Ελληνικά (Greek) Πληροφορίες για τραυματισμένους εργαζόμενους
Αν τραυματιστείτε στην εργασία Αν τραυματιστείτε στην εργασία και χρειάζεστε ιατρική θεραπεία ή/και έχετε μειωμένη ικανότητα για εργασία, τότε μπορείτε να διεκδικήσετε εργατική αποζημίωση. Το σύστημα εργατικών αποζημιώσεων σας προσφέρει παροχές και βοήθεια για να παραμείνετε στην εργασία στο πλαίσιο της ανάρρωσής σας, ή υποστηρίζει την ασφαλή επιστροφή σας στην εργασία για να μειωθούν οι επιπτώσεις του τραυματισμού σας σε εσάς και την οικογένειά σας. Τι καλύπτει η εργατική σας αποζημίωση Το σύστημα εργατικών αποζημιώσεων προσφέρει μια σειρά από παροχές. Αυτές περιλαμβάνουν: Εβδομαδιαίες πληρωμές καταβάλλονται για να καλύψουν τις απώλειες αποδοχών σας και να σας υποστηρίξουν κατά την ανάρρωσή σας και την επιστροφή σας στην εργασία. Αρχικά, η εβδομαδιαία πληρωμή βασίζεται σε ένα ποσοστό των μέσων εβδομαδιαίων αποδοχών σας πριν από τον τραυματισμό, με ανώτατο όριο το μέγιστο εβδομαδιαίο ποσό. Ο υπολογισμός των μέσων εβδομαδιαίων αποδοχών περιλαμβάνει πληρωμές για υπερωρίες και επιδόματα για βάρδιες, αλλά μόνο για τους πρώτους 12 μήνες των εβδομαδιαίων πληρωμών. Μετά από 13 εβδομάδες πληρωμής, ο υπολογισμός της εβδομαδιαίας πληρωμής τροποποιείται και βασίζεται στον αριθμό ωρών που εργάζεστε την εβδομάδα, και την ικανότητά σας για εργασία. Μετά από 130 εβδομάδες δεν έχετε δικαίωμα για εβδομαδιαία πληρωμή, εκτός αν πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις. Εβδομαδιαίες πληρωμές (εξαιρούμενοι εργαζόμενοι) Για τραυματισμένους εργαζόμενους που εξαιρούνται από τις νομοθετικές αλλαγές του 2012, αρχικά η εβδομαδιαία παροχή καταβάλλεται στο ποσό που καθορίζεται από εργασιακή σύμβαση (award), επικυρωμένη συμφωνία (registered agreement) ή επιχειρησιακή συμφωνία (enterprise agreement), μέχρι ένα ανώτατο εβδομαδιαίο ποσό. Οι πληρωμές δεν περιλαμβάνουν ποσά για υπερωρίες, βάρδιες και υψηλότερα ποσοστά αμοιβών. Μετά από έξι μήνες οι πληρωμές σας θα μπορούσαν να πέσουν σε ένα σταθερό ποσό που προβλέπεται από κανονισμούς (ανεξάρτητα από το ποσό αμοιβών προ του τραυματισμού σας). 2
Στους εξαιρούμενους εργαζόμενους περιλαμβάνονται αστυνομικοί, παραϊατρικό προσωπικό (paramedics), πυροσβέστες, ανθρακωρύχοι, εργαζόμενοι υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης, εργαζόμενοι συνδέσμων διάσωσης και εργαζόμενοι που κάνουν αίτηση αποζημίωσης για ασθένειες πνευμονοκονίασης. Εύλογα ιατρικά και άλλα έξοδα συμπεριλαμβάνουν ιατρικές και νοσοκομειακές νοσηλείες, θεραπείες, συμβουλευτική, ιατρικές εξετάσεις και φάρμακα. Το δικαίωμα στις παροχές αυτές υπόκειται σε προηγούμενη έγκριση από τον ασφαλιστικό φορέα, εκτός αν η θεραπεία εξαιρείται από προηγούμενη έγκριση. Εύλογα έξοδα αποκατάστασης καλύπτουν δαπάνες που συνδέονται με την ασφαλή επιστροφή σας στην εργασία οι οποίες περιλαμβάνουν το κόστος ενός εγκεκριμένου φορέα αποκατάστασης