Journal of the Hellenic Veterinary Medical Society
|
|
- Παρασκευή Κανακάρης-Ρούφος
- 6 χρόνια πριν
- Προβολές:
Transcript
1 Journal of the Hellenic Veterinary Medical Society Vol. 49, 1998 Applications of ultrasonography in cattle reproduction AMIRIDIS (Γ.Σ. ΑΜΟΙΡΙΔΗΣ) S. National Agricultural Research Foundation (N.AG.RE.F.), Veterinary Research Institute LYMBEROPOULOS (Α. National Agricultural ΛΥΜΠΕΡΟΠΟΥΛΟΣ) A. Research Foundation (N.AG.RE.F.), Veterinary Research Institute Copyright 2018 SG AMIRIDIS, A LYMBEROPOULOS To cite this article: AMIRIDIS (Γ.Σ. ΑΜΟΙΡΙΔΗΣ), S., & LYMBEROPOULOS (Α. ΛΥΜΠΕΡΟΠΟΥΛΟΣ), A. (2018). Applications of ultrasonography in cattle reproduction. Journal of the Hellenic Veterinary Medical Society, 49(4), doi:
2 ΔΕΛΤΙΟΝ ΕΛΛ. ΚΤΗΝ. ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ 1998, 49(4): Ερευνητικές εργασίες Εφαρμογή της υπερηχογραφίας στην αναπαραγωγή των αγελάδων Γ. Σ. Αμοιρίδης1, Α. Λυμπερόπουλος ΠΕΡΙΛΗΨΗ. Οι αυξανόμενες ανάγκες επιστημονικής και τεχνικής υποστήριξης στη σύγχρονη αγελαδοτροφία καθι στούν την υπερηχογραφία απαραίτητο διαγνωστικό βοήθη μα για την επισταμένη παρακολούθηση του γεννητικού συ στήματος των αγελάδων, όπως επίσης και για την εφαρμογή συγχρόνων μεθόδων βιοτεχνολογίας. Η υπερηχογραφία μέ σω του απευθυσμένου είναι γρήγορη, ασφαλής τόσο για το ζώο όσο και για το χειριστή, και σχεδόν απόλυτα αξιόπιστη. Η χρήση της σε ερευνητικό επίπεδο επιβεβαίωσε υποθέσεις δεκαετιών σχετικά, με τον τρόπο ανάπτυξης των ωοθυλακίων κατά τη διάρκεια του οιστρικου κύκλου και της ε γκυμοσύνης, και άνοιξε νέους ορίζοντες στην καλύτερη α ξιοποίηση ζώων υψηλού γενετικού δυναμικού σε συνδυα σμό με μεθόδους της σύγχρονης βιοτεχνολογίας της ανα παραγωγής. Η εισαγωγή της στην κλινική πράξη συμβάλλει αποφασιστικά στη μείωση του μεσοδιαστήματος τοκετών με την πρώιμη διάγνωση εγκυμοσύνης και την έγκαιρη α ντιμετώπιση παθολογικών καταστάσεων που οδηγούν σε παρατεταμένη άνοιστρη περίοδο. Στην ανασκόπηση αυτή αναφέρονται οι βασικές αρχές της υπερηχογραφίας και πε ριγράφονται οι εφαρμογές της στην αναπαραγωγή των αγε λάδων, με έμφαση στη λειτουργία των ωοθηκών και στην υποστήριξη μεθόδων της σύγχρονης βιοτεχνολογίας. ABSTRACT. G. S. Amiridis, A. Lymberopoulos. Applications of ultrasonography in cattle reproduction. Bulletin of the Hellenic Veterìnary Medical Society 49(4): Ultrasonography is becoming a useful diagnostic toolin the field of cattle pathophysiology, aiding to meet the demands of the expanding cattle breeding. Transrectal ultrasonography is a rapid, reliable and safe technique for both the animal and the operator. With the use of ultrasonography in research, the hypothesis concerning the wave - like pattern of follicular growth has been confirmed. In addition it has been proved that follicular growth, development and regression continue during early pregnancy. The application of ultrasonographic ΈΘΙΑΓΕ, Ινστιτούτο Κτηνιατρικών Ερευνών Θεσ/νίκης. National Agricultural Research Foundation (N.AG.RE.F.), Veterinary Research Institute, Ionia, Thessaloniki, Greece. Ημερομηνία Ημερομηνία υποβολής: εγκρίσεως: techniques in concert with modern biotechnology, boosted the production of embryos from genetically superior cows and prepubertal heifers and indirectly solved the problem of infertility in valuable animals. In clinical practice, the use of ultrasonography for early pregnancy diagnosis and for diagnosis of pathologic conditions which lead to prolonged postpartum anoestrous, makes a considerable contribution to the reduction of calving interval. In this review basic physical principles of ultrasonography are described and selected applications in the field of cow reproduction are discussed. Αέξεις ευρετηρίασης: Υπερηχογραφία, αναπαραγωγή, βιοτεχνολογία, αγελάδα. ΕΙΣΑΓΩΓΗ Κατά τη διάρκεια της τελευταίας δεκαετίας η χρήση της υπερηχογραφίας έχει αποδειχθεί πολύτιμο μέσο για την αντιμετώπιση κλινικών περιστατικών αλλά και την εκ πόνηση ερευνητικών προγραμμάτων. Οπως χαρακτηρι στικά αναφέρει ο Ginther 1 α η υπερηχογραφία είναι η α νακάλυψη που έχει δώσει τη μεγαλύτερη ώθηση στην κτη νιατρική έρευνα και κλινική πράξη στον τομέα της αναπαραγωγής μετά από την ψηλάφηση από το απευθυσμένο και την ανάπτυξη των μεθόδων προσδιορισμού των ορμονών στο αίμα". Η πρώτη αναφορά για τη χρήση υπερηχογραφίας στην κτηνιατρική κλινική πράξη έγινε το 1966 με την περιγραφή από τον Lindahl της τεχνικής της διάγνωσης εγκυμοσύνης σε προβατίνες 2. Στην κτηνιατρική, η αξιοποίηση της υπε ρηχογραφίας παρέμεινε σε εμβρυϊκά στάδια μέχρι τις αρ χές τις δεκαετίας του '80 παρά τη ραγδαία ανάπτυξη των τεχνικών της στην ιατρική του ανθρώπου. Το 1980 α νακοινώθηκε για πρώτη φορά η εφαρμογή της στην εξέ ταση του γεννητικού συστήματος της φορβάδας 3. Στα επό μενοι τρία χρόνια μετά από ένα μεγάλο αριθμό ερευνητι κών προσπαθειών η υπερηχογραφία αναδείχθηκε σε πρω ταρχικής σημασίας διαγνωστικό βοήθημα στην κτηνιατρι κή κλινική πράξη και έρευνα του αναπαραγωγικού συ στήματος των ζώων 4. Η υπερηχογραφία χρησιμοποιείται επίσης με επιτυχία ως εναλλακτική λύση ή υποστήριξη της ακτινολογίας στη διάγνωση παθήσεων του θώρακα
3 ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΤΗΣ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΑΣ ΣΤΗΝ ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΗ ΤΩΝ ΑΓΕΑΑΔΩΝ (πνευμονικά αποστήματα χα ι όγκοι, καρδιακές παθήσεις -υδροπερικάρδιο, συγγενείς καρδιακές διαμαρτίες, υ περτροφία του μυοκαρδίου κλπ), της κοιλιάς (διαφορική διάγνωση μεταξύ αποστημάτων, αιματωμάτων, κΰστεων και όγκων, παρατήρηση των νεφρικών καλύκων, εντόπι ση χολόλιθων κλπ) και των άκρων (κυρίως στη διάγνωση 5 τενοντίτιδων και τενοντοελυτρίτίδων του αλόγου). Βασικές αρχές της υπερηχογραφίας Το σύστημα της υπερηχογραφίας αποτελείται από τον υπερηχογράφο (Scanner) και την κεφαλή (transducer ή probe). Η μονάδα παραγωγής των υπερήχων είναι οι πιεζοηλεκτρικοί κρύσταλλοι που είναι τοποθετημένοι στην κεφαλή. Βασικό χαρακτηριστικό των κρυστάλλων αυτών είναι η ιδιότητα τους να μετατρέπουν την ηλεκτρική ενέρ γεια σε ήχο εξαιρετικά υψηλής συχνότητας (υπερηχητικό κύμα) και αντίστροφα. Ο κρύσταλλος ανταποκρίνεται στο ηλεκτρικό ερέθισμα με διαδοχικές συστολές και δια στολές ανάλογες με τη συχνότητα του ηλεκτρικού σήματος. Η δόνηση αυτή του κρυστάλλου δημιουργεί το υπερηχητι κό κύμα που μεταδίδεται προς δύο κατευθύνσεις. Η με τάδοση προς τη μία κατεύθυνση παρεμποδίζεται με τη χρήση κατάλληλου απορροφητικού υλικού. Μετά την α νάκλαση της η δέσμη των υπερήχων που επιστρέφει στον κρύσταλλο μετατρέπεται εκ νέου σε ηλεκτρικό σήμα που μεταφέρεται στον υπερηχογράφο, όπου το σήμα ενισχύε ται και προβάλλεται στην οθόνη με τη μορφή κουκκίδων. Η ένταση της φωτεινότητας κάθε κουκκίδας εξαρτάται από την ισχύ της ηχούς, ενώ η θέση της καθορίζεται από την απόσταση μεταξύ κεφαλής και επιφάνειας που προκά λεσε την ανάκλαση του υπερηχητικού κύματος. Η εικόνα ενός οργάνου συντίθεται από το σύνολο των κουκκίδων που περιέχουν την πληροφορία για την απόσταση και την πυκνότητα της επιφάνειας πάνω στην οποία ανακλάστηκε το υπερηχητικό κύμα. Ανάλογα με την πυκνότητα της επι φάνειας, προβάλλεται στην οθόνη σκίαση που παραλλάσ σει από λευκό έως μαύρο χρώμα. Τα υγρά (πχ. ωοθυλακικό υγρό) δεν αντανακλούν την υπερηχητική δέσμη και παρου σιάζονται μαύρα, ενώ επιφάνειες μέσης (πχ παρεγχυματι κά όργανα) και μεγάλης πυκνότητας (πχ οστά) παρου σιάζονται από γκρίζα έως λευκά αντίστοιχα. Η διακριτική ικανότητα ενός υπερήχου (η ικανότητα ευκρινούς αποτύ πωσης δυο σχηματισμών που βρίσκονται πολύ κοντά ο έ νας στον άλλο) είναι ανάλογη με τη συχνότητα του, ενώ, α ντίθετα, η διεισδυτική του ικανότητα είναι αντιστρόφως α νάλογη. Οι συχνότητες που συνήθως χρησιμοποιούνται κυ μαίνονται από 1-10 MHz, ανάλογα με τη διακριτική ή δι εισδυτική ικανότητα που απαιτείται κατά περίπτωση. Ειδικότερα, για την εφαρμογή της υπερηχογραφίας στο γεννητικό σύστημα των αγελάδων θεωρείται απαραί τητη η επιλογή ενός φορητού συστήματος. Για χρήσεις που αφορούν στη διάγνωση εγκυμοσύνης και παθολογικών καταστάσεων της μήτρας και των ωοθηκών ο υπερη 273 χογράφος θα πρέπει να συνοδεύεται από ενδοπρωκτική κεφαλή γραμμικής σάρωσης (linear array) συχνότητας 5 ή 7,5 MHz. Η επιλογή κεφαλής συχνότητας 3 MHz εκτός του ότι είναι ογκώδης και σχετικά δύσχρηστη, δεν παρέχει τη δυνατότητα ευκρινούς απεικόνισης λεπτών σχηματισμών (πχ. μικρά ωοθυλάκια, ωαγωγοί). Για τη διενέργεια α ναρρόφησης ωοθυλακίων, βιοψίας ωοθηκών και αμνιοκέντησης συνιστάται η χρήση ενδοκολπικής κεφαλής τύπου sector συχνότητας 5-7 MHz. ΕΦΑΡΜΟΓΕΣ ΤΗΣ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΑΣ ΣΤΗΝ ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΗ ΤΩΝ ΑΓΕΑΑΔΩΝ Ανάπτυξη των ωοθυλακίων Οιστρικος κύκλος Οι διεργασίες που οδηγούν στην ανάπτυξη και ατρη σία των ωοθυλακίων αποτέλεσαν για σειρά ετών πεδίο ε πιστημονικών αντιθέσεων και αντεγκλήσεων6. Η πα ρακολούθηση της εξέλιξης των ωοθυλακίων με υπερη χογραφία από το απευθυσμένο, η οποία είναι τελείως α κίνδυνη και ανώδυνη για το ζώο, έδωσε οριστική απάντη ση στις υποθέσεις που είχαν διατυπωθεί είς το