ΑΥΤΙΣΜΟΣ ΚΑΙ ΙΑΧΥΤΕΣ ΑΝΑΠΤΥΞΙΑΚΕΣ ΙΑΤΑΡΑΧΕΣ Π. ΒΟΥΤΥΡΑΚΟΣ ΠΑΙ ΟΨΥΧΙΑΤΡΟΣ
Κριτήρια Ποιοτική απόκλιση στην κοινωνική αλληλεπίδραση Ποιοτική απόκλιση στην επικοινωνία υσκολίες στη σκέψη, στη φαντασία, περίεργα ενδιαφέροντα, εµµονές και στερεοτυπίες ΕΝΑΡΞΗ ΠΡΙΝ ΤΟ 3 Ο ΕΤΟΣ
Κοινωνική αλληλεπίδραση Αισθητηριακές δυσκολίες Επικοινωνία Φαντασία / Ακαµψία / Εµµονές
ΙΑΧΥΤΕΣ ΑΝΑΠΤΥΞΙΑΚΕΣ ΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΑΥΤΙΣΜΟΣ σ. RETT NOS σ. ASPERGER ΝΟΗΜΟΣΥΝΗ Κ.Φ. ΝΟΗΜΟΣΥΝΗ Κ.Φ. ΛΟΓΟΣ Κ.Φ.
Η ΝΟΗΜΟΣΥΝΗ ΣΤΙΣ Α ΠΑΝΤΑ ΥΣΤΕΡΕΙ ΤΟΥ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟΥ ΥΣΤΕΡΕΙ ΣΕ ΠΟΣΟΣΤΟ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΟ ΤΟΥ Μ.Ο, ΌΧΙ ΌΜΩΣ ΠΑΝΤΑ ΠΟΤΕ ΕΝ ΥΣΤΕΡΕΙ
Η ΝΟΗΜΟΣΥΝΗ ΣΤΙΣ Α ΠΑΝΤΑ ΥΣΤΕΡΕΙ ΤΟΥ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟΥ ΛΑΘΟΣ ΥΣΤΕΡΕΙ ΣΕ ΠΟΣΟΣΤΟ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΟ ΤΟΥ Μ.Ο, ΌΧΙ ΌΜΩΣ ΠΑΝΤΑ ΣΩΣΤΟ ΠΟΤΕ ΕΝ ΥΣΤΕΡΕΙ ΛΑΘΟΣ
Ο ΛΟΓΟΣ ΣΤΙΣ Α Ελλείπει παντελώς Χαρακτηρίζεται από ποιοτικές ανωµαλίες
Ο ΛΟΓΟΣ ΣΤΙΣ Α Ελλείπει παντελώς Συνήθως όχι Χαρακτηρίζεται από ποιοτικές ανωµαλίες Πάντα
ΕΠΙ ΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ Ε ΟΜΕΝΑ Υπολογίζεται ότι οι Α επηρεάζουν άµεσα το 1 τοις εκατό τωνανθρώπωνστο UK: κατά προσέγγιση 600.000 άτοµα (Βaird G, 2006) 2,3 εκατοµµύρια άνθρωποι στο UK είναι έµµεσα επηρεασµένοι από τις ΑΦ (NAS, 2007) Ο Αυτισµός κοστίζει στο UK σχεδόν 28 δισεκατοµµύρια λίρες το χρόνο (FPLD, 2007) Αγόρια / κορίτσια : 5/1
ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ Ένα πολυπαραγοντικό γενετικό ή κληρονοµικό στοιχείο υπάρχει στον αυτισµό Ενοχοποιείται Το εύθραυστο Χ χρωµόσωµα. Έρευνες διδύµων υποδεικνύουν ότι υπάρχουν 3 µε 5 γονίδια υπεύθυνα για την εκδήλωση του αυτισµού Έρευνες στα χρωµατοσώµατα 7, 9 και 15.
