Μύες Πυέλου
Μύες του πυελικού τοιχώματος Συμβάλλουν στο σχηματισμό των εσωτερικών πλάγιων τοιχωμάτων της πυελικής κοιλότητας. Εκφύονται μέσα από τη πυελική κοιλότητα αλλά καταφύονται έξω από αυτήν (μηριαίο). Έσω θυροειδής: πλατύς σαν βεντάλια Απιοειδής: τριγωνικό σχήμα χωρίζει το μείζων ισχιακό τρήμα σε άνω και κάτω
Μείζων και ελάσσων ισχιο-ιερός (ι-ι) σύνδεσμος 1. Ο ελάσσων προσφύεται στην ισχιακή άκανθα, και έχει τη βάση του στα πλάγια του ιεροκοκκυγικού οστού. Το μείζον ισχιακό τρήμα βρίσκεται πάνω από την ισχιακή άκανθα και τον ελάσσων ισχιο-ιερό σύνδεσμο. 2. Ο μείζων προσφύεται στην οπίσθια άνω λαγόνια άκανθα, και έχει τη βάση του στα πλάγια του ιεροκοκκυγικού οστού. Το ελάσσων ισχιακό τρήμα μεταξύ του μείζονος και ελάσσονος ι-ι συνδέσμου.
Στόμια του πυελικού τοιχώματος 1. Το μείζον ισχιακό τρήμα: δίαυλος επικοινωνίας μεταξύ πυέλου και κάτω άκρου 2. Το έλασσον ισχιακό τρήμα: δίαυλος επικοινωνίας μεταξύ περινέου και γλουτιαίας χώρας 3. Ο θυροειδής πόρος: στο πάνω μέρος του τρήματος (νεύρα και αγγεία)
Μύες Πυελικού διαφράγματος απιοειδής Ανελκτήρας μυς Η πρόσφυση του ακολουθεί την κυκλική περίμετρο του πυελικού τοιχώματος. Σχηματίζει το ουρογεννητικό τρήμα για την δίοδο της ουρήθρας μέσα από το πυελικό διάφραγμα.
Περίνεο 1.πρόσθιο ουρογεννητικό τρίγωνο, 2.οπίσθιο πρωκτικό τρίγωνο
Σηραγγώδη σώματα: 1.σκέλη-καθηλωμένα και 2.περιφερικά άκρα-σώμα του πέους/κλειτορίδας
Ορθό και πρωκτός
Έξω σφιγκτήρας του πρωκτού-νευρώνεται από το αιδοιϊκό νεύρο (Ι3-Ι4 κλάδοι) Εν τω βάθει περιβάλλει το ανώτερο τμήμα κλείνει τον πρωκτικό σωλήνα Επιπολής Υποδόρια μοίρα περιβάλλει το κατώτερο τμήμα περιβάλλει το πρωκτικό στόμιο
Μύες γλουτιαίας χώρας - εν τω βάθει ομάδα 1/2 Οι μύες του γλουτού Χωρίζονται σε 2 στιβάδες: Την εν τω βάθει: 5 μύες Και την επιπολής: 4 μύες Οι 5 εν τω βάθει
Μύες γλουτιαίας χώρας - εν τω βάθει ομάδα 2/2
Μύες γλουτιαίας χώρας επιπολής ομάδα 1/2
Μύες γλουτιαίας χώρας επιπολής ομάδα 2/2 Ενδομυϊκές ενέσεις: Γίνονται στο άνω & έξω τεταρτημόριο της γλουτιαίας χώρας. Το φάρμακο εγχέεται στο μέσο γλουτιαίο μυ και στο ανώτερο και έξω τμήμα του μεγάλου γλουτιαίου μυός.
Πλατία περιτονία: το εξωτερικό πέταλο της εν τω βάθει περιτονίας στα κάτω άκρα σχηματίζει ένα ειδικό παχύ κυλινδρικό υμένα με πολύ μεγαλύτερο πάχος στο γλουτό και στο μηρό. Η πλατία περιτονία παχύνεται προς έξω και σχηματίζει μια λουρίδα την Λαγονοκνημιαία ταινία *Στην πίσω πλευρά της καταφύεται το μεγαλύτερο τμήμα του μέγα γλουτιαίου. **σταθεροποιεί και εμποδίζει την πλάγια μετατόπιση της του μηριαίου από την κοτύλη.
