ΓΙΑΣΡΟΙ ΣΟΤ ΚΟΜΟΤ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΑΝΤΙΡΟΣΩΡΕΙΑ MEDECINS DU MONDE DELEGATION HELLENIQUE 31/08/2016 Αναλυτικι Αναφορά για το Κζντρο Υποδοχισ και Ταυτοποίθςθσ τθσ Μόριασ Λζςβου Από τον Ιοφλιο του 2016 και κυρίωσ μετά τθν απόπειρα πραξικοπιματοσ ςτθ Τουρκία (15/07/2016), παρατθρείται αυξθτικι τάςθ ωσ προσ τισ αφίξεισ προςφυγικοφ μεταναςτευτικοφ πλθκυςμοφ ςτθ Λζςβο, θ οποία αποτελεί ςτακερά το ςθμείο ειςόδου για το 50-60% των ςυνολικϊν αφίξεων ςτθν Ελλάδα. Από τον μζςο όρο των 36 αφίξεων τθν θμζρα, όπωσ αυτόσ διαμορφϊκθκε κατά τον μινα Ιοφλιο, ο αντίςτοιχοσ μζςοσ όροσ αφίξεων του Αυγοφςτου αγγίηει τα 50 άτομα, ςε θμεριςια βάςθ. Η ποςοςτιαία αφξθςθ τθσ τάξεωσ του 28% αποκτά ιδιαίτερθ ςθμαςία, αν αναλογιςτεί κανείσ ότι ο πλθκυςμόσ του Κζντρου, ςφμφωνα με τα επίςθμα ςτοιχεία, είχε ιδθ υπερβεί τα 3.000 άτομα 1. Ππωσ είχε ςθμειωκεί ςε προθγοφμενθ Αναφορά, θ προ τριετίασ δθμιουργία και θ περαιτζρω επζκταςθ των υποδομϊν του Κζντρου Υποδοχισ και Ταυτοποίθςθσ (εφεξισ ΚΥΤ πρϊθν ΚΕΡΥ) είχαν ςχεδιαςτεί βάςει τθσ λογικισ ότι ο πλθκυςμόσ του Κζντρου κα είναι μετακινοφμενοσ, δθλαδι κα προβλζπεται υποδοχι και φιλοξενία, μζχρι και τθν ολοκλιρωςθ των διαδικαςιϊν καταγραφισ. Ωςτόςο από το χρονικό ςθμείο εφαρμογισ τθσ κοινισ διλωςθσ μεταξφ Ε.Ε. - Τουρκίασ (20/03/2016) και ζπειτα, θ λογικι αυτι ζχει ανατραπεί, με αποτζλεςμα οι ειςροζσ των Ρολιτϊν Τρίτων Χωρϊν (εφεξισ ΡΤΧ) να είναι μεγαλφτερεσ των εκροϊν. Ωσ εκ τοφτου, ςτον πλθκυςμό που ιδθ διαμζνει επί μακρό χρονικό διάςτθμα ςτο Κζντρο προςτίκενται ολοζνα περιςςότεροι ΡΤΧ. Στθ δυςκολία αντιμετϊπιςθσ των αναγκϊν του υπερςυγκεντρωμζνου πλθκυςμοφ ζρχεται να προςτεκεί και θ εφαρμογι του μζτρου που προβλζπει τον περιοριςμό τθσ ελευκερίασ μζχρι και 25 θμζρεσ από τθν θμζρα άφιξθσ ςτθ χϊρα. 1 Για τον αρικμό ΡΤΧ που διαμζνουν ςτθ Μόρια μόνο εκτίμθςθ μπορεί να υπάρξει, κακϊσ δεν υπάρχει μθχανιςμόσ καταγραφισ και ενθμζρωςθσ των αντίςτοιχων ποςοτικϊν ςτοιχείων. 1
