των οφειλών προς τα νοσοκομεία από ασφαλιστικά ταμεία, αλλά και τους πολίτες, καθώς και την εξόφληση των προμηθευτών.

Transcript

1 ΕΤΟΣ ΠΕΜΠΤΟ [Φύλλο 207] 1-15 Noεμβρίου 2010 Δεκαπενθήμερη εφημερίδα Πολιτικής και Οικονομικών της Υγείας ; ; Θα προχωράμε μαζί! [ΠΡΩΤΗ ΑΝΑΓΝΩΣΗ] Κάλπη η...λαλίστατη! Ποια είναι η φράση κλισέ που κυριαρχεί πριν, κατά τη διάρκεια και μετά από κάποια εκλογική αναμέτρηση; «Θα μιλήσει η κάλπη» (ο χρόνος του ρήματος προσαρμόζεται αναλόγως). Για μια ακόμη φορά, λοιπόν η κάλπη μίλησε και, μάλιστα, όπως συμβαίνει πάντα χρησιμοποίησε όλες τις απαραίτητες κομματικές διαλέκτους. Έτσι, μίλησε στα δεξιά, στα αριστερά, στα λαϊκά, στα σοσιαλιστικά, στέλνοντας...κάλπικα μηνύματα παντού, περί νίκης, θριάμβου, επιτυχίας, αισιοδοξίας και όλα τα σχετικά. Μετά από μία ακόμη αναμέτρηση, λοιπόν, κανένας δεν έμεινε παραπονούμενος, άρα, όλα πάνε περίφημα! Η κυβέρνηση τα πάει καλά, η αντιπολίτευση είναι εκεί, ενωμένη δυνατή, η αριστερά συνεχίζει να πορεύεται αριστερά, ο λαός αντιστέκεται σθεναρά και οικολογικά...τι τις θέλουμε τις αναμετρήσεις, όταν τα συμπεράσματα είναι πάντα τόσο, μα τόσο ίδια; ΚΑΚΟ ΠΑΡΕΛΘΟΝ ΑΒΕΒΑΙΟ ΜΕΛΛΟΝ Χρέη και προμήθειες σε...κλασικό μαραθώνιο! Στα χέρια ιδιωτών περνούν από το 2012 οι προμήθειες των νοσοκομείων, με την κυβέρνηση να παραδέχεται, εμμέσως πλην σαφώς ότι δεν μπορεί να τα βγάλει πέρα μόνη της και μόνο κάποιος επιχειρηματίας, θα μπορέσει να αντιμετωπίσει τα περιβόητα «τρωκτικά», προασπιζόμενος το δικό του συμφέρον. Σύμφωνα με την πρώτη παρουσίαση του νέου «Σύγχρονου Συστήματος Προμηθειών»,σε εκδήλωση στο ΙΣΤΑ- ΜΕ, ο ανάδοχος, ο οποίος θα προκύψει μέσα από διαγωνισμό, θα αναλάβει, όχι μόνο τη διεξαγωγή των διαγωνισμών για την προμήθεια υλικού στην καλύτερη δυνατή τιμή, αλλά και την αποθήκευση και διακίνηση των υλικών,την είσπραξη των οφειλών προς τα νοσοκομεία από ασφαλιστικά ταμεία, αλλά και τους πολίτες, καθώς και την εξόφληση των προμηθευτών. Η «διακοσμητική» μέχρι σήμερα επιτροπή προμηθειών (ΕΠΥ), μετατρέπεται σε επιτροπή προδιαγραφών. Ο υφυπουργός Οικονομικών, κ. Φίλιππος Σαχινίδης, δεν δίστασε να πει ότι, «η κατάσταση έχει φτάσει στο απροχώρητο», τονίζοντας ότι, το νέο σύστημα θα αποτελέσει την «απάντηση στο αδιέξοδο στο οποίο φαίνεται προς προσκρούουν διαρκώς τα νοσηλευτικά ιδρύματα». Ο υπεύθυνος του τομέα πολιτικής ευθύνης υγείας της Νέας Δημοκρατίας, κ. Μάριος Σαλμάς, έκανε λόγο για ένα «υψηλού κινδύνου πείραμα του υπουργού», το οποίο προκαλεί «ερωτηματικά νομιμότητας, δημιουργεί ολιγοπωλιακές καταστάσεις σε μία δοκιμαζόμενη ελληνική οικονομία και μία αγορά με σημαντικές στρεβλώσεις στην λειτουργία της». Την ίδια ώρα, οι προμηθευτές τονίζουν πως, πρέπει να προηγηθούν μελέτες, να εξασφαλιστούν οι αναγκαίοι οικονομικοί πόροι, για να να περάσουμε από τη θεωρία στην πράξη. Την ανάγκη για άμεση εξεύρεση λύσης στο θέμα των προμηθειών επιβεβαιώνει μία ακόμη έρευνα, που κάνει λόγο για χρέη 7 δις ευρώ, την ίδια ώρα που οι προμηθεύτριες εταιρείες καταγράφουν πτώση στις πωλήσεις τους, λόγω της περιστολής των δημόσιων δαπανών. Σελ >> Οι Ντουλκαμάρα της Υγείας Σελ. 4 ΕΒΔΟΜΑΔΙΑΙΕΣ EΦHMEPIΔEΣ ΠEPIOΔIKA EKΔOTΩN ΠΛΗΡΩΜΕΝΟ ΤΕΛΟΣ Ταχ. Γραφείο KEMΠAΘ Αριθμός Άδειας 4993 Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ Α.Ε. - AΓ. ΝΙΚΟΛΑΟΥ ΓΛΥΦΑΔΑ - info@pitsilidis.gr ΜΕΘ Και πάλι... στην εντατική! Με λουκέτο απειλούνται οι 80 κλίνες ΜΕΘ, που άνοιξαν πριν από περίπου ένα χρόνο, για να ανταποκριθούν στις ανάγκες της νέας γρίπης. Σε λιγότερο από ένα μήνα, οι 11μηνες συμβάσεις του ιατρικού προσωπικού που προσλήφθηκε για τη στελέχωσή τους λήγουν, ενώ στις αρχές του 2011 λήγουν οι συμβάσεις και των επικουρικών γιατρών. Σελ. 6 ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗ Περί της «ληστείας» του ΙΚΑ Απαράδεκτο, συκοφαντικό και κατάπτυστο χαρακτήρισε νευρολόγος από την Αθήνα, δημοσίευμα μεγάλης εφημερίδας, που αναφέρονταν στη λίστα των γιατρών που «λήστευαν» το ΙΚΑ. Η γιατρός έστειλε εξώδικο στην εν λόγω εφημερίδα και δίνει τις δικές της εξηγήσεις... Σελ. 8 NHS Αλλαγή σχεδίου για τα generics Η βρετανική κυβέρνηση αποφάσισε να μην προχωρήσει στην αποκλειστική χρήση generics στην πρωτοβάθμια περίθαλψη, θεωρώντας ότι, δεν έχει καταστεί σαφές, αν μια τέτοια «εθνική επιβολή», θα πρόσφερε κάποιο ουσιαστικό όφελος στο NHS... Σελ. 10

2 2 [Me Mia Matia] 1-15 Νοεμβρίου 2010 ΜΕΘ Και πάλι... στην εντατική! Με λουκέτο απειλούνται οι 80 κλίνες ΜΕΘ, που άνοιξαν πριν από περίπου ένα χρόνο, για να ανταποκριθούν στις ανάγκες της νέας γρίπης. Σε λιγότερο από ένα μήνα από σήμερα, οι 11μηνες συμβάσεις του ιατρικού προσωπικού που προσλήφθηκε για τη στελέχωσή τους μέσω ΚΕΕΛΠΝΟ λήγουν, ενώ στις αρχές του 2011 λήγουν οι συμβάσεις και των επικουρικών γιατρών. Ο πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Εντατικής Θεραπείας, Καθηγητής Εντατικής Θεραπείας Ιατρικής Αθηνών και Διευθυντής ΜΕΘ του Νοσοκομείου «ΑΤΤΙ- ΚΟΝ» κ. Απόστολος Αρμαγανίδης, στο πλαίσιο συνέντευξης τύπου με αφορμή το 13ο Πανελλήνιο Συνέδριο Εντατικής Θεραπείας, που πραγματοποιήθηκε στην Αθήνα έκρουσε τον κώδωνα του κινδύνου και τόνισε ότι, θα πρέπει να υπάρξει μέριμνα για την ανανέωση των συμβάσεων του προσωπικού (νοσηλευτικού και ιατρικού), αλλιώς «θα ξανακλείσουν και όσα κρεβάτια άνοιξαν το 2010». Επιπλέον, σημείωσε ότι θα πρέπει να προωθηθούν... Σελ. 6 IKA Περί της «ληστείας»... Απαράδεκτο, συκοφαντικό και κατάπτυστο χαρακτήρισε νευρολόγος από την Αθήνα, δημοσίευμα μεγάλης εφημερίδας, που αναφέρονταν στη λίστα των γιατρών που «λήστευαν» το ΙΚΑ. Η γιατρός έστειλε εξώδικο στην εν λόγω εφημερίδα, η οποία στο σχετικό δημοσίευμα περιέλαβε με συντομογραφία το όνομά της. Αξίζει να παραθέσουμε κάποια χαρακτηριστικά αποσπάσματα από το εξώδικο, στα οποία η γιατρός δίνει τις δικές της εξηγήσεις για όσα της καταλογίζουν. Είναι αλήθεια ότι, πολλές φορές, οι δημοσιογράφοι (χωρίς να εξαιρούμε τους εαυτούς μας), όταν προκύπτουν τέτοιες ειδήσεις, απλά τις προβάλλουν, χωρίς να δίνουν την ευκαιρία στον εκάστοτε «κατηγορούμενο» να δώσει κάποιες απαντήσεις. «(...) Ούτε λίγο ούτε πολύ στις παρατιθέμενες λίστες φέρομαι ως λησταρχίνα. Ειδικότερα στη λίστα αυτή εμφανίζεται με συντομογραφία το όνομά μου ως... Σελ. 8 MHTEΡΑ Αναβάθμιση χώρων και υπηρεσιών Σε πλήρη αναβάθμιση των χώρων και των υπηρεσιών της μαιευτικής και της παιδιατρικής του κλινικής προχώρησε το ΜΗΤΕΡΑ. Με έξι νέα χειρουργεία, πλήρη ανακαίνιση των εξωτερικών ιατρείων του, ανακατασκευή των δωματίων και την προσθήκη δύο νέων πτερύγων, μίας VIP πτέρυγας στον 7ο όροφο και τη διαμόρφωση ενός παιδιατρικού ορόφου (στον 5ο), το ΜΗΤΕΡΑ καθίσταται η μεγαλύτερη ιδιωτική Κλινική στην Ελλάδα με 501 κλίνες. «Το ΜΗΤΕΡΑ δημιουργεί χώρους μοναδικούς για τα ελληνικά δεδομένα και συμβάλλει ουσιαστικά στην αναβάθμιση των υπηρεσιών υγείας στη χώρα μας, ενισχύοντας τον ανταγωνισμό και αποτελώντας παράδειγμα προς μίμηση», σημείωσε ο Πρόεδρος του Ομίλου ΥΓΕΙΑ, πρόεδρος του ΜΗΤΕΡΑ και εκ των ιδρυτών του νοσοκομείου ΠΟΥ Έκθεση για τις τροπικές ασθένειες Οι τροπικές ασθένειες, που πλήττουν κυρίως τις αναπτυσσόμενες χώρες κοστίζουν δισεκατομμύρια δολάρια κάθε χρόνο, σε μειωμένη παραγωγικότητα και οι φαρμακοβιομηχανίες θα πρέπει να αρχίσουν να παρασκευάζουν φάρμακα για την αντιμετώπισή τους. Αυτό ανακοίνωσε ο Παγκόσμιος Οργανισμός ΙΔΙΟΚΤΗΣΙΑ: Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ Α.Ε. Αγ. Νικολάου 102, Γλυφάδα, Τηλ: , Fax: ΕΚΔΟΤΗΣ-ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Μιχάλης Πιτσιλίδης ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΣΥΝΤΑΞΗΣ Θεόδουλος Παπαβασιλείου ΕΠΙΜΕΛΕΙΑ ΥΛΗΣ Νινέττα Βατικιώτη Σελ. 16 Υγείας (ΠΟΥ), στην πρώτη του έκθεση για τις Παραμελημένες Τροπικές Ασθένειες (NTDs), στην οποία προτρέπει τις κυβερνήσεις και τους δωρητές να επενδύσουν στην έρευνα για περισσότερες από 17 διαφορετικές μολυσματικές νόσους, που συχνά οι ερευνητές ηθελημένα παραμελούν και μπορούν να προκαλέσουν τύφλωση, βλάβες στην καρδιά ακόμα και θάνατο. Στην έκθεση επισημαίνεται ότι, συχνά οι θεραπείες των ασθενειών αυτών στοιχίζουν ελάχιστα, όπως η αμερικανική τρυπανοσωμίαση (νόσος του Chagas) που πλήττει περίπου 10 εκατομμύρια ανθρώπους στη Λατινική Αμερική και ο δάγκειος πυρετός Σελ. 10 ΑΝΑΛΥΣΗ Το μήνυμα δεν πέρασε τον Ατλαντικό... Παρακολούθησα πρόσφατα στην τηλεόραση του BBC μια συζήτηση ανάμεσα σε αμερικανούς γερουσιαστές και των δύο μεγάλων κομμάτων με θέμα τις εκλογές της Τρίτης 2 Νοεμβρίου στις ΗΠΑ. Ήταν αποκαλυπτικό πως και τα δύο κόμματα επιμένουν σε μια πολιτική δραστικής μείωσης των φόρων. Και οι δύο συνομιλητές συμφώνησαν πως, σε μια οικονομία που κλονίζεται, είναι εγκληματική κίνηση η όποια αύξηση της φορολογίας, διότι έτσι νεκρώνεται η αγορά, απονευρώνεται η κατανάλωση και πεθαίνει το λιανικό εμπόριο. Μαζί με όλα αυτά οι μεγάλοι φόροι γονατίζουν τις σοβαρές επιχειρήσεις και οδηγούν την οικονομία γενικότερα σε αδιέξοδα. Και τα δύο μεγάλα αμερικανικά κόμματα συμφωνούν πως, κάθε σκέψη για φόρους σε σχέση με την μελλοντική πορεία της οικονομίας θα ήταν καταστροφική. Η κάθε πλευρά βέβαια ΔΗΜΟΣΙΟΓΡΑΦΙΚΗ ΟΜΑΔΑ Νεκταρία Καρακώστα, Έλενα Κιουρκτσή, Βιβέττα Λαϊνιώτη ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟΣ ΣΥΝΕΡΓΑΤΗΣ Κώστας Σπίγγος ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Γιώργος Παναγόπουλος ART DIRECTOR Βιργινία Κάππα ΥΠΕΥΘΥΝΟΙ ΔΙΑΦΗΜΙΣΗΣ Σπύρος Τζωρτζίνης, Ειρήνη Πιτσιλίδη ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ Σταμάτης Κωνσταντάτος ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ Όλγα Κοσσυβάκη βλέπει διαφορετικά την ανάπτυξη και την χρησιμοποίηση των εσόδων του προϋπολογισμού. Δεν διαφωνούν, όμως, πως οι καινούργιοι φόροι... Ε.Ν.Ε. Σελ. 22 Εξώδικο στον διοικητή του Γ.Ν. Νίκαιας Εξώδικο έστειλε η Ένωση Νοσηλευτών Ελλάδος προς τον διοικητή του Γενικού Νοσοκομείου Νίκαιας, για το θέμα της διάλυσης κυτταροστατικών φαρμάκων. «Διά της παρούσης επιθυμούμε να εκφράσουμε την αντίθεσή μας και να υπογραμμίσουμε τον παράνομο χαρακτήρα της διαδικασίας διάλυσης των κυτταροστατικών φαρμάκων στο Νοσοκομείο σας και την συμμετοχή, κατά τη συγκεκριμένη διαδικασία, Νοσηλευτών. Ειδικότερα, κατά την ανωτέρω διαδικασία ορίζεται ως υποχρεωτική η παρουσία και συμμετοχή Νοσηλευτή στο στάδιο της παρασκευής των κυτταροστατικών φαρμάκων. Κατά το μέρος τούτο, η ως άνω πρακτική είναι εντελώς αυθαίρετη και συνάμα παράνομη, δοθέντος ότι αγνοείται με τρόπο προκλητικό το σύνολο του υπάρχοντος θεσμοθετημένου κανονιστικού πλαισίου, όπως αυτό διαμορφώνεται, τόσο από την εθνική, όσο και από την κοινοτική νομοθεσία, αναφορικά με την διάλυση των κυτταροστατικών φαρμάκων. Πιο συγκεκριμένα, τα επαγγελματικά καθήκοντα... Σελ sintaxis@pitsilidis.gr ΥΠΟΔΟΧΗ ΔΙΑΦΗΜΙΣΗΣ Σοφία Κολοβού ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΟΝ ΝΟΜΟ Μιχάλης Πιτσιλίδης ΕΚΤΥΠΩΣΗ IRIS A.E.B.E. ΚΩΔΙΚΟΣ ΕΛΤΑ: 7761 Τα ενυπόγραφα άρθρα απηχούν τις απόψεις του υπογράφοντος και δεν εκφράζουν υποχρεωτικά την εφημερίδα. Χειρόγραφα, δημοσιευμένα ή μη, δεν επιστρέφονται. Απαγορεύεται η ανατύπωση ή εκμετάλλευση μέρους ή όλου του κειμένου χωρίς την έγγραφη άδεια του εκδότη.