στο χώρο εργασίας και την υποστήριξη για αναζήτηση εργασίας όπου απαιτείται. Άλλα εύλογα έξοδα συμπεριλαμβάνουν έξοδα όπως για ταξίδια, βοηθήματα και εξοπλισμό. Το δικαίωμα στις παροχές αυτές υπόκειται σε προηγούμενη έγκριση από τον ασφαλιστικό φορέα, εκτός αν η δαπάνη εξαιρείται από προηγούμενη έγκριση. Πληρωμή για μόνιμη βλάβη μπορεί να δικαιούστε την καταβολή ποσού εφάπαξ για σοβαρούς και μόνιμους τραυματισμούς. Για να σας καταβληθεί πληρωμή παροχών μόνιμης βλάβης, πρέπει να έχετε υπερβεί ένα συγκεκριμένο όριο βλάβης. Για περαιτέρω πληροφορίες σχετικά με αυτές τις παροχές, ανατρέξτε στην ιστοσελίδα της WorkCover NSW και σε άλλα δημοσιεύματα της WorkCover. Πότε θα πρέπει να αρχίσει η πληρωμή των μισθών σας; Αν δικαιούστε εβδομαδιαίες παροχές, οι πληρωμές θα πρέπει να αρχίσουν εντός επτά ημερών από τότε που ειδοποιείται ο ασφαλιστικός φορέας για τον τραυματισμό σας. Ο ασφαλιστικός φορέας θα πρέπει να καταβάλλει επίσης εύλογα ιατρικά έξοδα που εξαιρούνται από προηγούμενη έγκριση ή έχουν εγκριθεί. Αν δεν λάβετε πληρωμή, μπορείτε να επικοινωνήσετε με την Claims Assistance Service (Υπηρεσία Αρωγής Αιτήσεων Αποζημίωσης) της WorkCover στον αριθμό 13 10 50 ή τη συνδικαλιστική σας ένωση. 3
Τα δικαιώματα και οι υποχρεώσεις σας Εσείς, ο τραυματισμένος εργαζόμενος, μπορείτε να: επιλέξετε τον καθορισμένο θεράποντα γιατρό σας επιλέξετε εγκεκριμένο παροχέα υπηρεσιών αποκατάστασης στο χώρο εργασίας ή/και φορέα επανακατάρτισης, αν απαιτείται συμμετέχετε στην ανάπτυξη του Return to Work (RTW) Plan (Σχέδιο Επιστροφής στην Εργασία) επιλέξετε τους παροχείς θεραπευτικής αγωγής σας. Προστασία της θέσης εργασίας σας ο εργοδότης σας δεν μπορεί να σας απολύσει (λόγω του τραυματισμού/ασθενείας σας) κατά τους πρώτους έξι μήνες αφότου καταστείτε ανίκανος για εργασία ως αποτέλεσμα του τραυματισμού/ ασθενείας σας. Αν απολυθείτε μετά από έξι μήνες, αλλά καταστείτε ικανός/ή για την παλιά σας δουλειά μέσα σε δύο χρόνια, μπορείτε να κάνετε αίτηση για να επιστρέψετε στον εργοδότη σας. Τι χρειάζεται να κάνετε αν έχετε υποστεί τραυματισμό ή ασθένεια που σχετίζεται με την εργασία; ενημερώστε τον εργοδότη σας (συνήθως τον άμεσο προϊστάμενό σας) το συντομότερο δυνατό καταγράψτε το όνομά σας, την ημερομηνία και την αιτία του τραυματισμού στο μητρώο τραυματισμών του εργοδότη ή βάλτε κάποιον να το κάνει για λογαριασμό σας δείτε το γιατρό σας για να κανονίσετε θεραπευτική αγωγή και να πάρετε WorkCover certificate of capacity (πιστοποιητικό ικανότητας) (αρ. καταλόγου WC04221) για να το δώσετε στον εργοδότη σας συμμετάσχετε στη δημιουργία ενός Injury Management (IM) Plan (Σχέδιο Διαχείρισης Τραυματισμού) και RTW Plan και συμμορφωθείτε με αυτά διατηρείτε τακτική επαφή με τον εργοδότη σας κρατάτε αντίγραφα όλων των εγγράφων που σχετίζονται με τον τραυματισμό σας 4
