Κύηση Υψηλού Κινδύνου Δεδομένα ΜΕΝΝ ΡΕΑ 2011-2017 Αντωνία Χαρίτου Συντονίστρια-Διευθύντρια ΜΕΝΝ ΡΕΑ Αντιπρόεδρος ΕΕΠΙ Γενικός Γραμματέας ΕΝΕ 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 1
Κύηση Υψηλού Κινδύνου Κύηση στην οποία η πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών στη μητέρα ή στο έμβρυο είναι αυξημένη σε σχέση με το γενικό πληθυσμό ή τον πληθυσμό αναφοράς, παρουσία συνήθως, ενός ή περισσοτέρων, διαπιστωμένων, παραγόντων κινδύνου 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 2
Παράγοντες Κινδύνου Κυήσεις σε γυναίκες με προϋπάρχοντα νοσήματα Μαιευτικές επιπλοκές σε γυναίκες με ελεύθερο ατομικό αναμνηστικό - Πολύδυμη κύηση Μη μαιευτικοί παράγοντες κινδύνου Κυήσεις σε γυναίκες με επιβαρυμένο μαιευτικό ιστορικό 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 3
Προϋπάρχοντα Νοσήματα Καρδιοπάθειες ΣΔ Ι, ΙΙ Παθήσεις ενδοκρινών αδένων Παθήσεις ΓΕΣ Νόσοι συνδετικού ιστού Νευρολογικές Ψυχιατρικές νόσοι Παθήσεις Αναπνευστικού συστήματος Αιματολογικές Παθήσεις Θρομβοφιλία Παθήσεις νεφρών Λοιμώξεις 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 4
Μαιευτικές επιπλοκές με ελεύθερο ατομικό αναμνηστικό - Πολύδυμη Κύηση Αρτηριακή Υπέρταση Κύησης, Προεκλαμψία, Εκλαμψία ΣΔ κύησης Διαταραχές ανάπτυξης εμβρύου Rh ισοανοσοποίηση Ανώμαλη πλακουντοποίηση Διαταραχές ποσότητας αμνιακού υγρού Πρόωρος τοκετός PPROM Ενδοηπατική χολόσταση της κύησης 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 5
Μη μαιευτικοί παράγοντες κινδύνου Κύηση στην εφηβεία ή σε μεγάλες ηλικίες Υποσιτισμός, παχυσαρκία Επείγουσες χειρουργικές επεμβάσεις Νεοεμφανιζόμενες ασθένειες (π.χ. λοιμώξεις) Κάπνισμα, αλκοόλ, καφεΐνη, φάρμακα, ναρκωτικά, περιβαλλοντικοί παράγοντες 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 6
Επιβαρυμένο μαιευτικό ιστορικό Ενδομήτριος θάνατος Επαναλαμβανόμενες αποβολές Ιστορικό εμβρύων / νεογνών με συγγενείς ανωμαλίες ή γενετικώς μεταδιδόμενα νοσήματα 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 7
Συνεργαζόμενες Ειδικότητες Περιγεννητιστής (Εμβρυομητρική Ιατρική) Καρδιολόγος Ενδοκρινολόγος Γενετιστής Νεογνολόγος Διατροφολόγος Εξειδικευμένες Μαίες-Νοσηλεύτριες Κοινωνικοί Λειτουργοί Ψυχολόγοι Ψυχοθεραπευτές - Ψυχίατροι 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 8
Διαπιστώσεις Οι κοινωνικοοικονομικές αλλαγές, η μετανάστευση και ο σύγχρονος τρόπος ζωής επιβάλλουν τον επαναπροσδιορισμό των κυήσεων υψηλού κινδύνου Η διαχείρισή τους απαιτεί τη συνεργασία ομάδας Ιατρών, στην οποία οι Μαιευτήρες με την αντίστοιχη εξειδίκευση (perinatologists) θα έχουν πρωταγωνιστικό ρόλο Η παρακολούθηση των κυήσεων υψηλού κινδύνου σε περιγεννητικά κέντρα αυξάνει τις διαγνωστικές και θεραπευτικές επιλογές, με αποτέλεσμα την επιτυχή έκβασή τους 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 9
ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΡΕΑ ΜΕΝΝ 2011-2017 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 10
