Ταυτότητα Υγείας της Πάτρας

Ταυτότητα Υγείας της Πάτρας Έρευνα-Μελέτη για την Αποτύπωση της Ταυτότητας Υγείας της Πόλης της Πάτρας Η μελέτη πραγματοποιήθηκε από την Μονάδα Σχεδιασμού και Πολιτικής Υγείας, Τομέας Διοίκησης και Επιχειρησιακής Έρευνας του Πανεπιστημίου Πατρών. Με τη συνεργασία Του Περιφερειακού Ταμείου Ανάπτυξης, Περιφέρεια Δυτικής Ελλάδος και Της Αναπτυξιακής Δημοτικής Επιχείρησης Πάτρας ΑΔΕΠ Ερευνητική Ομάδα: Άρης Σισσούρας, Καθηγητής, (Επιστημονικός Υπεύθυνος, Διευθυντής της Ομάδας Σχεδιασμού και Πολιτικής Υγείας) Ελένη Γελαστοπούλου, Επικ. Καθηγήτρια, (Εργαστήριο Υγιεινής και Επιδημιολογίας,ΙατρικήΣχολή, Παν. Πατρών) Πάνια Καρνάκη, Master of Health Services, (Κύρια Ερευνήτρια) Βάλια Καλλιντέρη, MA, (Βοηθός Ερευνήτρια) ΤΡΑΠΕΖΑ ΠΕΙΡΑΙΩΣ?? ΧΟΡΗΓΟΙ PFIZER HELLAS 1

Τι είναι Αποτύπωση της Ταυτότητας Υγείας της Πόλης της Πάτρας Τι σημαίνει Ταυτότητα Υγείας της Πόλης Ο προσδιορισμός της Υγείας στην Πόλη, αφορά στη δημιουργία μιας πλατφόρμας για την ποιότητα ζωής στην πόλη ορίζοντας την υγεία ως τη συνολικότερη κατάσταση στην οποία διαβιεί ο πολίτης και έχει να κάνει με τον τρόπο ζωής του, τις κοινωνικο-οικονομικές συνθήκες, το περιβάλλον, την διάρθρωση και οργάνωση της πόλης και βεβαίως τη χρήση των υπηρεσιών υγείας Τι περιλαμβάνει Πρόκειται για ένα Δείγμα τεκμηρίωσης του επιπέδου υγείας και των παραγόντων που επιδρούν στην υγεία των πολιτών και περιλαμβάνει: Επιδημιολογική Διερεύνηση (νοσηρότητα, θνητότητα), Τρόποι ζωής και συμπεριφορών των πολιτών (καθοριστικοί παράγοντες υγείας: κάπνισμα, αλκοόλ, διατροφή, άσκηση, κλπ.), Επίπεδο και Αυτοεκτίμηση Κατάστασης Υγείας, Προληπτική Υγεία Πολιτών (ΠΑΠ τεστ, μαστογραφία, Αρτηριακή Πίεση), Χρήση Υπηρεσιών Υγείας (νοσοκομειακή περίθαλψη, πρωτοβάθμια φροντίδα, ιδιωτική περίθαλψη, ασφαλιστική κάλυψη, χρήση φαρμάκων κλπ.), Περιβάλλον Περιβαλλοντικοί Κίνδυνοι (ρύπανση, θόρυβος κλπ.), Κοινωνικοοικονομικά Χαρακτηριστικά (εισόδημα, εκπαίδευση, επάγγελμα, συνθήκες διαβίωσης, κλπ.) Τι σκοπεύει και Που απευθύνεται: προς ένα Σχέδιο Υγείας της Πόλης Σκοπεύει στην Τεκμηρίωση των παραγόντων που επιδρούν στην υγεία των πολιτών, τον προσδιορισμό προβλημάτων υγείας και απευθύνεται στις Δημοτικές Αρχές για τον προγραμματισμό Δράσεων. Ειδικότερα τα βήματα είναι: 1.Δημόσια Συζήτηση για την Ταυτότητα Υγείας. Διαβούλευση πολιτών και δημοτικών αρχών πάνω στα κύρια προβλήματα υγείας που αναδείχτηκαν 2. Προσδιορισμός Προβλημάτων Προτεραιότητας και Σχεδίου Δράσης από το Δήμο 3. Συγκρότηση του Προϋπολογισμού του Σχεδίου Δράσης και Υποβολή στο Δημοτικό Συμβούλιο για έγκριση 4. Εφαρμογή του Σχεδίου Υγείας και Ποιότητας Ζωής και συνεχής αξιολόγηση 2 5. Ετήσιος απολογισμός και υποβολή σχετικής έκθεση προς το Δημ. Συμβούλιο