Που επηρεάζει παθοφυσιολογικούς και νευροψυχολογικούς µηχανισµούς Προσοχή Μνήµη Χωρικές και χρονικές δεξιότητες Συνοχή Ιεράρχηση Κεντρική επεξεργασία ερεθισµάτων Ελλείµµατα στην κοινωνικότητα και την επικοινωνία Μίµηση
Οι µηχανισµοί αυτοί επηρεάζονται, µε τη σειρά τους, από µια ποικιλία προσωπικών και περιβαλλοντικών παραγόντων
ΑΥΤΙΣΤΙΚΗ ΣΗΜΕΙΟΛΟΓΙΑ
ΑΥΤΙΣΤΙΚΗ ΣΗΜΕΙΟΛΟΓΙΑ Εξαρτάται από : Ηλικία. Νοηµοσύνη. εξιότητες λόγου. Υποστηρικτικό οικογενειακό περιβάλλον Ψυχοκοινωνικούς παράγοντες Είδος και ηλικία έναρξης παρέµβασης «Τοποθέτηση» στο φάσµα
Κριτήρια Ποιοτική απόκλιση στην κοινωνική αλληλεπίδραση Ποιοτική απόκλιση στην επικοινωνία υσκολίες στη σκέψη, στη φαντασία, περίεργα ενδιαφέροντα, εµµονές και στερεοτυπίες ΕΝΑΡΞΗ ΠΡΙΝ ΤΟ 3 Ο ΕΤΟΣ
Λόγος αρχικής προσέλευσης Ηλικία συνήθως µετά το τρίτο έτος Αναφερόµενες δυσκολίες : υσκολίες λόγου Στερεοτυπικές συµπεριφορές Του µιλάω και δεν ακούει, δεν µου δίνει σηµασία
ΠΑΡΟΝΤΑ ΑΠΌ ΤΟΝ ΠΡΩΤΟ ΧΡΟΝΟ ΖΩΗΣ υσκολίες στην προσήλωση σε κοινωνικά ερεθίσµατα. Μειωµένη βλεµατική επαφή υσκολία στη συνδυαστική προσοχή και Ελαττωµένη µίµηση των κινήσεων
Επικοινωνιακές λειτουργίες στον αυτισµό Συνήθως οι επικοινωνιακές λειτουργίες στα άτοµα µε αυτισµό είναι περιορισµένες και ειδικά αυτές που έχουν ως στόχο την κοινωνική αλληλεπίδραση.
ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΑΛΛΕΛΕΠΙ ΡΑΣΗ Κάνει βλεµµατική επαφή ; Παρατηρεί τους ανθρώπους ; Παίρνει πρωτοβουλία για αλληλεπίδραση µε κατάλληλο τρόπο ; Σας λαµβάνει υπόψη του ; Παίζειµεάλλαπαιδιά ; Κατανοεί τις σκέψεις και τα συναισθήµατα των άλλων; Συνεργάζεται ; Μιµείται ; Συµπεριφέρεται κατάλληλα σε διαφορετικές κοινωνικές καταστάσεις ; Επικοινωνείγιακοινωνικούςσκοπούς (χαιρετάει, ρωτάει, σχολιάζει, απαντάει, περιγράφει) ; Έχει αναπτύξει λειτουργικό και συµβολικό παιχνίδι. ;
ΛΟΓΟΣ ΟΜΙΛΙΑ Υπάρχει ; Χρησιµοποιείται για επικοινωνιακό σκοπό; Είναι πραγµατολογικά σωστός ; Είναι ηχολαλικός ; Έχει σωστό επιτονισµό, ρυθµό, ένταση ; Συνδυάζεται µε εξωλεκτική επικοινωνία (µατιά χειρονοµία ) ; Χρησιµοποιεί νεολογισµούς; Κατανοεί τον µεταφορικό λόγο;
υσκολίες στη σκέψη, στη φαντασία, περίεργα ενδιαφέροντα, εµµονές και στερεοτυπίες Ακαµψία στη σκέψη Περιορισµένη φαντασία Ρουτίνες και στερεοτυπικά επαναλαµβανόµενες συµπεριφορές : σειροθετήσεις, επίµονη ενασχόληση µε άσκοπες δραστηριότητες, εµµονή µε άχρηστες λεπτοµέρειες ( αριθµούς, δροµολόγια ), αντίσταση στην αλλαγή Επίµονα επαναλαµβανόµενες ερωτήσεις Ιδιαίτερα ανεπτυγµένοι τοµείς δεξιοτήτων
ΑΙΣΘΗΤΗΡΙΑΚΟΤΗΤΑ Ο εγκέφαλος δέχεται πληροφορίες και τις επεξεργάζεται διαφορετικά, καταλήγοντας σε: υπερ-ευαισθησία υπο-ευαισθησία υπερ-αντίδραση υπο-αντίδραση έλλειψη σχεδιασµού Ακοή Όραση Αφή Γεύση Όσφρηση Σωµατογνωσία Ισορροπία
ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ Θεραπευτική και ιατρική φροντίδα ( διάγνωση, πρώιµη και συνεχιζόµενη θεραπευτική παρέµβαση, ιατρική παρακολούθηση). Ψυχοεκπαίδευση της οικογένειας. Υποστήριξη της οικογένειας Εκπαίδευση (προετοιµασία για ένταξη και ένταξη υποστηριζόµενη ή µη-στο δίκτυο της τυπικής εκπαίδευσης) Επαγγελµατική κατάρτιση Ανεξάρτητη ή υποστηριζόµενη ένταξη στην εργασία. Αυτόνοµη διαβίωση. Ψυχαγωγία- Ελεύθερος χρόνος Σεξουαλικότητα.
ΙΑΓΝΩΣΗ Μπορεί να τεθεί µε σχετική ασφάλεια σε ηλικία 2 ετών µε την χρήση κατάλληλων test Σε µικρότερη ηλικία µπορεί να ανιχνευτούν εν δυνάµει ύποπτα συµπτώµατα και να αξιολογηθεί η έναρξη πολύ πρώιµης παρέµβασης