Λαμβάνοντασ υπόψθ τα παραπάνω και εςτιάηοντασ ςτθ παράκεςθ και ανάλυςθ τθσ κατάςταςθσ ςτο ΚΥΤ τθσ Μόριασ, για τον μινα Αφγουςτο (2016), προκφπτουν τα κάτωκι ςυνοπτικά- ςυμπεράςματα. ΓΕΝΙΚΗ ΕΡΙΣΚΟΡΗΣΗ Η ουςιαςτικι ενθμζρωςθ από τισ αρμόδιεσ Αρχζσ, ιδίωσ όςον αφορά ςτισ διαδικαςίεσ αςφλου διατθρείται πρϊτθ ςτθ λίςτα αναγκϊν των ΡΤΧ, γεγονόσ που επιβεβαιϊνεται και από τθ ςυμμετοχικι αξιολόγθςθ 2 που προςφάτωσ ζλαβε χϊρα και ολοκλθρϊκθκε με τθ ςυμμετοχι των ΜΚΟ που δραςτθριοποιοφνται ςτο Κζντρο και τθσ Φπατθσ Αρμοςτείασ που ςυντόνιςε τθν όλθ διαδικαςία. Η ανάγκθ ικανοποίθςθσ του αιςκιματοσ αςφάλειασ παραμζνει και αυτι ψθλά ςτθ ςχετικι λίςτα, αν και το τελευταίο διάςτθμα τα περιςτατικά βίασ είναι περιοριςμζνα, κακϊσ θ αςτυνομικι παρουςία, μζςω πεηϊν περιπολιϊν εντόσ του Κζντρου, ζχει λάβει πλζον ςυςτθματικό χαρακτιρα. Ακολουκεί ςυνοπτικι ενθμζρωςθ για τουσ επί μζρουσ τομείσ: ΣΤΕΓΑΣΗ Πςον αφορά ςτθ διαβίωςθ, θ αφξθςθ του πλθκυςμοφ που διαμζνει ςτο Κζντρο, ζχει επαναφζρει τθ ςυμπίεςθ των υφιςτάμενων εγκαταςτάςεων, προκαλϊντασ επιδείνωςθ των ςυνκθκϊν διαμονισ. Αρκετοί ΡΤΧ ςυνεχίηουν να διαμζνουν εντόσ περιοριςμζνων τετραγωνικϊν- ςε RHU s, ςε Rub Halls και κυρίωσ ςε ςκθνζσ ι ςε αυτοςχζδια καταλφματα, υπό αντίξοεσ καιρικζσ ςυνκικεσ. Αξίηει να υπογραμμιςτεί ότι οι ίδιοι οι ΡΤΧ μζςω τθσ πρόςφατθσ ςυμμετοχικισ αξιολόγθςθσ των ςυνκθκϊν διαμονισ ςτο Κζντρο, επιβεβαιϊνουν ςτο ακζραιο τισ προθγοφμενεσ Αναφορζσ των ΓτΚ εγείροντασ ουςιαςτικά κζμα αξιοπρεποφσ διαβίωςθσ. ΥΓΙΕΙΝΗ Ωσ προσ τισ υποδομζσ υγιεινισ 3 θ ςχζςθ εγκαταςτάςεων (τουαλζτεσ, ντουηιζρεσ, βρφςεσ κτλ) και πλθκυςμοφ είναι δυςανάλογθ. Το πρόβλθμα του αποχετευτικοφ ςυςτιματοσ, με περιβαλλοντικζσ προεκτάςεισ, που αντιμετϊπιηε το Κζντρο τουσ τελευταίουσ μινεσ, ζχει 2 Τα επίςθμα ςυμπεράςματα τθσ ςυμμετοχικισ αξιολόγθςθσ δεν ζχουν ακόμθ εκδοκεί. 3 Οι εγκαταςτάςεισ αυξικθκαν και βελτιϊνονται αλλά παράλλθλα αυξικθκε και ο πλθκυςμόσ. 2
