ΤΡΙΜΗΝΙΑΙΑ ΕΚΔΟΣΗ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΗΣ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗΣ ΟΡΓΑΝΩΣΗΣ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΕΙΩΝ ΤΕΥΧΟΣ 20 ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2009

ΤΡΙΜΗΝΙΑΙΑ ΕΚΔΟΣΗ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΗΣ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗΣ ΟΡΓΑΝΩΣΗΣ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΕΙΩΝ ΤΕΥΧΟΣ 20 ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2009

επιστημονική ενημέρωση Τα εμπόδια προς την ποιότητα ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΤΗΣ ΑΠΟΥΣΙΑΣ ΤΗΣ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ Παράπονα από τους ασθενείς Χαμένος χρόνος Καθυστερήσεις (κλινικός /ασθενείς ) Επαναλήψεις, επιδιορθώσεις Άσχημη τηλεφωνική υποδοχή Νευρικότητα από τους ασθενείς Ευερεθιστότητα του προσωπικού, του κλινικού Ακαταστασία-φάκελοι ή εργαλεία που χάνονται Υποσχέσεις που δεν έχουν τηρηθεί (κλινικός/ προσωπικό) Απουσία ενθουσιασμού Καθυστερήσεις στις πληρωμές εργασίες που δεν πληρώνονται Εντολές που δεν ακολουθούνται Απουσία feedback Μη ευχάριστο περιβάλλον Τα οικονομικά φρεναρίσματα Η ποιότητα κοστίζει ακριβά. Ένα φημισμένο εργαστήριο προσθετικής, που πραγματοποιεί εργασίες ακριβείας, έχει ψηλές ταρίφες. Αν οι αμοιβές που αντιστοιχούν στις εργασίες που κατασκευάζονται δεν είναι ικανοποιητικές, δεν θα είναι δυνατό να συνεχιστεί αυτή η συνεργασία για πολύ καιρό. Γι αυτό το λόγο, πολύ μέτριες αμοιβές έχουν σαν αποτέλεσμα αναπόφευκτους περιορισμούς στις δυνατότητές μας να εκτελέσουμε εργασίες ποιότητας. Ο ασθενής που είναι καλά πληροφορημένος για την αντιστοιχία της επιλογής του εργαστηρίου με το αποτέλεσμα της τελικής προσθετικής αποκατάστασης, βρίσκεται σε θέση να κατανοήσει την κατάσταση και να αποδεχθεί το αυξημένο κόστος, αν επιθυμεί ένα τέλειο αποτέλεσμα. Στην προσθετική, η αναζήτηση της ποιότητας απαιτεί την ανταπόκριση σε πολυάριθμες απαιτήσεις: τεχνικές (αντίσταση), μορφολογικές (όριο τελειώματος της κατασκευής, όγκος της κατασκευής), βιολογικές (πολφός, περιοδόντιο, σύγκλειση), αισθητικές, θέματα υγιεινής (μεσοδόντια διαστήματα). Πρέπει να γίνει μια μελέτη των αιτημάτων του ασθενούς, να γίνει η προσαρμογή τους στη δυνατότητα που υπάρχει για να πραγματοποιηθούν, να διδαχθεί η υγιεινή, να δοθεί πληροφόρηση και επεξηγήσεις. Φρένα και εχθροί της ποιότητας Θα ήταν δυνατόν να ανταποκριθείτε σε όλες αυτές τις απαιτήσεις παίρνοντας αμοιβές για μια προσθετική αποκατάσταση που να πληροί μόνο τις βασικές προϋποθέσεις; H αναζήτηση της ποιότητας ακολουθεί κατ αρχήν την ικανότητα να προτείνει κανείς εργασίες που έχουν κύρος και πληρώνονται με τη σωστή τους αμοιβή. Θα πρέπει όμως να προσέξουμε, κατά τη διάρκεια των επεξηγήσεων να μην «υποτιμήσουμε» τις συνηθισμένες προσθετικές εργασίες με τα επιχειρήματα που θα χρησιμοποιήσουμε. Αν ο ασθενής δεν μπορεί να «ακολουθήσει» τις προτάσεις μας για οικονομικούς λόγους, δεν θα εμπιστευθεί την εναλλακτική λύση και θα απορρίψει αυτές τις κακολογημένες εργασίες. Τα φρεναρίσματα που συνδέονται με τον προγραμματισμό Ένα καθημερινό πρόγραμμα που εναρμονίζεται με λογικές απαιτήσεις, οργανώνεται με βάση μια ισορροπία ανάμεσα στη μέση διάρκεια που προβλέπεται για κάθε εργασία και στον αριθμό των εργασιών που