ΣΙΣΛΟ ΔΡΓΑΙΑ: Η ΔΠΙΓΡΑΗ ΣΗ ΚΟΛΤΜΒΗΗ ΣΑ ΒΡΔΦΗ

ΑΡΙΣΟΣΔΛΔΙΟ ΠΑΝΔΠΙΣΗΜΙΟ ΘΔΑΛΟΝΙΚΗ ΣΜΗΜΑ ΔΠΙΣΗΜΗ ΦΤΙΚΗ ΑΓΩΓΗ ΚΑΙ ΑΘΛΗΣΙΜΟΤ ΠΣΤΥΙΑΚΗ ΔΡΓΑΙΑ ΣΟΤ ΦΟΙΣΗΣΗ ΠΙΠΔΡΟΤ ΝΙΚΟΛΑΟΤ Α.Δ.Μ 16289 ΣΙΣΛΟ ΔΡΓΑΙΑ: Η ΔΠΙΓΡΑΗ ΣΗ ΚΟΛΤΜΒΗΗ ΣΑ ΒΡΔΦΗ ΔΠΙΒΛΔΠΩΝ ΚΑΘΗΓΗΣΗ :κ. ΛΟΤΠΟ ΓΗΜΗΣΡΙΟ Θεζζαινλίθε ΑΚΑΓΗΜΑΙΚΟ ΔΣΟ 2016 17 1

2017 Πιπέρος Νικόλαος Απαγνξεχεηαη ε κε νηνλδήπνηε ηξφπν, νιηθή ή κεξηθή αληηγξαθή ηνπ παξφληνο ρσξίο πξνεγνχκελε γξαπηή άδεηα ηνπ ζπγγξαθέα. 2

ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ Πεξίιεςε 4 1.Δηζαγσγηθά.6 2.θνπφο εξγαζίαο...8 3.Μεζνδνινγία.9 4.Αποτελέσματα.... 11 5.εδήηεζε...21 6.πκπεξάζκαηα.. 23 7.Βιβλιογραυία.. 24 3

Περίλεψε Μφιηο ηα ηειεπηαία 25 ρξφληα ζηηο δπηηθέο θνηλσλίεο φπσο ΗΠΑ, Γεξκαλία, Ρσζία θαη νξγαλσκέλα πιένλ ζηελ Ννξβεγία, αλαπηχζζεηαη ε βξεθηθή θνιχκβεζε, αλ θαη δηαρξνληθά είλαη γλσζηή ε έθεζε θαη ε αγάπε ησλ βξεθψλ γηα ην πγξφ ζηνηρείν. Σα βξέθε απφ ηε ζηηγκή ηεο γέλλεζήο ηνπο θαη γηα αξθεηφ ρξνληθφ δηάζηεκα έρνπλ ηελ ηθαλφηεηα λα έξρνληαη αλψδπλα ζε επαθή κε ην λεξφ θαη λα θνιπκπνχλ αληαλαθιαζηηθά. θνπφο ηεο παξνχζαο εξγαζίαο είλαη λα αλαδεηεζνχλ νη επηδξάζεηο ηεο βξεθηθήο θνιχκβεζεο σο δξαζηεξηφηεηα ζηελ θηλεηηθφ-ζσκαηηθή αλάπηπμε ησλ παηδηψλ, θαζψο θαη ζε δεηήκαηα πγηεηλήο. Απφ ηε κειέηε πξσηνγελψλ εξεπλψλ έρεη απνδεηρζεί φηη ε βξεθηθή θνιχκβεζε έρεη πνιιαπιά νθέιε ζηνλ θηλεηηθφ-ζσκαηηθφ ηνκέα, ηνλψλνληαο ηελ αλάπηπμε ηνπ θεληξηθνχ λεπξηθνχ ζπζηήκαηνο ησλ βξεθψλ, ηνπ ζπληνληζκνχ καηηνχρεξηνχ, ηεο αηζνπζαίαο δηέγεξζεο γηα ηε ζχιιεςε αληηθεηκέλσλ θαη ηε ζηαηηθή ηζνξξνπία. Δληζρχεη ηηο αληαλαθιαζηηθέο θηλήζεηο θαη ην αληαλαθιαζηηθφ θξάηεκα ηεο αλαπλνήο, ηηο ζπλδπαζηηθέο θηλήζεηο, ηελ ειαζηηθφηεηα, απμάλεη ηηο αληηιεπηηθέο ηθαλφηεηεο. Δίλαη κέζν ζεξαπείαο γηα ην άζζκα, ηνλ απηηζκφ θαη ηελ εγθεθαιηθή παξάιπζε θαη εμαζθαιίδεη θαιχηεξν χπλν. ηνλ ζπλαηζζεκαηηθφ ηνκέα ε βξεθηθή θνιχκβεζε εληζρχεη ηε ζρέζε γνλέα-παηδηνχ, απμάλεη ην ζάξξνο, ηε ζηγνπξηά θαη ηελ απηνεθηίκεζε ηνπ, δεκηνπξγεί αίζζεζε ειεπζεξίαο, εμνηθείσζεο θαη αζθάιεηαο ζε πεξίπησζε πηψζεο κέζα ζε λεξφ. ηνλ γλσζηηθφ ηνκέα βνεζά ζηελ ζπγθέληξσζε ηεο πξνζνρήο, ελψ ζπληείλεη ζηελ νκαιή θνηλσληθνπνίεζε φηαλ γίλεηαη καδί κε ηνπο γνλείο ή κε άιια βξέθε, ζε νκάδεο. Η βξεθηθή θνιχκβεζε ζεσξείηαη ιφγσ άγλνηαο πνπ επηθξαηεί, φηη εκπεξηέρεη θηλδχλνπο, φπσο ηελ εκθάληζε κνιπζκαηηθψλ αζζελεηψλ ή σηίηηδαο θαη ινηκψμεσλ ηνπ αλαπλεπζηηθνχ, νη νπνίεο φκσο δελ εκθαλίδνληαη ζε κεγάιε ζπρλφηεηα θαη εμαξηψληαη απφ ηελ θιεξνλνκηθφηεηα θαη άιινπο εμσηεξηθνχο παξάγνληεο. πκπεξαζκαηηθά ινηπφλ ηα νθέιε ηεο βξεθηθήο θνιχκβεζεο είλαη πνιιαπιά θαη ζπλεπψο ζα ήηαλ ζεκηηή ε πξαγκαηνπνίεζε νξγαλσκέλσλ πξνγξακκάησλ απηήο, κε ηελ πξνυπφζεζε πάληα λα ηεξνχληαη απζηεξά νη θαλφλεο βξεθηθήο πγηεηλήο θαη λα δηεθπεξαηψλνληαη απφ εμεηδηθεπκέλνπο εθπαηδεπηέο. 4

1. Δισαγωγή χκθσλα κε ηνλ θαζεγεηή Λίζεινη Νηηκ (1974) ηνπ Κνιεγίνπ Αζιεηηθψλ Δπηζηεκψλ ηεο Κνισλίαο, ηα παηδηά πνπ απφ κηθξά κάζαηλαλ λα θνιπκπάλε, δεκηνπξγνχζαλ αξγφηεξα ζεκαληηθέο ηθαλφηεηεο, φπσο θηλεηηθέο, θαιχηεξα αληαλαθιαζηηθά, επθπΐα, θαιχηεξε θνηλσληθή ζπκπεξηθνξά, ζηγνπξηά γηα ηνλ εαπηφ ηνπο, απηνλνκία, θαιχηεξε ζπγθέληξσζε θαη κπνξνχζαλ λα αληαπεμέξζνπλ ζε λέεο θαη δχζθνιεο θαηαζηάζεηο. Σα πξνγξάκκαηα βξεθηθήο θνιχκβεζεο πξνζθέξνπλ αξθεηά νθέιε. Αξρηθά ηα ζπλαηζζεκαηηθά νθέιε εμαηηίαο ηεο ηαρχηεξεο κεηαθίλεζεο απ φηη ζηελ ζηεξηά. Λφγσ ηεο ειεπζεξίαο ησλ θηλήζεσλ ηνπ ζην λεξφ, ην κσξφ κπνξεί λα αλαθαιχπηεη ην λεξφ ρσξίο θφβν αιιά κε επραξίζηεζε. Η εκπηζηνζχλε ζην λεξφ ρηίδεηαη, φηαλ έλαο γνλέαο πηάλεη ην παηδί ηνπ κεηά απφ κηα βνπηηά. Σν παηδί θεξδίδεη απηνπεπνίζεζε κε φηαλ αθνχεη πνιχ ζεηηθά ζρφιηα. Δπίζεο κε ην θνιχκπη ληψζεη ειεπζεξία, θαζψο θάζε θνξά πνπ θάλεη κηα θίλεζε ζην λεξφ κεηά θνηηάεη ηνλ γνλέα γηα λα πάξεη ηελ έγθξηζε ή λα αθνχζεη ην κπξάβν. Κνηλσληθά Οθέιε: Σν πξφγξακκα πξνζθέξεη ζηα κσξά θαη ζηνπο γνλείο λα αζθνχληαη ζε νκάδεο. Έηζη, ινηπφλ ηα παηδηά δηαζθεδάδνπλ παξέα, καζαίλνπλ ην έλα απφ ην άιιν. Φπζηθά Οθέιε: Με ηελ θνιχκβεζε ην κσξφ δπλακψλεη, απμάλεη ηελ κπτθή ηνπ κάδα, ηηο αληνρέο ηνπ θαη εθπαηδεχεη ηνπο πλεχκνλεο ηνπ. Η θνιχκβεζε είλαη απαξαίηεηε απφ γηα ηα κσξά, θαζψο ηα απνκαθξχλεη απφ ηελ θνχληα. Η ζπνπδαηφηεηα απηνχ θαίλεηαη θαη απφ ην γεγνλφο φηη έλα παηδί πεξπαηάεη θαηά κέζν φξν πεξίπνπ ζηνπο 12 κήλεο. Σν πξφγξακκα βξεθηθήο θνιχκβεζεο, κπνξεί λα ην μεθηλήζνπλ θαη κσξά 6 κελψλ. Δπηπιένλ, ζα απνθηήζεη ηηο ηθαλφηεηεο ηνπ ζπληνληζκνχ, ηεο θίλεζεο, ηεο ηζνξξνπίαο θαη ζα θνηκάηαη θαιχηεξα κεηά ηελ θνιχκβεζε. 5