μερικϊσ αποκαταςτακεί, ωςτόςο οι εργαςίεσ επιδιόρκωςθσ και ςυντιρθςθσ ςυνεχίηονται. Συχνζσ είναι και οι διακοπζσ νεροφ, ενϊ παρατθρείται και ζλλειψθ ηεςτοφ νεροφ. Η κακαριότθτα ςε κοινόχρθςτουσ χϊρουσ παραμζνει ικανοποιθτικι, κακϊσ το ανκρϊπινο δυναμικό που ζχει επιφορτιςτεί με το ςυγκεκριμζνο ζργο ζχει αυξθκεί. Η διαμορφωκείςα κατάςταςθ, ωσ προσ τισ παραμζτρουσ τθσ ςτζγαςθσ και τθσ υγιεινισ, υπό ςυνκικεσ, κα μποροφςε να κζςει ςε κίνδυνο τθ δθμόςια υγεία. ΧΩΟΤΑΞΙΚΟΣ ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΣ Οι προςπάκειεσ βελτίωςθσ των υποδομϊν του Κζντρου ςε επίπεδο εγκαταςτάςεων, όπωσ ςκίαςτρα, ςτζγαςτρα, παγκάκια, τραπζηια, αςφρματο δίκτυο, αλλά και ςε επίπεδο φδρευςθσ και θλεκτροδότθςθσ ςυνεχίηονται, ωςτόςο θ αφξθςθ των αφίξεων και κατ επζκταςθ θ περαιτζρω επιβάρυνςθ των ιδθ βεβαρυμμζνων υποδομϊν ςυντελεί ςτθν οριακι λειτουργία των αντίςτοιχων ςυςτθμάτων. Θετικό πρόςθμο μπορεί να λάβει θ κοινι πρωτοβουλία Οργανϊςεων και Αρχϊν για τθν ανάπτυξθ ςχεδίου δθμιουργίασ «Κζντρου εκπαιδευτικϊν και ακλθτικϊν δραςτθριοτιτων» ςε όμορθ ζκταςθ του Κζντρου τθσ Μόριασ. ΣΙΤΙΣΗ Πςον αφορά ςτο φαγθτό, εκτόσ από τισ 500 και πλζον μερίδεσ που παραςκευάηονται από ΜΚΟ, 2.400 μερίδεσ παρζχονται από ιδιωτικι εταιρία Catering, μζςω του Στρατοφ. Τα επειςόδια και οι εντάςεισ, κατά τθ διάρκεια αναμονισ για τθ διανομι του φαγθτοφ, το τελευταίο διάςτθμα, παραμζνουν μειωμζνα. Το τελευταίο διάςτθμα δεν ζχουν καταγραφεί κροφςματα ομαδικισ γαςτρεντερίτιδασ όπωσ κατά το παρελκόν και ειδικότερα το προθγοφμενο δίμθνο. Σθμειϊνεται ότι ςε γενικζσ γραμμζσ δεν υπάρχει πρόβλεψθ για ειδικι δίαιτα ενϊ υπενκυμίηεται ότι: α) δεν υπάρχει πρόβλεψθ για τθν κατ οίκον αποκικευςθ-ςυντιρθςθ τροφίμων και ροφθμάτων και β) το βρεφικό γάλα ςε ςκόνθ (για βρζφθ που δεν κθλάηουν), διατίκεται μόνο από τουσ Γιατροφσ του Κόςμου (εφεξισ ΓτΚ), ςτο πλαίςιο ςυνεργαςίασ με τθν Οργάνωςθ Save The Children. ΕΙΔΗ ΡΟΣΩΡΙΚΗΣ ΦΟΝΤΙΔΑΣ (NFI s - Non Food Items) 3
