ΗΚΑΡΔΙΑ Η καρδιά που το μέγεθός της είναι λίγο μεγαλύτερο από μία γροθιά, είναι μία διπλή αυτόνομη μυώδης αντλία. Ενώ το βάρος της κυμαίνεται από 280 340 γραμμάρια. Είναι η κεντρική αντλία του κυκλοφορικού συστήματος Ροβίθης Μιχαήλ ΗΚΑΡΔΙΑ Βρίσκεται στο μπρος και κάτω μέρος του μεσοθωρακίου & μοιάζει με τρίπλευρη Πυραμίδα. Παρουσιάζει δηλαδή τρεις πλευρές, μία στερνοπλευρική μπροστά, μια διαφραγματική κάτω & μια πνευμονική αριστερά. Η βάση της καρδιάς βρίσκεται δεξιά & πάνω & η κορυφή αριστερά & κάτω. Βρίσκεται πίσω από το στέρνο απότούψοςτης2ης έως την 6η πλευρά. Η κορυφή βρίσκεται στο αριστερό 5ο μεσοπλεύριο διάστημα 8 εκατοστά αριστερά από τη μέση γραμμή. 1
ΗΚΑΡΔΙΑ Το τοίχωμα της καρδιάς αποτελείται απoτελείταιαπότομυοκάρδιο& καλύπτεται από έξω με το και από μέσα από το ενδοκάρδιο. Ινώδες Χαλαρός συνδετικός ιστός Μεσοθήλιο Εξωτερικό της καρδιάς Γραμμωτές Μυικές ίνες Επικάρδιο Μυοκάρδιο Ενδοκάρδιο Ενδοκάρδιο Χαλαρός συνδετικός ιστός Ενδοθήλιο Εσωτερικό της καρδιάς Χαλαρός συνδετικός ιστός Μεσοθήλιο ΤΟ ΠΕΡΙΚΑΡΔΙΟ Το είναιέναςλεπτόςυμέναςπουσχηματίζειδύοθυλάκουςτο ινώδες & έσω το ορογόνο. Ανάμεσασεαυτάυπάρχει ένας μικρός χώρος η περικαρδιακή κοιλότητα που περιέχει λίγο (10 20 ml) ορώδες υγρό το περικαρδιακό υγρό. Περικάρδιο Περικαρδιακή κοιλότητα Τοιχωματικό Ινώδες Περικάρδιο Περικαρδιακό υγρό Ενδοκάρδιο Μυοκάρδιο Επικάρδιο ή Σπλαχνικό Περικάρδιο Ινώδες Ορογόνο Τοιχωματικό Σπλαχνικό 2
ΤΟ ΠΕΡΙΚΑΡΔΙΟ ΑΝΩ ΚΟΙΛΗ ΦΛΕΒΑ ΚΛΑΔΟΙ ΔΕΞΙΑΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΣ ΚΛΑΔΟΙ ΔΕΞΙΑΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗΣ ΦΛΕΒΑΣ ΔΕΞΙΟΣ ΚΟΛΠΟΣ ΔΕΞΙΑ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΑΡΤΗΡΙΑ ΑΝΙΟΥΣΑ ΑΟΡΤΗ ΗΚΑΡΔΙΑ ΑΟΡΤΙΚΟ ΤΟΞΟ ΚΛΑΔΟΙ ΑΡΙΣΤΕΡΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΣ ΑΡΙΣΤΕΡΟΣ ΚΟΛΠΟΣ ΑΡΙΣΤΕΡΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΑΡΤΗΡΙΑ ΚΛΑΔΟΙ ΑΡΙΣΤΕΡΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗΣ ΦΛΕΒΑΣ ΑΡΙΣΤΕΡΗ ΚΟΙΛΙΑ ΚΑΤΩ ΚΟΙΛΗ ΦΛΕΒΑ ΔΕΞΙΑ ΚΟΙΛΙΑ ΦΛΕΒΕΣ ΚΑΤΙΟΥΣΑ ΑΟΡΤΗ 3
ΚΟΙΛΟΤΗΤΕΣ ΤΗΣ ΚΑΡΔΙΑΣ Ηκαρδιάέχει4 κοιλότητες, δύο κόλπους & δύο κοιλίες. Η στεφανιαία αύλακα έρχεται εγκαρσίως & διαιρεί την καρδιά σε δύο μέρη: το κολπικό προς τα πάνω & το κοιλιακό προς τα κάτω. Τα κοιλιακό μέρος με δύο αύλακες που αρχίζουν από τη βάση του, την Πρόσθια & την οπίσθια επιμήκη αύλακα χωρίζεται σε αριστερό & δεξιό ημιμόριο. Κολπικό Μέρος Α.Κ Δ.Κ Α.Κ Στεφανιαία αύλακα Δ. κοιλία Α.κοιλία Δ.Κ Δ.κοιλία Α.κοιλία Κοιλιακό Μέρος Πρόσθια επιμήκης αύλακα Αρ. Ημιμόριο Δεξιό Ημιμόριο Οι κόλποι χωρίζονται μεταξύ τους με το μεσοκολπικό διάφραγμα & οι κοιλίες με το Μεσοκοιλιακό διάφραγμα ΚΑΡΔΙΑΚΕΣ ΚΟΙΛΟΤΗΤΕΣ ΑΝΩΝΥΜΗ. ΑΡΤ Δ. ΠΝΕΥΜ. ΑΡΤΗΡΙΕΣ Ωοειδής βόθρος Κτενιοειδείς μύες Δ.