκθνθύηηαξα ηνπ εμεηαδόκελνπ αηόκνπ. Δπηπιένλ, κπνξεί, εμαηηίαο ηνπ κεγάινπ πνιπκνξθηζκνύ ηνπ ζπζηήκαηνο, MHC-αληηγόλα πνπ θαίλνληαη, κε ηελ νξνινγηθή κέζνδν ίδηα, λα δηαθέξνπλ, ζε κνξηαθό επίπεδν, ζηελ αιιεινπρία ησλ ακηλνμέσλ ηνπο ζηελ πξσηετληθή αιπζίδα. Κάζε αληηγόλν ηνπ κείδνλνο ζπκπιέγκαηνο ηζηνζπκβαηόηεηαο πνπ πξνζδηνξίδεηαη κε νξνινγηθέο κεζόδνπο ραξαθηεξίδεηαη (πίλαθαο 5.1): 1. Με ην ζύκβνιν MHC ή HLA πνπ ππνδειώλεη ην ζύκπιεγκα ηζηνζπκβαηόηεηαο. 2. Έλα γξάκκα πνπ αληηπξνζσπεύεη ηνλ ηόπν (MHC ή HLA-A, -DR, -DQ). 3. Έλα αξηζκό πνπ ραξαθηεξίδεη ην αληηγόλν (MHC ή HLA-A1, -DR4, -DQ5). 4. Μεξηθά αληηγόλα (εμαηξνπκέλσλ ησλ MHC-C θαη ησλ MHC ηάμεο ΙΙ) ζπλνδεύνληαη από ην γξάκκα «w» ην νπνίν γξάθεηαη κπξνζηά από ηνλ αξηζκό (από ηελ Αγγιηθή ιέμε workshop) θαη ζεκαίλεη όηη είλαη ππό έξεπλα θαη ε νλνκαζία ηνπο δελ έρεη αθόκα νξηζηηθνπνηεζεί. Σε κνξηαθό επίπεδν, ηα αιιειόκνξθα ησλ γνληδίσλ θάζε ηόπνπ ραξαθηεξίδνληαη από ηεηξαςήθηνπο αξηζκνύο, νη νπνίνη ρσξίδνληαη κε έλαλ αζηεξίζθν από ηελ νλνκαζία ηνπ ηόπνπ (πίλαθαο 5.1). Πίλαθαο 5.1 Παξαδείγκαηα ηνπ ηξόπνπ νλνκαζίαο ησλ αιιειόκνξθσλ γνληδίσλ ηνπ κείδνλνο ζπκπιέγκαηνο ηζηνζπκβαηόηεηαο. Γεληθή αξρή ηεο νλνκαηνινγίαο Μείδον Σύμπλεγμα Ιζηοζςμβαηόηεηαρ: γονίδια 3

Σόπνο Σύπνο αιιειόκνξθνπ Τπόηππνο (MHC) HLA 2 X* 00 00 Αιιειόκνξθν γνλίδην Οξνινγηθή νλνκαζία ηνπ αιιειόκνξθνπ γνληδίνπ Σάμεο Η (MHC) HLA A * 0101 (MHC) HLA - A1 (MHC) HLA B * 0801 (MHC) HLA - B8 Σάμεο ΗI (MHC) HLA DRB1 * 0101 (MHC) HLA DRB1 * 0102 (MHC) HLA DRB1 * 0103 (MHC) HLA - DR1 (MHC) HLA - DR1 (MHC) HLA - DR1 ΚΛΖΡΟΝΟΜΗΚΖ ΜΔΣΑΒΗΒΑΖ ΣΟΤ MHC ΤΣΖΜΑΣΟ Κάζε άηνκν θέξεη ζην ρξσκόζσκα 6 έλα κόλν από ηα αιιειόκνξθα γνλίδηα πνπ αληηζηνηρνύλ ζε έλα ζπγθεθξηκέλν MHC-γνλίδην. Τα αιιειόκνξθα απηά γνλίδηα θιεξνλνκνύληαη ζαλ δύν ζύλνια (sets), έλα από θάζε γνλέα, ρσξίο δηάζπαζε θαη αλαζπλδπαζκό κεηαμύ ησλ δηαθόξσλ ζέζεσλ. Κάζε ζύλνιν αιιειόκνξθσλ γνληδίσλ νλνκάδεηαη απιόηππνο. Έηζη, έλα άηνκν θιεξνλνκεί έλαλ απιόηππν από ηε κεηέξα θαη έλαλ από ηνλ παηέξα (εηθόλα Φ.