Παρουσίαση Θυλακίτιδα ΕΛΕΝΗ ΣΑΜΠΛΙΔΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΣ - ΑΦΡΟΔΙΣΙΟΛΟΓΟΣ

Transcript

1 Παρουσίαση Θυλακίτιδα ΕΛΕΝΗ ΣΑΜΠΛΙΔΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΣ - ΑΦΡΟΔΙΣΙΟΛΟΓΟΣ

2 ΘΥΛΑΚΙΤΙΔΑ (FOLLICULITIS) 1 Φλεγμονή του τριχικού θυλάκου η οποία κατά κανόνα προκαλείται από το σταφυλόκοκκο, όπου μετά από τοπική κάκωση ή γενική διαταραχή του οργανισμού μπορεί να γίνει παθογόνος. Εντόπιση Όπου υπάρχουν τρίχες ορατές ή χνούδι. Εξαιρούνται μόνο παλάμες. πέλματα, ημιβλεννογόνοι.

3 ΑΙΤΙΑ ΘΥΛΑΚΙΤΙΔΑΣ 2 Σταφυλόκοκκος χρυσίζων Gram (-): ψευδομονάδα Μύκητες: pityrosporo orbiculate Άσηπτη: απόφραξη του τριχικού θυλάκου μηχανική (αποτρίχωση) είτε από έλαια, λίπη κτλ. Προδιαθεσικοί Παράγοντες Ανοσοκαταστολή Σακχαρώδης διαβήτης

4 ΜΟΡΦΕΣ ΘΥΛΑΚΙΤΙΔΑΣ 3 Επιπολής Εν τω Βάθει βλατίδα - φλυκταινίδιο ανώδυνη ή ελαφρώς επώδυνη ιάται χωρίς ουλή εντόπιση στη βλεφαρίδα (κριθή) Βλάβες που συρρέουν (μολυσματικό κηρίο) σκληρή διόγκωση επώδυνη αφήνει ουλή Μπορεί να συνοδεύεται από πυρετό. Αποψιλωτική θυλ. Quinquaud Σταφυλοκοκκική σύκωση

5 ΕΠΙΜΕΡΟΥΣ ΜΟΡΦΕΣ 4 Σταφυλοκοκκική σύκωση

6 ΕΠΙΜΕΡΟΥΣ ΜΟΡΦΕΣ 5 Σταφυλοκοκκική σύκωση Θυλακίτιδα από λίπη ή έλαια

7 ΕΠΙΜΕΡΟΥΣ ΜΟΡΦΕΣ 6 Σταφυλοκοκκική σύκωση Θυλακίτιδα από λίπη ή έλαια Gram (-) θυλακίτιδα: (κολοβακτηρίδιο, κλεμπσιέλα, ψευδομονάδα, πρωτέας)

8 ΕΠΙΜΕΡΟΥΣ ΜΟΡΦΕΣ 7 Σταφυλοκοκκική σύκωση Θυλακίτιδα από λίπη ή έλαια Gram (-) θυλακίτιδα: (κολοβακτηρίδιο, κλεμπσιέλα, ψευδομονάδα, πρωτέας) Μυκητιασική: (pityrosporo orbiculare, rubrum, candida)

9 ΕΠΙΜΕΡΟΥΣ ΜΟΡΦΕΣ 8 Σταφυλοκοκκική σύκωση Θυλακίτιδα από λίπη ή έλαια Gram (-) θυλακίτιδα: (κολοβακτηρίδιο, κλεμπσιέλα, ψευδομονάδα, πρωτέας) Μυκητιασική: (pityrosporo orbiculare, rubrum, candida) Από UVB - από αποτρίχωση - από κλειστή περίδεση με κορτικοειδή

10 ΕΠΙΜΕΡΟΥΣ ΜΟΡΦΕΣ 9 Σταφυλοκοκκική σύκωση Θυλακίτιδα από λίπη ή έλαια Gram (-) θυλακίτιδα: (κολοβακτηρίδιο, κλεμπσιέλα, ψευδομονάδα, πρωτέας) Μυκητιασική: (pityrosporo orbiculare, rubrum, candida) Από UVB - από αποτρίχωση - από κλειστή περίδεση με κορτικοειδή Ηωσινοφιλική φλυκταινώδης θυλακίτιδα (άσηπτη) Ψευδοθυλακίτιδα του γενείου