πραγματοποιούνται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Όταν το πρόγραμμα είναι υπερφορτωμένο, είναι το βιβλίο των ραντεβού που καθοδηγεί τις δραστηριότητες και όχι πλέον ο κλινικός. Κάτω από την πίεση του ρολογιού, ένα αποτύπωμα που δεν είναι τέλειο δεν θα μπορέσει άμεσα να επαναληφθεί, αν τα δεκαπέντε λεπτά που απαιτούνται θα αναστατώσουν το πρόγραμμα της ημέρας. Σ αυτή την περίπτωση, είτε ο κλινικός θα δώσει την συγκατάθεσή του ώστε να στραγγαλιστούν οι απαιτήσεις του για την ποιότητα, στέλνοντας αυτό το μη ικανοποιητικό αποτύπωμα στο εργαστήριο ή θα αποφασίσει να το επαναλάβει σε ένα επόμενο ραντεβού. Σ αυτή την περίπτωση θα χάσει διπλάσιο ή τριπλάσιο χρόνο(αφαίρεση της προσωρινής αποκατάστασης, καθαρισμός της, επανατοποθέτησή της). Η οργάνωση του προγραμματισμού είναι ένας από τους βασικούς στόχους της αναζήτησης της ποιότητας. Η διάρκεια της συνεδρίας που είναι καταγραμμένη στο βιβλίο των ραντεβού είναι ίση με τη μέση διάρκεια του χρόνου που απαιτείται για την εκτέλεση των εργασιών, ο οποίος επιδέχεται διορθώσεις ανάλογα με κάποιους εξισορροπιστικούς παράγοντες: την προσωπικότητα του ασθενούς: για κάποια άτομα χρειάζεται περισσότερος χρόνος (άγχος, φλυαρία, αργές αντιδράσεις), για άλλα άτομα που πάντοτε βιάζονται, πολύ λιγότερος. τη διαθεσιμότητα της βοήθειας κατά την εκτέλεση της κλινικής πράξης: αν η βοηθός είναι απασχολημένη με τη διδασκαλία στοματικής υγιεινής στον προηγούμενο ασθενή, δεν θα μπορέσει να προσφέρει τη βοήθειά της, παρά μόνο σε ένα μέρος της συνεδρίας. το νεκρό χρόνο ( όταν ο κλινικός παίρνει τα υλικά, τον χρόνο της αναισθησίας)που επιτρέπει να γίνει μια γρήγορη εργασία σε μια δεύτερη καρέκλα. Η θέση του επείγοντος Αντιστοιχεί σε ένα σημείο- κλειδί της οργάνωσης. Αφορά μια θέση στα ραντεβού καθημερινή και συγκεκριμένη (για παράδειγμα 16:30μμ- 16:45μμ) που παραμένει κενή για να χρησιμεύσει σαν «αμορτισέρ». Αν δεν παρουσιαστεί κάτι επείγον, αυτή η χρονική θέση θα χρησιμεύσει σαν σούστα ( στην περίπτωση της καθυστέρησης ενός ασθενούς ή της παρουσίας κάποιου τεχνικού κωλύματος). Αν όλα έχουν πάει καλά, θα αποτελέσει μια στιγμή χαλάρωσης με τη συντροφιά ενός ροφήματος ή θα χρησιμεύει για να λυθεί ένα διοικητικό πρόβλημα, κλπ. Κάποτε, απλά είναι μια προσωπική στιγμή ξεκούρασης για «να πάρει κανείς μια ανάσα». Αν παρουσιαστεί μια πραγματική ανάγκη για ένα επείγον ραντεβού, μην προτείνετε αμέσως αυτή την επιλογή, αλλά προχωρήστε σε δεύτερο χρόνο. Στο δρόμο προς την ποιότητα στην οδοντιατρική Ένας προγραμματισμός τιμά τις εργασίες Είναι χρήσιμο να μην προγραμματίζονται δυο παρόμοιες κλινικές πράξεις η μια μετά την άλλη. Αυτή η επανάληψη απαιτεί τους ίδιους χειρισμούς, κουράζει τους ίδιους μυς, κινεί τα ίδια εργαλεία, δημιουργεί την ανάγκη για ένα διπλό στοκ των αναγκαίων εργαλείων και εξαρτημάτων, κλπ. Ο χρωματισμός με έναν χρωματιστό μαρκαδόρο με τη βοήθεια ενός χρωματικού κώδικα - ροζ για τη χειρουργική, κίτρινο για την προσθετική, πράσινο για την άμεση φροντίδα, μπλε για την πρώτη επίσκεψη - είναι ένας εύκολος τρόπος για να γνωρίζει κανείς, με μια γρήγορη ματιά, το είδος της κλινικής πράξης και να αποφεύγει την επανάληψη. Η ποιότητα, μεταξύ άλλων, είναι θέμα και τέτοιου τύπου λεπτομερειών (βλ. τα κλειδιά της επιτυχίας...). Τα φρεναρίσματα που σχετίζονται με το προσωπικό Συχνά, η αδυναμία της