Περιεχόμενα. Πρόλογος...σελ. 5. Ευχαριστίες...σελ. 5

Μέγεθος: px
Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "Περιεχόμενα. Πρόλογος...σελ. 5. Ευχαριστίες...σελ. 5"

Transcript

1 Περιεχόμενα Πρόλογος...σελ. 5 Ευχαριστίες...σελ Εισαγωγή και ορισμοί...σελ Παραπληγία...σελ Ανατομικά στοιχεία της σπονδυλικής στήλης...σελ Ανατομικά στοιχεία του νωτιαίου μυελού...σελ Κακώσεις του νωτιαίου μυελού...σελ Αιτιολογικοί παράγοντες των κακώσεων του νωτιαίου μυελού...σελ. 10 i Τραυματικής φύσεως...σελ. 11 ii Μη τραυματικής φύσεως...σελ Αξιολόγηση και κατάταξη των κακώσεων του νωτιαίου μυελού...σελ Καθορισμός του επιπέδου βλάβης της κάκωσης του νωτιαίου μυελού..σελ. 14 i Εντόπιση της βλάβης στο θωρακικό μυελό (Θ 1 Θ 12 )...σελ. 14 ii Εντόπιση της βλάβης στην οσφυϊκή μοίρα (Ο 1 Ο 5 )...σελ Λειτουργικά επίπεδα Θ 1 Κ 2...σελ. 15 i Λειτουργικές ικανότητες σε παραπληγία Θ 1 Θ 4...σελ. 15 ii Λειτουργικές ικανότητες σε παραπληγία Θ 5 Θ 12...σελ. 16 iii Λειτουρικές ικανότητες σε παραπληγία Ο 1 Ο 2...σελ. 16 iv Λειτουργικές ικανότητες σε παραπληγία Ο 3 Ο 5...σελ. 16 v Λειτουργικές ικανότητες σε παραπληγία Ι 1 - Κ 2...σελ Κλινική εφαρμογή...σελ. 17 Πλήρεις ή μη πλήρεις βλάβες...σελ. 17 Διατήρηση των ιερών νευρικών ριζών...σελ. 18 Χαλαρότητα και σπαστικότητα...σελ. 19 Πρόγνωση της κινητικότητας...σελ. 19 Πρόγνωση της λειτουργίας της κύστεως και του ορθού...σελ. 21 Κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης...σελ Αναπηρικό αμαξίδιο...σελ Εξαρτήματα του αναπηρικού αμαξιδίου...σελ. 26 1

2 2.2. Τύποι αναπηρικών αμαξιδίων...σελ Κριτήρια επιλογής αναπηρικών αμαξιδίων...σελ. 28 Γενικά κριτήρια επιλογής...σελ. 28 Ειδικά κριτήρια επιλογής...σελ Φυσιοθεραπευτική παρέμβαση...σελ Αξιολόγηση...σελ Στόχοι της φυσιοθεραπείας...σελ Βοηθήματα και τεχνικές...σελ. 33 Βοηθήματα...σελ. 33 Υδροθεραπεία...σελ. 33 Ηλεκτρικός ερεθισμός (FES)...σελ. 34 Ρομποτική...σελ. 35 Προγράμματα κινησιοθεραπείας...σελ. 36 Αναπνευστική φυσιοθεραπεία...σελ. 36 Ιπποθεραπεία...σελ Ρικνώσεις...σελ Φυσιοθεραπεία κατά το οξύ στάδιο...σελ. 39 Εξέταση...σελ. 39 Στόχοι...σελ. 41 Θεραπευτική προσέγγιση στο κρεβάτι...σελ. 41 Αναπνευστική φυσιοθεραπεία...σελ. 42 Ενεργητικές κινήσεις προγράμματα ασκήσεων...σελ. 49 Ηλεκτροθεραπεία...σελ Φυσιοθεραπεία κατά το προχωρημένο στάδιο...σελ Σωστή καθιστή θέση...σελ Κινήσεις κορμού και γλουτών...σελ Σχέση κεφαλής ισχίων...σελ Λειτουργική χρήση των άνω άκρων...σελ Χρήση των εξαρτημάτων του αμαξιδίου...σελ Άρση της πίεσης...σελ Μετακίνηση στο κρεβάτι...σελ Μετακίνηση στο μπάνιο...σελ Μετακίνηση σε ψηλότερη επιφάνεια...σελ. 68 2

3 3.16. Μετακίνηση στο έδαφος...σελ. 69 Πλάγια προσέγγιση...σελ. 69 Πρόσθια προσέγγιση...σελ. 71 Οπίσθια προσέγγιση...σελ Μετακίνηση στο αυτοκίνητο...σελ Προώθηση σε ομαλές επιφάνειες...σελ Προώθηση σε ράμπες...σελ. 76 Κατάβαση ράμπας με Wheelie Position...σελ Προώθηση σε μικρά εμπόδια...σελ. 77 Άνοδος με τη χρήση ταχύτητας...σελ. 79 Ανάποδη κάθοδος...σελ. 79 Κάθοδος με Wheelie Position...σελ Προώθηση σε ανώμαλο έδαφος...σελ Προώθηση σε σκάλες...σελ. 81 Άνοδος με τους γλουτούς...σελ. 82 Άνοδος με το αμαξίδιο...σελ. 84 Κάθοδος με το αμαξίδιο κρατώντας το κιγκλίδωμα...σελ. 85 Κάθοδος με Wheelie Position...σελ Wheelie Position...σελ. 87 Προς τα εμπρός και πίσω ώθηση με Wheelie Position...σελ Αναπηρικό αμαξίδιο και βάδιση...σελ Όρθια θέση από το αμαξίδιο...σελ. 92 Με στήριξη στα υποβραχιόνια...σελ. 92 Με στήριξη στο υποβραχιόνιο και τη βακτηρία...σελ. 94 Με στήριξη στις βακτηρίες...σελ Καθιστή θέση από όρθια...σελ. 96 Με στήριξη στα υποβραχιόνια...σελ. 96 Με στήριξη στις βακτηρίες...σελ Ασφαλής πτώση...σελ. 98 Επαναφορά στην καθιστή θέση...σελ Αθλητισμός...σελ Η φυσική δραστηριότητα στα άτομα με αναπηρία...σελ Classification αξιολόγηση...σελ

4 4.3. Αθλήματα...σελ. 103 Καλαθοσφαίριση με αμαξίδιο...σελ. 104 Πετοσφαίριση (καθιστών)...σελ. 104 Rugby με αμαξίδιο...σελ. 105 Μπότσια...σελ. 105 Κωπηλασία...σελ. 106 Αντισφαίριση με αμαξίδιο...σελ. 106 Ιππασία...σελ. 106 Κολύμβηση...σελ. 107 Επιτραπέζια αντισφαίριση...σελ. 107 Στίβος...σελ. 108 Άρση βαρών σε πάγκο...σελ. 109 Ποδηλασία...σελ. 109 Ιστιοπλοΐα...σελ. 110 Ξιφασκία με αμαξίδιο...σελ. 110 Τοξοβολία...σελ. 111 Σκοποβολή...σελ. 111 Χορός...σελ Φυσιοθεραπεία...σελ. 112 Επίλογος...σελ. 113 Βιβλιογραφία...σελ

5 Πρόλογος Υπάρχουν κάποιες ιδιαίτερες ομάδες ατόμων, όπως οι παραπληγικοί, που δυσκολεύονται ή αδυνατούν να βαδίσουν μόνοι τους. Θα πρέπει λοιπόν για την μετακίνησή τους να καταναλώνουν μεγάλα και εξαντλητικά γι αυτούς ποσά ενέργειας. Αυτό καθιστά επιτακτική την ανάγκη να στραφούν σε κάποιο άλλο τρόπο που θα αντικαταστήσει όσο το δυνατόν καλύτερα την μετακίνησή τους μέσω της βάδισης. Έτσι, ένα μεγάλο ποσοστό ατόμων με αναπηρία στρέφεται στην χρήση του αναπηρικού αμαξιδίου. Με τον όρο αναπηρία εννοούμε την αδυναμία μιας φυσιολογικής σωματικής ή πνευματικής λειτουργίας. Κάθε είδος αναπηρίας έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και ιδιαιτερότητες που πρέπει να αντιμετωπίζονται ανάλογα. Η μετακίνηση έχει σκοπό να διευκολύνει στην αυτοεξυπηρέτηση του ατόμου και την ανεξαρτητοποίησή του στις δραστηριότητες της καθημερινής ζωής, καθώς και να καλύψει τις κοινωνικές, μορφωτικές και επαγγελματικές του ανάγκες. Το αναπηρικό αμαξίδιο είναι ο πιο συνήθης τρόπος μετακίνησης. Πολλοί άνθρωποι το χρησιμοποιούν και τελικά καταφέρνουν με τη βοήθειά του να παραμείνουν ενεργά μέλη. Στο τρίτο κεφάλαιο της εργασίας αναλύεται διεξοδικά η φυσιοθεραπευτική παρέμβαση στη χρήση του αναπηρικού αμαξιδίου και η μετακίνηση του παραπληγικού ασθενή με το αναπηρικό αμαξίδιο στις βασικές του δραστηριότητες. Στο τέταρτο κεφάλαιο ακολουθεί η ενασχόληση του παραπληγικού ατόμου με τον αθλητισμό και η φυσιοθεραπευτική παρέμβαση στους παραπληγικούς αθλητές. Ευχαριστίες Θα ήθελα να ευχαριστήσω την εισηγήτριά μου κ. Πορφυριάδου Ανθή για την βοήθεια που μου έδωσε έτσι ώστε να περατωθεί αυτή η εργασία, τους καθηγητές μου στο ΤΕΙ για τις σωστές βάσεις και κατευθύνσεις που μου έδωσαν μέσα από τα μαθήματα, τους συναδέλφους, την αδερφή μου Εύη για τον σχεδιασμό του εξωφύλλου και όσους έμμεσα ή άμεσα βοήθησαν στην επιτέλεση της πτυχιακής μου εργασίας. 5

6 1. Εισαγωγή και ορισμοί 1.1. Παραπληγία Είναι η μερική ή ολική παράλυση των κάτω άκρων και όλου ή μέρους του κορμού, σαν αποτέλεσμα της κάκωσης του νωτιαίου μυελού της σπονδυλικής στήλης. Η βλάβη μπορεί να εντοπίζεται στην θωρακική ή οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, η οποία έχει σαν συνέπεια την κινητική δυσλειτουργία του ατόμου. Η παραπληγία προκαλείται συχνά από κάκωση της σπονδυλικής στήλης, αλλά μπορεί να προκύψει από διάφορες ασθένειες όπως εγκάρσια μυελίτιδα, κυστικές βλάβες του νωτιαίου μυελού, νόσο του Pott (φυματιώδη σπονδυλίτιδα), καθώς και πλήθος άλλων παθήσεων. Συμβαίνει σπάνια κατά τη χειρουργική διόρθωση διαταραχών της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, όπως σκολίωση, λόγω διαταραχής της αιμάτωσης του νωτιαίου μυελού, καθώς και σε περιπτώσεις αφαίρεσης κήλης μεσοσπονδύλιου δίσκου της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Βλάβες της ιππουρίδας σπάνια έχουν σαν αποτέλεσμα πλήρη παράλυση των κάτω άκρων. Μια πλήρης διατομή του νωτιαίου μυελού της θωρακικής ή της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να οδηγήσει σε παραπληγία στην οποία τα κάτω άκρα δεν μπορούν να κινηθούν. Ανάλογα με το επίπεδο της βλάβης στη θωρακική μοίρα μπορεί να παρουσιαστεί παράλυση και στις μυϊκές ομάδες του κορμού. Η αναπηρία μπορεί να είναι προσωρινή ή μόνιμη ανάλογα με την έκταση και το σημείο της βλάβης. 6

7 1.2. Ανατομικά στοιχεία της σπονδυλικής στήλης Η σπονδυλική στήλη βρίσκεται στο ραχιαίο άκρο του μέσου επιπέδου του κορμού. Αρχίζει από τη βάση του κρανίου, με το οποίο ενώνεται, και τελειώνει στον κόκκυγα. Αποτελείται από βραχέα κυλινδρικά οστά, τους σπονδύλους. Χρησιμεύει για τη στήριξη της κεφαλής, του κορμού και των άνω άκρων, μεταβιβάζοντας ταυτόχρονα το βάρος προς τα ανώνυμα οστά και διαμέσου αυτών προς τα κάτω άκρα. Επιπλέον, προστατεύει το νωτιαίο μυελό τον οποίο και περικλείει. Εικ.1 Η σπονδυλική στήλη Η σπονδυλική στήλη αποτελείται από 7 αυχενικούς (αυχενική μοίρα), 12 θωρακικούς (θωρακική μοίρα), 5 οσφυϊκούς (οσφυϊκή μοίρα), 5 ιερούς και 4-5 κοκκυγικούς σπονδύλους. (Εικ. 1) 7

8 1.3. Ανατομικά στοιχεία νωτιαίου μυελού Ο νωτιαίος μυελός παριστάνει την προς τα κάτω συνέχεια του εγκεφάλου. Είναι ένα επίμηκες κυλινδροειδές νευρικό όργανο το οποίο βρίσκεται μέσα στο σπονδυλικό σωλήνα. Καταλαμβάνει τα 2 άνω τριτημόρια αυτού, εκτείνεται από τον 1 ο αυχενικό σπόνδυλο εώς το χείλος του 1 ου οσφυϊκού. Το μήκος του ανέρχεται κατά μέσο όρο σε 45 εκατοστά, το βάρος του σε 30 γραμμάρια και η σύστασή του είναι συμπαγέστερη από τον εγκέφαλο. Περιβάλλεται από τις ίδιες μήνιγγες, όπως ο εγκέφαλος (Εικ. 2). Εικ. 2 Οι μήνιγγες καθώς περιβάλλουν το νωτιαίο μυελό Στηρίζεται: α) από τον ακίνητο εγκέφαλο (προμήκης), β) από το τελικό νημάτιο που προσφύεται στον κόκκυγα, γ) από τις ρίζες των νωτιαίων νεύρων που πορεύονται μέσα στα μεσοσπονδύλια τρήματα και δ) από τον οδοντωτό σύνδεσμο. Ο βαθμός ανάπτυξης της σπονδυλικής στήλης υπερβαίνει αυτή του νωτιαίου μυελού, ώστε τελικά το κατώτερο τμήμα του νωτιαίου μυελού στον ενήλικα να βρίσκεται μεταξύ των μεσοσπονδύλιων δίσκων του 1 ου και του 2 ου οσφυϊκού σπονδύλου, το κάτω άκρο του νωτιαίου μυελού, που ονομάζεται μυελικός κώνος. Μετά ατροφεί και μεταπίπτει στο τελικό νημάτιο. 8

9 Από τα πλάγια του νωτιαίου μυελού εκπορεύονται κατά ζεύγη τα νωτιαία νεύρα, καθ ένα από τα οποία εμφανίζει 2 ρίζες, την πρόσθια (κινητική) και την οπίσθια (αισθητική). Αν φέρουμε νοητά οριζόντια επίπεδα από τα άρριζα τμήματα του νωτιαίου μυελού τον χωρίζουμε στα νευροτόμια, από τα οποία εξέρχεται ένα ζεύγος νωτιαίων νεύρων από κάθε νευροτόμιο (Εικ. 3). 31 ζεύγη νωτιαίων νεύρων που σχηματίζουν το περιφερικό νευρικό σύστημα, εκπορεύονται από το νωτιαίο μυελό (Εικ.4). Τα αυτόματα κινητικά νεύρα σε ειδικούς μυς ή κάποιο σημείο των οστών και σε σημεία του δέρματος προέρχονται από το ζευγάρι των νωτιαίων νεύρων. Εικ. 3 Ο νωτιαίος μυελός και τα νωτιαία νεύρα (απεικονίζονται δύο νευροτόμια) Εικ. 4 Εγκάρσια τομή του νωτιαίου μυελού 9

