ΚΑΤΑΘΕΣΗ.. ΤΑΧΥΔΡΟΜΙΚΩΣ Αριθμ. Πρωτοκόλλου. Αριθμ. Μητρώου Ημερομηνία..20

Transcript

1 ΚΑΤΑΘΕΣΗ.. ΤΑΧΥΔΡΟΜΙΚΩΣ Αριθμ. Πρωτοκόλλου. Αριθμ. Μητρώου Ημερομηνία..20 ΔΗΛΩΣΗ Περιουσιακής κατάστασης έτους 2010 Κατά το άρθρο 2 του Ν. 3213/2003 (ΦΕΚ 309/Α/ ) Παραλήπτης της δήλωσης: Επιτροπή Ελέγχου Δήλωσης Περιουσιακής Κατάστασης (άρθρο 3 παρ.2 του ν.3213/2003 (ΦΕΚ 309/Α ), όπως τροποποιήθηκε με την παρ.3 του άρθ.4 του ν.3327/2005 (ΦΕΚ 70/Α ) 1. Στοιχεία του υπόχρεου ΑΦΜ Αρμόδια ΔOY ΠΕΡΙΣΤΕΡΙΟΥ Επώνυμο ΤΣΙΩΤΑ κύριο όνομα ΜΑΡΙΑ όνομα πατέρα ΝΙΚΟΛΑΟΣ Ιδιότητα με την οποία υποβάλλεται η δήλωση. Επάγγελμα ΒΙΟΤΕΧΝΗΣ δ/νση επαγγέλματος ΛΕΥΚΩΣΙΑΣ 70 ΠΕΡΙΣΤΕΡΙ τηλ Διεύθυνση κατοικίας ΒΟΣΠΟΡΟΥ 5 ΠΕΡΙΣΤΕΡΙ τηλ Χρόνος ανάληψης καθηκόντων για πρώτη φορά Στοιχεία του ή της συζύγου ΑΦΜ Αρμόδια ΔΟΥ Β ΠΕΡΙΣΤΕΡΙΟΥ Επώνυμο ΤΣΙΩΤΑΣ κύριο όνομα ΓΕΩΡΓΙΟΣ όνομα πατέρα ΙΩΑΝΝΗΣ Ιδιότητα με την οποία υποβάλλεται η δήλωση. Επάγγελμα ΣΥΝΤΑΞΙΟΥΧΟΣ διεύθυνση επαγγέλματος..τηλ.. 3. Στοιχεία των ανήλικων παιδιών 3.1 Επώνυμο.κύριο όνομα έτος γεννήσεως Επώνυμο.κύριο όνομα έτος γεννήσεως Επώνυμο.κύριο όνομα έτος γεννήσεως Επώνυμο.κύριο όνομα έτος γεννήσεως Επώνυμο.κύριο όνομα έτος γεννήσεως Επώνυμο.κύριο όνομα έτος γεννήσεως.. 4. Στοιχεία των κατά το άρθρο 13 εδ. β Π.Κ. οικείων (συγγενείς εξ αίματος και εξ αγχιστείας σε ευθεία γραμμή, θετοί γονείς, θετά τέκνα, μεμνηστευμένοι, αδελφοί και σύζυγοι αυτών καθώς και μνηστήρες αδελφών) 4.1 Επώνυμο ΤΣΙΩΤΑΣ κύριο όνομα ΓΕΩΡΓΙΟΣ (ΣΥΖΥΓΟΣ) 4.2 Επώνυμο ΜΑΡΚΟΥ κύριο όνομα ΝΙΚΟΛΑΟΣ (ΠΑΤΕΡΑΣ) 4.3 Επώνυμο ΜΑΡΚΟΥ κύριο όνομα ΑΣΠΑΣΙΑ (ΜΗΤΕΡΑ) 4.4 Επώνυμο ΚΑΡΑΜΠΟΥΤΗ κύριο όνομα ΔΗΜΗΤΡΑ (ΚΟΡΗ) 4.5 Επώνυμο ΚΑΡΑΜΠΟΥΤΗΣ κύριο όνομα ΒΑΣΙΛΕΙΟΣ (ΣΥΖΥΓΟΣ ΚΟΡΗΣ) 4.6 Επώνυμο ΤΣΙΩΤΑ κύριο όνομα ΑΣΠΑΣΙΑ (ΚΟΡΗ) 4.7 Επώνυμο ΜΑΡΚΟΥ κύριο όνομα ΔΗΜΗΤΡΗΣ (ΑΔΕΡΦΟΣ) 4.8 Επώνυμο ΜΑΡΚΟΥ κύριο όνομα ΑΝΝΑ (ΣΥΖΥΓΟΣ ΑΔΕΡΦΟΥ) 4.9 Επώνυμο ΜΑΡΚΟΥ κύριο όνομα ΓΕΩΡΓΙΟΣ (ΑΔΕΡΦΟΣ) 4.10 Επώνυμο ΜΑΡΚΟΥ κύριο όνομα ΔΕΣΠΟΙΝΑ (ΣΥΖΥΓΟΣ ΑΔΕΡΦΟΥ)