διαθεσιμότητας της βοήθειας στην κλινική, αποτελεί εμπόδιο στην ποιότητα της κλινικής πράξης. Πολλές κλινικές διαδικασίες είναι σχεδόν αδύνατο να εκτελεστούν σωστά χωρίς αυτή τη βοήθεια: τράβηγμα του χείλους προστασία των μαλθακών ιστών με το καθρεφτάκι αναρρόφηση και στέγνωμα στο χειρουργικό πεδίο, κλπ. Αν η βοηθός χρειαστεί να διακόψει μια τεχνική διαδικασία για να απαντήσει στο τηλέφωνο, το αποτέλεσμα είναι μια διακοπή, πάντοτε εσφαλμένη, στην διαδικασία της εξέλιξης της φροντίδας και αποτελεί ρίσκο για την ποιότητα του τελικού αποτελέσματος. Φροντίστε να ενεργοποιήσετε τον αυτόματο τηλεφωνητή κατά τη διάρκεια 2

κάθε δραστηριότητας, που απαιτεί την εργασία με τέσσερα χέρια. Τα φρεναρίσματα που σχετίζονται με το υλικό Είναι προφανές ότι οι χειρολαβές και τα εργαλεία χειρός που βρίσκονται σε καλή κατάσταση, οι καινούριες φρέζες κλπ αποτελούν απαραίτητα συστατικά για την εκτέλεση οδοντιατρικών εργασιών ποιότητας. Η ποιότητα εξαρτάται από τη χρήση υλικών που είναι λειτουργικά και έχουν καλές επιδόσεις. Πέρα από την ποιότητα, θα πρέπει να αυξηθεί και η ποσότητα των υλικών. Στην συγκεκριμένη ώρα, οι κανόνες υγιεινής και ασηψίας απαιτούν την αύξηση του στοκ των εργαλείων, χωρίς την οποία είναι αδύνατο να επιτευχθεί η ροή των περιστατικών, εξαιτίας της ανάγκης για αποστείρωση. Είναι καλύτερα να χρησιμοποιήσουμε ένα εργαλείο περισσότερο κοινό που γνωρίζουμε καλά και μπορούμε να το χρησιμοποιούμε με δεξιοτεχνία, όπως ο ημιπροσαρμοζόμενος αρθρωτήρας. Κάθε κλινικός έχει φυλαγμένα σαν ενθύμια εργαλεία ή συσκευές που είχαν θεωρηθεί επαναστατικά και που μετά από μερικούς μήνες κατέληξαν στο ντουλάπι. Αντίθετα, κάποια εργαλεία όπως τα εκπαιδευτικά CD-Rom, η ενδοστοματική κάμερα μεταφέρουν πολύ αποτελεσματικά το εκπαιδευτικό μήνυμα. Επικυρώνουν πολύ καλά την απαιτούμενη επένδυση. Τα φρεναρίσματα της αναποφασιστικότητας Ιδανικά, όταν χρειάζεται να αντιμετωπιστεί μια ιδιαίτερη περίσταση, παρουσιάζονται οι ακόλουθες νοητικές φάσεις: μια φάση αξιολόγησης μια φάση απόφασης μια φάση εκτέλεσης Κάποια άτομα δεν μπορούν εύκολα να πάρουν μια απόφαση, άλλα άτομα παίρνουν την απόφαση, αλλά ποτέ δεν προχωρούν στην εκτέλεση. Μπροστά σε ένα δύσκολο περιστατικό που χρειάζεται θεραπεία, η ανάλυσή του δημιουργεί μια ένταση ψυχολογική, που σε κάποια άτομα μπλοκάρει κάθε θέληση για την ολοκλήρωσή του. Αν, με την πρώτη αμφιβολία προτιμούν να εγκαταλείψουν την περίπτωση, θα ψάξουν για δικαιολογίες για να επιβεβαιώσουν την απόφασή τους. Αλλά κυρίως δεν θα κάνουν πια ποτέ καινούριες απόπειρες. (Αυτή η κατάσταση είναι συνήθης στους για μεγάλο χρονικό διάστημα άνεργους, που παραιτούνται μετά από κάποιες άκαρπες προσπάθειες, σταματώντας να αγωνίζονται). Η ενέργεια του ανθρώπου παίζει έναν κυρίαρχο ρόλο: μόνον η προσπάθεια και η θέληση διεγείρουν την φαντασία. Τα φρένα που σχετίζονται με την έλλειψη επαρκούς γνώσεως Η συνεχής επιμόρφωση αποτρέπει τη ρουτίνα και τις συνήθειες του νου. Η καταβολή προσπάθειας και η οικονομική επένδυση που συνεπάγεται, ανοίγει νέους ορίζοντες τόσο για τις συνήθεις θεραπευτικές πράξεις όσο και για τις νέες θεραπευτικές επιλογές (εμφυτευματολογία, αισθητική). Είναι το μοναδικό μέσο για να επεκτείνουμε τις αρμοδιότητές μας. Η πορεία προς την ποιότητα περνά υποχρεωτικά από αυτή την οδό. «Όσον αφορά την εξυπνάδα, η οικονομία είναι