Φ). Γύν απιόηππνη, έλαο από θάζε γνληό, απνηεινύλ ηνλ γνλόηππν θαη ε απιή αλαγξαθή ησλ αληηγόλσλ ζύκθσλα κε ηε ζεηξά ησλ γνληδίσλ πάλσ ζην ρξσκόζσκα είλαη ν θαηλόηππνο. 2 Σηελ θαζεκεξηλή εξγαζηεξηαθή θαη θιηληθή πξαθηηθή έρεη επηθξαηήζεη ην ζύκβνιν «HLA». Μείδον Σύμπλεγμα Ιζηοζςμβαηόηεηαρ: γονίδια 4

Δηθόλα Υ.Υ Κιεξνλνκηθή κεηαβίβαζε ησλ γνληδίσλ ηνπ κείδνλνο ζπκπιέγκαηνο ηζηνζπκβαηόηεηαο. Έλα άηνκν κπνξεί λα θέξεη δύν ίδηα αιιειόκνξθα γνλίδηα (ομόδςγο) ή δύν δηαθνξεηηθά αιιειόκνξθα (εηεπόδςγο). Σε έλαλ αλνηρηό αλαπαξαγσγηθό πιεζπζκό νη απόγνλνη είλαη γεληθά εηεξόδπγνη ζε πνιινύο ηόπνπο. Οη MHC ζέζεηο είλαη ζηελά ζπλδεδεκέλεο θαη θιεξνλνκνύληαη από ηνλ θάζε γνληό σο απιόηππνη. Έηζη, ππάξρεη 25% πηζαλόηεηα ζε αλνηρηνύο αλαπαξαγσγηθνύο πιεζπζκνύο δύν αδέιθηα λα έρνπλ θνηλνύο θαη ηνπο δύν απιόηππνπο (κεηξηθό θαη παηξηθό) (MHC-ηαπηόζεκα, identical), 25% πηζαλόηεηα λα κελ έρνπλ θνηλό θαλέλαλ απιόηππν θαη 50% πηζαλόηεηα λα έρνπλ θνηλό κόλν έλαλ απιόηππν (απινηαπηόζεκα, haploidentical). Παξάδεηγκα. 1. Αο ππνηεζεί όηη ε κεηέξα έρεη ηνπο HLA-απιόηππνπο a θαη b θαη ν παηέξαο έρεη ηνπο HLAαπιόηππνπο c θαη d. Οη πηζαλνί απινηππηθνί ζπλδπαζκνί ησλ παηδηώλ ζα είλαη ac, ad, bc θαη bd (εηθόλα 1.3). Μείδον Σύμπλεγμα Ιζηοζςμβαηόηεηαρ: γονίδια 5

a κεηέξα b παηέξαο c ac bc d ad bd Δηθόλα 1.3 Κιεξνλόκεζε ησλ HLA-απινηύπσλ. Μελ πξνρωξήζεηο παξαθάηω εάλ δελ δηαβάζεηο πξνζεθηηθά ηηο ζεκεηώζεηο 1 θαη 2, νη νπνίεο εμεγνύλ ηελ εηθόλα 1.3. Πξόζεμε ηα ρξώκαηα ζηα γξάκκαηα θαη ηνπο αξηζκνύο. Σημείωζη 1 η. Τα MHC-αληηγόλα πνπ αληηζηνηρνύλ ζηνπο απιόηππνπο ηεο κεηέξαο θαη ηνπ παηέξα είλαη ηα εμήο: Απιόηππνο a: MHC-A1, -B7, -DR1. Απιόηππνο b: MHC-A2, -B8, -DR4. Άξα, ν θαηλόηππνο ηεο κεηέξαο (a θαη b) ζα είλαη: MHC-A1, -A2, -B7, -B8, -DR1, -DR4. Απιόηππνο c: MHC-A3, -B27, -DR11. Απιόηππνο d: MHC-A32, -B57, -DR15. Άξα, ν θαηλόηππνο ηνπ παηέξα (c θαη d) ζα είλαη: MHC-A3, -A32, -B27, -B57, -DR11, -DR15. Σημείωζη 2 η. Τα MHC-αληηγόλα πνπ αληηζηνηρνύλ ζηνπο πηζαλνύο απινηππηθνύο ζπλδπαζκνύο ησλ παηδηώλ ζα είλαη: Φαηλόηππνο a c: MHC-A1, -A3, -B7, -B27, -DR1, -DR11. Φαηλόηππνο a d: MHC-A1, -A32, -B7, -B57, -DR1, -DR15. Φαηλόηππνο b c: MHC-A2, -A3, -B8, -B27, -DR4, -DR11. Φαηλόηππνο b d: MHC-A2, -A32, -B8, -B57, -DR4, -DR15. 2. Σηε πεξίπησζε πνπ νη δύν γνλείο έρνπλ έλαλ θνηλό MHC-απιόηππν, ηόηε έλα από ηα παηδηά ζα είλαη MHC-όκνην κε έλαλ από ηνπο γνλείο. Έηζη γηα παξάδεηγκα, εάλ ε κεηέξα έρεη ηνπο MHC-απιόηππνπο a θαη b θαη ν παηέξαο έρεη ηνπο MHC-απιόηππνπο a θαη d, ηόηε ην 50% ησλ παηδηώλ ζα είλαη MHC-όκνην κε έλαλ από ηνπο γνλείο (εηθόλα 1.4). Μείδον Σύμπλεγμα Ιζηοζςμβαηόηεηαρ: γονίδια 6

a κεηέξα b παηέξαο a aa ab d ad bd Δηθόλα 1.4 Κιεξνλόκεζε ηνπ MHC από γνλείο κε θνηλό απιόηππν. 5-1 Καινούπγιοι MHC-απλόηςποι Σε ζπάληεο πεξηπηώζεηο, κπνξεί λα ζπκβεί αλαζπλδπαζκόο ηνπ γνληδίνπ, κε απνηέιεζκα έλαλ θαηλνύξγην απιόηππν. Οη αλαζπλδπαζκνί, νη νπνίνη είλαη ζπρλόηεξνη ζηηο γπλαίθεο, παξαηεξνύληαη ζε νξηζκέλεο ζέζεηο ηνπ αλζξώπηλνπ MHC. Γηα παξάδεηγκα, κεηαμύ ησλ MHCγνληδίσλ πνπ νλνκάδνληαη -DRA θαη -DQA δελ έρεη πνηέ παξαηεξεζεί αλαζπλδπαζκόο θαη ζπλεπώο ε πεξηνρή απηή θιεξνλνκείηαη γεληθά σο ζύλνιν (en block). Αλαζπλδπαζκνί παξαηεξνύληαη ζπρλά κεηαμύ ησλ MHC-γνληδίσλ -DP θαη -DQ, ελώ ζέζεηο κε πςειό βαζκό αλαζπλδπαζκνύ έρνπλ παξαηεξεζεί θαη κέζα ζηα ηάμεο I θαη III αζξνίζκαηα. 