παρελθόν. Τα ωοθυλάκια απεικονίζονται στην οθόνη του υπε ρηχογράφου με τη μορφή στρογγυλών, καλά περιγεγραμ μένων μαύρων περιοχών με λεπτά τοιχώματα και μέγεθος που κυμαίνεται από 2 έως 20 mm (εικόνα 1 ). Η εντόπιση ωοθυλακίων με διάμετρο <4 mm απαιτεί χρήση υπερήχου υψηλής ευκρίνειας (7.5 MHz). Αγγεία που περιβάλλουν την ωοθήκη θα μπορούσαν να εκλη φθούν ως ωοθυλάκια. Ομως τα αγγεία αποτυποόνονται έξω από τα όρια της ωοθήκης και η κυκλική τους απεικόνιση μεταβάλλεται αν η κεφαλή περιστραφεί ελαφρά περί τον άξονα της. Σήμερα, με τη χρήση της υπερηχογραφίας έχει τεκμηριωθεί το πρότυπο ανάπτυξης των ωοθυλακίων. Η ανάπτυξη και ωρίμανση των ωοθυλακίων κατά τη διάρ κεια του οιστρικού κύκλου της αγελάδας πραγματοποιεί ται με κυματοειδή μορφή7ä9. Σε κάθε οιστρικό κύκλο πα ρατηρούνται δύο ή τρία κύματα ανάπτυξης - ωρίμανσης ωοθυλακίων. Ωστόσο, φαίνεται ότι το πρότυπο των τριών κυμάτων εμφανίζεται με μεγαλύτερη συχνότητα* '". Στην περίπτωση των οιστρικών κύκλων δύο κυμάτων, το πρώτο κύμα εμφανίζεται την ημέρα 0 (ημέρα της ωοθυλακιορρηξίας) και το δεύτερο την ημέρα 10 του κύκλου". Σε οι στρικού ς κύκλους τριών κυμάτων η εμφάνιση του πρώτου, δεύτερου και τρίτου κύματος συμπίπτει με τις ημέρες 19,3 ±0,3, 9,4±0,5 και 16,1 ±0,7 του κύκλου αντίστοιχα". Σε κάθε κύμα ένα ωοθυλάκιο -το κυρίαρχο- αναπτύσσε ται με ταχύτερους ρυθμούς από τα υπόλοιπα -υποτελή-, η ανάπτυξη και η εξέλιξη των οποίων αναστέλλεται. Στη συ νέχεια, το κυρίαρχο ωοθυλάκιο του πρώτου και δεύτερου κύματος, αφού φθάσει στο μέγιστο βαθμό ανάπτυξης του, καθίσταται ατρητικό. Η εξέλιξη κάθε κυρίαρχου ωοθυλακίου ακολουθεί διφασική πορεία, τη φάση της ανάπτυξης ΔΕΛΤΙΟΝ ΕΛΛ. ΚΤΗΝ. ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ 1998, 49(4)
4 Γ.Σ.ΑΜΟΙΡΙΔΗΣ, Α. ΛΥΜΠΕΡΟΠΟΥΛΟΣ 274 Εικόνα 1. Α: Απεικόνιση μη εγκυμονουντων κεράτων της μήτρας αγελάδας. (LH και RH, αριστερό και δεξιό κε'ρας αντίστοιχα). Β: Ωοθήκη αγελάδας (OV). Τα βέλη δείχνουν τα όρια της ωοθήκης. Διακρίνονται ωοθυλάκια σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης (F), και ωοθηκικά αγγεία (V). Γ: Ωοθήκη αγελάδας (διακολπικό υπερηχογράφημα). Διακρίνεται το κυρίαρχο ωοθυλάκιο διαμέτρου 12,5 mm (F) και ένα υποτελές (F). λευκό σωμάτιο (CA) και αγγεία (V). Α: Ωοθυλακική κύστη (CY) και ωχρό σωμάτιο (CL). και τη στατική φάση, κάθε μια από τις οποίες, για τσ κυ ρίαρχο ωοθυλάκιο του πρώτου και του δευτέρου κύ ματος, διαρκεί περίπου 5-6 ημέρες. Η στατική φάση του κυρίαρχου ιοοθυλακίου του τελευταίου κύματος διαρ κεί 36 περίπου ώρες και στη συνέχεια ακολουθεί η οοοθυλακιορρηξία4. Μελέτες σε οιστρικούς κύκλους δνίο κυμάτων απέδειξαν, ότι το κυρίαρχο ωοθυλάκιο του προττου κύματος αναπτύσσεται με ρυθμό 1,8±0,5 mm/ημέρα αποκτώντας μέγιστη διάμετρο κατά μέσον όρο 15,8 ±0,5 mm, ενώ αυτό του δεύτερου κύματος, παρου σιάζει χαμηλότερο ρυθμό ανάπτυξης-1,2±0,1 mm/ημέρα φθάνοντας πριν από τήν ωοθυλακιορρηξία τα 16,2±0,4 ". Στους οιστρικούς κύκλους τριών κυμάτων έχει τηρηθεί ότι τα κυρίαρχα ωοθυλάκια του πρώτου, δεύτερου και τρίτου ΔΕΛΤΙΟΝ ΕΛΛ. ΚΤΗΝ. ΕΤΛΙΡΕΙΛΣ 1998, 49(4)
5 ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΤΗΣ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΑ! ΣΤΗΝ ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΗ ΤΩΝ ΑΓΕΛΑΔΩΝ κύματος αναπτύσσονται με ρυθμό 1,6±0,2, 1,1 ±0,1 και 1,7±0,2 mm/ημέρα αποκτά) ντας μέγιστη διάμετρο 12,3±0,2, 10,2±0,5 και 12,8±0,3 mm αντίστοιχα'. Η δια δικασία της επιλογής του κυρίαρχου ο)θθυλακίου κάθε κύ ματος, ρυθμίζεται από την ικανότητα ανταπόκρισης του στη συγκεκριμένη συγκέντρωση ιοοθυλακιοτρόπου ορμό νης (FSH) στο αίμα ι:. Κατά τη διάρκεια της στατικής φά σης το επόμενο κύμα αναδύεται και αρχίζει η επιλογή του νέου κυρίαρχου ωοθυλακίου. Η μελέτη της ανάπτυξης τ co ν ωο θ υ λακ ίων είναι πολύ δύσκολο να πραγματοποιηθεί με χρήση άλλων μέσων. Με την ψηλάφηση από το απευθυσμένο είναι αδύνατο να ταυτοποιηθεί ο ακριβής αριθμός ωοθυλακίων, να προσδιο ρισθεί το μέγεθος τους, πολύ δε περισσότερο να πα ρακολουθηθεί ο ρυθμός ανάπτυξης συγκεκριμένων ωοθυλακίιον. Οι λαπαροσκοπικές μέθοδοι που εφαρμόσθηκαν σε αντικατάσταση των λαπαροτομικο)ν, εξασφαλίζουν τη δυνατότητα λεπτομερούς καταγραφής των ωοθυλακίων, είναι όμως δύσκολο να εκτιμηθεί επακριβώς το μέγεθος του αναπτυσσόμενου ωοθυλακίου. Το μεγαλύτερο ίσως μειονέκτημα των λαπαροσκοπικοτν μεθόδων είναι η αδυ ναμία επαναληπτικής εφαρμογής τους χωρίς να επηρεα σθεί λόγω stress η φυσιολογική εξέλιξη ενός κύματος, η σχετικά μεγάλη καταπόνηση του ζώου και η πολύ περιορι σμένη δυνατότητα εφαρμογής τους σε επίπεδο εκτροφής. Εγκυμοσύνη - λοχεία Εχει αποδειχθεί ότι το πρότυπο της ανάπτυξης των ο)θθυλακίων δεν επηρεάζεται τουλάχιστον κατά τη διάρ κεια το)ν πρωτοον 60 ημερών της εγκυμοσύνης4"14. Αντίθε τα, αναπτύσσεται αυξημένος αριθμός ιοοθυλακύον", γεγονός που ίσιος συνδέεται σε ορισμένες περιπτακτεις με τον προ)ΐμο εμβρυϊκό θάνατο, λόγιο αυξημένης παραγοογής οιστρογόνων και διαταραχής της ισορροπίας προγε στερόνης - οιστρογόνων"1. Στις αγελάδες η πριοτη ωοθυλακιορρηξία μετά τον τοκετό συνήθ(ος δε συνοδεύεται από εμφανή συμπτώματα οίστρου. Κατά τη διάρκεια του πρώτου οιστρικού κύκλου επικρατεί το πρότυπο των δύο κυμάτων, με αποτέλεσμα ο κύκλος αυτός να είναι συνήbcoç μικρότερης διάρκειας από τους επόμενους ι7, Η χρήση της υπερηχογραφίας μετά τον τοκετό παρέ χει σημαντικές πληροφορίες για την επίσπευση του χρόνου πρώτης σπερματέγχυσης και κατ' επέκταση τη μείωση του μεσοδιαστήματος μεταξύ τοκεπύν. Με τον προσδιορισμό της έναρξης της στατικής φάσης του τελευ ταίου κυρίαρχου οοοθυλακίου μπορεί να γίνει πρόβλεψη του χρόνου της επικείμενης ωοθυλακιορρηξίας με από κλιση μέχρι 6 ο5ρες, με αποτέλεσμα τη διενέργεια της ΤΣ στον κατάλληλο χρόνο, την επίτευξη υψηλότερου ποσοστού συλλήψεων και τη μείωση του κόστους σπερμα τεγχύσεων. Ο ακριβής προσδιορισμός της έναρξης της στατικής φάσης προϋποθέτει παρακολούθηση του ρυθμού ανάπτυξης του ωοθυλακίου κατά την ιυοθυλακική φάση 275 του οιστρικού κύκλου. Στην πράξη αυτό μπορεί να εφαρ μοσθεί σε περιπτο)σεις, που πρόκειται να χρησιμοποιηθεί σπέρμα ιδιαίτερα υψηλής αξίας ή σε ζ(όα με ιστορικό σιο> πηλιόν οίστρων. Πρόκληση πολλαπλής ωοθυλακιορρηξίας. Η ανταπόκριση της ωοθήκης στα διάφορα σχήματα πρόκλησης πολλαπλής ωοθυλακιορρηξίας έχει μελετηθεί με τη χρήση υπερηχογραφίαςι8. Ωστόσο, ο μεγάλος αριθ μός και η θέση των ωοθυλακίατν καθιστούν σχεδόν αδύ νατη την παρακολούθηση της εξέλιξης συγκεκριμένων σχηματισμών, όπως επίσης και την επακριβή απαρίθμηση τους". Με τη διάγνωση του χρόνου ωοθυλακιορρηξίας των ζώων δεκτών σε προγράμματα μεταφοράς εμβρύων επι τυγχάνονται μεγαλύτερα ποσοστά εγκυμοσύνης με επι λεγμένη μεταφορά του κατάλληλου εμβρύου ανάλογα με το στάδιο του οιστρικού κύκλου του ζώου δέκτη. Σχηματισμός και εξέλιξη του ωχρού σωματίου Με τη χρήση της υπερηχογραφίας, η διαπίστωση της ωοθυλακιορρηξίας μπορεί να γίνει με ακρίβεια 100%2021, εφόσον έχει προηγηθεί προσδιορισμός της θέσης του ωοθυλακίου πριν από την ωοθυλακιορρηξία. Η διάγνωση πρόσφατης αοοθυλακιορρηξίας και ο σχηματισμός του αιμορραγικού σωματίου χ(ορίς προηγούμενη εξέταση της 03θθήκης μπορεί να γίνει μόνο από πολύ έμπειρο χειριστή με εξοπλισμό ιδιαίτερα υψηλής ευκρίνειας. Το ωχρό σωμάτιο παρουσιάζεται ως μία καλά περιγεγραμμένη πε ριοχή της ωοθήκης, λιγότερο ηχογόνος από τον περιβάλ λοντα ιστό, που πολλές φορές φέρει πλήρη με υγρό κε ντρική κοιλότητα4:,)~ (εικόνα 2). Από ορισμένους ερευνητές υποστηρίζεται, ότι στο 73% των περιπτώσεων το αναπτυσσόμενο ωχρό σωμάτιο είναι για προπη φορά ανιχνεύσιμο την ημέρα της ιοοθυλακιορρηξίας (ημέρα Ο)23. Αντίθετα, άλλοι ερευνητές α ναφέρουν ότι μόνο στο 43% των περιπτώσεων είναι δυ νατή η ανίχνευση νεαρού ωχρού σωματίου (ημέρα 1-4)24. Η ανίχνευση του αναπτυσσόμενου ωχρού σιοματίου μπορεί να γίνει με απόλυτη ακρίβεια με χρήση κεφαλής 7,5 MHz, την ημέρα 3 του κύκλου. Ο διαχωρισμός του αναπτυσσόμενου από το ο)χρό σω μάτιο που παλινδρομεί, απαιτεί μεγάλη εμπειρία στην ε κτίμηση της εικόνας του υπερηχογράφου. Το αναπτυσσό μενο ωχρό σωμάτιο, λόγω της εκτεταμένης αγγειωσής του, παρουσιάζεται σκοτεινότερο από το ίοχρό σο)μάτιο που παλινδρομεί. Δυσκολίες παρουσιάζονται επίσης στην ταυτοποίηση του παραμένοντος ωχρού σωματίου. Η διάγνωση παθολο γικών καταστάσεων του γεννητικού συστήματος, πολλές α πό τις οποίες δεν είναι διαγνίόσιμες με απλή ψηλάφηση α πό το απευθυσμένο, ενισχύει την πιθανότητα ύπαρξης του. ΔΕΛΤΙΟΝ ΕΛΛ. ΚΤΗΝ. ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ 1998, 49(4)