καταβάλετε εύλογες προσπάθειες για να επιστρέψετε στην εργασία που είχατε πριν από τον τραυματισμό ή σε κατάλληλη απασχόληση συμμετέχετε ενεργά και συνεργάζεστε στην εργασιακή/επαγγελματική αποκατάσταση αναζητάτε ενεργά προοπτικές μελλοντικής απασχόλησης συμμετέχετε ενεργά και συνεργάζεστε σε αξιολόγηση για τον προσδιορισμό της ικανότητάς σας για απασχόληση. Πιστοποιητικό ικανότητας της WorkCover Απαιτείται να λαμβάνετε πιστοποιητικό ικανότητας (τουλάχιστον κάθε 28 ημέρες) από τον καθορισμένο θεράποντα γιατρό ή τον ειδικό γιατρό σας. Το πιστοποιητικό αυτό εστιάζεται στο τι μπορείτε να κάνετε κατά τη διάρκεια της ανάρρωσής σας και βοηθά στην ανάπτυξη μιας εξατομικευμένης προσέγγισης για τη διαχείριση του τραυματισμού σας και του προγραμματισμού για την επιστροφή σας στην εργασία. Πρέπει να συμπληρώνετε τη δήλωση που επισυνάπτεται σε κάθε πιστοποιητικό για να είναι έγκυρο το πιστοποιητικό σας, και να ενημερώνετε τον ασφαλιστικό φορέα σχετικά με οποιαδήποτε αλλαγή στις περιστάσεις σας. Σύμφωνα με το νόμο, πρέπει να ενημερώνετε τον ασφαλιστικό φορέα, αν: αναλάβετε οποιαδήποτε έμμισθη ή άμισθη εργασία ξεκινήσετε δική σας επιχείρηση υπάρξουν τυχόν αλλαγές στην εργασία σας που μπορεί να επηρεάζουν τις αποδοχές σας. Η ομάδα επιστροφής σας στην εργασία Εσείς, ο εργοδότης σας, ο γιατρός σας και ο ασφαλιστικός φορέας έχουν όλοι το ρόλο τους για την ασφαλή επιστροφή σας στην προ του τραυματισμού εργασία σας ή σε κατάλληλη απασχόληση. Αποτελεσματική επικοινωνία σημαίνει ότι κάθε εμπλεκόμενος πρέπει να συνεργάζεται και να επικοινωνεί αποτελεσματικά για να εξασφαλιστεί ότι η επιστροφή σας στην εργασία είναι όσο το δυνατόν πιο ομαλή και ασφαλής. Αν είστε μέλος συνδικαλιστικής ένωσης, μπορεί να σας 5
βοηθήσουν κι αυτοί. Το σχέδιο διαχείρισης τραυματισμού και επιστροφής σας στην εργασία Ο ρόλος του εργοδότη σας Οι εργοδότες αναγνωρίζουν το όφελος της επιστροφής των τραυματισμένων εργαζόμενων στην εργασία και θα βοηθήσουν κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας. Ο εργοδότης: θα ενημερώσει τον ασφαλιστικό φορέα μέσα σε 48 ώρες από τότε που ενημερώθηκε ο ίδιος για τον τραυματισμό σας θα συνεννοηθεί μαζί σας, με το θεράποντα γιατρό σας και με τον ασφαλιστικό φορέα για το RTW Plan θα οργανώσει κατάλληλα (εναλλακτικά) καθήκοντα σύμφωνα με την ικανότητά σας για εργασία, ενώ αναρρώνετε από τον τραυματισμό σας θα έρχεται σε επαφή μαζί σας καθ όλη τη διάρκεια της ανάρρωσής σας από τον τραυματισμό και της επιστροφής σας στην εργασία. Ο ρόλος του καθορισμένου θεράποντα γιατρού σας Ο καθορισμένος θεράπων γιατρός: θα συστήσει και θα οργανώσει θεραπευτική αγωγή για τον τραυματισμό ή την ασθένειά σας θα συμπληρώνει το πιστοποιητικό ικανότητας θα επικοινωνεί με τον εργοδότη σας, τον ασφαλιστικό φορέα και τον παροχέα υπηρεσιών αποκατάστασης στο χώρο εργασίας (αν εμπλέκεται) σχετικά με την ιατρική σας κατάσταση, την πρόοδο και τις ανάγκες σας ανάλογα με την περίπτωση θα επικοινωνεί με τον ασφαλιστικό φορέα/εργοδότη σας για την κατάρτιση του IM Plan 6