Πξνζσπηθή Αζθάιεηα: Με ηα ρξφληα ζηελ θνιχκβεζε, ηα παηδηά ζα αηζζάλνληαη αζθάιεηα. Σν κσξφ απνθηάεη εξεκία, ληψζνληαο νηθεία ζην λεξφ κε ηνλ γνλέα ηνπ θαη έηζη καζαίλεη λα κελ ληψζεη θφβν γηα ην λεξφ. Με ηνπο δηάθνξνπο ηξφπνπο εθκάζεζεο πξνζηαζίαο, ην κσξφ κπνξεί λα πξνζηαηεπζεί ζε πεξίπησζε πνπ πέζεη ζην λεξφ, ρσξίο λα ην ζέιεη. Να επηζεκαλζεί φηη θαλέλα κσξφ δελ κπνξεί λα είλαη απφιπηα αζθαιέο ζην λεξφ. Η εθπαίδεπζε πνπ ζα πξέπεη λα πάξεη είλαη ζε πεξίπησζε πνπ πέζεη ζην λεξφ λα γπξίζεη ζε χπηηα ζέζε κε ην θεθάιη πάλσ απφ ην λεξφ, φπσο ηα δειθίληα. Απηφ δελ ζεκαίλεη φηη κπνξεί λα επηπιέεη γηα πάληα. (Αβξακίδεο,) Οη δξαζηεξηφηεηεο θνιχκβεζεο ησλ κσξψλ, καζαίλνπλ ζηα κσξά ηηο βαζηθέο ηθαλφηεηεο θνιχκβεζεο, ζαλ έλα είδνο παηρληδηνχ, φπνπ κε ηε βνήζεηα ηνπ εθπαηδεπηή, νη γνλείο κε ηα κσξά ηνπο, παίξλνπλ κέξνο ζε πδάηηλεο δξαζηεξηφηεηεο ζε κηα εηδηθή πηζίλα κε δεζηφ λεξφ θαη λεξφ χςνπο κέρξη ηνλ ψκν (Ahrendt, 2002). Οη ειηθίεο πνπ ζπκκεηέρνπλ ζε απηά ηα πξνγξάκκαηα είλαη απφ λενγέλλεηα κσξά κέρξη παηδηά 3,5 εηψλ. Με ηελ βνήζεηα ησλ πξνγξακκάησλ απηψλ ηα κσξά κπνξνχλ λα ληψζνπλ νηθεία κε ην λεξφ, λα δηψμνπλ ηνπο θφβνπο ηνπο γηα απηφ, κέζσ ραξνχκελσλ θαη αζθαιψλ δξαζηεξηνηήησλ. Απηέο νη αζρνιίεο βνεζνχλ ζην λα κάζεη ην κσξφ βαζηθέο θηλήζεηο θνιχκβεζεο θαη ηθαλνηήησλ, πνπ ηνπ πξνζθέξνπλ ηελ αζθάιεηα ζην λεξφ, κέζσ ηνπ παηρληδηνχ θαη ηελ κεηάδνζεο ζάξξνπο πνπ απηφ πξνζθέξεη (Cesarietal, 2001). Μειινληηθέο έξεπλεο κπνξνχλ λα δηεξεπλήζνπλ ηα νθέιε ηεο βξεθηθήο θνιχκβεζεο κέζα απφ ηηο ζηάζεηο θαη ηηο απφςεηο γνλέσλ παηδηψλ ειηθίαο 4-5 εηψλ, φπνπ ζηελ βξεθηθή ηνπο ειηθία ζπκκεηείραλ ζε πξνγξάκκαηα βξεθηθήο θνιχκβεζεο. 2.κοπός θνπφο ηεο έξεπλαο είλαη λα αλαδεηεζνχλ νη επηδξάζεηο ηεο βξεθηθήο θνιχκβεζεο σο δξαζηεξηφηεηα ζηελ θηλεηηθφ-ζσκαηηθή αλάπηπμε ησλ παηδηψλ, θαζψο θαη ζε δεηήκαηα πγηεηλήο. Γηα λα επηηεπρζεί ν ζθνπφο ηεο εξγαζίαο, δηελεξγήζεθε δεπηεξνγελήο έξεπλα ηεο ππάξρνπζαο βηβιηνγξαθίαο θαη αξζξνγξαθίαο. 6

3.Μεθοδολογία Γηελεξγήζεθε δεπηεξνγελήο εξεπλά θαη επεμεξγαζία ηηο ππάξρνπζαο βηβιηνγξαθίαο θαη αξζνγξαθίαο, ηα απνηειέζκαηα ηεο νπνίαο βαζίδνληαη ζε πξσηνγελείο έξεπλεο. H αλαδήηεζε ηνπο έγηλε ζηηο παξαθάησ βάζεηο δεδνκέλσλ: google scholar, Pub-Med, Portal Oxford.Βξέζεθαλ 7 έξεπλεο ζρεηηθά κε ηελ ηφλσζε κέζσ ηεο βξεθηθήο θνιχκβεζεο ηεο αλαπηπμηαθήο πξννπηηθήο ηνπ θεληξηθνχ λεπξηθνχ ζπζηήκαηνο ηνπ παηδηνχ θαη αλάπηπμε θηλεηηθψλ ηθαλνηήησλ. Γηα ηελ πξνζηαηεπηηθή επίδξαζε ηεο βξεθηθήο θνιχκβεζεο ζηε κέζε ζπρλφηεηα εκθάληζεο σηίηηδαο παηδηψλ ελφο έσο ηεζζάξσλ εηψλ θαζψο θαη γηα ηε ζρέζε θνιχκβεζεο θαη ινηκψμεσλ ηνπ αλαπλεπζηηθνχ ζπζηήκαηνο ζηα παηδηά κε γνλείο ρσξίο ή κε αηνπία, βξεζήθαλ 4 έξεπλεο. Γηα ηελ αλάπηπμε θνηλσληθήο θαη αληηιεπηηθήο ηθαλφηεηαο ζηε ζρνιηθή ειηθία, ζρέζε γνλέα παηδηνχ θαη θνηλσληθνπνίεζε ηνπ, βξέζεθαλ 3 έξεπλεο. ρεηηθά κε ηηο επηπηψζεηο ζηελ πγεία ηνπ αλαπλεπζηηθνχ ζπζηήκαηνο ησλ βξεθψλ, απφ ηα ρισξηνχρα ζθεπάζκαηα πνπ ρξεζηκνπνηνχληαη γηα ηελ απνιχκαλζε ηνπ λεξνχ ηεο πηζίλαο, βξέζεθε 1 έξεπλα. Σέινο, κηα έξεπλα ππνζηεξίδεη φηη ηα πξνγξάκκαηα βξεθηθήο θνιχκβεζεο δελ ζπκβάιινπλ ζηηο κειινληηθέο θνιπκβεηηθέο ηθαλφηεηεο. Λέμεηο θιεηδηά: ζηαηηθή ηζνξξνπία βξεθψλ, θηλεηηθφο-ζσκαηηθφο ηνκέαο βξεθψλ, αλάπηπμε λεπξηθνχ ζπζηήκαηνο βξεθψλ. 4. Αποτελέσματα Σα κσξά απφ ηελ ζηηγκή ηεο γέλλεζεο ηνπο έρνπλ έκθπηεο θάπνηεο ηθαλφηεηεο ιφγσ ηνπ πεξηβάιινληνο ζην νπνίν αλαπηπρζήθαλ (κεηξηθή θνηιηά). Οη ηθαλφηεηεο απηέο θαηαηάζζνληαη ζηα λενγληθά αληαλαθιαζηηθά θαη πθίζηαληαη γηα ιφγνπο επηβίσζεο. Απφ ηελ ζηηγκή ηεο γέλλεζεο ηα αληαλαθιαζηηθά απηά αξρίδνπλ θαη θζίλνπλ ζηαδηαθά, έσο ηνλ 4ν κήλα ηεο δσήο ηνπ παηδηνχ. Μηα κνξθή άζθεζεο, ε νπνία ζεσξείηαη πνιχ επσθειήο είλαη ην βξεθηθφ θνιχκπη. Γηα πνιιέο δεθαεηίεο, ε κεηαθνξά ησλ παηδηψλ απφ ηνπο γνλείο ζηνλ Ακαδφλην γίλνληαλ 7

