Ανατομία - Φυσιολογία του αναπνευστικού συστήματος



Σχετικά έγγραφα
ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΚΑΤΕΥΘΗΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΜΟΝΑΔΑΣ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΓΝΛσιας

Η ΑΝΑΠΕΥΣΤΙΚΗ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΤΗ ΜΕΘ ΕΛΕΝΗ ΒΕΗ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΡΙΑ ΝΝΘΑ Η ΣΩΤΗΡΙΑ

ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΤΡΑΧΕΙΟΣΤΟΜΙΑΣ

ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ ΚΑΙ ΚΑΤΑΠΟΣΗΣ ΣΕ ΕΝΗΛΙΚΕΣ ΜΕ ΤΡΑΧΕΙΟΣΤΟΜΙΑ. Μπάρδης Παναγιώτης 10522

Δέσμες Μέτρων για την Πρόληψη των Αναπνευστικών Λοιμώξεων

ΚΑΤΑΓΡΑΦΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΦΡΟΝΤΙ ΑΣ ΤΡΑΧΕΙΟΣΤΟΜΙΑΣ ΣΕ ΝΕΥΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗ ΕΠΙΠΛΟΚΩΝ Α.Τ.Ε.Ι ΚΡΗΤΗΣ ΣΧΟΛΗ Σ.Ε.Υ.Π ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ

Κεφάλαιο 6 ο ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΜΑΡΙΑ ΣΗΦΑΚΗ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΝΑΤΟΜΙΑΣ - ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ ΙΙ 1

Χειρουργική και Χειρουργική Νοσηλευτική ΙΙ

ΣΤΟΜΙΕΣ. φύσιν) στόµιο.

ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ

Κακώσεις του Θώρακα ΜΙΧΑΗΛ ISBN

ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΑΕΡΑΓΩΓΟΥ ΚΑΙ ΑΕΡΙΣΜΟΣ

Εργαστήριο. Παθολογική Χειρουργική Νοσηλευτική ΙΙ. «Τοποθέτηση. Κεντρικών Φλεβικών Καθετήρων»

Αθήνα, 12 Απριλίου Προς Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης «ΑΧΕΠΑ» Στ. Κυριακίδη 1, , Θεσσαλονίκη Γραφείο Προμηθειών

ΟΜΑΔΑ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗΣ ΤΩΝ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΩΝ ΠΡΑΞΕΩΝ ΣΤΗ Μ.Ε.Θ.

ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΘΩΡΑΚΑ A. ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΠΛΕΥΡΩΝ B. ΠΝΕΥΜΟΘΩΡΑΚΑΣ

Κλινική Άσκηση ΙΙΙ. Πτυχίο (1ος Κύκλος) Θα ανακοινωθεί. Με την ολοκλήρωση του μαθήματος ο διδασκόμενος αναμένεται να είναι σε θέση να:

6 ΒΑΣΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΨΥΧΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ

Όροι Χρήσης. 2 Τοποθέτηση στοματοφαρυγγικού αεραγωγού σε ενήλικες και παιδιά

ΑΚΡΟΑΣΗ ΤΩΝ ΠΝΕΥΜΟΝΩΝ M. Sion

ΜΑΡΚΑΚΗ ΕΛΕΥΘΕΡΙΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΡΙΑ ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΟΛΟΓΙΚΟΥ, MSc, ΒΠΓΝΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ

ΑνατομίαΑναπνευστικούγια αναισθησιολόγους. Τηλέμαχος Παρασκευόπουλος

ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΜΕΤΟΧΙΚΟΥ ΤΑΜΕΙΟΥ ΣΤΡΑΤΟΥ

Περιεχόµενα. Εισαγωγή Κεφάλαιο 1: Ιατρικό Ιστορικό. Κεφάλαιο 2: Εισαγωγή στην Κλινική Εξέταση - Ζωτικά Σηµεία. Κεφάλαιο 3: Κεφαλή και Τράχηλος

Ενδείξεις Μηχανικού αερισμού και οι επιπλοκές του. Αντωνία Κουτσούκου

ΜΕΤΡΑ ΠΡΟΦΥΛΑΞΗΣ ΤΩΝ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΔΙΑΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ

ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΕΚΛΕΚΤΙΚΟΥ ΑΠΟΚΛΕΙΣΜΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΩΝ

Καρκίνος του Λάρυγγα

ΣΩΣΤΗ ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ ΦΛΕΒΟΚΑΘΕΤΗΡΑ

Καθηγητής ρ. Λάζαρος Ι. Τσούσκας ΠΡΩΤΕΣ ΒΟΗΘΕΙΕΣ Θεσσαλονίκη 2003: Αεροφόροι οδοί

ΒΑΣΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ ΑΝΑΓΝΩΣΤΑΚΗΣ ΝΙΚΟΣ. ΖΩΗΣ ΤΗΣ (ενηλίκων) Συστάσεις του ERC για την Αναζωογόνηση

Περιεχόμενα ΒΑΣΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΝΑΤΟΜΙΑΣ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΤΗΣ ΑΝΑΠΝΟΗΣ ΑΝΑΤΟΜΙΑ ΤΗΣ ΑΝΑΠΝΟΗΣ. Κεφάλαιο 3

Σφυρίζοντας αμέριμνα. Αντώνης Παπαγιάννης Κλινική Άγιος Λουκάς Θεσσαλονίκη

Α.Τ.Ε.Ι.ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ

ΜΑΡΚΑΚΗ ΕΛΕΥΘΕΡΙΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΡΙΑ ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΟΛΟΓΙΚΟΥ ΒΠΓΝΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΟΛΟΓΙΚΟΥ 2018

Aσθενής 58 ετών, μεταφέρθηκε στη Νευρολογική κλινική του νοσοκομείου μας για περαιτέρω νοσηλεία, από ΜΕΘ άλλου νοσοκομείου, στην οποία είχε διασωληνωθ

ΠΡΩΤΕΣ ΒΟΗΘΕΙΕΣ στα σχολεία ιαχείριση και αντιμετώπιση συμβάντων ημερίδα επιμέλεια Κατσαβούνη Φανή

Εξάμηνο Γ (χειμερινό)

Υποστήριξη ζωτικών λειτουργιών στα παιδιά. Χρήστος Σαλάκος Παιδοχειρουργός Επίκουρος Καθηγητής ΕΚΠΑ

ΔΙΑΒΟΥΛΕΥΣΗ "ΚΑΘΕΤΗΡΩΝ" Posted by MEDI-SUP A.E Dec :09

Η αξιολόγηση της κατάποσης στον ογκολογικό ασθενή ΚΥΝΗΓΟΥ ΜΑΡΙΑ ΚΟΥΤΣΙΜΑΝΗ ΘΕΑΝΩ

ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΔΥΤΙΚΗΣ ΕΛΛΑΔΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ. ΘΕΜΑ : Η Άποψη των επαγγελματιών υγείας για την διαχείριση της τραχειοστομίας

ΚΡΑΝΙΟΕΓΚΕΦΑΛΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ µάθηµα 3ο

Ο ρόλος της ΜΕΘ στη δωρεά οργάνων

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ Πειραιάς 10/02/2017 ΙΟΙΚΗΣΗ 2 ης ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗΣ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΣ Αρ. Πρ /02/2017

Κατευθυντήριες οδηγίες διαχείρισης μη αναμενόμενου δύσκολου αεραγωγού: DAS & OAA 10/2015. Μαιευτικός αεραγωγός

ΕΝΤΑΤΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ

Δυσφαγία & Τραχειοστομία: Διεπιστημονική Προσέγγιση, Διάγνωση Θεραπεία Θεσ/νικη, 4-5 Φεβρουαρίου 2017

Καλοήθους αιτιολογίας τραχειοοισοφαγικό συρίγγιο. Χριστόφορος Ν. Φορούλης Αναπληρωτής Καθηγητής Θωρακοχειρουργικής Α.Π.Θ.

ΑΛΕΞΑΝΔΡΕΙΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΘΕΣ/ΝΙΚΗΣ (ΑΤΕΙΘ) ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ ΣΤΗ ΜΟΝΑΔΑ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ(ΜΕΘ)

Βασικοί Χειρισμοί Απελευθέρωσης Αεραγωγού και Υποστήριξης της Αναπνοής

Χατζηαντωνίου Χρήστος Επιμελητής Α Χειρουργικής Θώρακος Νοσοκομείο ΚΑΤ

4.4 Η αναπνοή στον άνθρωπο

ΔΙΑΚΗΡΥΞΗ ΔΙΑΓΩΝΙΣΤΙΚΗΣ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑΣ ΔΙΑΠΡΑΓΜΑΤΕΥΣΗΣ ΕΦΤΑΜHΝΗΣ ΔΙΑΡΚΕΙΑΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΣΥΣΚΕΥΩΝ ΑΝΑΝΗΨΗΣ με κριτήριο κατακύρωσης τη χαμηλότερη τιμή

