Ο εφημερεύων νοσοκομειακός ιατρός και η ενδοοικογενειακή βία Δημήτριος Τσιφτσής Επ. Α Χειρουργός ΕΣΥ Επ. υπεύθυνος ΤΕΠ ΓΝ Νικαίας
Αναγνώριση κακοποίησης παιδιού Ασυμφωνία ιστορικού και βαρύτητας σωματικής κάκωσης Μεγάλο χρονικό διάστημα από τραυματισμό έως προσέλευση ΤΕΠ Επανειλημμένοι τραυματισμοί Ιστορικό κάκωσης που διαφοροποιείται διαρκώς Ιστορικό αλλαγής Νοσοκομείων ή ιατρών
Kακοποίηση παιδιού Η ανθρωποκτονία αποτελεί στις ΗΠΑ τη συχνότερη αιτία θανάτου από τραύμα στο πρώτο έτος της ζωής. Τα κακοποιημένα παιδιά διατρέχουν υψηλό κίνδυνο θανατηφόρων κακώσεων. Το 50% των παιδιών που καταλήγουν στο νοσοκομείο ή προσέρχονται νεκρά υπήρξαν θύματα προηγούμενων επεισοδίων κακοποίησης τα οποία δεν θεωρήθηκαν σημαντικά
Ελλάδα 15% των μαθητών είχαν υποστεί σοβαρή σωματική τιμωρία από τους γονείς τους τον τελευταίο μήνα Το 65,5% των γονέων κατέφευγαν στη σωματική τιμωρία Φερέτη 2000: 543-552 Αγάθωνος-Γεωργοπούλου (επιμ.), 1998: 24-27
Kακοποίηση ηλικιωμένου Η σωματική κακοποίηση αφορά το 14% των εισαγωγών στα νοσοκομεία λόγω τραύματος National center for Elder abuse 1/10 ηλικιωμένους υφίσταται κάποιας μορφής καοποίηση 1/5 περισατικά αναφέρονται
Συντροφική βία Το 17% των τραυματισμών εγκύων είναι αποτέλεσμα δράσης άλλου ατόμου (ΗΠΑ) 60% αυτών των γυναικών έχουν υποστεί πολλαπλά επεισόδια συντροφικής βίας 10%-70% των γυναικών έχει αναφέρει κακοποίηση στο πλαίσιο συντροφικής βίας (παγκόσμια) Οι άνδρες είναι το 40% των θυμάτων συντροφικής βίας (ΗΠΑ)
Past year age-standardized prevalence of acts of victimization Int J Public Health (2015) 60:467 478
Ανίχνευση 65%-70% των θυμάτων συντροφικής βίας με 3 ερωτήσεις Σας έχει δώσει μπουνιά, κλοτσιά, χτυπήσει ή με άλλον τρόπο τραυματίσει κάποιος το περασμένο έτος; Εάν ναι ποιος Αισθάνεστε ασφαλής στην τωρινή σας σχέση; Υπάρχει κάποιος σύντροφός σας από προηγούμενη σχέση που να σας κάνει να μη νιώθετε ασφαλείς τώρα; Feldhaus et. al. Accuracy of 3 brief screening questions for detecting partner violence in the emergency department. JAMA 1997
Συμπερασματικά Είναι πρόβλημα Συχνό Σοβαρό Εύκολα αναγνωρίσιμο Εύκολα επιβεβαιώσιμο Αλλά δεν αναφέρεται συχνά στις αρμόδιες αρχές
Οι ασθενείς «Οικογενειακό μυστικό» Δεν παραδέχονται ότι είναι θύματα βίας Επί υποψίας του προσωπικού αρνούνται την εξέταση Επί υποψίας του προσωπικού απειλούν το προσωπικό με αγωγές Δεν καταγγέλλουν τους θύτες Όταν αφιχθεί η αστυνομία αρνούνται κάθε συνεργασία
Άγνοια διαδικασιών και νομοθεσίας (Σχετική έρευνα ΤΕΙ νοσηλευτικής Αθηνών) Ιατροί και νοσηλευτές χωρίς εκπαίδευση και ευαισθητοποίηση Ιατροί χωρίς κατάλληλη ενημέρωση για τις νόμιμες διαδικασίες Υποστελέχωση νομικής υπηρεσίας νοσοκομείων Υποστελέχωση κοινωνικών υπηρεσιών νοσοκομείων Φόβος ιατρών για εμπλοκή τους σε νομικές διαδικασίες
Τρόπος λειτουργίας ΤΕΠ Ανοιχτό τμήμα με συνεχείς εναλλαγές προσωπικού Υποστελέχωση νοσηλευτικών υπηρεσιών Απουσία υπεύθυνου ΤΕΠ με πλήρη και αποκλειστική απασχόληση Δεν υπάρχουν πρωτόκολλα και διαδικασίες Απουσία μηχανοργάνωσης ηλεκτρονικού φακέλου ασθενούς Τεράστιος φόρτος εργασίας στην εφημερία
«Συμβαίνει» Συνεχής έκθεση του προσωπικού του ΤΕΠ στη βία Συνήθης πρακτική διαπαιδαγώγησης στην Ελλάδα Σεξιστική διαπαιδαγώγηση
Πρόσφατη νομοθετική προστασία Στη δευτεροβάθμια εκπαίδευση, ο νόμος 3328/2005, άρθρο 21 (ΦΕΚ 80Α/1-04-2005) απαγορεύει την επιβολή οποιασδήποτε μορφής σωματικής τιμωρίας σε μαθητές Νόμος 3500/06 για την αντιμετώπιση της ενδοοικογενειακής βίας, απαγορεύει την άσκηση σωματικής βίας σε βάρος ανηλίκου ως μέσο σωφρονισμού στο πλαίσιο της ανατροφής του
Λύσεις Αναγνώριση του προβλήματος Ανάδειξη των αιτιών του προβλήματος Συνεργασία Ιατρικών Νομικών Νοσηλευτικών και κοινωνικών υπηρεσιών νοσοκομείων
ΤΕΠ ΓΝ Νικαίας Συνεργασία με ΤΕΙ Νοσηλευτικής Αθηνών για την ανάδειξη της ενημέρωσης των ιατρών και νοσηλευτών σχετικά με την οικογενειακή βία Συνεργασία με νομικές υπηρεσίες ΥΠΕ και Νοσοκομείου για τη συγγραφή πρωτοκόλλων και διαδικασιών σχετικών με τα πιθανά θύματα οικογενειακής βίας Συνεργασία με κοινωνική υπηρεσία νοσοκομείου για άμεση εμπλοκή - παρέμβαση σε περιπτώσεις υποψίας οικογενειακής βίας Συνεργασία με Ιατροδικαστική Υπηρεσία για εκπαίδευση ιατρών στην αναγνώριση σημείων ενδο-οικενειακής βίας
Μπορούμε περισσότερα Συνεργασία με τοπικές αστυνομικές αρχές για ταχύτερη παρέμβαση Συνεργασία με φορείς - δομές και ΜΚΟ για στήριξη θυμάτων οικογενειακής βίας Συνεργασία με Δήμους
Σας ευχαριστώ