Γράφει: Ευστάθιος Α. Ράλλης, Δερματολόγος - Αφροδισιολόγος, Δ/ντής Δερματολογικού Τμήματος 417 ΝΙΜΤΣ Τι σημαίνει ο όρος laser; LASER είναι τα αρχικά των λέξεων Light Amplification Stimulated Emission of Radiation, δηλαδή, ενίσχυση φωτός με διεγειρόμενη εκπομπή ακτινοβολίας. Τι είναι το laser; Το laser είναι μια συσκευή που παράγει μια πολύ έντονα εστιασμένη δέσμη ακτίνων φωτός του ιδίου χρώματος, συχνότητας και φάσης. Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι laser για κάθε ιατρική πράξη. Το laser που χρησιμοποιείται για τη μείωση της τριχοφυΐας παράγει φως το οποίο απορροφάται από τη μελανίνη που βρίσκεται στο θύλακο της τρίχας. Κατά συνέπεια δεν αντιμετωπίζονται οι λευκού χρώματος τρίχες. Καταστρέφοντας το θύλακο της τρίχας σταδιακά η τριχοφυΐα εξασθενεί. H αποτρίχωση με laser είναι ασφαλής; Η εφαρμογή laser για αποτρίχωση είναι μια αποδεδειγμένα ασφαλής μέθοδος που εφαρμόζεται για δεκαετίες. Η συσκευή του laser μπορεί να τροποποιηθεί ανάλογα με τον τύπο δέρματος του κάθε ασθενή και το χρώμα των τριχών του. H αποτρίχωση με laser έχει παρενέργειες; Δεν υπάρχουν μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στον ανθρώπινο οργανισμό από την χρήση των laser. Tο laser για αποτρίχωση προκαλεί επιλεκτική φωτοθερμόλυση στο θύλακο της τρίχας καταστρέφοντάς μόνο αυτόν, χωρίς να επηρεάζονται το δέρμα ή εσωτερικά όργανα. Οι πιθανές βραχυπρόθεσμες ανεπιθύμητες ενέργειες από τις εφαρμογές laser είναι η ερυθρότητα, το οίδημα, η υπερμελάγχρωση, η υπομελάγχρωση/ουλή τα οποία στην πλειονότητα των περιπτώσεων είναι παροδικά. 1 / 5
Στη γυναίκα: - μέτωπο, - φρύδια, - παρειές, - άνω χείλος, - πηγούνι, - ζυγωματικά, - λαιμός, - στήθος, - κοιλιά, - μπικίνι, - μασχάλες, - χέρια, - μηρoi, - κνήμες, - γλουτοί, - πέλματα. Στον άνδρα: - μέτωπο, - μεσόφρυο, - παρειές, - ζυγωματικά, - πτερύγιο αυτιών, - λαιμός, - ώμοι, - θώρακας, - πλάτη, - στήθος, - κοιλιά. Είναι επώδυνη μέθοδος το laser; Το αίσθημα της ενόχλησης ή του πόνου εξαρτάται κυρίως από το πόσο ευαίσθητη είναι η περιοχή που αποτριχώνεται (π.χ άνω χείλος), τον αριθμό των τριχών της περιοχής, το χρώμα και το πάχος των τριχών καθώς και από την ισχύ (την ενέργεια) που εμείς θα επιλέξουμε. 2 / 5
Η ενόχληση συχνά μπορεί να ελαχιστοποιηθεί είτε με την εφαρμογή τοπικά αναισθητικής κρέμας είτε με την εφαρμογή παγοκύστεων. Κατά την εφαρμογή laser ο ασθενής νιώθει ένα αίσθημα τσιμπήματος ή ελαφριάς θερμότητας. Πόσο διαρκεί η θεραπεία με laser; Εξαρτάται από την έκταση της επιφάνειας που υποβάλλεται σε θεραπεία αλλά και την ίδια την συσκευή laser. Για παράδειγμα, οι μεγάλες περιοχές (πόδια, χέρια) διαρκούν 45 min έως 1 ώρα ενώ οι μικρές περιοχές (πρόσωπο, μασχάλες, μπικίνι) από 5 min έως 30 min. Τι πρέπει να προσέχω πριν το laser; Είναι απαραίτητο αν αποφεύγεται η παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο για μέσο διάστημα 15 ημερών πριν και την θεραπεία με laser. Εάν έχει προηγηθεί ηλιοθεραπεία ή solarium θα πρέπει να ενημερώνεται ο ιστρός. Επίσης θα πρέπει να αποφεύγεται η αποτρίχωση με κερί στις περιοχές που γίνεται αποτρίχωση με laser. Τι πρέπει να κάνουμε μετά την αποτρίχωση; Προτείνεται η χρήση ενυδατικής κρέμας μετά την θεραπεία, η εφαρμογή τοπικών κορτικοστεροειδών σε περίπτωση