ΤΟΚΕΤΟΙ-ΓΕΝΝΗΣΕΙΣ ΖΩΝΤΩΝ ΡΕΑ - ΕΛΛΑΔΑ 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 ΣΥΝΟΛΟ Τοκετοί ΡΕΑ 5,126 6,085 6,826 7,063 7,311 7,100 6,729 46,240 Γεννήσεις Ζώντων ΡΕΑ 5,235 6,226 6,994 7,217 7,493 7,274 6,904 47,343 Μεταβολή 18.93% 12.34% 3.19% 3.82% -2.92% -5.09% 31.88% Γεννήσεις Ζώντων Ελλάς 106,428 100,371 94,134 92,148 91,847 92,898 Μεταβολή -5.69% -6.21% -2.11% -0.33% 1.14% -12.71% Γεννήσεις Ζώντων από Ελληνίδες μητέρες 87,426 84,851 80,940 79,975 79,904 80,153 Μεταβολή -2.95% -4.61% -1.19% -0.09% 0.31% -8.32% Γεννήσεις Ζώντων από Αλλοδαπές μητέρες 19,002 15,520 13,194 12,173 11,943 12,745 Μεταβολή -18.32% -14.99% -7.74% -1.89% 6.72% -32.93% 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 11
Τοκετοί Γεννήσεις ΡΕΑ 8,000 7,000 6,000 5,000 4,000 3,000 2,000 1,000 0 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 Τοκετοί ΡΕΑ Γεννήσεις Ζώντων ΡΕΑ 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 12
Γεννήσεις Ζώντων ΡΕΑ - Ελλάδα 110,000 100,000 90,000 80,000 70,000 60,000 50,000 40,000 30,000 20,000 10,000 0 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 ΡΕΑ Ελλάδα Σύνολο Ελληνίδες Μητέρες Αλλοδαπές Μητέρες 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 13
Μεταβολή % Γεννήσεων 20% 15% 10% 5% 0% -5% -10% 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017-15% -20% ΡΕΑ Ελλάδα Ελληνίδες Μητέρες Ελλάδα Σύνολο Ελλάδα Αλλοδαπές Μητέρες 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 14
ΜΕΝΝ Εισαγωγές Διάρκεια Νοσηλείας 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 ΣΥΝΟΛΟ Από άλλα Μαιευτήρια 5 13 11 12 14 14 8 77 Από όροφο 43 64 113 161 201 229 253 1,064 Μετά τον Τοκετό 1,155 1,345 1,568 1,639 1,760 1,724 1,651 10,842 % μετά τον Τοκετό 22.06% 21.60% 22.42% 22.71% 23.49% 23.70% 23.91% 22.90% Σύνολο Εισαγωγών 1,198 1,409 1,681 1,800 1,961 1,953 1,904 11,906 Διακομιδές 26 23 24 28 35 40 40 216 Ημέρες Νοσηλείας 11,424 15,592 16,188 16,350 15,478 12,513 13,111 100,656 Μέση Διάρκεια Νοσηλείας ανά έτος 9.54 11.07 9.63 9.08 7.89 6.41 6.89 8.45 Μέση Ημερήσια Δύναμη 31.30 42.72 44.35 44.79 42.41 34.28 35.92 39.40 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 15
Γεννήσεις - Εισαγωγές 8000 7000 6000 5000 4000 3000 2000 1000 0 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 Εισαγωγές από άλλα Μαιευτήρια Εισαγωγές από όροφο Εισαγωγές μετά τον Τοκετό Γεννήσεις Ζώντων ΡΕΑ 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 16
Ημέρες Νοσηλείας - Δύναμη 50.00 45.00 40.00 35.00 30.00 25.00 20.00 15.00 10.00 5.00 0.00 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 ΣΥΝΟΛΟ Μέση Διάρκεια Νοσηλείας ανά έτος Μέση Διάρκεια Νοσηλείας ανά περιστατικό Μέση Ημερήσια Δύναμη 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 17
Διακομιδές 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 Διακομιδές 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 18