Εισαγωγικά Στοιχεία για την Πάτρα Α. Δημογραφική Εικόνα της Πάτρας: Το 2001 ο πληθυσμός του Δήμου Πάτρας ήταν 171.616. Το 1991 ο αντίστοιχος πληθυσμός ήταν 161.782 (φυσική αύξηση του πληθυσμού 6,1) Ο πληθυσμός της ευρύτερης περιοχής της Πάτρας που συμπεριλαμβάνει και τους Δήμους Ρίου, Μεσσάτιδας, Βραχνεϊκων και Παραλίας Πατρών ανέρχεται στους 210.494 άτομα (φυσική αύξηση του πληθυσμού μεταξύ 1991-2001 10,5). Πληθυσμιακή ηλικιακή αναπαράσταση ανά δήμο στην Αχαΐα Συνολικός Πληθυσμός Δείκτης εργατικού δυναμικού Εξαρτώμενος πληθυσμός Δείκτης γηρασμού Αναλογία παιδιών ΑΧΑΪΑ 318.928 68,3 46,3 22,9 19,1 ΠΑΤΡΑ 171.616 71,0 40,7 18,4 18,9 ΒΡΑΧΝΑΙΪΚΑ 4.805 65,5 52,8 24,1 23,1 ΜΕΣΣΑΤΙΔΑ 12.246 70,2 42,5 13,4 25,7 ΠΑΡΑΛΙΑ 9.153 69,6 43,6 15,2 24,6 ΡΙΟΝ 12.674 71,1 40,6 18,8 18,3 ΣΥΝΟΛΟ ΧΩΡΑΣ 10.934.097 68,1 46,8 24,5 17,9 3 Απογραφή 2001, Εθνική Στατιστική Υπηρεσία και δικοί μας υπολογισμοί

Εργασία ανά Τομέα στην Αχαΐα ΤΟΜΕΑΣ ΑΠΑΣΧΟΛΗΣΗΣ ΑΧΑΪΑ Αγροτικός 11,6 Ορυχείων 0,1 Το μεγαλύτερο μέρος του εργατικού δυναμικού της Αχαΐας απασχολείται στον εμπορικό τομέα ) Επεξεργασίας 9,3 Ύδρευσης 0,6 Κατασκευών 8,7 Εμπορίου 12,9 Ξενοδοχειακός 4,8 Μεταφορών 7,2 Άλλων Οργανισμών 6,6 Δημόσιας Διοίκησης 7,6 Εκπαίδευσης 6,9 Κατά κεφαλήν εισόδημα στην Αχαΐα Το κατά κεφαλήν εισόδημα στην Αχαΐα το 2001 ήταν 10.668,36 φέρνοντας τον νομό στην 24 η θέση ανάμεσα στους 52 νομούς της χώρας Υγείας και Πρόνοιας 4,7 Άλλων Υπηρεσιών 3,9 Μη Κατηγοριοποιήσημων 15,2 ΣΥΝΟΛΟ 100.0 4

Β. Κοινωνικο-οικονομικά Χαρακτηριστικά Οικονομικά Ενεργός Πληθυσμός και Ανεργία Ο οικονομικά ενεργός πληθυσμός της πόλης ανέρχεται σε 70.542 άτομα από τα οποία 59.380 άτομα εργάζονται ενώ 11.162 είναι άνεργα Οι άνεργοι πολίτες της πόλης είναι στην πλειοψηφία τους γυναίκες και άτομα νεαρής ηλικίας Αναλογία ενεργού πληθυσμού με εργαζόμενο πληθυσμό στην πόλη της Πάτρας Περιοχή Πληθυσμός σε Παραγωγική Ηλικία Οικονομικά Ενεργός Πληθυσμός Εργαζόμενος Πληθυσμός Άνεργοι Πάτρα 121.932 70.542 59.380 84,2 11.162 Άντρες 43.087 37.205 86,3 5.882 Γυναίκες 27.455 22.175 80,8 5.280 Σύνολα Ελλάδας 7.445.965 4.610.129 4.101.949 89,0 508.180 Απογραφή 2001, Εθνική Στατιστική Υπηρεσία 5

Στην Αχαΐα ζουν περίπου 8.445 οικονομικοί μετανάστες από τους οποίους το 55 ζει στην Πάτρα Η πλειοψηφία των μεταναστών αυτών είναι Αλβανικής υπηκοότητας Μετανάστες και Ρωμά στην Πάτρα Περίπου 3.644 άτομα με καταγωγή Ρόμα ζουν στην ευρύτερη περιοχή της Αχαΐας από τους οποίους 1000 (27,4) περίπου ζουν στην περιοχή της Πάτρας 6

ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΓΙΑ ΤΟ ΔΕΙΓΜΑ ΤΗΣ ΕΡΕΥΝΑΣ Απευθυνθήκαμε στους Δήμους Πάτρας, Ρίου, Βραχνέϊκων, Μεσσάτιδας, και Παραλίας συνολικού πληθυσμού 210.494 Ο Στατιστικά έγκυρος αριθμός δείγματος για ένα τέτοιο πληθυσμό είναι 1700 (η επιλογή του δείγματος έγινε με την ενδεδειγμένη τυχαιοποίηση) Η μεθοδολογία που ακολουθήθηκε ήταν προσωπικές συνεντεύξεις σε ένα άτομο από κάθε νοικοκυριό (άνω των 18 χρόνων) Χρησιμοποιήθηκε δομημένο ερωτηματολόγιο με τους ακόλουθους άξονες: Δημογραφικά και Κοινωνικο-οικονομικά Χαρακτηριστικά, Κατάσταση Υγείας, Χρήση Υπηρεσιών Υγείας, Χρήση Φαρμάκου, Τρόπος Ζωής, Σχέση με την Πόλη Στο ερωτηματολόγιο απάντησαν 1699 άτομα!! 769 (45.3) άντρες και 930 (54.7) γυναίκες - Το 82,75 αποτελείται από τα άτομα που βρίσκονται σε παραγωγική ηλικία και το 17,25 είναι ηλικιωμένα άτομα Το 4,5 του δείγματος είναι Μετανάστες (πάνω από το 50 κατοικεί στην Πάτρα για περισσότερα από 10 χρόνια) ΗΛΙΚΙΑΚΗ ΚΑΤΑΝΟΜΗ 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75+ ΣΥΝΟΛΟ 15,07 19,84 16,36 17,66 13,83 10,48 6,77 100,0 7

Οικογένεια Οικογενεια κή Κατάσταση Άλλα στοιχεία του δείγματος Εκπαίδευση Εκπαίδευση Εκτός σχέσης 29.70 Έγγαμοι/ες 58.80 Χήροι/ες 7.80 Σημαντικό ποσοστό πολιτών βρίσκεται εκτός σχέσης Δημοτικό 22.8 Γυμνάσιο 11.8 Γενικό Λύκειο/ Τεχνικό Λύκειο 42.3 Διαζευγμένοι /ες Χωρισμένοι/ε ς 2.90 0.90 Ανώτερη/ Ανώτατη εκπαίδευση 16.6 Μεταπτυχιακή Εκπαίδευση 1.4 Total 100,0 Καθόλου Σχολείο /Μερικές τάξεις Δημοτικού 4.3 Σημαντικό ποσοστό πολιτών είναι απόφοιτοι πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης Σύνολο 100 8

Εργασιακή Κατάσταση των Πολιτών του Δείγματος π.χ. Το 32 χρειάστηκε 3 έως 12 μήνες για να βρει Διάρκεια δουλειά Αναζήτησης Εργασίας 0 έως 2 μήνες 23.70 Εργαζόμενοι (39) π.χ. Το 40 είναι Ιδιωτικοί Υπάλληλοι Κατάσταση Εργαζομένων Ιδιωτικός Υπάλληλος 39.70 π.χ. Το 49 πιστεύει ότι οι Εργασιακές Συνθήκες είναι καλές Εργασιακές Συνθήκες Πολύ Καλές 14.81 3 έως 12 μήνες 31.85 Δημόσιος Υπάλληλος 29.80 Καλές 48.97 13 έως 36 μήνες 25.92 Αυτοαπασχολούμενος 19.50 Μέτριες 24.63 37 έως 180 μήνες 18.51 ΔΑ 7.50 Κακές 9.09 Σύνολο 100 Άλλο 3.40 Πολύ Κακές 2.05 Παρατηρείται αυξημένος χρόνος αναζήτησης εργασίας για το 76 των εργαζομένων Σύνολο 100.0 ΔΑ 0.44 Σύνολο 100.0 9

Κατηγορία Εισοδήματος Κάτω από 500 6.47 500-999 24.37 1,000-1,499 22.25 1,500-1,999 17.42 2,000-2,499 10.83 2,500-2,999 6.65 3,000-3,499 2.71 3,500-3,999 1.24 4,000-4,499 0.59 4,500-4,999 0,29 Πάνω από 5,000 1.12 ΔΑ 6.06 Σύνολο 100.0 Εισόδημα π.χ. το 24,4 έχει οικογενειακό μηνιαίο εισόδημα 500 με 999 ευρώ (προς σύγκριση με το όριο φτώχειας) π.χ. Το (38) αξιολογεί την οικονομική του κατάσταση ως μέτρια Στην πλειοψηφία τους οι πολίτες δεν είναι ικανοποιημένοι με την οικονομική τους κατάσταση Αξιολόγησ η Οικονομικ ής Κατάστασ η Πολύ Καλή 5.47 Καλή 36.90 Μέτρια 38.08 Κακή 13.89 Πολύ Κακή 5.00 Δ/Α 0.65 Σύνολο 100.0 10

π.χ. Το 73,5 μένει σε ιδιόκτητο σπίτι Κατοικία Ιδιόκτητη 73.51 Συνθήκες Κατοικίας π.χ. Το 55 θεωρεί τις συνθήκες κατοικίας του καλές Συνθήκες κατοικίας Πολύ καλές 18.57 Καλές 55.07 Π.χ. Το 72 δεν έχει πρόσβαση στο Διαδίκτυο από το σπίτι Πρόσβαση στο Διαδύκτιο από το Σπίτι Ναι 27.43 Με ενοίκιο 23.31 Μέτριες 21.23 Οχι 72.04 Παρέχεται από γονείς/συγγενε ίς Φιλοξενούμενο ς 2.47 0.71 Κακές 4.19 Πολύ κακές 0.88 Δ/Α 0.06 Σύνολο 100. 0 Σύνολο 100.0 Σύνολο 100.0 11

ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΥΓΕΙΑ ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ (Τα στοιχεία που ακολουθούν είναι τα αποτελέσματα μιας πρώτης ανάλυσης, καθώς σε μια τέτοια έρευνα χρειάζεται να γίνει -Η Χωρική Ανάλυση, δηλαδή ανά περιοχές της πόλης με την διάκριση και τον συσχετισμό των χαρακτηριστικών κάθε περιοχής -Περαιτέρω «διασταυρώσεις», δηλαδή επεξεργασία των δεδομένων και συσχετισμός αποτελεσμάτων με ειδικούς παράγοντες (εκπαίδευση, εισόδημα, επάγγελμα, ασφαλιστική κάλυψη, διαθεσιμότητα υπηρεσιών κ.λ.π.) 12

Περίληψη Των ευρημάτων της Μελέτης της για την Ταυτότητα Υγείας της Πάτρας (Πανεπιστήμιο Πατρών, Μονάδα Ανάλυσης και Προγραμματισμού Υγείας) Καθηγητής Άρης Σισσούρας Παρουσιάζονται ενδεικτικά μερικά από τα σημαντικά ευρήματα της μελέτης (μερικά αποτελέσματα συγκρίνονται και με τα αντίστοιχα της μελέτης που πραγματοποιήθηκε 10 χρόνια πριν). 1. Κατάσταση και Επίπεδο Υγείας Πληθυσμού Στην αυτοεκτίμηση της κατάστασης υγείας Το 74 εκτιμούν την υγεία τους «καλή» (48) ως «πολύ καλή» (26) το 1995 το συνολικό ποσοστό ήταν 82. Το 19 εκτιμούν την υγεία τους «μέτρια» Το 6 εκτιμούν την υγεία τους «κακή» ως «πολύ κακή» Τα ευπορότερα άτομα εκτιμούν την υγεία τους θετικότερα σε σχέση με τα φτωχότερα. Το 48,5 του πληθυσμού του δείγματος πάσχει από τουλάχιστον μια χρόνια ασθένεια. Παρατηρείται μείωση σε σχέση με το ποσοστό του 1995 που ήταν 54. Το 54 δηλώνει ότι έχει άγχος ή κατάθλιψη (εκτίμηση και όχι σε κλινική μορφή). 2. Παράγοντες κινδύνων ζωής («καθοριστές» υγείας) Εχει αυξηθεί η χρήση αλκοόλ. Ήταν 36, είναι 43. Έχει αυξηθεί η χρήση καπνού. Ήταν 72, είναι 61. Το 50 δείχνει να είναι υπέρβαρο ή παχύσαρκο. Το αντίστοιχο ποσοστό ήταν 36 το 1995. Επίπεδο άσκησης πολύ χαμηλό! Δεν γυμνάζονται το 0 - το 1995 ήταν 85. Έχουν αλλάξει οι διατροφικές συνήθειες. Έχει διπλασιαστεί το ποσοστό των ανθρώπων που δεν τρώνε καθημερινά σπιτικό φαγητό (12). 3. Προληπτική Υγεία Το 35 των γυναικών δεν έχουν κάνει ποτέ ΠΑΠ τεστ, με τα μεγαλύτερα ποσοστά της ηλικίας 30-55. Το 44 των γυναικών άνω των 40 δεν έχει κάνει ποτέ μαστογραφία. Μόνο το 14.4 εξετάζουν την αρτηριακή πίεση. 4. Η Χρήση Υπηρεσιών Υγείας Έχουν αυξηθεί σημαντικά οι επισκέψεις σε ιατρούς ταμείων. Ήταν 30 το 1995 και είναι 40,6 το 2005, χωρίς να έχουν μειωθεί σημαντικά οι επισκέψεις σε άλλους φορείς ιατρικής περίθαλψης (εξωτερικά ιατρεία νοσοκομείων 12, ιδιώτες γιατρούς 22,8). Το 66 χρησιμοποιούν φάρμακο το τελευταίο τρίμηνο, με το 26 χωρίς συνταγή (σε αντίθεση με τα αποτελέσματα του 1995! Είναι οι νεώτερες ηλικίες και όχι οι ηλικιωμένοι που χρησιμοποιούν χωρίς συνταγή). 13

1. Επίπεδο Υγείας Τα νοσήματα του κυκλοφορικού συστήματος και οι νεοπλασίες αποτελούν τις σημαντικότερες αιτίες θανάτου για τους πολίτες της Αχαΐας και της Πάτρας Α. Χρόνιες Ασθένειες (με διάγνωση γιατρού / στο σύνολο των ασθενών) Υπέρταση Χοληστερίνη Αρθρο/Ρευματοπάθειες Διαταραχές Θυρεοειδούς Δισκοπάθεια Β. Άγχος/Κατάθλιψη (υποκειμενική εκτίμηση) 2005 1995 48,5 54 31,7 14 24-18 17 17,3-12,7 12 54 38 (άγχος) 14

