Αιμορροΐδες Οι αιμορροΐδες είναι διογκωμένες φλέβες στην περιοχή του πρωκτού. Οι αιμορροΐδες είναι η ποιο συχνή πάθηση του πρωκτού τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Έχει υπολογισθεί ότι περισσότερο από το 60% του πληθυσμού, έχει αιμορροΐδες. Αιτία Η οικογενειακή προδιάθεση, χρόνια δυσκοιλιότητα σε συνδυασμό με το τρόπο ζωής και διατροφής ( η ορθοστασία, η καθιστική ζωή, η ελλιπής διατροφή σε φυτικές ίνες, η παχυσαρκία, η εγκυμοσύνη, οι φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου). αποτελούν την κύρια αιτία εμφάνισης των αιμορροΐδων. Υπάρχουν επίσης και άλλες παθήσεις οι οποίες δημιουργούν αιμορροΐδες : -Η κίρρωση του ήπατος. -Η θρόμβωση της πυλαίας φλέβας -Οι όγκοι που εμφανίζονται μέσα στην κοιλιά Συμπτώματα πόνο, πρήξιμο, έντονο ερεθισμό (φαγούρα) και αιμορραγία Στην αιμορροϊδοπάθεια διακρίνουμε 4 στάδια (βαθμούς) : 1ο Στάδιο= Οι αιμορροϊδικοί όζοι είναι μικροί και προβάλλουν ελαφρά μέσα στον πρωκτό. 2ο Στάδιο= Οι όζοι προβάλλουν έξω από τον πρωκτικό σωλήνα στην κένωση, αλλά ανατάσσονται αυτόματα μετά την κένωση.
3ο Στάδιο= Οι όζοι προβάλλουν έξω από τον πρωκτικό σωλήνα στην κένωση ή κατά τη διάρκεια άσκησης και δεν ανατάσσονται από μόνοι τους αλλά ύστερα από χειρισμό. 4ο Στάδιο= Οι όζοι παραμένουν μόνιμα εκτός του πρωκτικού σωλήνα προκαλώντας πόνο, έντονο ερεθισμό και αιμορραγία.. Ανάλογα με τον βαθμό τους οι αιμορροΐδες μπορεί να είναι εσωτερικές ( 1 ο και 2 ο βαθμό) η εξωτερικές ( 3 ο και 4 ο βαθμό ) Υπάρχουν παθήσεις που μιμούνται τα συμπτώματα των αιμορροΐδων αλλά μπορεί να είναι σοβαρότερες. Μεταξύ των παθήσεων αυτών θα αναφέρουμε τις ραγάδες του πρωκτού, τα συρίγγια, τα αποστήματα και πολύ σημαντικό τον καρκίνο του πρωκτού. Βλέπουμε λοιπόν ότι η εξέταση από το γιατρό είναι απαραίτητη για να φανεί ακριβώς το είδος της πάθησης και να ληφθούν τα κατάλληλα θεραπευτικά μέτρα. Επιπλοκές Αν έχεις πόνο στην περιοχή του πρωκτού, πιθανόν ότι έχεις μια από της παρακάτω επιπλοκές,. περίσφιξη- όταν ο αιμορροϊδικός όζος, παραμένει και διογκώνεται έξω από τον πρωκτό..θρόμβωση όταν το αίμα στην πρησμένη αιμορροΐδα πήζει.γάγγραινα νέκρωση ιστών..μόλυνση - με συνέπια το σχηματισμό αποστήματος στην περιοχή του πρωκτού. Θεραπεία Η αντιμετώπιση των αιμορροΐδων μπορεί να είναι χειρουργική ή συντηρητική. Συντηρητική αντιμετώπιση: Δεν θεραπεύει ποτέ τις αιμορροΐδες, απλά ανακουφίζει -Φαρμακευτική :
τοπική εφαρμογή αλοιφών ή υπόθετων. Παυσίπονα, αντιφλεγμονώδη, κορτικοστεροειδή φάρμακα και φλεβοτονικά φάρμακα. - Αλλαγή τρόπος ζωής και διατροφής: Καταπολέμηση της δυσκοιλιότητας. Διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες. Σωματική εξάσκηση. Χειρουργική αντιμετώπιση: Με σκοπό την αφαίρεση των αιμορροΐδων και είναι συνήθως η ριζική λύση του προβλήματος. Η τελική απόφαση για την καλύτερη θεραπεία που επιβάλλεται σε κάθε περίπτωση θα αποφασιστεί από το θεράποντα γιατρό. Θα εξαρτηθεί από την κατάσταση των αιμορροΐδων και από άλλα προβλήματα που τυχόν συνυπάρχουν είτε τοπικά είτε γενικά. ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΩΝ ΑΙΜΟΡΡΟΙΔΩΝ ΧΩΡΙΣ ΝΥΣΤΕΡΙ Dr. Αουαντάλλα Μαχμούντ Διαστολή του δακτυλίου κατά Peter Lord: Η υπερτονία των σφιγκτήρων του πρωκτού και του κατωτέρου ορθού είναι η πρωτοπαθής αιτία των αιμορροΐδων. Η διαστολή του δακτυλίου αντιμετωπίζει την αιτία των αιμορροΐδων και καταργεί την υπερτονία και το σπασμό των σφιγκτήρων.. Η χειρουργική επέμβαση είναι απλή, διαρκεί λίγα λεπτά και είναι θεραπευτική. Ο ασθενής επιστρέφει αυθημερόν σπίτι του και την επόμενη ημέρα στην δουλειά του. Τεχνική LONGO: Αφαιρεί τους χαλαρωμένους ιστούς που συγκρατούν τις αιμορροΐδες και αναρτά τις εξωτερικές αιμορροΐδες στην εσωτερική τους θέση, νοσηλεία 24ωρο και ανάρρωση σε 2-3 ημέρες
Αιμορροϊδοπάθεια 2 ου 3 ου βαθμού τελικό αποτέλεσμα ΤΕΧΝΙΚΗ Ανάταξη των αιμορροΐδων
συρραφή των χαλαρών ιστών και αγγείων Τοποθέτηση του συρραπτικού Σύσφιξη των ιστών Εκτομή των ιστών τελικό αποτέλεσμα
Ενδοσκοπική απολίνωση αιμορροΐδων με ελαστικούς δακτυλίους(rubber band ligation) Συσκευή ενδοσκοπικής απολίνωσης αιμορροϊδων τύπου St. Marks. χρησιμοποιεί εργαλείο που τοποθετεί ελαστικό δακτύλιο στη βάση της αιμορροΐδας προκαλώντας περίσφιξη νέκρωση και πτώση της αιμορροΐδας. εφαρμόσεται σε αιμορροϊδοπάθεια 1 ου 2 ου βαθμού Πλεονεκτήματα της ενδοσκοπικής απολίνωσης. Η αιμορραγία σταματά άμεσα. Δεν απαιτείται παραμονή στο νοσοκομείο. Δεν χρειάζεται αναισθησία. Αποτελεσματική σε αιμορροΐδες μέχρι και 3ου βαθμού. Πριν Μετα
ΤΕΧΝΙΚΗ Εικ 1. Σύλληψη της αιμορροΐδας με ειδική λαβίδα Εικ 2. Ενθυλάκωση της αιμορροΐδας με την οπλισμένη με ελαστικούς δακτυλίους συσκευή. Εικ 3. Μετά την απολίνωση, η αιμορροΐδα παύει να αιματώνεται, νεκρώνεται και αποπίπτει μέσα σε λίγες ήμερες. Εικ 4. λίγες ήμερες μετά την απολίνωση, www.doctor-a.gr