Κ Γλωχίνα της Δ Κολποκοιλιακής Ή τριγλώχινας βαλβίδας ΑΝΩ ΚΟΙΛΗ ΦΛΕΒΑ Μυικές δοκίδες ΑΡ.ΥΠ. ΑΡ. ΚΑΡΩΤ ΑΡΤ ΑΟΡΤΙΚΟ ΤΟΞΟ Α.Κ Πνευμονικέςμηνοειδείςβαλβίδες(3) Κλάδοι Αρ. πνευμονικής αρτηρίας Κλάδοι Αρ. πνευμονικής φλέβας Μεσοκολπικό διάφραγμα Μηνοειδείς βαλβίδες αορτής Γλωχίνα της ΑΡ κολποκοιλιακής Μιτροειδής βαλβίδας Τενόντιες χορδές Θηλοειδής μύες Κάτω κοίλη φλέβα Δ.Κοιλ Α.Κοιλ Μεσοκοιλιακό διάφραγμα Κατιούσα θωρακική αορτή 4
ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ - ΦΛΕΒΙΚΗ ΠΑΡΟΧΗ ΤΗΣ ΚΑΡΔΙΑΣ Η καρδιά αρδεύεται από την αριστερή & δεξιά στεφανιαία αρτηρία που είναι κλάδοι της Ανιούσας αορτής. Η καρδιά παροχετεύεται από φλέβες (μεγάλη-μέση-μικρή), που εκβάλλουν μέσα στον Στεφανιαίο κόλπο & κάποιες μικρές φλέβες που εκβάλλουν απευθείας μέσα στις κοιλότητες της καρδιάς. Ο στεφανιαίος κόλπος είναι η κύρια φλέβα της καρδιάς ΑΙΜΑΤΙΚΗ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ ΚΑΤΩ ΚΟΙΛΗ ΦΛΕΒΑ ΑΝΩ ΚΟΙΛΗ ΦΛΕΒΑ Δεξιός κόλπος Τριγλώχινα βαλβίδα Δεξιά κοιλία Μηνοειδείς βαλβίδες πνευμονικής αρτηρίας Πνευμονικές αρτηρίες πνεύμονες Πνευμονικές φλέβες Α-Δ Αριστερός κόλπος Μιτροειδής βαλβίδα Αριστερή κοιλία Μηνοειδείς βαλβίδες αορτής Αορτή 5
ΑΙΜΑΤΙΚΗ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ 1 Το φλεβικό αίμα ρέει από το σώμα στον δεξιό κόλπο 2 Το φλεβικό αίμα περνάει από τον Δεξιό κόλπο στην δεξιά κοιλία 3 Η δεξιά κοιλία συστέλλεται & στέλνει το αίμα στους πνεύμονες όπου το αίμα αφήνει το διοξείδιο & εμπλουτίζεται με οξυγόνο 4 Το οξυγονωμένο αίμα επιστρέφει στην Καρδιά από τον αριστερό κόλπο 5 Το αίμα από τον αριστερό κόλπο 6 Περνάει στην αριστερή κοιλία Από την αριστερή κοιλία το οξυγονωμένο αίμα στέλνεται σε όλους τους ιστούς του σώματος ΕΡΕΘΙΣΜΑΤΑΓΩΓΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΚΑΡΔΙΑΣ φλεβόκομβος Ενδοκομβικοί οδοί κολποκοιλιακός Δεμάτιο του Hiss Αριστερός κλάδος δεματίου του Hiss Μυοκαρδιακές ίνες Δεξιός κλάδος δεματίου του Hiss Ο φλεβόκομβος παράγει ένα ερέθισμα, το οποίο άγεται ταχύτατα στις μυικές ίνες των κόλπων, προκαλώντας τη συστολή τους. Το ερέθισμα εισέρχεται στον κολποκοιλιακό κόμβο & διανέμεταιαπότοκολποκοιλιακόδεμάτιο& τους κλάδους του στο μεσοκοιλιακό διάφραγμα, τους θηλοειδείς μύες & τα τοιχώματα των κοιλιών. Οι θηλοειδείς μύες συσπώνται πρώτοι, έλκοντας τις τενόντιες χορδές & τις γλωχίνες των κολποκοιλιακών Βαλβίδων, που συγκλίνουν τα στόμια. Ακολουθεί η συστολή του κοιλιακού μυός. 6
ΕΡΕΘΙΣΜΑΤΑΓΩΓΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΚΑΡΔΙΑΣ ΔΙΕΓΕΡΣΗ ΚΟΛΠΩΝ ΣΥΣΤΟΛΗ ΚΟΛΠΩΝ ΔΙΑΣΤΟΛΗ ΚΟΛΠΩΝ ΔΙΕΓΕΡΣΗ ΚΟΙΛΙΩΝ ΣΥΣΤΟΛΗ ΚΟΙΛΙΩΝ ΔΙΑΣΤΟΛΗ ΚΟΙΛΙΩΝ 7