Γεννήσεις Ζώντων ανά ΒΓ 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 Σύνολα Γεννήσεις Ζώντων ΡΕΑ 5235 6226 6994 7217 7493 7274 6904 47343 <500 γρ 0 0 0 1 1 0 0 2 500-999 γρ 16 21 16 20 16 17 18 124 1000-1499 γρ 38 60 58 59 70 44 66 395 1500-2499 γρ 447 504 582 570 663 599 593 3958 > =2500 4734 5641 6338 6567 6743 6614 6227 42864 Ποσοστά 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 Σύνολα 500-999 0.31% 0.34% 0.23% 0.28% 0.21% 0.23% 0.26% 0.26% 1000-1499 0.73% 0.96% 0.83% 0.82% 0.93% 0.60% 0.96% 0.83% 1500-2499 8.54% 8.10% 8.32% 7.90% 8.85% 8.23% 8.59% 8.36% >= 2500 90.43% 90.60% 90.62% 90.99% 89.99% 90.93% 90.19% 90.54% 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 19
Γεννήσεις έως 2500 γρ. ανά ΒΓ 800 700 600 500 400 300 200 100 0 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 <500 500-999 1000-1499 1500-2499 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 20
Ποσοστά Γεννήσεων ανά ΒΓ 11.00% 10.00% 9.00% 8.00% 7.00% 6.00% 5.00% 4.00% 3.00% 2.00% 1.00% 0.00% 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 500-999 1000-1499 1500-2499 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 21
Ανάλυση Προωρότητας 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 ΣΥΝΟΛΟ Γεννήσεις Ζώντων 5,235 6,226 6,994 7,217 7,493 7,274 6,904 47,343 Σύνολο Προώρων (< 37) 680 856 988 912 1,040 1,077 999 6,552 Ποσοστό Προωρότητας 12.99% 13.75% 14.13% 12.64% 13.88% 14.81% 14.47% 13.84% 22+0-24+6 4 4 3 5 5 3 3 27 25+0-27+6 6 16 14 16 9 8 13 82 28+0-31+6 40 61 53 74 99 64 78 469 22+0-31+6 (Very Low Gest. Age) 50 81 70 95 113 75 94 578 Ποσοστό VLGA επί γεννήσεων 0.96% 1.30% 1.00% 1.32% 1.51% 1.03% 1.36% 1.22% 32+0-33+6 (Early Pre-term) 87 96 106 95 129 124 110 747 Ποσοστό Early Pre -Term επί γεννήσεων 1.66% 1.54% 1.52% 1.32% 1.72% 1.70% 1.59% 1.58% 34+0-36+6 (Late PreTerm) 543 679 812 722 798 878 795 5,227 Ποσοστό Late Pre-Term επί Γεννήσ 10.37% 10.91% 11.61% 10.00% 10.65% 12.07% 11.52% 11.04% Ποσοστό Late Pre-Term επί Προώρ 79.85% 79.32% 82.19% 79.17% 76.73% 81.52% 79.58% 79.78% 37+0-38+6 (Early Term) 2,675 3,099 3,389 3,451 3,538 3,477 3,163 22,792 Ποσοστό Early Term επί γεννήσεων 51.10% 49.78% 48.46% 47.82% 47.22% 47.80% 45.81% 48.14% 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 22
Ποσοστά Προωρότητας 16.00% 14.00% 12.00% 10.00% 8.00% 6.00% 4.00% 2.00% 0.00% 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 ΣΥΝΟΛΟ VLGA Ποσοστό Early Pre -Term επί γεννήσεων Ποσοστό Late Pre-Term επί Γεννήσεων 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 23
Ποσοστά Προωρότητας και Early-Term 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00% 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 ΣΥΝΟΛΟ VLGA Ποσοστό Early Pre -Term επί γεννήσεων Ποσοστό Late Pre-Term επί Γεννήσεων Ποσοστό Early Term επί γεννήσεων 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 24