5-2 Linkage disequilibrium «Δ» Έλα από ηα ηδηαίηεξα ραξαθηεξηζηηθά ηνπ MHC ζπζηήκαηνο είλαη ε εκθάληζε κέζα ζε έλαλ πιεζπζκό νξηζκέλσλ ζπλδπαζκώλ αιιεινκόξθσλ γνληδίσλ πεξηζζόηεξν ζπρλά από όηη ζα αλακελόηαλ, ζαλ έλα είδνο ζπλδπαζκώλ πξνηηκήζεσο κεηαμύ ησλ δηαθόξσλ γνληδίσλ. Τν γεγνλόο απηό νλνκάδεηαη δηαηαξαρή ηεο ηζνξξνπίαο ζύλδεζεο ηωλ γνληδίωλ ή ζπζρέηηζε αιιεινκόξθωλ ή "Γ" (linkage disequilibrium ή allelic association), όπνπ "Γ" είλαη ε δηαθνξά κεηαμύ ηεο παξαηεξνύκελεο θαη ηεο αλακελόκελεο ζπρλόηεηαο ελόο απινηύπνπ. Τν "Γ", δελ πεξηνξίδεηαη κόλν ζε δύν γελεηηθνύο ηνπνπο, αιιά ηνπο αθνξά όινπο, έηζη ώζηε νιόθιεξε ε πεξηνρή ηνπ ρξσκνζώκαηνο 6 λα είλαη ζε "Γ". ΣΑΞΔΗ ΣΩΝ MHC-ΓΟΝΗΓΗΩΝ 5-3 Τάξηρ Ι MHC-γονίδια Τα ηάμεο Ι MHC-γνλίδηα εληνπίδνληαη ζην ηεινκεξηθό άθξν ηνπ MHC ζπκπιέγκαηνο θαη θαηαιακβάλνπλ έθηαζε 2000Kb (ή 2Μbp) πεξίπνπ. Τα ηάμεο Ι MHC-γνλίδηα πεξηιακβάλνπλ έλαλ κεγάιν αξηζκό γνληδίσλ, ηκεκάησλ γνληδίσλ θαη ςεπδνγνληδίσλ (εηθόλα Φ.Φ). Απηά δηαθξίλνληαη ζε: Μείδον Σύμπλεγμα Ιζηοζςμβαηόηεηαρ: γονίδια 7

1. «Κιαζζηθά» MHC-A, -B θαη -C γνλίδηα πνπ απνηεινύλ ζεκειηώδε ζπζηαηηθά ηεο αλνζηαθήο απάληεζεο. 2. Με θιαζζηθά MHC-E, -F θαη -G γνλίδηα. Ο MHC-E ηόπνο εληνπίδεηαη κεηαμύ ησλ MHC-B θαη C ηόπσλ, ελώ νη MHC-F θαη -G ηόπνη εδξάδνληαη ηεινκεξηθά ηνπ MHC-A ηόπνπ. 3. Άιια γνλίδηα ιηγόηεξν ζρεηηδόκελα κε ηηο ηάμεο Ι γνληδηαθέο αθνινπζίεο. Τα MHC-G κόξηα εθθξάδνληαη κόλν ζε ηξνθνβιαζηηθά θύηηαξα, ζε πιαθνύληεο πξώηνπ ηξηκήλνπ θαη ζε θπηηαξηθέο ζεηξέο πξνεξρόκελεο από ηέηνηνπο ηζηνύο. Γηαδξακαηίδνπλ ζεκαληηθό ξόιν ζηελ αλνζηαθή αιιειεπίδξαζε κεηέξαο θαη εκβξύνπ, εκπνδίδνληαο έηζη ηελ πξόθιεζε αλνζηαθήο απάληεζεο ηεο κεηέξαο έλαληη ηνπ πιαθνύληα. 5-4 Τάξηρ ΙΙ MHC-γονίδια Τα ηάμεο ΙΙ MHC-γνλίδηα εδξάδνληαη θνληά ζην θεληξνκέξνο ηνπ ρξσκνζώκαηνο 6 θαη θαηαιακβάλνπλ έθηαζε πεξίπνπ 1000Kb (1 Mbp) (εηθόλα Φ.Φ). Η ηάμεο ΙΙ MHC-πεξηνρή πεξηιακβάλεη ηπειρ κςπίωρ γενεηικούρ ηόποςρ, πνπ είλαη: 1. Ο MHC-DR ηόπνο. 