10 Τα νωτιαία νεύρα μετά από τον 1 ο και τον 2 ο οσφυϊκό σπόνδυλο παίρνουν λοξή πορεία προς τα κάτω, σχηματίζοντας την ιππουρίδα. Με βάση τα παραπάνω, μια κάκωση στη σπονδυλική στήλη θα επιφέρει βλάβη στο νωτιαίο μυελό σε χαμηλότερο τμηματικό επίπεδο βλάβης Κακώσεις του νωτιαίου μυελού Οι κακώσεις του νωτιαίου μυελού έχουν ως αποτέλεσμα τον τραυματισμό ενός νευρικού τμήματος, έργο του οποίου είναι η μεταβίβαση, η τροποποίηση, και ο συντονισμός κινητικών, αισθητικών και αυτόνομων ερεθισμάτων στα όργανα. Οι ασθενείς με κακώσεις νωτιαίου μυελού τυπικά παρουσιάζουν: εντοπισμένο πόνο, λόγω του τραυματισμού διάχυτο ή σαν κάψιμο πόνο κάτω από το επίπεδο της βλάβης, λόγω της δυσλειτουργίας των οδών του πόνου στο νωτιαίο μυελό διαταραγμένη αισθητικότητα μυϊκή αδυναμία διαταραγμένα σωματικά αντανακλαστικά διαταραγμένο μυϊκό πόνο και δυσλειτουργία των σπλαχνικών οργάνων (διαταραχές: στο κατώτερο ουροποιητικό σύστημα, στην αναπνευστική λειτουργία, στο γαστρεντερικό σύστημα, στη θερμορρύθμιση και στον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης) 1.5. Αιτιολογικοί παράγοντες των κακώσεων του νωτιαίου μυελού Οι αιτιολογικοί παράγοντες διαχωρίζονται σε: i. τραυματικής και ii. μη τραυματικής φύσεως. 10

11 i. Στην κατηγορία αυτή κατατάσσονται: 1. Διάσειση του νωτιαίου μυελού (πλήξη της σπονδυλικής στήλης με έντονη διακίνηση του νωτιαίου μυελού) 2. Τραύματα του νωτιαίου μυελού και των ριζών από έμμεση επίδραση βίας (έμμεσο τραυματισμό του νωτιαίου μυελού από πέσιμο στους γλουτούς, τα πόδια ή το κεφάλι) 3. Τραυματισμό του νωτιαίου μυελού και των ριζών από άμεση επίδραση βίας (κατάγματα με παρεκτόπιση σπονδύλων) 4. Τραυματική πίεση του νωτιαίου μυελού ή των ριζών (κατάγματα με παρεκτόπιση ή είναι αποτέλεσμα επισκληρίδιου ή υποσκληρίδιου αιματώματος) 5. Από τραυματισμό με σφαίρα ή μαχαίρι, τροχαίο ατύχημα, βουτιά στα ρηχά, πτώση από μεγάλο ύψος, εργατικό ατύχημα, ατύχημα στον αθλητισμό (ιππασία, καταδύσεις, σκι κ.ά.) 6. Με αγκυλοτονητική σπονδυλίτιδα δεν απορροφούνται οι τραυματικές πιέσεις και συνεπώς μικρή κάκωση μπορεί να προκαλέσει κάταγμα με παρεκτόπιση με ή χωρίς συμπίεση ii. Στην κατηγορία των μη τραυματικών κακώσεων η αιτία μπορεί να είναι: 1. Οι αναπτυξιακές ανωμαλίες 2. Οι συγγενείς ανωμαλίες 3. Η φλεγμονή 4. Η ισχαιμία 5. Η λοίμωξη, η οποία εντοπίζεται είτε στο νωτιαίο μυελό είτε στο σκελετό 6. Βλάβες που καταλαμβάνουν χώρο ενδογενώς ή εξωγενώς του νωτιαίου μυελού και μπορεί να είναι κακοήθεις ή καλοήθεις 7. Τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης χωρίς πρόθεση (κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή από παθολογικά αίτια, όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας) 8. Βλάβες που εντοπίζονται στον εγκέφαλο (όπως μηνιγγιώματα του δρεπάνου του εγκεφάλου ή θρόμβωση του άνω οβελιαίου κόλπου, σε περίπτωση προσβολής των κινητικών κέντρων των μυών των κάτω άκρων - σπαστική παραπληγία σε έκταση) 11

12 1.6. Αξιολόγηση και κατάταξη της κάκωσης Η μυϊκή αδυναμία, η ατροφία και τα διαταραγμένα εν τω βάθει τενόντια αντανακλαστικά μπορεί να δώσουν μια ένδειξη για το επίπεδο της βλάβης της κάκωσης του νωτιαίου μυελού. Η αισθητική εξέταση βασίζεται στην εξέταση των αντίστοιχων δερμοτομίων, ενώ η κινητική εξέταση περιλαμβάνει το μυϊκό τεστ 10 βασικών μυών που νευρώνονται από το Α 5 - Θ 1 και Ο 2 - Ι 1 νωτιαίο επίπεδο (οι κοιλιακοί μύες δεν συμπεριλαμβάνονται γιατί τα θωρακικά επίπεδα είναι ευκολότερο να καθοριστούν από την αισθητική εξέταση, επιπλέον κάποιοι άλλοι μύες δεν συμπεριλαμβάνονται γιατί νευρώνονται από ίδιο επίπεδο το οποίο αντιπροσωπεύεται από κάποιον άλλο μυ). Το σημαντικό σημείο στην εξέταση για την αξιολόγηση και κατάταξη της κάκωσης είναι η εξέταση της λειτουργίας του σφικτήρα του πρωκτού, ο οποίος νευρώνεται από το Ι 4 -Ι 5 νωτιαίο επίπεδο. Και είναι σημαντικό γιατί αν ο ασθενής παρουσιάζει εκούσια σύσπαση του σφικτήρα ανεξάρτητα από το επίπεδο βλάβης, η κάκωσή του κατατάσσεται ως ατελής. Η Αμερικανική Ένωση για τις κακώσεις νωτιαίου μυελού με την κινητική και αισθητική αξιολόγηση, καθόρισε μια κλίμακα με διάφορα επίπεδα βλάβης (ASIA 1992, Dittuno et al 1994) 12

13 Πίνακας 1 ASIA κλίμακα ανικανότητας Α=Πλήρης Β=Ατελής C=Ατελής D=Ατελής Ε=Φυσιολογική Καμία κινητική και αισθητική λειτουργία διατηρημένη στο ιερό τμήμα Ι 4 -Ι 5 Διατηρημένη αισθητική αλλά όχι κινητική λειτουργία κάτω από το επίπεδο βλάβης και στο ιερό τμήμα Ι 4 -Ι 5 Η κινητική λειτουργία διατηρείται κάτω από το επίπεδο βλάβης και περισσότεροι από τους μισούς μύες κλειδιά κάτω από το επίπεδο βλάβης έχουν μυϊκό τεστ μικρότερο από 3 (της κλίμακας της Οξφόρδης) Η κινητική λειτουργία διατηρείται κάτω από το επίπεδο της βλάβης και τουλάχιστον οι μισοί μύες κλειδιά κάτω από το επίπεδο της βλάβης έχουν μυϊκό τεστ ίσο ή μεγαλύτερο από 3 (της κλκίμακας της Οξφόρδης) Η κινητική και αισθητική λειτουργία είναι φυσιολογική Πρέπει να παρατηρηθεί ότι η κλίμακα δεν είναι ευαίσθητη για μικρή αδυναμία, παρουσία σπαστικότητας, πόνου και συγκεκριμένων μορφών δυσαισθησίας, τα οποία μπορεί να είναι απότοκα κάκωσης νωτιαίου μυελού. Ένας τέτοιος ασθενής θα κατατασσόταν στην Ε κατηγορία. Στις ατελείς κακώσεις κατατάσσονται και τα εξής κλινικά σύνδρομα: κεντρικό μυελικό σύνδρομο, πρόσθιο μυελικό σύνδρομο, οπίσθιο μυελικό σύνδρομο, σύνδρομο Brown-Sequard, σύνδρομο μυελικού κώνου και ιππουριδική συνδρομή. 13

14 1.7. Καθορισμός του επιπέδου βλάβης της κάκωσης Σίγουρα στοιχεία για την εντόπιση της βλάβης, αποτελούν οι εκδηλώσεις της προσβολής των πρόσθιων κεράτων και των ριζών. Η σημειολογία στην πυραμιδική βλάβη είναι αναξιόπιστη λόγω της λοξής διάταξης των ινών, συνεπώς προκαλεί ύψος σπαστικότητας χαμηλότερα του αναμενόμενου. 1. Εντόπιση της βλάβης στο θωρακικό μυελό (Θ 1 -Θ 12 ) i ii Βλάβη Θ 1 -Θ 4 Σπαστική παραπληγία ή παραπάρεση. Υπαισθησία μέχρι το επίπεδο των θηλών των μασχαλών. Βλάβη Θ 5 -Θ 12 Πλήρης σπαστική παραπληγία. Υπαισθησία μέχρι την ξιφοειδή απόφυση ή τον ομφαλό (Θ 9 ή Θ 12 ). Τα κοιλιακά αντανακλαστικά είναι ελαττωμένα. 2. Εντόπιση βλάβης στην οσφυϊκή μοίρα (Ο 1 -Ο 5 ) i ii Βλάβη Ο 1 -Ο 2 Σπαστική παραπληγία με στοιχεία χαλαρής ατροφικής παράλυσης στους προσαγωγούς, στους λαγονοψοΐτες και στους τετρακεφάλους. Το αντανακλαστικό της επιγονατίδας είναι μειωμένο, ενώ του αχίλλειου τένοντα αυξημένο. Υπάρχει κατάργηση των σφυκτηριακών και των τενόντιων δερματικών αντανακλαστικών. Βλάβη Ο 3 -Ο 5 Σπαστική παράλυση των κάτω άκρων μόνο στα περιφερικά τμήματα. Παρατηρείται ατροφία στον τετρακέφαλο και στον πρόσθιο κνημιαίο. Το αντανακλαστικό του αχίλλειου τένοντα είναι αυξημένο. Δεν έχει υπαισθησία στην πρόσθια επιφάνεια των μηρών και των γονάτων. 14

15 1.8. Λειτουργικά επίπεδα Θ 1 -Κ 2 Στο επίπεδο Θ 1 και κάτω, μια κάκωση του νωτιαίου μυελού δίνει την κλινική εικόνα παραπληγίας, όπου το μυϊκό σύστημα των άνω άκρων διατηρείται άθικτο. Αυτό καθιστά δυνατή την εκτέλεση περισσότερων και πολυπλοκότερων δραστηριοτήτων και επιτρέπει στο άτομο να λειτουργεί σε λιγότερο συμβατό περιβάλλον. Η λειτουργική εικόνα μεταξύ ατόμων με διαφορετικό επίπεδο παραπληγίας, δεν είναι τόσο διαφοροποιημένη όσο στην τετραπληγία. Τα άτομα με κάκωση σε χαμηλό επίπεδο έχουν μεγάλη δύναμη στον κορμό και στα άνω άκρα, κάτι που κάνει την εκτέλεση των δραστηριοτήτων ευκολότερη. Η παρουσία περιοριστικών παραγόντων, όπως η παχυσαρκία και η ηλικία, επηρεάζουν τον βαθμό ανεξαρτησίας των παραπληγικών ατόμων, στην αυτοεξυπηρέτηση και στις δραστηριότητες στο στρώμα και στο κρεβάτι καθώς και στις μεταφορές τους σε επιφάνειες ίδιου ή διαφορετικού επιπέδου. Η πλήρης εννεύρωση των άνω άκρων επιτρέπει σε όλους σχεδόν τους παραπληγικούς ασθενείς να μετακινηθούν σε μπάρες, κεκλιμένα επίπεδα και ανώμαλα εδάφη. Μπορούν επίσης να ανεβαίνουν και να κατεβαίνουν σκαλοπάτια είτε παραμένοντας πάνω στο αμαξίδιο είτε εκτός αυτού, καθώς είναι δυνατή η λειτουργική βάδιση με βακτηρίες ή άλλα βοηθητικά μέσα. i Λειτουργικές ικανότητες σε παραπληγία Θ 1 -Θ 4 Άτομα με κάκωση σε αυτό το επίπεδο διατηρούν την εννεύρωση των άνω άκρων και του εκτατικού συστήματος του κορμού πάνω από το επίπεδο βλάβης. Το κοιλιακό μυϊκό σύστημα δεν λειτουργεί. Η βάδιση απαιτεί την χρήση επιγονατιδοκνημοποδικού νάρθηκα, βακτηρίων ή περπατούρας. Είναι μια δύσκολη δραστηριότητα λόγω της απώλειας ελέγχου του κορμού και των κάτω άκρων και περιορίζεται σε επιφάνειες ίδιου επιπέδου. 15

16 ii Λειτουργικές ικανότητες σε παραπληγία Θ 5 -Θ 12 Σε αυτά τα επίπεδα παραπληγίας εμφανίζεται ποικίλου βαθμού εννεύρωση στους κοιλιακούς μύες. Οι ανώτερες ίνες του ορθού κοιλιακού νευρώνονται από το Θ 5 επίπεδο, ενώ σε παραπληγία Θ 12 υπάρχει πλήρης εννεύρωση του ορθού. Ο καλύτερος έλεγχος του κορμού κάνει τη βάδιση ευκολότερη παρόλο που αυτή εξακολουθεί να είναι μια δύσκολη δραστηριότητα ακόμα και σε επιφάνειες ίδιου επιπέδου. iii Λειτουργικές ικανότητες σε παραπληγία Ο 1 -Ο 2 Σε αυτό το επίπεδο βλάβης υπάρχει πλήρης εννεύρωση των έσω και των έξω λοξών κοιλιακών και μερική του λαγονοψοΐτη, η οποία είναι αρκετή για την εκτέλεση βάδισης τεσσάρων σημείων, με τη χρήση βακτηρίων. Η μερική εννεύρωση του τετράγωνου οσφυϊκού κάνει τη βάδιση ακόμη πιο εύκολη. iv Λειτουργικές ικανότητες σε παραπληγία Ο 3 -Ο 5 Το Ο 3 είναι το υψηλότερο επίπεδο παραπληγίας στο οποίο διατηρείται μεγάλο μέρος της εννεύρωσης του τετρακεφάλου. Αν υπάρχει αρκετή δύναμη στο μυ το άτομο μπορεί να βαδίσει με κνημοποδικό νάρθηκα. Ο πρόσθιος και ο οπίσθιος κνημιαίος, ο μακρός και βραχύς εκτείνων των δακτύλων, ο μακρός και βραχύς περονιαίος και ο μακρός και βραχύς εκτείνων του μεγάλου δακτύλου είναι πλήρως εννευρωμένοι. v Λειτουργικές ικανότητες σε παραπληγία Ι 1 -Κ 2 Η εννεύρωση του γαστροκνήμιου και του υποκνημίδιου καθιστούν δυνατή την ασφαλή βάδιση χωρίς κνημοποδικό νάρθηκα. 16