Παιδιατρική και Παιδιατρική Νοσηλευτική. Υποχρεωτικό. Θα ανακοινωθεί

ΘΩΡΑΚΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΠΕΙΓΟΝΤΑ ΣΤΟ ΠΛΟΙΟ. Πλωτάρχης (YΙ) Π. Χουντής ΠΝ

Ομιλήτρια: Παπαδοπούλου Θεοδώρα Προπτυχιακή φοιτήτρια τμήματος Φαρμακευτικής. Υπεύθυνος καθηγητής: Τυροδήμος Ηλίας Επίκουρος καθηγητής Ιατρικής

Ενδείξεις Μηχανικού αερισμού και οι επιπλοκές του. Αντωνία Κουτσούκου

ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΤΗΣ ΤΡΑΧΕΙΑΣ ΚΑΙ ΤΩΝ ΜΕΓΑΛΩΝ ΑΕΡΑΓΩΓΩΝ

Κατ οίκον νοσηλεία. Ελπίδα Χατζηαγόρου Παιδοπνευµονολογική Μονάδα, Γ Π/Δ Κλινική Ιπποκράτειο Νοσοκοµείο Αριστοτέλειο Πανεπιστήµιο Θεσσαλονίκης.

Λοιμώξεις Αναπνευστικού

ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΑΝΑΤΟΜΙΑ - ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΠΝΕΥΜΟΝΕΣ ΠΛΕΥΡΑ ΡΙΝΙΚΗ ΚΟΙΛΟΤΗΤΑ ΣΤΟΜΑΤΙΚΗ ΚΟΙΛΟΤΗΤΑ ΦΑΡΥΓΓΑΣ ΛΑΡΥΓΓΑΣ ΤΡΑΧΕΙΑ ΒΡΟΓΧΟΙ

ΚΑΡΔΙΑΚΟΣ ΚΑΘΕΤΗΡΙΑΣΜΟΣ

Αξιολόγηση και Θεραπεία της Δυσφαγίας στα πλαίσια της Αφασίας

Ακρόαση Αναπνευστικού. Π. Λάμπρου

ΣΟΒΑΡΟ ΑΣΘΜΑ ΚΑΙ ΡΙΝΙΤΙΔΑ «ΩΡΛ ΑΠΟΨΗ» ΠΑΥΛΟΣ Β. ΜΑΡΑΓΚΟΥΔΑΚΗΣ ΕΠ. ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ Β ΏΡΛ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΚΠΑ

«ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΥΠΟ ΜΗΧΑΝΙΚΟ ΑΕΡΙΣΜΟ»

Φυσική εξέταση - Ψηλάφηση

ΜΑΘΗΜΑ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ

Όταν χρειάζεται ρύθμιση της ποσότητας των χορηγούμενων υγρών του ασθενή. Όταν θέλουμε να προλάβουμε την υπερφόρτωση του κυκλοφορικού συστήματος

ΒΑΣΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ ΜΗΧΑΝΙΚΗΣ ΑΝΑΠΝΟΗΣ. Κωστάντη Ελεονώρα, MD, PhD

ΘΕΜΑΤΑ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ ΠΙΣΤΟΠΟΙΗΣΗΣ ΑΡΧΙΚΗΣ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗΣ ΚΑΤΑΡΤΙΣΗΣ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑΣ Ι.Ε.Κ. "ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΜΟΝΑΔΩΝ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ"

ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΑΝΑΤΟΜΙΑ -ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ

Ημερίδα με Θέμα Η ΠΡΟΑΓΩΓΗ ΤΗΣ ΣΩΜΑΤΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ ΩΣ ΔΙΑΧΡΟΝΙΚΟ ΑΙΤΗΜΑ:

Βασική Υποστήριξη της ζωής στα Παιδιά ΜΑΡΙΑ ΚΑΤΣΑΡΑ ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΣ

ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ( Η!ΚΑΤΑΠΟΣΗ!ΕΙΝΑΙ!ΈΝΑ! ΣΥΝΘΕΤΟ!ΦΑΙΝΟΜΕΝΟ! ΣΥΜΜΕΤΕΧΟΥΝ!:! ΤΟ!ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ! ΣΤΕΛΕΧΟΣ! ΠΕΝΤΕ!ΚΡΑΝΙΑΚΑ!ΝΕΥΡΑ! και!! 25!ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ!ΜΥΕΣ!

ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΕΙΔΩΝ ΤΕΜ 5 ΤΕΜ 250 ΤΕΜ 4300 ΤΕΜ 600 ΣΥΣΚΕΥΗ ΑΝΑΡΡΟΦΗΣΗΣ ΒΛΕΝΝΩΝ ΝΕΟΓΝΩΝ (ΑΠΟΣΤΕΙΡΩΜΈΝΟ Μ.Χ.)

ΜΙΚΡΟΑΝΑΛΥΣΗ ΙΑΤΡΙΚΗ ΑΘΗΝΩΝ Α.Ε. ΟΔΗΓΙΕΣ ΣΥΛΛΟΓΗΣ ΒΙΟΛΟΓΙΚΩΝ ΔΕΙΓΜΑΤΩΝ

ΚΑΘΕΤΗΡΙΑΣΜΟΣ ΟΥΡΟΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΗΣ ΣΕ ΑΝΔΡΑ ΚΑΙ ΓΥΝΑΙΚΑ. Παρουσίαση: Διάφα Ασπασία Σηφάκη Φρειδερίκη Κόντος Αντώνης Κοτζαμάνη Μαρίνα

Α/Α ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΕΙΔΟΥΣ Μ. Μ. ΠΑΡΑΤ/ΡΙΟ ΤΙΜΩΝ ΕΠΥ

ΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΗ ΘΩΡΑΚΑ & ΠΑΡΟΧΕΤΕΥΣΗ ΘΩΡΑΚΑ

ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΕΣ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΗΡΑΣ ΜΕΘ ΤΥΠΟΥ Α PLUS

ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΕΣ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΗΡΑΣ ΜΕΘ ΤΥΠΟΥ Α PLUS

ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΗΜΟΚΡΑΤΙΑ Ηράκλειο,

ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ. Adobe Photoshop 7.0.lnk

39. ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΑ - ΑΝΑΛΓΗΣΙΑ

Ο ΧΡΟΝΟΣ ΙΣΧΥΣ ΠΑΡΑΔΟΣΗΣ ΤΩΝ ΕΙΔΩΝ ΕΙΝΑΙ ΕΝΤΟΣ 10 ΕΡΓΑΣΙΜΩΝ ΗΜΕΡΩΝ ΜΕΤΑ ΤΟ ΠΕΡΑΣ ΑΥΤΩΝ ΘΑ ΑΚΥΡΩΝΕΤΑΙ Η ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑ

Η ΙΟΙΚΗΤΙΚΗ ΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ ΣΠΥΡΙ ΟΥΛΑ ΣΙΜΩΤΑ

ΥΔΡΟΚΕΦΑΛΟΣ ΣΕ ΕΝΗΛΙΚΕΣ

Πεπτικό σύστημα. Στοματική κοιλότητα Φάρυγγας Οισοφάγος Στόμαχος Λεπτό έντερο Παχύ έντερο Ήπαρ Πάγκρεας

ΑΕΡΙΣΜΟΣ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΔΙΕΝΕΡΓΕΙΑ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΩΝ ΕΠΕΜΒΑΣΕΩΝ ΣΤΗΝ ΤΡΑΧΕΙΑ - VENTILATION DURING SURGICAL RESECTION OF THE TRACHEA

α/α Ημερομηνία Ώρα Θεματική Ενότητα Εισηγητής Ειρήνη Κωστάκου, 03/10/ Ανατομικά στοιχεία του αναπνευστικού συστήματος

ΤΟ ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ ΘΕΟΦΑΝΙΔΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ

ΦΛΕΒΟΚΕΝΤΗΣΗ - ΑΙΜΟΛΗΨΙΑ

ΕΕΣ/ΣΕΣ ΑΘΗΝΩΝ. Μέρος Α

ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΤΩΝ ΕΠΕΙΓΟΝΤΩΝ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ

ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ Ι Κλινικό Πρόβλημα- Αναπνευστική Ανεπάρκεια

Η κλινική Προσέγγιση του Ασθενούς σε Κωματώδη Κατάσταση στο ΤΕΠ. Βασίλης Γροσομανίδης Αναισθησιολόγος