2. Ο MHC-DQ ηόπνο. 3. Ο MHC-DP ηόπνο. Τα πξντόληα ησλ ηόπσλ απηώλ επζύλνληαη γηα ηελ παξνπζίαζε ηνπ αληηγνληθνύ πεπηηδίνπ ζηα CD4 + T-ιεκθνθύηηαξα θαηά ηελ αλνζηαθή απάληεζε. Κνηλό ραξαθηεξηζηηθό ησλ πξσηετλώλ πνπ θσδηθνπνηνύληαη από ηα γνλίδηα ηεο ηάμεο ΙΙ MHCπεξηνρήο είλαη νη δνκηθέο νκνηόηεηεο ηνπο, θαζώο θαη ν πςειόο βαζκόο πνιπκνξθηζκνύ ηνπο. Ο γελεηηθόο ηόπνο MHC-DR εληνπίδεηαη θνληά ζην ηεινκέξνο, απνηειείηαη από έλα Α γνλίδην (DRA) θαη πεξηζζόηεξα ηνπ ελόο Β γνλίδηα (DRB). Τν DRA γνλίδην είλαη ειάρηζηα πνιπκνξθηθό, ζε αληίζεζε κε ηα DRB γνλίδηα, ηα νπνία είλαη εμαηξεηηθά πνιπκνξθηθά. Έρνπλ αλαγλσξηζζεί ελλέα DRB γνλίδηα (ηα DRB1-DRB9), από ηα νπνία, όια, εθηόο ησλ DRB1, 3, 4 θαη 5 είλαη ςεπδνγνλίδηα. Δπίζεο, κέζα ζηoλ MHC-DR ηόπν παξαηεξνύληαη αξθεηέο αλαδηαηάμεηο γνληδίσλ, νη νπνίεο επζύλνληαη γηα ηελ δεκηνπξγία ησλ DR απινηύπσλ. Κνηλή ζε όινπο ηνπο απιόηππνπο είλαη ε ύπαξμε ελόο DRA γνληδίνπ, ελώ δηαθνξέο παξαηεξνύληαη ζηνλ αξηζκό ησλ MHC-DRB γνληδίσλ πνπ θσδηθνπνηνύλ πξσηεΐλεο πνπ εθθξάδνληαη ζηελ επηθάλεηα ηεο θπηηαξηθήο κεκβξάλεο. Έρνπλ αλαγλσξηζζεί πέληε δηαθνξεηηθέο απινηππηθέο νκάδεο. Απηέο είλαη νη MHC-DR1, -DR8, -DR51, -DR52 θαη -DR53. Τν MHC-DRA γνλίδην θσδηθνπνηεί ηελ DRα αιπζίδα πνπ κπνξεί λα ζπλδπάδεηαη κε ηηο πξσηεΐλεο πνπ θσδηθνπνηνύλ ηα MHC-DRB1, -DRB3, -DRB4 θαη -DRB5 γνλίδηα, ζρεκαηίδνληαο Μείδον Σύμπλεγμα Ιζηοζςμβαηόηεηαρ: γονίδια 8

ηα HLA-DRαβ1, -DRαβ3, -DRαβ4 θαη -DRαβ5 αληηγόλα. Από απηά, ηα HLA-DRαβ1 αληηγόλα είλαη ιεηηνπξγηθά θαη θέξνπλ ηηο νξνινγηθά πξνζδηνξηδόκελεο HLA-DR εηδηθόηεηεο, ελώ ηα HLA- DRαβ3, -DRαβ4 θαη -DRαβ5 αληηγόλα θέξνπλ ηηο ππεξηππηθέο εηδηθόηεηεο ησλ HLA-DRw52, - DRw53 θαη -DRw51 αληίζηνηρα θαη ζρεηίδνληαη κε νξηζκέλεο ππννκάδεο ησλ νξνινγηθά πξνζδηνξηδόκελσλ HLA-DR εηδηθνηήησλ. Ο γελεηηθόο ηόπνο MHC-DQ εληνπίδεηαη αλάκεζα ζηνπο γελεηηθνύο ηόπνπο MHC-DR θαη MHC-DP (εηθόλα Φ.