3

4 Νοεμβρίου 2010 [ΕDITORIAL] Οι Ντουλκαμάρα της Υγείας Του Μιχάλη Πιτσιλίδη Σε ένα χωριό της Ιταλίας, δυο νέοι, ο Νεμορίνο και ο λοχίας Μπελκόρε, διεκδικούν την καρδιά της όμορφης Αντίνα. Για να αυξήσει τις πιθανότητες επιτυχίας, ο ανασφαλής Νεμορίνο αγοράζει από τον κομπογιαννίτη Ντουλκαμάρα το «Ελιξήριο του Έρωτα», που δεν είναι παρά φτηνό κρασί. Στο μεταξύ, έχοντας κληρονομήσει το θείο του, χωρίς να το γνωρίζει ακόμα ο ίδιος, ο Νεμορίνο μετατρέπεται σε ελκυστικό γαμπρό για τις κοπέλες του χωριού. Εκείνος αποδίδει την αιφνίδια γοητεία του στο ελιξήριο, το οποίο καταναλώνει μέχρι μέθης. Αυτά συμβαίνουν στην όπερα L Elisir d Amore του Γκαετάνο Ντονιτσέτι. Μια πιο σύγχρονη εκδοχή παρακολουθούμε στο χωριό της Υγείας στη χώρα μας, όπου διάφοροι Ντουλκαμάρα (πολιτικοί, διοικητές ταμείων και άλλοι) πουλάνε το ελιξήριο του ΕΣΥ σε αφελείς Νεμορίνο Το σύστημα Υγείας μετά τα τρωκτικά, τα πιράνχας και προσφάτως τη Λερναία Ύδρα, ανακάλυψε τώρα τους περίφημους «Champions». Γιατρούς και φαρμακοποιούς που κατακλέβουν το ίδρυμα. Όπως συμβαίνει σχεδόν πάντα στον τόπο μας, ουδείς έθεσε υπό την βάσανο της κοινής λογικής τις σχετικές αποκαλύψεις. Άλλωστε, αυτή ακριβώς είναι που μας λείπει. Η κοινή λογική. Σύμφωνα με το ΙΚΑ, άγνωστοι γιατροί (!), άγνωστης ειδικότητας (!) έγραψαν τον Απρίλιο συνταγές αξίας 10,5 εκατ. ευρώ. Τον επόμενο μήνα οι ίδιοι έφτασαν τα συνταγές, αξίας 54 εκατ. ευρώ. Με άλλα λόγια, το ευαγές ίδρυμα ισχυρίζεται ότι, κατά μέσον όρο, καθένα από τα φαρμακεία της χώρας, τον Απρίλιο παρέλαβε, εκτέλεσε και κατέθεσε προς είσπραξη 300 τέτοιες συνταγές. Φυσικά, κανείς δεν έκανε τον κόπο να εξηγήσει πώς είναι δυνατόν να εκτελούνται συνταγές χωρίς το όνομα, τον αριθμό μητρώου, την ειδικότητα και την υπηρεσιακή σφραγίδα του γιατρού, όπως η σύμβαση φαρμακοποιών- ΙΚΑ ορίζει. Και πώς αυτές οι συνταγές παραλήφθηκαν από τους υπαλλήλους του ευαγούς ιδρύματος. Η κατάσταση, πάντα κατά το ΙΚΑ, επιδεινώθηκε δραματικά τον Ιούνιο 2010, όταν στρατιές αυτών των άγνωστων γιατρών, σκόρπισαν πάνω από την Ελλάδα, δίκην φέιγ βολάν, περίπου 5 εκατ. συνταγές. Κάθε φαρμακείο στην Ελλάδα, έλαβε και εκτέλεσε 500 ανώνυμες συνταγές, ήτοι 23 για κάθε εργάσιμη ημέρα! Είναι συγκινητικό ότι αυτοί οι άγνωστοι γιατροί ήταν εξαιρετικά συνετοί, μιας και η μέση αξία της συνταγής των ήταν μόλις 15 ευρώ (!). Υποθέτοντας, από κοινή πείρα, ότι κάθε συνταγή περιέχει 3 συσκευασίες, διαπιστώνουμε ότι αυτοί οι ήρωες γιατροί εξοικονόμησαν τεράστια ποσά «Πώς να βρεθεί άκρη σε μια χώρα όπου ο καθένας βολεύεται πίσω από το δικό του ψέμα σκοπιμότητας;» υπέρ του ιδρύματος, αφού έγραφαν φάρμακα μέσης αξίας 5 ευρώ. Οφείλει, επομένως, η διοίκηση, αντί να τους διώκει, να τους τιμήσει με ένα μνημείο, αφιερωμένο «Τω Αγνώστω Ιατρώ». Μάθαμε επίσης ότι ένας παθολόγος (γνωστός αυτός, άρα μπορεί να τον τιμήσει αμέσως η Ακαδημία) κατόρθωσε να γράψει συνταγές σε ένα μήνα, αξίας 167 χιλ. ευρώ. Σε απλά ελληνικά, το ευαγές ισχυρίζεται ότι κατόρθωσε να γράφει μια συνταγή ανά λεπτό, ασταμάτητα, 5,5 ώρες ημερησίως, 22 εργάσιμες το μήνα! Και τι έγραφε αυτός ο σταχανοβίτης της συνταγής; Τίποτα! Η μέση αξία της συνταγής του ήταν κάτω από τα 20 ευρώ. Κι αν υποθέσουμε ότι κάθε συνταγή περιείχε, κατά μέσον όρο, τρεις συσκευασίες, τότε ο γιατρός φέρεται να προτιμούσε αναφανδόν φάρμακα μέσης αξίας 6 ευρώ! Αυτόν το γιατρό, αντί το Ίδρυμα να τον βραβεύσει τόσο για την εκπληκτική του παραγωγικότητα, όσο και για την προτίμησή του στα καλά και φθηνά σκευάσματα, τον καταγγέλλει ως κλέφτη! Πώς θα πάει μπροστά ο τόπος; Αποκαλύφθηκαν κι άλλοι απατεώνες. Οδοντίατροι και οφθαλμίατροι που έγραψαν φάρμακα του «καρδιαγγειακού». Το σφάλμα τους ήταν ότι λυπήθηκαν τον γέροντα ή τη γερόντισσα κι υποχώρησαν στις παρακλήσεις τους να γράψουν και τα φάρμακα «της καρδιάς για να τους απαλλάξουν από την ταλαιπωρία της αναμονής. Στην πυρά και αυτοί. Για μερικές χιλιάδες ευρώ φαρμάκων Το επόμενο ελληνικό θαύμα εμφανίστηκε στον ΟΑΕΕ, τον Οργανισμό Ασφάλισης Ελευθέρων Επαγγελματιών. Εκεί, λόγω ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, οι δαπάνες έπεσαν ήδη κατά 50%. Ίσως να μην είχαμε ανάγκη την τρόικα, αν δεν υπήρχε η φαρμακευτική σπατάλη. Δυστυχώς, τα «στατιστικά» του ΟΑΕΕ βασίστηκαν στις πρώτες 15 ημέρες εφαρμογής της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης. Εξαιτίας των προβλημάτων που παρουσιάστηκαν, περισσότεροι από τους μισούς ασφαλισμένους και χρονίως πάσχοντες δεν έγραψαν φάρμακα, δανειζόμενοι από τα φαρμακεία και χρησιμοποιώντας τα οικιακά αποθέματά. Αυτό θα μπορούσε κανείς αμέσως να το διαπιστώσει, ρωτώντας οποιονδήποτε φαρμακοποιό! Αλλά πώς να βρεθεί άκρη σε μια χώρα όπου ο καθένας βολεύεται πίσω από το δικό του ψέμα σκοπιμότητας; Πανεπιστημιακοί εξαπολύουν μύδρους για τη φαρμακευτική δαπάνη, χωρίς στοιχειωδώς, ως ειδικοί, να ξεχωρίζουν την προέλευσή της. Στην Ελλάδα, έχουμε ασθενείς με πολλαπλή σκλήρυνση. Προ δεκαετίας δεν είχαμε τίποτα να κάνουμε γι αυτούς. Σήμερα «κοστίζουν», σε φάρμακα, πάνω από 50 εκατ. ευρώ το χρόνο. Άλλα τόσα κοστίζουν οι βιολογικές θεραπείες της ψωρίασης. Ας μας πουν κάποτε, ειλικρινά, τι πιστεύουν πάνω σ αυτό, όσοι κρύβονται πίσω από το δάχτυλό τους

