Ανδρζασ Κωνςταντόπουλοσ

Transcript

1 Ο ρόλοσ τησ Εθνικήσ Επιτροπήσ Εμβολιαςμών ςτον εμβολιαςμό ζναντι του ΗPV Ανδρζασ Κωνςταντόπουλοσ Πρόεδροσ Εθνικήσ Επιτροπήσ Εμβολιαςμών Πρόεδροσ Παγκόςμιασ Παιδιατρικήσ Εταιρίασ

2 τις αναπτυσσόμενες χώρες πεθαίνουν κάθε χρόνο παιδιά που δεν έχουν εμβολιασθεί. Κάθε 15 πεθαίνει 1 παιδί από ιλαρά Κάθε 38 πεθαίνει 1 παιδί από νεογνικό τέτανο Κάθε 53 πεθαίνει 1 παιδί από κοκκύτη Κάθε χρόνο πεθαίνουν από φυματίωση Δύο γυναίκες πεθαίνουν την ώρα απο καρκίνο του τραχήλου της μήτρας

3 ΕΘΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΜΒΟΛΙΑΜΩΝ Η χώρα μας διαθέτει ένα από τα καλύτερα εθνικά προγράμματα, προσαρμοσμένο στα επιδημιολογικά μας δεδομένα.

4 Ηλικία Εμβόλιο Γέννηση 1 μην 2μην 4μην 6μην 12μην 15μην 18μην 24μην 4-6 ετ ετ ετ Ηπατίτιδας Β (Hep B) Διφθερίτιδας, Τετάνου, Κοκκύτη (DTaP) Hep B Hep B (1-2 δόσεις) Hep B Hep B Hep B Hep B Hep B (όλες οι δόσεις) DTaP DTaP DTaP DTaP DTaP TdaP Πολιομυελίτιδας (IPV) IPV IPV IPV IPV Αιμόφιλου τύπου Β Hib Hib Hib Hib Μηνιγγιτιδόκοκκου C (MCC) Πνευμονιόκοκκου (PCV) Ιλαράς, Παρωτίτιδας, Ερυθράς (ΜΜR) MCC MCC MCC PCV PCV PCV PCV PCV (PPV) MMR MMR Ανεμευλογιάς (Var) Var Var Ιός Ανθρώπινων Θηλωμάτων (ΗPV) HPV κορίτσια ετ 3 δόσεις Ηπατίτιδας Α (Hep Α) Hep A (2 δόσεις) Φυματίωσης (BCG) Mantoux Mantoux BCG Mantoux Γρίππης (INFL) INFL (ετησίως)

5 Σφμφωνα με το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιαςμϊν, ο εμβολιαςμόσ ζναντι HPV ςυνιςτάται ςε κορίτςια ηλικίασ ετϊν, αλλά και ςε νζεσ γυναίκεσ ετϊν

6 Τα νεαρά κορίτςια 12 με 15 ετϊν είναι ο βαςικόσ πληθυςμόσ ςτόχοσ του HPV εμβολιαςμοφ

7 Και τα δφο HPV εμβόλια ζχουν ευζλικτο δοςολογικό ςχήμα που μπορεί να ολοκληρωθεί ςε διάςτημα ενόσ ζτουσ

8 ΚΡΙΣΗΡΙΑ ΓΙΑ ΣΗΝ ΔΠΙΣΡΟΠΗ ΔΜΒΟΛΙΑΜΩΝ 1.Καλή γνώζε ηοσ νοζήμαηος{επιπλοκές- Θνεζιμόηεηα } 2.Επιδεμιολογικά δεδομένα ηες νόζοσ ζηεν ΕΛΛΑΔΑ 3.Αποηελεζμαηικόηεηα, ανηιγονικόηεηα και αζθάλεια ηοσ εμβολίοσ. Αδιάθορο ηο κόζηος ηοσ εμβολίοσ για ηεν επιηροπή

9 Για να υπάρχει προστασία σε μια κοινωνία από ένα εμβόλιο πρέπει: Να γίνει εμβόλιο ρουτίνασ και όχι επιλεκτικά ςε ομάδεσ υψηλοφ κινδφνου Να εμβολιαςτεί τουλάχιςτον το 30-90% του πληθυςμοφ Να εμβολιάδονηαι και ηα δύο θύλα (αγόρια καί κορίηζια)