6 Γ.Σ.ΑΜΟΙΡΙΔΗΣ, Α. ΛΥΜΠΕΡΟΠΟΥΛΟΣ 276 Ο εντοπισμός λευκών σωματίων παρέχει σημαντικές πληροφορίες για την προηγουμένη λειτουργική δραστη ριότητα της ωοθήκης. Ο προσδιορισμός του ακριβούς αριθμού και του με γέθους τα) ν ωχρών σωματίων μετά από πρόκληση πολλα πλής ωοθυλακιορρηξίας διευκολύνει σημαντικά τον προγραμματισμό των εργασκόντης μεταφοράς εμβρύων. Διάγνωση της εγκυμοσύνης Χρησιμοποιο5ντας κεφαλή συχνότητας 3,5 MHz οι Chaffaux και συν25 το 1982 διέγνωσαν για πρώτη φορά ε γκυμοσύνη σε αγελάδες την ημέρα 28 μετά την ΤΣ. Τα εμ βρυϊκά υγρά απεικονίζονταν με τη μορφή ακανόνιστων μη ηχογόνων περιοχών στην κοιλότητα της μήτρας, ενο5 το έμ βρυο (το οποίο απεικονιζόταν σαν μια ηχογόνος περιοχή μέσα στα εμβρυϊκά υγρά) ήταν ορατό μετά από την ημέρα 35. Η αξιοπιστία της υπερηχογραφίας στη διάγνωση της εγκυμοσύνης έχει διερευνηθεί σε μεγάλη έκταση σε ένα σημαντικά μεγάλο αριθμό εργασιών. Ωστόσο, τα αποτε λέσματα παρεκκλίνουν σημαντικά, σε ό,τι αφορά στα ποσοστά ακριβούς διάγνωσης της εγκυμοσύνης και στο χρόνο διενέργειας της εξέτασης μετά την ΤΣ. Η εξέλιξη του εμβρύου μελετήθηκε από την ημέρα 10 έως την ημέρα 6Q26,27 ενώ υποστηρίχθηκε ότι το έμβρυο είναι ανιχνεύσιμο ήδη από την ημέρα 12:s. Από τον Kaste lie και συν * ανακοινώθηκε απόλυτη ακρίβεια ( 100%) στη διάγνωση της ε γκυμοσύνης την 20η ημέρα μετά την ΤΣ. Σε άλλες όμως ε ρευνητικές ομάδες, για το χρονικό διάστημα μεταξύ της 25ης και 30ης ημέρας μετά την ΤΣ, η εκτίμηση της ακρί βειας παραλλάσσει από 70%30 έως 94%31 (εικόνα 3). Η παραλλακτικότητα αυτή στη διαγνωστική ικανότη τα οφείλεται σε πολλές παραμέτρους, όπως η διακριτική ικανότητα του συστήματος, η ηλικία του ζώου, η προηγού μενη παρακολούθηση του ζώου και κυρίως η εμπειρία του επεμβαίνοντος. Σε μεγάλο αριθμό εργασιών αναφέρεται επιτυχής διάγνο^ση εγκυμοσύνης μετά την ημέρα 16. Δεν πρέπει όμως να αγνοείται το γεγονός, ότι η διάγν(οση αυτή προήλθε από πειραματικό σχεδιασμό, πράγμα που ση μαίνει ότι παρεχόταν η δυνατότητα στενής παρακολούθη σης με επαναλαμβανόμενες εξετάσεις τοον ζώων αμέσως μετά την ΤΣ 2ί1:7 ". Οι κεφαλές το)ν 5 ή 7.5 MHz δίνουν περισσότερο αξιό πιστα αποτελέσματα πρώιμης διάγνωσης εγκυμοσύνης α πό τις κεφαλές των 3 ή 3.5 MHz λόγω της καλύτερης δια κριτικής τους ικανότητας. Για απόλυτα αξιόπιστα αποτε- Εικόνα 2. Α: Ωχρό σωμάτιο την 6η ημέρα του οιστρικου κύκλου (CL), ίοοθυλάκιο (F) και αγγεία (V) (διακολπικό υπερηχογρά φημα). Β: Ωχρό σωμάτιο τη 14η ημέρα του οιστρικου κύκλου (CL) και το κυρίαρχο ιοοθυλάκιο του κύματος (F). Γ: Ωχρά σωμάτια ίσου μεγέθους που σχηματίσθηκαν μετά από διπλή ωοθυλακιορρηξία (ημέρα 5 τσυ οιστρικου κύκλου). ΔΕΛΤΙΟΝΕΛΛ. KTHN. ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ 1998,49(4)
7 ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΤΗΣ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΑ! ΣΤΗΝ ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΗ ΤΩΝ ΑΓΕΑΑΔΩΝ 277 Εικόνα 3. Α: Εγκυμοσύνη 19 ημερών. Διακρίνονται τα όρια του κέρατος (μεγάλα βέλη) και η ύπαρξη εμβρυϊκών υγρών (μικρό βέλος). Το έμβρυο διακρίνεται (μορφή κόμματος) στο κατώτερο επίπεδο του εμβρυϊκού σάκου. Β: Εγκυμοσύνη 26 ημερών. Διακρίνεται το έμβρυο στο μέσο αυξημένης ποσότητας εμβρυϊκών υγρών. Τα λευκά βέλη δείχνουν τις καταβολές των άκρων και το μαΰρο βέλος το κεφάλι. λέσματα η διάγνωση εγκυμοσύνης σε συνθήκες εκτροφής πρέπει να διενεργείται μετά την 25η ημέρα curo την ΤΣ. Στο στάδιο αυτό η διάγνωση εγκυμοσύνης επιτυγχάνεται ημέρες νωρίτερα από το χρόνο που θα μπορούσε να διε νεργηθεί από έναν έμπειρο κλινικό με ψηλάφηση από το απευθυσμένο. Επιπλέον, η πρώιμη διάγνωση εγκυμοσύνης με υπερηχογραφία είναι απόλυτα ακίνδυνη για την εξέλι ξη του κυήματος και με την παρατήρηση της καρδιακής λειτουργίας διαπιστώνεται η φυσιολογική του εξέλιξη. Η διάγνωση εγκυμοσύνης με προσδιορισμό της προγε στερόνης στο αίμα ή στο γάλα τη 19η ή 20η ημέρα μετά την ΤΣ είναι απόλυτα αξιόπιστη μόνο στην περίπτωση μη ε γκυμοσύνης. Υψηλή συγκέντρωση προγεστερόνης μπορεί να ανιχνευθεί τις ημέρες αυτές σε εγκυμοσύνη αλλά και σε οιστρικούς κύκλους μεγαλύτερης διάρκειας του φυ σιολογικού, ή σε περιπτο5σεις παραμένοντος ωχρού σω ματίου. Προσδιορισμός του φύλου του εμβρύου Την 60η ημέρα της εγκυμοσύνης μπορεί να γίνει διά γνωση του φύλου του εμβρύου με ακρίβεια περίπου 95% με κριτήρια τη θέση του γεννητικού φύματος σε σχέση με τον ομφάλιο λο5ρο, αργότερα με τις καταβολές της ουράς και στη συνέχεια (ημέρα ) με την ανίχνευση του οσχέου και των θηλοόν4 ' ν\ Πρέπει να τονισθεί οτι ο προσδιορισμός του φύλου του εμβρύου απαιτεί μεγάλη ε μπειρία του χειριστή και σε πολλές περιπτώσεις λόγω της θέσης του εμβρύου απαιτούνται περισσότερες από μία ε ξετάσεις, (εικόνα 4) Για ερευνητικούς σκοπούς ο έλεγχος του καρυότυπου και Ο προσδιορισμός του φύλου του εμβρύου γίνεται με κυτταρογενετική ανάλυση ή με αλυσιδωτή αντίδραση της πολυμεράσης (PCR) από την 52η ημέρα της εγκυμοσύνης με διακολπική αμνιοκέντηση με την καθοδήγηση υπε ρηχογραφίας1". Η προήμη διάγνωση του φύλου του εμβρύου συμβάλ λει ουσιαστικά στην ορθολογική ρύθμιση του ρυθμού α ντικατάστασης των ζώων της εκτροφής και στην αυξομεί ωση της έντασης επιλογής, ανάλογα με το φύλο των ανα μενόμενων μόσχων. Διακολπική αναρρόφηση ωοθυλακίων (ΛΑΩ) Η σταθερή παραγωγή ωαρίων από ζώα υψηλής γενε τικής αξίας προέβαλλε ως επιτακτική ανάγκη μετά τη ρα γδαία ανάπτυξη αποτελεσματικιόν μεθόδων εξωσωματι κής παραγωγής (IVM-IVF) και μεταφοράς εμβρύων α γελάδων. Αρχικά τα ωάρια που χρησιμοποιούνταν για τα προγράμματα αυτά προέρχονταν από ωοθήκες αγελάδων που είχαν αξιοποιηθεί ή από αναρρόφηση των ωοθυλα κίων μετά από λαπαροτομή, ενώ τελευταία έχουν αναπτυ χθεί τεχνικές λαπαροσκοπικής συλλογής. Οι λαπαροτομικές μέθοδοι δεν παρέχουν τη δυνατότητα πολλαπλιόν ε παναλήψεων (χειρουργικά τραύματα, μετεγχειρητικές συμφύσεις), ενώ η περιοδικά επαναλαμβανόμενη εφαρ μογή λαπαροσκοπικών μεθόδων είναι δυνατό να επηρεά σει την αναπαραγωγική ικανότητα και τη γενική κατά σταση του ζώου. ΔΕΑΤΙΟΝ ΕΛΛ. ΚΤΗΝ. ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ 1998, 49(4)
8 27S Γ. Σ. ΑΜΟΙΡΙΔΗΣ, Α. ΛΥΜΠΕΡΟΠΟΥΛΟΣ '*ΤΊΆί Εικόνα 4. Α: Έμβρυο αρσενικού φύλου 57 ημερών. Το γεννητικό φυμα (βε'λος) παρουσιάζεται σαν μια ηχογόνος περιοχή που προβάλλει από την κοιλιακή κοιλότητα και βρίσκεται πολύ κοντά στον ομφάλιο λώρο (UC). Β: Έμβρυο θηλυκού φύλου 53 ημερών. Το γεννητικό φΰ μα (βε'λη) διακρίνεται ακριβώς κεφαλικούς της ουράς (Τ). Διακρίνονται επίσης τα οπίσθια άκρα (L). (Από R.T.De Moura). ξέλιξη των συστημάτων υπερηχογραφίας και τη βελτίωση της τεχνικής συλλογής, η πρόκληση πολλαπλής ωοθυλακιορρηξίας εγκαταλείφθηκε και το ποσοστό αναληψιμό τητας αυξήθηκε σε πολλές περιπτώσεις πάνω από το 50% 3s.3M.4o.4i J_J τ ε χ ν ι κ ή ε ι ' ν α ι ατραυματική, με αποτέλεσμα να μην προκαλεί αρνητικές επιπτώσεις στην αναπαραγωγι κή ικανότητα του ζώου και στη γενική του κατάσταση (ει κόνα 5). Επιπλέον μπορεί να εφαρμόζεται συνεχώς και με συχνότητα μια φορά την εβδομάδα για τουλάχιστον 3 μή νες4" ή ακόμα και δυο φορές την εβδομάδα για 42 ημέρες3", με αποτέλεσμα να είναι εφικτή η παραγωγή 30 μόσχων α πό μια αγελάδα δότη το χρόνο4". Εικόνα 5. Διακολπική αναρρόφηση ωοθυλακίιον. Διακρίνονται ωοθυλάκια (F) σε Οιάφορα στάοια ανάπτυξης. Το βε'λος δείχνει το άκρο της βελόνας αναρρόφησης (λευκή ηχογόνος περιοχή) μέσα στο ωοθυλάκιο. Η τεχνική της ΔΑΩ ανακοινώθηκε για πρώτη φορά το 1988 ως εναλλακτική λΰση στα προβλήματα που παρου σιάζουν οι πιο πάνω τεχνικε'ς. Χρησιμοποιήθηκαν αγελά δες δότες ωαρίων που υπέστησαν αγωγή για πρόκληση πολλαπλής ωοθυλακιορρηξίας, όπως επίσης και αγελάδες στις οποίες δεν έγινε καμία ορμονική παρέμβαση. Τα ποσοστά αναληψιμότητας ήταν περίπου 3Ö%37. Με την ε Η ΔΑΩ σε συνδυασμό με τεχνικές IVF - IVM, αποτε λεί μία μέθοδο, η οποία εφαρμόζεται ήδη ως εναλλακτική λΰση στην πρόκληση πολλαπλής ουοθυλακιορρηξίας42. Με την εφαρμογή της ΔΑΩ σε προγράμματα γενετικής βελ τίωσης αξιοποιούνται ζωοτεχνικά αγελάδες που παρου σιάζουν προβλήματα γονιμότητας43 (π.χ. συμφΰσεις ωαγωγών) και μειο5νεται το μεσοδιάστημα γενεοόν με τη συλ λογή ωαρίων από νεαρές μοσχίδες44 και έγκυες αγελά δες4'. Παράλληλα η ΔΑΩ αποτελεί ένα εναλλακτικό πρό τυπο για τη μελέτη των ορμονικο5ν αλληλεπιδράσεοον μεταξΰ των στεροειδ(ύν και πεπτιδίοον της ωοθήκης και των γοναδοτρόπων ορμονών της υπόφυσης, χωρίς την παρεμ βολή ανοσοποίησης του ζώου και χο^ρίς την έγχυση ορμονα)ν4μ7 ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ Σημαντική μπορεί να είναι η προσφορά της υπε- ΔΕΛΤΙΟΝ ΕΛΛ. ΚΤΗΝ. ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ 1998, 49(4)