5

6 [Θεματα] Νοεμβρίου 2010 ΚΙΝΔΥΝΕΥΟΥΝ ΜΕ...«ΧΡΕΟΚΟΠΙΑ» ΟΙ ΜΟΝΑΔΕΣ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΜΕ ΛΟΥΚΕΤΟ ΑΠΕΙΛΟΥΝΤΑΙ 8O ΚΛΙΝΕΣ Και πάλι...στην εντατική! Της Νεκταρίας Καρακώστα 700 Υπάρχουσες Λειτουργούσες 600 Κλειστές % KΛΕΙΣΤΩΝ ΚΛΙΝΩΝ ΜΕΘ* % 23% 25% * ΜΕΘ για τις οποίες υπήρξαν στοιχεία Ένας μηνιαίος μισθός νοσηλευτή Μονάδας Εντατικής Θεραπείας ισούται με το κόστος δύο ημερών νοσηλείας» % % 69 Με λουκέτο απειλούνται οι 80 κλίνες ΜΕΘ, που άνοιξαν πριν από περίπου ένα χρόνο, για να ανταποκριθούν στις ανάγκες της νέας γρίπης. Σε λιγότερο από ένα μήνα από σήμερα, οι 11μηνες συμβάσεις του ιατρικού προσωπικού που προσλήφθηκε για τη στελέχωσή τους μέσω ΚΕΕΛΠΝΟ λήγουν, ενώ στις αρχές του 2011 λήγουν οι συμβάσεις και των επικουρικών γιατρών. Ο πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Εντατικής Θεραπείας, Καθηγητής Εντατικής Θεραπείας Ιατρικής Αθηνών και Διευθυντής ΜΕΘ του Νοσοκομείου «ΑΤΤΙΚΟΝ» κ. Απόστολος Αρμαγανίδης, στο πλαίσιο συνέντευξης τύπου με αφορμή το 13ο Πανελλήνιο Συνέδριο Εντατικής Θεραπείας, που πραγματοποιήθηκε στην Αθήνα έκρουσε τον κώδωνα του κινδύνου και τόνισε ότι, θα πρέπει να υπάρξει μέριμνα για την ανανέωση των συμβάσεων του προσωπικού (νοσηλευτικού και ιατρικού), αλλιώς «θα ξανακλείσουν και όσα κρεβάτια άνοιξαν το 2010». Επιπλέον, σημείωσε ότι θα πρέπει να προωθηθούν όλες οι διαδικασίες για το άνοιγμα των υπόλοιπων 70 κλινών, που παραμένουν κλειστές, λόγω έλλειψης νοσηλευτικού προσωπικού, γιατρών και εξοπλισμού. Σημείωσε, μάλιστα, ότι ο διαγωνισμός για την προμήθεια του εξοπλισμού τους είναι σε εκκρεμότητα εδώ και 9 μήνες. Παρά το γεγονός ότι έχει εγκριθεί από όλες τις αρμόδιες επιτροπές, δεν έχει πάρει ακόμη υπογραφή από τον υπουργό. Προφανώς, η πολιτεία δεν συνειδητοποιεί ότι η μη πρόσληψη του αναγκαίου προσωπικού, δεν αποτελεί εξοικονόμηση αλλά σπατάλη πόρων για το σύστημα. Όπως χαρακτηριστικά τόνισε ο κ. Αρμαγανίδης, «η αναλογία νοσηλευτών/ κλίνες ΜΕΘ ήταν και παραμένει απαράδεκτη για τα διεθνή standards, αν και ένας μηνιαίος μισθός νοσηλευτή Μονάδας Εντατικής Θεραπείας ισούται με το κόστος δύο ημερών νοσηλείας». Διεθνείς μελέτες έχουν δείξει ότι, όταν η αναλογία των νοσηλευτών ανά κλίνη σε μία Μονάδα Εντατικής είναι μικρότερη του 3 προς 1 (εμείς έχουμε 2,7 νοσηλευτές ανά κλίνη ενώ οι διεθνείς οδηγίες κάνουν λόγο για 4-6 νοσηλευτές ανά κρεβάτι), τότε διπλασιάζεται το ποσοστό των λοιμώξεων στους νοσηλευόμενους ασθενείς μέσης βαρύτητας. Κι όλα αυτά, όταν οι κλίνες ΜΕΘ που υπάρχουν στη χώρα μας υπολείπονται σημαντικά των αναγκών. Ενώ στις ΗΠΑ, το 30% επί του συνόλου των νοσοκομειακών κρεβατιών στα μεγάλα νοσοκομεία είναι κλίνες ΜΕΘ, και ο ΠΟΥ προβλέπει αναλογία 8-12%, εμείς βρισκόμαστε μόλις στο 2%! Ειδικότερα, έχουμε συνολικά 640 κλίνες εντατικής (μαζί με τις κλειστές), τη στιγμή που με βάση τα ελάχιστα προαπαιτούμενα από τον ΠΟΥ (το 8%) θα έπρεπε να είχαμε κλίνες στα δημόσια και 440 κλίνες στα πανεπιστημιακά νοσοκομεία. «Πρέπει να διπλασιάσουμε τα κρεβάτια των ΜΕΘ για να φτάσουμε τον ευρωπαϊκό μέσο», είχε τονίσει η υπουργός Υγείας κ. Μαριλίζα Ξενογιαννακοπούλου πέρσι, με αφορμή τη νέα γρίπη. Εκτός εντατικής 1 στους 2 ασθενείς Αποτέλεσμα αυτών των ελλείψεων είναι το καθημερινό πλέον φαινόμενο, στο νοσοκομείο «Αττικόν», 1-2 ασθενείς που χρήζουν νοσηλείας σε ΜΕΘ, να νοσηλεύονται σε κοινούς θαλάμους. «Ένας άρρωστος που χρειάζεται ΜΕΘ και δεν μπαίνει και περισσότερο κοστίζει στο σύστημα και θα πεθάνει στο τέλος», είπε χαρακτηριστικά ο κ. Αρμαγανίδης. Αξίζει να σημειωθεί πως, χιλιάδες άνθρωποι χάνουν τη ζωή τους, επειδή δεν βρέθηκε κρεβάτι σε ΜΕΘ, ενώ η λίστα αναμονής καθημερινά ξεπερνά τους ασθενείς! «Η πολιτεία», διευκρίνισε ο καθηγητής, «πρέπει να αναλογιστεί ότι, εκτός από τις χαμένες ζωές, η μη λειτουργία των μονάδων οδηγεί σε αυξημένο κόστος». Αναφερόμενος στην καθημερινότητα των μονάδων, τόνισε ότι, στις περισσότερες από αυτές αναλογεί 1 γιατρός για 6 ασθενείς. Για την ανεπαρκή στελέχωσή τους ευθύνεται και η παντελής έλλειψη κινήτρων για το προσωπικό που εργάζεται στις ΜΕΘ των ελληνικών νοσοκομείων. Ελλείψει κινήτρων, ο αριθμός των νέων γιατρών και των νοσηλευτών που επιλέγουν να εργασθούν στη ΜΕΘ είναι ιδιαίτερα μικρός. Είναι χαρακτηριστικό ότι, ενώ την τελευταία 2ετία προκηρύχθηκαν θέσεις εξειδικευμένων γιατρών, οι ενδιαφερόμενοι που παρουσιάστηκαν δεν ξεπέρασαν τους 25, όταν στις υπόλοιπες ιατρικές ειδικότητες υπάρχει αναμονή έως και 7 ετών! «Είναι άμεση η ανάγκη λήψης μέτρων και βασικά η παροχή κινήτρων για τη στελέχωση των ΜΕΘ πριν η επερχόμενη διεθνής κρίση οδηγήσει τις ελληνικές Μονάδες Εντατικής σε χρεοκοπία», τόνισε ο κ. Αρμαγανίδης. Η έλλειψη προσωπικού γίνεται ιδιαιτέρως αισθητή στις «μικρές» μονάδες, όπου, με τη λογική του νόμου «κύκνειου άσματος» της κυρίας Ξενογιαννακοπούλου, τέσσερις γιατροί πραγματοποιούν έως και πέντε εφημερίες τον μήνα, εξαιτίας του πλαφόν που προβλέπεται. Έτσι, καλύπτονται μάξιμουμ οι 20 μέρες του μήνα, ενώ τις υπόλοιπες 10, οι κλίνες παραμένουν ακάλυπτες!η κατάσταση είναι μάλιστα τόσο οριακή, ώστε σε περίπτωση που κάποιος παραιτηθεί ή αρρωστήσει ή αν κάποια γυναίκα γιατρός ή εργαζόμενη μείνει έγκυος, δεν μπορεί να εφημερεύσει κανείς στη θέση του και οι εφημερίες απλώς χάνονται, μέχρι να βρεθεί αντικαταστάτης...

7

8 [Θεματα] Νοεμβρίου 2010 ΓΙΑΤΡΟΣ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΘΗΝΑ ΕΣΤΕΙΛΕ ΕΞΩΔΙΚΟ ΣΕ ΜΕΓΑΛΗ ΕΦΗΜΕΡΙΔΑ ΚΑΙ ΔΙΝΕΙ ΤΙΣ ΔΙΚΕΣ ΤΗΣ ΕΞΗΓΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟ ΘΕΜΑ ΤΗΣ ΥΠΕΡΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗΣ Περί της «ληστείας» του ΙΚΑ Απαράδεκτο, συκοφαντικό και κατάπτυστο χαρακτήρισε νευρολόγος από την Αθήνα, δημοσίευμα μεγάλης εφημερίδας, που αναφέρονταν στη λίστα των γιατρών που «λήστευαν» το ΙΚΑ. Η γιατρός έστειλε εξώδικο στην εν λόγω εφημερίδα, η οποία στο σχετικό δημοσίευμα περιέλαβε με συντομογραφία το όνομά της. Αξίζει να παραθέσουμε κάποια χαρακτηριστικά αποσπάσματα από το εξώδικο, στα οποία η γιατρός δίνει τις δικές της εξηγήσεις για όσα της καταλογίζουν. Είναι αλήθεια ότι, πολλές φορές, οι δημοσιογράφοι (χωρίς να εξαιρούμε τους εαυτούς μας), όταν προκύπτουν τέτοιες ειδήσεις, απλά τις προβάλλουν, χωρίς να δίνουν την ευκαιρία στον εκάστοτε «κατηγορούμενο» να δώσει κάποιες απαντήσεις. «(...) Ούτε λίγο ούτε πολύ στις παρατιθέμενες λίστες φέρομαι ως λησταρχίνα. Ειδικότερα στη λίστα αυτή εμφανίζεται με συντομογραφία το όνομά μου ως «Γκ. Αγγ. Νευρολόγος» και μου αποδίδεται η «ληστεία» ότι, σε 625 συνταγές που εξέδωσα κατά το μήνα Ιούνιο 2010 η αξία των συνταγογραφήσεων αυτών ήταν ,20 ευρώ, ήτοι 32,5 ευρώ ανά συνταγή. Επειδή δεν υπάρχει άλλος νευρολόγος στην Αθήνα με τα αρχικά αυτά, γεγονός που γνωρίζουν και όλοι οι συνάδελφοί μου, αλλά και επειδή είμαι εγώ που συνέταξα τις συνταγές αυτές ως συμβασιούχος ιατρός του ΙΚΑ, επιθυμώ να σας γνωστοποιήσω τα παρακάτω: 1Αρχικά έμεινα έκπληκτη και αγανάκτησα από τη συκοφαντική επίθεση στο πρόσωπό μου. Δημοσιεύετε συκοφαντίες χωρίς επιβεβαίωση; Τότε είστε και σεις συκοφάντες. Υιοθετείτε τερατολογίες χωρίς να τηρείτε τη στοιχειώδη δημοσιογραφική δεοντολογία; Ποιος λοιπόν θα προστατεύσει τον πολίτη από εσάς; Υποτίθεται ότι οι δημοσιογράφοι σας έλαβαν τη λίστα από το ίδιο το ΙΚΑ. ΑΔεν είχαν υποχρέωση να τη διασταυρώσουν πριν τη δημοσίευση; Να με καλέσουν στο τηλέφωνο; Να ερευνήσουν, αν νομίμως δίδει τη λίστα το ΙΚΑ ή προσκρούει στις διατάξεις περί προσωπικών δεδομένων; ΒΑκόμα και αν δεν το έκαναν δεν άσκησαν τον στοιχειώδη έλεγχο των στοιχείων, ώστε να πραγματοποιήσουν τη αναγκαία διαίρεση ,20 διά 625 συνταγές ίσον 32,5 ευρώ ανά συνταγή και συνεπώς δεν μπορεί να γίνεται λόγος για «ληστεία»; ΓΔεν αναρωτήθηκαν για το πλήθος των συνταγών, ώστε να ερευνήσουν (και να επιβεβαιώσουν) το πλήθος των ασθενών που αναγκαζόμαστε να εξετάζουμε ανά μήνα, λόγω ελλείψεως προσωπικού; Ότι η ευσυνειδησία του ιατρού που εξετάζει πολλούς ασθενείς μπορεί να μετατράπηκε σε γελοία κατηγορία, επειδή έτσι εξέδωσε πολλές συνταγές; ΔΤέλος δεν μπορούσαν να ερευνήσουν ποια είναι η αξία των φαρμάκων που συνταγογραφεί ένας νευρολόγος σε ασθενείς με Πάρκινσον, Αλτχάϊμερ κλπ;», αναφέρει το εξώδικο. «Είμαι γιατρός νευρολόγος και εργάζομαι στο ΙΚΑ Καλλιθέας Παλαιού Φαλήρου, εργαζόμενη 13 χρόνια σε αυτό, ως συμβασιούχος, ανασφάλιστη και παίρνοντας μισθό ευρώ. Καθημερινά έχω Για να είμαι «αρεστή» για το σύστημα γιατρός, έπρεπε να αφήσω τους ασθενείς μου χωρίς φάρμακα; 25 κλεισμένα ραντεβού, τα οποία για να τα κλείσουν οι ασθενείς, χρειάζονται 35 περίπου ημέρες αναμονής. Ως εκ τούτου μαζί με τα επείγοντα περιστατικά που αναγκάζομαι να εξετάζω κάθε μέρα φτάνουν τους οι ασθενείς. Βέβαια σύμφωνα με την σύγχρονη και επιστημονικά τεκμηριωμένη άποψη του καλού μας Υπουργείου ο χρόνος των 10 λεπτών που αναλογεί σε κάθε ασθενή είναι επαρκής για εξέταση, διάγνωση, συνταγογράφηση, ανεξαρτήτως ιατρικού προβλήματος και ιστορικού του ασθενούς. Πρέπει να συμπληρώσω ότι σε αυτό το καταιγιστικό κλίμα της άσκησης των ιατρικών μου καθηκόντων, και εντός δεκαλέπτου, οφείλω απέναντι στον εαυτό μου και τους ασθενείς μου, να κάνω ολοκληρωμένη εξέταση, σωστή διάγνωση και κατάλληλη συνταγογράφηση. Σύμφωνα με τα παραπάνω και για την αποκατάσταση της αλήθειας, αρκεί μια απλή αριθμητική πράξη (όπως σωστά διατυπώνεται και στο άρθρο της εφημερίδας) 6 ασθενείς την ώρα Χ 5,5 ώρες σημαίνουν 33 ασθενείς την ημέρα, δηλαδή 759 ασθενείς το μήνα (23 εργάσιμες ημέρες), τουλάχιστον. Οι ασθενείς αυτοί στη συντριπτική τους πλειοψηφία είναι άνθρωποι με χρόνια νοσήματα (νόσος Αlzheimer, Parkinson, κλπ ανίατα νευρολογικά νοσήματα) και για την επιβίωσή τους καθώς και για την αξιοπρεπή διαβίωσή τους χρειάζεται συγκεκριμένη φαρμακευτική αγωγή, η οποία δυστυχώς για τους ανθρώπους αυτούς είναι πολύ ακριβή για τα νεοφιλελεύθερα κριτήρια της πολιτικής εξουσίας και των τεχνοκρατών εκπροσώπων της. Ερωτώ, λοιπόν, πώς θεωρείται ότι ληστεύω το ΙΚΑ; Επειδή έδωσα τα απαραίτητα εγκεκριμένα από το ΕΟΦ και εντός λίστας φάρμακα σε 625 ασθενείς από τους 759 που εξέτασα περίπου πολλοί από τους οποίους χρειάζονται 2 και 3 φάρμακα ο καθένας; Για να είμαι «αρεστή» για το σύστημα γιατρός, έπρεπε να αφήσω τους ασθενείς μου χωρίς φάρμακα; Αυτός είναι ο στόχος: Να καταργηθεί το δικαίωμα των ανθρώπων στη φαρμακευτική περίθαλψη, όπως θέλουν να καταργήσουν το δικαίωμα στη Δωρεάν Δημόσια Υγεία, τη Δωρεάν Δημόσια Παιδεία, τη σύνταξη και την κοινωνική ασφάλιση. Αυτή την εποχή, όλη η χώρα παρακολουθεί με ευαισθησία και συμπόνια τον κατατρεγμό και τις περιπέτειες των εξορισμένων ανίατων (για εκείνη την εποχή) ασθενών με λέπρα, που απομονώνονταν στη Σπιναλόγκα. Δυστυχώς λίγοι κατανοούν ότι το κοινό μας μέλλον δεν θα έχει μόνο πολλές Σπιναλόγκες για τους ασθενείς, τους ηλικιωμένους, και τους απόκληρους της κοινωνίας, αλλά ότι είναι έτοιμοι οι σύγχρονοι Καιάδες στους οποίους θα πετιούνται, όλοι όσοι θεωρούνται βαρίδια για την κοινωνία της αγοράς και τις σημαίες της βαρβαρότητας του κέρδους. Δυστυχώς λίγοι κατανοούν ότι σήμερα οι άνθρωποι και οι ανάγκες τους μετράνε λιγότερο από τις χρηματιστηριακές αξίες», τονίζει η γιατρός. Αυτή είναι η άλλη όψη του νομίσματος...