Η διανομι των NFI s, υλοποιείται ακόμθ ςε μεγάλο βακμό από το Κλιμάκιο των ΓτΚ, ιδίωσ όςον αφορά ςε είδθ ζνδυςθσ και υπόδθςθσ, κακϊσ άλλεσ Οργανϊςεισ, περιορίηονται ςε είδθ υγιεινισ και sleeping bags. Ραρόλαυτά, καταγράφονται ιδθ ελλείψεισ ςε οριςμζνα είδθ. ΡΟΣΤΑΣΙΑ Για τισ ευάλωτεσ ομάδεσ (όπωσ νεογζννθτα, ΑμΕΑ κ.α.) που διαμζνουν ςτο Κζντρο οι εξειδικευμζνεσ υποδομζσ και παροχζσ παραμζνουν δυςτυχϊσ- μθδαμινζσ. Τα περιςτατικά αυτοτραυματιςμϊν και ακραίων ςυμπεριφορϊν εκ μζρουσ των ΥΤΧ, ωσ μζςο εκδιλωςθσ τθσ αναςφάλειασ και τθσ απόγνωςθσ που προκαλεί το κακεςτϊσ αβεβαιότθτασ, παραμζνουν αμείωτα. Σε αυτά ςυγκαταλζγονται και περιςτατικά, όπου τα πρότερα βιϊματα ςτισ χϊρεσ προζλευςθσ ι διζλευςθσ, ςε ςυνδυαςμό με τισ υφιςτάμενεσ ςυνκικεσ ςυνεχίηουν να προκαλοφν αυτοκτονικζσ τάςεισ και ςυμπεριφορζσ. Πςον αφορά ςτθν ιδιαίτερα ευάλωτθ ομάδα των αςυνόδευτων ανθλίκων, θ μικρι αφξθςθ 4 του αρικμοφ κζςεων φιλοξενίασ ςε Δομζσ τθσ Λζςβου και θ ςυνεχισ προςπάκεια ςχεδιαςμοφ και ανάπτυξθσ νζων αντίςτοιχων Δομϊν, ςε τοπικό ι κεντρικό επίπεδο, δεν είναι ικανι να αποτρζψει το γεγονόσ ότι αςυνόδευτοι ανιλικοι παραμζνουν ςε ςυνκικεσ περιοριςμοφ ελευκερίασ, πζραν του τετραμινου, ενϊ ςε αυτοφσ προςτίκενται ςταδιακά νεοαφιχκζντεσ που ανικουν ςε αυτι τθν πολλαπλά ευάλωτθ κατθγορία. Ραρά τισ ςυνεχείσ προςπάκειεσ ζνταξθσ περιςςότερων δραςτθριοτιτων ςτο πρόγραμμα των αςυνόδευτων ανθλίκων θ παρατεταμζνθ παραμονι ςε ςυνκικεσ εγκλειςμοφ ζχει προκαλζςει ςθμαντικι επιδείνωςθ τθσ ψυχολογίασ τουσ. Ενδεικτικι είναι θ αφξθςθ των περιςτατικϊν όπου οι ανιλικοι εκδθλϊνουν κρίςεισ πανικοφ. Γενικότερα, ςτισ κετικζσ εξελίξεισ ςυγκαταλζγεται θ ζναρξθ του Cash Program από τθ Mercy Corps, ςε ςυνεννόθςθ με τισ αρμόδιεσ Αρχζσ, μζςω του οποίου δίνεται θ δυνατότθτα οικονομικισ ενίςχυςθσ ατόμων που ζχουν ςυμπλθρϊςει τισ 25 θμζρεσ διαμονισ ςτο Κζντρο. Για μεμονωμζνα άτομα, κακϊσ και για αρχθγοφσ οικογενειϊν προβλζπεται θ παροχι 90 ενϊ για κάκε μζλοσ τθσ οικογζνειασ 50, με ανϊτατο όριο τα 340 ανά οικογζνεια. ΨΥΧΟΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΣΥΝΔΟΜΗ Το μεγαλφτερο βάροσ τθσ ευκφνθσ για τθ κάλυψθ τθσ Ομάδασ-Στόχου, ςε επίπεδο πρωτοβάκμιασ φροντίδασ και για τθ ψυχοκοινωνικι υποςτιριξθ του πλθκυςμοφ, ςυνεχίηει να φζρει το κλιμάκιο ΓτΚ. 4 Τον τελευταίο μινα θ δυναμικότθτα των υφιςτάμενων ανοικτϊν Δομϊν φιλοξενίασ αςυνόδευτων ανθλίκων αυξικθκε κατά 16 κζςεισ φκάνοντασ ςυνολικά περίπου τισ 100. 4