10 Ιαηπικά και οικονομικά οθέλη ηος εμβολιαζμού για ηη Γημόζια Τγεία Μόνο ηο καθαπό πόζιμο νεπό επέθεπε ηην ίδια ζημανηική μείυζη ζηη ζςσνόηηηα εμθάνιζηρ ηυν λοιμυδών νοζημάηυν, όπυρ ο εμβολιαζμόρ Ο εμβολιαζμόρ είναι ένα πποληπηικό μέηπο πος επιδπά ζε επίπεδο αηομικό και κοινόηηηαρ ζςμβάλλονηαρ ζηη μείωζη ηηρ παιδικήρ θνηζιμόηηηαρ και ζηην αύξηζη ηος πποζδόκιμος επιβίωζηρ Ο εμβολιαζμόρ βεληιώνει ηην ςγεία ηος ζςνολικού πληθςζμού και ηαςηόσπονα μειώνει ηο κόζηορ ηων ςπηπεζιών ςγείαρ Ο εμβολιαζμόρ είναι ένα από ηα πολύ λίγα πποληπηικά μέηπα ηηρ Δημόζιαρ Υγείαρ πος μποπεί να οδηγήζει ζε ππαγμαηικά οικονομικά οθέλη O εμβολιαζμόρ έσει αποδεισθεί η αζθαλέζηεπη και αποηελεζμαηικόηεπη ιαηπική παπέμβαζη πος έσει ποηέ ανακαλςθθεί 10

11 HPV, any type (%) Ιδανικοί πληθςζμοί εμβολιαζμού είναι οι πληθςζμοί πος εκηίθενηαι κςπίαπσα ζηην HPV λοίμυξη PRE- EXPOSURE PEAK EXPOSURE n=11, Age (years) Πρφηογελής πιεζσζκός HPVεκβοιηαζκού Πιεζσζκός κε ηε κεγαιύηερε έθζεζε HPV-vaccination = catchup 1. Krüger Kjaer S et al. EUROGIN April Paris, Fran HPV in cervical smears from Danish women aged

12 Γιατί πρζπει να γίνεται εμβολιαςμόσ των νεαρών εφήβων; Καλύτερη αποδοχή Περίοδος προ-επαθής Αιτμή ηης έκθεζης Απόκηηζη μόλσνζης νέων ηύπων. Επαναμόλσνζη / Επαναενεργοποίηζη Age

13 Συστάσεις-ασυαλιστική κάλυψη εμβολιασμού έναντι του HPV σε όλες τις τώρες ηες Δσηηθής Εσρώπες (θαη 42 παγθοζκίφς) (Ιούιηος 2012)

14 Η εκβοιηαζηηθή θάισυε ηοσ εκβοιηαζκού έλαληη ηοσ ηού HPV θαη ηφλ ζτεηηδόκελφλ λοζεκάηφλ ζηελ Ειιάδα Δμβολιαζηική κάλςτη 2010=22% Δμβολιαζηική κάλςτη 2011=27% Δμβολιαζηική κάλςτη 2012 μέσπι ζήμεπα ~ 30 % IMS DATA

15 Παραδείγκαηα εκβοιηαζηηθής θάισυες έλαληη ηοσ HPV εθηός Εσρώπες Organized Programme Canada Vaccination of the 12-year old girls Average coverage rate of 72% at end 2011 (Coverage rate 60% in Ontario, ~80% in the other states) 1 Υυειόηερε εκβοιηαζηηθή θάισυε ζε τώρες κε οργαλφκέλα εκβοιηαζηηθά προγράκκαηα Non-Organized Programme USA Estimated coverage rate for the year old: 48% for 1 dose, 32% for 3 doses at the end of Cancer advocacy coalition of Canada 2 - MMWR Immunisations Sections of State Health Departments Organized Programme Australia Vaccination at school of the girls aged 12 plus catch-up Average coverage rate 80% (74-85%) in

16 GARDASIL*: Η ένδειξη για ηοςρ άνδπερ 9-26 εηών έσει εγκπιθεί ζε 72 σώπερ Europe: *Indications based on data from Protocol 20 **Includes anal cancer and/or AIN indication North America: USA** Canada** Mexico 27 EU Member States Belarus Bosnia Croatia Iceland Liechtenstein Macedonia Ukraine Montenegro Norway Russia Serbia Switzerland Turkey South America: Argentina Ecuador Brazil Panama** Costa Rica** El Salvador** Honduras** Dominican Rep Guatemala Nicaragua** Chile** Peru Columbia** 3 13 Middle East & Africa: Israel (16-26) Lebanon** Σε ΗΠΑ, Αςζηπαλία και Καναδά έσοςν εκδοθεί και ζςζηάζειρ ςπέπ ηος εμβολιαζμού αππένων (AAP News Oct 2011, CCDR, January 2012:1-62) Asia Pacific: Georgia Kazakhstan Kyrgyzstan Uzbekistan Philippines Malaysia Macau Australia** New Zealand** Hong Kong Singapore** Taiwan (16-26) Thailand Korea 16

17 Αναθορά ηοσ νέοσ Εθνικού Προγράμμαηος Εμβολιαζμού ζηη δσναηόηηηα τορήγηζης ηοσ ηεηραδύναμοσ εμβολίοσ ένανηι ηοσ HPV ζηοσς άνδρες Απ ππυη Τ1/ΓΠ οικ ( )