9

10 10 [Διεθνη] 1-15 Νοεμβρίου 2010 NHS Στροφή για τα generics Την ώρα που η ελληνική κυβέρνηση στρέφει την προσοχή της στα generics, σε μια προσπάθεια να περιορίσει τη φαρμακευτική δαπάνη, η βρετανική κυβέρνηση αποφάσισε να μην προχωρήσει στην πλήρη αντικατάσταση των επώνυμων φαρμάκων από generics στην πρωτοβάθμια περίθαλψη. Ο υπουργός Υγείας Λόρδος Howe, έκανε λόγο για καθαρή νίκη της φαρμακοβιομηχανίας που βασίζεται στην έρευνα, ενώ την απόφαση της βρετανικής κυβέρνησης,που ήλθε να σφραγίσει τη δημόσια διαβούλευση από τις αρχές του έτους, χαιρέτισε και η Ένωση της Βρετανικής Φαρμακευτικής Βιομηχανίας (ABPI). Σύμφωνα με την απόφαση, γιατροί και λοιποί πάροχοι υπηρεσιών υγείας πρώτης γραμμής, οι οποίοι ανέκαθεν αποφάσιζαν τι φάρμακο θα συνταγογραφήσουν βάσει της προσωπικής τους αξιολόγησης για την κλινική κατάσταση των ασθενών, θα συνεχίσουν να πράττουν το ίδιο. Είναι ελεύθεροι να συνταγογραφήσουν επώνυμα ή γενόσημα φάρμακα. Άλλωστε, ήδη το 85% των συνταγών που δίνονται στους ασθενείς αναφέρονται σε generics. Ο Λόρδος Howe είπε: «Γνωρίζουμε ότι μπορούν να γίνουν πολύτιμες εξοικονομήσεις από τη χρήση των generics, όπου είναι κλινικά αποδεκτά. Πιστεύουμε, όμως, ότι τα σχέδια εθνικής επιβολής της αντικατάστασης όλων των φαρμάκων από γενόσημα στην πρωτοβάθμια περίθαλψη παραείναι κανονιστικά. Δεν έχει καταστεί σαφές, αν οι προτάσεις αυτές θα πρόσφεραν ουσιαστικά οφέλη στο NHS, αναλογικά με τις προσπάθειες που θα έπρεπε να καταβάλει το προσωπικό πρώτης γραμμής για να τις εφαρμόσει. Γι αυτό και αποφασίσαμε να μην προχωρήσουμε στην εθνική εφαρμογή». Καθώς η κυβέρνηση αποφάσισε να μην προχωρήσει στην αντικατάσταση όλων των φαρμάκων από γενόσημα στο NHS, η Ένωση της Βρετανικής Φαρμακευτικής Βιομηχανίας (ABPI) τόνισε ότι είναι ζωτικής σημασίας η σωστή αναλογία Ήδη το 85% των συνταγών που δίνονται στους ασθενείς αναφέρονται σε generics. επώνυμων και γενοσήμων φαρμάκων,για μια οικονομικά αποδοτική φροντίδα. Ο Γενικός Διευθυντής της ABPI, Richard Barker, είπε: «Τα generics παίζουν ζωτικής σημασίας ρόλο στο οπλοστάσιο του NHS.Οι περισσότερες συνταγές το Ηνωμένο Βασίλειο αφορούν σε φάρμακα εκτός πατέντας,όμως πολλοί ασθενείς έχουν ανάγκη από σύγχρονα, επώνυμα φάρμακα για να γίνουν καλά. Ωστόσο, βλέπουμε γιατρούς του NHS να χορηγούν generics χαμηλού κόστους, ακόμη και σε αυτούς τους ασθενείς, θέτοντας την υγεία τους σε κίνδυνο. Είναι ζωτικής σημασίας στην επιλογή των συνταγογραφούμενων φαρμάκων, να τίθενται σε προτεραιότητα οι ασθενείς και όχι οι βραχυπρόθεσμοι οικονομικοί στόχοι. Αυτή τη στιγμή, το Ηνωμένο Βασίλειο βρίσκεται στις τελευταίες θέσεις της Ευρώπης όσον αφορά στην εισαγωγή και χρήση καινοτόμων φαρμάκων. Το NHS πετυχαίνει πολύ καλές συμφωνίες, τόσο στα επώνυμα φάρμακα, όσο και στα generics, μπορεί επομένως να χρησιμοποιήσει ένα σωστό συνδυασμό και των δύο, για να μειώσει το μακροπρόθεσμο οικονομικό βάρος μιας αρρώστιας και να παράσχει οικονομικά αποδοτική φροντίδα. Αυτή είναι η σωστή λύση για τους ασθενείς, για το εθνικό σύστημα υγείας και για τον βρετανικό τομέα των υπηρεσιών υγείας,που είναι από τους σπουδαιότερους στον κόσμο». Ευχαριστημένη και η EMIG Απαντώντας σε αυτές τις ειδήσεις,η Ομάδα Ηθικής της Φαρμακοβιομηχανίας (EMIG), η οποία έχει πραγματοποιήσει δυναμικές εκστρατείες για το συγκεκριμένο θέμα, εξέφρασε την ευχαρίστησή της για την απόφαση του υπουργείου, να μην υιοθετήσει τις προτάσεις για την αυτόματη εισαγωγή των generics στην πρωτοβάθμια φροντίδα. Ο πρόεδρος της EMIG, Leslie Galloway, είπε: «Η αντικατάσταση από generics συνάντησε την αντίθεση των ασθενών, των επαγγελματιών και τη βιομηχανίας. Είμαστε πολύ ικανοποιημένοι που το Υπουργείο άκουσε τις ανησυχίες μας και εγκατέλειψε τις προθέσεις της να εφαρμόσει αυτό το σύστημα. Τα μέλη της EMIG αντέδρασαν στην αποκλειστική χρήση των γενοσήμων,γιατί πίστεψαν ότι η ασφάλεια των ασθενών θα ετίθετο σε κίνδυνο». Η EMIG θεωρεί, επίσης, ότι η αντικατάσταση από generics δεν θα οδηγούσε σε σημαντική εξοικονόμηση το NHS, δεδομένου ότι, περίπου 83% των φαρμάκων που συνταγογραφούνται ήδη είναι γενόσημα. Στην πραγματικότητα, ίσως μάλιστα και να αύξανε τη δαπάνη του NHS σε φάρμακα. Κι αυτό, γιατί θα οδηγούσε σε εξάλειψη οποιουδήποτε κινήτρου για τη συνεχιζόμενη ανάπτυξη φαρμάκων που προσφέρουν περισσότερες επιλογές για τους ασθενείς. ΠΟΥ Έκθεση για τις τροπικές ασθένειες Οι τροπικές ασθένειες, που πλήττουν κυρίως τις αναπτυσσόμενες χώρες κοστίζουν δισεκατομμύρια δολάρια κάθε χρόνο, σε μειωμένη παραγωγικότητα και οι φαρμακοβιομηχανίες θα πρέπει να αρχίσουν να παρασκευάζουν φάρμακα για την αντιμετώπισή τους. Αυτό ανακοίνωσε ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ), στην πρώτη του έκθεση για τις Παραμελημένες Τροπικές Ασθένειες (NTDs), στην οποία προτρέπει τις κυβερνήσεις και τους δωρητές να επενδύσουν στην έρευνα για περισσότερες από 17 διαφορετικές μολυσματικές νόσους, που συχνά οι ερευνητές ηθελημένα παραμελούν και μπορούν να προκαλέσουν τύφλωση, βλάβες στην καρδιά ακόμα και θάνατο. Στην έκθεση επισημαίνεται ότι, συχνά οι θεραπείες των ασθενειών αυτών στοιχίζουν ελάχιστα, όπως η αμερικανική τρυπανοσωμίαση (νόσος του Chagas) που πλήττει περίπου 10 εκατομμύρια ανθρώπους στη Λατινική Αμερική και ο δάγκειος πυρετός, που σύμφωνα με τον ΠΟΥ εξαπλώνεται ταχύτατα σε όλο τον κόσμο και αποτελεί πλέον κίνδυνο και για τις αναπτυγμένες χώρες. «Οι παραμελημένες τροπικές ασθένειες προκαλούν το θάνατο ενός δισεκατομμυρίου ανθρώπων και απειλούν την υγεία εκατομμυρίων άλλων», επισημαίνει η γενική διευθύντρια του ΠΟΥ Μάργκαρετ Τσαν. «Οι ανάγκες για την πρόληψη και τη θεραπεία των ασθενειών αυτών είναι τεράστιες, όμως οι ασθενείς είναι φτωχοί και δεν έχουν πρόσβαση στις κατάλληλες υπηρεσίες», υπογράμμισε η κ. Τσαν. Πολλές από τις ασθένειες αυτές προκαλούν μολύνσεις που σκοτώνουν μέσα σε διάστημα λίγων μηνών, εβδομάδων ή ημερών, όπως ο αιμορραγικός δάγκειος πυρετός, το έλκος του Μπουρούλι και η ασθένεια του ύπνου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι άνθρωποι προσβάλλονται ταυτόχρονα από 5 ως επτά παρασιτικές ασθένειες, όπως η λύσσα, το τράχωμα, η λέπρα, η λεϊσμανίαση ακόμα και η ελεφαντίαση. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας ελπίζει πως οι ασθένειες αυτές θα έχουν περιοριστεί ως το 2015 και ορισμένες από αυτές θα έχουν εκλείψει.