2 Α. Κατάσταση που περιέχει λεπτομερώς τα υφιστάμενα κατά το χρόνο υποβολής περιουσιακά στοιχεία ΑΙ. Περιουσιακά στοιχεία ελεγχόμενου ΑΙ.Ια Έσοδα από κάθε πηγή κατά τα τρία (3) προηγούμενα οικονομικά έτη ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΑΠΟ ΚΑΘΕ ΠΗΓΗ (ΣΕ ) ΕΤΟΣ 2007 ΕΤΟΣ 2008 ΕΤΟΣ , , , ,00 800,00 360, , , , ,00 (ΕΝΟΙΚΙΑ) , , ,00 (ΣΥΝΤΑΞΗ)

3 Α. Κατάσταση που περιέχει λεπτομερώς τα υφιστάμενα κατά το χρόνο υποβολής περιουσιακά στοιχεία ΑΙ. Περιουσιακά στοιχεία ελεγχόμενου ΑΙ.1β Έσοδα από κάθε πηγή κατά το προηγούμενο οικονομικό έτος. ΦΟΡΟΛΟΓΟΥΜΕΝΑ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ 2010 (ΠΡΟ ΦΟΡΟΥ) ΑΦΟΡΟΛΟΓΗΤΑ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΛΟΙΠΑ ΕΝ ΓΕΝΕΙ ΕΣΟΔΑ (ΟΙΚΟΝ. ΕΝΙΣΧΥΣΕΙΣ, ΔΑΝΕΙΑ, ΔΩΡΕΕΣ Κ.Λ.Π.) , , ,58 (ΕΝΟΙΚΙΑ) ,48 (ΣΥΝΤΑΞΗ)

4 Α1.2 Ακίνητα καθώς και εμπράγματα δικαιώματα σε αυτά. Α/ Α ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ Ή ΜΕΤΑΒΟΛΗ ΝΟΜΟΣ ΔΗΜΟΣ Ή ΚΟΙΝΟΤΗΤΑ ΤΟΠΟΘΕΣΙΑ ΑΚΙΝΗΤΟΥ ΈΚΤΑΣΗ ΕΔΑΦΟΥΣ ΣΕ m² ΕΚΤΑΣΗ ΚΤΙΣΜΑΤΩΝ ΣΕ m² ΕΤΟΣ ΕΜΠΡΑΓΜΑΤΟ ΔΙΚΑΙΩΜΑ % ΔΙΚΑΙΩΜΑ ΤΡΟΠΟΣ ΚΑΤΑΒΛΗΘΕΝ Ή ΕΙΣΠΡΑΧΘΕΝ ΤΙΜΗΜΑ ΣΕ ( ) ΠΡΟΕΛΕΥΣΗ ΧΡΗΜΑΤΩΝ ΑΡΙΘΜΟΣ ΜΕΤΑΒΟΛΗΣ ΑΤΤΙΚ ΠΕΡΙΣΤΕΡΙ ΒΟΣΠΟ ΡΟΥ % ΑΤΤΙΚ ΠΕΡΙΣΤΕΡΙ ΛΕΥΚΩΣΙΑ Σ % ΑΤΤΙΚ ΑΙΓΑΛΕΩ ΜΕΣΟΛΟΓ % ΦΩΚΙ ΔΑΣ ΒΑΡΔΟΥΣΙ ΩΝ ΓΙΟΥ ΑΤΤΙΚ ΑΙΓΑΛΕΩ ΜΕΣΟΛΟΓ ΓΙΟΥ 108 ΑΡΤΟΤΙΝΑ % ΔΙΑΘΗΚΗ %