Συνόλου δείγματος Υπέρταση 31,70 Διαταραχή στη χοληστερίνη ή και στα λιπίδια 23,80 Ρευματικά νοσήματα (π.χ. ρευματοειδής αρθρίτιδα) 17,90 Παθήσεις του θυρεοειδούς 17,30 Οσφυαλγία (Δισκοπάθεια) 12,70 Σακχαρώδης διαβήτης 12,40 Βρογχικό ή /και αλλεργικό άσθμα 11,80 Αναλυτικός Πίνακας Χρόνιων Προβλημάτων Υγείας Οστεοπόρωση 11,30 Αρθριτικά (π.χ. εκφυλιστική αρθροπάθεια 9,50 Ημικρανία (κεφαλαλγία) 9,40 Αρρυθμία ( ταχυπαλμία, κολπική μαρμαρυγή 7,40 Κατάθλιψη ή/ και συναισθηματικές διαταραχές 6,20 Πεπτικό έλκος 6,10 Ίλιγγος 5,70 Καρδιακή ανεπάρκεια 5,10 Στεφανιαία νόσος ή/ και στηθάγχη ή/ και by pass 4,40 Αγχώδης διαταραχή ή/ και διαταραχές πανικού 2,90 Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση 2,70 Χρόνια νοσήματα δέρματος (ψωρίαση, έκζεμα) 2,30 Καρκίνος 2,30 Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) 1,80 Εγκεφαλικό επεισόδιο 1,70 Έμφραγμα της καρδιάς 1,60 Πάρκινσον 0,90 Ψυχώσεις (π.χ. σχιζοφρένεια) 0,60 Άλλο 20,60 Μέσος αριθμός αναφοράς ασθενειών 2,30 15

Γ. Ατυχήματα Τους τρεις τελευταίους μήνες, ένα ποσοστό 6.12 είχε κάποιο ατύχημα για το οποίο χρειάστηκε ιατρική παρακολούθηση. Τύποι Ατυχημάτων που χρειάστκαν Ιατρική Παρακολούθηση 3.85 1.92 2.88 κατάγματα 14.42 38.46 τροφική δηλητηρίαση κρανιοεγκεφαλι κές κακώσεις κοψίματα 4.81 κάψίματα Τα ατυχήματα και οι δηλητηριάσεις είναι περισσότερο συχνά στα νεαρά άτομα μέχρι 34 χρόνων 11.54 10.58 11.54 άλλοι τραυματισμοί διάσηση διαστρέμματα δ/α 16

Τόποι ατυχημάτων 27.88 21.15 13.46 10.58 14.42 7.69 4.81 στο σπίτι σε τροχαίο πεζός/η στη δουλειά/σχολείο αλλού σε χώρο άθλησης δ/α το 44,44 των γυναικών είχε ατύχημα στο σπίτι, σε σύγκριση με τους άντρες που το αντίστοιχο ποσοστό ήταν 16,67. 27,78 των αντρών είχε ατύχημα με αυτοκίνητο ή μηχανή, σε σύγκριση με το 15,56 των γυναικών 17

Δ. Αυτοεκτίμηση Επιπέδου Υγείας 2005* 1995 «Καλή» έως «πολύ καλή» 48+26= 74 48+34= 82 «Μέτρια» 19 15 «Κακή» έως «πολύ κακή» 5,1+0,9= 6 3 όσο αυξάνεται το εισόδημά του παρατηρεί λιγότερα προβλήματα υγείας * 1 δεν απάντησε 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Καλή/Πολύ Καλή Αυτό-εκτίμηση Υγείας και Εισόδημα Μέτρια Κακή/Πολύ Κακή Κάτω από 500 500-999 1.000-1.499 1.500-1999 2.000-2.499 2.500-2.999 Πάνω από 3.000 Παρόλο που πιστεύει ότι η υγεία του είναι καλή τους τελευταίους 3 μήνες έχει χρησιμοποιήσει φάρμακα (47,5) 18

2. Παράγοντες που Επηρεάζουν την Υγεία Καπνός: Χρήση Αλκοόλ: Χρήση Άσκηση: Δεν γυμνάζονται Διατροφή: Δεν τρώνε πάντα σπιτικό φαγητό ΔΜΣ: Παχυσαρκία Στοματική Υγεία: Δεν βουρτσίζουν τα δόντια τους επαρκώς (τουλάχιστον 2 φορές την ημέρα) 2005 1995 43,6 36 72,5 61 80 85 12 6 50 36 40 20 19

Συχνότητα Καπνίσματος Κάπνισμα 50 40 30 41.1 43.7 κάθε μέρα συχνά 20 10 0 - είναι πιο συχνό στις ηλικίες από 35 έως 54 - παραμένει υψηλό στις νεότερες ηλικιακές ομάδες (42.55 άτομα ηλικίας μεταξύ 15 και 24 και 48.66 άτομα ηλικίας μεταξύ 25 και 34) 2.5 12.7 το έχει κόψει ποτέ Η πλειοψηφία (38.48) καπνίζει ένα πακέτο την ημέρα (20 τσιγάρα), ενώ το 11.52 καπνίζει ενάμιση πακέτο την ημέρα και ένα ίδιο ποσοστό (11.52) καπνίζει μέχρι δύο πακέτα την ημέρα Τα τελευταία 10 χρόνια, στην Πάτρα, το ποσοστό των καπνιστών έχει αυξηθεί. Πιο συγκεκριμένα, έχει αυξηθεί ο αριθμός των γυναικών που καπνίζουν. (Το 1995 ήταν 20 28 ενώ τώρα είναι 39.78).