11

12 Νοεμβρίου 2010 [Θεμα] 1-15 Νοεμβρίου ΤΙ ΑΛΛΑΖΕΙ ΜΕ ΤΟ ΝΕΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ ΠΟΥ ΠΡΟΤΕΙΝΕΙ ΤΟ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΝΕΑ ΕΡΕΥΝΑ ΓΙΑ ΤΑ ΧΡΕΗ ΚΑΙ ΤΙΣ ΔΥΣΚΟΛΙΕΣ ΠΟΥ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΟΥΝ ΟΙ ΠΡΟΜΗΘΕΥΤΡΙΕΣ ΕΤΑΙΡΕΙΕΣ Τα χρέη τρέχουν και οι προμήθειες δεν φτάνουν Στα χέρια ιδιωτών περνούν από το 2012 οι προμήθειες των νοσοκομείων, σε μια έμμεση παραδοχή της κυβέρνησης ότι δεν μπορεί να τα βγάλει πέρα με τα «τρωκτικά» που λυμαίνονται το χώρο της υγείας και το ρόλο αυτό μπορεί να τον αναλάβει, πλέον, μόνο κάποιος επιχειρηματίας, ο οποίος θα τα αντιμετωπίσει προασπιζόμενος το δικό του συμφέρον... Με τον τρόπο αυτό, το υπουργείο φιλοδοξεί να βάλει «αυλαία» στο «έργο» που επαναλαμβάνεται κάθε τόσο, όσον αφορά στις προμήθειες: τα χρέη των νοσοκομείων προς τους προμηθευτές να συσσωρεύονται και μια ρύθμιση, να έρχεται να δώσει «πυροσβεστικά» μια προσωρινή κάθε φοράλύση. Αναφερόμενος στη συγκεκριμένη κατάσταση, ο υφυπουργός Οικονομικών κ. Φίλιππος Σαχινίδης, δεν δίστασε να πει ότι, «έχει φτάσει στο απροχώρητο». Ο ίδιος τόνισε ότι, το νέο σύστημα θα αποτελέσει την «απάντηση στο αδιέξοδο στο οποίο φαίνεται προς προσκρούουν διαρκώς τα νοσηλευτικά ιδρύματα». Η νέα πρόταση επιθυμεί να έλθει σε ρήξη με το προβληματικό σύστημα προμηθειών, που έχει αποτύχει στην πράξη. Ωστόσο, προκαλεί προβληματισμό η ανάθεση του τομέα των προμηθειών σε ιδιωτικές πολυεθνικές εταιρίες. Σύμφωνα με την πρώτη παρουσίαση του νέου «Σύγχρονου Συστήματος Προμηθειών», σε εκδήλωση στο ΙΣΤΑΜΕ, ο ανάδοχος, ο οποίος θα προκύψει μέσα από διαγωνισμό, θα αναλάβει, όχι μόνο τη διεξαγωγή των διαγωνισμών για την προμήθεια υλικού στην καλύτερη δυνατή τιμή, αλλά και την αποθήκευση και διακίνηση των υλικών, την είσπραξη των οφειλών προς τα νοσοκομεία από ασφαλιστικά ταμεία, αλλά και τους πολίτες, καθώς και την εξόφληση των προμηθευτών, με την «διακοσμητική» μέχρι σήμερα επιτροπή προμηθειών (ΕΠΥ), να μετατρέπεται σε επιτροπή προδιαγραφών. «Η Επιτροπή Προμηθειών του Υπουργείου Υγείας θα μετατραπεί σε Επιτροπή Προδιαγραφών, με βάση τις απαιτήσεις που έχει εξ αντικειμένου το σύστημα και που προσδιορίζουν τα ίδια τα νοσοκομεία. Τις προμήθειες, την αποθήκευση των υλικών και τη διανομή θα κάνει η ανάδοχος εταιρεία, που θα προκύψει από δημόσιο διεθνή διαγωνισμό εντός του έτους 2011», τόνισε ο υπουργός Υγείας κ. Ανδρέας Λοβέρδος, περιγράφοντας τον τρόπο λειτουργίας του νέου συστήματος. Το 20% των προμηθειών χαμηλού κόστους, δηλαδή εκείνες οι οποίες αφορούν αναλώσιμα υγειονομικά υλικά, όπως γάζες, βαμβάκι, ορούς, καθετήρες, ράμματα κ.λπ., θα διενεργούνται από τα ίδια τα νοσοκομεία, πάντα μέσω διαγωνισμών. «Η ΕΠΥ θα διαμορφώνει τις προδιαγραφές για το 80% των υλικών Πολλοί έσπευσαν να συγκρίνουν το σχεδιαζόμενο σύστημα με τον κρατικό φορέα προμηθειών της Βρετανίας, τον γνωστό ως NHS Supply Chain. και τις ανώτατες τιμές. Ο ανάδοχος θα αγοράζει θα αποθηκεύει και θα διανέμει. Το δε Υπουργείο Υγείας θα εποπτεύει, δηλαδή θα ελέγχει κατά βάση τη νομιμότητα και όλα τα υπόλοιπα συναφή θέματα», πρόσθεσε ο υπουργός. Το υπουργείο έρχεται να μιμηθεί το μοντέλο που ισχύει στα μεγάλα ιδιωτικά θεραπευτήρια, όπου εταιρείες - θυγατρικές του Ομίλου στο οποίο ανήκει το νοσοκομείο, αναλαμβάνουν όλο το κομμάτι των logistics. Πολλοί έσπευσαν να συγκρίνουν το σχεδιαζόμενο σύστημα με τον κρατικό φορέα προμηθειών της Βρετανίας, τον γνωστό ως NHS Supply Chain. Οι νοσοκομειακοί γιατροί φρόντισαν άμεσα να διευκρινίσουν ότι, το σύστημα της Βρετανίας είναι δημόσιο και όχι ιδιωτικό. Ο υπεύθυνος του τομέα πολιτικής ευθύνης υγείας της Νέας Δημοκρατίας, κ. Μάριος Σαλμάς, έκανε λόγο για ένα «υψηλού κινδύνου πείραμα του υπουργού», το οποίο προκαλεί «ερωτηματικά νομιμότητας, δημιουργεί ολιγοπωλιακές καταστάσεις σε μία δοκιμαζόμενη ελληνική οικονομία και μία αγορά με σημαντικές στρεβλώσεις στην λειτουργία της, που δεν λειτουργεί ο ανταγωνισμός και, κυρίως, με απροσδιόριστα κόστη και αποτελέσματα». «Η πρόταση του υπουργού Υγείας κ. Λοβέρδου για το σύστημα προμηθειών των νοσοκομείων προσπαθεί να μεταφέρει στην χώρα μας ένα μοντέλο προμηθειών, που πρόσφατα -το εφαρμόστηκε στην Αγγλία και που δεν γνωρίζουμε ακόμη τα αποτελέσματά του. Στην Αγγλία τα νοσοκομεία έχουν άλλη νομική μορφή και άλλη λειτουργία, Τα χαρακτηριστικά του προταθέντος συστήματος 1. Ανάθεση υπηρεσιών σε τρίτους 2. Εφαρμογή σύγχρονων συστημάτων διαχείρισης 3. Πολιτικές που θα μειώνουν τις τιμές, αν αυξηθεί ο όγκος των παραγγελιών 4. Μείωση του αποθέματος στις αποθήκες του Δημοσίου 5. Μείωση του φαινομένου κλοπής από τις αποθήκες 6. Χρέωση των υλικών σε γιατρούς ή ασθενείς (βάσει ΑΜΚΑ ή άλλη αξιόπιστη μέθοδο) 7. Μείωση του αριθμού των υπαλλήλων και μετάταξή τους σε άλλες κενές διοικητικές θέσεις του ΕΣΥ 8. Ο ιδιώτης αναλαμβάνει να μειώσει το κόστος και να καλύψει μέσω της μείωσης τα λειτουργικά του έξοδα 9. Υπάρχουν αυξημένα κίνητρα αν η μείωση είναι μεγαλύτερη από την αρχικώς προσδιοριθείσα. καθώς είναι αυτόνομα ως προς την διοίκηση και την χρηματοδότησή τους», πρόσθεσε ο ίδιος. Θετικές ήταν, αντίθετα, οι πρώτες αντιδράσεις των προμηθευτών, οι οποίοι δήλωσαν πως, θα σταθούν «αρωγοί σε κάθε συστηματική και επαρκώς τεκμηριωμένη προσπάθεια βελτίωσης, αλλαγής ή και ρήξης με το σημερινό καθεστώς προμηθειών». Εξέφρασαν, ωστόσο, έντονες επιφυλάξεις σχετικά με το αν θα μπορέσει ή όχι να πραγματοποιηθεί η μετάβαση στο νέο σύστημα, καθώς από την εκδήλωση του ΙΣΤΑ- ΜΕ, μόνο μια γενική εντύπωση κατάφεραν να αποκομίσουν. Σύμφωνα με τους προμηθευτές, «πρέπει να προηγηθούν οι απαραίτητες και τεκμηριωμένες τεχνικοοικονομικές μελέτες, που θα αξιοποιούν και όσες από τις λειτουργικές δομές της σημερινής πραγματικότητας μπορούν να συνεισφέρουν. Πρέπει να εξασφαλιστούν οι αναγκαίοι οικονομικοί πόροι, η αποτελεσματική οργάνωση του υπάρχοντος ανθρώπινου δυναμικού και να συνυπολογιστεί η εγγενής αδράνεια του σημερινού συστήματος, έτσι ώστε να υπάρξει η συνέχεια, που θα διασφαλίσει την ομαλή και αποτελεσματική μετάβαση σ ένα σύγχρονο σύστημα». Η διαδικασία επιλογής του «αναδόχου» θα ξεκινήσει το αμέσως προσεχές διάστημα έχει ήδη ζητηθεί από τις εταιρείες η εκδήλωση ενδιαφέροντος, ενώ ο σχετικός διαγωνισμός θα προκηρυχθεί ως τα τέλη του έτους. Το ζήτημα είναι, η σπουδή της κυβέρνησης, να μην συνοδευτεί και από προχειρότητα Ο υπουργός πάντως εξέφρασε τη βεβαιότητα πως, η αγορά θα ανταποκριθεί άμεσα. Σε περίπτωση ωστόσο, που δεν υπάρξει ιδιώτης πρόθυμος να αναλάβει αυτή τη δύσκολη αποστολή, το «plan b» της κυβέρνησης προβλέπει τη μετατροπή της σχετικής, υπάρχουσας, εποπτευόμενης από του υπουργείο ανωνύμου εταιρείας του δημοσίου, σε εταιρεία πραγματοποίησης των προμηθειών. Αυτή η λύση «θα είναι καλύτερη από τη σημερινή, αλλά θα εμπεριέχει όλες τις κακοδαιμονίες της παρούσας κατάστασης. Το δημόσιο είναι δημόσιο, είτε λειτουργεί ως στενός δημόσιος τομέας, είτε λειτουργεί ως ιδιωτικός τομέας του Δημοσίου, έχει λίγες κακοδαιμονίες, αργοπορίες και φόβο για κατηγορία περί διαφθοράς κι αυτά τα δύο δημιουργούν αγκυλώσεις», σχολίασε ο κ. Λοβέρδος. Με το νέο, προωθούμενο σύστημα οι δαπάνες των νοσοκομείων αναμένεται να παρουσιάσουν μείωση της τάξης των 1-1,5 δισεκατομμυρίων ευρώ. Οι εκτιμήσεις για την εξοικονόμηση Οι πρώτες εκτιμήσεις αναφέρουν ότι με το νέο, προωθούμενο σύστημα οι δαπάνες των νοσοκομείων αναμένεται να παρουσιάσουν μείωση της τάξης των 1-1,5 δισεκατομμυρίων ευρώ. Την ίδια ώρα, το συμμάζεμα συνεχίζεται προς πάσα κατεύθυνση... «Το μέγεθος των δαπανών υγείας αποτελεί πραγματικά ένα κρίσιμο μέγεθος για την ελληνική οικονομία, το σύστημα παροχής υγείας και πρόνοιας και τα δημόσια οικονομικά», σημείωσε ο υφυπουργός Οικονομικών, κ. Φίλιππος Σαχινίδης. «Η δαπάνη υγείας στην Ελλάδα έχει μεγεθυνθεί τα τελευταία χρόνια σε σημαντικό βαθμό. Σύμφωνα με πρόσφατη έκθεση του ΟΟΣΑ, το 2007 ανήλθε σε 9,6% του ΑΕΠ, έναντι 9% του ΑΕΠ, που ήταν για το ίδιο έτος ο μέσος όρος του ΟΟΣΑ. Ενώ οι εκτιμήσεις του οργανισμού για τα επόμενα έτη την τοποθετούν για το 2010, τουλάχιστον, στο 10% του ΑΕΠ. Υψηλή είναι και η φαρμακευτική δαπάνη στη χώρα μας, η οποία βάσει των στοιχείων της ΕΣΥΕ, αντιστοιχεί για το 2009 περίπου στο 2% του ΑΕΠ», πρόσθεσε ο ίδιος, εξηγώντας γιατί πλέον όλη η προσπάθεια της εξοικονόμησης στρέφεται στην υγεία. Χαρακτηριστικό της έκκλησης για οικονομία, είναι το μήνυμα που απηύθυνε πρόσφατα ο υπουργός,κ.ανδρέα Λοβέρδου, προς τους διοικητές των νοσοκομείων, τους οποίους και κάλεσε να καταθέσουν σφιχτούς προϋπολογισμούς για τη νέα χρονιά. Οι καλά γνωρίζοντες, φοβούνται, ωστόσο, ότι έτσι, πολλά από τα νοσοκομεία θα οδηγηθούν σε υπολειτουργία και εν τέλει, σε οριστικό κλείσιμο. Σύμφωνα με στοιχεία που παρουσίασε, στο πλαίσιο της ίδιας εκδήλωσης ο γ.γ. του ΥΥΚΑ, κ. Νίκος Πολύζος, συνολικά έως το Σεπτέμβριο του 2010, το υπουργείο κατέγραφε μείωση των νοσοκομειακών δαπανών κατά 6%, σε σχέση με το 2009, μείωση που έως τα τέλη του έτους υπάρχει φιλοδοξία να διαμορφωθεί στο 10% (20% για το υγειονομικό, ορθοπεδικό και εργαστηριακό υλικό). Κι όλα αυτά, όταν η προσέλευση του κόσμου στα δημόσια νοσοκομεία, αυξάνει διαρκώς. Ωστόσο, ο υπουργός έκρουσε τον κώδωνα του κινδύνου λέγοντας: «Οι δαπάνες του 2010 ξεφεύγουν. Ο κ. Πολύζος παρουσίασε την εναγώνια προσπάθεια να τη συγκρατήσουμε στο 10% μείωση σε σχέση με το Έχουμε μείωση σε σχέση με το 2009, όχι την επιθυμητή, αυτήν που αυτός, η κ. Ξενογιαννακοπούλου, εμείς, η Κοινοβουλευτική Ομάδα μας, όλοι, παλέψαμε. Μας ξεφεύγουν οι δαπάνες». Και επειδή ακριβώς «μας ξεφεύγουν οι δαπάνες», το υπουργείο Οικονομικών δίνει στα νοσοκομεία μόνο 2,3 δισ. ευρώ. «Τα υπόλοιπα (δηλαδή 1 δισ. ευρώ) θα τα πάρουν σε φωτογραφίες», τόνισε προς τις διοικήσεις των νοσοκομείων ο κ. Λοβέρδος, εξερχόμενος από την πρόσφατη σύσκεψη που είχε με τον επικεφαλής του Σώματος Δίωξης