9 ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΤΗΣ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΑΣ ΣΤΗΝ ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΗ ΤΩΝ ΑΓΕΛΑΔΩΝ ρηχογραφίας στην εκπαίδευση νέων σπερματεγχυτιόν. Σύμφωνα με την τεχνική που αναπτύχθηκε, ένα μικρό με ταλλικό σφαιρίδιο δεμένο με λεπτό νήμα τοποθετείται στον καθετήρα σπερματέγχυσης. Η θέση του σφαιριδίου ανιχνεύεται εύκολα με υπερηχογραφία από το απευθυ σμένο, οπότε και εξακριβο5νεται αν η έγχυση έγινε στο σιοστό σημείο του γεννητικού σωλήνα4". Με την εισαγωγή της υπερηχογραφίας στην εκπαίδευ ση των φοιτητών της Κτηνιατρικής παρέχεται η δυνατότη τα στο φοιτητή να συγκρίνει τους σχηματισμούς που α πεικονίζονται στην οθόνη του υπερηχογράφου με τα ευ ρήματα που προκύπτουν από την ψηλάφηση μέσω του α πευθυσμένου. Στις περισσότερες Κτηνιατρικές Σχολές της Ευρώπης (Πανεπιστήμιο Γλασκώβης, Εδιμβούργου, Λί βερπουλ, Βιέννης, Ουτρέχτης, Ανοβέρου κλπ) η υπε ρηχογραφία έχει ήδη εισαχθεί όχι ως αυτοτελές διδασκό μενο μάθημα, αλλά ως παράρτημα της Παθολογίας, της Χειρουργικής και της Αναπαραγωγής. Συμπερασματικά θα μπορούσε να αναφερθεί ότι η υπερηχογραφία παρέχει σημαντικές πληροφορίες για την καλύτερη κατανόηση των φαινομένων της αναπαραγωγής. Με τον τρόπο αυτό συμ βάλλει στην αποτελεσματικότερη και πιο έγκαιρη επέμ βαση του κτηνίατρου στο αναπαραγωγικό σύστημα της α γελάδας, και κατ' επέκταση στη βελτίωση της παραγωγι κότητας της εκτροφής. Μειονεκτήματα της ευρείας εφαρμογής της υπε ρηχογραφίας είναι το υψηλό κόστος αγοράς του εξοπλι σμού σε συνδυασμό με τους αυξημένους κινδύνους κατα στροφής του στις συνθήκες του στάβλου και οι εξειδικευ μένες γνώσεις που απαιτούνται για το χειριστή. Ευχαριστούμε τη συνάδελφο κ. Roseana Tereza De Moura για την παραχο)ρηση των φωτογραφιών του προσδιορισμού του φύλου του εμβρύου. ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ 1. Ginther, O.J. Ultrasonic imaging and animal reproduction. Cross Plains, WI, Equiservices Publishing ( 1995) 2. Lindahl IL. Detection of pregnancy in sheep by means of ultrasound. Nature 1966, 212: Palmer E, Driancourt MA. Use of ultrasonic echography in equine gynecology. Theriogenology 198Ü 13: Kahn, W. Veterinary reproductive ultrasonography. Mosby Wolf, (1994) 5. Dik KJ. Diagnostic ultrasound in other areas of veterinary medicine In: Taverne MM, Willemse AH (eds) Diagnostic ultrasound and animal reproduction. 1989, , Kluwer Academic Publishers. 6. Spicer LJ, Echternkamp SE. Ovarian follicular growth, function and turnover in cattle: a review. J. Anim. Sci 1986: 62: Pierson RA, Ginther OJ. Follicular populations during the estrus cycle in heifers. I. Influence of the day. Anim. Reprod Sci. 1987,14: Sirois J, Fortune JE. Ovarian follicular dynamics during the 27^ estrus cycle in heifers monitored by real-time ultrasonography. Biol. Reprod 1988, 39: Knopf L, Kastelic JP, Schallenberger E, Ginther OJ. Ovarian follicular dynamics in heifers: Test of two wave hypothesis by ultrasonocally monitoring individual follicles. Dornest Anim. Endocrinol 1989, 6: 111-Π Savio JD, Keenan L, Boland MP, Roche JF. Pattern of growth of dominant follicle during the oestrus cycle in heifers. J Reprod Fertil. 1988,83: Ginther OJ, Kastelic JP, and Knopf L. Composition and characteristics of follicular waves during the bovine estrous cycle. Anim. Repr. Sci. 1989,20: Adams GP, Matteri RL, Kastelic JP, Ko JCH., Ginther OJ. Association between surges of follicle stimulating hormone and emergence of follicular wave in heifers. J Reprod Fert. 1992,94: Ginther OJ, Knopf L, Kastelic JP. Ovarian follicular dynamics in heifers during early pregnancy. Biol. Reprod. 1989,41: Pierson RA, Ginther OJ. Ovarian follicular populations during early pregnancy in heifers. Theriogenology, 1986, 26: Taylor C, Rajamahedran R.. Follicular dynamics and corpus luteum growth and function in pregnant versus non pregnant dairy cows. J Dairy Sci 1991, 74: Peters AR, Ball PJH. Reproduction in cattle. Backwell science, 2nd edition ( 1995) 17. Savio JD, Boland M, Hymes N, Roche JF. Resumption of follicular activity in the early postpartum period of dairy cows. J. Reprod Fertil, 1990,88: Savio DJ, Bongers H, Drost M, Lucy MC, Thatcher WW. Follicular dynamics and superovulatory response in Holstein cows treated with FSH-P in different endocrine states. Theriogenology, 1991, 35: Robertson L, Cationi JC, Shand RI, Jeffcoate I A. A critical evaluation of ultrasonic monitoring of superovulation in cattle. Br. Veter. J. 1993,149: Larsson B. Determination of ovulation by ultrasound examination and its relation to LH peak in heifers. J Vet Med [A]. 1987,34: Rajamahedran R, Robinson J, Desbottes S. The use of ultrasonography to determine the onset of ovulation in dairy cows. Proc. Annu. Meet West. Sec. Am. Soc. Anim. Sci. 1988, 39: Omran SN, Ayllife TR, Boyd JS. Preliminary observations of bovine ovarian structures using B-mode real time ultrasound. Vet Ree. 1988, 122: Kastelic JR, Pierson RA, Ginther OJ. Ultrasonic morphology of corpora lutea and central cavities during the estrus cycle and earlv pregnancy in heifers. Theriogenology, 1990,34: Pieterse MC, Taverne MAM, Kruip AM, Willemse AH. Detection of corpora lutea and follicles in cows: a comparisopn of transvaginal ultrasonography and rectal palpation. Vet. Ree. 1990,126: Chaffaux S, Valon F, Martinez J. Evoluation de Limage echographique du produit de conception chez la vache. Bull Acad VetFr. 1982,55: ΔΕΛΤΙΟΝ ΕΛΑ. KTHN. ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ 1998, 49(4)
10 :s() Γ. Σ. ΑΜΟΙΡΙΔΗΣ, Α. ΛΥΜΠΕΡΟΠΟΥΛΟΣ 26. Curran S, Pierson RA, Ginther OJ. Ultrasonic appearence of the bovine conceptus from days 10 through 20. J Am Med Vet Assoc. 1986,189: Curran S, Pierson RA, Ginther OJ. Ultrasonic appearence of the bovine conceptus from 10 through 60 days. J Am Med Vet Assoc. 1986,189: Pierson RA, Ginther OJ. Ultrasonography for detection of pregnancy and study of embryonic development in heifers. Theriogenology, 1984, 22: Kastelic JP, Curran S, Ginther OJ. Accuracy of ultrasonography for pregnancy diagnosis on days 10 to 22 in heifers. Theriogenology, 1989,31: Badtram GA, Gaines JD, Thomas CB, Bosu WTK. Factors influencing the accuracy of early pregnancy detection in cattle by real time ultrasound scanning of the uterus. Theriogenology, 1991,35: Hanzen C, Delsaux B. Use of transrectal B-mode ultrasound imaging in bovine pregnancy diagnosis. Vet Ree 1987, 121: Boyd JS, Omran SN, Ayliffe TR. Use of high frequency transducer with real time B- mode ultrasound scanning to indetify early pregnancy in cows. Vet Ree 1988,123: Kahn W. Sonographic imaging of the bovine Theriogenology, 33: (1990) fetus. 34. Curran S. Fetal sex determination in cattle and horses by ultrasonography. Theriogenology, 1992,3 7: Curran S, Kastelic JP, Ginther OJ. Determining sex of the bovine fetus by ultrasonic assessment of the relative location of the genital tubercle. Anim Repr Sci 1989,19: Makondo K, Amiridis GS, Jeffcoate IA, O'Shaughnessy PJ, Boyd JS, Paterson C, Robertson L. Use of polymerase chain reaction to sex the bovine fetus using cells recovered by ultrasound guided fetal fluid aspiration. Anim Rep. Sci Υπο Δημοσίευση. 37. Pieterse MC, Kappen ΚΑ, Kruip ThAM, Taverne MAM. Aspiration of bovine oocytes during transvaginal ultrasound scanning of the ovaries. Theriogenology, 1988, 30: Bungartz L, Lucas- Hahn A, Rath D, and Niemman H. Collection of oocytes from cattle via follicular aspiration aided by ultrasound with or without gonadotrophin pretreatment and in different reproductive stages. Theriogenology, 1995,43: Pieterse MC, Vos PLAM, Kruip ThAM, Wurih YA, Beneden TH, Willemse AH, Taverne MAM. Transvaginal ultrasound guided follicular aspiration of bovine oocytes. Theriogenology 1991,35: Pieterse MC, Vos PLAM, Kruip ThAM, Willemse AH, Taverne MAM. Characteristics of bovine estrus cycle during repeated transvaginal ultrasound guided puncturing of follicles for ovum pick-up. Theriogenology, 1991,35: Kruip ThAM, Pieterse MC, van Beneden TH, Vos PLAM, Wurth YA, Taverne MAM. A new method for bovine embryo production: a potential alternative to superowlation Vet Ree. 1991,128: Looney CR, Lindsey BR, Gonseth CL., Johnson DL. Commercial aspects of oocytes retrieval and in vitro fertilization (IVF) for embryo production in problem cows. Theriogenology 1994,41, Looney CR, Damiani Ρ, Lindsey BR, Long CR, Gonseth CL, Johnson DL, Duby RT. Use of prepubertal heifers as oocyte donors for IVF: Effect of age and gonadotrophin treatment. Theriogenology, 1995, 43: Meintjes M, Bellow MS, Broussard JR, Paul JB, Godke RA. Transvaginal aspiration of bovine oocytes from hormone treated pregnant cattle for IVF. Theriogenology, 1993,39: Amiridis.GS. Effects of follicular aspiration on the bovine oestrous cycle. Ph.D. Thesis, Univ. of Glasgow, ( 1996) 47. Amiridis GS, Robertson L, Paterson C, Boyd JS, O'Shaughnessy PJ, Jeffcoate IA. Effects of dominant follicle aspiration on FSH, LH, Oestradiol and progesterone in the cow. J Phys. Pharmac. 1996,47, supp.2: Beai WE, Edwards RB, Kearnan JM. Use of B-mode, linear array ultrasonography for evaluating the technique of bovine artificial insemination. J. Dairy Sci. 1989, 72: Scott CA, Robertson L, de Moura RTD, Paterson C, Boyd JS. Techical aspects of transvaginal ultrasound guided follicular aspiration in cows Vet Ree : ΔΕΛΤΙΟΝ ΕΛΛ. ΚΤΗΝ. ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ (4) Powered by TCPDF (
«ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΚΗ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΤΗΣ ΓΥΝΑΙΚΑΣ ΕΝΑ ΥΠΟΓΟΝΙΜΟ ΖΕΥΓΑΡΙ ΜΗΤΕΡΑ «ΜΟΝΑΔΑ ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ» ΤΖΕΦΕΡΑΚΟΣ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΣ
«ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΚΗ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΤΗΣ ΓΥΝΑΙΚΑΣ ΣΕ ΕΝΑ ΥΠΟΓΟΝΙΜΟ ΖΕΥΓΑΡΙ ΠΡΙΝ ΚΑΙ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΔΙΕΓΕΡΣΗ ΤΩΝ ΩΟΘΗΚΩΝ» ΤΖΕΦΕΡΑΚΟΣ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΣ «ΜΟΝΑΔΑ ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ» ΜΗΤΕΡΑ Η εξέλιξη στην υπερηχογραφική τεχνολογία
Τµήµα Υπερήχων & Εµβρυοµητρικής Ιατρικής. Το θαύµα... της ζωής!
