ΣΥΝΔΡΟΜΑ ΜΕ ΠΟΛΛΑΠΛΗ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗ ΕΝΤΟΠΙΣΗ ΚΑΙ ΓΕΝΙΚΕΥΜΕΝΗ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΟΛΟΓΙΑ

Μέγεθος: px
Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "ΣΥΝΔΡΟΜΑ ΜΕ ΠΟΛΛΑΠΛΗ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗ ΕΝΤΟΠΙΣΗ ΚΑΙ ΓΕΝΙΚΕΥΜΕΝΗ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΟΛΟΓΙΑ"

Transcript

1 ΣΥΝΔΡΟΜΑ ΜΕ ΠΟΛΛΑΠΛΗ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗ ΕΝΤΟΠΙΣΗ ΚΑΙ ΓΕΝΙΚΕΥΜΕΝΗ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΟΛΟΓΙΑ α.σύνδρομο δύσκαμπτου ανθρώπου (stiff man). Συχνά συνδυάζεται με καρκίνο του φάρυγγα και χαρακτηρίζεται από διάχυτη υπερτονία, εξαιτίας απώλειας ανασταλτικών διάμεσων νευρώνων, που εδρεύουν στα πρόσθια κέρατα του νωτιαίου μυελού. Αυτό οδηγεί σε αυξημένη επίπτωση επώδυνων μυϊκών συσπάσεων που καταστέλλονται παροδικά με την χορήγηση διαζεπάμης. Ανιχνεύονται αυτοαντισώματα κατά της αποκαρβοξυλάσης του γλουταμικού οξέος. β.εγκεφαλοπάθεια από βλέννη. Αφορά κυρίως καλώς διαφοροποιημένα αδενοκαρκινώματα, τα οποία παράγουν βλέννη. Παθολογοανατομικά εμφανίζονται πολλαπλά εγκεφαλικά έμφρακτα με σημειολογία ανάλογη της εντόπισής τους. ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΑ ΠΑΡΑΝΕΟΠΛΑΣΜΑΤΙΚΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ Οι αιματολογικές επιπλοκές που παρατηρούνται στον καρκίνο είναι: η αναιμία, η πολυκυτταραιμία, οι διαταραχές του αριθμού, του είδους και της λειτουργίας των λευκοκυττάρων, καθώς και οι διαταραχές του μηχανισμού της πήξης του αίματος. ΑΝΑΙΜΙΑ Η αναιμία είναι σύνηθες αιματολογικό πρόβλημα των ασθενών που πάσχουν από καρκίνο. Ποικίλοι είναι οι παθογενετικοί μηχανισμοί, οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για την εκδήλωση της αναιμίας, όπως φαίνεται στον ακόλουθο πίνακα: ΠΙΝΑΚΑΣ 9 Αποπαθογένεια της αναιμίας στον καρκίνο Α.Αναιμία χρονίας νόσου Β.Σιδηροβλαστική αναιμία Γ.Απλασία της ερυθράς σειράς Δ.Αιμορραγία Ε.Μεγαλοβλαστική αναιμία Στ.Αιμόλυση Ζ.Καταστάσεις ανεπάρκειας Fe, B12 ή φυλλικού οξέος Η.Διήθηση του μυελού των οστών Θ.Μικροαγγειοπαθητικήαιμολυτική αναιμία Ι.Κυτταροτοξικά φάρμακα Χημειοθεραπεία-ακτινοβολία Κ.Υπερσπληνισμός Α. Αναιμία χρονίας νόσου. Είναι ο πιο συχνός τύπος αναιμίας που παρατηρείται στους ασθενούς με καρκίνο, είναι αγνώστου αιτιολογίας και η διάγνωση τίθεται «εξ αποκλεισμού». Είναι συνήθως μετρίου βαθμού (Ηb:9-11 gr/dl), ορθόχρωμη, ορθοκυτταρική και σπάνια υπόχρωμη, μικροκυτταρική. Ο αριθμός των δικτυοερυθροκυττάρων είναι φυσιολογικός. Ο σίδηρος του ορού και ο κορεσμός της τρασφερρίνης του πλάσματος είναι χαμηλός, ενώ υπάρχει άφθονος