ερυθήματος και απαραιτήτως, η χρήση αντιηλιακού στα εκτεθειμένα στον ήλιο σημεία του δέρματος που υποβλήθηκαν σε θεραπεία. Πόσες συνεδρίες είναι απαραίτητες για το τελικό αποτέλεσμα; Ο αριθμός των σθνεδριών ποικίλει ανάλογα με τον τύπο του δέρματος και της τρίχας. Σε γενικές γραμμές, για τα πόδια και το μπικίνι συνήθως χρειάζονται 5-8 συνεδρίες. Στις μασχάλες, κορμό και στήθος χρειάζονται περισσότερες συνεδρίες. Για τον λαιμό και το πρόσωπο, δεδομένου ότι η τριχοφυΐα είναι επίμονη, είναι δύσκολο να προβλεφθεί ο τελικός αριθμός των συνεδριών που θα απαιτηθεί. Σε όλες όμως τις περιπτώσεις είναι απαραίτητη η εφαρμογή αναμνηστικών συνεδριών, 1-2 ανά έτος για συντήρηση του καλού αποτελέσματος. Ας σημειωθεί ότι ως άριστο αποτέλεσμα θεωρείται η μόνιμη μείωση της τριχοφυϊας σε 3 / 5
ποσοστό περί το 70%. Πόσος χρόνος μεσολαβεί μεταξύ των συνεδριών; Εξαρτάται από τον τύπο του δέρματος και της τρίχας. Για το λαιμό και το πρόσωπο, όπου η τριχοφυΐα είναι πιο επίμονη, τα μεσοδιαστήματα είναι μικρότερα, από ένα έως ενάμισι μήνα. Στα υπόλοιπα σημεία, όπου η τριχοφυΐα δεν είναι και τόσο επίμονη, τα μεσοδιαστήματα είναι κατά μέσο είναι από ενάμιση έως 2 μήνες και γίνονται ακόμη μεγαλύτερα όσο μειώνεται ο αριθμός των τριχών. Σε ποιες περιπτώσεις πρέπει να αποφεύγεται το laser για αποτρίχωση; - Σε σημεία του δέρματος με προηγούμενο ιστορικό καρκίνου ή με παρουσία πολλαπλών δυσπλαστικών σπίλων. - Κατά την ύπαρξη ενεργών λοιμώξεων συμπεριλαμβανομένου του AIDS. - Στον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο. - Στις πορφυρίες. - Σε ορμονικές διαταραχές συμπεριλαμβανομένων των πολυκυστικών ωοθηκών εκτός αν βρίσκονται υπό παρακολούθηση. - Κατά τη χρήση φωτοευαισθητοποιών φαρμάκων όπως συστηματική χορήγηση ισοτρετινοίνης ή τετρακυκλινών. - Κατά τη χρήση αντιπηκτικών. - Σε σημεία του δέρματος με τατουάζ, μόνιμο make-up (τατουάζ), υπερχρωματισμένες περιοχές: Είναι καλύτερο να γίνεται η θεραπεία γύρω από αυτά. - Σε περιοχές που έχουν υποβληθεί σε solarium ή self-tannings. - Σε περιοχές που έχουν υποβληθεί σε χημικά peelings. - Εάν έχει προηγηθεί ηλεκτρόλυση ή αποτρίχωση με κερί το τελευταίο χρονικό διάστημα. - Κατά την κύηση, γαλουχία. Βιβλιογραφία Casey AS, Goldberg D. Guidelines for laser hair removal. J Cosmet Laser Ther. 2008;10:24-33. Tierney EP, Goldberg D. Laser hair removal pearls. J Cosmet Laser Ther. 2008;10:17-23. Sadighha A, Mohaghegh Zahed G. Meta-analysis of hair removal laser trials. Lasers Med Sci. 2009;24:21-5. Gold MH. Lasers and light sources for the removal of unwanted hair. Clin Dermatol. 4 / 5
2007;25:443-53. Goldberg D. Laser- and light-based hair removal: an update. Expert Rev Med Devices. 2007;4:253-60. Goldberg D. Legal considerations in cosmetic laser surgery. J Cosmet Dermatol. 2006;5:103-6. Goldberg D. Laser complications: hair removal. J Cosmet Laser Ther. 2006;8:197-202. Lim SP, Lanigan SW. A review of the adverse effects of laser hair removal. Lasers Med Sci. 2006;21:121-5. Alajlan A, Shapiro J, Rivers JK, et al. Paradoxical hypertrichosis after laser epilation. J Am Acad Dermatol. 2005;53:85-8. Ευστάθιος Α. Ράλλης Δερματολόγος - Αφροδισιολόγος Δ/ντής Δερματολογικού Τμήματος 417 ΝΙΜΤΣ www.erallis.gr Joomla SEO powered by JoomSEF 5 / 5