Φ). Απνηειείηαη από δύν Α γνλίδηα, ηα MHC-DQA1 θαη -DQA2 θαη ηξία Β γνλίδηα, ηα MHC-DQΒ1, -DQΒ2 θαη -DQΒ3 γνλίδηα. Από ηα γνλίδηα απηά, ηα MHC-DQA1 θαη -DQB1 θσδηθνπνηνύλ ηηο α θαη β αλςζίδερ ησλ HLA-DQα1 θαη -DQβ1αληηγόλσλ αληίζηνηρα, ηα MHC-DQA2 θαη -DQB2 γνλίδηα δελ εθθξάδνληαη ζε κεγάιν βαζκό, παξά ην γεγνλόο όηη κεηαγξάθνληαη, ελώ ην MHC-DQB3 είλαη ςεπδνγνλίδην. Σε αληίζεζε κε ηνλ MHC-DR γελεηηθό ηόπν, ζηνλ MHC-DQ γελεηηθό ηόπν παξαηεξείηαη πνιπκνξθηζκόο ηόζν ησλ MHC-DQA όζν θαη ησλ -DQB γνληδίσλ. Ο γελεηηθόο ηόπνο MHC-DP εληνπίδεηαη θνληά ζην θεληξνκέξνο (εηθόλα Φ.Φ) θαη απνηειείηαη από δύν Α γνλίδηα, ηα MHC-DPA1 θαη -DPA2 θαη δύν Β γνλίδηα, ηα MHC-DPB1 θαη -DPB2. Τα γνλίδηα MHC-DPA1 θαη -DPB1 θσδηθνπνηνύλ πξσηεΐλεο πνπ ζρεκαηίδνπλ ηα HLA-DPαληηγόλα, ηα νπνία εθθξάδνληαη ζε αληηγνλνπαξνπζηαζηηθά θύηηαξα θαη ζε ελεξγνπνηεκέλα Τ- θύηηαξα. Τα γνλίδηα MHC-DPA2 θαη -DPB2 ηα νπνία είλαη ςεπδνγνλίδηα αλίθαλα λα παξάγνπλ ιεηηνπξγηθά πξντόληα. Η HLA-DPα αιπζίδα παξνπζηάδεη πεξηνξηζκέλν πνιπκνξθηζκό, ελώ ε - DPβ αιπζίδα είλαη εμαηξεηηθά πνιπκνξθηθή. 5-5 Άλλα γονίδια ζηην MHC-πεπιοσή Άιινη γελεηηθνί ηόπνη πνπ πεξηιακβάλνληαη ζηελ ηάμεο ΙΙ MHC-πεξηνρή είλαη: 1. Οη MHC- DNA θαη DOB. 2. Οη MHC-DMΑ θαη -DMΒ. Βξίζθνληαη αλάκεζα ζηα DNA θαη DOB γνλίδηα θαη απνηεινύλ κέιε ηεο οικογένειαρ ηων γονιδίων ηων ανοζοζθαιπινών (Ιg gene family). 3. Οη LMP2, LMP7, TAP1 θαη TAP2. Απηνί νη γελεηηθνί ηόπνη θσδηθνπνηνύλ πξσηεΐλεο πνπ ζρεηίδνληαη κε ηελ επεμεξγαζία θαη κεηαθνξά ηνπ αληηγνληθνύ πεπηηδίνπ από ηα ηάμεο Ι MHC-αληηγόλα (ελδνγελήο ή ηάμεο I νδόο παξνπζίαζεο ησλ αληηγόλσλ). 4. Ο RING9, ηνπ νπνίνπ ε ιεηηνπξγία δελ έρεη πξνο ην παξόλ πξνζδηνξηζζεί. 5. Ο RING3, βξίζθεηαη αλάκεζα ζηα DNA θαη DMA γνλίδηα. Απηό, εθθξάδεηαη ζε κηα κεγάιε πνηθηιία ηζηώλ, ε ιεηηνπξγία ηνπ όκσο παξακέλεη πξνο ην παξόλ άγλσζηε. 6. Οη Τ4 θαη Τ5 ζηε ζέζε ηνπ RING3. Πηζαλόλ ην Υ4 λα ηαπηίδεηαη κε ην RING3. Μείδον Σύμπλεγμα Ιζηοζςμβαηόηεηαρ: γονίδια 9