καταστροφική.» Paul Valéry ΔΙΑΔΟΣΗ ΤΗΣ ΣΥΝΕΧΙΖΟΜΕΝΗΣ ΕΠΙΜΟΡΦΩΣΗΣ Η ανακύκλωση των γνώσεων του κλινικού θα πρέπει να είναι «στην εμπειρία» όλης της οδοντιατρικής ομάδας. Μια μικρή συγκέντρωση μετά από κάθε επιμόρφωση, επιτρέπει την διάδοση- των βασικών μηνυμάτων που έχουν προσληφθεί, των στοιχείων που έχουν δοθεί. Αυτή η άμεση έκφραση των επιτευγμάτων είναι χρήσιμη για την ενίσχυση της ανάμνησής τους. Όλα είναι φρέσκα μέσα στο νου και περιγράφονται και εξηγούνται με ευκολία. Οι συνεργάτες δέχονται άμεσα τις νέες ιδέες. Συμμετέχουν στη συνέχεια στην ενσωμάτωση στις πρακτικές διαδικασίες της κλινικής, των μέτρων ή των διαδικασιών που περιγράφτηκαν. Οι ιατρικές γνώσεις διπλασιάζονται κάθε τέσσερα χρόνια. Μπορούμε να θεωρήσουμε ότι για να αυξήσουμε τη ροή της γνώσης, δεν πρέπει ποτέ να σταματήσουμε να κωπηλατούμε. Χωρίς αυτή τη μόνιμη προσπάθεια, δεν μπορεί η ποιότητα να διατηρηθεί στο καλύτερο δυνατό επίπεδο. Μονάχα μια βαθιά διανοητική περιέργεια και η θυσία της άνεσής μας, ώστε να ακολουθήσουμε αυτή την επιμόρφωση, επιτρέπουν να πραγματοποιηθεί η εξέλιξη της οδοντιατρικής καθώς επίσης και η εξέλιξη του οδοντιατρείου μας. 3

marketing οδοντιατρείου Η συμπεριφορά και οι ψυχολογικές στρατηγικές κατά τη διάρκεια της συζήτησης με τον ασθενή. Η εμπειρία με έχει διδάξει να χρησιμοποιώ κάποιες απλές ψυχολογικές στρατηγικές, που παραθέτω εδώ, σαν προτάσεις που μπορούν να εφαρμοστούν για να διευκολυνθεί ο διάλογος και η αποτελεσματική επικοινωνία με τον ασθενή. 1) Η προετοιμασία και η διατήρηση ενός κατάλληλου περιβάλλοντος που θα κάνει τους ασθενείς να αισθάνονται χαλαροί. Επιλέξτε με φροντίδα, αναπαυτικές καρέκλες, επαρκή φωτισμό, έπιπλα με ευχάριστα χρώματα και μια καλή θερμοκρασία στο δωμάτιο. Αποφύγετε να συζητάτε στην παρουσία άλλων μελών της οδοντιατρικής ομάδας που εκείνη την ώρα εκτελούν άλλα καθήκοντα και που μπορεί να αποσπάσουν την προσοχή του ασθενή ή σε μέρη όπου υπάρχουν παράγοντες που μπορούν να δημιουργήσουν ένταση ή στρες. Επομένως, όταν θέλετε να ενθαρρύνετε τους ασθενείς να συζητήσουν, οι ερωτήσεις που θα πρέπει να κάνετε θα πρέπει να ξεκινούν με μια από αυτές τις 6 λέξεις: 2) Χαιρετίστε εγκάρδια τον ασθενή, αποκαλώντας τον με το όνομά του, για να «προσωποποιήσετε» την καλή σχέση που επιθυμείτε να δημιουργήσετε και να διατηρήσετε. 3) Κάνετε ερωτήσεις στον ασθενή, που δεν αποσκοπούν μόνο στη συλλογή πληροφοριών, αλλά επίσης τους βοηθούν στην εστίαση της προσοχής τους και δεν τους επιτρέπουν να αποσπώνται. Οι ερωτήσεις θα πρέπει να είναι «ανοιχτές» γιατί ο στόχος τους είναι να παροτρύνουν τους ασθενείς να μιλήσουν όλο και περισσότερο βοηθώντας τον κλινικό να κατανοήσει περισσότερα γι αυτούς. Αντίθετα, «κλειστές» ερωτήσεις στις οποίες η απάντηση που απαιτείται είναι «Ναι» ή «Όχι» δεν διεγείρουν την έναρξη συζήτησης. 1. Ποιoς; 4. Πότε; 2. Τι ; 5. Γιατί ; 3. Πού; 6. Πώς ; 4) Δείξτε ενδιαφέρον σε ότι λένε οι ασθενείς και καλέστε τους να αναλύσουν και να σχολιάσουν τη δική τους συμπεριφορά. Η στρατηγική αυτή μπορεί να επιφέρει σημαντικά αποτελέσματα: από τη μια μεριά οι ασθενείς τείνουν να εμπιστευθούν και να δείξουν σεβασμό στον επαγγελματία, που τους δίνει τόση προσοχή και ακούει τα προβλήματά τους. Από την άλλη μεριά, η υγιεινολόγος έχει την δυνατότητα να ανακαλύψει πόσα πράγματα ήδη γνωρίζουν οι ασθενείς για τα προβλήματά τους και συγχρόνως να αντιληφθεί κάποια πιθανή ανεπάρκεια των μηνυμάτων που είχαν μεταδοθεί νωρίτερα. Πρέπει να καταβάλετε κάθε προσπάθεια ώστε οι ασθενείς να αισθάνονται άνετα, δείχνοντάς τους ότι όσα λένε και αισθάνονται είναι πλήρως κατανοητά. Η υγιεινολόγος θα πρέπει πάντοτε να προσπαθεί να εδραιώσει μια προσωπική σχέση με κάθε άτομο που θεραπεύει και η σχέση αυτή θα οδηγήσει σε αμοιβαία κατανόηση και ίσως ακόμα να εξελιχτεί και σε φιλία. 