17 Αν υπάρχει μυϊκή ανισορροπία μεταξύ πρωταγωνιστών και ανταγωνιστών στην ποδοκνημική ή το πόδι, μπορεί να χρειαστεί νάρθηκας για την πρόληψη πιθανής παραμόρφωσης Κλινική εφαρμογή Περαιτέρω εκτίμηση των κακώσεων του νωτιαίου μυελού Πλήρεις ή μη πλήρεις βλάβες. Η πιθανότητα ανάκτησης των λειτουργιών του νωτιαίου μυελού, έστω και εν μέρει, εξαρτάται από το αν η βλάβη είναι πλήρης ή όχι, αν δηλαδή ο νωτιαίος μυελός έχει υποστεί πλήρη καταστροφή, μερική καταστροφή ή θλάση. Κακώσεις στις οποίες δεν διαπιστώνεται ανάκτηση λειτουργιών σε διάστημα 24 ωρών από την κάκωση, εκλαμβάνονται σαν πλήρεις βλάβες, όπου δεν θα υπάρξει επιστροφή λειτουργιών του νωτιαίου μυελού. Λεπτομερής νευρολογική εξέταση είναι απαραίτητη για να επιβεβαιωθεί το συμπέρασμα αυτό. Αν όμως, υπάρχει μερική επιστροφή των λειτουργιών στην αρχική περίοδο μετά την κάκωση, η κάκωση είναι πιθανώς μη πλήρης και μπορεί τελικά να ανακτηθούν περισσότερες λειτουργίες. Η επιστροφή, όμως, των λειτουργιών πρέπει να συμβεί σε περισσότερα από ένα νευρολογικά επίπεδα, για να υποστηριχθεί το συμπέρασμα αυτό. Κι αυτό γιατί, η επιστροφή λειτουργιών σε ένα μόνο επίπεδο μπορεί απλά να σημαίνει ότι η νευρολογική ρίζα στο επίπεδο της βλάβης, είχε υποστεί μερική καταστροφή ή θλάση. Η ανάκτηση των λειτουργιών της μεμονωμένης νευρικής ρίζας επιβεβαιώνει το γεγονός, ότι πρόκειται για κάκωση της ρίζας, που εξέρχεται πλησίον του τμήματος του νωτιαίου μυελού που έχει υποστεί βλάβη, παρά για κάκωση του νωτιαίου μυελού. Η ανάκτηση της μυϊκής λειτουργίας μετά από τέτοια κάκωση της νευρικής ρίζας μπορεί να συμβεί οποτεδήποτε. Η πρόγνωση για επιστροφή των λειτουργιών μιας νευρικής ρίζας είναι καλή, έστω και 6 μήνες μετά την κάκωση. 17

18 Διατήρηση των ιερών νευρικών ριζών. Η καλύτερη ένδειξη της πιθανότητας επιστροφής των λειτουργιών του νωτιαίου μυελού είναι η διατήρηση των λειτουργιών των ιερών νευρικών ριζών, όπου τα ιερά νεύρα δεν τραυματίζονται καθόλου ή μόνο μερικώς, λόγω της εντόπισης των ινών τους στην περιφέρεια του νωτιαίου μυελού. Η διατήρηση των λειτουργιών των ιερών νευρικών ριζών είναι ένδειξη μη πλήρους βλάβης. Αυξάνεται έτσι, η πιθανότητα επιστροφής της μυϊκής λειτουργίας, εν μέρει ή και ολοκληρωτικά, καθώς και των λειτουργιών της κύστης και του ορθού. Η διατήρηση των ιερών νευρικών ριζών μπορεί να εκτιμηθεί με εξέταση της κινητικότητας, της αισθητικότητας και του αντανακλαστικού. 1. Κινητικότητα. Κάμψη του μεγάλου δακτύλου (Ι 1 νεύρωση) 2. Αισθητικότητα. Περιπρωκτική περιοχή (Ι 2,Ι 3,Ι 4 νεύρωση) 3. Αντανακλαστικά. Αντανακλαστικό του σφικτήρα του πρωκτού (Ι 2,Ι 3, Ι 4 νεύρωση) Επειδή η κύστη και το ορθό νευρώνονται από τα ιερά νεύρα (Ι 2, Ι 3, Ι 4 ), η εξέταση αυτών των περιοχών, δίνει μια ισχυρή ένδειξη διατήρησης των ιερών νευρικών ριζών και της πιθανότητας επιστροφής των λειτουργιών (Εικ. 5). Εικ. 5 Διατήρηση ιερών νευρικών ριζών 18

19 Χαλαρότητα και σπαστικότητα. Αμέσως μετά από οποιονδήποτε τραυματισμό, ο οποίος προκαλεί παραπληγία ή τετραπληγία, ο νωτιαίος μυελός βρίσκεται σε μυελική καταπληξία. Διαπιστώνεται απώλεια των αντανακλαστικών, τα οποία νευρώνονται από το τμήμα του νωτιαίου μυελού, κάτω από το επίπεδο της κάκωσης. Το άμεσο αποτέλεσμα της μυελικής καταπληξίας είναι ότι όλοι οι μύες που νευρώνονται από την τραυματισμένη περιοχή του νωτιαίου μυελού και κάτω από αυτή, γίνονται χαλαροί. Το ίδιο συμβαίνει και στην κύστη. Η μυελική καταπληξία παρέρχεται σε διάστημα 24 ωρών εώς 3 μηνών μετά την κάκωση και η σπαστικότητα μπορεί να αντικαταστήσει τη χαλαρότητα σε μερικούς ή και σε όλους τους μύες. Η σπαστικότητα εμφανίζεται, γιατί το αντανακλαστικό τόξο παραμένει ανατομικά άθικτο, παρά την απώλεια της νεύρωσης από τον εγκέφαλο, μέσω των μακρών οδών. Κατά τη διάρκεια της μυελικής καταπληξίας, το τόξο δεν λειτουργεί. Καθώς ο νωτιαίος μυελός αναρρώνει από την καταπληξία, το αντανακλαστικό τόξο αρχίζει να λειτουργεί, χωρίς τα ανασταλτικά ή ρυθμιστικά ερεθίσματα από τον εγκέφαλο και έτσι παρουσιάζεται σπαστικότητα και κλόνος. Έτσι, τα εν τω βάθει τενόντια αντανακλαστικά, τα οποία αρχικά δεν παράγονται, μπορεί να εκλύονται ιδιαίτερα αυξημένα, καθώς παρέρχεται η μυελική καταπληξία. Η σπαστικότητα αυτή μπορεί να είναι χρήσιμη στην βελτίωση των λειτουργιών, βοηθώντας, για παράδειγμα, στην κένωση της κύστεως και του εντέρου. Πρόγνωση της κινητικότητας. Οι βλάβες της θωρακικής μοίρας του νωτιαίου μυελού, αν είναι πλήρεις, δημιουργούν παρόμοιες διαταραχές, άσχετα με το επίπεδο που εντοπίζονται. Επειδή η θωρακική μοίρα του νωτιαίου μυελού δεν παρέχει νεύρωση στα άνω άκρα, πλήρης βλάβη σε οποιοδήποτε επίπεδο της θωρακικής μοίρας, καταλήγει σε παραπληγία. Η πιο σημαντική εξέταση για τον προσδιορισμό του νευρολογικού επιπέδου, είναι ο έλεγχος της αισθητικής νεύρωσης του κορμού και σε μικρότερο βαθμό της νεύρωσης των κοιλιακών μυών. 19

20 Για την πρόγνωση της μελλοντικής κατάστασης του ασθενή, είναι σημαντικός ο προσδιορισμός της λειτουργίας των κοιλιακών και των ιδίως ραχιαίων μυών, οι οποίοι βοηθούν στην ισορροπία κατά την καθιστή θέση και την κινητοποίηση κατά την περίοδο της αποκατάστασης. Αν και παραπληγία μπορεί να προκύψει από βλάβη που να εντοπίζεται οπουδήποτε από τον Θ 1 εώς τον Ο 5 σπόνδυλο (καθώς και το ιερό και τον κόκκυγα), η πιο συχνή εντόπιση είναι ανάμεσα στον Θ 12 και στον Ο 1. Οι μεσοσπονδύλιες διαρθρώσεις ανάμεσα στον Θ 12 και τον Ο 1 είναι οσφυϊκού τύπου και στρέφονται προς τα πλάγια. Αντίθετα, οι διαρθρώσεις ανάμεσα στους υπόλοιπους θωρακικούς σπονδύλους είναι θωρακικού τύπου και στρέφονται κάθετα (Εικ. 6). Εικ. 6 Οι διαφορές στην ανατομία των μεσοσπονδύλιων διαρθρώσεων στην θωρακική και στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης Έτσι η γωνία ανάμεσα στις μεσοσπονδύλιες διαρθρώσεις του Θ 12 και του Ο 1 είναι στο οβελιαίο επίπεδο, επιτρέποντας περισσότερη κάμψη, απ ότι η πρόσθια ευθυγράμμιση των θωρακικών διαρθρώσεων. Πολλοί από τους υπόλοιπους θωρακικούς σπονδύλους περιορίζονται περαιτέρω στην κίνησή τους από το θώρακα. Η μεγαλύτερη κινητικότητα στις αρθρώσεις Θ 12 -Ο 1 καθιστούν την περιοχή αυτή, σημείο που δέχεται ιδιαίτερη πίεση. Έτσι έχει μεγαλύτερη πιθανότητα για κάταγμα και επακόλουθη παραπληγία (Εικ. 7). 20

21 Εικ. 7 Κάκωση από συνδυασμό κάμψης και στροφής έχει σαν αποτέλεσμα κάταγμα-εξάρθρημα της σπονδυλικής στήλης. Σ αυτό το επίπεδο υπάρχει πολύ λίγος χώρος στον σπονδυλικό σωλήνα. Οποιοδήποτε εξάρθρημα των σπονδύλων είναι σχεδόν βέβαιο ότι θα προκαλέσει νευρολογικές διαταραχές, σαν αποτέλεσμα άμεσης πίεσης του νωτιαίου μυελού. Υπερβολική κάμψη και στροφή είναι αιτία κατάγματος - εξαρθρήματος στη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης και οδηγεί συνήθως σε παραπληγία. Πρόγνωση της λειτουργίας της κύστεως και του ορθού. Η αποκατάσταση της λειτουργίας της κύστεως και του ορθού και η παραμονή χωρίς καθετήρα, είναι σημαντική για τους παραπληγικούς ασθενείς. Κύστη που πρέπει να εκκενώνεται κατά τακτά διαστήματα με καθετήρα, είναι επιρρεπής σε φλεγμονές, καθώς και σε ιδιαίτερα έντονη διαταραχή της αντανακλαστικής δραστηριότητας (που προκύπτει από τη διάταση της κύστεως και άλλα περιφερικά ερεθίσματα με αποτέλεσμα παροξυσμική υπέρταση, βραδυκαρδία και μη θερμορυθμιζόμενη εφίδρωση. Η εκτίμηση της διατήρησης της λειτουργίας των ιερών νευρικών ριζών, μπορεί να δώσει κάποια ένδειξη για την πιθανή επιστροφή της λειτουργίας της κύστεως και του ορθού. Συνήθως, όταν η νεύρωση της κύστεως και οι εντερικοί της μηχανισμοί είναι ακέραιοι, η λειτουργία της ούρησης επιστρέφει ταχέως στη φυσιολογική κατάσταση. Αν η λειτουργία διαταραχθεί εν μέρει, η υπολειμματική νευρογενής κύστη μπορεί, με την επανεκπαίδευση, να γίνει λειτουργικά χρήσιμη αρκετά γρήγορα. 21

22 Μη πλήρεις βλάβες. Η μη πλήρης βλάβη μπορεί να επηρεάσει την κύστη και το ορθό κατά διάφορους τρόπους. Αν διαπιστωθεί εκούσια κάμψη του μεγάλου δακτύλου, φυσιολογική αισθητικότητα στην περιπρωκτική περιοχή και εκούσια σύσπαση του σφικτήρα του πρωκτού, η ιερή νεύρωση της κύστεως και του ορθού είναι πιθανώς άθικτη και η εκούσια λειτουργία της κύστεως και του ορθού θα επιστρέψει, συνήθως μέσα σε λίγες μέρες. Αν η αισθητικότητα της περιπρωκτικής περιοχής είναι φυσιολογική και δεν υπάρχει εκούσια σύσπαση του σφικτήρα του πρωκτού, τα ιερά νευροτόμια έχουν υποστεί μερική βλάβη (μερική διατήρηση των ιερών νευρικών ριζών). Η λειτουργία της κύστεως και του ορθού μπορεί να επιστρέψει μόνο εν μέρει. Πλήρης βλάβη Η πλήρης βλάβη, χωρίς διατήρηση των ιερών νευρικών ριζών, επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό τη λειτουργία της κύστεως και του ορθού. Πρώτον, δεν διαπιστώνεται εκούσια κάμψη του μεγάλου δακτύλου, αισθητικότητα στην περιπρωκτική περιοχή και εκούσιος έλεγχος των σφικτήρων, που σημαίνει μόνιμη απώλεια του κεντρικού ελέγχου στη λειτουργία της κύστεως και του ορθού. Δεύτερον, το επιπολής αντανακλαστικό του σφικτήρα του πρωκτού και το βολβοσηραγγώδες αντανακλαστικό (κατά το οποίο, σφίξιμο του πέους προκαλεί σύσπαση του σφικτήρα του πρωκτού) (Εικ.16) μπορεί να είναι παρόντα, που σημαίνειότι η αντανακλαστική νεύρωση της κύστεως και του ορθού είναι άθικτη. Εικ. 16 Το βολβοσηραγγώδες αντανακλαστικό 22

23 Η κύστη μπορεί να συστέλλεται σε αντανακλαστική βάση. Όσον αφορά το ορθό, μπορεί να προκαλείται κένωση αντανακλαστικά, από κόπρανα ή υπόθετο γλυκερίνης. Σπάνια όλα τα αντανακλαστικά συνεχίζουν να απουσιάζουν και μετά την αρχική περίοδο της μυελικής καταπληξίας, με αποτέλεσμα άτονη κύστη, δυσκοιλιότητα και ειλεό. Κατά τη διάρκεια της περιόδου της ατονίας, η κύστη δεν μπορεί να συσταλεί με αντανακλαστική δραστηριότητα και θα πρέπει να καθετηριάζεται ή να εκκενώνεται πιέζοντας με το χέρι στην κατώτερη κοιλιακή χώρα. Για την εκκένωση του ορθού θα απαιτηθούν εννέματα, καθώς και εκκένωση με το δάκτυλο, όταν υπάρχει κατακράτηση σκληρών κοπράνων. Καθώς παρέρχεται η φάση της ατονίας, η κύστη αρχίζει να συσπάται αντανακλαστικά και ο ασθενής μπορεί να εκπαιδευτεί να την εκκενώνει, χρησιμοποιώντας αυτή την αντανακλαστική δραστηριότητα. Κήλες μεσοσπονδύλιων δίσκων της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης Η θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης έχει το πλεονέκτημα της σύνδεσής της με το στέρνο και τις πλευρές, που ενεργούν σαν νάρθηκας για τους σπονδύλους και προσδιορίζουν περαιτέρω σταθερότητα. Λόγω μικρότερης κινητικότητας υπάρχει μικρότερη πιθανότητα για κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου και κάταγμα, με επακόλουθες νευρολογικές διαταραχές. Έτσι οι κήλες δίσκου στη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι σπάνιες σε σύγκριση με τις κήλες στην αυχενική και οσφυϊκή μοίρα. Οι κήλες δίσκου της θωρακικής μοίρας επηρεάζουν συνήθως το νωτιαίο μυελό, ενώ οι κήλες της αυχενικής και της οσφυϊκής μοίρας επηρεάζουν συνήθως τις νευρικές ρίζες. Λόγω του ότι υπάρχει λίγος επισκληρίδιος χώρος στο θωρακικό σπονδυλικό σωλήνα, μικρή συγκριτικά προβολή δίσκου μπορεί να προκαλέσει ιδιαίτερα έντονες νευρολογικές διαταραχές (Εικ. 8). 23