ζηελ πιάηε ησλ γνληψλ, ελψ δηέζρηδαλ ιίκλεο θαη πνηάκηα. Απηή ζεσξείηαη ε πξψηε επαθή ησλ παηδηψλ κε ην λεξφ. Σα ηειεπηαία ρξφληα, έρεη απμεζεί ην ελδηαθέξνλ ησλ γνλέσλ γηα λα έξρεηαη ην βξέθνο ηνπο ζε επαθή κε ην λεξφ, θαη λα ζπλδέεηαη έηζη κε ηελ εκβξπαθή ηνπ εκπεηξία. Ιδηαίηεξα ζηελ Ιζιαλδία, ιφγσ ηεο δηαζεζηκφηεηαο ησλ ηακαηηθψλ πεγψλ, ππάξρεη κηα καθξνρξφληα δέζκεπζε αλαθνξηθά κε ηα νθέιε ηεο θνιχκβεζεο. Δλψ ην βξεθηθφ θνιχκπη κπνξεί λα έρεη κάιινλ ζπγθεθξηκέλα απνηειέζκαηα ζηνλ ηνκέα ηεο θίλεζεο, ηα πηζαλά νθέιε ηεο ζα πξέπεη επίζεο λα δηεξεπλεζνχλ ζε άιινπο ηνκείο πνπ παξνπζηάδνπλ ελδηαθέξνλ γηα ηελ αλάπηπμε ηνπ παηδηνχ. Οξηζκέλα παξαδείγκαηα αθνξνχλ ηε γνληθή ζηάζε, ηελ θαξδηαγγεηαθή πγεία θαη ηε ζσκαηηθή αλάπηπμε, θαη ηε ζηαδηαθή αλάπηπμε ηεο απηνεθηίκεζεο. Γεληθφηεξα, έρεη ζεκεησζεί φηη ην βξεθηθφ θνιχκπη αζθεί επεξγεηηθή επίδξαζε ζε πνιιέο εθθάλζεηο ζηε δσή ηνπ βξέθνπο, ζπληειψληαο θαη πξνσζψληαο ηελ επηηπρή πξνζαξκνγή ζηε κεηάβαζε απφ ην ζπίηη ζηε κεηέπεηηα ηππηθή εθπαίδεπζε. Η θνιχκβεζε βξεθψλ πξνζθέξεη ηε δπλαηφηεηα ζην κσξφ λα θξαηήζεη ηελ επαθή κε ην πγξφ ζηνηρείν, λα κεηαηξέςεη ηα αληαλαθιαζηηθά απηά ζε ζπλεηδεηέο αληηδξάζεηο θαη λα εμειίμεη ζε βάζνο ρξφλνπ ηηο θνιπκβεηηθέο ηθαλφηεηέο ηνπ. Έλαο απφ ηνπο βαζηθνχο ζηφρνπο ηεο βξεθηθήο θνιχκβεζεο είλαη ε θαιιηέξγεηα ηεο εκπηζηνζχλεο γνλέα-κσξνχ κέζα ζην λεξφ, ε εθπαίδεπζε ησλ γνλέσλ γηα ηνλ αζθαιή ρεηξηζκφ ησλ βξεθψλ ηνπο θαη ε δεκηνπξγία ηεο βάζεο κηαο πγηνχο πξνζαξκνγήο θαη ζρέζεο ηνπ κσξνχ κε ην λεξφ. Σελ ζεκεξηλή επνρή, ηα παηδηά πνπ ζπκκεηέρνπλ ζε έλα πξφγξακκα βξεθηθήο θνιχκβεζεο απμάλνληαη ζπλερψο, ζε παγθφζκην επίπεδν. Μέζσ ηνπ πξνγξάκκαηνο, νη γνλείο κε ηα κηθξά παηδηά απαζρνινχληαη επράξηζηα γλσξίδνληαο ηελ θνιχκβεζε. Λφγσ ηεο άγλνηαο πνπ επηθξαηεί, πνιινί είλαη απηνί πνπ πηζηεχνπλ φηη ε βξεθηθή θνιχκβεζε, θξχβεη θηλδχλνπο. Αξγφηεξα, αξρίδεη λα θαίλεηαη ε ζπνπδαηφηεηα ηνπ. Πιένλ, ην πξφγξακκα απηφ ζεσξείηαη έλαο ηξφπνο λα αζθνχληαη ηα κσξά, ρσξίο θαζφινπ θηλδχλνπο. ηφρνο ηεο εξγαζίαο είλαη λα απνθαιπθζνχλ ηα ζεκαληηθφηεξα ζηνηρεία ηεο θνιπκβεηηθήο δξαζηεξηφηεηαο γηα ηα βξέθε (Αβξακίδεο & Αβξακίδνπ, 2009). 8

Η αγάπε πνπ επηδεηθλχνπλ ηα κσξά γηα ην λεξφ θαη ηελ θνιχκβεζε, έρεη θαηαγξαθεί δηαρξνληθά ζε φινλ ηνλ θφζκν, θαη ηδηαίηεξα ζηνλ πνιπλεζηαθφ πνιηηηζκφ ην θαηλφκελν απηφ έρεη πεξηγξαθεί έληνλα (Kochen&McCabe, 1986). Σν θαηλφκελν φκσο ησλ νξγαλσκέλσλ καζεκάησλ θνιχκβεζεο γηα ηα κσξά είλαη, σζηφζν, κηα πξφζθαηε εμέιημε. Μφλν ηα ηειεπηαία 25 ρξφληα νη δπηηθέο θνηλσλίεο έρνπλ αλαθαιχςεη ηελ ζπλήζεηα ηεο θνιχκβεζεο απφ βξεθηθή ειηθία κσξφ, ζε ζπλδπαζκφ κε ηα πξνγξάκκαηα αλάπηπμεο ηνπ παηδηνχ. Η ηδέα κε ηα ρξφληα εμαπιψζεθε ζε φιε ηελ Απζηξαιία, ηηο ΗΠΑ, ηε νβηεηηθή Έλσζε θαη ηε Γεξκαλία (Kochen&McCabe, 1986). Η θαλδηλαβία ελέθξηλε ηηο βαζηθέο ηδέεο ηεο βξεθηθήο θνιχκβεζεο ζηηο αξρέο ηεο δεθαεηίαο ηνπ 80, ελψ ε Ννξβεγία ήηαλ ε πξψηε ζθαλδηλαβηθή ρψξα πνπ πηνζέηεζε νξγαλσκέλα ηελ ηδέα απηή. Η πξνζέγγηζε ηεο ζχγρξνλεο βξεθηθήο θνιχκβεζεο ηνλψλεη ηελ αλαπηπμηαθή πξννπηηθή ηνπ θεληξηθνχ λεπξηθνχ ζπζηήκαηνο ηνπ παηδηνχ θαη ηε ζρέζε γνλέα-παηδηνχ (Kochen & McCabe, 1986). Έλα δήηεκα πνπ έρεη ιηγφηεξν δηεξεπλεζεί είλαη ε ζρέζε κεηαμχ ηεο πγείαο ησλ βξεθψλ θαη ηεο ζπλήζεηαο απηήο, φπσο γηα παξάδεηγκα ην ελδερφκελν εκθάληζεο κνιπζκαηηθψλ αζζελεηψλ. Έρεη πξνηαζεί φηη ε θνιχκβεζε κπνξεί λα έρεη πξνζηαηεπηηθή επίδξαζε ζηελ κέζε ζπρλφηεηα εκθάληζεο σηίηηδαο ζε παηδηά ειηθίαο 1-4 εηψλ (Robertson et al.,1997). Ωζηφζν, ην θνιχκπη κπνξεί λα πξνθαιέζεη ή λα επηδεηλψζεη ινηκψμεηο ηνπ αλαπλεπζηηθνχ ζπζηήκαηνο. Άξα, ην εζσηεξηθφ πεξηβάιινλ ηεο πηζίλαο κπνξεί λα πξνθαιέζεη αλεπηζχκεηεο επηπηψζεηο ζηελ πγεία, ηδίσο κέζσ ηεο έθζεζεο ησλ κσξψλ ζε θπζηθά, ρεκηθά ή βηνινγηθά παζνγφλα αίηηα. Πξφζθαηε ζρεηηθή κειέηε εζηίαζε ζηηο πηζαλέο επηπηψζεηο ησλ ρισξηνχρσλ παξαγψγσλ θαη ζθεπαζκάησλ πνπ ρξεζηκνπνηνχληαη γηα ηελ απνιχκαλζε ηνπ λεξνχ ηεο πηζίλαο θνιχκβεζεο (Nemeryetal., 2002). Σέηνηεο επηδξάζεηο θπξίσο κπνξεί λα πξνθαιέζνπλ ηελ εκθάληζε βξεθηθήο παηδηθήο βξνγρηθήο ππεξαληηδξαζηηθφηεηαο (BHR) θαη άζζκαηνο (Martinez et al.,1995). Παξνπζηάδνληαη απμεκέλα επίπεδα θξνπζκάησλ BHR θαη άζζκαηνο ζε πιεζπζκφ ν νπνίνο ζπκκεηείρε ζηελ δξαζηεξηφηεηα απηή (Drobnicet al., 1996). Ωζηφζν, φζνλ αθνξά ηελ βξεθηθή θνιχκβεζε κπνξεί λα κελ είλαη ην θνιχκπη απηφ θαζεαπηφ πνπ ζα έρεη αλεπηζχκεηεο ελέξγεηεο γηα ηελ πγεία ηνπ κσξνχ, φζν ε απιή επίζθεςε ζην πεξηβάιινλ ηεο πηζίλαο πνπ απφ κφλε ηεο, ιφγσ ηεο πηζαλήο επίδξαζεο ηεο έθζεζεο ηνπ κσξνχ ζην λέν απηφ πεξηβάιινλ, λα πξνθαιέζεη αζζέλεηεο. 9