Προς τα εμπρός: μηρός Χωρίζεται από την κοιλιά με το βουβωνικό σύνδεσμο Προς τα πίσω: Χωρίζεται επιπολής από τη γλουτιαία χώρα με την γλουτιαία πτυχή και εν τω βάθει από το κάτω χείλος του μεγάλου γλουτιαίου και του τετράγωνου μηριαίου Πρόσθιο διαμέρισμα: περιέχει μύες που κυρίως εκτείνουν την κνήμη στην άρθρωση του γόνατος (μηριαίο νεύρο) Οπίσθιο διαμέρισμα: περιέχει μύες που κυρίως εκτείνουν τον μηρό στην άρθρωση του ισχίου (ισχιακό νεύρο) Έσω διαμέρισμα: περιέχει μύες που προσάγουν τον μηρό στην άρθρωση του ισχίου (θυροειδές νεύρο κυρίως) Δεξιός μηρός εγκάρσια διατομή
Πρόσθιο διαμέρισμα: 4+3 = 7 μύες 1. Έσω πλατύς 2. Μέσος πλατύς 3. Έξω πλατύς 4. Ορθός μηριαίος 5. Ραπτικός 4κέφαλος μηριαίος
Έχουν κοινό καταφυτικό τένοντα του 4κέφαλου μηριαίου Νευρώνονται από το μηριαίο νεύρο Εκτείνουν τη κνήμη στην άρθρωση του γόνατος. Ο ορθός κάμπτει και το μηρό στο ισχίο. 4 κέφαλος 3 πλατείς Ορθός μηριαίος
Ραπτικός μυς
Μηριαία αρτηρία: συνέχεια της έξω λαγονίου Περνάει από το μηριαίο τρίγωνο όπου ψηλαφάται. ΜΗΡΙΑΙΟ ΤΡΙΓΩΝΟ 1. Ραπτικός μυς 2. μακρός προσαγωγός και 3. βουβωνικός σύνδεσμος) και μετά μέσω του μηριαίου πόρου θα πορευτεί μέχρι το τρήμα του μεγάλου προσαγωγού όπου και θα περάσει προς τα πίσω, μεταπίπτοντας στην ιγνυακή
Σε ποιο σημείο ψηλαφάμε το σφυγμό της μηριαίας αρτηρίας και πως ορίζεται ανατομικά; Σημειώστε στο σχήμα τις γραμμές που θα χρειαστεί να περιγράψετε για την απάντηση σας.
Μύες έσω διαμερίσματος μηρού 1/3 Σύνολο (6). - 4 προσαγωγοί 1. Ισχνός 2. Μακρύς 3. Βραχύς 4. Μέγας - Κτενίτης - Έξω θυροειδής
Βραχύς Μύες έσω διαμερίσματος μηρού 2/3 μακρύς προσαγωγός μέγας Ισχνός προσαγωγός
Μύες έσω διαμερίσματος μηρού 3/3
Μύες οπίσθιου διαμερίσματος μηρού Και οι 3 μαζί ονομάζονται «ιγνυακοί» Κάμπτουν την κνήμη. Εκτείνουν τον μηρό. Τους νευρώνει το ισχιακό νεύρο.
ΚΝΗΜΗ Ιγνυακός βόθρος Περιοχή μεταξύ του μηρού και της κνήμης. Αποτελεί την κύρια οδό μετάβασης ανατομικών μορφωμάτων μεταξύ μηρού και κνήμης. Περιεχόμενα: Κνημιαίο ν. Κοινό περονιαίο ν. Ιγνυακή αρτηρία Ιγνυακή φλέβα Πιο επιπολής: η ελάσσων σαφηνής φλ.
Διαμερίσματα Κνήμης σύνολο μυών: 13 Οπίσθιο διαμέρισμα κνήμης (7) Επιπολής στιβάδα(3) Εν τω βάθει στιβάδα (4) Έξω διαμέρισμα κνήμης (2) Πρόσθιο διαμέρισμα κνήμης (4)
Οπίσθιο διαμέρισμα κνήμης - επιπολής ομάδα, σύνολο: 3 μυς Κύρια ενέργεια τους γενικώς: είναι η πελματιαία κάμψη και η προς τα έσω στροφή του ποδιού και κάμψη των δακτύλων. Νευρώνονται από το κνημιαίο νεύρο ΑΧΙΛΛΕΙΟΣ ΤΕΝΟΝΤΑΣ: κοινός καταφυτικός τένοντας του γαστροκνημίου και του υποκνημίδιου.