Το τελευταίο διάςτθμα υπάρχει πλζον ςτο Κζντρο παρουςία μικροφ αρικμοφ ψυχολόγων από άλλεσ Οργανϊςεισ, χωρίσ όμωσ τα ςθμάδια αποςυμφόρθςθσ τθσ ψυχοκοινωνικισ υπθρεςίασ των ΓτΚ να είναι ακόμθ ορατά. Ραρά τισ ςυνκικεσ πίεςθσ, τόςο ωσ προσ τον εντοπιςμό και τον προςδιοριςμό τθσ ευαλωτότθτασ, όςο και ωσ προσ τθν αφξθςθ του αρικμοφ των εξυπθρετοφμενων, το ιατροψυχοκοινωνικό Κλιμάκιο κατάφερε να διακρίνει, να υποςτθρίξει και να παραπζμψει όπου ιταν εφικτό, περιςτατικά εκ των περιςςότερων από τισ προβλεπόμενεσ, από το ιςχφον νομοκετικό πλαίςιο, κατθγορίεσ ευαλωτότθτασ. Στθν κατεφκυνςθ αποτελεςματικισ αντιμετϊπιςθσ των περιςτατικϊν ςυνεχίηεται θ χαρτογράφθςθ των διακζςιμων εξειδικευμζνων υποςτθρικτικϊν Υπθρεςιϊν και Δομϊν και θ επιδίωξθ ςτακερισ ςυνεργαςίασ και δικτφωςθσ. Επιπρόςκετα, ςτθν ίδια κατεφκυνςθ, είναι ςυνεχισ: α) θ ςυνεργαςία με άλλεσ Οργανϊςεισ που δραςτθριοποιοφνται ςτο Κζντρο, ανεξαρτιτωσ τομζα εξειδίκευςθσ και β) θ επιδίωξθ υλοποίθςθσ δράςεων επιμόρφωςθσ των ςτελεχϊν του Κλιμακίου, με γνϊμονα πάντα- τθν ποςοτικι και ποιοτικι αναβάκμιςθ των παρεχόμενων υπθρεςιϊν. Ωσ προσ το ιατρικό ςκζλοσ, ςε επίπεδο δευτεροβάκμιασ περίκαλψθσ, καταγράφεται ςθμαντικι ζλλειψθ ςε ςυγκεκριμζνεσ ειδικότθτεσ όπωσ αυτζσ του Ψυχιάτρου και του Οδοντιάτρου. Ειδικότερα, για τθν οδοντιατρικι κάλυψθ θ αναμονι είναι πολφμθνθ, τόςο για τουσ ΡΤΧ, όςο και για τον τοπικό πλθκυςμό και θ μόνθ εναλλακτικι είναι οι ιδιϊτεσ οδοντίατροι που δραςτθριοποιοφνται ςτθ Λζςβο. Πςον αφορά ςτθ ψυχιατρικι κάλυψθ, θ αντίςτοιχθ κλινικι του τοπικοφ Νοςοκομείου ζχει αναςτείλει προςωρινά τθ λειτουργά τθσ λόγω υποςτελζχωςθσ, ενϊ ιδιαίτερα περιοριςμζνεσ είναι οι επιλογζσ ακόμθ και όςον αφορά ςτουσ ιδιϊτεσ, κακϊσ ςτθ παροφςα φάςθ, ςτθ Λζςβο, υπάρχουν