Τι είναι τα εμφυτεύματα; Ποιες είναι οι προϋποθέσεις τοποθέτησης των εμφυτευμάτων; Υπάρχει κάποιος κίνδυνος για την υγεία; Ποια είναι η διαδικασία τοποθέτησης των εμφυτευμάτων και της προσθετικής αποκατάστασης ; Πόσο επώδυνη είναι η όλη διαδικασία; Ποια είναι τα ποσοστά επιτυχίας; Θα το δεχτεί ο οργανισμός μου; Πόσα χρόνια αντέχουν τα εμφυτεύματα; Ποια είναι τα πλεονεκτήματα των εμφυτευμάτων έναντι κάποιας γέφυρας ή άλλης προσθετικής αποκατάστασης; Η ηλικία παίζει ρόλο στην τοποθέτηση των οδοντικών εμφυτευμάτων; 1 / 6
Γιατί να προτιμήσω μια αποκατάσταση με εμφυτεύματα από μια οδοντοστοιχία (μασέλα); Γιατί στην σύγχρονη οδοντιατρική θεωρείται απαραίτητη η μελέτη της προσθετικής αποκατάστασης πριν την τοποθέτηση των εμφυτευμάτων; - Τι είναι τα εμφυτεύματα; Τα οδοντικά εμφυτεύματα (πολλοί τα ονομάζουν "φυτευτά δόντια") είναι μεταλλικοί κοχλίες ειδικής κατασκευής, οι οποίοι τοποθετούνται χειρουργικά στο οστό της γνάθου στη θέση δοντιών που χάθηκαν, όπου και ενσωματώνονται. Ένα εμφύτευμα αντικαθιστά τη ρίζα ενός δοντιού που χάθηκε, ενώ πάνω του τοποθετείται μία στεφάνη(θήκη), που αντικαθιστά το δόντι που χάθηκε. - Ποιες είναι οι προϋποθέσεις τοποθέτησης των εμφυτευμάτων; Πειράματα και η πρακτική εμπειρία έχουν αποδείξει ότι τα εμφυτεύματα λειτουργούν άριστα, όταν υπάρχει υγιές και επαρκούς πυκνότητας οστό στη γνάθο που θα τα υποδεχθεί, επαρκές ύψος και πλάτος οστού να τα περιβάλλουν. Άλλη προϋπόθεση είναι τα υγιή χωρίς ασθένειες ούλα. Η μακροπρόθεσμη επιτυχία ενός οδοντικού εμφυτεύματος εξαρτάται από τη διατήρηση της υγείας του οστού και των ούλων γύρω από το εμφύτευμα. Επίσης, οδοντικά εμφυτεύματα δεν μπορούν να τοποθετηθούν σε άτομα τα οποία βρίσκονται κάτω από χημειοθεραπεία, ή θεραπεία καρκίνου με ακτινοβολίες στην γνάθο, παρά μόνο όταν η θεραπεία τελειώσει και με συγκεκριμένα πρωτόκολλα. Ασθενείς με μη ελεγχόμενο διαβήτη, ασθενείς που έχουν λάβει ενδοφλεβίως διφωσφονικά, ασθενείς με έντονη οστεοπόρωση (συγκεκριμένες περιπτώσεις), δεν συνιστούν απλά περιστατικά τοποθέτησης εμφυτευμάτων. - Υπάρχει κάποιος κίνδυνος για την υγεία; 2 / 6
Τα σύγχρονα εμφυτεύματα είναι συνήθως κατασκευασμένα από τιτάνιο, ένα αποδεδειγμένα βιοσυμβατό υλικό. Κατά συνέπεια ένας ασθενής χωρίς κάποιο σοβαρό νόσημα το οποίο να επηρεάζει την ικανότητα επούλωσης του οργανισμού του δεν έχει κανένα κίνδυνο από την τοποθέτηση εμφυτευμάτων. - Ποια είναι η διαδικασία τοποθέτησης των εμφυτευμάτων και της προσθετικής αποκατάστασης; Ακολουθούνται τα έξης σταδία: Αρχική εξέταση και διάγνωση: Ακτινογραφίες, αποτυπώματα, σχεδιασμός της αποκατάστασης. Χειρουργική τοποθέτηση των εμφυτευμάτων: τοποθετούνται τα εμφυτεύματα στο οστό της γνάθου. Η επέμβαση