2 σίδηρος στο δικτυοενδοθηλιακό σύστημα που δεν απελευθερώνεται εύκολα. Η εξέταση του μυελού των οστών δείχνει μείωση του σιδήρου των σιδηροβλαστών και αύξηση του σιδήρου των μακροφάγων. Πιθανοί παθογενετικοί μηχανισμοί οι οποίοι εμπλέκονται περιλαμβάνουν την διαταραχή στην μεταφορά του σιδήρου από τα μακροφάγα προς τους ερυθροβλάστες, παραγωγή λακτοφερρίνης από τα ουδετερόφιλα (η οποία εμπλέκεται στον μηχανισμό μεταφοράς του σιδήρου) και ενδεχομενως η μειωμενη παραγωγή ερυθροποιητίνης ή μειωμένη ανταπόκριση των ερυθροβλαστών στην παραγόμενη ερυθροποιητίνη. Συμπερασματικά, η αιτία της αναιμίας χρονίας νόσου είναι πολυπαραγοντική και συχνά εμπλέκονται στον παθογενετικό μηχανισμό και κυτταροκίνες, όπως η ιντερλευκίνη-1 (IL-1). B. Σιδηροβλαστική αναιμία Ο τύπος αυτός της αναιμίας συνδέεται με διαταραχή στην χρησιμοποίηση του σιδήρου. Η διάγνωση τίθεται με εξέταση του μυελού των οστών με ειδική χρώση για σίδηρο και ανεύρεση των χαρακτηριστικών «δακτυλιοειδών» σιδηροβλαστών. Η αιτιολογία της αναιμίας αυτής είναι άγνωστη και επομένως δεν υπάρχει ειδική θεραπεία. Η χορήγηση πυριδοξίνης ή φυλλικού οξέος σε μερικές περιπτώσεις οδηγεί σε βελτίωση της αιματολογικής εικόνας. Γ.Απλασία της ερυθράς σειράς Το 1/3 έως ½ των ασθενών με εκλεκτική απλασία της ερυθράς σειράς παρουσιάζουν όγκο του θύμου αδένα και είναι δυνατόν να παρουσιάζουν παράλληλα μυασθένεια gravis. Η αναιμία αυτής της αιτιολογίας αναμένεται να διορθωθεί στο 50% των περιπτώσεων μετά την θυμεκτομή, αλλά ενίοτε υποτροπιάζει αργότερα. Η αιτιοπαθογένειά της είναι άγνωστη. Εχουν ενοχοποιηθεί ανασταλτικοί παράγοντες που βρίσκονται στον ορό του αίματος, ενώ έχουν περιγραφεί αντισώματα έναντι του πυρήνα των ερυθροβλαστών. Η θεραπευτική αντιμετώπιση περιλαμβάνει την χορήγηση κορτικοστεροειδών και/ ή ανδρογόνων αλλά μόνο σε λίγες περιπτώσεις παρατηρείται βελτίωση. Αμιγής απλασία της ερυθράς σειράς έχει παρατηρηθεί και στα ακόλουθα νεοπλάσματα: αδενοκαρκίνωμα μαστού και στομάχου, επιθηλιακά καρκινώματα πνεύμονα και δέρματος,καθώς καί αναπλαστικά καρκινώματα πνεύμονα. Δ. Μεγαλοβλαστική αναιμία Μεγαλοβλαστική αναιμία χωρίς ένδεια φυλλικού οξέως ή βιταμίνης Β12, παρατηρείται ενίοτε σε περιπτώσεις καρκίνου, χωρίς να είναι δυνατόν να ερμηνευτεί. Ενας τύπος μακροκυτταρικής αναιμίας αγνώστου αιτιολογίας συναντάται ενίοτε σε ασθενείς με πολλαπλό μυέλωμα. Ο μυελός των οστών παρουσιάζει μεγαλοβλαστικούς χαρακτήρες και τα επίπεδα της Β12 του ορού είναι χαμηλά, αλλά οι ασθενείς δεν ανταποκρίνονται στην χορήγηση Β12. Ε. Αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία Αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία κατά κανόνα παρατηρείται στα λεμφοϋπερπλαστικά νεοπλάσματα Β- κυτταρικής προέλευσης. Ωστόσο αναφέρεται μια μεγάλη ποικιλία νεοπλασμάτων στα οποία παρατηρείται ανάπτυξη αιμολυτικής αναιμίας, όπως διάφοροι ιστολογικοί τύπου καρκίνου του πνεύμονα, το υπερνέφρωμα, Ca μαστού, Ca στομάχου, Ca ωοθηκών, Ca παχέως-εντέρου, σεμίνωμα καθώς και Ca τραχήλου της μήτρας. Εργαστηριακά, η μέση συγκέντρωση της αιμοσφαιρίνης προσεγγίζει τα 7,4 gr/dl και παρατηρείται δικτυοερυθροκυττάρωση. Από την αντικειμενική εξέταση συχνή είναι η σπληνομεγαλία. Κατά κανόνα δεν παρατηρείται ανταπόκριση στα κορτικοειδή σε αντίθεση με την ιδιοπαθή αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία. Η επιτυχής αντινεοπλασματική θεραπεία αποτελεί τον καλύτερο τρόπο αντιμετώπισης της δεδομένης κλινικής οντότητας. Η αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία, η οποία παρατηρείται στο πλαίσιο νεοπλασιών είναι δυνατόν να προκαλείται: α) από θερμού τύπου αντισώματα τα οποία είναι πολυκλωνικά, ανήκουν συνήθως στην lgg τάξη και αντιδρούν στήν θερμοκρασία του σώματος ή β) από ψυχρού τύπου αντισώματα, τα οποία είναι μονοκλωνικά, ανήκουν συνήθως στην lgm τάξη και προκαλούν συγκόλληση των ερυθροκυττάρων, κατά κανόνα σε χαμηλές θερμοκρασίες.