Transcript:

Φροντίδα τραχειοστομίας Βασική Νοσηλευτική Ι Εργαστήριο (Βασιλική Καρρά ΠΕ Νοσηλεύτρια MSc, PhD(c), ΓΝΑ ΣιΣμανόγλειο) Ανατομία - Φυσιολογία του αναπνευστικού συστήματος Δομές αναπνευστικού συστήματος 1

Η λειτουργία της αναπνοής Τραχειοστομία Το τεχνητό στόμιο στο πρόσθιο τοίχωμα της τραχείας μεταξύ 2ου και 3ου χόνδρου κάτω από τον κρικοειδή. Η εγχειρητική διάνοιξη της τραχείας για την τοποθέτηση ειδικού σωλήνα εντός αυτής, με σκοπό τον αερισμό του ασθενή, παρακάμπτοντας την ανώτερη αεροφόρο οδό. 2

Τραχειοστομία 3

Σκοπός της τραχειοστομίας Η εξασφάλιση ανοικτής αεροφόρου οδού για διευκόλυνση της αναπνοής Η παροχή δυνατότητας αναρρόφησης των βρογχικών εκκρίσεων Η πρόληψη εισρόφησης γαστρικών ή στοματικών εκκρίσεων ή τροφής σε κωματώδεις ή άλλες καταστάσεις Η μακροχρόνια χρήση μηχανικού αερισμού. Ενδείξεις τραχειοστομίας Σε απόφραξη της ανώτερης αναπνευστικής οδού Σε σοβαρό τραύμα του λάρυγγα Σε ριζικές επεμβάσεις του φάρυγγα ή του ανώτερου οισοφάγου Σε ασθενείς που η αναπνοή τους χρειάζεται παρατεταμένη μηχανική υποστήριξη Σε ασθενείς που η αποσύνδεση από τον αναπνευστήρα είναι δύσκολη Σε νευρολογικά σύνδρομα Σε πολυτραυματίες ή εγκαυματίες Προφυλακτική τραχειοστομία σε κακώσεις του προσωπικού κρανίου ή τραχήλου ή εγκαύματα Σε παθήσεις του Κεντρικού Νευρικού Συστήματος Σε αδυναμία του αντανακλαστικού του βήχα και δυσχέρεια απόχρεμψης 4

ΠΛΕΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ ΜΕΙΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ - Μείωση νεκρού χώρου ΑΜΕΣΕΣ - Καλύτερος καθαρισμός των βρόγχων με την αναρρόφηση - Ευκολότερη ανοχή του τραχειοσωλήνα και μείωση των απρογραμμάτιστων αποσωληνώσεων. - Καλύτερη υγιεινή του στόματος - Δυνατότητα κατάποσης του ασθενή - Εξάλειψη κινδύνου πρόκλησης βλάβης των φωνητικών χορδών - Ευκολότερη μετακίνηση του ασθενή - Μείωση του κινδύνου εισρόφησης - Εξωτραχειακή τοποθέτηση του σωλήνα - Αδυναμία τοποθέτησης του σωλήνα - Αιμορραγία - Ρήξη τραχείας - Πνευμοθώρακας-υποδ. εμφύσημα - Τρώση παλίνδρομου λαρυγγικού νεύρου - Καρδιοαναπνευστική ανακοπή ΕΜΜΕΣΕΣ - Στένωση τραχείας - Συρίγγια Τραχειοσωλήνες Μέρη του τραχειοσωλήνα Τύποι τραχειοσωλήνων Οδηγός (introducer) Εξωτερικός σωλήνας (outer tube) Εσωτερικός σωληνας (inner cannula) Πτερύγια (flange) Αεροθάλαμος (cuff) Βαλβίδα αέρα (air inlet valve) Εξωτερικός αεροθάλαμος (outer cuff) Σωλήνας αναρρόφησης εκκρίσεων Με ή χωρίς cuff Με μονό ή διπλό cuff Με ή χωρίς εσωτερικό σωλήνα Με ή χωρίς δυνατότητα ομιλίας Με ή χωρίς σωλήνα αναρρόφησης εκκρίσεων πάνω από το cuff 5

Τραχειοσωλήνες με cuff Επιτρέπει τον αερισμό και αποτρέπει την εισρόφηση Η υψηλή πίεση του cuff στα τοιχώματα μπορεί να είναι επιβλαβής Προηγείται έλεγχος του εξωτερικού cuff πριν την τοποθέτηση στην τραχεία Δεν πρέπει να μπλοκάρεται η είσοδος του σωλήνα 6