5) Πάντοτε να χρησιμοποιείτε απλές, κατανοητές λέξεις, ώστε οι ασθενείς να μπορούν εύκολα να κατανοήσουν επεξηγήσεις και οδηγίες. συνέχεια σελ. 6 4

Βρεφικά - παιδικά προϊόντα Σας παρουσιάζουμε μια σειρά από ειδικά προϊόντα για τη φροντίδα και προστασία των νεογιλών δοντιών. Τα παρακάτω προϊόντα συνιστώνται ιδιαίτερα από τους παιδοδοντίατρους. Έτσι το παιδί μαθαίνει τη φροντίδα των δοντιών ήδη από τη βρφική ηλικία. Βάλσαμο για την Οδοντοφυία 15ml Βιοενεργό βάλσαμο για την οδοντοφυία. Με εκχυλίσματα Πρόπολης και Λακτοφερρίνη. Ανακουφίζει την ενόχληση από την οδοντοφυία. Βρεφική δακτυλική οδοντόβουρτσα Μαλακή από σιλικόνη χωρίς PVC. Βοηθά στον καθαρισμό και στο μασάζ των παιδικών δοντιών και ούλων. Τοποθετείστε στις τρίχες Baby Βάλσαμο ή πολύ μικρή ποσότητα (κόκκου ριζιού) Baby Οδοντόκρεμα. Οδοντόκρεμα τύπου Ζελέ 25ml Φυσική Στοματική Φροντίδα για βρέφη και παιδιά. Με εκχυλίσματα από πρωτόγαλα και απαλό άρωμα φρούτων. Από την ηλικία των 6 μηνών. Made in Belgium BioXtra Μητέρα Οδοντόκρεμα 75ml Ιδιαίτερη φροντίδα του στόματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οδοντόκρεμα για τις μέλλουσες μητέρες. Με βιοενεργά μόρια γάλακτος. Spiffies Ειδικά Μαντηλάκια για τον καθαρισμό των νεογιλών δοντιών. Διατίθενται σε 3 γεύσεις: μάνγκο, σταφύλι και πράσινο μήλο. Η χρήση τους είναι για παιδάκια 4 μηνών έως 5 ετών. Με φυσική αντιτερηδογόνο γλυκαντική ουσία ξυλιτόλη. Made in USA Tenders Βρεφικός Τύπος Οδοντόβουρτσας 90% βαμβάκι και 10% πολυεστέρας. Πολλαπλών χρήσεων. Made in USA ÓÔÁ ÖÁÑÌÁÊÅÉÁ Αθήνα: 210 93 14 004 Θεσσαλονίκη: 2310 445 297 plac@otenet.gr www.placcontrol.gr

marketing οδοντιατρείου Κάποτε είναι καλή ιδέα να έχει ετοιμαστεί από πριν ένα σχεδιάγραμμα, έτσι ώστε να μην έχετε να ετοιμάζετε κάτι πρόχειρα, ρισκάροντας να παραμελήσετε σημαντικά θέματα. Επιπρόσθετα, αποφύγετε να χρησιμοποιείτε όρους που αναστατώνουν όπως «τροχός», «σύριγγα», «τροχισμός» και που θα μπορούσαν να επιδεινώσουν την νευρικότητά των ασθενών. Πάντοτε να επιβεβαιώνετε αν οι εξηγήσεις που έχουν δοθεί έχουν γίνει καλά κατανοητές. Η διάρκεια της συζήτησης θα πρέπει να καθορίζεται ανάλογα με το επίπεδο της εκπαίδευσης του κάθε ασθενούς, το κοινωνικό του επίπεδο και την αισθηματική του κατάσταση. 6) Να κοιτάζετε τους ασθενείς και να χαμογελάτε για να τους καθησυχάζετε και να τους χαλαρώνετε. Ένα χαμόγελο επικοινωνεί με τα μάτια και με τα μάγουλα, ακόμα και αν η υγιεινολόγος φοράει προστατευτική μάσκα. Να σταματάτε κάθε τόσο κατά τη διάρκεια της θεραπείας και να κοιτάζετε τους ασθενείς, και μετά να συνεχίζετε τις διαδικασίες που πρέπει να εκτελεστούν. Η επικοινωνία με τα μάτια διαβεβαιώνει τον ασθενή ότι όλα πάνε καλά και επιπλέον ο ασθενής αναγνωρίζει ότι η υγιεινολόγος καταγράφει την κατάστασή του και σαν συνέπεια θα είναι ενήμερη για τα προβλήματα που πιθανόν να παρουσιαστούν. 