ΝΕΟΓΝΙΚΗ-ΠΕΡΙΓΕΝΝΗΤΙΚΗ ΘΝΗΣΙΜΟΤΗΤΑ 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 ΣΥΝΟΛΟ Γεννήσεις Ζώντων 5,235 6,226 6,994 7,217 7,493 7,274 6,904 47,343 Θάνατοι MENN < 28 ημέρες (ΗΚ >22+0) 5 7 7 6 9 4 3 41 ΡΕΑ Νεογνική Θνησιμότητα 0.96 1.12 1.00 0.83 1.20 0.55 0.43 0.87 Ελλάδα Νεογνική Θνησιμότητα 2.20 1.89 2.63 2.63 2.83 2.81 Θάνατοι MENN < 7 ημέρες (ΗΚ >22+0) 4 6 6 4 6 3 3 32 Θνησιγενή 21 24 21 17 26 15 25 149 Άθροισμα Θνησιγενή+Θάνατοι < 7 25 30 27 21 32 18 28 181 ΡΕΑ Περιγεννητική Θνησιμότητα 4.78 4.82 3.86 2.91 4.27 2.47 4.06 3.82 Ελλάδα Θάνατοι MENN <7 ημέρες 141 120 169 169 179 165 Ελλάδα Θνησιγενή 431 446 376 353 312 339 Άθροισμα Θνησιγενή+Θάνατοι < 7 572 566 545 522 491 504 ΕΛΛΑΔΑ Περιγεννητική Θνησιμότητα 5.37 5.64 5.79 5.66 5.35 5.42 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 25
Ποσοστά Θνησιγενών-Θανάτων <7d ΜΕΝΝ επί Γεννήσεων ΡΕΑ και ΕΛΛΑΔΑ 0.50% 0.45% 0.40% 0.35% 0.30% 0.25% 0.20% 0.15% % Θνησιγενή ΡΕΑ % Θανάτων ΡΕΑ % Θνησιγενή ΕΛ % Θανάτων ΕΛ 0.10% 0.05% 0.00% 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 26
ΓΕΝΝΗΘΕΝΤΑ ΖΩΝΤΑ ανά ΗΚ Εβδ. Κύησης 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 ΣΥΝΟΛΑ 22-24,6 4 4 3 5 5 3 3 27 25-27,6 6 16 14 16 9 8 13 82 28-31,6 40 61 53 74 99 64 78 469 32-33,6 87 96 106 95 129 124 110 747 34-36,6 543 679 812 722 798 878 795 5,227 37-38,6 2,675 3,098 3,386 3,449 3,535 3,476 3,161 22,780 39-42 1,880 2,272 2,620 2,856 2,918 2,721 2,744 18,011 ΣΥΝΟΛΑ 5,235 6,226 6,994 7,217 7,493 7,274 6,904 47,343 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 27
Επιβίωση Ζώντων ανά ΗΚ 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 ΣΥΝΟΛΑ 22-24,6 1 1 0 4 2 1 2 11 25-27,6 5 15 12 12 6 7 10 67 28-31,6 39 60 53 74 96 64 78 464 32-33,6 87 96 106 94 127 124 110 744 34-36,6 543 678 812 722 798 877 795 5,225 37-38,6 2,674 3,097 3,386 3,447 3,535 3,476 3,161 22,776 39-42 1,880 2,272 2,618 2,855 2,917 2,721 2,744 18,007 ΣΥΝΟΛΑ 5,229 6,219 6,987 7,208 7,481 7,270 6,900 47,294 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 28
ΑΠΟΘΑΝΟΝΤΑ ανά ΗΚ 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 ΣΥΝΟΛΑ 22+0-24+6 3 3 3 1 3 2 1 16 25+0-27+6 1 1 2 4 3 1 3 15 28+0-31+6 1 1 0 0 3 0 0 5 32+0-33+6 0 0 0 1 2 0 0 3 34+0-36+6 0 1 0 0 0 1 0 2 37+0-38+6 1 1 0 2 0 0 0 4 39+0-41+6 0 0 2 1 1 0 0 4 ΣΥΝΟΛΑ 6 7 7 9 12 4 4 49 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 29
Ποσοστά Επιβίωσης ανά ΗΚ 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 ΣΥΝΟΛΑ 22-24,6 25.00% 25.00% 0.00% 80.00% 40.00% 33.33% 66.67% 40.74% 25-27,6 83.33% 93.75% 85.71% 75.00% 66.67% 87.50% 76.92% 81.71% 28-31,6 97.50% 98.36% 100.00% 100.00% 96.97% 100.00% 100.00% 98.93% 32-33,6 100.00% 100.00% 100.00% 98.95% 98.45% 100.00% 100.00% 99.60% 34-36,6 100.00% 99.85% 100.00% 100.00% 100.00% 99.89% 100.00% 99.96% 37-38,6 99.96% 99.97% 100.00% 99.94% 100.00% 100.00% 100.00% 99.98% 39-42 100.00% 100.00% 99.92% 99.96% 99.97% 100.00% 100.00% 99.98% ΣΥΝΟΛΑ 99.89% 99.89% 99.90% 99.88% 99.84% 99.95% 99.94% 99.90% 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 30
Ποσοστά Επιβίωσης ανά ΗΚ 100.00% 90.00% 80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00% 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 22-24,6 25-27,6 28-31,6 32-33,6 34-36,6 37-38,6 39-42 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 31