ηελ έξεπλα ησλ Nystad, Magnus θαη Nafstad (2003)ζηφρνο ήηαλ λα εθηηκεζεί ε ζρέζε κεηαμχ βξεθηθήο θνιχκβεζεο θαη ινηκψμεσλ ηνπ αλαπλεπζηηθνχ ζπζηήκαηνο θαη ηεο κέζεο σηίηηδαο ζηα παηδηά ησλ γνλέσλ ρσξίο ή θαη κε αηνπία. Η ζπρλφηεηα εκθάληζεο ησλ ινηκψμεσλ ηνπ αλαπλεπζηηθνχ ζπζηήκαηνο ήηαλ πςειφηεξε ζηα παηδηά πνπ έιαβαλ κέξνο ζηελ έξεπλα (12,3%) απφ φηη κεηαμχ εθείλσλ πνπ δελ ζπκκεηείραλ ζε απηήλ ηελ δξαζηεξηφηεηα (7,5%). ε κσξά ειηθίαο έσο 1 νπ έηνπο, ηα αληίζηνηρα ζηαηηζηηθά ησλ ινηκψμεσλ ηνπ αλαπλεπζηηθνχ ζπζηήκαηνο ήηαλ 5,6% ζηα παηδηά ησλ γνλέσλ ρσξίο αηνπία θαη 10,5% ζηα παηδηά γνλέσλ κε αηνπία, ελψ ε ζπκκεηνρή ησλ βξεθψλ ζε δξαζηεξηφηεηεο θνιχκβεζεο ήηαλ 5,6% θαη 5,1%, αληίζηνηρα, ζηηο δχν νκάδεο Η κέζε ζπρλφηεηα εκθάληζεο ηεο σηίηηδα επίζεο έηεηλε λα είλαη πςειφηεξε κεηαμχ ησλ παηδηψλ κε γνλείο κε αηνπία (15,4% αληί 12,4%), θαη κεηαμχ εθείλσλ πνπ έιαβαλ κέξνο ζηελ θνιχκβεζε (17,5%) ζε ζχγθξηζε κε εθείλνπο πνπ δελ ζπκκεηείραλ. Σα απνηειέζκαηα απηήο ηεο κειέηεο δείρλνπλ φηη ε βξεθηθή θνιχκβεζε απμάλεη ηνλ θίλδπλν εκθάληζεο ινηκψμεσλ ηνπ αλαπλεπζηηθνχ ζπζηήκαηνο θαη σηίηηδα ζηα ζπάξγαλα ζηα παηδηά ησλ γνλέσλ κε ηζηνξηθφ άζζκαηνο ή αιιεξγηθήο ξηλίηηδαο. Οη κειέηεο πνπ δηεξεπλνχλ ηελ επίδξαζε ηεο θνιχκβεζεο ζηελ πγεία ηνπ κσξνχ δελ είλαη πνιιέο. Μία απφ απηέο πνπ αλαθέξεη ηελ εκθάληζε κίαο ή θαη πεξηζζνηέξσλ ινηκψμεσλ ησλ απηηψλ, ήηαλ 43% κεηαμχ ησλ κε θνιπκβεηψλ ζε ζχγθξηζε κε ην 19% κεηαμχ ησλ θνιπκβεηψλ (2). Η δηάξθεηα ηεο κειέηεο ήηαλ 12 εβδνκάδεο θαηά ηε δηάξθεηα ησλ ρεηκεξηλψλ κελψλ, θαη νη ζπκκεηέρνληεο ζπγθεληξψζεθαλ απφ κία γεληθή παηδηαηξηθή θιηληθή, θαη έηζη κπνξεί λα κελ αληηπξνζσπεχνπλ ηνλ γεληθφ πιεζπζκφ. Σα απνηειέζκαηα κπνξεί επίζεο λα έρνπλ επεξεαζηεί απφ ην γεγνλφο φηη νη γνλείο κε πγηή παηδηά είλαη πην πηζαλφ λα ηα πξνσζνχλ ζηελ ζπκκεηνρή ηνπο ζε δξαζηεξηφηεηεο θνιχκβεζεο απφ φηη γνλείο κε παηδηά πνπ έρνπλ αζζελήζεη. Η δηαηχπσζε ππνζέζεσλ γηα ζπζρέηηζε ηεο βξεθηθήο θνιχκβεζεο θαη ησλ ινηκψμεσλ ηνπ αλαπλεπζηηθνχ ζπζηήκαηνο απαηηεί έλαλ θαζνξηζκφ ηεο ζπρλφηεηαο εκθάληζεο απηψλ ησλ ινηκψμεσλ. Γπζηπρψο, ρξεζηκνπνηψληαο κφλν ην ηζηνξηθφ ησλ γνλέσλ, κπνξεί λα κελ αληηθαηνπηξίδεη επαξθψο ηελ αθξηβή εηθφλα ησλ πεξηζηαηηθψλ. 10

Η βξεθηθή θνιχκβεζε ζε πηζίλεο κπνξεί λα επεξεάζεη ηελ αλαπλεπζηηθή πγεία ηνπ κσξνχ κε πνηθίινπο ηξφπνπο. Δπηδεκηνινγηθέο κειέηεο έρνπλ δείμεη φηη αθφκα θαη παξάγνληεο ηνπ εζσηεξηθνχ πεξηβάιινληνο, φπσο ε πγξαζία θαη ε κνχρια, ηα νπνία βξίζθνληαη επίζεο ζε πηζίλεο, κπνξνχλ λα επεξεάζνπλ ηελ πγεία ηνπ αλαπλεπζηηθνχ ζπζηήκαηνο ησλ παηδηψλ (Ruotsalainenet et al.,1995). Η βξεθηθή θνιχκβεζε είλαη κηα νκαδηθή δξαζηεξηφηεηα, ε νπνία, φπσο θαη άιιεο νκαδηθέο δξαζηεξηφηεηεο κπνξνχλ δπλεηηθά λα απνηειέζνπλ παξάγνληεο θηλδχλνπ γηα ηελ εκθάληζε ινηκψμεσλ ηνπ αλαπλεπζηηθνχ ζπζηήκαηνο. Γηάθνξεο δηαπνιηηηζκηθέο κειέηεο έρνπλ δείμεη φηη ε ζπκκεηνρή ησλ βξεθψλ ζε δξαζηεξηφηεηεο θνιχκβεζεο, ή άιισλ κνξθψλ αζιεηηθψλ δξαζηεξηνηήησλ, κπνξεί ελ γέλεη λα δηεπθνιχλεη ηελ αλάπηπμε ησλ βαζηθψλ θηλεηηθψλ ηθαλνηήησλ ηνπο. (Hopkins & Westra 1988). Τπάξρνπλ ζπγθεθξηκέλα πεηξακαηηθά ζηνηρεία ηα νπνία ππνζηεξίδνπλ ηελ δηαπίζησζε απηή (Lagerspetzetal, 1971 ; Zelazo et al., 1972). Τπάξρνπλ θαη άιιεο κνξθέο ζσκαηηθήο άζθεζεο, πνπ δελ θαιχπηνληαη απφ απηέο ηηο κειέηεο, νη νπνίεο κπνξεί λα εληζρχζνπλ ηελ αλάπηπμε ησλ θηλεηηθψλ ηθαλνηήησλ ησλ παηδηψλ, κε κία απφ απηέο λα είλαη ε θνιχκβεζε ζε βξεθηθή ειηθία. Σα ηειεπηαία ρξφληα, έρεη ππάξμεη ηδηαίηεξα κεγάιε αχμεζε ηνπ ελδηαθέξνληνο ησλ γνλέσλ σο πξνο ηελ ελαζρφιεζε ησλ κσξψλ ηνπο κε δξαζηεξηφηεηεο θνιχκβεζεο απφ βξεθηθήο ειηθίαο, θπξίσο ζηελ Ιζιαλδία, φπνπ ππάξρεη κηα καθξνρξφληα πίζηε φζνλ αθνξά ηα νθέιε ηεο θνιχκβεζεο. Σν γεγνλφο απηφ θάιιηζηα κπνξεί λα νθείιεηαη ζηελ κεγάιε δηαζεζηκφηεηα ηακαηηθψλ πεγψλ ζηελ ζπγθεθξηκέλε ρψξα. ρεηηθή κειέηε ησλ Sigmundsson & Hopkins (2010), ζπγθξίλεη ηηο θηλεηηθέο ηθαλφηεηεο παηδηψλ ειηθίαο 4 εηψλ πνπ ζπκκεηείραλ ζε δξαζηεξηφηεηεο θνιχκβεζεο ειηθίαο απφ 2 έσο 3 κελψλ κε αληίζηνηρν δείγκα παηδηψλ πνπ δελ είραλ απηή ηελ επθαηξία. Λακβάλνληαο ππφςε φηη ε θνιχκβεζε σο κηα ζπλερή δξαζηεξηφηεηα δηεγείξεη ηελ ιεηηνπξγία ηνπ αηζνπζαίνπ, θαζψο θαη πξνσζεί ηνλ ζπληνληζκφ καηηνχ-ρεξηνχ, πξνέβιεςαλ ζηελ κειέηε ηνπο φηη κέρξη ηελ ειηθία ησλ 4 εηψλ φπνηεο δηαθνξέο ζα ππήξραλ ζα είραλ λα θάλνπλ κε ηηο θηλεηήξηεο ηθαλφηεηεο ηνπ δείγκαηνο. 11