7) Μην υπερβάλετε όταν καθησυχάζετε τους ασθενείς. Ένας πολύ αγχωμένος ασθενής φοβάται, ιδιαίτερα με τα λόγια εκείνα που χρησιμοποιούνται για να τον καθησυχάσουν. Αυτό δεν είναι παράλογο γιατί συχνά σε καταστάσεις ενόχλησης ή πόνου προηγούνται καθησυχαστικές φράσεις όπως «Δεν θα αισθανθείτε καθόλου πόνο», «Πρέπει να είσαστε υπομονετικοί». Έτσι λοιπόν αυτές οι φράσεις με τον καιρό έγιναν σήματα αναμονής δυσάρεστων καταστάσεων από τον ασθενή. Είναι καλύτερα να είμαστε ρεαλιστές (π.χ. «Πιθανόν να υπάρξουν μερικές στιγμές ενόχλησης», «Φυσικά δεν θα είναι σαν να κατεβαίνει κανείς για ψώνια στο κέντρο, αλλά τα οφέλη που θα αποκομίσετε θα είναι πολύ μεγαλύτερα από την στιγμιαία ενόχληση που πιθανόν να αισθανθείτε»). 8) Περιγράψτε τα συμπτώματα του ασθενούς πριν εκείνος σας μιλήσει γι αυτά. Αυτό δεν είναι δύσκολο για μια έμπειρη υγιεινολόγο και είναι μια πολύ αποτελεσματική τεχνική που μας φέρνει σε ηγετική θέση ως προς τον ασθενή. Το αποτέλεσμα είναι ότι οι ασθενείς θα κρίνουν την υγιεινολόγο ως πολύ ικανή και καλά προετοιμασμένη. 9) Να περιμένετε τις λύσεις και να μην επιμένετε στα προβλήματα. Αυτή η μέθοδος είναι ενθαρρυντική και ενισχύει την προσοχή του ασθενή προς αυτά που λέγονται. Η υγιεινολόγος μπορεί ακόμα να δείξει φωτογραφίες στον ασθενή που έχει πάρει πριν και μετά τη θεραπεία, λέγοντας στον ασθενή: «Αυτή είναι η κλινική εικόνα ενός ατόμου που είχε προβλήματα παρόμοια με τα δικά σας. Μετά τη θεραπεία τα προβλήματά του λύθηκαν». 12) Δώστε οδηγίες, προτάσεις και συμβουλές με έναν συγκεκριμένο τρόπο. Με τον τρόπο αυτό αυξάνεται η πιθανότητα να πετύχετε την απαιτούμενη συνεργασία. 13) Ενθαρρύνετε τη θετική συμπεριφορά, επαινώντας τις προσπάθειες του ασθενούς. Με ικανοποίηση: «Καθαρίσατε τα δόντια σας πολύ καλά.» Χωρίς ικανοποίηση: «Νομίζω ότι πάνω κάτω τα πάμε καλά». Με ικανοποίηση: «Είχα τη δυνατότητα να εργαστώ καλά στο στόμα σας επειδή παραμείνατε ήρεμος και ακίνητος». Χωρίς ικανοποίηση: «Μπόρεσα να εργαστώ στο στόμα σας παρά το γεγονός ότι είχατε μεγάλη ένταση». 14) Αξιοποιείστε τα θετικά συναισθήματα του ασθενούς, επαινώντας τις ικανότητές τους. Οι ασθενείς θα πρέπει να έχουν αυτοπεποίθηση και να κατανοούν ότι μπορούν να κάνουν πολλά για την οδοντική τους υγεία. Αν αναγνωρίσετε ότι οι ασθενείς είναι αβέβαιοι για τις ικανότητές τους να εφαρμόσουν σωστά τις οδηγίες στοματικής υγιεινής, να τους διαβεβαιώσετε ότι δεν μπορεί κανείς να τα μάθει όλα μεμιάς. 15) Ποτέ μην επιπλήττετε πραγματικά τους ασθενείς, αλλά να χρησιμοποιείτε μια εναλλακτική τεχνική όπως «Τι μπορώ να κάνω με σας;». Ποτέ μην αντικρούετε τους ασθενείς, αλλά οδηγήστε τους να ανακαλύψουν τα λάθη τους. Η ενθάρρυνση πάντοτε φέρνει καλύτερα αποτελέσματα από την κριτική. Οι ασθενείς θα πρέπει να αποφασίσουν να ακολουθήσουν τη θεραπεία επειδή πιστεύουν ότι αυτό είναι το σωστό που πρέπει να γίνει, όχι επειδή αισθάνονται υποχρεωμένοι να το κάνουν. Θυμηθείτε ότι ποτέ δεν πρέπει να κατηγορείτε, να εκφοβίζετε ή να προσβάλετε τους ασθενείς, μπορεί αυτό να έχει αρνητική επίδραση στη σχέση υγιεινολόγου οδοντιάτρου. 