ΡΑΧΗ ΠΑΥΛΟΣ Γ. ΚΑΤΩΝΗΣ ΑΝΑΠΛ. ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΚΡΗΤΗΣ

ΡΑΧΗ ΠΑΥΛΟΣ Γ. ΚΑΤΩΝΗΣ ΑΝΑΠΛ. ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΚΡΗΤΗΣ ΡΑΧΗ ΠΑΥΛΟΣ Γ. ΚΑΤΩΝΗΣ ΑΝΑΠΛ. ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΚΡΗΤΗΣ ΡΑΧΗ Αποτελεί τον μυοσκελετικό άξονα στήριξης του κορμού με κύριο οστικό στοιχείο τους σπονδύλους και την παράλληλη συμβολή

Διαβάστε περισσότερα

11/6/2015 TA KATAΓΜΑΤΑ ΤΗΣ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ. Στοιχεία ανατομίας και φυσιολογίας της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού. Εισαγωγικά στοιχεία

11/6/2015 TA KATAΓΜΑΤΑ ΤΗΣ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ. Στοιχεία ανατομίας και φυσιολογίας της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού. Εισαγωγικά στοιχεία TA KATAΓΜΑΤΑ ΤΗΣ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ Στοιχεία ανατομίας και φυσιολογίας της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού Σπονδυλική στήλη: 7 αυχενικοί, 12 θωρακικοί, 5 οσφυϊκοί, 5 ιεροί και 4-5 κοκκυγικοί

Διαβάστε περισσότερα

ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΟΣΦΥΙΚΗ ΣΤΕΝΩΣΗ ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΛΙΝΑ ΕΥΣΤΑΘΙΟY ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΡΙΑ

ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΟΣΦΥΙΚΗ ΣΤΕΝΩΣΗ ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΛΙΝΑ ΕΥΣΤΑΘΙΟY ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΡΙΑ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΟΣΦΥΙΚΗ ΣΤΕΝΩΣΗ ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΛΙΝΑ ΕΥΣΤΑΘΙΟY ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΡΙΑ Μία από της σημαντικότερες παθήσεις που αλλοιώνουν την ποιότητα της ζωής του ανθρώπου, στην ώριμη ηλικία, είναι και η σπονδυλική

Διαβάστε περισσότερα

ΕΙΣΑΓΩΓΗ 6 ΙΣΤΟΡΙΚΗ ΑΝΑ ΡΟΜΗ 7 ΑΝΑΤΟΜΙΑ ΚΑΚΩΣΗ ΣΠΟΝ ΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ ΠΡΟΓΝΩΣΗ

ΕΙΣΑΓΩΓΗ 6 ΙΣΤΟΡΙΚΗ ΑΝΑ ΡΟΜΗ 7 ΑΝΑΤΟΜΙΑ ΚΑΚΩΣΗ ΣΠΟΝ ΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ 1 ΕΙΣΑΓΩΓΗ 6 ΙΣΤΟΡΙΚΗ ΑΝΑ ΡΟΜΗ 7 ΑΝΑΤΟΜΙΑ ΨΗΛΑΦΗΣΗ ΤΗΣ ΣΠΟΝ ΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ 9 ΟΙ ΣΠΟΝ ΥΛΟΙ 10 Τυπικοί σπόνδυλοι ενηλίκων 10 Χαρακτηριστικά των σπονδύλων 11 ΚΙΝΗΣΕΙΣ ΤΗΣ ΣΠΟΝ ΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ 12

Διαβάστε περισσότερα

ΥΔΡΟΘΕΡΑΠΕΙΑ. Ιδιότητες του νερού

ΥΔΡΟΘΕΡΑΠΕΙΑ. Ιδιότητες του νερού ΥΔΡΟΘΕΡΑΠΕΙΑ Η φυσικοθεραπεία βασίζεται σε φυσικά μέσα. Ένα από αυτά είναι και το υγρό στοιχείο, το νερό. Η εφαρμογή του νερού ως μέσο στη θεραπεία ονομάζεται Υδροθεραπεία. Η επίδραση του νερού είναι ευεργετική

Διαβάστε περισσότερα

Αντιμετώπιση συμπτωμάτων vs. Αποκατάσταση της αιτίας του πόνου και της δυσλειτουργίας

Αντιμετώπιση συμπτωμάτων vs. Αποκατάσταση της αιτίας του πόνου και της δυσλειτουργίας ΚΛΙΝΙΚΟΣ ΣΥΛΛΟΓΙΣΜΟΣ Αντιμετώπιση συμπτωμάτων vs. Αποκατάσταση της αιτίας του πόνου και της δυσλειτουργίας Ο πατέρας της Οστεοπαθητικής Dr A. T. Still, διατύπωσε την άποψη στις αρχές του 20ου αιώνα ότι

Διαβάστε περισσότερα

Ο ΣΚΕΛΕΤΟΣ ΤΗΣ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ

Ο ΣΚΕΛΕΤΟΣ ΤΗΣ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ Ο ΣΚΕΛΕΤΟΣ ΤΗΣ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ Αυχενικοί σπόνδυλοι 7 Θωρακικοί σπόνδυλοι 12 Οσφυϊκοί σπόνδυλοι 5 Ιερό οστό 5 συνοστεομένοι σπόνδυλοι Κόκκυγας Φυσιολογικά Κυρτώματα Σ.Σ. Η σπονδυλική στήλη δεν είναι

Διαβάστε περισσότερα

Διάλεξη 12η Τραυματισμοί Νωτιαίου Μυελού

Διάλεξη 12η Τραυματισμοί Νωτιαίου Μυελού ΕΠΕΑΕΚ: ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ ΤΟΥ ΤΕΦΑΑ, ΠΘ ΑΥΤΕΠΙΣΤΑΣΙΑ Διάλεξη 12η Τραυματισμοί Νωτιαίου Μυελού Κοκαρίδας Δημήτριος Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας ΤΕΦΑΑ, Τρίκαλα Τραυματισμοί του Νωτιαίου Μυελού

Διαβάστε περισσότερα

Διάλεξη 13η Πολιομυελίτιδα - Ακρωτηριασμοί

Διάλεξη 13η Πολιομυελίτιδα - Ακρωτηριασμοί ΕΠΕΑΕΚ: ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ ΤΟΥ ΤΕΦΑΑ, ΠΘ ΑΥΤΕΠΙΣΤΑΣΙΑ Διάλεξη 13η Πολιομυελίτιδα - Ακρωτηριασμοί Κοκαρίδας Δημήτριος Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας ΤΕΦΑΑ, Τρίκαλα Πολιομυελίτιδα Νόσος που οφείλεται

Διαβάστε περισσότερα

ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΟΜΣΣ- ΚΑΤΩ ΑΚΡΩΝ. ΤΣΑΟΥΣΗΣ Θ. ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ Ειδικευόμενος Ιατρός

ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΟΜΣΣ- ΚΑΤΩ ΑΚΡΩΝ. ΤΣΑΟΥΣΗΣ Θ. ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ Ειδικευόμενος Ιατρός ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΟΜΣΣ- ΚΑΤΩ ΑΚΡΩΝ ΤΣΑΟΥΣΗΣ Θ. ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ Ειδικευόμενος Ιατρός ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ΟΣΦΥΑΛΓΙΑΣ Η ΠΙΟ ΚΟΙΝΗ ΜΥΟΣΚΕΛΕΤΙΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ΣΤΟ ΔΥΤΙΚΟ ΚΟΣΜΟ Η ΠΙΟ ΚΟΙΝΗ ΑΙΤΙΑ ΑΝΙΚΑΝΟΤΗΤΑΣ ΣΕ ΑΤΟΜΑ

Διαβάστε περισσότερα

ΕΚΦΥΛΙΣΤΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΤΗΣ ΑΥΧΕΝΙΚΗΣ ΜΟΙΡΑΣ ΤΗΣ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ (ΑΜΣΣ)

ΕΚΦΥΛΙΣΤΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΤΗΣ ΑΥΧΕΝΙΚΗΣ ΜΟΙΡΑΣ ΤΗΣ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ (ΑΜΣΣ) ΕΚΦΥΛΙΣΤΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΤΗΣ ΑΥΧΕΝΙΚΗΣ ΜΟΙΡΑΣ ΤΗΣ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ (ΑΜΣΣ) Εκφυλιστική νόσος της ΑΜΣΣ Η διαδικασία εκφύλισης με την πάροδο της ηλικίας είναι συνάρτηση γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων

Διαβάστε περισσότερα

ΜΥΪΚΕΣ ΑΝΙΣΟΡΡΟΠΙΕΣ ΠΗΔΟΥΛΑΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ

ΜΥΪΚΕΣ ΑΝΙΣΟΡΡΟΠΙΕΣ ΠΗΔΟΥΛΑΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΜΥΪΚΕΣ ΑΝΙΣΟΡΡΟΠΙΕΣ ΠΗΔΟΥΛΑΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΜΥΪΚΕΣ ΑΝΙΣΟΡΡΟΠΙΕΣ Έλλειψη ισορροπίας μεταξύ μυϊκών ομάδων που βρίσκονται σε λειτουργική συνάφεια (αγωνιστές ανταγωνιστές, π.χ. κοιλιακοί- ραχιαίοι) ΤΙ ΠΡΟΚΑΛΕΙ ΤΗ

Διαβάστε περισσότερα

Τι είναι η ρήξη του έσω μηνίσκου ;

Τι είναι η ρήξη του έσω μηνίσκου ; Τι είναι η ρήξη του έσω μηνίσκου ; Η άρθρωση του γόνατος σχηματίζεται από την ένωση δύο οστών, της κνήμης και μηριαίου ( βλέπε ανατομία γόνατος). Μεταξύ των δύο οστών υπάρχουν δύο στρογγυλοί δίσκοι οι

Διαβάστε περισσότερα

Φυσικοθεραπευτική Παρέμβαση σε Ασθενή με Κάκωση Νωτιαίου Μυελού: Αποκατάσταση Κινητικότητας. Καρανίκας Απόστολος, Φυσικοθεραπευτής Γ.Ν.

Φυσικοθεραπευτική Παρέμβαση σε Ασθενή με Κάκωση Νωτιαίου Μυελού: Αποκατάσταση Κινητικότητας. Καρανίκας Απόστολος, Φυσικοθεραπευτής Γ.Ν. Φυσικοθεραπευτική Παρέμβαση σε Ασθενή με Κάκωση Νωτιαίου Μυελού: Αποκατάσταση Κινητικότητας. Καρανίκας Απόστολος, Φυσικοθεραπευτής Γ.Ν. ΚΑΤ Κάκωση Νωτιαίου Μυελού. Σοβαρός ο Αντίχτυπος στη Ζωή του Ασθενή.

Διαβάστε περισσότερα

ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟΥ ΜΑΘΗΜΑΤΟΣ ΑΣΚΗΣΗ: ΑΣΦΑΛΕΙΑ ΚΑΙ ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΙΙ

ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟΥ ΜΑΘΗΜΑΤΟΣ ΑΣΚΗΣΗ: ΑΣΦΑΛΕΙΑ ΚΑΙ ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΙΙ ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟΥ ΜΑΘΗΜΑΤΟΣ ΑΣΚΗΣΗ: ΑΣΦΑΛΕΙΑ ΚΑΙ ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΙΙ ΚΑΘΗΓΗΤΕΣ: ΤΣΟΥΚΑ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ, ΑΠΟΣΤΟΛΟΠΟΥΛΟΣ ΞΕΝΟΦΩΝ. (ΜΕΡΟΣ 1ο) ΚΕΝΤΡΙΚΟ ΝΕΥΡΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ (ΚΝΣ): Το ΚΝΣ εξετάζει, αξιολογεί και επεξεργάζεται

Διαβάστε περισσότερα

Οσφυαλγία-Ισχιαλγία ( Πόνος στη µέση )

Οσφυαλγία-Ισχιαλγία ( Πόνος στη µέση ) Οσφυαλγία-Ισχιαλγία ( Πόνος στη µέση ) Συντηρητική ή Χειρουργική Αντιµετώπιση Γ. Στράντζαλης Νευροχειρουργική Κλινική, Πανεπιστήµιο Αθηνών, Θεραπευτήριο Ευαγγελισµός ΓΕΝΙΚΑ Η οσφυo-ισχιαλγία ή ο «πόνος

Διαβάστε περισσότερα

Φυσιολογική κύφωση Στενός σπονδυλικός σωλήνας Προσανατολισμός των οπισθίων αρθρώσεων Πλευρές σταθερότητα Μυελικός κώνος Θ12-Ο1

Φυσιολογική κύφωση Στενός σπονδυλικός σωλήνας Προσανατολισμός των οπισθίων αρθρώσεων Πλευρές σταθερότητα Μυελικός κώνος Θ12-Ο1 Φυσιολογική κύφωση Στενός σπονδυλικός σωλήνας Προσανατολισμός των οπισθίων αρθρώσεων Πλευρές σταθερότητα Μυελικός κώνος Θ12-Ο1 Φυσιολογική λόρδωση Μεγαλύτερα σπονδυλικά σώματα Προσανατολισμός οπισθίων

Διαβάστε περισσότερα

Συνιστώνται για... Οι δονήσεις είναι αποτελεσματικές...