13 Νοεμβρίου 2010 [Θεμα] Οικονομικού Εγκλήματος, κ. Γιάννη Καπελέρη και άλλους επιτελείς του υπουργείου Οικονομικών, σχετικά με τους ελέγχους στο χώρο της Υγείας και συγκεκριμένα για τις προμήθειες, την ηλεκτρονική συνταγογράφηση και τα οικονομικά των γιατρών του ΕΣΥ. Ο (κλασικός) μαραθώνιος των χρεών... Την ίδια ώρα, όπως προκύπτει από πρόσφατη μελέτη της Hellastat Α.Ε. για τον εγχώριο κλάδο των προϊόντων ιατρικού εξοπλισμού, καταγράφεται υποχώρηση των πωλήσεων, λόγω του περιορισμού των δημόσιων δαπανών. Όπως αναφέρεται στη μελέτη, ο κλάδος ιατρικού εξοπλισμού, την τελευταία εξαετία, αναπτύχθηκε με ρυθμό 13,5%, το έτος, υπό την επίδραση θετικών παραγόντων, όπως οι αυξημένες ανάγκες των δημόσιων νοσοκομείων, κυρίως για αναλώσιμα και ορθοπεδικά υλικά, η γιγάντωση των ιδιωτικών ομίλων υπηρεσιών υγείας, η εξάπλωση των πολυάριθμων ιδιωτικών εργαστηρίων και διαγνωστικών κέντρων, η γήρανση του πληθυσμού κλπ. Όμως, το τρέχον έτος παρατηρείται σημαντική υποχώρηση των πωλήσεων, καθώς η κυβέρνηση στο πλαίσιο του Μνημονίου με το ΔΝΤ και την Ε.Ε. έχει επιβάλει περιορισμούς στις δαπάνες των δημόσιων νοσοκομείων, ώστε να μειωθεί το έλλειμμα στον τομέα της υγείας. Επιπλέον, τα ιδιωτικά νοσοκομεία έχουν περιορίσει τις δαπάνες και την επενδυτική τους δραστηριότητα, λόγω της μείωσης της νοσηλευτικής κίνησης και των πολιτικών χαμηλότερης τιμολόγησης, σε μια προσπάθεια να συγκρατήσουν την υποχώρηση της ζήτησης. Όπως είδαμε και σε προηγούμενη σχετική έρευνα, έχει παρατηρηθεί τελευταία μια στροφή των πολιτών προς τις δημόσιες υπηρεσίες υγείας, λόγω της οικονομικής κρίσης. Με βάση όλα αυτά, το 2010, εκτιμάται ότι θα κλείσει με σημαντική υποχώρηση πωλήσεων, κάμψη που θα προέλθει σε μεγάλο βαθμό από τις μειωμένες δημόσιες προμήθειες. Παράλληλα, τα χρέη των δημόσιων νοσοκομείων εξακολουθούν να διογκώνονται, λόγω των χαμηλών ρυθμών αποπληρωμής. Πλέον, έχουν ξεπεράσει τα 7 δισ. ευρώ και περιλαμβάνουν εκκρεμή τιμολόγια της περιόδου Στα τέλη του προηγούμενου έτους, δόθηκαν στους προμηθευτές 1,2 δισ. ευρώ, όμως, τους πρώτους 7 μήνες του 2010, δημιουργήθηκαν νέα χρέη 1,4 δισ. ευρώ, από τα οποία έχει αποπληρωθεί μόλις το 4,6%. Η κυβέρνηση ανακοίνωσε τη ρύθμιση μέσω έκδοσης άτοκων ομολόγων: οι οφειλές του 2007 (1,1 δισ. ευρώ) θα εξοφληθούν με μονοετή ομόλογα του 2008 (2,2 δισ. ευρώ) με διετή, ενώ του 2009 (2,05 δισ. ευρώ) με τριετή. Τα χρέη των ετών 2005 και 2006 (μέχρι ευρώ ανά προμηθευτή) θα εξοφληθούν με μετρητά. Οι προμηθευτές συμφώνησαν με το διακανονισμό αυτό, αν και εκτιμούν ότι το κόστος προεξόφλησης θα ανέλθει στο 25-30%. Η έρευνα αναφέρεται, επίσης και στο γεγονός ότι, τους τελευταίους μήνες, παρατηρήθηκε μείωση των τιμών, λόγω της έναρξης λειτουργίας του παρατηρητηρίου τιμών. Μάλιστα, σε μερικά είδη προέκυψαν μειώσεις έως και 66%. Τα (γνωστά) προβλήματα Σύμφωνα με την Hellastat τα συνεχώς αυξανόμενα χρέη των δημόσιων νοσοκομείων προκαλούν στους προμηθευτές σημαντικά προβλήματα ρευστότητας, που οδηγούν σε αυξημένη δανειοληψία. Η τραπεζική χρηματοδότηση έχει καταστεί Το 2010, εκτιμάται ότι θα κλείσει με σημαντική υποχώρηση πωλήσεων. δυσκολότερη, λόγω της οικονομικής ύφεσης, αλλά και της διστακτικότητας των τραπεζών, λόγω της εκκρεμότητας των παρελθουσών οφειλών. Η ρύθμιση των χρεών δεν έχει υλοποιηθεί ακόμα, αφού εκκρεμεί η έκδοση των απαραίτητων Διυπουργικών Αποφάσεων, ενώ δεν έχει οριστεί το σχήμα τραπεζών, που θα προεξοφλήσει τα ομόλογα. Οι άτακτες πληρωμές δεν επιτρέπουν την εφαρμογή μακροπρόθεσμης εμπορικής πολιτικής, ενώ αρκετές εταιρίες έχουν ήδη προβεί σε περικοπές προσωπικού. Σημαντική δυσχέρεια προκαλεί και το συγκεντρωτικό σύστημα προμηθειών, λόγω των γραφειοκρατικών διαδικασιών και της αδιαφάνειας των συναλλαγών. Τα περισσότερα νοσοκομεία, πλέον, καλύπτουν τις ανάγκες τους μέσω εξωσυμβατικών προμηθειών. Τα αναγκαία μέτρα Στη μελέτη αναφέρεται ότι, απαιτείται μηχανοργάνωση όλων των νοσοκομείων με διπλογραφικό σύστημα, διενέργεια ηλεκτρονικών διαγωνισμών, απλοποίηση διακηρύξεων και κατάρτιση «συμφωνιών πλαισίου» για ειδικές προμήθειες. Επιτακτική ανάγκη κρίνεται η άμεση τακτοποίηση των εκκρεμών οφειλών των δημόσιων νοσοκομείων,τόσο αυτών που θα ρυθμιστούν μέσω ομολόγων, όσο και των νέων χρεών, που συσσωρεύτηκαν το Η δημιουργία ελεγκτικών μηχανισμών θα περιορίσει το φαινόμενο των παράλληλων εισαγωγών. Ακόμα, προτείνεται η θέσπιση ορίου ηλικίας, που να ρυθμίζει την εισαγωγή μεταχειρισμένων διαγνωστικών μηχανημάτων. Η αναμενόμενη Υπουργική Απόφαση, που θα καθιερώνει πληθυσμιακά κριτήρια για όλα τα απεικονιστικά μηχανήματα, σε συνδυασμό με τη σωστή εφαρμογή ενός τεχνολογικού χάρτη υγείας, θα βοηθήσει στην επίτευξη μιας πιο ορθολογικής γεωγραφικής κατανομής τους. Η χρηματοοικονομική ανάλυση του κλάδου Στην εν λόγω έρευνα αναλύονται οι οικονομικές καταστάσεις 360 επιχειρήσεων. Τα βασικά συμπεράσματα της μελέτης συνοψίζονται στα εξής: Ο κύκλος εργασιών των εταιριών του δείγματος το 2009 ανήλθε στα 2,13 δισ. ευρώ, έχοντας αυξηθεί κατά 13%, έναντι του Ωστόσο, το ποσοστό των προμηθευτών, που βελτίωσε τις πωλήσεις του προηγούμενου έτους, υποχώρησε περαιτέρω στο 51,5%, γεγονός που οδήγησε στην κάμψη του μέσου ρυθμού μεταβολής σε μόλις 0,6% (σύνολο οικονομίας: -6,8%). Τα Κέρδη Προ Τόκων, Φόρων και Αποσβέσεων (ΚΠΤΦΑ) σχηματίστηκαν στα 424,76 εκατ. ευρώ, έχοντας ενισχυθεί κατά 18,8%, από το 2008, με 9 στις 10 εταιρίες να είναι κερδοφόρες. Στον τομέα των Κερδών Προ Φόρων (ΚΠΦ), διαπιστώνουμε ενίσχυση 25,6%, στα 242,81 εκατ. ευρώ. Το 84% των εταιριών (συνολικά 248) ήταν κερδοφόρες, ενώ οι 116 από αυτές βελτίωσαν τα ΚΠΦ του Το μικτό περιθώριο διαμορφώθηκε στο 43,1%, ενισχυμένο κατά 2,5 μονάδες. Το περιθώριο ΚΠΤΦΑ μειώθηκε στο 15%, κυρίως, λόγω ανόδου των εξόδων διάθεσης, ενώ ο αντίστοιχος δείκτης των ΚΠΦ αυξήθηκε στο 7,5%. Οι απαιτήσεις το 2009 ανήλθαν στα 3,45 δισ. ευρώ, καταγράφοντας, την τελευταία διετία, μέση άνοδο 20,8% και αποτελώντας πλέον το 75% του ενεργητικού. Ο εμπορικός κύκλος έφτασε στις 196 ημέρες, με το διάστημα είσπραξης Απαιτήσεων να ξεπερνάει τους 10 μήνες (312 ημέρες). Η ανάγκη χρηματοδότησης αντανακλάται στην υψηλή κεφαλαιακή μόχλευση (4,5 προς 1). Οι βραχυπρόθεσμες υποχρεώσεις κάλυψαν το 73% του ενεργητικού. Η αποδοτικότητα των ιδίων κεφαλαίων, το 2008, σχηματίστηκε στο υψηλό 24,5%, λόγω του μεγάλου περιθωρίου ΚΠΦ και της εκτεταμένης κεφαλαιακής μόχλευσης.

