Οι επιπτώσεις της ελληνικής κρίσης στην Υγεία Μιχάλης Χειµώνας ΣΦΕΕ, Γενικός Διευθυντής 21 Οκτωβρίου, Αθήνα, Caravel
Η ελληνική κρίση είναι µια από τις χειρότερες κρίσεις στην Ιστορία Πηγή: Pierre-Olivier Gourinchas, Thomas Philippon, Dimitri Vayanos, The Greek crisis: an autopsy, Vox, August 2016
Η Ελλάδα σηµειώνει τη µεγαλύτερη µείωση στο ΑΕΠ σε σχέση µε τις χώρες της κρίσης GRE Πηγή: Research Note 7/2013, The impact of the financial crisis on unmet needs for healthcare, European Commission, Directorate General for Employment, Social Affairs & Inclusion.
Τα υψηλότερα διαχρονικά ποσοστά ανεργίας GRE 24.9% Πηγή: Eurostat, Employment & Unemployment, Labor Force Survey, accessed (04.052016) http://ec.europa.eu/eurostat/web/lfs/data/main-tables
Η Ελλάδα πολύ πιο πίσω στις κοινωνικές δαπάνες στην Ε.Ε. (επιδόµατα, ΕΚΑΣ ) Πηγή: The Greek Crisis: Social Impact and Policy responses, Friedrich Ebert Stiftung, November 2013
Διαρκής συρρίκνωση των δαπανών υγείας Data refer to total health expenditure (current health expenditure +capital formation Source: OECD Health Statistics 2015, httpq//dx.doi.org/10.1787/health-data-en; OECD National Accounts; Eurostat Statistics Database; IMF World Economic Outlook Database
Δραµατική µείωση των δηµοσίων δαπανών υγείας σε σχέση µε την ΕΕ- Το κράτος συµµετέχει σηµαντικά λιγότερο στις δαπάνες υγείας Μόνο το 1/5 των δαπανών Υγείας αφορούν στο φάρµακο Σηµείωση: ΕΕ-23 µη διαθέσιµα στοιχεία για Βουλγαρία, Κροατία, Κύπρο, Ρουµανία & Μάλτα Πηγή: Σύστηµα Λογαριασµών Υγείας (ΣΛΥ), 2013, ΕΛ.ΣΤΑΤ. 2015, OECD Health Data 2015, επεξεργασία στοιχείων ΙΟΒΕ Πηγή: Έκθεση Νοµισµατικής Πολιτικής 2015-2016, Τράπεζα της Ελλάδος, 2016
Η φαρµακευτική καινοτοµία δηµιουργεί µεγάλες προκλήσεις τόσο στους ασθενείς όσο και στα εθνικά συστήµατα υγείας
Από την άλλη η δηµόσια φαρµακευτική συνεχώς µειώνεται
Ενώ παράλληλα µειώνεται και η νοσοκοµειακή και εισάγεται µηχανισµός αυτόµατος επιστροφών το 2016 850 756 740 clawback 661 567 570 550 530 472 378 283 189 94 0 2015 2016 2017 2018
Οι επιπτώσεις της κρίσης στην Υγεία
Αύξηση της χρήσης των δηµοσίων δοµών υγείας λόγω απουσίας Π.Φ.Υ & µείωσης αγοραστικής δύναµης Αύξηση 31,3% σε νοσηλευόµενους ασθενείς µεταξύ 2009-2015 Αύξηση ηµερών νοσηλείας κατά 11,7% µεταξύ 2009-2012 Μείωση στις επισκέψεις των απογευµατινών ιατρείων των δηµόσιων νοσοκοµείων κατά 28,8% µεταξύ 2009-2012 Προβλήµατα στην πρόσβαση σε γιατρό ή σε πρωτοβάθµια µονάδα φροντίδας για το 64% των ασθενών µε χρόνιες παθήσεις Μείωση των επισκέψεων στη Π.Φ.Υ κατά 30% λόγω των οικονοµικών περιορισµών και µεγάλες λίστες αναµονής. Αύξηση της ζήτησης στα επείγοντα, ιδίως στις αστικές περιοχές, λόγω της αδυναµίας χρήσης ιδιωτικών δοµών.