Συνιστώνται για... Οι δονήσεις είναι αποτελεσματικές... ΠΕΔΙΑ ΕΦΑΡΜΟΓΗΣ Εκφυλιστικές αλλοιώσεις Αγγειακές παθήσεις Παθολογίες των πνευμόνων Ουρο-γυναικολογικές διαταραχές Καρδιακές παθήσεις Παθολογίες σπονδυλικής στήλης Παθολογίες αρθρώσεων Παθολογίες συνδέσμων

Διαβάστε περισσότερα

YΠΟΤΡΟΧΑΝΤΗΡΙΑ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΤΟΠΟΓΡΑΦΙΑ. Από τον ελάσσονα τροχαντήρα έως το όριο άνω προς μέσο τριτημόριο του μηριαίου

YΠΟΤΡΟΧΑΝΤΗΡΙΑ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΤΟΠΟΓΡΑΦΙΑ. Από τον ελάσσονα τροχαντήρα έως το όριο άνω προς μέσο τριτημόριο του μηριαίου YΠΟΤΡΟΧΑΝΤΗΡΙΑ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΤΟΠΟΓΡΑΦΙΑ Από τον ελάσσονα τροχαντήρα έως το όριο άνω προς μέσο τριτημόριο του μηριαίου ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΩΝ Το κεντρικό τμήμα ευρίσκεται σε κάμψη απαγωγή έξω στροφή (λαγονοψοϊτης- απαγωγείς,

Διαβάστε περισσότερα

Αθλητική ταξινόμηση. Κατηγορία 1. Κατηγορία ΙΙ (κάτω άκρα) Κατηγορία ΙΙ (άνω άκρα) Β έτος

Αθλητική ταξινόμηση. Κατηγορία 1. Κατηγορία ΙΙ (κάτω άκρα) Κατηγορία ΙΙ (άνω άκρα) Β έτος ΔΗΜΟΚΡΙΤΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΡΑΚΗΣ Τμήμα Επιστήμης Φυσικής Αγωγής και Αθλητισμού Β έτος Αθλητική ταξινόμηση Κατηγορία 1 Κατηγορία ΙΙ (κάτω άκρα) Κατηγορία ΙΙ (άνω άκρα) 1 .. Κατηγορία ΙΙΙ Κατηγορία IV.. Κατηγορία

Διαβάστε περισσότερα

Κλινική αξιολόγηση παθήσεων σπονδυλικής στήλης (2 ο μάθημα) 1. Παρατήρηση (η οποία χωρίζεται περαιτέρω σε γενική & ειδική.

Κλινική αξιολόγηση παθήσεων σπονδυλικής στήλης (2 ο μάθημα) 1. Παρατήρηση (η οποία χωρίζεται περαιτέρω σε γενική & ειδική. Κλινική αξιολόγηση παθήσεων σπονδυλικής στήλης (2 ο μάθημα) Στόχος αυτού του μαθήματος είναι να μάθει ο σπουδαστής ποιες είναι οι βασικές αρχές της κλινικής αξιολόγησης (αντικειμενικής εξέτασης) των μυοσκελετικών

Διαβάστε περισσότερα

Ποιός είναι ο ρόλος του Πρόσθιου Χιαστού Συνδέσμου

Ποιός είναι ο ρόλος του Πρόσθιου Χιαστού Συνδέσμου Ο πρόσθιος χιαστός σύνδεσμος είναι ένας σύνδεσμος που βρίσκεται μέσα στην άρθρωση του γόνατου και πιθανότατα είναι ο πιο ευάλωτος σύνδεσμος που τραυματίζεται στο γόνατο. Το Age of Basketball σας παρουσιάζει

Διαβάστε περισσότερα

Αξιολόγηση στάσης. Τυπικές στάσεις & βασικά χαρακτηριστικά αυτών

Αξιολόγηση στάσης. Τυπικές στάσεις & βασικά χαρακτηριστικά αυτών Αξιολόγηση στάσης Τυπικές στάσεις & βασικά χαρακτηριστικά αυτών Εικόνα 1. Τυπικές όρθιες στάσεις. Τέλια όρθια στάση (Α), κυφω-λορφωτική στάση (Β), στάση επίπεδης ράχης (C) & χαλαρή στάση (D). Τέλεια όρθια

Διαβάστε περισσότερα

ΑΣΚΗΣΙΟΛΟΓΙΟ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΤΕΤΡΑΚΕΦΑΛΩΝ ΚΑΙ ΜΥΩΝ ΤΩΝ ΙΣΧΙΩΝ

ΑΣΚΗΣΙΟΛΟΓΙΟ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΤΕΤΡΑΚΕΦΑΛΩΝ ΚΑΙ ΜΥΩΝ ΤΩΝ ΙΣΧΙΩΝ ΑΣΚΗΣΙΟΛΟΓΙΟ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΤΕΤΡΑΚΕΦΑΛΩΝ ΚΑΙ ΜΥΩΝ ΤΩΝ ΙΣΧΙΩΝ 1. ΑΡΣΕΙΣ ΑΠΟ ΒΑΘΥ ΚΑΘΙΣΜΑ ΜΕ ΑΛΤΗΡΕΣ 2. ΑΡΣΕΙΣ ΑΠΟ ΒΑΘΥ ΚΑΘΙΣΜΑ ΜΕ ΜΠΑΡΑ ΜΠΡΟΣΤΑ ΑΠΟ ΤΟ ΤΡΑΧΗΛΟ 3. ΑΡΣΕΙΣ ΑΠΟ ΒΑΘΥ ΚΑΘΙΣΜΑ ΜΕ ΜΠΑΡΑ ΠΙΣΩ

Διαβάστε περισσότερα

Τ.Ε.Ι. Πατρας Τμήμα Φυσικοθεραπείας Επανεκπαίδευση ορθοστάτησης με την βοήθεια εξωτερικών βοηθημάτων

Τ.Ε.Ι. Πατρας Τμήμα Φυσικοθεραπείας Επανεκπαίδευση ορθοστάτησης με την βοήθεια εξωτερικών βοηθημάτων Τ.Ε.Ι. Πατρας Τμήμα Φυσικοθεραπείας Επανεκπαίδευση ορθοστάτησης με την βοήθεια εξωτερικών βοηθημάτων Μίχου Φωτεινή Μουστάκη Ελευθερία Δρ. Φουσεκης Κων/νος Καθηγητης Εφ. Φυσικοθεραπειας Εισαγωγή Τι είναι

Διαβάστε περισσότερα

Μύες Θώρακα - Κορμού

Μύες Θώρακα - Κορμού Μύες Θώρακα - Κορμού Μύες μαστικής περιοχής Μύες πρόσθιου θωρακικού τοιχώματος Μύες κοιλιακού τοιχώματος Μύες ράχης Μύες οπίσθιου κοιλιακού τοιχώματος 1 2 3 1 Μείζων θωρακικός 1 Ελάσσων θωρακικός 2 3Υποκλείδιος

Διαβάστε περισσότερα

Εγκεφαλική παράλυση. Μιχάλης Η. Χαντές Αναπληρωτής Καθηγητής. Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας Ορθοπαιδική Κλινική

Εγκεφαλική παράλυση. Μιχάλης Η. Χαντές Αναπληρωτής Καθηγητής. Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας Ορθοπαιδική Κλινική Εγκεφαλική παράλυση Μιχάλης Η. Χαντές Αναπληρωτής Καθηγητής Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας Ορθοπαιδική Κλινική ΟΡΙΣΜΟΣ Ως εγκεφαλική παράλυση ορίζεται η κατάσταση κατά την οποία προκύπτουν διαταραχές της μυικής

Διαβάστε περισσότερα

Γράφει: Diane M. Rowles, Νοσηλεύτρια στο Rehabilitation Institute of Chicago Απόδοση: Αλέξανδρος Γεωργουλής

Γράφει: Diane M. Rowles, Νοσηλεύτρια στο Rehabilitation Institute of Chicago Απόδοση: Αλέξανδρος Γεωργουλής Γράφει: Diane M. Rowles, Νοσηλεύτρια στο Rehabilitation Institute of Chicago Απόδοση: Αλέξανδρος Γεωργουλής Στις γυναίκες, τα κέντρα του νωτιαίου μυελού μεταξύ Θ11 * και Ο2 * ευθύνονται για τη νεύρωση

Διαβάστε περισσότερα

Α Μέρος (από 2) Οστά του Κορμού (Σπονδυλική Στήλης, Θώρακα, Κρανίου)

Α Μέρος (από 2) Οστά του Κορμού (Σπονδυλική Στήλης, Θώρακα, Κρανίου) Α Μέρος (από 2) Οστά του Κορμού (Σπονδυλική Στήλης, Θώρακα, Κρανίου) 01/35 Το Ερειστικό Σύστημα αποτελείται από: 1. Τα Οστά 2. Τις Αρθρώσεις 3. Τους Συνδέσμους 02/35 ΟΣΤΑ ΤΟΥ ΣΚΕΛΕΤΟΥ Σύνολο: 285 οστά

Διαβάστε περισσότερα

ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΕ ΑΜΕΑ. Παναγιώτα Παναγάκη

ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΕ ΑΜΕΑ. Παναγιώτα Παναγάκη ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΕ ΑΜΕΑ Παναγιώτα Παναγάκη Ειδικά σχολεία Δημόσια Πιστοποιημένα Διαγνωστικά Κέντρο ΚΕΔΔΥ (Κέντρο Διαφοροδιάγνωσης Και Υποστήριξης) Ειδικό νηπιαγωγείο και ειδικό δημοτικό σχολείο Κωφών και

Διαβάστε περισσότερα

ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ 1. ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΜΑΛΑΚΩΝ ΜΟΡΙΩΝ & ΣΚΕΛΕΤΟΥ

ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ 1. ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΜΑΛΑΚΩΝ ΜΟΡΙΩΝ & ΣΚΕΛΕΤΟΥ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ 1. ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΜΑΛΑΚΩΝ ΜΟΡΙΩΝ & ΣΚΕΛΕΤΟΥ ΣΥΝΔΕΣΜΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΜΥΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΤΕΝΟΝΤΩΝ ΔΙΑΣΤΡΕΜΜΑ ΕΞΑΡΘΡΗΜΑ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΟΣΤΩΝ 2. ΚΡΑΝΙΟΕΓΚΕΦΑΛΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ Α. ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟΥ ΚΡΑΝΙΟΥ

Διαβάστε περισσότερα

Σύνδροµο Μηροκοτυλιαίας Πρόσκρουσης Femoroacetabular Impingement Syndrome (FAI)

Σύνδροµο Μηροκοτυλιαίας Πρόσκρουσης Femoroacetabular Impingement Syndrome (FAI) Σύνδροµο Μηροκοτυλιαίας Πρόσκρουσης Femoroacetabular Impingement Syndrome (FAI) Τι είναι το σύνδροµο µηροκοτυλιαίας πρόσκρουσης; Φυσιολογικά, η κεφαλή του ισχίου δεν προσκρούει στο χείλος της κοτύλης κατά

Διαβάστε περισσότερα

ΡΑΧΗ. 3. Μύες (ανάλογα µε την εµβρυολογική προέλευση και την νεύρωσή τους διαχωρίζονται σε: α. Εξωγενείς (ετερόχθονες) β. Ενδογενείς (αυτόχθονες)

ΡΑΧΗ. 3. Μύες (ανάλογα µε την εµβρυολογική προέλευση και την νεύρωσή τους διαχωρίζονται σε: α. Εξωγενείς (ετερόχθονες) β. Ενδογενείς (αυτόχθονες) ΡΑΧΗ Ι. Γενικά Α. Η ράχη αποτελείται από την οπίσθια επιφάνεια του σώµατος 1. Αποτελεί µυοσκελετικό άξονα στήριξης του κορµού 2. Οστικά στοιχεία α. Σπόνδυλοι β. Κεντρικά τµήµατα των πλευρών γ. Άνω επιφάνειες

Διαβάστε περισσότερα

Διάλεξη 11η Αποκλίσεις Σπονδυλικής Στήλης

Διάλεξη 11η Αποκλίσεις Σπονδυλικής Στήλης ΕΠΕΑΕΚ: ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ ΤΟΥ ΤΕΦΑΑ, ΠΘ ΑΥΤΕΠΙΣΤΑΣΙΑ Διάλεξη 11η Αποκλίσεις Σπονδυλικής Στήλης Κοκαρίδας Δημήτριος Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας ΤΕΦΑΑ, Τρίκαλα Στάση Σώματος Ο όρος σωστή στάση

Διαβάστε περισσότερα

Πλατυποδία σε Παιδιά και Ενήλικες

Πλατυποδία σε Παιδιά και Ενήλικες Πλατυποδία σε Παιδιά και Ενήλικες Τι είναι Πλατυποδία; Πλατυποδία είναι η απουσία καμάρας στο πέλμα του ποδιού που μπορεί να εμφανιστεί σε μικρά παιδιά και σε ενήλικες. Όταν το παιδί ή ο ενήλικας στέκονται

Διαβάστε περισσότερα

ΜΑΘΗΜΑ 4ο ΜΕΡΟΣ Α ΝΩΤΙΑΙΟΣ ΜΥΕΛΟΣ

ΜΑΘΗΜΑ 4ο ΜΕΡΟΣ Α ΝΩΤΙΑΙΟΣ ΜΥΕΛΟΣ ΜΑΘΗΜΑ 4ο ΜΕΡΟΣ Α ΝΩΤΙΑΙΟΣ ΜΥΕΛΟΣ ΚΕΝΤΡΙΚΟ ΝΕΥΡΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ (ΚΝΣ) ΕΓΚΕΦΑΛΟΣ ΝΩΤΙΑΙΟΣ ΜΥΕΛΟΣ ΝΩΤΙΑΙΟΣ ΜΥΕΛΟΣ Είναι το πιο ουραίο τμήμα του Κ.Ν.Σ. Εκτείνεται από τη βάση του κρανίου μέχρι τον 1 ο οσφυϊκό

Διαβάστε περισσότερα

Κινησιολογία : Έννοιες : Βαρύτητα : Κέντρο βάρους : Άρθρωση : Τροχιά κίνησης : Εύρος τροχιάς(rom) : Ροπή : Μοχλός : Μοχλοί :

Κινησιολογία : Έννοιες : Βαρύτητα : Κέντρο βάρους : Άρθρωση : Τροχιά κίνησης : Εύρος τροχιάς(rom) : Ροπή : Μοχλός : Μοχλοί : Κινησιολογία : Είναι η επιστήμη που ασχολείται με την ανθρώπινη κίνηση.βοηθάει να γίνονται οι κινήσεις με ασφάλεια,επάρκεια και αποτελεσματικότητα και αναλύει την κίνηση. Έννοιες : Πρόσθιος (μπροστινός)

Διαβάστε περισσότερα

ΒΑΣΙΚΕΣ ΕΝΝΟΙΕΣ ΠΟΥ ΣΧΕΤΙΖΟΝΤΑΙ ΜΕ ΤΗΝ ΚΙΝΗΣΗ

ΒΑΣΙΚΕΣ ΕΝΝΟΙΕΣ ΠΟΥ ΣΧΕΤΙΖΟΝΤΑΙ ΜΕ ΤΗΝ ΚΙΝΗΣΗ ΒΑΣΙΚΕΣ ΕΝΝΟΙΕΣ ΠΟΥ ΣΧΕΤΙΖΟΝΤΑΙ ΜΕ ΤΗΝ ΚΙΝΗΣΗ ΜΥΪΚΟΣ ΤΟΝΟΣ Είναι η συνεχής ελαφρά σύσπαση των µυών ακόµη και σε κατάσταση ηρεµίας. ΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΜΥΪΚΟΥ ΤΟΝΟΥ Εγκεφαλική παράλυση Κρανιοεγκεφαλική κάκωση Κακώσεις

Διαβάστε περισσότερα

Φυσικοθεραπευτική αντιμετώπιση ατόμων με άνοια κατ οίκον και εκπαίδευση για τον περιθάλποντα. Σκουλούδη Ιωάννα Παπάντσιος Αθανάσιος

Φυσικοθεραπευτική αντιμετώπιση ατόμων με άνοια κατ οίκον και εκπαίδευση για τον περιθάλποντα. Σκουλούδη Ιωάννα Παπάντσιος Αθανάσιος Φυσικοθεραπευτική αντιμετώπιση ατόμων με άνοια κατ οίκον και εκπαίδευση για τον περιθάλποντα Σκουλούδη Ιωάννα Παπάντσιος Αθανάσιος Περίγραμμα ενημέρωσης Εισαγωγή Στάδια άνοιας Ρόλος φυσικοθεραπείας Κινησιοθεραπεία