Τραχειοσωλήνες με δυνατότητα ομιλίας Με ή χωρίς cuff Χρήση κατά τον απογαλακτισμό Επιτρέπει την ομιλία Ο σωλήνας αυτός διαθέτει και εσωτερική κάνουλα. Δεν γίνεται ποτέ βρογχοαναρρόφηση χωρίς την εσωτερική κάνουλα Εσωτερική κάνουλα Επιτρέπει τον καθαρισμό του τραχειοσωλήνα και προλαμβάνει την απόφραξή του Επιτρέπει τη διπλή χρήση του τραχειοσωλήνα με δυνατότητα ομιλίας 7

Φροντίδα τραχειοστομίας κάθε 8h Εξοπλισμός Παρακλίνιος εξοπλισμός Εξοπλισμός για τη φροντίδα του τραχειοσωλήνα -2 τραχειοσωλήνες (ένας ίδιου μεγέθους και ένας μικρότερος) - Διαστολέας - Σύστημα αναρρόφησης - Σύριγγα 10 ml - Γάντια -Ambu - Μέσο οξυγονοθεραπείας - Κάδος μολυσματικών απορριμάτων - Ψαλίδι - Φυσιολογικός ορός - Επίδεση (συνήθως φακαρόλα) - Αποστειρωμένη γάζα τραχειοστομίας - Αποστειρωμένες γάζες - Αντισηπτικό - Γάντια 8

Οδηγία εργασίας Άμεση μετεγχειρητική φροντίδα τραχειοστομίας <5 ημέρες Εξασφάλιση κατάλληλης περίδεσης Επαρκής αιμόσταση Έλεγχος πίεσης αεροθαλάμου Συχνός έλεγχος βατότητας σωλήνα Καθαρισμός εσωτερικού σωλήνα 3 φορές την ημέρα Τεχνητή ύγρανση με θερμαινόμενους υγραντήρες/ εναλλάκτες θερμότητας υγρασίας/ νεφελοποιητές με φ.ο Καμία αλλαγή σωλήνα πριν από τη συμπλήρωση 72 ωρών Προς αποφυγή μετακίνησης του σωλήνα Μείωση των ελκών από πίεση γύρω από τον τράχηλο Έλεγχος για τυχόν αιμορραγία Αποφυγή βλάβης στην τραχεία Αποφυγή τυχόν απόφραξης από πήγματα ή εκκρίσεις Προς αποφυγή εμμενουσών, ξηρών εκκρίσεων και τελικά απόφραξης του σωλήνα Προκειμένου να δημιουργηθεί σταθερός δίαυλος Οδηγία εργασίας Καθημερινή φροντίδα τραχειοστομίας >5 ημέρες Καθαρισμός στομίας Έλεγχος δέρματος Κατάλληλη περίδεση Κατάλληλο επίθεμα Μέτρηση πίεσης αεροθαλάμου Υγροποίηση Έλεγχος βατότητας αεραγωγού Έλεγχος αεροθαλάμου κατά την κατάποση Μείωση λοιμώξεων ή δερματικών ελκών πίεσης Ασφάλιση του αεραγωγού Διατήρηση ακεραιότητας της στομίας Αποφυγή βλαβών στην τραχεία Αποφυγή απόφραξης του σωλήνα Εξασφάλιση καλής αναπνοής Αποφυγή εισρόφησης 9

Ξεφούσκωμα του cuff Προκειμένου να εκτιμηθεί η ικανότητα του ασθενή να βήχει, να απομακρύνει τις εκκρίσεις του με απόχρεμψη και να διατηρεί τον αεραγωγό του ανοικτό. Υποχρεωτικά ξεφούσκωτο ο cuff επί 24 ώρες πριν την αφαίρεση του τραχειοσωλήνα, εκτός από τις ώρες σίτισης. 10

Κλείσιμο προσωρινής τραχειοστομίας ΚΡΙΤΗΡΙΑ Δυνατότητα ικανοποιητικής απόχρεμψης Λιγότερες από 1 αναρροφήσεις / 8ωρο Κανένα σημείο/σύμπτωμα αναπνευστικής λοίμωξης FiO2<60% Ξεφούσκωτο cuff για τουλάχιστον 24 ώρες 11