16) Επιδείξτε κατανόηση, υπομονή, έλεγχο των συναισθημάτων και επιδεξιότητα σε δύσκολες συνθήκες. Η συμβουλή αυτή είναι χρήσιμη όταν αντιμετωπίζετε διανοητικά ή σωματικά ανάπηρους, ανεξέλεγκτες αντιδράσεις φόβου, εμετό, αγωνία ή νευρικότητα. Λίγα λόγια για την TePe Η TePe είναι πρωτοπόρος στην κατασκευή προϊόντων στοματικής υγιεινής στη Σουηδία. Η διοίκηση και το εργοστάσιο της, έχουν έδρα το Malmo. Η TePe, σχεδιάζει, παράγει και διακινεί υψηλής ποιότητας προϊόντα στοματικής υγιεινής σε συνεργασία με οδοντιατρικές σχολές και ερευνητικά κέντρα της Σουηδίας. Στόχος της είναι να παράγει προϊόντα που είναι φιλικά στο περιβάλλον. Τα 3 κυριότερα προϊόντα της είναι τα μεσοδόντια βουρτσάκια, οι οδοντόβουρτσες και οι οδοντογλυφίδες. Ιστορία Η TePe ιδρύθηκε το 1965, εποχή που η στοματική φροντίδα στη Σουηδία εστιαζόταν στην προφύλαξη. Το πρώτο της προϊόν ήταν η τριγωνική οδοντογλυφίδα, σε συνεργασία με την οδοντιατρική σχολή του Malmo. Ανάπτυξη Η δημιουργία νέων και αποτελεσματικών προϊόντων υψηλής ποιότητας είναι μια ακατάπαυστη διαδικασία, πάντα σε συνάρτηση με τις απαιτήσεις της αγοράς και της οδοντιατρικής κοινότητας. Παραγωγή Η TePe παράγει τα προϊόντα της όλο το 24ωρο. Η συνεχής βελτίωση της διαδικασίας παραγωγής με νέες και καινοτόμες τεχνολογικές λύσεις, πιστοποιούν την αποτελεσματικότητα των προϊόντων. Η εταιρία βελτιώνει συνεχώς τις συσκευασίες της, προσπαθώντας να τις κάνει εύχρηστες και ελκυστικές. ISO Το ISO 9001:2000 είναι ένα πιστοποιητικό ποιότητας. Εγγυάται την υψηλή ποιότητα, την ικανοποίηση του πελάτη και τη συνεχή βελτίωση χάρη στους ποιοτικούς μας στόχους. Κάθε προϊόν της TePe υπόκειται σε ποιοτικό έλεγχο. Το ISO 14001:2004 είναι ένα πιστοποιητικό περιβάλλοντος. Τα προϊόντα και οι συσκευασίες τους, κατασκευάζονται με φιλικά προς το περιβάλλον υλικά χωρίς να βάζουν σε κίνδυνο τη ασφάλεια του προϊόντος. Σήμερα θα βρείτε την TePe σε πάνω από 50 χώρες παγκοσμίως. www.placcontrol.gr 10) Χρησιμοποιείστε ένα σύστημα προσωπικής διάγνωσης, υποδείχνοντας στον ασθενή το δικό του κλινικό πρόβλημα. 11) Αν νομίζετε ότι θα είναι χρήσιμο, περιγράψτε κλινικά περιστατικά: π.χ. «Θυμάμαι μια γυναίκα που της είχαν πει ότι θα χάσει όλα τα δόντια της. Αφού της εξήγησα τι θα μπορούσε να κάνει για να το αποφύγει, μέσα σε 20 χρόνια δεν έχασε ούτε ένα ραντεβού για υγιεινή του στόματος και όλα τα δόντια της υπάρχουν ακόμα σε καλή κατάσταση...». Μεσοδόντια Βουρτσάκια Συσκευασία οδοντιατρείου 125τεμ. (25τεμ. ανά χρώμα) και δώρο η κασετίνα Τιμή: = C 42,00 για οδοντίατρους Πρακτική κασετίνα αποθήκευσης για τα μεσοδόντια βουρτσάκια της TePe στο ιατρείο PLAC CONTROL Αθήνα: 210 93 14 004, Θεσ/νίκη: 2310 445 297 plac@otenet.gr www.placcontrol.gr 6

- Τα προϊόντα βρίσκονται και στις φαρμακαποθήκες. - Τα συγκεκριμένα προϊόντα θα υποστηριχθούν με έντονη διαφήμιση τόσο σε οδοντιάτρους όσο και στο ευρύ κοινό. Αθήνα: 210 93 14 004 Θεσσαλονίκη: 2310 445 297 plac@otenet.gr www.placcontrol.gr

ιστορίες οδοντιατρείου ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΑΛΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΤΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ Χριστουγεννιάτικο Δώρο Το δείπνο της Παραμονής των Χριστουγέννων είναι πάντοτε ένα γιορτινό γεγονός. Ένας άνδρας που είχε επισκεφθεί τη γενέτειρά του, ενώ βρισκόταν σε κάποιο συγγενικό σπίτι και αμέσως μόλις τελείωσε το επιδόρπιό του, ένιωσε ξαφνικά μια ασυνήθιστη ενόχληση στο στόμα του, σαν να παρεμβλήθηκε ανάμεσα στα δόντια του ένα κομμάτι κόκαλο. Μια γρήγορη επιβεβαίωση στον καθρέφτη του μπάνιου, αποκάλυψε ότι μια στεφάνη πορσελάνης είχε μετακινηθεί