Τµήµα Υπερήχων & Εµβρυοµητρικής Ιατρικής Το θαύµα... της ζωής! Οι Υπέρηχοι Εγκυμοσύνης... Τμήμα Υπερήχων & Εμβρυομητρικής Ιατρικής Στο Τμήμα Υπερήχων & Εμβρυομητρικής Ιατρικής της ΡΕΑ Μαιευτικής Γυναικολογικής
«ΜΑΙΕΥΤΙΚΑ» ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ ΣΤΗ ΘΗΛΥΚΗ ΓΑΤΑ. Μαρία Μαλιδάκη, Χαράλαμπος Ν. Βερβερίδης Κτηνιατρική Σχολή, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης
«ΜΑΙΕΥΤΙΚΑ» ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ ΣΤΗ ΘΗΛΥΚΗ ΓΑΤΑ Μαρία Μαλιδάκη, Χαράλαμπος Ν. Βερβερίδης Κτηνιατρική Σχολή, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης «ΜΑΙΕΥΤΙΚΑ» ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ ΣΤΗ ΘΗΛΥΚΗ ΓΑΤΑ Ο ωοθηκικός κύκλος και
ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΠΑΡΑΜΕΝΟΥΣΩΝ ΩΟΘΗΚΩΝ Χ.Ν. ΒΕΡΒΕΡΙΔΗΣ
ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΠΑΡΑΜΕΝΟΥΣΩΝ ΩΟΘΗΚΩΝ Χ.Ν. ΒΕΡΒΕΡΙΔΗΣ Κλινική Ζώων Συντροφιάς, Κτηνιατρική Σχολή, Α.Π.Θ. Παραμονή λειτουργικού ωοθηκικού ιστού μετά από «στείρωση» (ολόκληρη ωοθήκη ή υπολείμματα ωοθηκών) Ακούσια:
ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ Ι. ΦΡΕΝΤΖΟΣ. 6 ο ΕΤΟΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ (2004-05) του Ε.Κ.Π.Α. ΕΡΓΑΣΙΑ
ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ Ι. ΦΡΕΝΤΖΟΣ 6 ο ΕΤΟΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ (2004-05) του Ε.Κ.Π.Α. ΕΡΓΑΣΙΑ 148 ΑΡΧΕΣ ΦΥΣΙΚΗΣ ΤΩΝ ΥΠΕΡΗΧΩΝ ΑΣΦΑΛΕΙΑ ΤΩΝ ΥΠΕΡΗΧΩΝ ΣΤΗ ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ Γ ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ ΚΑΙ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΝ. ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ Δ. ΚΑΣΣΑΝΟΣ
Εκτροφή μηρυκαστικών ζώων
Εκτροφή μηρυκαστικών ζώων Θεματική ενότητα 1: Αναπαραγωγική Ικανότητα Βοοειδών 1/2. Τμήμα: Επιστήμης Ζωικής Παραγωγής & Υδατοκαλλιεργειών Διδάσκοντες: Μαρία Χαρισμιάδου Ορισμός Βοοτροφία είναι ο κλάδος
Ελληνική Δημοκρατία Τεχνολογικό Εκπαιδευτικό Ίδρυμα Ηπείρου. Χοιροτροφία. Ενότητα 3η: Αναπαραγωγή-γενετική βελτίωση χοίρων - Β μέρος Σκούφος Ιωάννης
Ελληνική Δημοκρατία Τεχνολογικό Εκπαιδευτικό Ίδρυμα Χοιροτροφία Ενότητα 3η: Αναπαραγωγή-γενετική βελτίωση χοίρων - Β μέρος Σκούφος Ιωάννης Ανοιχτά Ακαδημαϊκά Μαθήματα στο ΤΕΙ Τμήμα Τεχνολόγων Γεωπόνων
Εκτροφή μηρυκαστικών ζώων
Εκτροφή μηρυκαστικών ζώων Θεματική ενότητα 2: Εκτροφή προβάτων & αιγών. Αναπαραγωγική λειτουργία στα μικρά μηρυκαστικά-1/3 Τμήμα: Επιστήμης Ζωικής Παραγωγής & Υδατοκαλλιεργειών Διδάσκοντες: Μπιζέλης Ιωσήφ
Διαχείριση αναπαραγωγής σε βουβαλοτροφικές εκµεταλλεύσεις
Διαχείριση αναπαραγωγής σε βουβαλοτροφικές εκµεταλλεύσεις Δρ Αριστοτέλης.Γ.Λυµπερόπουλος Καθηγητής ΚΑΤΕΥΘΥΝΣΗ ΖΩΙΚΗΣ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΤΜΗΜΑ ΤΕΧΝΟΛΟΓΩΝ ΓΕΩΠΟΝΩΝ ΑΤΕΙ Θεσσαλονίκης Ø Η οικονοµική κατάσταση των βουβαλοτροφικών
12. ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΗ - ΑΝΑΠΤΥΞΗ
12. ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΗ - ΑΝΑΠΤΥΞΗ Η αναπαραγωγή είναι μία χαρακτηριστική λειτουργία, η μόνη που δεν είναι απαραίτητη για την επιβίωση του ίδιου του οργανισμού αλλά για τη διαιώνιση του είδους. Η αναπαραγωγή στον
Παραμετρική ανάλυση του συντελεστή ανάκλασης από στρωματοποιημένο πυθμένα δύο στρωμάτων με επικλινή διεπιφάνεια 1
4 93 Παραμετρική ανάλυση του συντελεστή ανάκλασης από στρωματοποιημένο πυθμένα δύο στρωμάτων με επικλινή διεπιφάνεια Π. Παπαδάκης,a, Γ. Πιπεράκης,b & Μ. Καλογεράκης,,c Ινστιτούτο Υπολογιστικών Μαθηματικών
Στοιχειώδεις παθολογικές μεταβολές του Γεννητικού Συστήματος
Στοιχειώδεις παθολογικές μεταβολές του Γεννητικού Συστήματος του Θήλεος ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕΙΣ ΜΑΘΗΜΑΤΩΝ ΟΙΚΟΝΟΜΟΠΟΥΛΟΣ ΙΩΑΝΝΗΣ Προσοχή: Οι παρουσιάσεις μαθημάτων αποτελούν βοήθημα παρακολούθησης των παραδόσεων
ό ς ς ί ς ύ ί ύ ς ό ς ά
ό ς ς ί ς ύ ί ύ ς ί ς ό ς ά 3ο Επιστηµονικό Καλοκαιρινό Διαδραστικό Διεταιρικό Συµπόσιο NAVARINO DUNES 23 26 Ιουνίου 2011 ί ά Medical ultrasound βασίστηκε σε αρχές sonar που αναπτυχθήκαν στο World War
Pronilen Ενέσιμο διάλυμα λουπροστιόλης
Ενέσιμο διάλυμα λουπροστιόλης Σύνθεση: Ανά ml: Λουπροστιόλη 7,50 mg Είδη ζώων: Αγελάδες, μοσχίδες, φοράδες, πρόβατα. Φαρμακολογικές ιδιότητες: Η λουπροστιόλη είναι ένα συνθετικό ανάλογο της προσταγλανδίνης
ΥΠΟΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΣΤΕΦΑΝΙΔΗΣ ΛΕΚΤΟΡΑΣ Α ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ & ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ: ΚΑΘ. Α.
ΥΠΟΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΣΤΕΦΑΝΙΔΗΣ ΛΕΚΤΟΡΑΣ Α ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ & ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ: ΚΑΘ. Α. ΑΝΤΣΑΚΛΗΣ ΥΠΟΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑ Η ανικανότητα σύλληψης μετά από ένα χρόνο σεξουαλικών
Γράφει: Ματκάρης Τ. Μιλτιάδης, Μαιευτήρας - Χειρουργός Γυναικολόγος
Γράφει: Ματκάρης Τ. Μιλτιάδης, Μαιευτήρας - Χειρουργός Γυναικολόγος Πώς πρέπει να υπολογίζω τον κύκλο και την ωορρηξία μου; Ο κύκλος μιας γυναίκας μετριέται από την πρώτη μέρα της περιόδου της μέχρι την
Amplitude Mode, A - Mode
US TPA Amplitude Mode, A - Mode 1. Κεφαλή Υπερήχων, 2. Εκπεμπόμενη δέσμη, 3. Ηχοανακλαστικές επιφάνειες, 4. Επιστρεφόμενη Ηχώ 5. Απεικόνιση Αφετηρία για την εξέλιξη... Βασικές αρχές: Απεικόνιση ως peaks
Υπερηχογραφική εξέταση για τη διάγνωση της εγκυμοσύνης στη φοράδα
: 308-316 Υπερηχογραφική εξέταση για τη διάγνωση της εγκυμοσύνης στη φοράδα Πέτρος Υψηλάντης ΠΕΡΙΛΗΨΗ. Με την υπερηχογραφική εξέταση της μήτρας καθίσταται δυνατή η πρώιμη διάγνωση της εγκυμοσύνης στη φοράδα
Γεώργιος Α. Ανδρουτσόπουλος Επίκουρος Καθηγητής Μαιευτικής - Γυναικολογίας Πανεπιστημίου Πατρών. Πυελική μάζα
Γεώργιος Α. Ανδρουτσόπουλος Επίκουρος Καθηγητής Μαιευτικής - Γυναικολογίας Πανεπιστημίου Πατρών Πυελική μάζα Επιδημιολογία Η πυελική μάζα είναι ένα σχετικά συχνό κλινικό εύρημα. Σε αρκετές περιπτώσεις
Παθολογία Αναπαραγωγής Βοοειδών
Παθολογία Αναπαραγωγής Βοοειδών 1 Ο οιστρικός κύκλος Πρόοιστρος Οίστρος Μέτοιστρος Δίοιστρος 2 Πρόοιστρος Ημέρα 17 με 20 Εκφύλιση του ωχρού σωματίου του προηγούμενου οιστρικού κύκλου και μείωση της συγκέντρωσης
12. ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΗ - ΑΝΑΠΤΥΞΗ
12. ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΗ - ΑΝΑΠΤΥΞΗ Η αναπαραγωγή είναι μία χαρακτηριστική λειτουργία, η μόνη που δεν είναι απαραίτητη για την επιβίωση του ίδιου του οργανισμού αλλά για τη διαιώνιση του είδους. Η αναπαραγωγή στον
ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΑΘΗΝΩΝ ΒΑΣ. ΣΙΔΕΡΗΣ, ΜΕΣΟΓΕΙΩΝ 6, ΑΜΠΕΛΟΚΗΠΟΙ 115 27, ΑΘΗΝΑ, ΤΗΛ: 210 7777.654, FAX
ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΑΘΗΝΩΝ Μικροβιολογικό & Ερευνητικό Εργαστήριο Καθ έξιν Αποβολές Οι καθ 'έξιν αποβολές είναι μια ασθένεια σαφώς διακριτή από τη στειρότητα, και που ορίζεται ως δύο ή περισσότερες αποτυχημένες
FSH. ir-inhibin. estradiol LH FSH LH LH. ng/ml ng/ ml LH LH FSH FSH FSH FSH FSH FSH FSH FSH. LH (ng/ml) FSH (ng/ml) ir-inhibin(pg/ml) estradiol(pg/ml)
mm mm mm LH W mm mm LH LH (ng/ml) FSH (ng/ml) 4 3 2 1 14 12 1 8 LH FSH LH FSH LH LH LH LH LH LH LH FSH LH β FSH FSH mm FSH FSH ir-inhibin(pg/ml) estradiol(pg/ml) 8 7 3 3 2 2 1 ir-inhibin estradiol -1-8
ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΤΩΝ ΑΔΡΩΝ ΔΟΜΩΝ
1 ΙΑΤΡΙΚΉ ΠΑΙΔΕΙΑ (MED. EDUC.) 1996: 4 (1) 74-79 ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΔΙΑΚΟΙΛΙΑΚΗΣ - ΚΟΛΠΙΚΗΣ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΑΣ ΣΤΗΝ ΠΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΉ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΤΩΝ ΑΔΡΩΝ ΔΟΜΩΝ ΤΗΣ ΚΑΡΔΙΑΣ ΤΟΥ ΕΜΒΡΥΟΥ ΠΡΑΠΑΣ Ν., ΠΡ ΑΠΑΣ Ι., ΒΛΑΣΣΗΣ Γ.,
ΙΑΤΡΙΚΗ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΑ
ΙΑΤΡΙΚΗ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΑ Γενικές Αρχές Απεικόνισης 1 Κ. Χατζημιχαήλ ΙΑΤΡΙΚΗ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΑ Καλώς ήλθατε..δεν ξεχνώ Ιατρική Απεικόνιση-Υπερηχογραφία Υπέρηχοι Για τη διάδοση απαιτείται
Πυελική μάζα. Ενότητα 3: Πύελος Παθολογία πυέλου