Ωο εξγαιείν γηα ηελ έξεπλα ρξεζηκνπνηήζεθε εξσηεκαηνιφγην πνπ ζηάιζεθε ζηνπο γνλείο ησλ 63 παηδηψλ πνπ δνπλ ζην Ρέηθηαβηθ θαη πνπ είραλ ζπκκεηάζρεη ζε πξφγξακκα καζεκάησλ θνιχκβεζεο κσξψλ γηα 2 ψξεο ηελ εβδνκάδα γηα κηα πεξίνδν ηνπιάρηζηνλ 4 κελψλ, πεξίπνπ γηα ην ρξνληθφ δηάζηεκα ησλ πξνεγνχκελσλ 4 έσο 5 εηψλ. Μεηαμχ άιισλ, δεηήζεθαλ πιεξνθνξίεο ζρεηηθά κε ηε ζπρλφηεηα θαη ηε δηάξθεηα ηνπ ρξφλνπ πνπ ην θάζε παηδί είρε ιάβεη καζήκαηα θνιχκβεζεο. ε απηή ηε βάζε, επειέγεζαλ 19 παηδηά (10 αγφξηα - 9 θνξίηζηα) φπνπ ππνηίζεηαη είραλ ιάβεη επαξθή καζήκαηα θνιχκβεζεο πξηλ ηελ δηελέξγεηα ηνπ πεηξάκαηνο. Έλα παξφκνην εξσηεκαηνιφγην παξαδφζεθε θαη ζε φινπο ηνπο γνλείο ησλ ηεηξάρξνλσλ παηδηψλ θαη επηιέρζεθαλ 19 παηδηά ρσξίο πξφηεξε εκπεηξία θνιχκβεζεο κε αληίζηνηρα θνηλσληθφνηθνλνκηθά νηθνγελεηαθά ραξαθηεξηζηηθά κε ηα ππφινηπα 19 παηδηά πνπ είραλ εκπεηξία θνιχκβεζεο. Οη κέζεο ειηθίεο γηα ηηο δχν νκάδεο ήηαλ ζηα 4,72 ρξφληα. Η πιεηνςεθία ησλ παηδηψλ πνπ παίξλνπλ κέξνο ζηηο θνιπκβεηηθέο δξαζηεξηφηεηεο, είλαη κεηαμχ ησλ ειηθηψλ απφ 2 έσο 7 κελψλ, κε ηηο ζπκκεηνρέο ηνπο λα κελ μεπεξλνχλ ηελ 1 ψξα εκεξεζίσο, θαη κε ζεξκνθξαζία λεξνχ ηνπο 35 C. Μηα ζπλεδξία μεθηλά κε κηα «πξνζέξκαλζε», ζηελ νπνία νη γνλείο ηξαγνπδνχλ ζηα παηδηά ηνπο, ελψ θηλνχληαη καδί ηνπο κέζα ζην λεξφ πξνζπαζψληαο λα ηα ελζαξξχλνπλ. ηε ζπλέρεηα, έλαο εθπαηδεπηήο βνεζά ην παηδί ζηελ νινθιήξσζε ησλ βαζηθψλ θηλήζεσλ θαη αζθήζεσλ πνπ πξνβιέπνληαη απφ ην πξφγξακκα. Σα απνηειέζκαηα ηνπ πεηξάκαηνο πνπ δηελεξγήζεθε δελ έδεημε θάπνηα αμηνζεκείσηε δηαθνξά ζηελ ζπλνιηθή απφδνζε ησλ παηδηψλ θαη ησλ 2 θαηεγνξηψλ. Σα παηδηά πνπ έρνπλ ηελ εκπεηξία ελφο ηαθηηθνχ πξνγξάκκαηνο θνιχκβεζεο ζε βξεθηθή ειηθία, κπνξεί λα εκθαλίζνπλ κία αλψηεξε απφδνζε ησλ θηλεηηθψλ ηνπο ηθαλνηήησλ ζε ζρέζε κε ζπλνκήιηθα παηδηά πνπ δελ είραλ ζηελ βξεθηθή ηνπο ειηθία ηελ εκπεηξία ηεο θνιχκβεζεο. Όπσο είρε πξνβιεθζεί απφ ην γεγνλφο φηη ην πξφγξακκα ζηνρεχεη ζε δξαζηεξηφηεηεο γηα ηελ πξνψζεζε ηνπ ζπληνληζκνχ καηηνχ-ρεξηνχ θαη ηελ αηζνπζαία δηέγεξζε, ηα απνηειέζκαηα ζπλέθιηλαλ ζε ηθαλφηεηεο πνπ ζρεηίδνληαη κε ηελ ζχιιεςε αληηθεηκέλσλ πνπ ίπηαληαη θαη κε ηελ ζηαηηθή ηζνξξνπία. 12