11 ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 10 Οι διάφορες μορφές θυλακίτιδας μεταξύ τους

12 ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 11 Οι διάφορες μορφές θυλακίτιδας μεταξύ τους Ακμή (πολύμορφο εξάνθημα)

13 ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 12 Οι διάφορες μορφές θυλακίτιδας μεταξύ τους Ακμή (πολύμορφο εξάνθημα) Ροδόχρους ακμή

14 ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 13 Οι διάφορες μορφές θυλακίτιδας μεταξύ τους Ακμή (πολύμορφο εξάνθημα) Ροδόχρους ακμή Ιδρωταδενίτιδα (εντόπιση σε συγκεκριμένες περιοχές)

15 ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 14 Οι διάφορες μορφές θυλακίτιδας μεταξύ τους Ακμή (πολύμορφο εξάνθημα) Ροδόχρους ακμή Ιδρωταδενίτιδα (εντόπιση σε συγκεκριμένες περιοχές) Ιδρώα (ιδρωτοποιοί αδένες)

16 ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 15 Οι διάφορες μορφές θυλακίτιδας μεταξύ τους Ακμή (πολύμορφο εξάνθημα) Ροδόχρους ακμή Ιδρωταδενίτιδα (εντόπιση σε συγκεκριμένες περιοχές) Ιδρώα (ιδρωτοποιοί αδένες) Νόσος Fox. Fordyce (αποκρινείς ιδρωτοποιοί αδένες)

17 ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 16 Οι διάφορες μορφές θυλακίτιδας μεταξύ τους Ακμή (πολύμορφο εξάνθημα) Ροδόχρους ακμή Ιδρωταδενίτιδα (εντόπιση σε συγκεκριμένες περιοχές) Ιδρώα (ιδρωτοποιοί αδένες) Νόσος Fox. Fordyce (αποκρινείς ιδρωτοποιοί αδένες) Θυλακικό έκζεμα

18 ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 17 Οι διάφορες μορφές θυλακίτιδας μεταξύ τους Ακμή (πολύμορφο εξάνθημα) Ροδόχρους ακμή Ιδρωταδενίτιδα (εντόπιση σε συγκεκριμένες περιοχές) Ιδρώα (ιδρωτοποιοί αδένες) Νόσος Fox. Fordyce (αποκρινείς ιδρωτοποιοί αδένες) Θυλακικό έκζεμα Μολυσματική τέρμινθος

19 ΘΕΡΑΠΕΙΑ 18 Όχι ζέστη, υγρασία Όχι στενά παντελόνια, καλτσόν Αντιμετώπιση συστημ. νοσήματος (σακχ. διαβ. - aids) Αποστείρωση ρινικής δεξαμενής, έξω ακουστικού πόρου Αλλαγή μεθόδου αποτρίχωσης (laser) Τοπικά αντισηπτικά: οινόπνευμα alcool lodee 2% χλωρεξιδίνη βορικό οξύ 3-5% υπερμαγγανικό Κ 1: νιτρικό άργυρο 2-5% σαλικυλικό 1% - 2%

20 ΘΕΡΑΠΕΙΑ 19 Τοπικά αντιβιοτικά: μουπιροκίνη φουσιδικό κλινδαμικίνη ρεταπαμουλίνη Συστηματικά αντιβιοτικά: αμοξυκιλλινη + κλαβουλανικό ερυθρομυκίνη φουσιδικό κεφαλοσπορίνη κλαριθρομυκίνη αζόλες (μυκητιασική θυλ.) αμπικιλλίνη, Gram (-) Ρετινοειδή υπεροξείδιο βενζολίου

21 Για την παρουσίαση χρησιμοποιήθηκαν φωτογραφίες από προσωπικό αρχείο και από τον Άτλαντα του Vivier ΕΛΕΝΗ ΣΑΜΠΛΙΔΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΣ ΑΦΡΟΔΙΣΙΟΛΟΓΟΣ Ευχαριστώ!