Οδοντιατρική φροντίδα του παιδιού: κατευθυντήριες οδηγίες

Transcript

1 Οδοντιατρική φροντίδα του παιδιού: κατευθυντήριες οδηγίες Σ. Γκιζάνη Επικ. Καθηγήτρια, Εργ. Παιδοδοντιατρικής ΕΚΠΑ Γραµµατέας Ευρωπαϊκής Ακαδηµίας Παιδοδοντιατρικής (EAPD) Τήνος Σεπτεµβρίου 2018 Ίδρυµα Τηνιακού Πολιτισµού

2 Επιπολασµός τερηδόνας σε µικρά παιδιά στην Αττική Αγουρόπουλος 2012

3 Τερηδόνα προσχολικής ηλικίας

4 Στοµατική υγεία και γενική υγεία Πολυτερηδονισµός οδηγεί τα παιδιά: v Πόνο v Οξεία και χρόνια φλεγµονή v Υψηλότερο κίνδυνο εισαγωγής σε νοσοκοµείο Αρχείο Ν. Λυγιδάκη v Υψηλό κόστος θεραπείας v Απουσίες από το σχολείο v Διαταραχές στη σίτιση και στον ύπνο Τερηδόνα επηρεάζει την ανάπτυξη και την απώλεια βάρους. WHO 2018

5 Παράγοντες τερηδόνας Βαθμός συσχέτισης παράγοντα και τερηδόνας σε μικρά παιδιά v Ύπαρξη τερηδόνας ισχυρή (αρχόμενη τερηδονική βλάβη) v Παρατεταμένος θηλασμός καλή Κυρίως τη νύχτα Harris et al. 2004, Twetman et al. 2013, Twetman 2015

6 v Παροχή οδοντιατρικής περίθαλψης σύµφωνα µε τις ανάγκες του κάθε ατόµου v Προσδιορισµός της συχνότητας επανελέγχων

7 Πρώτη οδοντιατρική κλινική εξέταση Χρόνος v ανατολή πρώτου νεογιλού δοντιού v όχι αργότερα από την ηλικία των 12 µηνών Κλινική εξέταση v Εξέταση του στόµατος, δοντιών, ούλων v Ενηµέρωση και εκπαίδευση σε θέµατα στοµατικής υγιεινής και διατροφής vεκτίµηση τερηδονικού κινδύνου vανώδυνη πρώτη επαφή µε τον οδοντίατρο

8 Διατροφή και θηλασµός: Συµβουλές v Μετά το θηλασµό, αποµακρύνεται το στήθος από το στόµα του κοιµισµένου βρέφους ενώ τα ούλα και τα δόντια του καθαρίζονται. v Αποθαρρύνουµε το παιδί να κοιµηθεί µε ένα µπουκάλι που περιέχει οτιδήποτε εκτός από καθαρό νερό. v Εισάγουµε το ποτηράκι µετά την ηλικία του 1 ου έτους.

9 Διατροφή και θηλασµός: Συµβουλές (συνέχεια) v Περιορίζουµε τα γλυκά και τα ποτά στην ώρα του φαγητού. v Αποφεύγουµε τα ανθρακούχα ποτά και τα ποτά από χυµούς (όταν δεν είναι 100% φυσικός χυµός). v Δεν χρησιµοποιούµε τα ίδια µαγειρικά σκεύη µε άλλα µέλη της οικογένειας όπως ίδια κουτάλια, ποτήρια κλπ

10 Προληπτική φροντίδα στο σπίτι-φθόριο EAPD Clincal gudelines fluoride 2015

11 Προληπτική φροντίδα στο ιατρείο-φθόριο Χαµηλός τερηδονικός κίνδυνος Υψηλός τερηδονικός κίνδυνος Παιδιά ηλικίας < 6 ετών Τοπική εφαρµογή φθοριούχου βερνικιού 2χ/έτος Εως 4 φορές /έτος Παιδιά ηλικίας 6-12 ετών Τοπική εφαρµογή φθοριούχου βερνικιού 2χ/έτος ή Χρήση φθοριούχου γέλης ή αφρού 2% NaF ή 1.23% ΑPF 2χ/έτος Εως 4 φορές /έτος Εως 4 φορές /έτος

12 Ανωµαλίες δοντιών v Ανωµαλίες στον αριθµό δοντιών v Ανωµαλίες στο µέγεθος v Ανωµαλίες στο σχήµα-ποιότητα v Σύνδροµα/προβλήµατα γενικής υγείας Εξωδερµική δυσπλασία, X-linked recessive (95%)

13 Υποφωσφατασία üπρόωρη απώλεια 51, 61, 62, 71, 81, 82 üαυξηµένη κινητικότητα των τοµέων ü Κακή στοµατική υγιεινή

14 Οδοντικοί τραυµατισµοί

15 Κακοποίηση-Οδοντική παραµέληση 40 εκατοµµύρια παιδιά σε όλο τον κόσµο ηλικίας έως 14 ετών υποφέρουν από µορφές κακοµεταχείρισης WHO, % à signs of abuse in the craniofacial area 51.28% à neglect

16 o Oral health is an integral part of the overall health and wellbeing of children AAP policy about Oral health, Pediatrics 2014;134: o A nation s greatness is measured by how it treats its weakest members DENTAL HOME

17 SCHOOL OF DENTISTRY European Academy of Paediatric Dentistry eapd.gr American Acacemy of Pediatric Dentistry American Academy of Paediatrics Ελληνική Παιδοδοντική Εταιρεία-hspd.gr