Σα νθέιε ησλ δξαζηεξηνηήησλ θνιχκβεζεο έρνπλ επαηλεζεί απφ πνιινχο εξεπλεηέο, θαη πην ζπγθεθξηκέλα ζε φηη αθνξνχλ ην άζζκα (Rosimini 2003), ηνλ απηηζκφ (Yilmazet al., 2004), αιιά θαη ηεο εγθεθαιηθήο παξάιπζεο (Kelly & Darrah, 2005). Σα παηδηά κε ην ηειεπηαίν είδνο αλαπεξίαο κπνξνχλ λα σθειεζνχλ κε δχν ηξφπνπο απφ ηελ πδξφβηα άζθεζε - ζεξαπεία. Αξρηθά, ε άλσζε πνπ παξέρεηαη απφ ην λεξφ φρη κφλν έρεη ηε δπλαηφηεηα λα δηεπθνιχλεη κεξηθψο ή πιήξσο θάπνηεο θηλήζεηο, αιιά ειέγρεη θαη ηελ ζηάζε ηνπ ζψκαηνο κέζσ ηεο κείσζεο ησλ επηδξάζεσλ ηεο βαξχηεηαο. Γεχηεξνλ, ε ππθλφηεηα ηνπ λεξνχ είλαη πεξίπνπ 800 θνξέο πεξηζζφηεξε απφ φηη εθείλε ηνπ αέξα, εμππεξεηψληαο έηζη σο κέζν άλσζεο γηα ηελ πξνψζεζε ηεο κπτθήο ηζρχνο ρσξίο ηελ ππεξβνιηθή θφξηηζε ησλ αξζξψζεσλ. Η παξνχζα κειέηε δελ εθπνλήζεθε ρξεζηκνπνηψληαο ηπραίν δείγκα, θαη απηφ απνηειεί κία απφ ηνπο πεξηνξηζκνχο ηεο. Οη επηζηεκνληθέο έξεπλεο πνπ ζρεηίδνληαη κε ηηο δξαζηεξηφηεηεο ησλ βξεθψλ ζην λεξφ, πεξηγξάθνπλ ηηο θηλήζεηο ησλ βξεθψλ ζαλ θνιπκβεηηθέο θηλήζεηο (Mumford, 1897). Ο ίδηνο, παξαηήξεζε φηη ηα κσξά πνπ ζπκκεηείραλ ζηελ έξεπλα ηνπ θαηά ηελ πξελή ζέζε ήηαλ ηθαλά λα ζπλδένπλ ξπζκηθέο, εμσηεξηθέο θαη εζσηεξηθέο θηλήζεηο θάκπηνληαο θαη εθηείλνληαο ηα ρέξηα θαη ηα πφδηα ηνπο. Μεηαμχ άιισλ, ηνλίζηεθε πσο ηα βξέθε εκθαλίδνπλ αληαλαθιαζηηθέο θηλήζεηο θαη αληαλαθιαζηηθφ θξάηεκα ηεο αλαπλνήο θαηά ηελ δηαδηθαζία ηεο θνιχκβεζεο ηνπο θάησ απφ ην λεξφ, απφ πνιχ κηθξή βξεθηθή ειηθία (απφ ηεζζάξσλ κελψλ). Απηέο νη έκθπηεο αληαλαθιαζηηθέο θηλήζεηο είλαη γλσζηέο θαη σο θπινγελεηηθή αλάκλεζε απφ ηελ εκβξπαθή δσή ησλ βξεθψλ αθφκα πξηλ γελλεζνχλ (McGraw, 1939). Απηέο νη θηλήζεηο ησλ βξεθψλ κπνξνχλ πεξηζζφηεξν λα πεξηγξαθνχλ σο ελζηηθηψδεηο παξά σο ζπλεηδεηέο (Langendorfer & Bruya. 1995). Δθηφο απφ ηηο αληαλαθιαζηηθέο θηλήζεηο έρνπλ αλαγλσξηζηεί θαη θάπνηνπ είδνπο ζπληνληζκέλεο θνιπκβεηηθέο θηλήζεηο, κέρξη θαη ηνλ 5 ν κήλα ειηθίαο ησλ βξεθψλ. Οη Wielki θαη Houben (1983), επηβεβαηψλνπλ ζε ζρεηηθή έξεπλά ηνπο ηελ χπαξμε ησλ αληαλαθιαζηηθψλ απηψλ θηλήζεσλ, πάιη κέρξη ηνλ 5 ν κήλα, φπνπ κε ην πέξαο ηνπ ρξνληθνχ απηνχ ζεκείνπ νη θηλήζεηο απηέο αληηθαζίζηαληαη κε θάπνην ζπληνληζκέλν ζρέδην θίλεζεο. Δάλ δνζεί πξνζνρή θαη θαιιηεξγεζνχλ νη αληαλαθιαζηηθέο θηλήζεηο κεηά 13

ηνλ 11 ν κήλα δχλαληαη λα γίλνπλ εθνχζηεο θνιπκβεηηθέο θηλήζεηο απφ ηνλ 11 κήλα (Wielki θαη Houben, 1983). Ο Zelazo (1983) πηζηεχεη φηη θαη πξηλ ηνλ 5 ν κήλα ειηθίαο ηνπο ηα βξέθε παξνπζηάδνπλ έλα πξν-θνιπκβεηηθφ ζρέδην κέζσ ησλ αληαλαθιαζηηθψλ απηψλ θηλήζεσλ θνιχκβεζεο. Έηζη, εάλ εμαζθεζνχλ ζσζηά ηα βξέθε κπνξνχλ λα πξνεηνηκάζνπλ θάπνηνπ είδνπο θνιχκβεζεο, φπσο απηφ ηνπ ζθχινπ ή ην ειεχζεξν. Σν ίδην πηζηεχνπλ θαη νη Bauermeister (1984) θαη Bresges (1983) νη νπνίνη θαηέιεμαλ πσο απηέο νη ελζηηθηψδεηο θνιπκβεηηθέο θηλήζεηο είλαη ηθαλέο λα δεκηνπξγήζνπλ ηα θαηάιιεια εξεζίζκαηα ζηα κσξά ψζηε λα θαηαθέξνπλ λα θνιπκπνχλ απηφλνκα ζην κέιινλ, απφ ηελ ειηθία θηφιαο ησλ 3 εηψλ. Οη θηλήζεηο πνπ ηα κσξά εκθαλίδνπλ φηαλ βξίζθνληαη κέζα ζην λεξφ, δελ έρνπλ θακία ζρέζε κε θνιπκβεηηθέο θηλήζεηο, αιιά θπξίσο, φπσο αλαθέξζεθε θαη παξαπάλσ, κνηάδνπλ κε ηελ θνιχκβεζε ζθχινπ (Langendorfer & Bruya, 1995). Οη θηλήζεηο απηέο πεξηιακβάλνπλ θηλήζεηο ησλ άθξσλ ηνπ ζψκαηνο, νη νπνίεο πξνθαινχλ θαη ηελ ππνζηήξημε ηνπ ζψκαηφο ηνπο ψζηε λα κελ βνπιηάδνπλ, θαη νπζηαζηηθά ην ζχλνιν ησλ θηλήζεσλ κνηάδεη κε θνιχκβεζε. Απηέο νη θηλήζεηο απνηεινχλ απιά ζηνηρεηψδεηο ηξφπνπο θίλεζεο κέζα ζην λεξφ νη νπνίνη απνηεινχλ ηε βάζε γηα ηελ αλάπηπμε κειινληηθά ησλ θνιπκβεηηθψλ θηλήζεσλ. Σα παηδηά εθηεινχλ έλα βαζηθφ θνιπκβεηηθφ ζρέδην θίλεζεο, ην νπνίν είλαη πξν-ζηάδην ζηε κεηέπεηηα πξνεγκέλε θνιπκβεηηθή θίλεζε. Με ηελ εμάζθεζε ηα κηθξά παηδηά κπνξνχλ λα εθηειέζνπλ αξράξηεο θηλήζεηο θνιχκβεζεο ζην λεξφ θάπνηεο θνξέο θαη απφ ηελ ειηθία ηνπ 1 νπ έηνπο ειηθίαο ηνπο. Κάπνηα απφ απηά είλαη ηθαλά λα εθηειέζνπλ λσξίηεξα, ελψ θάπνηα άιια ζα ηα εθηειέζνπλ κφλν ζε κεηέπεηηα ειηθία. Όια φκσο ηα παηδηά ζα πξέπεη λα καζαίλνπλ ηηο βαζηθέο θνιπκβεηηθέο δεμηφηεηεο θαη θηλήζεηο πξηλ εηζαρζνχλ ζηα θνιπκβεηηθά ζηπι (Langendorfer & Bruya, 1995). Ο Diem (1982) ζε ζρεηηθή ηνπ έξεπλα παξαηήξεζε ηελ επίδξαζε πνπ είραλ ηα πξνγξάκκαηα θηλεηηθήο αγσγήο ζην λεξφ ζε παηδηά φζνλ αθνξά ηελ θνηλσληθή θαη αληηιεπηηθή ηνπο ηθαλφηεηα ζηε ζρνιηθή ειηθία. ε αληίζηνηρε έξεπλα, ε Erbaugh (1986) δηαπίζησζε φηη φζα παηδηά είραλ πξφηεξε θνιπκβεηηθή εκπεηξία ζε πξνγξάκκαηα βξεθηθήο θνιχκβεζεο, απηή ηνπο ε εκπεηξία ηα επέηξεπε λα έρνπλ θαιχηεξεο θνιπκβεηηθέο επηδφζεηο ζηελ κεηέπεηηα λεπηαθήο θαη πξνζρνιηθή ειηθία. 14