5 Α1.3 Μετοχές ημεδαπών και αλλοδαπών εταιριών, ομόλογα και κάθε είδους ομολογίες, αμοιβαία κεφάλαια, παράγωγα χρηματοοικονομικά προϊόντα. ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ Ή ΜΕΤΑΒΟΛΗ ΧΡΕΟΓΡΑΦΟΥ ΤΙΤΛΟΣ ΧΡΕΟΓΡΑΦΟΥ ΠΟΣΟΤΗΤΑ ΤΡΟΠΟΣ ΑΞΙΑ Ή ΔΙΑΓΡΑΦΗΣ (ΣΕ ) ΑΞΙΑ ΑΞΙΑ ΔΙΑΓΡΑΦΗΣ α 7β

6 Α1.4 Καταθέσεις σε τράπεζες, ταμιευτήρια και άλλα ημεδαπά ή αλλοδαπά πιστωτικά Ιδρύματα. ΚΑΤΑΘΕΣΗΣ ΠΟΣΟ ΚΑΤΑΘΕΣΗΣ ΝΟΜΙΣΜΑ ΚΑΤΑΘΕΣΗΣ ΠΙΣΤΩΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗ ΧΡΗΜΑΤΩΝ ΚΑΤΑΘΕΣΗΣ ΕΥΡΩ ΕΘΝΙΚΗ-ΕΜΠΟΡΙΚΗ- 1 ALPHA

7 Α1.5 Πλωτά και εναέρια μεταφορικά μέσα, καθώς και τα κάθε χρήσης οχήματα. ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ Ή ΚΑΤΑΒΟΛΗ ΟΧΗΜΑΤΟΣ ΑΡΙΘΜΟΣ ΝΗΟΛΟΓΙΟΥ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ ΧΩΡΗΤΙΚΟΤΗΤΑ- ΚΥΒΙΣΜΟΣ ΛΙΜΕΝΑΣ ΝΗΟΛΟΓΗΣΗΣ ΙΔΙΟΚΤΗΣΙΑΣ ΕΤΟΣ ΤΡΟΠΟΣ ΚΑΤΑΒΛΗΘΕΝ Ή ΕΙΣΠΡΑΧΘΕΝ ΤΙΜΗΜΑ IBK % IMZ % TX 370 ΕΞΟΛΕΜΒΙΑ 17HP ΠΡΟΕΛΕΥΣΗ ΧΡΗΜΑΤΩΝ ΧΑΛΚΙΔΟΣ 100%

8 Α1.6 Συμμετοχές σε κάθε είδους επιχείρηση. ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ Ή ΜΕΤΑΒΟΛΗ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗΣ ΕΤΟΣ ΕΝΑΡΞΗΣ ΚΕΦΑΛΑΙΟ ΕΙΣΦΟΡΑΣ (ΣΕ ) ΠΡΟΕΛΕΥΣΗ ΧΡΗΜΑΤΩΝ * - * Μεταβίβαση από τον σύζυγο μου μετά τη συνταξιοδότηση του (η βιοτεχνία είναι σε αδράνεια) Περιστέρι 20. Ο ΕΛΕΓΧΟΜΕΝΟΣ Ο/Η ΣΥΖΥΓΟΣ