3 Ζ. Μικροαγγειοπαθητική αιμολυτική αναιμία Η πλειονότητα των νεοπλασιών που συνδυάζονται με μικροαγγειοπαθητική αιμολυτική αναιμία είναι βλεννοπαραγωγά αδενοκαρκινώματα: στο 55% των περιπτώσεων διαγιγνώσκεται Ca στομάχου, ενώ Ca μαστού και Ca πνεύμονα ανευρίσκονται στο 13% και 7% των περιπτώσεων αντίστοιχα. Λοιπά νεοπλάσματα στα οποία ανευρίσκεται η δεδομένη κλινική οντότητα είναι: Ca προστάτη, Ca ωοθηκών, Ca παγκρέατος, Ca παχέος εντέρου, ηπάτωμα, χολαγγειοκαρκίνωμα και σεμίνωμα. Η Βλέννη η οποία παράγεται από ορισμένα αδενοκαρκινώματα, πιστεύεται ότι δρα ως παράγοντας ο οποίος ενεργοποιεί τον μηχανισμό της διάχυτης ενδοαγγειακής πήξης (ΔΕΠ). Η αιτιοπαθογένεια τής μικροαγγειοπαθητικής αιμολυτικής αναιμίας που παρουσιάζεται σαν παρανεοπλασματική εκδήλωση, κατά κανόνα οφείλεται σε κατακερματισμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων σαν συνέπεια: α) σχηματισμού νηματίων ινώδους στα αγγεία, στα πλαίσια της ΔΕΠ β) πνευμονικών ενδοαυλικών νεοπλασματικών εμβόλων (ανευρίσκονται στο 31% των ασθενών με μικροαγγειοπαθητική αιμολυτική αναιμία) γ) στένωσης του αυλού των πνευμονικών αρτηριολίων, σαν συνέπεια της υπερτροφίας του έσω χιτώνα αυτών. Στο 90% των ασθενών με μικροαγγειοπαθητική αιμολυτική αναιμία ανευρίσκεται εκτεταμένη μεταστατική διήθηση των λεμφαδένων και των αγγείων, κυρίως στον πνεύμονα. Κλινικά, η δεδομένη μορφή αιμολυτικής αναιμίας χαρακτηρίζεται από οξεία σοβαρή αιμόλυση, συχνά σε συνδυασμό με αιμορραγική διάθεση. Στο επίχρισμα του περιφερειακού αίματος ανευρίσκονται κατακερματισμένα και εμπύρηνα ερυθρά αιμοσφαίρια καθώς και αυξημένος δείκτης δικτυοερυθροκυττάρων. Η άμεση δοκιμασία Coombs είναι αρνητική. Ο ολικός αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων συχνά είναι αυξημένος, παρουσιάζοντας λευκοερυθροβλαστική εικόνα. Στον μυελό των οστών στο 60% των περιπτώσεων ανευρίσκεται διήθηση από νεοπλασματικά κύτταρα, ενώ ενίοτε παρατηρείται υπερπλασία της ερυθράς σειράς και αυξημένος αριθμός μεγακαρυοκυττάρων. Η χορήγηση ηπαρίνης καθώς και οι μεταγγίσεις αίματος και πλάσματος, δυνατόν να οδηγήσουν σε παροδική βελτίωση, σε περίπτωση που υπάρχουν διαταραχές της πήξης του αίματος, αιμορραγική διάθεση ή αναιμία. Η πλειονότητα ωστόσο των ασθενών καταλήγει μετά από πάροδο λίγων εβδομάδων (κατά μέσο όρο 2-90 ημέρες). Η. Πολυκυτταραιμία Τα συνηθέστερα νεοπλάσματα, τα οποία συνδυάζονται με πολυκυτταραιμία, είναι τα ακόλουθα: Υπερνέφρωμα και άλλοι όγκοι του νεφρού (Wilms, αιμαγγείωμα, αδένωμα, σάρκωμα),τό ηπάτωμα,τό αιμαγγειοβλάστωμα της παρεγκεφαλίδας,ορισμένα λειομυώματα της μήτρας καθώς και όγκοι των επινεφριδίων(φαιοχρωμοκύτωμα καθώς και ορισμένα αδενώματα που παράγουν αλδοστερόνη). Χαρακτηριστικό είναι ότι στο 50% των περιπτώσεων των όγκων που συνδυάζονται με πολυκυτταραιμία, διαπιστώνονται αυξημένα επίπεδα ερυθροποιητίνης. Οι μηχανισμοί με τους οποίους τα νεοπλάσματα προκαλούν αυξημένα επίπεδα ερυθροποιτίνης είναι οι ακόλουθοι:! Παραγωγή ερυθροποιητίνης από τα νεοπλασματικά κύτταρα! Η επαγωγή τοπικά στο νεφρό ή συστηματικά υποξίας σαν συνέπεια του όγκου ή αγγειακής απόφραξης.! Η παραγωγή από τον όγκο ενός παράγοντα που διεγείρει την έκτοπη παραγωγή ερυθροποιητίνης! Αλλαγή του μεταβολισμού της ερυθροποιητίνης συνέπεια του όγκου.! Δεδομένου ότι δεν παρατηρούνται αυξημένα επίπεδα ερυθροποιητίνης σε όλες τις περιπτώσεις πολυκυτταραιμίας, αναζητώνται και άλλοι παθογενετικοί μηχανισμοί. Ορισμένοι εξ αυτών είναι οι ακόλουθοι:! Παραγωγή από ορισμένους όγκους ανδρογόνων με ιδιότητες ερυθροποιητίνης.