Αθφκε, πνιινί ήηαλ νη εξεπλεηέο εθείλνη (McGraw, 1935; Seefeldt, 1980; Gladish, 2002) νη νπνίνη ππνζηήξημαλ φηη ε πξφσξε ελαζρφιεζε ησλ βξεθψλ κε ηα πξνγξάκκαηα βξεθηθήο θαη λεπηαθήο θνιχκβεζεο κπνξεί λα έρεη ζεηηθή επίδξαζε ζηελ αλάπηπμε ησλ θηλεηηθψλ ηνπο ηθαλνηήησλ ζε κεηέπεηηα ζηάδην ηεο δσήο ηνπο. ε αληίζεζε κε ηα παξαπάλσ απνηειέζκαηα έξρεηαη ε έξεπλα ησλ Blanksby Parker, Bradley θαη Ong, 1995) φπνπ απέδεημαλ φηη νη θνιπκβεηηθέο ηθαλφηεηεο αλαπηχζζνληαη γξεγνξφηεξα κεηά ηελ ειηθία ησλ πέληε εηψλ, ελψ ε πεξίνδνο εθκάζεζεο θνιπκβεηηθψλ ηθαλνηήησλ θάησ ηνλ 3 ρξνλψλ είλαη κεγαιχηεξε ιφγσ λεπξνκπτθήο αλεπάξθεηαο. Οη Parker θαη Blanksby (1997), ζεσξνχλ πσο ε ελαζρφιεζε κε πξνγξάκκαηα βξεθηθήο θνιχκβεζεο δελ εγγπάηαη ζηα βξέθε φηη κειινληηθά ζε κεγαιχηεξε ειηθία ζα έρνπλ ηθαλφηεηεο ηαρχηεξεο εθκάζεζεο ηερληθήο ζηελ θνιχκβεζε ή θαιχηεξσλ επηδφζεσλ. Ο Plimpton (1986), ζε ζρεηηθή ηνπ έξεπλα δηαπίζησζε φηη ηα βξέθε πνπ ζπκκεηέρνπλ ζε δξαζηεξηφηεηεο θνιχκβεζεο αλαπηχζζνπλ πνηθίιεο ζσκαηηθέο θηλήζεηο θαη ζεηηθφηεξε ζπλαηζζεκαηηθή ζπκπεξηθνξά ζε ζρέζε κε παηδηά πνπ δελ έρνπλ παξφκνηα εκπεηξία. ηα ίδηα πνηνηηθά επίπεδα θηλνχληαη θαη ηα απνηειέζκαηα ζρεηηθήο έξεπλαο ηεο Ahrendt (2002), ε νπνία δηαπίζησζε φηη ηα παηδηά πνπ παξαθνινπζνχζαλ πξνγξάκκαηα βξεθηθήο θνιχκβεζεο απφ κηθξή ειηθία ήηαλ πνιχ πην αλνηρηφκπαια, αιιά θαη επηδείθλπαλ κεγαιχηεξε άλεζε κέζα ζην λεξφ ζε ζρέζε κε ηα άιια παηδηά. Δπηπιένλ, ζχκθσλα κε ηελ ίδηα, ε ελαζρφιεζε ησλ βξεθψλ ζε πδξφβηεο δξαζηεξηφηεηεο, ελδπλακψλεη ηελ ζρέζε κεηαμχ γνληνχ - παηδηνχ θαη δηακέζνπ ηεο επαθήο κε ηα άιια βξέθε νδεγνχληαη ζηελ αλάπηπμε ηνπ παηδηνχ ζηελ πξνζσπηθφηεηα ηνπ ζηελ θνηλσληθφηεηα αιιά θαη ζε θηλεηηθέο δεμηφηεηεο. χκθσλα κε ηνλ Diem (1985) ηα πξνγξάκκαηα βξεθηθήο θαη λεπηαθήο θνιχκβεζεο δίλνπλ ηελ επθαηξία ζηα βξέθε λα θηλεζνχλ κέζα ζην λεξφ κε ζρεηηθή ειεπζεξία, ελ αληηζέζεη κε ηηο πεξηνξηζκέλεο θηλήζεηο πνπ έρνπλ ηελ δπλαηφηεηα λα θάλνπλ εθηφο λεξνχ. Δθεί ζην λεξφ, ην βξέθνο έρεη ηελ δπλαηφηεηα λα κάζεη λα θηλεί ζπλδπαζηηθά ηα ρέξηα θαη ηα πφδηα, λα βξίζθεη ηνλ πξνζαλαηνιηζκφ ηνπ θαη ηε ζσζηή θαηεχζπλζε θαη λα αληηδξά ζηηο παξαηλέζεηο ησλ γνληψλ ηνπ (Diem, 1985). Η θηλεηηθή δξαζηεξηφηεηα ζην λεξφ πξνσζεί ηνλ ζπλδπαζκφ ησλ αηζζεηήξησλ θηλήζεσλ θαη απηφ 15

ζρεηίδεηαη ζεηηθά κε ηελ θηλεηηθή αλάπηπμε ησλ βξεθψλ θαη έκκεζα κε ηηο αληηιεπηηθέο θαη γλσζηηθέο ηνπο ηθαλφηεηεο (Numminen & Saakslahti, 1993). Οη Numminen & Saakslathi (1998) ππνζηεξίδνπλ φηη απφ ηελ βξεθηθή θηφιαο ειηθία ε ελαζρφιεζε κε ηελ θνιχκβεζε κπνξεί λα εληζρχζεη ηηο ηθαλφηεηεο ειαζηηθφηεηαο θαη ζηήξημεο ζε θαζηζηή ζέζε. Δπίζεο, νη Thelen, Skala & Kelso (1987) ζε έξεπλα πνπ πξαγκαηνπνίεζαλ παξαηήξεζαλ φηη ε ζπκκεηνρή ησλ βξεθψλ ζε νξγαλσκέλν πξφγξακκα θνιχκβεζεο ηα θαζηζηά πην δπλαηά φζνλ αθνξά ηελ ρξήζε ησλ άθξσλ ηνπο θαη ησλ κπψλ ηνπο πνπ ζρεηίδνληαη κε ην πεξπάηεκα κέζα ζην λεξφ (Thelen, Skala & Kelso, 1987). Η ζπκκεηνρή ζηα πξνγξάκκαηα βξεθηθήο θαη λεπηαθήο θνιχκβεζεο παξέρεη ζηνπο γνλείο θαη ζηνπο εθπαηδεπηέο ηελ επθαηξία λα πξνθαιέζνπλ ηελ λεπξηθή δηέγεξζε ε νπνία επζχλεηαη γηα ηελ αληαλαθιαζηηθή θίλεζε ησλ άθξσλ (Eaton & Enns, 1986). 4. σδήτεσε Κάπνηνη απφ ηνπο βαζηθνχο δαζθάινπο Βξεθηθήο θνιχκβεζεο ήηαλ ε Newman ζηελ Ακεξηθή θαη ε Timmermans ζηελ Απζηξαιία. Απηέο νη δχν ελέπλεπζαλ ηα παηδηά ηνπο θαη εθαηνληάδεο άιια παηδηά λα θνιπκπνχλ θαη δαζθάινπο λα κάζνπλ θαη λα αζρνιεζνχλ κε ηε βξεθηθή θνιχκβεζε ζηε δεθαεηία ηνπ 1960 θαη 1970. Η θνιχκβεζε εληζρχεη ην ακπληηθφ ζχζηεκα ησλ κσξψλ, πνπ δελ έρεη αθφκε αλαπηπρζεί πιήξσο, θαη βνεζά πνιχ ζηελ θηλεηηθή, κπτθή θαη ςπρηθή ηνπο αλάπηπμε. H ζχζηαζε ηνπ λεξνχ, ε άλσζε, ε αληίζηαζε πνπ αζθεί ζην ζψκα ηνπο πξνζθέξεη έλα επράξηζην πεξηβάιινλ θαη ηελ επθαηξία λα ελεξγνπνηήζνπλ ηηο αηζζήζεηο ηνπο απφ πνιχ λσξίο. Μαζαίλνπλ λα ειέγρνπλ ην ζψκα ηνπο, λα αιιάδνπλ ζηάζεηο θαη ζέζεηο. Δπηπιένλ, ην λεξφ ηα ραιαξψλεη, επεηδή ξπζκίδεη ην κπτθφ ηνπο ηφλν θαη έηζη θνηκνχληαη πην ήξεκα. Δπηπιένλ, φπσο ιέεη ν θαζεγεηήο θπζηθήο αγσγήο - δάζθαινο θνιχκβεζεο Γεκεηξφπνπινο, ε θνιχκβεζε βνεζά ην κσξφ λα θνηλσληθνπνηεζεί κε άιια βξέθε θαη γνλείο, λα απνδεζκεπηεί απφ ηνπο γνλείο ηνπ θαη λα αλαπηχμεη ηαπηφρξνλα ζάξξνο θαη 16