θα αναθεωρεί την κατάσταση και την ικανότητά σας για εργασία. Ο ρόλος του ασφαλιστικού φορέα Ο ασφαλιστικός φορέας πρέπει: αν δικαιούστε εβδομαδιαίες πληρωμές, να αρχίσει να σας καταβάλλει εβδομαδιαίες πληρωμές εντός επτά ημερών από τότε που θα ειδοποιηθεί για τον τραυματισμό σας, ή να σας ενημερώσει για το λόγο που δεν καταβάλλει πληρωμές να συνεχίσει να καταβάλλει τις εβδομαδιαίες πληρωμές σας σε τακτική και έγκαιρη βάση να καταβάλλει ευλόγως απαραίτητα ιατρικά έξοδα (για μερικά από τα οποία μπορεί να απαιτείται προηγούμενη έγκριση) να προετοιμάσει ένα IM Plan στην περίπτωση τραυματισμού που διαρκεί περισσότερες από επτά ημέρες να αποφασίσει αν θα δεχτεί ή θα απορρίψει την αίτησή σας για εργατική αποζημίωση, και να σας συμβουλεύσει γραπτώς να επικοινωνεί με σαφήνεια και ειλικρίνεια μαζί σας, με τον καθορισμένο θεράποντα γιατρό σας, τον εργοδότη σας, τον παροχέα υπηρεσιών αποκατάστασης στο χώρο εργασίας και άλλους παροχείς θεραπευτικής αγωγής καθ όλη τη διάρκεια της ανάρρωσής σας και του προγραμματισμού της επιστροφής σας στην εργασία να αξιολογεί συνεχώς και να λαμβάνει αποφάσεις σχετικά με την ικανότητά σας για εργασία προκειμένου να αναπτυχθεί ένα IM Plan προσαρμοσμένο στην περίπτωσή σας. 7
Το σχέδιο επιστροφής σας στην εργασία και η επιστροφή στην εργασία με κατάλληλα καθήκοντα Η ομάδα επιστροφής σας στην εργασία θα συνεργαστεί μαζί σας για να καταρτίσετε ένα RTW Plan με βάση την ικανότητά σας για εργασία. Το RTW Plan περιλαμβάνει λεπτομέρειες κατάλληλων καθηκόντων. Κατάλληλα καθήκοντα είναι όποια καθήκοντα προσδιορίζεται ότι μπορεί να παρέχονται από τον εργοδότη για τους σκοπούς της διευκόλυνσης της αποκατάστασης από τον τραυματισμό στο χώρο εργασίας. Τα κατάλληλα καθήκοντα πρέπει: να ανταποκρίνονται στην ικανότητά σας για εργασία να είναι ουσιώδη να παρέχονται για το σκοπό της ενίσχυσης της ικανότητάς σας για εργασία. Τα κατάλληλα καθήκοντα μπορεί να περιλαμβάνουν: μέρος της εργασίας σας που κάνατε πριν από τον τραυματισμό σας την ίδια δουλειά, αλλά με μειωμένο ωράριο εντελώς διαφορετικά καθήκοντα καθήκοντα σε διαφορετικό χώρο ένα συνδυασμό ορισμένων ή όλων των παραπάνω. Σημείωση: Τα κατάλληλα καθήκοντα δεν είναι ο στόχος της επιστροφής στην εργασία, αλλά μάλλον, μια στρατηγική αποκατάστασης που χρησιμοποιείται για να επιτευχθεί ο στόχος της επιστροφής σας στην εργασία. 8
Αν αδυνατείτε να επιστρέψετε στον προ του τραυματισμού σας ρόλο Η ομάδα σας RTW θα συνεργαστεί μαζί σας για να προσδιορίσετε τις επιλογές σας για επιστροφή σε απασχόληση που είναι κατάλληλη για εσάς. Αν αλλάξουν οι περιστάσεις σας Αν λαμβάνετε παροχές εργατικής αποζημίωσης, σύμφωνα με το νόμο πρέπει να ενημερώσετε τον ασφαλιστικό σας φορέα αν: αναλάβετε οποιαδήποτε έμμισθη ή άμισθη εργασία ξεκινήσετε δική σας επιχείρηση υπάρξουν τυχόν αλλαγές