Πολύδυμες 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 ΣΥΝΟΛΟ ΓΕΝΝΗΣΕΙΣ ΖΩΝΤΩΝ 5,235 6,226 6,994 7,217 7,493 7,274 6,904 47,343 ΔΙΔΥΜΑ ΖΩΝΤΑ 242 309 363 319 385 363 388 2,371 Ποσοστό Διδύμων 4.62% 4.96% 5.19% 4.42% 5.14% 4.99% 5.62% 5.01% ΤΡΙΔΥΜΑ ΖΩΝΤΑ 12 12 8 17 23 12 6 93 Ποσοστό Τριδύμων 0.23% 0.19% 0.11% 0.24% 0.31% 0.16% 0.09% 0.20% 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 32
Δίδυμα - Τρίδυμα 6.00% 5.00% 4.00% 3.00% 2.00% 1.00% 0.00% 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 ΣΥΝΟΛΟ Ποσοστό Διδύμων Ποσοστό Τριδύμων 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 33
Δίδυμα κατά Ηλικία Κύησης ΔΙΔΥΜΑ ΜΕ ΒΑΣΗ ΤΗΝ ΗΚ 10, 1% 8, 0% 26, 2% 116, 7% 662, 40% 184, 11% 630, 39% 22-24 +6 25-27+6 28-31+6 32-33+6 34-36+6 37-38+6 39-42 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 34
Δίδυμα κατά ΒΓ και ΗΚ ΔΙΔΥΜΑ ΜΕ ΒΑΣΗ ΒΓ ΑΝΑ ΗΚ 500 480 450 400 350 331 331 300 250 200 ΕΩΣ 500 501-1000 1001-1500 1501-2500 2500-4000 150 150 140 100 50 0 2 6 0 0 0 0 16 10 6 0 0 0 64 46 3 0 0 29 8 2 2 0 0 0 0 0 0 0 3 7 22-24+6 25-27+6 28-31+6 32-33+6 34-36+6 37-38+6 39-42+6 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 35
Τρίδυμα ανά ΗΚ ΤΡΙΔΥΜΑ ΑΝΑ ΗΚ 6, 8% 6, 8% 33, 44% 30, 40% 28-31+6 32-33+6 34-36+6 37-38+6 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 36
Τρίδυμα κατά ΒΓ και ΗΚ ΤΡΙΔΥΜΑ ΜΕ ΒΑΣΗ ΒΓ ANA HK 25 20 15 ΕΩΣ 500 500-1000 1001-1500 10 1501-2500 5 0 28-31 +6 32-33+6 34-36+6 37-38+6 ΗΚ 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 37
Θάνατοι Διδύμων (9) 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 38
Πολύδυμες Κυήσεις και Έκβαση Μαιευτήριο ΡΕΑ (2010-1015) 1638 γεννηθέντα ζωντανά δίδυμα νεογνά, 4,9% επί του συνόλου των ζώντων γεννηθέντων (33.165) 75 ζωντανά τρίδυμα, που αντιστοιχούν σε 0,23% του συνόλου των ζώντων γεννηθέντων η νεογνική θνησιμότητα ( ) Επί του συνόλου 1,06 (Ελλάδας 2,9) απλών κυήσεων 1,00 πολύδυμων κυήσεων 5,30 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 39
Πολύδυμες Κυήσεις ΡΕΑ ΗΚ Διδύμων 8 (0,49%) μεταξύ 22 και 24+6 26 (1,5%) μεταξύ 25 και 27+6 116 (7%) μεταξύ 28 και 31+6 184 (11%) μεταξύ 32 και 33+6 630 (38%) μεταξύ 34 και 36+6 662 (40%) μεταξύ 37 και 38 +6 πρώιμα τελειόμηνα 10 (0,6%) μεταξύ 39 και 42 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 40
Πολύδυμες Κυήσεις ΡΕΑ ΗΚ Τριδύμων 33 (44%) μεταξύ 28 έως 31+6 30 (40%) μεταξύ 32 και 33+6 6 (8%) μεταξύ 34 και 36+6 6 (8%) μεταξύ 37 και 38+6 πρώιμα τελειόμηνα 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 41
ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ 2011-2017 MIKΡΟΒΙΑ 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 ΑΙΜΟΚΑΛΛΙΕΡΓΕΙΩΝ STAPHYLOCOCCUS 25 47 45 25 58 25 22 STREPTOCOCCUS 3 6 3 - - 1 2 KLEMBSIELLA - 3-1 - 1 1 E-COLI 7 3 1 2 2 1 - CANDIDA 1 1 1 2 2 1 - SERRATIA - - - - 1 - - PSEUDOMONAS - - - - 1 - - 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 42
ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ! 30ο Συνέδριο ΕΕΚΠΠΥ- Τήνος 43