από τη θέση της και καθόταν στραβά πάνω στη γραμμή των ούλων. Για να αποφευχθούν περαιτέρω επιπλοκές χρειαζόταν την άμεση βοήθεια ενός οδοντιάτρου - την Παραμονή των Χριστουγέννων. Γρήγορα συνειδητοποίησε ότι εξαιτίας του Σαββατοκύριακου της αργίας, τα περισσότερα οδοντιατρεία δεν θα άνοιγαν νωρίτερα από ένα διάστημα τριών ημερών. Αυτό άραγε θα σήμαινε ότι θα έπρεπε να περιοριστεί σε μια δίαιτα με υγρά - και να συμφιλιωθεί με την ιδέα της ολοένα αυξανόμενης ενόχλησης για τρεις ολόκληρες μέρες; Έγινε προσπάθεια να βρεθούν κάποιοι οδοντίατροι, που ήταν γνωστοί στην οικογένεια, αλλά κανείς δεν ήταν στο σπίτι του. Τελικά, ένα γειτονικό νοσοκομείο παρέπεμπε σε κάποιον οδοντίατρο που ήταν διαθέσιμος στις αργίες. Ο οδοντίατρος αυτός βρέθηκε στο σπίτι του και ήταν δεκτικός. Όταν βεβαιώθηκε ότι ο ασθενής δεν ένιωθε έντονο πόνο, ο οδοντίατρος ζήτησε μια χάρη από τον ασθενή. «Ετοιμάζω ένα γεύμα μια φορά τον χρόνο για την οικογένειά μου» είπε ο γιατρός «και η παραμονή της Πρωτοχρονιάς είναι μέρος της παράδοσης στο σπίτι μας. Θα μου επιτρέψετε να διευθετήσω τα πράγματα εδώ στο σπίτι πρώτα και μετά να συναντηθούμε στο ιατρείο μου;» Gel για την φροντίδα των εμφυτευμάτων Μακροπρόθεσμη προστασία των οδοντικών εμφυτευμάτων αποτελεσματική φροντίδα των ούλων Νέα καινοτόμος σύνθεση Προλαμβάνει τη βλεννογονίτιδαπεριεμφυτευματίτιδα Φροντίδα των ούλων και του στοματικού βλεννογόνου Παράγει την επούλωση και την αναγέννηση των ιστών Αδιάλυτο στο νερό Ελάττωση των βακτηριδίων-μικροβίων Τιμή: = C 12,00/τεμ. σωληνάριο 10ml Αργά εκείνο το βράδυ, η κατάσταση της στοματικής κοιλότητας του ασθενούς είχε αποκατασταθεί. Έγινε μια ακτινογραφία, τα εργαλεία μπήκαν γρήγορα σε έναν δίσκο, τοποθετήθηκε αντισηπτικό, έγινε ανάμιξη και τοποθέτηση κονίας μέσα στη στεφάνη και η στεφάνη επανασυγκολλήθηκε στη σωστή της θέση. Ο ασθενής που εκτίμησε ιδιαιτέρως την προσφορά του γιατρού είπε ότι η θα πληρώσει με επιταγή ή θα ταχυδρομήσει το ποσό της αμοιβής. Ο ντυμένος με μπλουτζίν παντελόνι γιατρός αντέδρασε. «Δεν μπορώ να χρεώσω για το έκτακτο επείγον περιστατικό την Παραμονή των Χριστουγέν-νων», είπε κουνώντας το χέρι του, στο οποίο φορούσε το χειρουργικό γάντι. «Δεν υπάρχει χρέωση». Ο επισκέπτης αντιστάθηκε «Αυτό θα μου είχε κοστίσει τουλάχιστον εκατό δολάρια πίσω στην Ανατολή, ακόμα κι αν μπορούσα να βρω κάποιον, ένα απλό Σαββατοκύριακο. Πέστε μου τουλάχιστο το όνομα του φιλανθρωπικού σωματείου που εκτιμάτε περισσότερο.» Την Τρίτη το πρωί ο οδοντίατρος δέχτηκε ένα τηλεφώνημα από την τοπική Υπηρεσία Διάσωσης, που ενημέρωνε ότι είχε δεχτεί μια δωρεά 100 δολάρια στο όνομα του οδοντιάτρου. Αυτή η μικρή ιστορία της καλοσύνης, της εκτίμησης και της γενναιοδωρίας που είναι σύμβολο του πνεύματος των Χριστουγέννων έχει μια επιπλέον σύνδεση με την εποχή. Ναι, πραγματικά υπάρχει ένας Άγιος Βασίλης, αφού το όνομα του οδοντιάτρου είναι Δρ. David W. Clause. Ken Berg, Συνταξιούχος Εκδότης, The [Mankato Minnesota] Free Press Παραχώρηση της C.K. Clause Οδοντόβουρτσες εμποτισμένες με οδοντόκρεμα ΝΕΟ Μετά την πρώτη χρήση τους μπορούν να χρησιμοποιηθούν σαν κανονικές οδοντόβουρτσες. Τιμή: = C 0,50 το τεμ. Διατίθεται σε stand 48 τεμαχίων. και σε Ortho ReadyBrush = C 0,60/τεμ. και ReadyBrush Junior = C 0,60/τεμ. Τηλ.: 210 93 14 004, 2310 445 297 Τηλ.: 210 93 14 004, 2310 445 297 8