Πυελική μάζα Ενότητα 3: Πύελος Παθολογία πυέλου Γεώργιος Α. Ανδρουτσόπουλος Επίκουρος Καθηγητής Ιατρική Σχολή Μαιευτικής - Γυναικολογίας Πανεπιστημίου Πατρών Σκοποί ενότητας Παρουσίαση Πυελικής Μάζας Πρόπτωση
ΜΕΡΟΣ Α: ΔΟΜΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΟΥ ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΤΟΥ ΑΝΤΡΑ
ΦΥΛΛΟ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΣΤΟ 12 ο ΚΕΦΑΛΑΙΟ «ΑNAΠΑΡΑΓΩΓΗ-ΑΝΑΠΤΥΞΗ» ΜΕΡΟΣ Α: ΔΟΜΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΟΥ ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΤΟΥ ΑΝΤΡΑ Α. ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΕΣ ΜΕΣΑ ΣΤΗΝ ΤΑΞΗ 1. Ποιος είναι ο ρόλος της αναπαραγωγής και
Αναπαραγωγή. Π.Παπαζαφείρη. 1. Εισαγωγή 2. Αναπαραγωγική φυσιολογία άρρενος 3. Αναπαραγωγική φυσιολογία θήλεος 4. Κύηση Εμβρυϊκή ανάπτυξη
ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΖΩΩΝ 43-44 / 30 Μαΐου 2018 Αναπαραγωγή Π.Παπαζαφείρη 1. Εισαγωγή 2. Αναπαραγωγική φυσιολογία άρρενος 3. Αναπαραγωγική φυσιολογία θήλεος 4. Κύηση Εμβρυϊκή ανάπτυξη 1. Γενικές λειτουργίες του
Εκτροφή μηρυκαστικών ζώων
Εκτροφή μηρυκαστικών ζώων Θεματική ενότητα 2: Εκτροφή προβάτων & αιγών. Αναπαραγωγική λειτουργία στα μικρά μηρυκαστικά-2/3 Τμήμα: Επιστήμης Ζωικής Παραγωγής & Υδατοκαλλιεργειών Διδάσκοντες: Μπιζέλης Ιωσήφ
ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΤΟΥ ΠΤΥΧΙΑΚΗ. Λεμεσός
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΤΟ ΚΑΠΝΙΣΜΑ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ Η ΒΛΑΠΤΙΚΗ ΕΠΙΔΡΑ ΑΣΗ ΤΟΥ ΣΤΗΝ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΤΟΥ ΝΕΟΓΝΟΥ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ Ονοματεπώνυμο Αγγελική Παπαπαύλου Αριθμός Φοιτητικής
ΘΕΜΑ: «Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΥΨΗΛΩΝ ΔΟΣΕΩΝ ΒΙΤΑΜΙΝΗΣ Ε ΚΑΙ
ΑΛΕΞΑΝΔΡΕΙΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ ΓΕΩΠΟΝΙΑΣ & ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ ΤΡΟΦΙΜΩΝ & ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ ΤΜΗΜΑ ΤΕΧΝΟΛΟΓΩΝ ΓΕΩΠΟΝΩΝ ΚΑΤΕΥΘΥΝΣΗ ΖΩΙΚΗΣ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΘΕΜΑ: «Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΥΨΗΛΩΝ ΔΟΣΕΩΝ
ΙΑΤΡΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ (ΕΚΠΑ) ΚΑΤΑΤΑΚΤΗΡΙΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΚ.ΕΤΟΥΣ ΕΞΕΤΑΖΟΜΕΝΟ ΜΑΘΗΜΑ: ΙΑΤΡΙΚΗ ΦΥΣΙΚΗ
ΙΑΤΡΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ (ΕΚΠΑ) ΚΑΤΑΤΑΚΤΗΡΙΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΚ.ΕΤΟΥΣ 217-218 ΕΞΕΤΑΖΟΜΕΝΟ ΜΑΘΗΜΑ: ΙΑΤΡΙΚΗ ΦΥΣΙΚΗ 1. Τι γνωρίζετε για τη νόσο των δυτών. Απάντηση: Η νόσος των δυτών είναι μία σοβαρή κατάσταση,
Η συμβολή της εμβρυικής Μαγνητικής Τομογραφίας. εγκεφάλου στην πρώιμη διάγνωση της Οζώδους Σκλήρυνσης
Η συμβολή της εμβρυικής Μαγνητικής Τομογραφίας εγκεφάλου στην πρώιμη διάγνωση της Οζώδους Σκλήρυνσης Ζήκου Αναστασία, Aνδριανοπούλου Άρτεμης, Ξύδης Βασίλειος, Μαρία Ι. Αργυροπούλου. Εργαστήριο Κλινικής
ΚΕΦΑΛΑΙΟ 12. ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΗ
ΚΕΦΑΛΑΙΟ 12. ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΗ Δομή και λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος 1. Να ονομάσετε τις αριθμημένες δομές του παρακάτω σχήματος. Βλέπε εικ. 12.1 της σ. 219 του βιβλίου του μαθητή. 2. Να ενώσετε
ΙΑΤΡΙΚΗ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΑ
ΙΑΤΡΙΚΗ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΑ Γενικές Αρχές Απεικόνισης 2 Κ. Χατζημιχαήλ ΙΑΤΡΙΚΗ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΑ Καλώς ήλθατε..δεν ξεχνώ Ιατρική Απεικόνιση-Υπερηχογραφία Υπέρηχοι Για τη διάδοση απαιτείται
Οδός Ξενίας 1, 115 27 Αθήνα, T ηλ.: 210 7775444 Fax: 210 7775420 e-mail: info@diamedica.gr http://www.diamedica.gr. Πίνακας 1.
Ενημερωτικό Δελτίο Τεύχος 1 Δεκέμβριος 2007 Εργαστήριο Κλινικής Βιοχημείας και Εργαστηριακής Ιατρικής Οδός Ξενίας 1, 115 27 Αθήνα, T ηλ.: 210 7775444 Fax: 210 7775420 e-mail: info@diamedica.gr http://www.diamedica.gr
ΕΞΩΣΩΜΑΤΙΚΗ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗ ΚΑΙ ΠΟΛΥΔΥΝΑΜΑ ΚΥΤΤΑΡΑ (STEM CELLS).
ΕΞΩΣΩΜΑΤΙΚΗ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗ ΚΑΙ ΠΟΛΥΔΥΝΑΜΑ ΚΥΤΤΑΡΑ (STEM CELLS). ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΣΤΕΦΑΝΙΔΗΣ Επικ. Καθηγητής Α ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ & ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΚΑΘ. Α. ΑΝΤΣΑΚΛΗΣ ΜΕΛΛΟΝΤΙΚΟΙ ΣΤΟΧΟΙ
Σύνδροµο Μηροκοτυλιαίας Πρόσκρουσης Femoroacetabular Impingement Syndrome (FAI)
Σύνδροµο Μηροκοτυλιαίας Πρόσκρουσης Femoroacetabular Impingement Syndrome (FAI) Τι είναι το σύνδροµο µηροκοτυλιαίας πρόσκρουσης; Φυσιολογικά, η κεφαλή του ισχίου δεν προσκρούει στο χείλος της κοτύλης κατά
Στο Εργαστήριο Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής προσφέρονται διαγνωστικές εξετάσεις που σχετίζονται με την ανδρική υπογονιμυπογονημότηταότητα όπως:
Σ. Κονιδάρης Αν. Καθηγητής Μαιευτικής Γυναικολογίας Στ. Μπάκα Επ. Καθηγήτρια Βιοπαθολογίας Π. Βάκας Επ. Καθηγητής Μαιευτικής Γυναικολογίας Δ. Τζανακάκη Κλινική Εμβρυολόγος Στο Τμήμα Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής
ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΩΧΡΙΝΟΤΡΟΠΟΣ ΔΙΕΓΕΡΣΗ ΤΩΝ ΩΟΘΗΚΩΝ ΣΕ ΓΥΝΑΙΚΑ ΜΕ ΚΥΗΣΗ 35 ΕΒΔ. ΧΩΡΙΣ ΑΛΛΑ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ. Κουμπής Δ.Χρυσοβαλάντης M.
96 ΤΥΕΘ - Κλινική Χιος, 2401 ΓΣΝΑ, 3Κλινίκη Χίος, 4ΓΝΝ ΧΙΟΥ 1 Εισαγωγή Το περιστατικό που περιγράφεται αποτελεί σπάνια εμφάνιση του συνδρόμου της ωχρινοτρόπου διέγερσης των ωοθηκών
Προεμφυτευτική γενετική διάγνωση (P.G.D) σε χρωμοσωμικές ανωμαλίες και κληρονομικά νοσήματα
Προεμφυτευτική γενετική διάγνωση (P.G.D) σε χρωμοσωμικές ανωμαλίες και κληρονομικά νοσήματα MAΡΙΑ ΠΑΠΑΛΟΥΚΑ Κλινική Εμβρυολόγος Μονάδα Αναπαραγωγικής Ιατρικής Περιεχόμενα Ορισμός Ιστορική Αναδρομή Γενετική
ΦΥΛΛΟ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΣΤΗ ΒΙΟΛΟΓΙΑ Γ ΛΥΚΕΙΟΥ ΟΝΟΜΑ ΜΑΘΗΤΗ-ΜΑΘΗΤΡΙΑΣ:... 1. Το πιο κάτω σχεδιάγραμμα δείχνει ανθρώπινο σπερματοζωάριο.
ΦΥΛΛΟ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΣΤΗ ΒΙΟΛΟΓΙΑ Γ ΛΥΚΕΙΟΥ ΕΝΟΤΗΤΑ: ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΗ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ:... ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ: ΠΑΤΗΡ ΑΝΑΣΤΑΣΙΟΣ ΙΣΑΑΚ ΤΜΗΜΑ:... ΑΡ. ΜΑΘΗΤΗ-ΜΑΘΗΤΡΙΑΣ:... ΟΝΟΜΑ ΜΑΘΗΤΗ-ΜΑΘΗΤΡΙΑΣ:... 1. Το πιο κάτω σχεδιάγραμμα δείχνει
Ονοματεπώνυμο ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΌ ΣΥΣΤΗΜΑ ΦΥΛΛΟ ΕΡΓΑΣΙΑΣ Ι
Ονοματεπώνυμο ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΌ ΣΥΣΤΗΜΑ ΦΥΛΛΟ ΕΡΓΑΣΙΑΣ Ι ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΤΟΥ ΑΝΤΡΑ 1. Να ταξινομήσετε τις παρακάτω έννοιες σε τέσσερις θεματικές ομάδες: Σπερματικός πόρος, σηραγγγώδη σώματα, λοβοί, σπερματικά
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΔΙΑΤΡΙΒΗ
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΔΙΑΤΡΙΒΗ Ο ΠΡΟΩΡΟΣ ΤΟΚΕΤΟΣ ΚΑΙ Η ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΟΥ ΜΕ ΤΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗΣ ΔΥΣΧΕΡΕΙΑΣ Όνομα Φοιτήτριας: Χρυσοστομή Αγαθοκλέους Αριθμός φοιτητικής
ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΓΙΑ ΙΑΤΡΟΥΣ
ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΓΙΑ ΙΑΤΡΟΥΣ Μετεµµηνοπαυσιακό Ορµονικό Προφίλ (Για µετεµµηνοπαυσιακούς και ακανόνιστους κύκλους) Η εµµηνόπαυση προκαλείται από σταδιακή µεταβολή της ευαισθησίας των ωοθηκών προς τις Γοναδοτροπίνες
1) Τι είναι η Ορμονοθεραπεία;
Γράφει: Χρήστος Μαρκόπουλος, Αν. Καθηγητής Χειρουργικής Ιατρικής Σχολής Αθηνών, Διευθυντής Κλινικής Μαστού Ιατρικού Κέντρου Αθηνών, Πρόεδρος Ελληνικής Χειρουργικής Εταιρείας Μαστού 1) Τι είναι η Ορμονοθεραπεία;
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Πτυχιακή Εργασία Επιπτώσεις από τη χρήση αντικαταθλιπτικής αγωγής στην εγκυμοσύνη στο έμβρυο Όνομα Φοιτήτριας: Άντρια Λυσάνδρου Αριθμός φοιτητικής
Υπερηχογραφία Αγγείων Βασικές αρχές
Υπερηχογραφία Αγγείων Βασικές αρχές Δημ. Καρδούλας M.Sc, Ph.D Ιατρικό Τμήμα Πανεπιστημίου Κρήτης Ευρωκλινική Αθηνών Σάββατο 15 Φεβρουαρίου 2014 Βασικές Αρχές Φυσικής Οργανολογία των Υπερήχων Αιμοδυναμική
Πολύποδες χοληδόχου κύστης: Τι είναι και ποιά η αντιμετώπιση τους.