Αλκοόλ Κατανάλωση Οινοπνευματοδών Σύνο λο Μπύρα 43,10 Κρασί 49,50 Ούζο/Τσίπουρο/ Ρακί 13,10 Λικέρ 2,70 Ουϊσκι, Βότκα, Τζιν 25,00 Δεν πίνουν αλκοολ 27,50 Το 72,5 δείγματος πίνει αλκοόλ Οι άντρες φαίνεται να πίνουν όλα τα είδη ποτών ενώ οι γυναίκες συνήθως προτιμούν κρασί ή μπύρα Η κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών είναι ιδιαίτερα υψηλή ανάμεσα σε νεαρά άτομα ηλικίας έως 34 χρόνων Συχνότητα Κατανάλωσης Οινοπνευματωδών Ποτών 1-3 φορές το μήνα 32.8 1-2 φορές την εβδομάδα 3-4 φορές την εβδομάδα Σχεδόν κάθε μέρα 33,5 2 11,9 3 21,7 5 Τα τελευταία 10 χρόνια, στην Πάτρα, το ποσοστό των πολιτών που πίνουν αλκοόλ έχει αυξηθεί. Η αντίστοιχη έρευνα του 1995 είχε δείξε ότι χρήση αλκοόλ έκανε το 61 των πολιτών. 21

Δείκτης Μάζας Σώματος (Παχυσαρκία) Λοιποβαρείς 50 40 47,1 35 Κανονικό βάρος Υπέρβαροι 30 20 10 2,6 13,9 1,5 Παχύσαρκοι Δ/Α 0 Οι άντρες τείνουν να έχουν περισσότερα προβλήματα με το βάρος τους καθώς το 43 είναι υπέρβαροι και το 14 παχύσαρκοι Αντίθετα υπέρβαρες γυναίκες είναι 28,2 και παχύσαρκες 13.7 22

Διατροφή - Η πλειοψηφία (59.3) του δείγματος τρώει δύο γεύματα την ημέρα -Το 35 δεν τρώει σχεδόν ποτέ έξω -Μόνο το 38 τρώει σχεδόν πάντα πρωινό -Το 43,5 τρώει κρέας 1 με 2 φορές την εβδομάδα -Το 42 τρώει λαχανικά σχεδόν κάθε μέρα -Το 56 τρώει φρούτα σχεδόν κάθε μέρα Οι γυναίκες τρώνε πιο συχνά σπιτικό φαγητό από ότι οι άντρες 23

Άσκηση Μόνο το 43 περπατάει καθημερινά τουλάχιστον 1 χιλιόμετρο Οι άντρες περπατάνε περισσότερο από τις γυναίκες Οι νεότεροι περπατάνε περισσότερο από τους μεγαλύτερους. Οι υπέρβαροι και παχύσαρκοι τείνουν να μην περπατάνε Το 80 δεν γυμνάζεται σχεδόν ποτέ Τα ποσοστά των γυναικών είναι μεγαλύτερα από των αντρών Οι μεγαλύτεροι σε ηλικία επίσης έχουν αυξημένα ποσοστά σε σχέση με τους μικρότερους Καθώς και τα άτομα μη φυσιολογικού βάρους (λιπόβαροι, υπέρβαροι ή παχύσαρκοι) έχουν μεγαλύτερα ποσοστά αγυμνασίας από αυτούς με φυσιολογικό βάρος. Οι πιο μορφωμένοι γυμνάζονται περισσότερο από τους λιγότερο μορφωμένους Οι οικονομικά πιο ευκατάστατοι γυμνάζονται περισσότερο από τους λιγότερο ευκατάστατους Από το σύνολο των εργαζομένων, μόνο το 46 κάνει σωματική εργασία. 24

3. Προληπτική Υγεία Παπ-Τεστ: Το 35 των γυναικών του δείγματος δεν έχει κάνει ποτέ προληπτικό έλεγχο για τον καρκίνο του τράχηλου Μαστογραφία: Το 44 των γυναικών άνω των 40 ετών δεν έχει κάνει ποτέ προληπτικό έλεγχο για τον καρκίνο του μαστού Οι γυναίκες που ανήκουν σε υψηλότερο μορφωτικό και εισοδηματικό επίπεδο κάνουν Παπ τεστ και μαστογραφία συχνότερα από αυτές με χαμηλότερο μορφωτικό και οικονομικό επίπεδο Αρτηριακή Πίεση: Το 15 δεν έχει μετρήσει ποτέ την αρτηριακή του πίεση Χοληστερίνη: Το 22 του δείγματος δεν έχει μετρήσει ποτέ τα επίπεδα χοληστερίνης του Οι γυναίκες και οι ηλικιωμένοι παρακολουθούν πιο συστηματικά την αρτηριακή τους πίεση και τα επίπεδα χοληστερίνης 25