ΟΠΙΣΘΙΟ ΔΙΑΜΕΡΙΣΜΑ ΚΝΗΜΗΣ ΕΝ ΤΩ ΒΑΘΕΙ ΟΜΑΔΑ : 4 ΜΥΣ Ο ιγνυακός ενεργεί στο γόνατο (στρέφει προς τα έξω το μηριαίο οστό πάνω στη κνήμη ενώ, οι άλλοι 3 ενεργούν κυρίως στο πόδι. Για να καμφθεί το πόδι από τη κνήμη πορεύονται κατά μήκος μεγάλοι τένοντες πίσω και κάτω από τον αστράγαλο και την πτέρνα. Με την δράση τους συμβάλλουν σημαντικά στη βάδιση.
Μύες του έξω διαμερίσματος της κνήμης Σύνολο: 2 Πορεύονται οπίσθια της κνήμης και στην πελματιαία επιφάνεια του ποδός. Και οι δυο στρέφουν το πέλμα προς τα έξω και νευρώνονται από τον επιπολής κλάδο του κοινού περονιαίου ν. Κάτω όψη δε ποδιού
Μύες πρόσθιου διαμερίσματος κνήμης Σύνολο: 4 μυς Πορεύονται προσθίως της κνήμης και στη ραχιαία επιφάνεια του ποδός. Ενεργώντας όλοι μαζί κάμπτουν το πόδι προς τη στη ραχιαία επιφάνεια, εκτείνουν τα δάκτυλα και το ανυψώνουν το πέλμα προς τα έσω. Νευρώνονται όλοι από το εν τω βάθει κλάδο του κοινού περονιαίου ν.
Ταρσιαίος κόλπος - καθεκτικός σύνδεσμος Ο Ταρσιαίος κόλπος είναι αύλακα που σχηματίζεται μεταξύ α) του καθεκτικού συνδέσμου των καμπτήρων μυών και β) του έσω σφυρού, της έσω & οπίσθιας επιφάνεια του αστραγάλου και της έσω επιφάνειας της πτέρνας. Στο κόλπο αυτό πορεύονται προστατευμένα: το κνημιαίο νεύρο, η οπίσθια κνημιαία αρτηρία, και όλοι οι τένοντες των μυών της οπίσθιας επιφάνειας της κνήμης. α Εδώ ψηλαφάμε την Οπισθ. Κνημ. Αρτ.
Πελματιαία απονεύρωση Είναι μια πάχυνση της εν τω βάθει περιτονίας του πέλματος του ποδιού. Είναι καθηλωμένη στο έσω φύμα του κυρτώματος της πτέρνας και πορεύεται διχασμένη σε 5 δακτυλικές ταινίες και στις μεταταρσιοφαλλαγικές αρθρώσεις σχηματίζει και εγκάρσιες διασυνδέσεις των δακτύλων τους επιπολής εγκάρσιους μετατάρσιους συνδέσμους. Στηρίζει την επιμήκη ποδική καμάρα και προστατεύει τα βαθύτερα μορφώματα του πέλματος.
Ινώδη έλυτρα των δακτύλων Προστατευτικό ορογόνο περίβλημα των τενόντων: του μακρού καμπτήρα των 4 δακτύλων του μακρού καμπτήρα του μεγάλου δακτύλου του βραχέος καμπτήρα των 4 δακτύλων Συγκρατούν, καθηλώνουν, πάνω στις φάλαγγες και παρεμποδίζουν αποκλίσεις των τενόντων κατά την κάμψη των δακτύλων.
Κάμπτει τη μεταταρσιοφαλαγγική άρθρωση του μεγάλου δακτύλου. Νευρώνεται από το εν τω βάθει κλάδο του κοινού περονιαίου ν.
Οι μύες του πέλματος είναι τοποθετημένοι σε 4 στιβάδες στρώματα. Το πιο επιφανειακό από το πέλμα είναι το 1 ο, και το πιο βαθύ προς τα μέσα είναι το 4 ο. 1 ο στρώμα πελματιαίων μυών. Ενεργούν όπως ακριβώς λέγονται Νευρώνονται από το έσω πελματιαίο ν.
Ο τετράγωνος πελματικός μυς υποβοηθά στη κάμψη του 2 ου έως και 5 ου δακτύλου. Ο ελμινθοειδής κάμπτει τις μεταταρσιοφαλαγγικές αρθρώσεις Νευρώνονται από κλάδους του περονιαίου ν.