14

15 Νοεμβρίου 2010 [Ιδιωτικοσ Τομεασ] ΜΗΤΕΡΑ Αναβάθμιση χώρων και υπηρεσιών Της Νεκταρίας Καρακώστα Σε πλήρη αναβάθμιση των χώρων και των υπηρεσιών της μαιευτικής και της παιδιατρικής του κλινικής προχώρησε το ΜΗΤΕΡΑ. Με έξι νέα χειρουργεία, πλήρη ανακαίνιση των εξωτερικών ιατρείων του, ανακατασκευή των δωματίων και την προσθήκη δύο νέων πτερύγων, μίας VIP πτέρυγας στον 7ο όροφο και τη διαμόρφωση ενός παιδιατρικού ορόφου (στον 5ο), το ΜΗΤΕΡΑ καθίσταται η μεγαλύτερη ιδιωτική Κλινική στην Ελλάδα με 501 κλίνες. «Το ΜΗΤΕΡΑ δημιουργεί χώρους μοναδικούς για τα ελληνικά δεδομένα και συμβάλλει ουσιαστικά στην αναβάθμιση των υπηρεσιών υγείας στη χώρα μας, ενισχύοντας τον ανταγωνισμό και αποτελώντας παράδειγμα προς μίμηση», σημείωσε ο Πρόεδρος του Ομίλου ΥΓΕΙΑ, πρόεδρος του ΜΗΤΕΡΑ και εκ των ιδρυτών του νοσοκομείου, κ. Κωνσταντίνος Σταύρου, στην τελετή εγκαινίων των νέων χώρων, υπενθυμίζοντας ότι από τον Απρίλιο του 1979 που ιδρύθηκε το ΜΗΤΕΡΑ μέχρι σήμερα, έχουν γεννηθεί στο μαιευτήριο περίπου παιδιά. Ο νέος όροφος VIP του ΜΗΤΕΡΑ και οι νέοι χώροι του Παίδων ΜΗΤΕ- ΡΑ εγκαινιάστηκαν από τον Πρόεδρο της MIG και Αντιπρόεδρο του Ομίλου ΥΓΕΙΑ, κ. Ανδρέα Βγενόπουλο, ενώ στην τελετή απηύθυνε χαιρετισμό ο Υπουργός Υγείας, Διατροφής & Άθλησης, κ. Ανδρέας Λοβέρδος. «Είναι πλέον γνωστό ότι, Όμιλος MIG δίνει πρωταρχική σημασία στην ποιότητα των υπηρεσιών και των προϊόντων που προσφέρουν όλες οι εταιρείες του και για αυτό το λόγο κάνουμε διαρκώς επενδύσεις. Δημιουργούμε το δικό μας fast track, το οποίο είναι εντελώς επιτυχημένο. Για το 2010, οι επενδύσεις μας πλησιάζουν περίπου τα 100 εκατομμύρια και για το 2011 ενδεχομένως να πλησιάσουν τα 160 εκατομμύρια σε όλες τις υπηρεσίες των εταιρειών μας στην Ελλάδα και στο εξωτερικό», τόνισε ο πρόεδρος της MIG, ενώ δεν παρέλειψε να αναφέρει ότι, αισθάνεται υπερήφανος που ηγείται «ενός τέτοιου ομίλου και μιας τέτοιας ομάδας». Ο υπουργός Υγείας, τέλος, στο σύντομο χαιρετισμό του, ευχήθηκε καλή επιτυχία και δεσμεύθηκε πως, τα προβλήματα που ταλαιπωρούν τις εταιρείες που δραστηριοποιούνται στην ιδιωτική υγεία, θα επιλυθούν έως τα τέλη του έτους. «Ως υπουργός Υγείας, όλης της υγείας, δημόσιας και ιδιωτικής, υπουργός ακόμη κι εκείνου του γιατρού του ελεύθερου, που μόνος του δίνει τη μάχη του για να προστατεύσει τον άνθρωπο, θα πω ότι, πρέπει να γίνουν τώρα οι αλλαγές, που θα βοηθήσουν όλους όσους ασκούν επιχειρείν στο πεδίο της υγείας να προχωρήσουν, να κάνουν αυτό που μπορούν καλύτερα, για το καλό των ανθρώπων που προσφεύγουν στις υπηρεσίες τους», τόνισε χαρακτηριστικά. Στα εγκαίνια παρευρέθησαν, μεταξύ άλλων, ο Πρέσβης των Η.Π.Α. στην Ελλάδα, Mr. Daniel B. Smith, o Νομάρχης Αττικής κ. Γιάννης Σγουρός και ο Δήμαρχος Αμαρουσίου κ. Γιώργος Πατούλης. PFIZER Καλύτερα από τα αναμενόμενα κέρδη H εταιρεία Pfizer ανακοίνωσε κέρδη γ τριμήνου καλύτερα των αναμενόμενων, μετά τις αυξήσεις τιμών, τις περικοπές εργατικού δυναμικού και την εισαγωγή νέων προϊόντων μέσω της εξαγοράς της Wyeth. Τα κέρδη της Pfizer, πλην του κόστους εξαγοράς της Wyeth πέρσι και άλλων δαπανών, ήταν 54 σεντς ανά μετοχή, καλύτερα από τα 51 σεντς ανά μετοχή που περίμεναν οι αναλυτές. Τα καθαρά κέρδη μειώθηκαν στα 866 εκατ. δολ. ή 11 σεντς ανά μετοχή, έναντι 2,88 δισ. δολ. ή 43 σεντς ανά μετοχή πέρσι, σύμφωνα με την ανακοίνωση της αμερικανικής επιχείρησης. Τα έσοδα εκτινάχθηκαν 39% στα 16,2 δισ. δολ. «ΙΑΣΩ» ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ Αύξηση μετοχικού κεφαλαίου κατά 6 εκατ. ευρώ Αύξηση του μετοχικού κεφαλαίου εγκρίθηκε στη Γενική Συνέλευση του «Ιασώ» Θεσσαλίας, κατά 6 εκ. ευρώ, με στόχο την προσέλκυση νέων γιατρών της περιοχής. Η τιμή της μετοχής διαμορφώθηκε στα 0,88 ευρώ, με παραίτηση του δικαιώματος προτίμησης των παλαιών μετόχων. Η αύξηση του μετοχικού κεφαλαίου θα χρησιμοποιηθεί για την χρηματοδότηση άμεσων ταμειακών αναγκών της εταιρείας, καθώς υπάρχουν ήδη συμβάσεις με τα ασφαλιστικά ταμεία, τα οποία καθυστερούν σημαντικά τις πληρωμές τους. Στην ίδια συνέλευση, αποφασίσθηκε η κεφαλαιοποίηση αποθεματικών ύψους 8 εκ. ευρώ και διανομή τους στους μετόχους με 4 μετοχές για κάθε μία παλαιά. Στην ομιλία του ο πρόεδρος του «Ιασώ», κ. Γ. Σταματίου σημείωσε πως, το «Ιασώ» Θεσσαλίας ξεκίνησε να λειτουργεί τον περασμένο Μάρτιο, τα εγκαίνια πραγματοποιήθηκαν τον Ιούνιο και εκτίμησε πως, μέχρι το τέλος του χρόνου θα αποτελεί ένα πλήρως ολοκληρωμένο νοσοκομείο, αφού θα λειτουργήσουν και όσα ακόμα τμήματα κρίθηκαν απαραίτητα, από την ανάλυση των αναγκών της περιοχής. Συγκεκριμένα, αναφέρθηκε στη μονάδα τεχνητού νεφρού, που αναμένεται άμεσα να λάβει άδεια λειτουργίας (ήδη έχει προσληφθεί το ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό), καθώς και στο τμήμα Πυρηνικής Ιατρικής, ο εξοπλισμός του οποίου έχει ήδη εγκατασταθεί, έχει προσληφθεί το βασικό ιατρικό και λοιπό επιστημονικό προσωπικό και εκκρεμούν ο έλεγχος από την επιτροπή του Δημόκριτου και η έκδοση της άδειας από επιτροπή του υπουργείου Υγείας.

16

17 18 [Ιδιωτικοσ Τομεασ] 1-15 Νοεμβρίου 2010 LAVIPHARM Συμμετοχή στον κλασικό μαραθώνιο Νωρίς το πρωί της Κυριακής, 31 Οκτωβρίου, οι δρομείς της Lavipharm με μπλούζες που είχαν επάνω το λογότυπο της εταιρείας έτρεξαν τιμώντας την ιδέα του Μαραθώνιου δρόμου,αλλά και μια από τις πιο ένδοξες στιγμές της ιστορία των Ελλήνων, τη Μάχη του Μαραθώνα. Με ψυχικό σθένος, αποφασιστικότητα,κουράγιο και τιμώντας το αθλητικό ιδεώδες, οι εργαζόμενοι της Lavipharm έδωσαν δυναμικό παρών, τόσο με τη συμμετοχή, όσο και με τον τερματισμό τους. Ο φετινός Μαραθώνιος είχε ένα ιδιαίτερο χρώμα κοινωνικής συνεισφοράς, καθώς η Lavipharm προσέφερε το κόστος συμμετοχής των εργαζομένων της και επιπλέον χρηματικό ποσό, για όσους τερμάτισαν,στο MDA Ελλάς (Σωματείο για τη φροντίδα των ατόμων με νευρομυϊκές παθήσεις). Έτσι, η συνεισφορά της Lavipharm είχε διττό χαρακτήρα. Μ. Σ. ΙΑΚΩΒΙΔΗΣ ΕΛΛΑΣ Α.Ε. & 3Μ ΕΛΛΑΣ Συμφωνία συνεργασίας Συμφωνία υπέγραψε η εταιρεία εισαγωγής και εμπορίας ιατρικού υλικού υψηλής τεχνολογίας Μ.Σ. Ιακωβίδης Ελλάς Α.Ε. με την πολυεθνική εταιρεία επαγγελματικών προϊόντων 3Μ Ελλάς Μ.Ε.Π.Ε., για την εμπορία, πώληση και διανομή των Ιατρικών Προϊόντων της τελευταίας προς τα Δημόσια Νοσοκομεία (όλα τα νοσοκομεία του Ε.Σ.Υ.), τα Στρατιωτικά Νοσοκομεία, τα Νοσοκομεία του Ι.Κ.Α. κ.ά., στην Ελλάδα. Η συμφωνία που υπογράφηκε πρόσφατα, καλύπτει μια ευρεία γκάμα νοσοκομειακών προϊόντων, κυρίως, στο Χειρουργείο και στη Μονάδα Αποστείρωσης και Ελέγχου, καθώς επίσης και αριθμό πιο εξειδικευμένων προϊόντων με εφαρμογές στις Μ.Ε.Θ., στα Αναισθησιολογικά, Αιμοδυναμικά, Ογκολογικά τμήματα των νοσοκομείων, καθώς και τις Μονάδες Τεχνητού Νεφρού κ.ά. «Είμαστε ιδιαίτερα ικανοποιημένοι για την έναρξη της σημαντικής αυτής συνεργασίας μας με την 3Μ, έναν κολοσσό τεχνογνωσίας και καινοτομίας. Είμαστε πεπεισμένοι ότι, η συνεργασία αυτή μπορεί να προσφέρει, προοπτικά, νέα ώθηση στις επαγγελματικές επιδιώξεις των δύο εταιρειών, ιδιαίτερα κάτω από τις σύνθετες συνθήκες που ο ιατροφαρμακευτικός κλάδος αντιμετωπίζει, λόγω του ευρύτερου οικονομικού περιβάλλοντος της Ελλάδας. Η ανάγκη για παροχή αξιόπιστων προϊόντων, υψηλής προστιθέμενης αξίας προς τους επαγγελματίες της Υγείας σε περιόδους κρίσης αποτελεί πρόκληση για τις εταιρείες του κλάδου μας. Ταυτόχρονα όμως, αποδεικνύεται ότι η οικονομική ύφεση προσφέρει νέες επιχειρηματικές ευκαιρίες», δήλωσε ο Πρόεδρος & Διευθύνων Σύμβουλος της Μ. Σ. Ιακωβίδης Ελλάς Α.Ε., κ. Άρης Ιακωβίδης. ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ ΓΙΑ ΤΟ MANAGEMENT ΤΟΥ «ΕΡΡΙΚΟΣ ΝΤΥΝΑΝ» Μετατίθεται κατά ένα μήνα η απόφαση «Μετά από βελτιωμένη πρόταση που υπήρξε από την πλευρά του Ιασώ, αλλά και την, από 3/11/2010, επίσημη εκδήλωση ενδιαφέροντος από επενδυτή του εξωτερικού για χρηματοδότηση του Νοσοκομείου, το Ιατρικό Αθηνών μου ζήτησε δεκαπενθήμερη προθεσμία προκειμένου να υποβάλει νέα αναθεωρημένη πρόταση. Κατόπιν αυτών, η απόφαση για το management του Νοσοκομείου μετατίθεται κατά ένα μήνα. Ως προς τα ερωτήματα που ηγέρθησαν από διάφορες πλευρές σχετικά με τη σημερινή συνάντησή μου με τον κ. Βγενόπουλο πρέπει να δηλώσω ότι αυτή δεν αφορούσε στη διαδικασία του τρέχοντος διαγωνισμού», αναφέρει η ανακοίνωση του προέδρου του νοσοκομείου «Ερρίκος Ντυνάν»,κ.Ανδρέα Μαρτίνη. ΥΓΙΕΙΝΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΚΑΙ ΘΕΑΤΡΟ ΣΤΟ ΣΧΟΛΕΙΟ «Υγεία εν Γνώσει» Της Βιβέττας Λαϊνιώτη Σε μια πρωτότυπη Συνέντευξη Τύπου στο Κέντρο Πολιτισμού «Ελληνικός Κόσμος» με οικοδεσπότη τον Χρήστο Φερεντίνο, πραγματοποιήθηκε η παρουσίαση του εκπαιδευτικού προγράμματος «Υγεία εν Γνώσει».Πρόκειται για μια πρωτοβουλία του ΜΚΟ SciCo (Science Communication), που υποστηρίζεται και συνδιοργανώνεται από την φαρμακευτική εταιρεία AstraZeneca, στα πλαίσια του προγράμματος Εταιρικής Κοινωνικής Ευθύνης της εταιρίας. Με τη δράση «Υγεία εν Γνώσει», νέοι επιστήμονες (ομάδα SciCo) επισκέπτονται τα σχολεία και ενημερώνουν παιδιά ηλικίας από 10 έως 14 χρονών για την αξία της σωστής διατροφής και της άσκησης. Το ανθρώπινο σώμα, οι ουσίες του οργανισμού και τα συστατικά των τροφίμων ζωντανεύουν στην σκηνή σε μια διαφορετική εκπαιδευτική παράσταση. Ο κ. Πεψίνης μια πρωτεΐνη σε ρόλο αστυφύλακα στον οργανισμό της Αννούλας - ανακρίνει το καλό ακόρεστο λίπος και το κακό κορεσμένο, τον υδατάνθρακα και την πρωτεΐνη, ενώ στην αρτηρία του Μπάμπη παλεύουν η καλή και η κακή χοληστερίνη για το ποια θα υπερισχύσει. Ο πρώτος πιλοτικός κύκλος των θεατρικών παραστάσεων έχει ήδη πραγματοποιηθεί με μεγάλη επιτυχία σε σχολεία της Αθήνας,ενώ ο δεύτερος κύκλος θα υλοποιηθεί μέσα στο σχολικό έτος σε περισσότερα από 25 ιδιωτικά και δημόσια σχολεία της Αττικής, Θεσσαλονίκης, Αλεξανδρούπολης,Λάρισας και Πάτρας. Όπως δήλωσε ο Δρ. Θοδωρής Αναγνωστόπουλος, Μοριακός Βιολόγος Γενετιστής, ιδρυτής της SciCo και πρωταγωνιστής στις παραστάσεις, «στόχος της δράσης είναι να μιλήσει στη γλώσσα των παιδιών για την αξία της άσκησης, τους μύθους και τις αλήθειες της διατροφής, εμπλέκοντας παράλληλα γονείς και καθηγητές ώστε να αντιμετωπιστεί το σοβαρό πρόβλημα της παιδικής παχυσαρκίας. Ξέρουμε ότι, δεν γίνεται μέσα σε 45 λεπτά να αλλάξουμε τις διατροφικές συνήθειες των παιδιών, αλλά δημιουργούμε ένα σημαντικό ερέθισμα για την κατανόηση του θέματος». Τέλος, Η κ. Ντέμη Αρώνη, Head of Corporate & Brand Communications της AstraZeneca, δήλωσε: «Στο πλαίσιο της Εταιρικής της Υπευθυνότητας,η AstraZeneca συνεχίζει την προσπάθεια ενημέρωσης σε θέματα υγείας και πρόληψης μέσω του προγράμματος Υγεία εν Γνώσει,ένα διαχρονικό και διαδραστικό πρόγραμμα ενημέρωσης και ψυχαγωγίας απευθυνόμενο σε παιδιά-γονείς-εκπαιδευτικούς. Με κύριο θέμα τις αξίες της σωστής διατροφής, επενδύουμε στην Πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας, θέτοντας τις βάσεις για υγιείς πολίτες του αύριο!».