Διαβάστε περισσότερα

Στέφανος Πατεράκης. Φυσικοθεραπευτής, καθηγητής φυσικοθεραπείας

Στέφανος Πατεράκης. Φυσικοθεραπευτής, καθηγητής φυσικοθεραπείας Φυσικοθεραπευτής, καθηγητής φυσικοθεραπείας Γενικά : Χαλάρωση είναι η ηρεμία και η ανάπαυση του σώματος και του μυαλού, δηλ. το αντίθετο του στρες. ΧΑΛΑΡΩΣΗ: επιστημονικά ορίζεται η κατάσταση κατά την

Διαβάστε περισσότερα

Η ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΣΤΗΝ ΜΕΛΕΤΗ ΤΩΝ ΦΛΕΓΜΟΝΩΝ ΣΤΟ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟ ΠΟΔΙ. Κ. ΛΥΜΠΕΡΟΠΟΥΛΟΣ Διευθυντής Γ.Ν.Α. «Γ. Γεννηματάς»

Η ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΣΤΗΝ ΜΕΛΕΤΗ ΤΩΝ ΦΛΕΓΜΟΝΩΝ ΣΤΟ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟ ΠΟΔΙ. Κ. ΛΥΜΠΕΡΟΠΟΥΛΟΣ Διευθυντής Γ.Ν.Α. «Γ. Γεννηματάς» Η ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΣΤΗΝ ΜΕΛΕΤΗ ΤΩΝ ΦΛΕΓΜΟΝΩΝ ΣΤΟ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟ ΠΟΔΙ Κ. ΛΥΜΠΕΡΟΠΟΥΛΟΣ Διευθυντής Γ.Ν.Α. «Γ. Γεννηματάς» ΔΙΑΒΗΤΙΚΟ ΠΟΔΙ Η ανάπτυξη φλεγμονής στο διαβητικό άκρο πόδα αποτελεί μια από τις συχνότερες

Διαβάστε περισσότερα

Ατλαντό-Ινιακή Δυσλειτουργία Δυσλειτουργία στην ένωση του κρανίου με τον κορμό στο νεογέννητο μωρό (Ατλαντό-Ινιακή Δυσλειτουργία)

Ατλαντό-Ινιακή Δυσλειτουργία Δυσλειτουργία στην ένωση του κρανίου με τον κορμό στο νεογέννητο μωρό (Ατλαντό-Ινιακή Δυσλειτουργία) Ατλαντό-Ινιακή Δυσλειτουργία Δυσλειτουργία στην ένωση του κρανίου με τον κορμό στο νεογέννητο μωρό (Ατλαντό-Ινιακή Δυσλειτουργία) Τα νεογέννητα μωρά διαφέρουν από τους ενήλικες, ή ακόμα από τα μεγαλύτερα

Διαβάστε περισσότερα

ΔΙΑΒΗΤΙΚΟ ΠΟΔΙ ΚΑΙ ΜΑΓΝΗΤΙΚΟΣ ΣΥΝΤΟΝΙΣΜΟΣ. Κ. ΛΥΜΠΕΡΟΠΟΥΛΟΣ Διευθυντής Γ.Ν.Α. «Γ. Γεννηματάς»

ΔΙΑΒΗΤΙΚΟ ΠΟΔΙ ΚΑΙ ΜΑΓΝΗΤΙΚΟΣ ΣΥΝΤΟΝΙΣΜΟΣ. Κ. ΛΥΜΠΕΡΟΠΟΥΛΟΣ Διευθυντής Γ.Ν.Α. «Γ. Γεννηματάς» ΔΙΑΒΗΤΙΚΟ ΠΟΔΙ ΚΑΙ ΜΑΓΝΗΤΙΚΟΣ ΣΥΝΤΟΝΙΣΜΟΣ Κ. ΛΥΜΠΕΡΟΠΟΥΛΟΣ Διευθυντής Γ.Ν.Α. «Γ. Γεννηματάς» ΔΙΑΒΗΤΙΚΟ ΠΟΔΙ Οι επιπλοκές του διαβήτη στον άκρο πόδα αποτελούν μια από τις συχνότερες αιτίες: νοσηρότητας,

Διαβάστε περισσότερα

Νεανική Δερματομυοσίτιδα

Νεανική Δερματομυοσίτιδα www.printo.it/pediatric-rheumatology/gr/intro Νεανική Δερματομυοσίτιδα Έκδοση από 2016 1. ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΝΕΑΝΙΚΗ ΔΕΡΜΑΤΟΜΥΟΣΙΤΙΔΑ 1.1 Τι είδους νόσημα είναι; Η νεανική δερματομυοσίτιδα (ΝΔΜ) είναι ένα σπάνιο

Διαβάστε περισσότερα

Επίδραση της Άσκησης σε Δυσμορφίες Σπονδυλικής Στήλης. Νικόλαος Κωφοτόλης, PT, PhD Αναπληρωτής Καθηγητής, Αποκατάσταση Αθλητικών Κακώσεων

Επίδραση της Άσκησης σε Δυσμορφίες Σπονδυλικής Στήλης. Νικόλαος Κωφοτόλης, PT, PhD Αναπληρωτής Καθηγητής, Αποκατάσταση Αθλητικών Κακώσεων Επίδραση της Άσκησης σε Δυσμορφίες Σπονδυλικής Στήλης Νικόλαος Κωφοτόλης, PT, PhD Αναπληρωτής Καθηγητής, Αποκατάσταση Αθλητικών Κακώσεων ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ Είναι μια ιδιαίτερη πολύπλοκη κατασκευή με μεγάλη

Διαβάστε περισσότερα

Γράφει: Νικόλαος Σεκούρης, Ορθοπαιδικός - Χειρουργός

Γράφει: Νικόλαος Σεκούρης, Ορθοπαιδικός - Χειρουργός Γράφει: Νικόλαος Σεκούρης, Ορθοπαιδικός - Χειρουργός Η κήλη του δίσκου μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πόνο στην μέση. Συχνά η κήλη μπορεί να πιέζει κάποιες νευρικές ρίζες και να προκαλεί πόνο και στα άκρα.

Διαβάστε περισσότερα

ΟΡΙΣΜΟΣ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΤΩΝ ΚΛΙΝΙΚΩΝ ΕΥΡΗΜΑΤΩΝ

ΟΡΙΣΜΟΣ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΤΩΝ ΚΛΙΝΙΚΩΝ ΕΥΡΗΜΑΤΩΝ ΟΡΙΣΜΟΣ Ως ινιακή πλαγιοκεφαλία χαρακτηρίζεται η ασυμμετρία και αποπλάτυνση του οπισθίου τμήματος της κεφαλής (βρεγματοϊνιακή χώρα) (όπως αναφέρεται και στο κεφάλαιο των κρανιοσυνοστεώσεων). Ο προσδιορισμός

Διαβάστε περισσότερα

ΜΥΟΛΟΓΙΑ. 1. Σκελετικοί µύες

ΜΥΟΛΟΓΙΑ. 1. Σκελετικοί µύες ΜΥΟΛΟΓΙΑ Μυϊκός ιστός και Μυϊκό σύστηµα Ι. Γενικά Α. Μύες = όργανα µαλακά συσταλτά 1. οι συσπάσεις των µυϊκών ινών κινούν τα µέρη του σώµατος 2. προσδίδει το σχήµα του σώµατος 3. τρία είδη µυών α. Σκελετικοί

Διαβάστε περισσότερα

Κινητικό σύστημα του ανθρώπου Σπονδυλική Στήλη

Κινητικό σύστημα του ανθρώπου Σπονδυλική Στήλη Κινητικό σύστημα του ανθρώπου Σπονδυλική Στήλη Μάλλιου Βίβιαν Καθηγήτρια ΤΕΦΑΑ ΔΠΘ Φυσικοθεραπεύτρια Μπενέκα Νατάσσα Αναπλ. Καθηγήτρια ΤΕΦΑΑ ΔΠΘ . Σπονδυλική στήλη-περιγραφή οστών θωρακικού κλωβού και

Διαβάστε περισσότερα

Κινητικό σύστημα του ανθρώπου Μέρος Ι: Ερειστικό, μυϊκό και συνδεσμικό σύστημα. Μάλλιου Βίβιαν Καθηγήτρια ΤΕΦΑΑ ΔΠΘ Φυσικοθεραπεύτρια

Κινητικό σύστημα του ανθρώπου Μέρος Ι: Ερειστικό, μυϊκό και συνδεσμικό σύστημα. Μάλλιου Βίβιαν Καθηγήτρια ΤΕΦΑΑ ΔΠΘ Φυσικοθεραπεύτρια Κινητικό σύστημα του ανθρώπου Μέρος Ι: Ερειστικό, μυϊκό και συνδεσμικό σύστημα Μάλλιου Βίβιαν Καθηγήτρια ΤΕΦΑΑ ΔΠΘ Φυσικοθεραπεύτρια Τα συστήματα του ανθρώπινου σώματος Αναπνευστικό σύστημα (αποτελείται

Διαβάστε περισσότερα

Στέφανος Πατεράκης (Φυσικ/τής)

Στέφανος Πατεράκης (Φυσικ/τής) ΜΥΣ Οι μύες είναι όργανα του ανθρωπίνου σώματος. Σχηματίζονται από μυϊκό ιστό. Μαζί με τους τένοντες συμβάλουν στην κίνηση των οστών. Είδη των μυών Ο μυς της καρδιάς, Οι λείοι, και Οι γραμμωτοί. Ο μυς

Διαβάστε περισσότερα

δύναμη και προπόνηση δύναμης προπόνηση με βάρη

δύναμη και προπόνηση δύναμης προπόνηση με βάρη δύναμη και προπόνηση δύναμης προπόνηση με βάρη ταξινόμιση της φυσικής κατάστασης Δύναμη Αντοχή φυσική κατάστασ η Ταχύτητα Ευλυγισία ποιοι ασχολούνται με την άσκηση με βάρη οι αθλητές της άρσης βαρών, οι

Διαβάστε περισσότερα

Γράφει: Τσαπακίδης Ιωάννης, Χειρουργός Ορθοπαιδικός

Γράφει: Τσαπακίδης Ιωάννης, Χειρουργός Ορθοπαιδικός Γράφει: Τσαπακίδης Ιωάννης, Χειρουργός Ορθοπαιδικός Η οστεοτομία είναι μια επέμβαση με την οποία ο χειρουργός διαχωρίζει το οστό (προκαλεί δηλαδή, τεχνικά κάταγμα). Στη συνέχεια επανατοποθετεί τα κομμάτια

Διαβάστε περισσότερα

Μηχανικές ιδιότητες των οστών

Μηχανικές ιδιότητες των οστών Τα οστά δρουν σαν κατασκευές υποστήριξης και μεταφέρουν φορτία: h Απλή συμπίεση h Λυγισμός (φόρτιση του ενός φλοιού ελκυσμός του άλλου) h Στρέψη Μηχανικές ιδιότητες των οστών h Ισχυρότερα στη συμπίεση

Διαβάστε περισσότερα

Η ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΗ ΒΑΔΙΣΗ ΚΑΙ ΟΙ ΤΥΠΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΗΣ ΣΤΗΝ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ ΠΑΡΑΛΥΣΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ

Η ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΗ ΒΑΔΙΣΗ ΚΑΙ ΟΙ ΤΥΠΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΗΣ ΣΤΗΝ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ ΠΑΡΑΛΥΣΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ Η ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΗ ΒΑΔΙΣΗ ΚΑΙ ΟΙ ΤΥΠΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΗΣ ΣΤΗΝ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ ΠΑΡΑΛΥΣΗ ΚΥΡΙΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΗΣ ΠΟΔΟΚΝΗΜΙΚΗΣ Φυσιολογική κίνηση ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΚΥΡΙΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΗΣ ΠΟΔΟΚΝΗΜΙΚΗΣ ΚΥΡΙΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ

Διαβάστε περισσότερα

ΣΤΑΘΕΡΟΠΟΙΗΣΗ ΚΑΤΑΓΜΑΤΩΝ ΕΠΔΕΣΜΟΛΟΓΙΑ

ΣΤΑΘΕΡΟΠΟΙΗΣΗ ΚΑΤΑΓΜΑΤΩΝ ΕΠΔΕΣΜΟΛΟΓΙΑ ΣΤΑΘΕΡΟΠΟΙΗΣΗ ΚΑΤΑΓΜΑΤΩΝ ΕΠΔΕΣΜΟΛΟΓΙΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΑΤΑΓΜΑΤΟΣ Ανάταξη (κλειστή) Ακινητοποίηση Άσκηση ΜΕΘΟΔΟΙ ΣΤΑΘΕΡΟΠΟΙΗΣΗΣ Συνεχής έλξη Ακινητοποίηση σε νάρθηκα Λειτουργικός νάρθηκας Εφαρμογή επίδεσης 1)Ακινητοποίηση

Διαβάστε περισσότερα

ΠΛΑΤΥΠΟΔΙΑ ΒΛΑΙΣΟΠΛΑΤΥΠΟΔΙΑ. 06/Φεβ/2013 ΠΑΡΑΜΟΡΦΩΣΕΙΣ ΑΚΡΟΥ ΠΟΔΟΣ ΒΛΑΙΣΟΠΛΑΤΥΠΟΔΙΑ ΔΡ. ΝΙΚΟΣ ΠΑΠΑΛΟΥΚΑΣ ΠΟΛΥΚΛΙΝΙΚΗ ΛΕΥΚΩΣΙΑΣ I.