Στην Ελλάδα, οι ασθενείς µπορεί να περιµένουν µέχρι και 653 µέρες προκειµένου να αποκτήσουν πρόσβαση σε νέα φάρµακα! Average Delay Availability rate % UK DE CH DK AU NL FIN NO SW SVK FR SLV BE ES IT HR CZ HU PO GR LV PL ET RO BU 81,7 83,7 77,8 75,6 72,4 81,5 82,2 41 56,6 46,5 48,9 66,3 59,3 27,3 37 78,6 58,7 60,6 25,9 15,6 22,2 7,5 42,9 LI 27,4 75,6 98 80,7 99 103 119 175 183 224 285 340 379 408 420 432 446 477 490 501 611 651 653 659 699 725 921 921 922
Η γήρανση του πληθυσµού δηµιουργεί προκλήσεις στην βιωσιµότητα των Ευρωπαϊκών συστηµάτων Υγείας Μόνο από την δηµογραφική αλλαγή, η δηµόσια δαπάνη υγείας θα αυξηθεί έως 10% ΑΕΠ το 2060! Projected increase in public expenditure in healthcare due to demographic change (2013-2060) (% of GDP) Note: For the EU, NMS (new member states) and the EA (euro area) the average are weighted according to GDP. European Commission (2015). The Aging report.
Αυξανόµενος αριθµός των ασθενών µε χρόνιο πρόβληµα υγείας 1 Αύξηση του ποσοστού του πληθυσµού σε κατάσταση ένδειας 2 Πηγή: 1 Διεύθυνση Στατιστικών Πληθυσµού & Αγορά Εργασίας, ΕΛΣΤΑΤ, EU-SILC 2 Διανέοσις, Μάρτιος 2016, Η υγεία των Ελλήνων στη Κρίση
Κοινωνικές επιπτώσεις της κρίσης στην υγεία Αύξηση της κατάθλιψης από 3,3% σε 8,2% τη περίοδο 2008-2011 (Economou et al, 2012). Ξέσπασµα επιδηµιών µεγάλης κλίµακας, από το 2010 και έπειτα, συµπεριλαµβανοµένου ελονοσίας, Η1Ν1, Δυτ. Νείλου αλλά και Ηπατίτιδας C και HIV (Bonovas & Nikolopoulos, 2012). Αύξηση των µολύνσεων από HIV ανάµεσα στους χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών ουσιών κατά 33,5 φορές περισσότερο από 15 το 2010 σε 522 το 2013 (Paraskevis et al, 2013). Επιδείνωση της βρεφικής θνησιµότητας καταµετρώντας 3,8 θανάτους / 1.000 γεννήσεις το 2010 έναντι 2,7 αντιστοίχως το 2008 (Eurostat) Ο ρυθµός θνησιγένειας πολλαπλασιάστηκε από 3,31/1.000 γεννήσεις το 2008 σε 4,36 το 2010, παρουσιάζοντας αύξηση 32% (Vlachadis & Kornarou, 2013). Αύξηση των αυτοκτονιών κατά 45% τη περίοδο 2007-2011 (Kentikenelis et al, 2013). (2010: 377 θάνατοι vs 2013 :533 - αύξηση 41%).
Κοινωνικές επιπτώσεις της κρίσης στην υγεία 1% αύξηση της ανεργίας συνδέεται µε επιπλέον 0,37 θανάτους από καρκίνο ανά 100,000 άτοµα 1%ΑΕΠ περικοπή στις δηµόσιες δαπάνες υγείας συνδέεται µε επιπλέον 0,0053 θανάτους από καρκίνο ανά 100,000 άτοµα Η οικονοµική κρίση 2008-2010 συνδέεται µε επιπλέον 260,000 θανάτους από καρκίνο στις χώρες του ΟΟΣΑ Πηγή: Maruthappu,M., J.Watkins, A.M. Noor, C. Williams, R. Ali, R. Syllivan, Th. Zeltner ans R. Atrun (2016), Economic downturns, universal health coverage and cancer mortality in high-income and middle income countries, 1990-2010: a longitudinal analysis, The Lancet, 25 May 2016
Οι ασθενείς αναγκάστηκαν να προτεραιοποιήσουν τις ανάγκες τους 36.7% 62.6% Πηγή: ΕΛ.ΣΤΑΤ. 2015 στοιχεία, Επεξεργασία στοιχείων ΙΟΒΕ-ΣΦΕΕ
Σας ευχαριστώ για τη προσοχή!