18 Lectus adv....pharmaceutical services at its best! Clinical Trials Regulatory Affairs Data Management & Biostatistics Pharmacovigilance Training & Congresses Market Research

19 [Θεματα] Νοεμβρίου 2010 ΡΕΘΥΜΝΟ Σε τραγική κατάσταση το νοσοκομείο Τραγική είναι η κατάσταση στο νοσοκομείο Ρεθύμνου σύμφωνα με την Ένωση Γιατρών ΕΣΥ του Νομού. «Οργανισμός λειτουργίας ανύπαρκτος, τραγική υποστελέχωση σε προσωπικό, ανανέωση παρωχημένου και πολυδάπανου εξοπλισμού, οίκημα νοσοκομειακό απαράδεκτο για μονάδα που προσφέρει και διδάσκει υγεία, Κέντρα Υγείας υποβαθμισμένα και σοβαρή υποχρηματοδότηση του ασφαλούς προγράμματος εφημέρευσης του νοσοκομείου, σε βαθμό που θα μπορούσε να ακυρώσει το 1/3 των εφημεριών του μήνα», περιγράφουν οι γιατροί στη σχετική ανακοίνωσή τους. Ήδη η Ένωση Γιατρών έχει έρθει σε επαφή με τον υπουργό Υγείας, κ. Ανδρέα Λοβέρδο, στον οποίο επεσήμαναν «τον επικίνδυνα ανεπαρκή για τις ανάγκες νοσηλείας, αριθμό των νοσηλευτών, το αδιέξοδο της χρηματοδότησης του προγράμματος εφημέρευσης στα νοσοκομεία Β ζώνης, τις συνθήκες μη ασφαλούς ιατρικής κάλυψης καθώς επίσης τις πολυεπίπεδες ανάγκες πρόληψης, περίθαλψης, αποκατάστασης των ασθενών οι οποίες λόγω τραγικών ελλείψεων δημιουργούν κινδύνους για τους ασθενείς και τον πληθυσμό του νομού». E.N.E. Εξώδικο στον διοικητή του Νίκαιας Εξώδικο έστειλε η Ένωση Νοσηλευτών Ελλάδος προς τον διοικητή του Γενικού Νοσοκομείου Νίκαιας, για το θέμα της διάλυσης κυτταροστατικών φαρμάκων. «Διά της παρούσης επιθυμούμε να εκφράσουμε την αντίθεσή μας και να υπογραμμίσουμε τον παράνομο χαρακτήρα της διαδικασίας διάλυσης των κυτταροστατικών φαρμάκων στο Νοσοκομείο σας και την συμμετοχή, κατά τη συγκεκριμένη διαδικασία, νοσηλευτών. Ειδικότερα, κατά την ανωτέρω διαδικασία ορίζεται ως υποχρεωτική η παρουσία και συμμετοχή Νοσηλευτή στο στάδιο της παρασκευής των κυτταροστατικών φαρμάκων. Κατά το μέρος τούτο, η ως άνω πρακτική είναι εντελώς αυθαίρετη και συνάμα παράνομη, δοθέντος ότι αγνοείται με τρόπο προκλητικό το σύνολο του υπάρχοντος θεσμοθετημένου κανονιστικού πλαισίου, όπως αυτό διαμορφώνεται, τόσο από την εθνική, όσο και από την κοινοτική νομοθεσία, αναφορικά με την διάλυση των κυτταροστατικών φαρμάκων. Πιο συγκεκριμένα, τα επαγγελματικά καθήκοντα των Νοσηλευτών προσδιορίζονται επακριβώς από τις διατάξεις του Προεδρικού Διατάγματος 351/1989. Τονίζεται, ότι η εκεί απαρίθμηση των προβλεπόμενων νοσηλευτικών πράξεων δεν είναι ενδεικτική αλλά περιοριστική. Το γεγονός αυτό έχει ως άμεση συνέπεια την απαγόρευση διεύρυνσης των επαγγελματικών καθηκόντων των Νοσηλευτών διά της ιδιωτικής βουλήσεως, συμπεριλαμβανομένης οιασδήποτε αποφάσεως κάθε μορφής των διοικητών των νοσοκομείων ή των διευθυνουσών των Νοσηλευτικών Υπηρεσιών. Περαιτέρω, σε καμία εκ των διατάξεων του ΠΔ 351/1989 δεν αναφέρεται ως επαγγελματική υποχρέωση των Νοσηλευτών η συμμετοχή τους στην διάλυση και παρασκευή των κυτταροστατικών φαρμάκων. Αυτομάτως γίνεται αντιληπτό, ότι η προεκτεθείσα πρακτική που ακολουθείται στο Νοσοκομείο σας παραβιάζει ευθέως την αρχή της νομιμότητας, ενώ βλάπτει ουσιωδώς τα επαγγελματικά συμφέροντα των Νοσηλευτών. Όπως προκύπτει από τα παραπάνω, η διάλυση των κυτταροστατικών φαρμάκων δεν υπάγεται στον συνήθη κύκλο καθηκόντων των νοσηλευτών», αναφέρει χαρακτηριστική το εξώδικο της Ε.Ν.Ε.. ΥΦΥΠΟΥΡΓΟΣ ΥΓΕΙΑΣ κ. ΧΡΗΣΤΟΣ ΑΗΔΟΝΗΣ Συνάντηση για τα κυλικεία των σχολείων Ο υφυπουργός Υγείας & Κοινωνικής Αλληλεγγύης, αρμόδιος για θέματα Διατροφής και Άθλησης, κ. Χρήστος Αηδόνης, συναντήθηκε πριν από λίγες ημέρες με την Ομοσπονδία Σχολικών Κυλικείων Δημόσιων και Ιδιωτικών Σχολείων, ενόψει της επικείμενης νομοθετικής διάταξης για τα επιτρεπόμενα τρόφιμα στα κυλικεία. Ο κ. Αηδόνης διατύπωσε το πλαίσιο στρατηγικής της κυβέρνησης, για τη σωστή διατροφική πολιτική, που σε συνδυασμό με τη φυσική άσκηση οδηγούν στην υγιή ανάπτυξη των παιδιών. Ενημερώθηκε για τις προτάσεις της Ομοσπονδίας για την καλύτερη λειτουργία των σχολικών κυλικείων και ζήτησε την συνδρομή τους για την ορθή εφαρμογή των δράσεων που προγραμματίζει το Υπουργείο. Ο υφυπουργός δεσμεύτηκε ότι δεν πρόκειται να πραγματοποιηθούν βίαιες αλλαγές στο καθεστώς λειτουργίας των σχολικών κυλικείων. Θα υπάρξει εύλογος χρόνος διαβούλευσης και ανταλλαγής απόψεων επί του θέματος. ΕΚΣΤΡΑΤΕΙΑ ΓΙΑ ΤΟ ΚΑΠΝΙΣΜΑ «Δεν διώκουμε τον καπνιστή» Από τα ασφαλιστικά ταμεία, θα χορηγούνται τα φάρμακα για τη διακοπή του καπνίσματος, σε ανθρώπους με σοβαρά συνοδά νοσήματα, ισχαιμία του μυοκαρδίου, διαβήτη ή ΧΑΠ, αλλά και σε όσους προσφεύγουν στα ιατρεία καπνίσματος, σύμφωνα με ομόφωνη απόφαση του ΚΕΣΥ. Την ανακοίνωση έκανε, στο πλαίσιο συνέντευξης Τύπου που πραγματοποίησε η Πανευρωπαϊκή Αντικαπνιστική Εκστρατεία για τους νέους «HELP - Για μία ζωή χωρίς τσιγάρο», ο πρόεδρος του ΕΟΦ, καθηγητής Γιάννης Τούντας. Το ποσοστό συμμετοχής θα είναι 25%, για τους καπνιστές με τα συνοδά νοσήματα και 75% για όσους προσφεύγουν στα ειδικά ιατρεία. Αναφερόμενος στον αντικαπνιστικό νόμο, ο κ. Τούντας τόνισε ότι, δεν πρόκειται για νόμο επιβολής απαγόρευσης, αλλά προστασίας της υγείας των πολιτών και των εργαζόμενων στους δημόσιους χώρους. «Αυτοί που πραγματικά δεν έχουν καμία επιλογή και εκεί είναι που καταλύεται κάθε έννοια δημοκρατίαςείναι οι εργαζόμενοι σε αυτούς τους χώρους, για τους οποίους το δίλημμα είναι ή υγεία και ανεργία ή αρρώστια και εργασία», σημείωσε, κάνοντας λόγο για «φασισμό». Μιλώντας για τους ελέγχους, ο υφυπουργός Υγείας και Πρόνοιας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης κ. Μιχάλης Τιμοσίδης, τόνισε ότι, τα αποτελέσματα των ελέγχων δεν είναι ικανοποιητικά. «Ο νόμος θα πρέπει να εφαρμοστεί γιατί αυτό είναι προς το συμφέρον όλων», σημείωσε και ανακοίνωσε ότι, πολύ σύντομα θα κατατεθεί στη Βουλή διάταξη για την απαγόρευση καπνίσματος στο αυτοκίνητο, όταν μέσα σε αυτό υπάρχουν παιδιά κάτω των 12 ετών». Σύμφωνα, άλλωστε, με νεότερα στοιχεία για τις επιπτώσεις του καπνίσματος, που παρουσίασαν ο καθηγητής Πνευμονολογίας κ. Παναγιώτης Μπεχράκης και ο ερευνητής του Χάρβαρντ κ. Κωνσταντίνος Βαρδαβάς, η μεγαλύτερη πηγή έκθεσης στο παθητικό κάπνισμα είναι το αυτοκίνητο (όπου τα επίπεδα είναι % μεγαλύτερα από αυτά στο εσωτερικό ενός μπαρ), ακόμη κι όταν τα παράθυρα είναι ανοιχτά και το αυτοκίνητο κινείται με μεγάλη ταχύτητα. «Είναι τραγικό σε αυτήν την οικονομική συγκυρία, να ξοδεύουμε 2,5 δισεκατομμύρια για ημέρες νοσηλείας καπνιστών», επεσήμανε ο πρόεδρος της Eλληνικής Aντικαρκινικής Eταιρείας κ. Σταύρος Μπεσμπέας, διευκρινίζοντας: «Δεν διώκουμε τον καπνιστή, του συμπαριστάμεθα και προσπαθούμε να τον βοηθήσουμε».

20