μόνο δφο Ψυχίατροι. Ωσ εκ τοφτου, προβλθματικι δεν είναι μόνο θ μακρά διάρκεια αναμονισ για τθν τακτικι επίςκεψθ αςκενϊν ςτο Νοςοκομείο, αλλά και θ δυςκολία ςυνταγογράφθςθσ αντίςτοιχων εξειδικευμζνων φαρμάκων, ιδίωσ όςον αφορά χρόνια ψυχικά πάςχοντεσ, αλλά και θ αντιμετϊπιςθ ζκτακτων ψυχιατρικϊν περιςτατικϊν. Γενικότερα, οι ςυνζπειεσ που ο υπερπλθκυςμόσ του Κζντρου μπορεί να επιφζρει ςτθ δθμόςια υγεία, μποροφν να πολλαπλαςιαςτοφν αν λάβει κανείσ υπόψθ τισ λοιμϊξεισ που αναπτφςςονται κατά τθ χειμερινι περίοδο. ΡΟΑΣΡΙΣΗ ΚΑΙ ΔΙΕΚΔΙΚΗΣΗ ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΩΝ (ADVOCACY) Το Κλιμάκιο παραμζνοντασ πιςτό ςτθ διττι δζςμευςθ τθσ Οργάνωςθσ: 5
α) να παραμείνει ςτο Κζντρο τθσ Μόριασ, ςυνεχίηοντασ να παρζχει τισ υπθρεςίεσ του, παρά τθ μετατροπι τθσ ανοιχτισ δομισ ςε κλειςτό κζντρο Κράτθςθσ, κακ εφαρμογι τθσ κοινισ διλωςθσ Ε.Ε. Τουρκίασ, μιασ και διακυβεφονταν θ ιατρικι και ψυχοκοινωνικι κάλυψθ των προςφφγων, με άμεςο κίνδυνο για τθν υγεία τουσ και β) να προβαίνει ςε τεκμθριωμζνθ αναφορά-καταγγελία κάκε περιςτατικοφ που κίγει άμεςα ι ζμμεςα τα ανκρϊπινα δικαιϊματα των προςφφγων, προγραμματίηει ςειρά ενεργειϊν ενθμζρωςθσ και ευαιςκθτοποίθςθσ, όςον αφορά ςτο μείηον κζμα των αςυνόδευτων ανθλίκων, ςε επίπεδο μαρτυρίασ/advocacy. Ειδικότερα, είναι ςε εξζλιξθ θ ςυνεργαςία μεταξφ ιατρικισ και ψυχοκοινωνικισ υπθρεςίασ του Κλιμακίου, προκειμζνου να ςυνταχκεί ενδελεχισ Αναφορά ςχετικά με τθν ανάδειξθ των αρνθτικϊν επιπτϊςεων που μπορεί να προκαλζςει ο παρατεταμζνοσ εγκλειςμόσ ςτουσ αςυνόδευτου ανθλίκουσ, ςυμπεριλαμβάνοντασ τόςο ποςοτικά, όςο και ποιοτικά ςτοιχεία. Ρζρα από το ςτόχο τθσ κινθτοποίθςθσ των αρμόδιων Φορζων, μζςω τθσ κοινοποίθςθσ τθσ ςυγκεκριμζνθσ Αναφοράσ, ςτόχοσ είναι και θ δθμοςιοποίθςθ του κζματοσ για τθν ταυτόχρονθ ενθμζρωςθ και ευαιςκθτοποίθςθ τθσ κοινισ γνϊμθσ. Για περιςςότερεσ πληροφορίεσ: τάθησ Πουλαράκησ Υπεφκυνοσ Ρροάςπιςθσ και Διεκδίκθςθσ Δικαιωμάτων Τθλ: 2103213150 / 6936521352 advocacy@mdmgreece.gr/www.mdmgreece.gr 6