γίνεται από τον ιατρό με τοπική αναισθησία. Μετά από 7 ημέρες περίπου αφαιρούνται τα ράμματα και ανατοποθετείται η παλιά οδοντοστοιχία ή η προσωρινή αποκατάσταση. Αναμονή για την πλήρη ενσωμάτωση των εμφυτευμάτων: τα εμφυτεύματα παραμένουν μέσα στα ούλα για 3 μήνες στην κάτω γνάθο και 3,5 μήνες στην άνω γνάθο έτσι ώστε να ενωθούν πλήρως με το οστό. Η διαδικασία αυτή ονομάζεται οστεοενσωμάτωση. Αποκάλυψη των εμφυτευμάτων: Με μία πολύ εντοπισμένη χειρουργική επέμβαση αποκαλύπτονται τα εμφυτεύματα, ελέγχεται η οστεοενσωμάτωση, τοποθετούνται κάποια εξαρτήματα επούλωσης και διαμόρφωσης των ούλων, λαμβάνονται ακτινογραφίες και τοποθετούνται ξανά τα προσωρινά δόντια. Τελική αποκατάσταση: Ο ιατρός κατασκευάζει και τοποθετεί τα καινούργια δόντια πάνω στα εμφυτεύματα. Σας δίνονται λεπτομερείς οδηγίες για τον σωστό καθαρισμό των εμφυτευμάτων. - Πόσο επώδυνη είναι η όλη διαδικασία; Τα εμφυτεύματα τοποθετούνται στο ιατρείο, με τοπική αναισθησία και έτσι επιτυγχάνεται 3 / 6
η ανώδυνη επέμβαση. Προϋπόθεση πριν γίνει η χειρουργική επέμβαση να έχει χορηγηθεί στο ασθενή φαρμακευτική αγωγή, η οποία θα συνεχιστεί για διάστημα 7 ημερών μετά την τοποθέτηση - Ποια είναι τα ποσοστά επιτυχίας; Θα το δεχτεί ο οργανισμός μου; Τα οδοντικά εμφυτεύματα όπως προαναφέραμε είναι κατασκευασμένα από τιτάνιο, ένα υλικό βιοσυμβατό με τον οργανισμό και χρήση σε πάρα πολλές εφαρμογές της σύγχρονης ιατρικής επιστήμης (καρδιοχειρουργική, ορθοπεδική για ακινητοποιήσεις, ανακατασκευή αρθρώσεων κλπ). Η τοποθέτηση των οδοντικών εμφυτευμάτων μπορεί να φτάσει το ποσοστό επιτυχίας του 95% - 100%. Βαθιά γνώση του αντικειμένου, συντηρητική αντιμετώπιση των ιστών, χειρουργικά πρωτόκολλα και συνεπή χρονοδιαγράμματα είναι κανόνες που συνήθως εξασφαλίζουν πολύ υψηλά ποσοστά επιτυχίας. - Πόσα χρόνια αντέχουν τα εμφυτεύματα; Με βάση τις σύγχρονες μελέτες μπορείτε να προσδοκάτε ότι τα περισσότερα εμφυτεύματα θα λειτουργούν απεριόριστα. Παρόλα αυτά, όπως σε κάθε οδοντιατρική αποκατάσταση, το δόντι είναι δυνατόν να φθαρεί ή να σπάσει και να χρειαστεί να επισκευασθεί ή να αντικατασταθεί. Θα πρέπει να τονισθεί ιδιαίτερα ότι από την στιγμή που ένα εμφύτευμα έχει πια ενσωματωθεί στο οστό, η διατήρησή του εξαρτάται σχεδόν αποκλειστικά από την πιστή τήρηση της στοματικής υγιεινής με την οδοντόβουρτσα και τα άλλα μέσα που θα σας δοθούν. - Ποια είναι τα πλεονεκτήματα των εμφυτευμάτων έναντι κάποιας γέφυρας ή άλλης προσθετικής αποκατάστασης; Τα πλεονεκτήματα των εμφυτευμάτων συγκριτικά με τις άλλες εναλλακτικές λύσεις προσθετικής αποκατάστασης είναι: 1. Αποφεύγουμε το τρόχισμα των δοντιών (όπως στην περίπτωση των γεφυρών). 2. Με τη σωστή τοποθέτηση και προσοχή, ο χρόνος ζωής τους είναι μεγαλύτερος από οποιαδήποτε άλλη οδοντιατρική εργασία. 3. Μπορούμε να αποφύγουμε μελλοντικά την τοποθέτηση κινητής προσθετικής εργασίας 4 / 6