4 ! Παραγωγή από τον όγκο προστογλανδινών οι οποίες αυξάνουν την ευαισθησία των πρόδρομων μυελικών κυττάρων προς την ερυθροποιητίνη. Η πολυκυτταραιμία συνήθως διορθώνεται μετά από την αφαίρεση του όγκου που την προκαλεί. ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΩΝ ΛΕΥΚΟΚΥΤΤΑΡΩΝ ΟΥΔΕΤΕΡΟΦΙΛΙΑ Αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων στο περιφερικό αίμα σε τιμές πάνω από /μl, χωρίς εμφανή λοίμωξη ή λευχαιμία, παρατηρείται σε ορισμένα νεοπλάσματα όπως: Ca στομάχου, πνεύμονα, παγκρέατος, μελάνωμα, όγκους εγκεφάλου, N.Hodgkin, καθώς και διάχυτο ιστιοκυτταρικό λέμφωμα. Το βασικό πρόβλημα στην προκείμενη περίπτωση είναι η διαφορική διάγνωση από χρόνια μυελογενή λευχαιμία (CML). Χαρακτηριστικά στην περίπτωση της παρανεοπλασματικής «λευχαιμοειδούς αντίδρασης» είναι τα ακόλουθα σημεία: ΠΙΝΑΚΑΣ 10 Ουδετεροφιλία σαν παρανεοπλασματική εκδήλωση WBC< /μl Δεν παρατηρείται στο επίχρισμα του περιφερειακού αίματος στροφή προς άωρες μορφές Φυσιολογικά επίπεδα αιμοπεταλίων και βασεόφιλων λευκοκυττάρων Δεν παρατηρείται σπληνομεγαλία Αυξημένα επίπεδα αλκαλικής Φωσφατάσης των λευκών Φυσιολογικά επίπεδα Β 12 Δεν ανιχνέυεται το χρωμόσωμα Φιλαδέλφεια Η αύξηση των ουδετερόφιλων υποχωρεί με την αντιμετώπιση της υποκείμενης κακοήθειας. ΟΥΔΕΤΕΡΟΠΕΝΙΑ Η ουδετεροπενία σε περίπτωση καρκίνου κατά κανόνα οφείλεται σε διήθηση του μυελού των οστών από κακοήθη κύτταρα ή στην μυελοτοξικότητα της εφαρμοζόμενης θεραπείας. Ωστόσο ενίοτε υπάρχει υποκείμενος αυτοάνοσος μηχανισμός. ΗΩΣΙΝΟΦΙΛΙΑ Ηωσινοφιλία (ηωσινόφιλα > 440 Χ 10 6 /Ι) παρατηρείται στο 5% των ασθενών με νόσο του Hodgkin και σε ορισμένους ασθενείς με μεταστατική νόσο. Στην νόσο του Ηodgkin ο αριθμός των ηωσινόφιλων είναι δυνατό να φτάσει στα 20-40Χ10 9 /Ι, πιθανώς λόγω της παραγωγής από τα νεοπλασματικά κύτταρα ενός αυξητικού παράγοντα των ηωσινοφίλων, όπως η ιντερλευκίνη 5 (IL-5). Η αντιμετώπιση του υποκείμενου νεοπλάσματος ή η χορήγηση κορτικοειδούς αποτελεί την θεραπεία εκλογής. ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ ΘΡΟΜΒΟΚΥΤΤΑΡΩΣΗ Θρομβοκυττάρωση (PLT> 400 X 10 9 /I) ανευρίσκεται στο 30% περίπου των ασθενών με νόσο Hodgkin ή non - Hodgkin λέμφωμα, καθώς και σε νεοπλάσματα του πνεύμονα, του μαστού και του νεφρού. Η διαταραχή αυτή των αιμοπεταλίων κατά κανόνα είναι ασυμπτωματική. ΘΡΟΜΒΟΠΕΝΙΑ Η θρομβοπενία σε περίπτωση καρκίνου κατά κανόνα είναι αποτέλεσμα της χημειοθεραπείας, της ακτινοθεραπείας, οξείας λευχαιμίας ή διάχυτης ενδοαγγειακής πήξης (ΔΕΠ). Ενίοτε η υποκείμενη αιτία της θρομβοπενίας είναι ένα σύνδρομο το οποίο