Πολύποδες χοληδόχου κύστης: Τι είναι και ποιά η αντιμετώπιση τους. Οι πολύποδες της χοληδόχου κύστης είναι ένα σύνηθες εύρημα στις διαγνωστικές εξετάσεις στην πλειονότητα των ασθενών. Οι πολύποδες στην
«Αξιολόγηση ατόμων με αφασία για Επαυξητική και Εναλλακτική Επικοινωνία, σύμφωνα με το μοντέλο συμμετοχής»
Σχολή Επιστημών Υγείας Τμήμα Αποκατάστασης ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ «Αξιολόγηση ατόμων με αφασία για Επαυξητική και Εναλλακτική Επικοινωνία, σύμφωνα με το μοντέλο συμμετοχής» Χρυσάνθη Μοδέστου Λεμεσός, Μάιος,
Νικόλαος Δ. Βραχνής. και Εμβρυομητρικής. Αρεταίειο Νοσοκομείο
Υπερηχογραφικά καθοδηγούμενος επεμβατικός έλεγχος στη Μαιευτική Νικόλαος Δ. Βραχνής Επίκουρος Καθηγητής Μαιευτικής Γυναικολογίας και Εμβρυομητρικής Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών Αρεταίειο Νοσοκομείο
ΠΜΣ Έρευνα στη Γυναικεία Αναπαραγωγή
ΠΜΣ Έρευνα στη Γυναικεία Αναπαραγωγή Μεθοδολογία και πρακτικές εφαρμογές της έρευνας στην προεμφυτευτική διάγνωση Φαρμακολογία στην υποβοηθούμενη αναπαραγωγή Ορμονικά σχήματα Προετοιμασία IVF Χαράλαμπος
27 /3 /2018 : Υπογονιμότητα Διερεύνηση & Αντιμετώπιση. ( Περισάκη Κυριακή /ΤΕ Μαία ) ΘΕΜΑΤΙΚΗ ΕΝΟΤΗΤΑ: Μαιευτική Γυναικολογική
27 /3 /2018 : Υπογονιμότητα Διερεύνηση & Αντιμετώπιση ( Περισάκη Κυριακή /ΤΕ Μαία ) ΘΕΜΑΤΙΚΗ ΕΝΟΤΗΤΑ: Μαιευτική Γυναικολογική Η αδυναμία ενός ζευγαριού να επιτύχει εγκυμοσύνη εντός της μέσης χρονικής διάρκεια
ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΖΩΩΝ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΗ ΑΣΚΗΣΗ
ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΖΩΩΝ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΗ ΑΣΚΗΣΗ Ηλεκτροκαρδιογράφηµα Ι. ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΠΙΕΣΗ Η πίεση στην αορτή, στην αρτηρία του βραχίονα και σε άλλες µεγάλες αρτηρίες σ' ένα ενήλικο άτοµο µεταβάλλεται από 120 mmhg (συστολική
Το κινητό τηλέφωνο εκπέμπει παλμική ασύρματη ακτινοβολία συχνότητας
ΑΡΝΗΤΙΚΕΣ ΣΥΝΕΠΕΙΕΣ Το κινητό τηλέφωνο εκπέμπει παλμική ασύρματη ακτινοβολία συχνότητας 900-2100 MHz την ώρα που μιλάμε. Σε κατάσταση αναμονής, στέλνει ένα περιοδικό σήμα για να επικοινωνήσει με την κοντινότερη
ΣΤΟ ΧΟΣ- Ε ΠΙ ΔΙΩ ΞΗ ΠΛΑΙ ΣΙΟ ΧΡΗ ΜΑ ΤΟ ΔΟ ΤΗ ΣΗΣ
ΣΤΟ ΧΟΣ- Ε ΠΙ ΔΙΩ ΞΗ Στό χος του Ο λο κλη ρω μέ νου Προ γράμ μα τος για τη βιώ σι μη α νά πτυ ξη της Πίν δου εί ναι η δια μόρ φω ση συν θη κών α ει φό ρου α νά πτυ ξης της ο ρει νής πε ριο χής, με τη δη
Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος: το πρότυπο των αυτόάνοσων ρευματικών νοσημάτων
Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος: το πρότυπο των αυτόάνοσων ρευματικών νοσημάτων Φ.Ν. Σκοπούλη Καθηγήτρια τον Χαροκόπειου Πανεπιστημίου Αθηνών συστηματικός ερυθηματώδης λύκος θεωρείται η κορωνίδα των αυτοάνοσων
ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΕΝΔΟΚΡΙΝΩΝ ΑΔΕΝΩΝ. Εμμ. Μ. Καραβιτάκης Παιδίατρος
ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΤΩΝ ΕΝΔΟΚΡΙΝΩΝ ΑΔΕΝΩΝ Εμμ. Μ. Καραβιτάκης Παιδίατρος ΕΝ ΟΚΡΙΝΟΛΟΓΙΑ κλάδος της ιατρικής ο οποίος ασχολείται µε τις ασθένειες του ενδοκρινολογικού συστήµατος. το ενδοκρινολογικό σύστηµα αποτελείται
Διαχείριση του ζευγαριού που θέλει να τεκνοποιήσει
Διαχείριση του ζευγαριού που θέλει να τεκνοποιήσει Υπογονιµότητα: αδυναµία σύλληψης µετά από 1 χρόνο ελεύθερων σεξουαλικών επαφών Ικανότητα σύλληψης/µήνα: ~20% 10-15% των ζευγαριών: πρόβληµα υπογονιµότητας
ΡΥΘΜΙΣΗ ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ
ΡΥΘΜΙΣΗ ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ Εργασία στο μάθημα της Βιολογίας Εισηγητής: Μ. Αντώνιος Καθηγητής: Πιτσιλαδής Βασίλης Σχ. έτος: 2016-2017 ΚΑΡΔΙΑ ΚΑΙ ΡΥΘΜΙΣΗ ΤΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΤΗΣ Η καρδιά είναι ένα μυώδες
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΑΓΓΕΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟ ΦΥΛΛΑΔΙΟ ΑΝΕΥΡΥΣΜΑ ΤΗΣ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΑΟΡΤΗΣ
ΑΝΕΥΡΥΣΜΑ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΑΟΡΤΗΣ Κάθε χρόνο περίπου 200.000 νέοι ασθενείς διαγιγνώσκονται με Ανεύρυσμα Κοιλιακής Αορτής. Είναι γνωστό επίσης, ότι η ρήξη του Ανευρύσματος Κοιλιακής Αορτής οδηγεί σε ποσοστό τουλάχιστον
gr
ΟΡΙΣΜΟΣ - ΕΠΙ ΗΜΙΟΛΟΓΙΑ Αδυναµία σύλληψης µετά από ένα έτος ελεύθερων επαφών. Αφορά το 10 15% όλων των ζευγαριών αναπαραγωγικής ηλικίας. Η συχνότητα της υπογονιµότητας εξαρτάται από την ηλικία της γυναίκας.
Συνέντευξη με τον Μαιευτήρα, Χειρουργό Γυναικολόγο αναπαραγωγής, Μιχάλη Κλ. Φραγκουλίδη
Συνέντευξη με τον Μαιευτήρα, Χειρουργό Γυναικολόγο αναπαραγωγής, Μιχάλη Κλ. Φραγκουλίδη Η ανδρική υπογονιμότητα είναι ένα θέμα που απασχολεί ιδιαίτερα τον επιστημονικό κόσμο με δεδομένο ότι τα τελευταία
ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΜΟΣ ΠΑΧΟΥΣ ΚΑΙ ΑΤΕΛΕΙΩΝ ΤΩΝ ΥΛΙΚΩΝ ΜΕ ΥΠΕΡΗΧΟΥΣ
Άσκηση 1 ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΜΟΣ ΠΑΧΟΥΣ ΚΑΙ ΑΤΕΛΕΙΩΝ ΤΩΝ ΥΛΙΚΩΝ ΜΕ ΥΠΕΡΗΧΟΥΣ 1.1. Γενικά 1.2. Αρχή λειτουργίας 1.3. Μέτρηση πάχους εξαρτημάτων 1.4. Εντοπισμός ελαττωμάτων 1.5. Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της
ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΤΟΥ ΕΜΒΡΥΟΥ. Ζαρφτζιάν Μαριλένα Πρότυπο Πειραματικό Σχολείο Πανεπιστημίου Μακεδονίας
ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΤΟΥ ΕΜΒΡΥΟΥ ΑΥΛΑΚΩΣΗ Αυλάκωση ονομάζεται η διαίρεση του ζυγωτού Η πρώτη μιτωτική διαίρεση σε 2 κύτταρα γίνεται 30 ώρες μετά τη γονιμοποίηση Ακολουθούν πολλές μιτωτικές διαιρέσεις και 5 7 μέρες
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΓΕΩΤΕΧΝΙΚΩΝ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΚΑΙ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΟΣ. Πτυχιακή εργασία
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΓΕΩΤΕΧΝΙΚΩΝ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΚΑΙ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΟΣ Πτυχιακή εργασία ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΕΠΗΡΕΑΖΟΥΝ ΤΗΝ ΘΝΗΣΙΜΟΤΗΤΑ ΕΡΙΦΙΩΝ ΤΗΣ ΦΥΛΗΣ ΔΑΜΑΣΚΟΥ ΜΕΧΡΙ ΤΟΝ ΑΠΟΓΑΛΑΚΤΙΣΜΟ ΣΟΦΟΚΛΕΟΥΣ
ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΕΡΕΥΝΑΣ ΜΥΟΚΑΡ ΙΑΚΗ ΑΝΑΓΕΝΝΗΣΗ ΜΕΤΑ ΤΟ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΗ ΟΜΑ Α
ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΕΡΕΥΝΑΣ ΜΥΟΚΑΡ ΙΑΚΗ ΑΝΑΓΕΝΝΗΣΗ ΜΕΤΑ ΤΟ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΗ ΟΜΑ Α ΘΕΟΦΙΛΟΣ ΚΩΛΕΤΤΗΣ ΑΠΟΣΤΟΛΟΣ ΠΑΠΑΛΟΗΣ ΓΙΑΝΝΗΣ ΜΠΑΛΤΟΓΙΑΝΝΗΣ ΗΜΗΤΡΙΟΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙ ΗΣ ΜΑΡΙΑ ΑΓΓΕΛΑΚΗ ΑΝΤΩΝΙΟΣ ΒΛΑΧΟΣ ΑΓΑΘΟΚΛΕΙΑ ΜΗΤΣΗ
Δεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή, για την παρακολούθηση του μαθήματος του καρκίνου του προστάτη.
Δεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή, για την παρακολούθηση του μαθήματος του καρκίνου του προστάτη. Καρκίνος του προστάτη Επιδημιολογία: Αποτελεί τον συχνότερα διαγνωσμένο καρκίνο στον άνδρα. 186.320
Σύγχρονες μεθοδολογίες μοριακής βιολογίας και γενετικής στη γυναικολογία
ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΕΣ ΜΟΡΙΑΚΗΣ ΒΙΟΛΟΓΙΑΣ - ΓΕΝΕΤΙΚΗΣ Σύγχρονες μεθοδολογίες μοριακής βιολογίας και γενετικής στη γυναικολογία ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ ΕΛΕΝΗ, Ph.D. Λέκτορας Εργαστήριο Βιολογίας, Ιατρική Σχολή Αθηνών
Εργαστηριακή διερεύνηση υπογονιμότητας στις γυναίκες
Εργαστηριακή διερεύνηση υπογονιμότητας στις γυναίκες Δημήτριος Ρίζος Αναπληρωτής Καθηγητής Κλινικής Χημείας Υπεύθυνος Ορμονολογικού Εργαστηρίου, Αρεταίειο Νοσοκομείο Περίληψη παρουσίασης Προϋποθέσεις γυναικείας
ΣΥΓΧΡΟΝΟ ΚΕΝΤΡΟ. Με ειδίκευση στο γυναικείο µαστό
ΣΥΓΧΡΟΝΟ ΚΕΝΤΡΟ Με ειδίκευση στο γυναικείο µαστό Το Κέντρο Μαστού του Ερρίκος Ντυνάν Hospital Center αποτελεί ένα πρότυπο, σύγχρονο ιατρικό κέντρο µε ειδίκευση στο γυναικείο µαστό. Παρέχει ολοκληρωµένες
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ ΚΑΙ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ ΚΑΙ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ Αθήνα, 20/05/2015 ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ 13 ο Πανελλήνιο Συνέδριο Μαιευτικής Γυναικολογίας στο Βόλο, 28-31 Μαΐου 2015 Στο πλαίσιο της συνεχιζόμενης ιατρικής εκπαίδευσης
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΓΕΩΤΕΧΝΙΚΩΝ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΚΑΙ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗΣ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΟΣ. Πτυχιακή εργασία
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΓΕΩΤΕΧΝΙΚΩΝ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΚΑΙ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗΣ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΟΣ Πτυχιακή εργασία ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΥΠΕΡΗΧΩΝ ΣΤΗΝ LISTERIA GRAYI ΣΤΟ ΓΑΛΑ: ΕΠΙΒΙΩΣΗ ΚΑΙ ΦΥΣΙΚΟΧΗΜΙΚΕΣ ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ. Άρτεμις
GnRH ανάλογα. Στρατής Κολυµπιανάκης MD MSc PhD. Επίκουρος Καθηγητής Μαιευτικής Γυναικολογίας και Υποβοηθούµενης Αναπαραγωγής
GnRH ανάλογα Στρατής Κολυµπιανάκης MD MSc PhD Επίκουρος Καθηγητής Μαιευτικής Γυναικολογίας και Υποβοηθούµενης Αναπαραγωγής Μονάδα Ανθρώπινης Αναπαραγωγής Α Μαιευτική και Γυναικολογική Κλινική ΑΠΘ Γιατί
ΙΑΤΡΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ (ΕΚΠΑ) ΚΑΤΑΤΑΚΤΗΡΙΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΚ.ΕΤΟΥΣ ΕΞΕΤΑΖΟΜΕΝΟ ΜΑΘΗΜΑ: ΙΑΤΡΙΚΗ ΦΥΣΙΚΗ
ΙΑΤΡΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ (ΕΚΠΑ) ΚΑΤΑΤΑΚΤΗΡΙΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΚ.ΕΤΟΥΣ 2016-2017 ΕΞΕΤΑΖΟΜΕΝΟ ΜΑΘΗΜΑ: ΙΑΤΡΙΚΗ ΦΥΣΙΚΗ ΘΕΜΑ 1 ο Περιγράψτε τη μικρή (πνευμονική) κυκλοφορία και τη μεγάλη (συστηματική) κυκλοφορία
Ό λοι οι κα νό νες πε ρί με λέ της συ νο ψί ζο νται στον ε ξής έ να: Μά θε, μό νο προκει μέ νου. Friedrich Schelling. σελ. 13. σελ. 17. σελ.