(μερική- ολική οδοντοστοιχία), με την τοποθέτηση σταδιακά (ακλουθώντας την όποια απώλεια δοντιών) εμφυτευμάτων. Το εμφύτευμα στην περίπτωση αυτή αποτελεί παρακαταθήκη για το μέλλον. 4. Καλύτερη ποιότητα ζωής (μάσηση, γεύση κλπ) - Η ηλικία παίζει ρόλο στην τοποθέτηση των οδοντικών εμφυτευμάτων; Ουσιαστικά δεν υπάρχουν όρια ηλικίας για τα οδοντικά εμφυτεύματα. Σε οποιαδήποτε ηλικία ο ασθενής έχει την δυνατότητα τοποθέτησης οδοντικού εμφυτεύματος, αρκεί να υπάρχει διαθέσιμο οστό και να υπάρχουν οι κατάλληλες ενδείξεις γενικής και στοματικής υγείας. Παραταύτα, προ-έφηβοι ή πολύ ηλικιωμένοι ασθενείς δεν είναι καλοί υποψήφιοι για οδοντικά εμφυτεύματα. - Γιατί να προτιμήσω μια αποκατάσταση με εμφυτεύματα από μια οδοντοστοιχία (μασέλα); Η αποκατάσταση των δοντιών που λείπουν από το στόμα με μια ακίνητη εργασία επί εμφυτευμάτων πλεονεκτεί έναντι της αποκατάστασης με μια οδοντοστοιχία (μασέλα) σε πάρα πολλούς τομείς. Καταρχήν είναι καλύτερο το τελικό αισθητικό αποτέλεσμα. Επιπλέον, η μασητική απόδοση των εμφυτευμάτων είναι παραπλήσια των δικών μας δοντιών, σε αντίθεση με την οδοντοστοιχία που η μασητική απόδοση της πέφτει σε χαμηλά επίπεδα και κάνει επιβεβλημένη την κοπή των τροφών σε μικρά τεμάχια τα οποία και τοποθετούνται και από τις 2 πλευρές του στόματος για να έχουμε μια πιο ισορροπημένη απόδοση. Τέλος, η οδοντοστοιχία της μεν κάτω γνάθου εκτρέπεται πολύ εύκολα από την γλωσσά, ενώ της άνω περιορίζει και αλλοιώνει την γεύση μιας και οι γευστικοί κάλυκες που υπάρχουν στην υπερώα (ουρανίσκο) μας, χάνουν την αίσθηση των τροφών. Συνεπώς, από πλευράς λειτουργικότητας, από πλευράς αισθητικής και από πλευράς αίσθησης τα εμφυτεύματα πλησιάζουν πολύ στα δικά μας δόντια και μας χαρίζουν ποιότητα ζωής σε άλλο επίπεδο. 5 / 6
- Γιατί στην σύγχρονη οδοντιατρική θεωρείται απαραίτητη η μελέτη της προσθετικής αποκατάστασης πριν την τοποθέτηση των εμφυτευμάτων; Το οδοντικό εμφύτευμα αποτελεί το στήριγμα της μετέπειτα προσθετικής αποκατάστασης. Ο τύπος του εμφυτεύματος που θα επιλεγεί, η στρατηγική τοποθέτηση του στη γνάθο, ώστε να υποστηρίξει σωστά τις δυνάμεις που θα ασκούνται κατά τη λειτουργιά του στοματογναθικού συστήματος, το άρτιο αισθητικό αποτέλεσμα, είναι παράμετροι που θα πρέπει να έχουν επαρκώς ληφθεί υπόψη πριν την τοποθέτηση. Η σωστή προσθετικά θέση είναι αυτή που τελικώς επικρατεί και μπορεί να ανατρέψει το θεραπευτικό πλάνο, γιατί και η αρμονική συνεργασία του χειρουργού με τον προσθετολόγο, τον κλινικό ιατρό ή και τον οδοντοτεχνίτη κρίνεται επιβεβλημένη. 6 / 6