ΠΛΑΤΥΠΟΔΙΑ ΒΛΑΙΣΟΠΛΑΤΥΠΟΔΙΑ. 06/Φεβ/2013 ΠΑΡΑΜΟΡΦΩΣΕΙΣ ΑΚΡΟΥ ΠΟΔΟΣ ΒΛΑΙΣΟΠΛΑΤΥΠΟΔΙΑ ΔΡ. ΝΙΚΟΣ ΠΑΠΑΛΟΥΚΑΣ ΠΟΛΥΚΛΙΝΙΚΗ ΛΕΥΚΩΣΙΑΣ I. ΒΛΑΙΣΟ ΔΡ. ΝΙΚΟΣ ΠΑΠΑΛΟΥΚΑΣ ΠΟΛΥΚΛΙΝΙΚΗ ΛΕΥΚΩΣΙΑΣ 1 2 ΒΛΑΙΣΟ I. ΜΟΝΑΔΙΚΗ ΟΝΤΟΤΗΤΑ ΒΛΑΙΣΟ II. ΜΕΡΟΣ ΑΛΛΟΥ ΠΙΟ ΠΟΛΥΠΛΟΚΟΥ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΟΣ Γενικευμένης Χαλάρωσης Συνδέσμων Νευρολογικής ή Μυϊκής Πάθησης Γενετικής

Διαβάστε περισσότερα

Στέφανος Πατεράκης (Φυσικ/τής)

Στέφανος Πατεράκης (Φυσικ/τής) Η Ελαστικότητα Είναι η ικανότητα της αύξησης του μήκους ενός μυός, κάτω από την επίδραση μιας δύναμης και η επιστροφή στο αρχικό μήκος του, όταν σταματήσει η επίδραση της δύναμης αυτής. Η ιδιότητα αυτή

Διαβάστε περισσότερα

ΟΠΙΣΘΙΟ ΚΟΙΛΙΑΚΟ ΤΟΙΧΩΜΑ ΠΑΥΛΟΣ Γ. ΚΑΤΩΝΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΚΡΗΤΗΣ

ΟΠΙΣΘΙΟ ΚΟΙΛΙΑΚΟ ΤΟΙΧΩΜΑ ΠΑΥΛΟΣ Γ. ΚΑΤΩΝΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΚΡΗΤΗΣ ΟΠΙΣΘΙΟ ΚΟΙΛΙΑΚΟ ΤΟΙΧΩΜΑ ΠΑΥΛΟΣ Γ. ΚΑΤΩΝΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΚΡΗΤΗΣ ΟΣΤΑ (ΟΣΦΥΙΚΟΙ ΣΠΟΝΔΥΛΟΙ ΙΕΡΟ) ΟΣΦΥΙΚΟΙ ΣΠΟΝΔΥΛΟΙ Μεγαλύτεροι σε μέγεθος και όγκο, με κοντούς και παχείς αυχένες, ευρύτερες

Διαβάστε περισσότερα

5 ΛΥΚΕΙΟ ΧΑΛΑΝΔΡΙΟΥ 2013-2014 ΓΡΑΠΤΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΣΤΗ ΒΙΟΛΟΓΙΑ. H άρθρωση του ώμου

5 ΛΥΚΕΙΟ ΧΑΛΑΝΔΡΙΟΥ 2013-2014 ΓΡΑΠΤΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΣΤΗ ΒΙΟΛΟΓΙΑ. H άρθρωση του ώμου 5 ΛΥΚΕΙΟ ΧΑΛΑΝΔΡΙΟΥ 2013-2014 ΓΡΑΠΤΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΣΤΗ ΒΙΟΛΟΓΙΑ H άρθρωση του ώμου Μαθητής Μ. Γεώργιος Ανατομία ώμου Τα κύρια οστά του ώμου είναι το βραχιόνιο και η ωμοπλάτη.η αρθρική κοιλότητα προστατεύεται

Διαβάστε περισσότερα

Νωτιαίος Μυελός. Ντελής Κων/νος MD, PhD Ρευματολόγος

Νωτιαίος Μυελός. Ντελής Κων/νος MD, PhD Ρευματολόγος Νωτιαίος Μυελός Ντελής Κων/νος MD, PhD Ρευματολόγος Νωτιαίος Μυελός (Spinal Cord) Επίμηκες μόρφωμα που βρίσκεται μέσα στον σπονδυλικό σωλήνα και μεταφέρει προσαγωγά ερεθίσματα (πληροφορίες) από το σώμα

Διαβάστε περισσότερα

Του Δρ. Ιωάννη Καρνέζη FRCS(Orth), Ορθοπαιδικού Χειρουργού, Επιστημονικού Διευθυντή Δικτύου Παθήσεων Σπονδυλικής Στήλης

Του Δρ. Ιωάννη Καρνέζη FRCS(Orth), Ορθοπαιδικού Χειρουργού, Επιστημονικού Διευθυντή Δικτύου Παθήσεων Σπονδυλικής Στήλης Του Δρ. Ιωάννη Καρνέζη FRCS(Orth), Ορθοπαιδικού Χειρουργού, Επιστημονικού Διευθυντή Δικτύου Παθήσεων Σπονδυλικής Στήλης Αν υποφέρετε από πόνους στη μέση θα πρέπει να γνωρίζετε ότι το πρόβλημά σας είναι

Διαβάστε περισσότερα

Θεραπεία παθήσεων αυχενικής µοίρας (6o µάθηµα)

Θεραπεία παθήσεων αυχενικής µοίρας (6o µάθηµα) Θεραπεία παθήσεων αυχενικής µοίρας (6o µάθηµα) Ασκήσεις κινητικότητας (ROM) ΑΜΣΣ Σε αυτές τις ασκήσεις κινητικότητας (Εικ. 1), στο εργαστήριο εφαρµόστηκαν & έγινε πρακτική άσκηση στις εξής ασκήσεις: Κάµψη

Διαβάστε περισσότερα

Σ Υ Μ Π Ι Ε Σ Τ Ι Κ Ε Σ Μ Υ Ε Λ Ο Π Α Θ Ε Ι Ε Σ

Σ Υ Μ Π Ι Ε Σ Τ Ι Κ Ε Σ Μ Υ Ε Λ Ο Π Α Θ Ε Ι Ε Σ Σ Υ Μ Π Ι Ε Σ Τ Ι Κ Ε Σ Μ Υ Ε Λ Ο Π Α Θ Ε Ι Ε Σ Α. ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΜΕΣΟΣΠΟΝΔΥΛΙΟΥ ΔΙΣΚΟΥ ΠΟΥ ΠΡΟΚΑΛΟΥΝ ΣΥΜΠΙΕΣΗ ΤΟΥ ΝΩΤΙΑΙΟΥ ΜΥΕΛΟΥ Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι βρίσκονται μεταξύ των σωμάτων των σπονδύλων. Ο ρόλος

Διαβάστε περισσότερα

Στέφανος Πατεράκης - Φυσικοθεραπευτής

Στέφανος Πατεράκης - Φυσικοθεραπευτής ΚΙΝΗΣΙΟΛΟΓΙΑ Ορισμός : Είναι η επιστήμη που μελετά την ανθρώπινη κίνηση. Χρησιμοποιεί γνώσεις από τη μηχανική της φυσικής, την ανατομία και τη φυσιολογία. Η Βαρύτητα Έλκει όλα τα σώματα προς το έδαφος.

Διαβάστε περισσότερα

Εγκεφαλικής Παράλυσης

Εγκεφαλικής Παράλυσης Κέντρο Θεραπευτικής Ιππασίας & Ιπποθεραπείας Ιωαννίνων, Μονάδα Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης, Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ιωαννίνων, 3ΕΛΕΠΑΠ Ιωαννίνων 1 2 Η Ιπποθεραπεία, είναι μία νευροφυσιολογική

Διαβάστε περισσότερα

Παθήσεις & παραµορφώσεις θωρακικής µοίρας σπονδυλικής στήλης Ευδ. Μπίλλη Υπεύθυνη Μαθήµατος Κλινική Μυοσκελετική Φυσικοθεραπεία ΙΙ

Παθήσεις & παραµορφώσεις θωρακικής µοίρας σπονδυλικής στήλης Ευδ. Μπίλλη Υπεύθυνη Μαθήµατος Κλινική Μυοσκελετική Φυσικοθεραπεία ΙΙ Παθήσεις & παραµορφώσειςθωρακικής µοίραςσπονδυλικήςστήλης Ευδ. Μπίλλη Υπεύθυνη Μαθήµατος Κλινική Μυοσκελετική Φυσικοθεραπεία ΙΙ Παθήσεις & παραµορφώσεις θωρακικήςµοίρας Σκολίωση Νόσο Scheuermann Αγκυλοποιητική

Διαβάστε περισσότερα

Ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι για την αρθροπλαστική του ισχίου και του γόνατος

Ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι για την αρθροπλαστική του ισχίου και του γόνατος Ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι για την αρθροπλαστική του ισχίου και του γόνατος 1. Τι είναι οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι για την αντικατάσταση ισχίου και γόνατος; Ο όρος ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι (ΕΕΜ)

Διαβάστε περισσότερα

K. I. Boυμβουράκης Αν. Καθηγητής Νευρολογίας Β Νευρολογική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών Π.Γ.Ν. ΑΤΤΙΚΟΝ

K. I. Boυμβουράκης Αν. Καθηγητής Νευρολογίας Β Νευρολογική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών Π.Γ.Ν. ΑΤΤΙΚΟΝ K. I. Boυμβουράκης Αν. Καθηγητής Νευρολογίας Β Νευρολογική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών Π.Γ.Ν. ΑΤΤΙΚΟΝ κατάσταση ετοιμότητος του μυός ενός βαθμού μόνιμης σύσπασης που διατηρούν οι μύες στην ηρεμία αποτελεί

Διαβάστε περισσότερα

Οσφυϊκό Πλέγµα και Νεύρα

Οσφυϊκό Πλέγµα και Νεύρα Οσφυϊκό Πλέγµα και Νεύρα Εισαγωγή Σχηµατισµός Κλάδοι του Οσφυϊκού Πλέγµατος Μηριαίο Νεύρο (Ο2-Ο4) Εισαγωγή Η κινητικότητα και η γενική αισθητικότητα του κάτω άκρου εξυπηρετούνται από τους τελικούς κλάδους

Διαβάστε περισσότερα

K. I. Boυμβουράκης Αν. Καθηγητής Νευρολογίας Β Νευρολογική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών Π.Γ.Ν. ΑΤΤΙΚΟΝ

K. I. Boυμβουράκης Αν. Καθηγητής Νευρολογίας Β Νευρολογική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών Π.Γ.Ν. ΑΤΤΙΚΟΝ K. I. Boυμβουράκης Αν. Καθηγητής Νευρολογίας Β Νευρολογική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών Π.Γ.Ν. ΑΤΤΙΚΟΝ Ερέθισμα Κεντρομόλος οδός αισθητικό ή αισθητηριακό Φυγόκεντρος οδός Απαρτίωση Απάντηση Tο νευρικό

Διαβάστε περισσότερα

Μυϊκές θλάσεις και αποκατάσταση ΠΗΔΟΥΛΑΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΤΕΦΑΑ ΚΟΜΟΤΙΝΗΣ

Μυϊκές θλάσεις και αποκατάσταση ΠΗΔΟΥΛΑΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΤΕΦΑΑ ΚΟΜΟΤΙΝΗΣ Μυϊκές θλάσεις και αποκατάσταση ΠΗΔΟΥΛΑΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΤΕΦΑΑ ΚΟΜΟΤΙΝΗΣ Ορισμός : Οξεία μυϊκή θλάση ορίζεται η ρήξη των μυϊκών ινών στο μυ η οποία είναι αποτέλεσμα εφαρμογής υπέρμετρης ξαφνικής δύναμης στο μυ

Διαβάστε περισσότερα

Επιστημονικό-Ερευνητικό Ινστιτούτο Τραυματολογίας και Ορθοπεδική RR Vreden του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης στην Ρωσία.

Επιστημονικό-Ερευνητικό Ινστιτούτο Τραυματολογίας και Ορθοπεδική RR Vreden του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης στην Ρωσία. Επιστημονικό-Ερευνητικό Ινστιτούτο Τραυματολογίας και Ορθοπεδική RR Vreden του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης στην Ρωσία. KINETRAC KNX-7000 ρομποτικό σύστημα συνδυασμένης εφαρμογής για ξηρή

Διαβάστε περισσότερα

ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΙΣΧΊΟΥ ΤΥΠΟΥ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΕΩΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΣ ΜΙΑ ΝΕΑ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΣΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΗΣ ΑΡΘΡΩΣΕΩΣ ΤΟΥ ΙΣΧΙΟΥ

ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΙΣΧΊΟΥ ΤΥΠΟΥ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΕΩΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΣ ΜΙΑ ΝΕΑ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΣΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΗΣ ΑΡΘΡΩΣΕΩΣ ΤΟΥ ΙΣΧΙΟΥ ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΙΣΧΊΟΥ ΤΥΠΟΥ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΕΩΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΣ ΜΙΑ ΝΕΑ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΣΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΗΣ ΑΡΘΡΩΣΕΩΣ ΤΟΥ ΙΣΧΙΟΥ Του Δρ. Κωνσταντίνου Δ. Στρατηγού Δ/ντού Ορθοπαιδικής Επανορθωτικής Χειρουργικής

Διαβάστε περισσότερα

ΚΟΙΝΟΤΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΙΙ ΙΔΡΥΜΑΤΑ 7 ου ΕΞΑΜΗΝΟΥ

ΚΟΙΝΟΤΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΙΙ ΙΔΡΥΜΑΤΑ 7 ου ΕΞΑΜΗΝΟΥ Τ.Ε.Ι. ΛΑΡΙΣΑΣ Σ.Ε.Υ.Π. ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑ ΣΤΟ ΜΑΘΗΜΑ ΚΟΙΝΟΤΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΙΙ ΙΔΡΥΜΑΤΑ 7 ου ΕΞΑΜΗΝΟΥ Ονοματεπώνυμο φοιτητριών: ΤΣΙΜΗΤΡΑ ΔΕΣΠΟΙΝΑ ΤΣΙΩΡΑ ΓΕΩΡΓΙΑ Υπεύθυνη καθηγήτρια: κ. ΚΥΠΑΡΙΣΗ

Διαβάστε περισσότερα

Μυϊκή αντοχή. Η σχέση των τριών κύριων µορφών της δύναµης (Weineck, 1990) ΕΙΣΑΓΩΓΗ

Μυϊκή αντοχή. Η σχέση των τριών κύριων µορφών της δύναµης (Weineck, 1990) ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΕΠΕΑΕΚ: ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΣΠΟΥ ΩΝ ΤΟΥ ΤΕΦΑΑ, ΠΘ-ΑΥΤΕΠΙΣΤΑΣΙΑ Η προπόνηση της δύναµης στο ποδόσφαιρο Dr. Ζήσης Παπανικολάου (Ph.D., Ed.Μ.) ΤΕΦΑΑ Πανεπιστηµίου Θεσσαλίας ΕΙΣΑΓΩΓΗ Ο ποδοσφαιριστής

Διαβάστε περισσότερα

Κύκλος βάδισης ΠΑΤΗΜΑ ΠΤΕΡΝΑΣ ΠΑΤΗΜΑ ΠΕΛΜΑΤΟΣ ΜΕΣΗ ΣΤΑΣΗ ΚΙΝΗΣΗ ΕΜΠΡΟΣ ΕΠΙΤΑΧΥΝΣΗ ΜΕΣΗ ΑΙΩΡΗΣΗ ΕΠΙΒΡΑΔΥΝΣΗ

Κύκλος βάδισης ΠΑΤΗΜΑ ΠΤΕΡΝΑΣ ΠΑΤΗΜΑ ΠΕΛΜΑΤΟΣ ΜΕΣΗ ΣΤΑΣΗ ΚΙΝΗΣΗ ΕΜΠΡΟΣ ΕΠΙΤΑΧΥΝΣΗ ΜΕΣΗ ΑΙΩΡΗΣΗ ΕΠΙΒΡΑΔΥΝΣΗ Κύκλος βάδισης ΠΑΤΗΜΑ ΠΤΕΡΝΑΣ ΠΑΤΗΜΑ ΠΕΛΜΑΤΟΣ ΜΕΣΗ ΣΤΑΣΗ ΚΙΝΗΣΗ ΕΜΠΡΟΣ ΕΠΙΤΑΧΥΝΣΗ ΜΕΣΗ ΑΙΩΡΗΣΗ ΕΠΙΒΡΑΔΥΝΣΗ Φάση στάσης Φάση αιώρησης Πάτημα πτέρνας Πάτημα πέλματος Μέση στάση Κίνηση εμπρός Επιτάχυνση Μέση

Διαβάστε περισσότερα

ΗΜΕΡΗΣΙΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΣΕ ΚΕΝΤΡΟ ΑΠΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ

ΗΜΕΡΗΣΙΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΣΕ ΚΕΝΤΡΟ ΑΠΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΗΜΕΡΗΣΙΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΣΕ ΚΕΝΤΡΟ ΑΠΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ Σύμφωνα με την ισχύουσα νομοθεσία του Υπουργείου Υγείας για τα Κέντρα Αποθεραπείας και Αποκατάστασης (Κ.Α.Α.) και βάσει του Ενιαίου Κανονισμού Παροχών

Διαβάστε περισσότερα

Κάτω Άκρο Οι Χώρες του Μηρού

Κάτω Άκρο Οι Χώρες του Μηρού Κάτω Άκρο Οι Χώρες του Μηρού Ι. Γενικά Α. 3εις σηµαντικές ζώνες των κάτω άκρων 1. Μηριαίο τρίγωνο 2. Ο πόρος των προσαγωγών 3. Ο ιγνυακός βόθρος Β. Μηριαίο οστό 1. Είναι το επιµηκέστερο, το ισχυρότερο

Διαβάστε περισσότερα

Σχεδιασμός της θεραπευτικής άσκησης στον νερό. Παπαδημητρίου Κατερίνα Επίκουρη Καθηγήτρια ΤΕΦΑΑ, Κομοτηνής

Σχεδιασμός της θεραπευτικής άσκησης στον νερό. Παπαδημητρίου Κατερίνα Επίκουρη Καθηγήτρια ΤΕΦΑΑ, Κομοτηνής Σχεδιασμός της θεραπευτικής άσκησης στον νερό Παπαδημητρίου Κατερίνα Επίκουρη Καθηγήτρια ΤΕΦΑΑ, Κομοτηνής Τα μέρη μιας συνεδρίας θεραπευτικής άσκησης στο νερό και η σχετική χρονική τους διάρκεια Χαλάρωση

Διαβάστε περισσότερα

Εργαστήριο Ανατοµίας Ιατρική Σχολή Πανεπιστήµιο Αθηνών

Εργαστήριο Ανατοµίας Ιατρική Σχολή Πανεπιστήµιο Αθηνών Εργαστήριο Ανατοµίας Ιατρική Σχολή Πανεπιστήµιο Αθηνών ΣΥΝΟΠΤΙΚΕΣ ΣΗΜΕΙΏΣΕΙΣ ΑΝΑΤΟΜΙΑΣ Το Μυοσκελετικό Σύστηµα Δρ. Ε. Τζόνσον Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Αθήνα 2012 2 ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗΝ ΑΝΑΤΟΜΙΑ Ι. Α. Τα µέρη και

Διαβάστε περισσότερα

ΘΩΡΑΚΑΣ ΠΑΥΛΟΣ Γ. ΚΑΤΩΝΗΣ ΑΝΑΠΛ. ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΚΡΗΤΗΣ

ΘΩΡΑΚΑΣ ΠΑΥΛΟΣ Γ. ΚΑΤΩΝΗΣ ΑΝΑΠΛ. ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΚΡΗΤΗΣ ΘΩΡΑΚΑΣ ΠΑΥΛΟΣ Γ. ΚΑΤΩΝΗΣ ΑΝΑΠΛ. ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΚΡΗΤΗΣ ΜΕΣΟΠΛΕΥΡΙΑ ΔΙΑΣΤΗΜΑΤΑ Σχηματίζονται μεταξύ παρακείμενων πλευρών και καταλαμβάνονται από τους μεσοπλεύριους μύες. Έσω θωρακική

Διαβάστε περισσότερα

Η Λευκή Ουσία του Νωτιαίου Μυελού

Η Λευκή Ουσία του Νωτιαίου Μυελού Η Λευκή Ουσία του Νωτιαίου Μυελού λκλλκλκλλκκκκ Εισαγωγή Ανιόντα Δεµάτια του Νωτιαίου Μυελού Ανιόντα Δεµάτια της Πρόσθιας Δέσµης Ανιόντα Δεµάτια της Πλάγιας Δέσµης Ανιόντα Δεµάτια της Οπίσθιας Δέσµης Κατιόντα

Διαβάστε περισσότερα

Μαθήματα Ανατομίας 2011-2012

Μαθήματα Ανατομίας 2011-2012 Μαθήματα Ανατομίας 2011-2012 Θωρακικό τοίχωμα Κ. Αλπαντάκη Θώρακας Γενική επισκόπηση Σχετικοί όροι Θώρακας Θωρακικός κλωβός Θωρακικό τοίχωμα Θωρακική κοιλότητα Σχετικοί όροι Θώρακας Περιοχή του σώματος

Διαβάστε περισσότερα

Προπόνηση των άλλων φυσικών ικανοτήτων

Προπόνηση των άλλων φυσικών ικανοτήτων Προπόνηση των άλλων φυσικών ικανοτήτων ΕΥΛΥΓΙΣΙΑ ΕΥΛΥΓΙΣΙΑ: Είναι μία ιδιότητα που βασίζεται στην κινητικότητα των αρθρώσεων. Είναι η ικανότητα εκτέλεσης κινήσεων σε μεγάλη έκταση, μεγαλύτερη από τη συνηθισμένη.

Διαβάστε περισσότερα

Η μυϊκή ομάδα η οποία βρίσκεται στην οπίσθια επιφάνεια του μηρού (οπίσθιοι μηριαίοι μύες) αποτελείται από τρεις μύες (εικόνα):

Η μυϊκή ομάδα η οποία βρίσκεται στην οπίσθια επιφάνεια του μηρού (οπίσθιοι μηριαίοι μύες) αποτελείται από τρεις μύες (εικόνα): Τι είναι η θλάση των οπίσθιων μηριαίων; Η μυϊκή ομάδα η οποία βρίσκεται στην οπίσθια επιφάνεια του μηρού (οπίσθιοι μηριαίοι μύες) αποτελείται από τρεις μύες (εικόνα): - Δικέφαλο μηριαίο - Ημιημενώδη 1

Διαβάστε περισσότερα

Στη δυστονία έχουμε ακούσια σύσπαση μυών

Στη δυστονία έχουμε ακούσια σύσπαση μυών Δυστονία Δυστονία Στη δυστονία έχουμε ακούσια σύσπαση μυών προκαλώντας ανεξέλεγκτες επαναλαμβανόμενες ή στροφικές κινήσεις του προσβεβλημένου τμήματος του σώματος. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια ή

Διαβάστε περισσότερα

Η ανάκτηση του εύρους κίνησης της άρθρωσης Η βελτίωσης της μυϊκής απόδοσης Η βελτίωσης της νευρομυϊκής λειτουργίας-ιδιοδεκτικότητας Η λειτουργική

Η ανάκτηση του εύρους κίνησης της άρθρωσης Η βελτίωσης της μυϊκής απόδοσης Η βελτίωσης της νευρομυϊκής λειτουργίας-ιδιοδεκτικότητας Η λειτουργική Η ανάκτηση του εύρους κίνησης της άρθρωσης Η βελτίωσης της μυϊκής απόδοσης Η βελτίωσης της νευρομυϊκής λειτουργίας-ιδιοδεκτικότητας Η λειτουργική επανένταξη Η ανάκτηση του εύρους κίνησης της άρθρωσης Η

Διαβάστε περισσότερα

Λεωφόρος Μεσογείων 264, Χολαργός, Αθήνα (Πίσω κτίριο νοσοκομείου ΙΑΣΩ General 1ο υπόγειο) Τηλ.: ,

Λεωφόρος Μεσογείων 264, Χολαργός, Αθήνα (Πίσω κτίριο νοσοκομείου ΙΑΣΩ General 1ο υπόγειο) Τηλ.: , Λεωφόρος Μεσογείων 264, 15562 Χολαργός, Αθήνα (Πίσω κτίριο νοσοκομείου ΙΑΣΩ General 1ο υπόγειο) Τηλ.: 210 6502903-4, http://www.iasophysio.gr, Ωρες Λειτουργίας: Δευτέρα - Παρασκευή 08:00-21:00 Αξιολόγηση

Διαβάστε περισσότερα

ΝΕΥΡΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ. ΕΓΚΕΦΑΛΟΝΩΤΙΑΙΟ ΣΥΣΤΗΜΑ Χωρίζεται σε Κεντρικό Νευρικό σύστημα (ΚΝΣ) και σε Περιφερικό Νευρικό Σύστημα.

ΝΕΥΡΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ. ΕΓΚΕΦΑΛΟΝΩΤΙΑΙΟ ΣΥΣΤΗΜΑ Χωρίζεται σε Κεντρικό Νευρικό σύστημα (ΚΝΣ) και σε Περιφερικό Νευρικό Σύστημα. 1 ΝΕΥΡΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ Για την ομαλή λειτουργία του ανθρωπίνου σώματος τα εκατομμύρια των κυττάρων που το αποτελούν θα πρέπει να συνεργάζονται αρμονικά μεταξύ τους. Ο συντονισμός και η ομαλή λειτουργία σε όλα

Διαβάστε περισσότερα

Μαρκομανωλάκη Ελένη Α. Μ. : 9799 Επιβλέπων καθηγητής : Νάσιος Γρηγόριος

Μαρκομανωλάκη Ελένη Α. Μ. : 9799 Επιβλέπων καθηγητής : Νάσιος Γρηγόριος Μαρκομανωλάκη Ελένη Α. Μ. : 9799 Επιβλέπων καθηγητής : Νάσιος Γρηγόριος Είναι κακώσεις που συμβαίνουν στην περιοχή της κεφαλής Οι κακώσεις αυτές προκαλούνται, όταν : Α) ένα κινούμενο αντικείμενο χτυπήσει

Διαβάστε περισσότερα

Μύες του πυελικού τοιχώματος

Μύες του πυελικού τοιχώματος Μύες Πυέλου Μύες του πυελικού τοιχώματος Συμβάλλουν στο σχηματισμό των εσωτερικών πλάγιων τοιχωμάτων της πυελικής κοιλότητας. Εκφύονται μέσα από τη πυελική κοιλότητα αλλά καταφύονται έξω από αυτήν (μηριαίο).

Διαβάστε περισσότερα

ΤΡΑΥΜΑΤΟΛΟΓΊΑ ΚΑΙ ΑΠΟΚΑΤΆΣΤΑΣΗ

ΤΡΑΥΜΑΤΟΛΟΓΊΑ ΚΑΙ ΑΠΟΚΑΤΆΣΤΑΣΗ ΤΡΑΥΜΑΤΟΛΟΓΊΑ ΚΑΙ ΑΠΟΚΑΤΆΣΤΑΣΗ Σκοπός του συγκεκριμένου μαθήματος είναι να κατανοήσουν οι σπουδαστές τις αιτίες των συχνότερων παθήσεων, και πως μπορούν να λειτουργούν προληπτικά με την σωστή εκτέλεση

Διαβάστε περισσότερα

ΥΔΡΟΚΕΦΑΛΟΣ ΣΕ ΕΝΗΛΙΚΕΣ

ΥΔΡΟΚΕΦΑΛΟΣ ΣΕ ΕΝΗΛΙΚΕΣ ΥΔΡΟΚΕΦΑΛΟΣ ΣΕ ΕΝΗΛΙΚΕΣ Τι είναι ο υδροκέφαλος παθολογική αύξηση της ποσότητας εγκεφαλονωτιαίου υγρού εντός της κρανιακής κοιλότητας που αντανακλά σε αύξηση των διαστάσεων των κοιλιών του εγκεφάλου. Η

Διαβάστε περισσότερα

Σχεδιασμός Προγραμμάτων

Σχεδιασμός Προγραμμάτων Σχεδιασμός Προγραμμάτων Ευλυγισία & Ισορροπία Μ. Μιχαλοπούλου Δ. Π. Θράκης Διατάσεις με καρέκλα Κάθισμα σε καρέκλα και Αυτί στον ώμο (κατέβασμα του αυτιού προς τον ώμο). Το σαγόνι βλέπει τον ώμο. Κυκλικές

Διαβάστε περισσότερα

ΝΟΣΟΣ PARKINSON : ΜΙΑ ΑΣΘΕΝΕΙΑ ΠΟΥ ΣΧΕΤΙΖΕΤΑΙ ΜΕ ΤΗ ΜΕΙΩΣΗ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΝΕΥΡΟΔΙΑΒΙΒΑΣΤΩΝ

ΝΟΣΟΣ PARKINSON : ΜΙΑ ΑΣΘΕΝΕΙΑ ΠΟΥ ΣΧΕΤΙΖΕΤΑΙ ΜΕ ΤΗ ΜΕΙΩΣΗ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΝΕΥΡΟΔΙΑΒΙΒΑΣΤΩΝ ΝΟΣΟΣ PARKINSON : ΜΙΑ ΑΣΘΕΝΕΙΑ ΠΟΥ ΣΧΕΤΙΖΕΤΑΙ ΜΕ ΤΗ ΜΕΙΩΣΗ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΝΕΥΡΟΔΙΑΒΙΒΑΣΤΩΝ Η νόσος του Parkinson είναι μια προοδευτικά εξελισσόμενη, εκφυλιστική νόσος του κεντρικού νευρικού συστήματος, είναι

Διαβάστε περισσότερα

Ο ρόλος της Φυσικής δραστηριότητας στην κινητική επάρκεια και την ανάπτυξη του μυοσκελετικού συστήματος του παιδιού

Ο ρόλος της Φυσικής δραστηριότητας στην κινητική επάρκεια και την ανάπτυξη του μυοσκελετικού συστήματος του παιδιού Ο ρόλος της Φυσικής δραστηριότητας στην κινητική επάρκεια και την ανάπτυξη του μυοσκελετικού συστήματος του παιδιού Ελευθέριος Κέλλης, Ph.D Αναπληρωτής Καθηγητής Διεθνής προβληματισμός Μη σωστή στάση Προβλήματα

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΡΤΕΛΑ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗ ΜΥΟΣΚΕΛΕΤΙΚΗ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΙΙ

ΚΑΡΤΕΛΑ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗ ΜΥΟΣΚΕΛΕΤΙΚΗ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΙΙ ΚΑΡΤΕΛΑ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗ ΜΥΟΣΚΕΛΕΤΙΚΗ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΙΙ Ονοματεπώνυμο Φοιτητή (-τριας) ΑΜ.. Εξάμηνο.. Απουσίες.. Α. Θέματα ασφάλειας * Νοσοκομείο /Κλινική /Ίδρυμα. Επάρκεια γνώσεων σχετικά με τον ασφαλή

Διαβάστε περισσότερα

Παθητική κινητοποίηση

Παθητική κινητοποίηση Παθητική κινητοποίηση Ήδη από τις αρχές της δεκαετίας του 1970, εµφανίστηκε µία σταθερή αύξηση στη χρήση των τεχνικών κινητοποίησης των αρθρώσεων από τους φυσιοθεραπευτές. Η κυριότερη ένδειξη για την εφαρµογή

Διαβάστε περισσότερα

«ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΕ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΝΩΤΙΑΙΟΥ ΜΥΕΛΟΥ»

«ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΕ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΝΩΤΙΑΙΟΥ ΜΥΕΛΟΥ» ΑΝΩΤΑΤΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Τμήμα Φυσικοθεραπείας «ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΕ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΝΩΤΙΑΙΟΥ ΜΥΕΛΟΥ» ΕΠΟΠΤΕΥΩΝ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ Στυλιανός Ρόσμπογλου ΦΟΙΤΗΤΗΣ Ιωάννης Χατζηκωνσταντίνου ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ,

Διαβάστε περισσότερα