σελ. 13 σελ. 17 σελ. 21 σελ. 49 σελ. 79 σελ. 185 σελ. 263 σελ. 323 σελ. 393 σελ. 453 σελ. 483 σελ. 509 σελ. 517 Ό λοι οι κα νό νες πε ρί με λέ της συ νο ψί ζο νται στον ε ξής έ να: Μά θε, μό νο προκει
ΥΔΡΟΚΗΛΗ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΣΧΕΟΥ - ΥΔΡΟΚΗΛΗ - ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ - ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΣΠΕΡΜΑΤΙΚΟΥ ΤΟΝΟΥ - ΚΥΣΤΗ ΕΠΙΔΙΔΥΜΙΔΑΣ - ΣΠΕΡΜΑΤΟΚΥΣΤΗ - ΚΥΣΤΕΣ ΟΣΧΕΟΥ
ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΣΧΕΟΥ - ΥΔΡΟΚΗΛΗ - ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ - ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΣΠΕΡΜΑΤΙΚΟΥ ΤΟΝΟΥ - ΚΥΣΤΗ ΕΠΙΔΙΔΥΜΙΔΑΣ - ΣΠΕΡΜΑΤΟΚΥΣΤΗ - ΚΥΣΤΕΣ ΟΣΧΕΟΥ ΥΔΡΟΚΗΛΗ Είναι η συλλογή υγρού μεταξύ των πετάλων του ιδίως ελυτροειδούς χιτώνα
screening πρωτου τριμηνου
Universitäts-Frauenklinik Essen screening πρωτου τριμηνου Τι ονομαζεται screening πρωτου τριμηνου Εδω αξιολογειται ο κινδυνος υπαρξης ανωμαλιας χρωματοσωματων στο εμβρυο οπως( π.χ. (συνδρομο Down, συνδρομο
ΟΔΗΓΙΕΣ ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΗΣΗΣ
ΟΔΗΓΙΕΣ ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΗΣΗΣ Πρόκειται για μία χειρουργική επέμβαση μικρής βαρύτητας, όταν είναι απλά διαγνωστική, η οποία επιτρέπει την άμεση εξέταση και τον πλήρη έλεγχο των εσωτερικών γεννητικών οργάνων της
Εκτροφή μηρυκαστικών ζώων
Εκτροφή μηρυκαστικών ζώων Θεματική ενότητα 1: Κρεατοπαραγωγή 1/2. Τμήμα: Επιστήμης Ζωικής Παραγωγής & Υδατοκαλλιεργειών Διδάσκοντες: Μαρία Χαρισμιάδου Ορισμός Βοοτροφία είναι ο κλάδος της ζωοτεχνίας που
Αρ.Πρωτ.: Αθήνα, 6 Ιουνίου 2018
Προς ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠΑΤΡΩΝ Αρ.Πρωτ.: 0000002084 Αθήνα, 6 Ιουνίου 2018 ΘΕΜΑ: Πρόσκληση για δημόσια διαβούλευση τεχνικών προδιαγραφών για την Προμήθεια «Ενός Έγχρωμου Υπερηχοτομογράφου Για Καρδιολογική
Γράφει: Χάρης Χηνιάδης, Μαιευτήρας-Χειρουργός Γυναικολόγος, τ. Επιμελητής Μονάδας Εξωσωματικής Γονιμοποίησης Παν/κού Νοσοκομείου St Bart's, London
Γράφει: Χάρης Χηνιάδης, Μαιευτήρας-Χειρουργός Γυναικολόγος, τ. Επιμελητής Μονάδας Εξωσωματικής Γονιμοποίησης Παν/κού Νοσοκομείου St Bart's, London Στη διαδικασία της τεχνητής γονιμοποίησης (IVF) μεταφέρονται
ΦΥΛΛΟ ΟΔΗΓΙΩΝ ΧΡΗΣΗΣ
ΦΥΛΛΟ ΟΔΗΓΙΩΝ ΧΡΗΣΗΣ DINOLYTIC 1. ΟΝΟΜΑ ΚΑΙ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΤΟΥ ΚΑΤΟΧΟΥ ΤΗΣ ΑΔΕΙΑΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ ΚΑΙ ΤΟΥ ΚΑΤΟΧΟΥ ΤΗΣ ΑΔΕΙΑΣ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΠΟΥ ΕΙΝΑΙ ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΠΟΔΕΣΜΕΥΣΗ ΠΑΡΤΙΔΩΝ ΣΤΟΝ ΕΟΧ, ΕΦΟΣΟΝ ΕΙΝΑΙ ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ
Καλοήθεις παθήσεις των μαστών
Καλοήθεις παθήσεις των μαστών Dr. Παναγιώτης Παπαλάμπρος MD, DFFP, BMS, BSCCP, CCST Μαιευτήρας - Χειρουργός Γυναικολόγος Εισαγωγή Ως γνωστόν, όπως όλα τα θηλαστικά ζώα, έτσι και ο άνθρωπος έχουν μαστούς.
Στις απορίες μας απαντά ο κος Θεμιστοκλής Σ. Ευκαρπίδης, Γενικός Χειρουργός
Στις απορίες μας απαντά ο κος Θεμιστοκλής Σ. Ευκαρπίδης, Γενικός Χειρουργός Όταν μιλάμε για σκωληκοειδίτιδα αναφερόμαστε στη φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης του τυφλού που οφείλεται σε απόφραξη του
Χειρουργός Οφθαλμίατρος/Παιδοφθαλμίατρος. Consultant Paediatric Ophthalmologist/St James University Hospital/Leeds/UK
Ευάγγελος Δρίμτζιας MD PhD Χειρουργός Οφθαλμίατρος/Παιδοφθαλμίατρος Consultant Paediatric Ophthalmologist/St James University Hospital/Leeds/UK Πώς αναπτύσσεται η πάθηση Οι οφθαλμοί αναπτύσσονται στη διάρκεια
Γράφει: Ελένη Αναστασίου, Υπεύθυνη Διαβητολογικού Κέντρου Κύησης του Α' Ενδοκρινολογικού Τμήματος» του Νοσοκομείου «Αλεξάνδρα»
Γράφει: Ελένη Αναστασίου, Υπεύθυνη Διαβητολογικού Κέντρου Κύησης του Α' Ενδοκρινολογικού Τμήματος» του Νοσοκομείου «Αλεξάνδρα» Παρακάτω θα αναφερθούμε χωριστά στις επιπτώσεις και την αντιμετώπιση (α) του
ΕΠΙΓΑΣΤΡΙΚΟ ΑΠΟΣΤΗΜΑ ΣΚΩΛΗΚΟΕΙΔΟΥΣ ΚΑΙ Ο ΡΟΛΟΣ ΤΗΣ ΑΞΟΝΙΚΗΣ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑΣ ΣΤΗ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ
ΚΑΙ Ο ΡΟΛΟΣ ΤΗΣ ΣΤΗ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ Σ.1, Προδρομίδης Α.1, 1.Χειρουργική κλινική Γ.Ν.Λαμίας 2.Τμήμα αξονικού Τομογράφου Γ.Ν.Λαμίας. Από το σύνολο των παθήσεων της σκωληκοειδούς απόφυσης, η οξεία φλεγμονή της
EFFECTS OF SELENIUM PLEX ON SERUM REPRODUCTIVE HORMONE LEVEL DURING ESTROUS CYCLE IN SIMMENTAL HEIFERS
2007,21 (3) :317 321 Journal of Nuclear Agricultural Sciences 317 :100028551 (2007) 032317205 (, 030801) :, ( + ) (0 013 016 019mgΠkg), LH FSH P 4 E 2,013 016mgΠkg 019mgΠkg,019mgΠkg ( P < 0105) 016mgΠkg,,
Πτυχιακή Εργασία ΓΝΩΣΕΙΣ KAI ΣΤΑΣΕΙΣ ΤΩΝ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗ ΕΚΘΕΣΗ ΣΤΟΝ HIV. Στυλιανού Στυλιανή
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Πτυχιακή Εργασία ΓΝΩΣΕΙΣ KAI ΣΤΑΣΕΙΣ ΤΩΝ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗ ΕΚΘΕΣΗ ΣΤΟΝ HIV Στυλιανού Στυλιανή Λευκωσία 2012 ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ
AfiMilk. Εργαλεία διαχείρισης για τη μεγιστοποίηση της παραγωγικότητας και την αύξηση των κερδών στην γαλακτοπαραγωγική μονάδα
AfiMilk Εργαλεία διαχείρισης για τη μεγιστοποίηση της παραγωγικότητας και την αύξηση των κερδών στην γαλακτοπαραγωγική μονάδα AfiMilk Εργαλεία διαχείρισης για τη μεγιστοποίηση της παραγωγικότητας και την
Διάγνωση και προσυμπτωματικός έλεγχος
Διάγνωση και προσυμπτωματικός έλεγχος Χρήστος Α. Βενέτης MD, MSc Μαιευτήρας- Γυναικολόγος Υποψήφιος Διδάκτωρ Α.Π.Θ. Μονάδα Ανθρώπινης Αναπαραγωγής Α Μαιευτική- Γυναικολογική Κλινική Ιατρική Σχολή, Α.Π.Θ.
Μελάνωμα: Πληθυσμιακός έλεγχος και δευτερογενής πρόληψη
Α' ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΦΡΟΔΙΣΙΩΝ ΚΑΙ ΔΕΡΜΑΤΙΚΩΝ ΝΟΣΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ "Ανδρέας Συγγρός" Μελάνωμα: Πληθυσμιακός έλεγχος και δευτερογενής πρόληψη ΜΑΡΙΑ ΚΩΣΤΑΚΗ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟΣ ΣΥΝΕΡΓΑΤΗΣ Μονάδα Σπίλων και Μελανώματος
ΠΩΣ ΕΠΗΡΕΑΖΕΙ Η ΜΕΡΑ ΤΗΣ ΕΒΔΟΜΑΔΑΣ ΤΙΣ ΑΠΟΔΟΣΕΙΣ ΤΩΝ ΜΕΤΟΧΩΝ ΠΡΙΝ ΚΑΙ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΚΡΙΣΗ
Σχολή Διοίκησης και Οικονομίας Κρίστια Κυριάκου ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΔΙΟΙΚΗΣΗΣ ΚΑΙ ΟΙΚΟΝΟΜΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΕΜΠΟΡΙΟΥ,ΧΡΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΩΝ ΚΑΙ ΝΑΥΤΙΛΙΑΣ Της Κρίστιας Κυριάκου ii Έντυπο έγκρισης Παρουσιάστηκε
Εικόνα 14 Figure 14 Εικόνα 15 Figure 15
Μάρτιος-Απρίλιος-Μάιος. Η εικόνα των σπερµατοφόρων σωληναρίων είναι χαρακτηριστική. Οι σπερµατίδες έχουν ωριµάσει µαζικά και πέφτουν στον αυλό ως σπερµατοζωάρια. Έτσι ο αυλός είναι γεµάτος µε σπερµατοζωάρια
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ. Πτυχιακή εργασία
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Πτυχιακή εργασία ΤΟ ΚΑΠΜΝΙΣΜΑ ΩΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ ΥΨΗΛΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΓΙΑ ΠΡΟΚΛΗΣΗ ΥΠΟΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ ΣΤΟΥΣ ΑΝΔΡΕΣ Κατσαρής Γιάγκος Λεμεσός 2014 ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ
Όλα όσα χρειάζεται να γνωρίζεις
Όλα όσα χρειάζεται να γνωρίζεις Επιστημονική Επιμέλεια: Χρήστος Μαρκόπουλος, Αναπλ. Καθηγητής Χειρουργικής, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Αθηνών για τον καρκίνο του μαστού Δεδομένα για τον καρκίνο του μαστού
Εκτροφή μηρυκαστικών ζώων
Εκτροφή μηρυκαστικών ζώων Θεματική ενότητα 1: Αναπαραγωγική Ικανότητα Βοοειδών 2/2. Τμήμα: Επιστήμης Ζωικής Παραγωγής & Υδατοκαλλιεργειών Διδάσκοντες: Μαρία Χαρισμιάδου Ορισμός Βοοτροφία είναι ο κλάδος
Ελληνική Δημοκρατία Τεχνολογικό Εκπαιδευτικό Ίδρυμα Ηπείρου. Χοιροτροφία. Ενότητα 3η: Αναπαραγωγή-γενετική βελτίωση χοίρων Σκούφος Ιωάννης
Ελληνική Δημοκρατία Τεχνολογικό Εκπαιδευτικό Ίδρυμα Χοιροτροφία Ενότητα 3η: Αναπαραγωγή-γενετική βελτίωση χοίρων Σκούφος Ιωάννης Ανοιχτά Ακαδημαϊκά Μαθήματα στο ΤΕΙ Τμήμα Τεχνολόγων Γεωπόνων Χοιροτροφία
Κατάψυξη ωαρίων (eggfreezing) η επιστηµονική επιλογή της σύγχρονης εργαζόµενης γυναίκας. Όσο νωρίτερα τόσο καλύτερα
Κατάψυξη ωαρίων (eggfreezing) η επιστηµονική επιλογή της σύγχρονης εργαζόµενης γυναίκας Όσο νωρίτερα τόσο καλύτερα Κατάψυξη ωαρίων (eggfreezing) Οι σύγχρονες συνθήκες ζωής, µε τους γρήγορους εργασιακούς