εκπηζηνζχλε ζηνλ εαπηφ ηνπ θαη ηηο δπλαηφηεηέο ηνπ, ελψ απνηειεί έλαλ εμαηξεηηθφ ηξφπν λα δεζνχλ αθφκα πεξηζζφηεξν νη γνλείο κε ηα κσξά ηνπο. Γηαπνιηηηζκηθέο κειέηεο έρνπλ δείμεη φηη επαθή ησλ βξεθψλ κε δηάθνξεο κνξθέο ζσκαηηθήο άζθεζεο δηεπθνιχλεη ηελ αλάπηπμε ησλ βαζηθψλ θηλεηηθψλ ηθαλνηήησλ ή θηλεηηθψλ ζηαζκψλ (Hopkins & Westra, 1988). Τπάξρνπλ πεηξακαηηθά ζηνηρεία ηα νπνία ππνζηεξίδνπλ απηφ ην απνηέιεζκα (Zelazo & Weiss, 2006). Σα νθέιε ηεο βξεθηθήο θνιχκβεζεο σο κέζνπ ζεξαπείαο είλαη πνιχ ζεηηθά επίζεο γηα άηνκα πνπ πάζρνπλ απφ άζζκα (Rosimini 2003), δηαηαξαρέο ηνπ απηηζηηθνχ θάζκαηνο (Yilmazet al., 2004), αιιά θαη εγθεθαιηθή παξάιπζε (Kelly & Darrah 2005). Σα παηδηά κε ην ηελ ηειεπηαία κνξθή αλαπεξίαο (θαζψο θαη ηα ηππηθά αλαπηπζζφκελα θαηά ηε δηάξθεηα ηεο πξψηκεο παηδηθήο ειηθίαο) κπνξεί λα σθειεζνχλ κε δχν ηξφπνπο απφ ηελ πδξφβηα ζεξαπεία. Ο έλαο αθνξά ηελ άλσζε πνπ παξέρεηαη απφ ην λεξφ, ε νπνία παξέρεη ηε δπλαηφηεηα γηα ηε δηεπθφιπλζε κεγάινπ εχξνπο ηεο θίλεζεο, αιιά θαη ηεο ζηάζεο θαη ηνπ ειέγρνπ ηνπ ζψκαηνο, κέζσ ηεο κείσζεο ηεο άλσζεο. Ο δεχηεξνο ηξφπνο βνήζεηαο έγθεηηαη ζηελ ππθλφηεηα ηνπ λεξνχ (1 g / cm3), ε νπνία είλαη πεξίπνπ 800 θνξέο κεγαιχηεξε απφ φ, ηη εθείλε ηνπ αέξα, ρξεζηκεχνληαο έηζη σο σκηθφ κέζν γηα ηελ πξνψζεζε ηεο κπτθήο ηζρχνο ρσξίο ππεξβνιηθή επηβάξπλζε ησλ αξζξψζεσλ. Σν πξφγξακκα βξεθηθήο θαη λεπηαθήο θνιχκβεζεο είλαη έλα πξφγξακκα εθκάζεζεο βαζηθψλ θνιπκβεηηθψλ ηθαλνηήησλ κε ηελ κνξθή παηρληδηνχ ζην νπνίν ζπκκεηέρνπλ νη γνλείο κε ηα βξέθε ηνπο ππφ ηελ θαζνδήγεζε εθπαηδεπηή ζε εηδηθά δηακνξθσκέλε πηζίλα κε δεζηφ λεξφ (γχξσ ζηνπο 32 C) θαη χςνπο κέρξη ηνλ ψκν (Ahrendt, 2002). ηα πξνγξάκκαηα απηά κπνξνχλ λα πάξνπλ κέξνο απφ λενγλά σο ηελ ειηθία ησλ 3,5 εηψλ. Σα πξνγξάκκαηα ζρεδηάδνληαη έηζη ψζηε λα βνεζήζνπλ ηα βξέθε ζηελ εμνηθείσζε κε ην λεξφ θαη ζηελ αλάπηπμε εκπηζηνζχλεο ζε απηφ δηάκεζνπ ηεο ζπκκεηνρήο ηνπο ζε αζθαιείο θαη επράξηζηεο δξαζηεξηφηεηεο ζηελ πηζίλα. Απηέο νη δξαζηεξηφηεηεο κπνξνχλ λα νδεγήζνπλ ζηελ εθκάζεζε βαζηθψλ θηλήζεσλ θνιχκβεζεο θαη δεμηνηήησλ πνπ βνεζνχλ ηελ αζθάιεηα ηνπο ζην λεξφ κέζσ ηνπ παηρληδηνχ, ηεο εμεξεχλεζεο θαη ελζάξξπλζεο (Cesarietal., 2001). 17

5. σμπεράσματα Η βξεθηθή θνιχκβεζε πξνζθέξεη ηε δπλαηφηεηα ζηα κηθξά παηδηά λα απμήζνπλ ηελ ηξηβή κε ην πγξφ ζηνηρείν θαη κέζσ ησλ αληαλαθιαζηηθψλ ηνπο λα αλαπηχμνπλ ηηο ζπλεηδεηέο ηνπο αληηδξάζεηο θαη λα εμειίμνπλ δηαρξνληθά ηηο θνιπκβεηηθέο ηνπο ηθαλφηεηεο. Αθφκε, αλαπηχζζεηαη ε ζχζθημε ησλ ζρέζεσλ θαη ηεο εκπηζηνζχλεο κεηαμχ γνλέα-κσξνχ κέζα ζην λεξφ. Σέινο, επηηπγράλεηαη ε εθπαίδεπζε ησλ γνλέσλ γηα ηνλ αζθαιή ρεηξηζκφ ησλ βξεθψλ ηνπο, θαζψο θαη ηε δεκηνπξγία ελφο πιαηζίνπ γηα ηελ πγηή πξνζαξκνγή ηνπ κσξνχ κε ην λεξφ. 18

Βιβλιογραυία Ahrendt, L. (2002). Babyswimming. Parent-Child-Swimming During the First Year of Life in Theory and in Practice. Meyer & Meyer, World Publishers Association: Oxford. Bernard, A., & Nickmilder, M. (2006). Respiratory health and baby swimming.archives of disease in childhood, 91(7), 620-620. Brenner, R. A., Saluja, G., & Smith, G. S. (2003). Swimming lessons, swimming ability, and the risk of drowning. Injury Control and Safety Promotion, 10(4), 211 215. Diem, L. (1982). Early motor stimulation and personal development: A study of four to six -year old German children. Perceptual and Motor Skills, 47, 1179-1182. Eaton, W.O. 2 Enns, L.R. (1986). Sex differences in human motor activity level. Psychological Bulletin, 100, 19-28. Erbaugh, S.J. (1986a). Effects of aquatic Training on swimming skill Development of Preschool Children. Perceptual and Motor Skills, 62, 439-446. Κνληδηά, Μ. (2004). Οη επηδξάζεηο ηεο θηλεηηθήο αγσγήο ζην λεξφ ζε βξέθε θαη ε νξγάλσζε ηνπ εμνπιηζκνχ ηεο πηζίλαο. Ιδξπκαηηθφ Απνζεηήξην Παλεπηζηεκίνπ Θεζζαιίαο. Langendorfer, S. (1987). Prelongitudinal screening of overarm striking development performed under two environmental conditions. Advances in motor development research, 1, 17-47.In: Langendorfer, S.J., &Bruya, L.D. (1995). Aquatic Readiness: Developing water competence in young Children, Human Kinetics. Mc Graw, M.B. (1975). Growth: A study of Johnny and Jimmy. New York: Arno. Mc Graw, Μ., B. (1939). Swimming behavior of the human infant. J. Pediatrics Am.,75 (4), 85-489. Mumford, A.A. (1897). Survival Movements of the human infancy. Brain, 20, 285-294. 19

Numminen, P., Saakslahti, A. (1992). Facts and fiction about infant swimming. An experimental study on the effects of organized swimming on infants motor development. AIESEP Olympic Congress. Benalmadena. Spain. Numminen, P., Saakslahti, A. (1993). The First Steps in Learning. World Aquatic Baby Conference. Los Angeles. Numminen, P., Saakslahti, A. (1998). Water as a stimulant for infants Motor Development. Proceedings of the viii. International symposium on biomechanics and medicine in swimming. Jyvaskyla (Finn/and) Univ. Jyvaskyla,102 Nystad, W., Njå, F., Magnus, P., &Nafstad, P. (2003). Baby swimming increases the risk of recurrent respiratory tract infections and otitis media. ActaPaediatrica, 92(8), 905-909. Parker, Η.,Δ., BlanksbyΒ.,Α. (1997). Starting age and aquatic skill learning in young children: mastery of prerequisite water confidence and basic aquatic locomotion skills. Aust J Sci Med Sport.29(3):83-7. Plimprton, C.E.(1986). Effects of water and land in early experience programs on the motor development and movement comfortable of infant Aged 6 to 18 months. Perceptual and motor skills 62(3), 719-728. Schoefer, Y., Zutavern, A., Brockow, I., Schäfer, T., Krämer, U., Schaaf, B.,...& LISA study group. (2008). Health risks of early swimming pool attendance.international journal of hygiene and environmental health, 211(3), 367 373. Sigmundsson, H., & Hopkins, B. (2010). Baby swimming: exploring the effects of early intervention on subsequent motor abilities. Child: care, health and development, 36(3), 428-430. Wilke, C. &Houben, M. (1983). Descriptions of the leg movement of infant in an aquatic environment. In: Hollander, A.,P.: Biomecanics and Medicine in swimming. International series on sport science, 14, 66-71. Human Kinetics: Champain. 20

Wölfle, L. M., Hopfner, R. J., Debatin, K. M., Hummler, H. D., Fuchs, H. W., &Schmid, M. B. (2013). Near-drowning during baby swimming lesson. KlinischePädiatrie, 225(01), 45-45. Zelazo, P. (1983). The development of walking: New findings and old assumptions. Journal of motor Behavior. 15(20), 99-137. Zelazo, P. R., & Weiss, M. J. (2006). Infant swimming behaviors: Cognitive control and the influence of experience. Journal of Cognition and Development,7(1), 1-25. 21