7. Έλα ζύκπιεγκα γνληδίσλ πνπ πεξηιακβάλεη ην γνλίδην 11Α2 ηνπ θνιιαγόλνπ (COLΗΗA2) θαη έμη γνλίδηα άγλσζηεο ιεηηνπξγίαο (RING1, RING2, RING5, KE3, KE4 θαη KE5). Τα γνλίδηα απηά, όρη κόλν δελ θαίλεηαη λα ζρεηίδνληαη ιεηηνπξγηθά κε ην MHC ή ην αλνζηαθό ζύζηεκα γεληθόηεξα, αιιά ίζσο θαη λα νξηνζεηνύλ ην ηέινο ηνπ MHC. Αλάκεζα ζηηο πεξηνρέο I θαη II, εληνπίδεηαη κηαο πςειήο πεξηεθηηθόηεηαο ζε γνπαλίλε θαη θπηνζίλε νηθνγέλεηα γνληδίσλ πνπ θαηαιακβάλεη έθηαζε 1100kb (1.1Mbp). Απνηειεί ηελ πην ππθλή πεξηνρή ηνπ MHC κε έλα γνλίδην θάζε 20kb DNA. Τξηάληα ελλέα γνλίδηα έρνπλ σο ηώξα αλαθαιπθζεί. Σε απηή ηελ MHC-πεξηνρή πεξηιακβάλνληαη: 1. Τα γνλίδηα ηεο θιαζζηθήο νδνύ ηνπ ζπκπιεξώκαηνο C4Α, C4B θαη C2. 2. Τα γνλίδηα ηνπ παξάγνληα B (Bf, παιαηόηεξε νλνκαζία Factor B, BF), ν νπνίνο απνηειεί ζπζηαηηθό ηεο ελαιιαθηηθήο νδνύ ηνπ ζπκπιεξώκαηνο. 3. Τα γνλίδηα πνπ θσδηθνπνηνύλ ηνπο παξάγνληεο λέθξωζεο ηωλ όγθωλ (Tumor Necrosis Factor, TNF) TNFα (156 ακηλνμέα) θαη TNFβ (171 ακηλνμέα), ζηα νπνία αξρηθά είρε απνδνζεί ε νλνκαζία λεμθοηοξίνερ (lymphotoxin). 4. Τα γνλίδηα πνπ θσδηθνπνηνύλ ηηο πξωηεΐλεο ηνπ ζεξκηθνύ ζνθ (heat shock proteins, HSP70). 5. Κεληξνκεξηθά ηνπ C4 γνληδίνπ εληνπίζζεθαλ ηα γνλίδηα ηεο 21-πδξνμπιάζεο, CYP21P (ςεπδνγνλίδην, παιαηόηεξε νλνκαζία CYP21A), θαη CYP21 (ιεηηνπξγηθό γνλίδην, παιαηόηεξε νλνκαζία CYP21B). 6. Πξόζθαηα εληνπίζζεθαλ, ζηελ πεξηνρή ησλ γνληδίσλ ηνπ ζπκπιεξώκαηνο, ηξία λέα γνλίδηα: ηα RD, OSG θαη G11. Μείδον Σύμπλεγμα Ιζηοζςμβαηόηεηαρ: γονίδια 10

Μείδον Σύμπλεγμα Ιζηοζςμβαηόηεηαρ: γονίδια 11

Μείδον Σύμπλεγμα Ιζηοζςμβαηόηεηαρ: γονίδια 12