5 προσομοιάζει με την ιδιοπαθή θρομβοπενική προφύρα (ΙΤP.) H διάγνωση του συνδρόμου το οποίο αποκαλείται «ITP- like», τίθεται όταν ανευρίσκεται μεμονωμένη θρομβοπενία, χωρίς αναιμία και με φυσιολογικό ή και αυξημένο τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων, τα οποία δεν εμφανίζουν μορφολογικές αλλοιώσεις. Παράλληλα δεν θα πρέπει να υπάρχουν ενδείξεις οι οποίες ενισχύουν την διάγνωση της ΔΕΠ ή της θρομβοπενίας, η οποία συνδέεται με λήψη φαρμάκων. Στον μυελό των οστών ο αριθμός των μεγακαρυοκυττάρων χαρακτηριστικά είναι φυσιολογικός ή και αυξημένος. Η μέση ηλικία των ασθενών με το δεδομένο σύνδρομο είναι μεγαλύτερη (54 ετών) από την μέση ηλικία ασθενών με ΙΤΠ, ιδιοπαθή θρομβοπενική πορφύρα (20-50 ετών). Περίπου το 80% των ασθενών είναι συμπτωματικοί και παρουσιάζουν αιμορραγία, πετέχειες ή εκχυμώσεις. Η πλειονότητα αυτών έχουν αριθμό αιμοπεταλίων κάτω από /μι. Συχνά παρατηρείται ανταπόκριση μετά από χορήγηση υψηλών δόσεων (60mg/24ώρο) πρεδνιζόνης. Ωστόσο η βελτίωση κατά κανόνα είναι παραδική και το επόμενο θεραπευτικό βήμα είναι η διενέργεια σπληνεκτομής. Τα κύρια νεοπλάσματα στα οποία παρατηρείται το «ITP- like» σύνδρομο είναι η νόσος του Hodgkin, το non- Hodgkin λέμφωμα, η χρονία λεμφογενής λευχαιμία, τα ανοσοβλαστικά σαρκώματα, καθώς και καρκινώματα του πνεύμονα, του μαστού, του ορθου, της χοληδόχου κύστεως και των όρχεων. ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΗΣ ΠΗΞΗΣ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ ΘΡΟΜΒΟΦΛΕΒΙΤΙΔΑ Η επίπτωση της κλινικά έκδηλης θρομβοφλεβίτιδας σε περίπτωση καρκινοπαθών κυμαίνεται από 1% έως 11%. Στην πλειονότητα των περιπτώσεων πρόκειται για αδενοκαρκινώματα του γαστρεντερικού συστήματος, τα οποία παράγουν βλέννη, αλλά έχουν αναφερθεί και νεοπλάσματα του πνεύμονα, του μαστού, των ωοθηκών και του προστάτη. Παρά το γεγονός ότι ο μεγαλύτερος κίνδυνος για εκδήλωση μεταναστευτικής θρομβοφλεβίτιδας έχει συσχετισθεί με τον καρκίνο του παγκρέατος (με μια συχνότητα που προσεγγίζει το 57%), την πρώτη θέση κατέχει ο καρκίνος του πνεύμονα, δεδομένου ότι αποτελεί συχνότερο νεόπλασμα. Η θεραπεία της μεταναστευτικής θρομβοφλεβίτιδας είναι δύσκολη. Σε οξέα περιστατικά απαιτείται ηπαρίνη. Σε περιστατικά όμως με χρόνια πορεία, η ενδεικνυόμενη αγωγή είναι η αντιμετώπιση του νεοπλάσματος. Είναι αξιοσημείωτο το γεγονός ότι στο των περιπτώσεων θρομβοφλεβίτιδας ή πνευμονικής εμβολής, όπου δεν ανευρίσκονται προδιαθεσικοί παράγοντες, υποκρύπτεται νεοπλασία. Είναι επιβεβλημένος λοιπόν στις περιπτώσεις αυτές ο πλήρης κλινοεργαστηριακός έλεγχος προκειμένου να βρεθεί το υποκείμενο νεόπλασμα. ΔΙΑΧΥΤΗ ΕΝΔΟΑΓΓΕΙΑΚΗ ΠΗΞΗ (ΔΕΠ) Η διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη οφείλεται σε ενδοαγγειακή ενεργοποίηση του μηχανισμού της πήξης. Η πυροδότηση του μηχανισμού της πήξης μπορεί να οφείλεται σε: 1.Ενεργοποίηση του παράγοντα Χ από την βλέννη και άλλες ουσίες που εκκρίνουν διάφορα συμπαγή νεοπλάσματα. 2.Παραγωγή ουσιών με ιδιότητες ιστικού παράγοντα, όπως το πηκτινογόνο του καρκίνου (Cancer procoagulant), σε περίπτωση συμπαγών όγκων και της οξείας προμυελοκυτταρικής λευχαιμίας. ΔΕΠ παρατηρείται σαν επιπλοκή σε αδενοκαρκινώματα που εκκρίνουν βλέννη, κυρίως Ca παγκρέατος, πνεύμονα, στομάχου και προστάτη. Η κλινοεργαστηριακή εικόνα εξαρτάται από τον βαθμό και την διάρκεια της ενεργοποίησης του μηχανισμού της πήξης. Στην οξεία μορφή εμφανίζονται αιμορραγικές εκδηλώσεις (πετέχειες, εκχυμώσεις - συνήθως σε θέσεις χειρουργικών τομών, φλεβικών παρακεντήσεων ή θέσεις καθετήρων). Λιγότερο συχνά οι ασθενείς εμφανίζουν θρόμβωση, ακροκυάνωση και ισχαιμικές βλάβες των δακτύλων. Σε σοβαρότερες περιπτώσεις είναι δυνατόν να παρατηρηθούν αιμορραγίες από το γαστεντερικό και το ουροποιογεννητικό σύστημα, καθώς και ενδοκρανιακές αιμορραγίες. Περιστασιακά, ιδίως σε περιπτώσεις χρόνιας ΔΕΠ, σημειώνονται μόνο παθολογικές εργαστηριακές τιμές, χωρίς κάποια ένδειξη θρόμβωσης ή αιμορραγίας. Τα τυπικά εργαστηριακά ευρήματα παρουσιάζονται στον πίνακα που ακολουθεί:

6 ΠΙΝΑΚΑΣ 11 Διαχυτη ενδοαγγειακη πηξη - Εργαστηριακα ευρηματα Θρομβοπενία PLT<100 X 10 9 /I Παράτασητουχρόνουπροθρομβίνης(PT), του χρόνου μερικής θρομβοπλαστίνης (PTT), καθώς και του χρόνου θρομβίνης. Χαμηλά επίπεδα ινωδογόνου < 160 mg/dl Αύξηση των προϊόντων αποδομής του ινώδους και των D-διμερών (FDP >100 μg/ml) Μείωση των παραγόντων V,VIII, XIII Αύξηση στον όρο του ινωδοπεπτιδίου Α Μείωση του πλασμινογόνου και της α2- αντιπλασμίνης Σχιστοκύτταρα ή κατεκερματισμένα ερυθρά στο επίχρισμα του περιφερειακού αίματος. Σε περίπτωση διάχυτης ενδοαγγειακής πήξης θα πρέπει κατ αρχήν να αποκλειστούν άλλοι (εκτός του νεοπλάσματος) αιτιολογικοί παράγοντες, όπως: η σηψαιμία, η υποογκαιμία, η υπόταση, η υποξαιμία, η οξέωση, οι μυκητιασικές λοιμώξεις κ.α. Οξεία ΔΕΠ παρατηρείται στο 9-15% των ασθενών με καρκίνο. Οι ασθενείς που παρουσιάζουν αιμορραγία πρέπει να λαμβάνουν νωπό κατεψυγμένο πλάσμα για να αντικατασταθούν οι μειωμένοι παράγοντες της πήξης και συμπυκνωμένα αιμοπετάλια για την αντιμετώπιση της θρομβοπενίας. Στην περίπτωση που η αιμορραγία επιμένει παρά την χορήγηση πλάσματος και αιμοπεταλίων ή που η κυρία κλινική εκδήλωση είναι η θρόμβωση, ενδείκνυται η χορήγηση ηπαρίνης σε δόση: U/kg/24ωρο σε συνεχή ενδοφλέβια έγχυση. Στην χρόνια ΔΕΠ, η αντιμετώπιση του όγκου είναι η ενδεικνυόμενη αγωγή και στις περιπτώσεις που αυτό δεν είναι εφικτό, συνιστάται χρόνια θεραπεία με ηπαρίνη. Στην δεδομένη περίπτωση τα κουμαρινικά αντιπηπτικά δεν είναι αποτελεσματικά. ΜΗ ΒΑΚΤΗΡΙΑΚΗ ΘΡΟΜΒΩΤΙΚΗ ΕΝΔΟΚΑΡΔΙΤΙΔΑ Εκδηλώνεται περίπου στο 1% των ασθενών με μεταστατικό καρκίνο. Κατά κύριο λόγο απαντάται σε αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα, καθώς και του παχέος εντέρου. Χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη στείρων εκβλαστήσεων, οι οποίες αποτελούνται από αιμοπετάλια και ινώδες στην μιτροειδή και/ ή στην αορτική βαλβίδα. Το ηχοκαρδιογράφημα είναι δυνατόν να βοηθήσει στην εντόπιση των εκβλαστήσεων, εφόσον το μέγεθός τους είναι μεγαλύτερο από 2mm. Κλινικά, οι ασθενείς εμφανίζουν οξέως εστιακή νευρολογική σημειολογία ή διάχυτη εγκεφαλοπάθεια, χωρίς πυρετό. Η θεραπεία του υποκείμενου νεοπλάσματος αποτελεί την θεραπευτική προσέγγιση εκλογής. Στο μέλλον χρήσιμη θα ήταν η μελέτη των αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων ή των ινωδολυτικών παραγόντων σαν θεραπεία εκλογής. ΠΑΡΑΝΕΟΠΛΑΣΜΑΤΙΚΕΣ ΔΕΡΜΑΤΟΠΑΘΕΙΕΣ Οι παρανεοπλασματικές δερματοπάθειες είναι δυνατόν να προηγούνται ή να έπονται της διάγνωσης ενός νεοπλάσματος. Οι δερματοπάθειες αυτές μπορεί να προκληθούν και από άλλα κοινά νοσήματα και έτσι η παρουσία τους δεν αποτελεί απόδειξη υποκείμενου νεοπλάσματος, αλλά απλώς μία ένδειξη. Κατά την ιστολογική εξέταση των δερματικών βλαβών, χαρακτηριστικά δεν ανευρίσκονται κακοήθη κύτταρα ή είναι τόσα λιγα ώστε δεν αναγνωρίζονται. Η αιτιοπαθογένεια των δεδομένων δερματοπαθειών δεν έχει διευκρινισθεί. Τα σημαντικότερα σύνδρομα είναι τα ακόλουθα:

7 1. Mελανίζουσα ακάνθωση (acanthosis nigricans) Xαρακτηρίζεται από εκσεσημασμένη πάχυνση του δέρματος, μελάγχρωση και θηλωματώδεις εκβλαστήσεις. Το εξάνθημα είναι συμμετρικό και εντοπίζεται κυρίως στις μασχάλες, τις μηρογεννητικές πτυχές, τον τράχηλο, την περιοχή του περινέου, τα πλάγια της κοιλίας και την περιομφαλική περιοχή. Σε ποσοστό 25% εμφανίζονται υπερκερατώσεις παλαμών - πελμάτων. Οι τύποι της μελανίζουσας ακάνθωσης με βάση την αιτιολογία τους παρουσιάζονται στον ακόλουθο πίνακα: ΠΙΝΑΚΑΣ 12 Μελανίζουσα ακάνθωση Καλοήθης μορφή Κακοήθης μορφή Ιδιοπαθής ή κληρονομική Υποκείμενο νεόπλασμα Σε συνδυασμό με ενδοκρινοπάθειες (Ινσουλινοάντοχος διαβήτης, σύνδρομο πολυκιστικών ωοθηκών κ.α.) Φαρμακευτικής αιτιολογίας (γλυκοκορτικοειδή-νοκοτινικό οξύ - οιστρογόνα) Χαρακτηριστικά η κακοήθης μελανίζουσα ακάνθωση παρουσιάζεται σε άτομα ηλικίας άνω των 25 ετών και έχει συνήθως αιφνίδια έναρξη και ταχεία εξέλιξη. Η ταχεία ανάπτυξη υπερκερατώσεων στις παλάμες, τα πέλματα και τους δακτύλους είναι ισχυρή ένδειξη ότι πρόκειται περί της καοήθους μορφής. Η κακοήθης μελανίζουσα ακάνθωση συνυπάρχει με αδενοκαρκίνωμα του γαστρεντερικού σωλήνα σε ποσοστό 55-60% και με αδενοκαρκινωμα που εδράζεται στο γεννητικό σύστημα σε ποσοστό 28-30%. 2. Ερπον γυροειδές ερύθημα (Erythema gyratum repens) Aνήκει στις παρανεοπλασματικές δερματοπάθειες που συνδυάζονται σχεδόν πάντα με εσωτερική νεοπλασία. Το εξάνθημα εντοπίζεται στον κορμό και τα άκρα, αλλά μπορεί νε επεκταθεί και στο πρόσωπο και στο τριχωτό της κεφαλής. Αποτελείται από κυματοειδείς υπεγέρσεις της επιδερμίδας υπό μορφή ταινιών με ελαφρά απολέπιση ή όπως είναι τα «νερά του ξύλου». Τα όρια του εξανθήματος είναι μεταβλητά, μπορεί δε να επεκτείνονται κατά 1cm ημερησίως. Συνήθως το εξάνθημα είναι κνησμώδες. Το έρπον γυροειδές ερύθημα συνδυάζεται με καρκίνο του μαστού, των πνευμόνων, του προστάτη, του στομάχου αλλά και με όγκους του εγκεφάλου και πολλαπλούν μυέλωμα. Στην πλειονότητα των ασθενών το εξάνθημα εμφανίζεται ταυτόχρονα με τον κακοήθη όγκο και υποχωρεί μέσα σε 6 εβδομάδες από την αφαίρεση του. 3. Παρανεοπλασματική ακροκεράτωση (Bazex s syndrome) Πρόκειται περί σπάνιου συνδρόμου με προτίμηση στους άρρενες. Η παρουσία της δεδομένης δερματοπάθειας αποτελεί ισχυρή ένδειξη υποκείμενου νεοπλάσματος, το οποίο κατά κανόνα εδράζεται στο ανώτερο αναπνευστικό ή το ανώτερο πεπτικό σύστημα. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση υπερκερατωσικών βλαβών ιώδους χρώματος με ασαφή όρια. Οι βλάβες είναι ψωριασιομομορφες και με την πάροδο του χρόνου γίνονται μυρμηκιώδεις. Το εξάνθημα είναι συμμετρικό, εντοπίζεται στα χέρια και τα πόδια, τα αυτιά και την μύτη. Συχνά προσβάλλονται τα νύχια, τα οποία παρουσιάζουν δυστροφία, ανυχόλυση και σε τελικά στάδια αποπίπτουν. Το εξάνθημα δεν είναι κνησμώδες. Το σύνδρομο του Bazex συνδυάζεται σχεδόν πάντα με μαλπιγιακό καρκίνωμα των αμυγδαλών, του φάρυγγα και του λάρυγγα. 4. Ερπητική δερματίτιδα (Νόσος του Duhring) Η δερματοπάθεια αυτή χαρακτηρίζεται από ερυθηματώδεις πλάκες, κατά κανόνα συμμετρικές, πάνω στις οποίες υπάρχουν βλατίδες, φυσαλίδες και πομφόλυγες. Το εξάνθημα συνοδεύεται από έντονο κνησμό και συχνά συνδυάζεται με κοιλιακό άλγος, καθώς και