στην εργασία σας που μπορεί να επηρεάζουν τις αποδοχές σας. Αν δεν παράσχετε αυτές τις πληροφορίες, μπορεί να λαμβάνετε παροχές τις οποίες δεν δικαιούστε. Αυτό θα μπορούσε να έχει ως αποτέλεσμα να υποχρεωθείτε να επιστρέψετε τις παροχές ή/και πιθανώς να ασκηθεί εναντίον σας ποινική δίωξη για απάτη. Άτομα που διαπράττουν απάτη εις βάρος του συστήματος εργατικών αποζημιώσεων αντιμετωπίζουν μέγιστη ποινή 55.000 δολαρίων ή/και έως δύο χρόνια φυλάκιση. Οι εργοδότες και οι ασφαλιστικοί φορείς που δεν συμμορφώνονται με την υποχρέωσή τους μπορεί επίσης να αντιμετωπίσουν πρόστιμα έως και 55.000 δολαρίων. 9
Πού να πάτε αν χρειάζεστε βοήθεια ή περαιτέρω πληροφορίες Μπορεί να έχετε απορίες σχετικά με την επιστροφή σας στην εργασία, τις πληρωμές σας ή και την αίτησή σας για εργατική αποζημίωση. Επικοινωνήστε με τους εξής: το συντονιστή επιστροφής στην εργασία του εργοδότη σας τον ασφαλιστικό φορέα που διαχειρίζεται την αίτησή σας την WorkCover Assistance Service Τηλέφωνο: 131 050 workcover.nsw.gov.au τη συνδικαλιστική σας ένωση, Unions NSW Δωρεάν κλήση: 1800 688 919 unionsafe.labor.net.au Άτομα μη αγγλόφωνης προέλευσης που χρειάζονται υπηρεσίες διερμηνείας θα πρέπει να επικοινωνήσουν με τους εξής φορείς: Department of Immigration and Citizenship Translating and Interpreting Service (Υπηρεσία Μεταφραστών και Διερμηνέων του Υπουργείου Μετανάστευσης και Υπηκοότητας) Τηλέφωνο: 131 450 Community Relations Commission Interpreting and Translation (Υπηρεσία Διερμηνέων και Μεταφραστών της Επιτροπής Κοινοτικών Σχέσεων) Τηλέφωνο: 1300 651 500 *Για τους σκοπούς αυτής της δημοσίευσης, «ασφαλιστικός φορέας» ( insurer ) σημαίνει αντιπρόσωπος αιτήσεων αποζημίωσης (claims agent), αυτοασφαλιζόμενος και εξειδικευμένος ασφαλιστικός φορέας (self and specialised insurer). 10
Αποποίηση ευθυνών Αυτή η δημοσίευση μπορεί να περιέχει πληροφορίες εργασιακής υγείας και ασφάλειας και εργατικής αποζημίωσης. Μπορεί να περιλαμβάνει ορισμένες από τις υποχρεώσεις σας σύμφωνα με τις διάφορες νομοθεσίες που επιτηρεί η WorkCover NSW. Για να βεβαιωθείτε ότι συμμορφώνεστε με τις νομικές υποχρεώσεις σας, πρέπει να ανατρέξετε στη σχετική νομοθεσία. Πληροφορίες σχετικά με τους πιο πρόσφατους νόμους μπορείτε να βρείτε στην ιστοσελίδα νομοθεσίας της NSW (www.legislation.nsw.gov.au ). Η παρούσα δημοσίευση δεν αποτελεί ολοκληρωμένη παρουσίαση του νόμου όπως ισχύει αναφορικά με συγκεκριμένα προβλήματα ή άτομα ή ως υποκατάστατο νομικών συμβουλών. Θα πρέπει να ζητήσετε ανεξάρτητη νομική συμβουλή αν χρειάζεστε βοήθεια για την εφαρμογή του νόμου στην περίπτωσή σας. WorkCover NSW Catalogue No. WC02490 WorkCover Publications Hotline 1300 799 003 WorkCover NSW, 92-100 Donnison Street Gosford, NSW 2250 Locked Bag 2906, Lisarow, NSW 2252 WorkCover Assistance Service 13 10 50 Website workcover.nsw.gov.au ISBN 978 1 74341 280 0 Copyright WorkCover NSW 1012