4. Χρήση Υπηρεσιών Υγείας Η Πάτρα έχει 1 γιατρό για κάθε 102 πολίτες και ένα οδντίατρο για κάθε 640 πολίτες Το 3.4 δεν έχει καθόλου κρατική ασφάλεια, λόγω ανεργίας ή γιατί δεν πληρεί τους όρους Εισαγωγές σε Νοσοκομεία Το 12 του δείγματος έμεινε σε νοσοκομείο για τουλάχιστον μια νύχτα κατά τη διάρκεια των τελευταίων 12 μηνών Λόγος εισαγωγής σε νοσοκομείο Τελευταία φορά Κάλυψη εξόδων από ασφάλεια Τελευταία εισαγωγή νοσοκομείο σε Χειρουργικές Επεμβάσεις 28,60 Ολική 71,28 Τοκετοί/Γυναικολογικά προβλήματα 9,90 Μερική 16,92 Ατυχήματα (τραυματισμοί/ κατάγματα/ τροχαία/ δηλητηριάσεις) 8,90 Καθόλου (ιδιωτικές πληρωμές) 11,28 Πνευμονία / Ασθμα 8,87 ΔΑ 0,51 Μολυσματικές Ασθένειες/ Ιώσεις 8,37 Σύνολο 100,0 Ικανοποιημένοι είναι οι ασθενείς από τις υπηρεσίες του ιατρικού προσωπικού, 26 τις ξενοδοχειακές και διοικητικές υπηρεσίες των νοσοκομείων

Ικανοποίηση Ασθενών από Νοσοκομειακή Περίθαλψη Από Ιατρικό και Νοσηλευτικό Προσωπικό «Ξενοδοχειακές» υπηρεσίες Διοικητικό Προσωπικό Πολύ Καλή Καλή Μέτρια 39.41 45,81 9,85 23,40 43,13 20,59 21,78 51,00 20,89 27

Επισκέψεις σε Εξωτερικά Ιατρεία Νοσοκομείων Το 19 του δείγματος επισκέφτηκε τα εξωτερικά ιατρεία των νοσοκομείων Ενώ οι ασθενείς είναι γενικά ικανοποιημένοι από τις υπηρεσίες του ιατρικού προσωπικού, ένα σημαντικό ποσοστό 38 χαρακτήρισε την εμπειρία του δύσκολη, από άποψη αναμονής, διοικητικών διεκπεραιώσεων κ.α. Επισκέψεις σε Γιατρούς Ταμείων Το 40,6 επισκέφτηκε γιατρούς του ταμείου τους Οι πολίτες φαίνονται αρκετά ικανοποιημένοι από τις υπηρεσίες που τους προσφέρει το ιατρικό προσωπικό των ταμείων και λίγο λιγότερο αλλά επίσης αρκετά από το διοικητικό. Παρόλα αυτά ένα 19.6 ήταν δυσαρεστημένο με το χρόνο αναμονής και τη γραφειοκρατία Επισκέψεις σε Ιδιώτες Γιατρούς Το 22,5 επισκέφτηκε ιδιωτικούς γιατρούς Ο μέσος όρος χρημάτων που πλήρωσαν οι ερωτηθέντες σε ιδιωτικούς γιατρούς εκτιμάται στα 112.16 ευρώ Είναι πολύ ικανοποιημένοι από τις υπηρεσίες που τους προσφέρουν οι ιδιωτικοί 28 γιατροί καθώς και από το διοικητικό προσωπικό.

5. Φάρμακο Χρήση Φαρμάκου τους τελευταίους τρεις μήνες 34 66 Ναι Όχι Οι γυναίκες καταναλώνουν πιο πολλά φάρμακα από ότι οι άντρες. Επίσης τα άτομα άνω των 55 χρησιμοποιούν πιο πολλά φάρμακα από τους νεότερους Κατηγορίες φαρμάκων Παυσίπονα (60.8) Για ασθένειες καρδιάς και πίεσης (28.5) Ηρεμιστικά και υπνωτικά χάπια (9) Τρόπος προμήθειας φαρμάκου Με συνταγή γιατρού (73.90), Με παλιότερη συνταγή 4.20 Χωρίς συνταγή 21.90 (το 52 δική τους πρωτοβουλία) Προέλευση Συνταγής Ταμείο Κοινωνικής Ασφάλισης (IKA, TEΒE κτλ.) 61.3 Ιδιωτικός Γιατρός 22.3 Ιδιωτικό/Δημόσιο Νοσοκομείο 15.8 Κέντρο Υγείας/Αγροτική Κλινική 4.8 29

Κόστος Φαρμάκου Τα άτομα με υψηλό εισόδημα πληρώνουν οι ίδιοι τα έξοδα της φαρμακευτικής τους αγωγής. - Στην πλειοψηφία τους για να αποφύγουν την χρονικά δαπανηρή διαδικασία καθώς θεωρούν το κόστος χαμηλό. Κάλυψη Κόστους Φαρμακευτικής Αγωγής Ολική από Ταμείο Κοινωνικής Ασφάλισης 7.47 Πάντως, καθώς αυξάνεται η ηλικία, η κάλυψη των φαρμακευτικών εξόδων από ιδιώτες μειώνεται Μερική από Ταμείο Κοινωνικής Ασφάλισης Ολική από Ιδιωτική Ασφάλιση 65.0 7 0.09 Μερική από Ιδιωτική Ασφάλιση 0.27 Ιδιωτική Κάλυψη 27.1 1 Σύνολο 100. 0 30

Α. Ικανοποίηση Βαθμός Ικανοποίησης από χρήση φαρμάκου: απάλειψη συμπτωμάτων ασθένειας Καθόλου ικανοποιημένοι 1.33 Μερικώς ικανοποιημένοι 2.21 Μέτρια Ικανοποιημένοι 13.64 Αρκετά ικανοποιημένοι 64.04 Αξιολόγηση φαρμάκου Το 13 αυτών που έκαναν φαρμακευτική αγωγή αντικατέστησαν κάποιο φάρμακο: -Δεν τους ικανοποιούσε η μορφή του φαρμάκου (37) -Δεν το θεωρούσαν κατάλληλο (36) -Άλλαξαν γιατρό και τους έδωσε άλλο φάρμακο (14,6) Πλήρως Ικανοποιημένοι 18.33 ΔΑ 0.44 Σύνολο 100,0 31

Β. Αποτελεσματικότητα Γ. Αξιολόγηση κόστους Συμβολή φαρμάκου στην βελτίωση της υγείας Αξιολόγηση τιμής φαρμάκου Πολύ μεγάλη 14,18 Πολύ καλή 1,15 μεγάλη 60,02 Καλή 16,92 μέτρια 21,81 Μέτρια 37,91 μικρή 1,95 Κακή 34,28 Πολύ μικρή 1,51 Πολύ κακή 7,62 ΔΑ 0,53 ΔΑ 2,13 Σύνολο 100,0 Σύνολο 100,0 32

6. Η Σχέση του Πολίτη με την Πόλη Ασφάλεια στην Γειτονιά Βαθμός Ασφάλειας (την ημέρα) Πολύ ασφαλής 76,57 Ασφαλής 19,78 Λίγο Ανασφαλής 2,30 Οι πλειοψηφία των πολιτών αισθάνεται ασφαλής όταν κυκλοφορεί στους δρόμους της πόλης κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το ίδιο ισχύει και για τη νύχτα αλλά σε μικρότερο ποσοστό Βαθμός Ασφάλειας (τη νύχτα) Πολύ Ασφαλής Ασφαλής Λίγο Ανασφαλής 40,91 31,78 16,72 Ανασφαλής 1,24 ΔΑ 0,12 Σύνολο 100,0 Οι πολίτες που αισθάνονται ανασφάλεια είναι στην πλειοψηφία τους γυναίκες και άτομα τρίτης ηλικίας Ανασφαλής ΔΑ 10,06 0,53 Σύνολο 100,0 33

Ποιότητα δρόμων, πεζοδρομίων και χώρων αναψυχής Αξιολόγηση ποιότητας δρόμων και πεζοδρομίων Πολύ Καλή 1,18 Καλή 18,42 Μέτρια 23,90 Κακή 23,01 Πολύ Κακή 32,78 ΔΑ 0,71 Σύνολο 100,0 Πιστεύει ότι οι δρόμοι και τα πεζοδρόμια της πόλης είναι σε πολύ κακή κατάσταση (33) Οι πολίτες δεν είναι ικανοποιημένοι με την Αστική Συγκοινωνία της πόλης Αξιολόγηση των Υπηρεσιών της Αστικής Συγκοινωνίας της Πόλης Πολύ καλές 1,59 Καλές 31,08 Μέτριες 29,37 Κακές 16,36 Πολύ κακές 14,42 ΔΑ 7,18 Σύνολο 100,0 34

Υπηρεσίες συγκομιδής σκουπιδιών και αστικής συγκοινωνίας Εκτίμηση της ποιότητας των υπηρεσιών συγκομιδής σκουπιδιών της πόλης Πολύ καλή 4,41 Καλή 40,73 Μέτρια 28,25 Οι πολίτες είναι οριακά ικανοποιημένοι από τις υπηρεσίες συλλογής σκουπιδιών της πόλης Αξιολόγηση διαθεσιμότητας δημόσιων χώρων αναψυχής Πολύ Καλή 2,65 Καλή 18,07 Μέτρια 23,60 Κακή 13,54 Πολύ κακή 12,65 ΔΑ 0,41 Σύνολο 100,0 Αλλά δεν είναι ικανοποιημένοι από τους χώρους αναψυχής της πόλης Κακή 29,49 Πολύ Κακή 25,72 ΔΑ 0,47 Σύνολο 100,0 35