8 δυσαπορρόφηση. Συνδυάζεται συχνά με την εμφάνιση λεμφώματος. 5. Επίκτητη ιχθύαση Η δερματοπάθεια αυτή εμφανίζεται αιφνίδια σε ενήλικες (κατά προτίμηση άρρενες) με την μορφή θυλακικών υπερκερατώσεων, στερεά προσκολλημένων, οι οποίες καλύπτουν το πρόσωπο και το άνω μέρος του κορμού. Η αιφνίδια εμφάνιση της επίκτητης ιχθύασης σε έναν ενήλικο είναι σοβαρή ένδειξη υποκείμενης κακοήθειας και ιδιαιτέρως λεμφώματος. Η παρανεοπλασματική αυτή δερματοπάθεια παρατηρείται στην νόσο του Hodgkin, την σπογγοειδή μυκητίαση, καθώς και το πολλαπλό μυέλωμα. Λιγότερο συχνά εμφανίζεται σε βρογχογενές καρκίνωμα, σε αδενοκαρκίνωμα του μαστού, σε καρκίνο του τραχήλου ή σε λειομυοσάρκωμα. 6. Ερυθροδερμία Χαρακτηρίζεται από γενικευμένη ερυθρότητα, ελαφρό οίδημα του δέρματος και μετρίου βαθμού απολέπιση. Συχνά συνοδεύεται από αλωπεκία, εκτρόπιο, υπερκερατώσεις παλαμών-πελάτων, ονυχοδυστροφία και διάχυτη λεμφαδενίτιδα. Σε σημαντικό ποσοστό ασθενών (50-80%) παρατηρείται πυρετός και ρίγος, καθώς και έντονος κνησμός. Η ερυθροδερμία είναι παθογνωμονικό σημείο στην σπογγοειδή μυκητίαση και νόσο του Sezary. Εχει ωστόσο αναφερθεί συσχέτιση με Ca στομάχου, προστάτη, παχέος εντέρου, ήπατος και πνεύμονα. 7. Παχυδερμοπεριόστωση Συνίσταται βασικά σε πάχυνση των χαρακτηριστικών του προσώπου, ενώ ιδιαίτερα εκσεσημασμένες είναι οι φυσιολογικές πτυχές του δέρματος. Συνυπάρχει μακρογλωσσία και γυροειδής παχυδερμία του κρανίου, κατά την οποία σχηματίζονται στο τριχωτό της κεφαλής αύλακες με την μορφή ελίκων του εγκεφάλου. Παρατηρείται επίσης συμμετρική αύξηση των άκρων, μεγέθυνση των μακρών οστών, αλλά και των παλαμών και των πελμάτων, πληκτροδακτυλία και οστεορθροπάθεια. Σε προχωρημένες μορφές της νόσου έχει αναφερθεί απορρόφηση των τελικών φαλάγγων των δακτύλων. Αλλα συνοδά συμπτώματα είναι η υπερβολική εφίδρωση, η υπερπλασία των σμηγματογόνων αδένων και ένα επίμονο έκζεμα χειρών. Η κλινική εικόνα της παχυδερμοπεριόστωσης κατά κανόνα παρατηρείται στον καρκίνο του πνεύμονα. 8. Αμυλοείδωση Στους περισσότερους ασθενείς με υποκείμενο νεόπλασμα, συναντάται η πρωτοπαθής συστηματική αμυλοείδωση. Μπορεί να είναι ιδιοπαθής ή να συνυπάρχει με πολλαπλό μυέλωμα, αγαμμασφαριναιμία ή μακροσφαιριναιμία του Waldenstrom. Tα όργανα που συνήθως προσβάλλονται είναι το δέρμα, οι βλεννογόνοι, τα αγγεία, το γαστρεντερικό σύστημα, η καρδιά και οι νεφροί. Το εξάνθημα χαρακτηρίζεται από βλατίδες, διαφανείς, κιτρινωπές ή στο χρώμα του δέρματος. Πορφυρικές βλάβες και οζίδια αποτελούν επίσης συχνό εύρημα. Συνοδές εκδηλώσεις είναι η μακρογλωσσία και η ξηροστομία. Ολοι οι ασθενείς με συστηματική αμυλοείδωση θα πρέπει να διερευνώνται για πολλαπλό μυέλωμα το οποίο συνυπάρχει στο 15% των περιπτώσεων. 9. Σημείο Leser - Trelat Πρόκειται για την αιφνίδια εμφάνιση σε άτομα της μέσης ηλικίας πολλαπλών σμηγματορροϊκών υπερκαρετώσεων στον κορμό και τα άκρα, με ή χωρίς κνησμό. Αναφέρεται συσχέτιση με αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα, του μαστού και του γαστρεντερικού σωλήνα.

ΟΡΘΟΧΡΩΜΕΣΟΡΘΟΚΥΤΤΑΡΙΚΕΣ ΑΝΑΙΜΙΕΣ. ΑΗΔΟΝΟΠΟΥΛΟΣ ΣΤΥΛΙΑΝΟΣ Διευθυντής Αιματολογικού Εργαστηρίου Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός»

ΟΡΘΟΧΡΩΜΕΣΟΡΘΟΚΥΤΤΑΡΙΚΕΣ ΑΝΑΙΜΙΕΣ. ΑΗΔΟΝΟΠΟΥΛΟΣ ΣΤΥΛΙΑΝΟΣ Διευθυντής Αιματολογικού Εργαστηρίου Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός» ΟΡΘΟΧΡΩΜΕΣΟΡΘΟΚΥΤΤΑΡΙΚΕΣ ΑΝΑΙΜΙΕΣ ΑΗΔΟΝΟΠΟΥΛΟΣ ΣΤΥΛΙΑΝΟΣ Διευθυντής Αιματολογικού Εργαστηρίου Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός» ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΑΝΑΙΜΙΩΝ ΣΥΣΤΗΜΑΤΑ ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗ ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΚΗ ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ

Διαβάστε περισσότερα

ΟΓΚΟΛΟΓΙΑ - ΡΑΔΙΟΒΙΟΛΟΓΙΑ

ΟΓΚΟΛΟΓΙΑ - ΡΑΔΙΟΒΙΟΛΟΓΙΑ ΟΓΚΟΛΟΓΙΑ - ΡΑΔΙΟΒΙΟΛΟΓΙΑ Βασικές γνώσεις I SBN 960-372-069-0 ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΠΑΡΙΣ Α. ΚΟΣΜΙΔΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΤΣΑΚΙΡΗΣ Μ Ε Ρ Ο Σ Ι ΟΓΚΟΛΟΓΙΑ Κεφάλαιο 1 ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ... 3 Το καρκινικό κύτταρο... 3 Κυτταρικός

Διαβάστε περισσότερα

Στην περισσότερο επιτυχημένη αντιμετώπιση του καρκίνου έχει συμβάλλει σημαντικά η ανακά-λυψη και εφαρμογή των καρκινι-κών δεικτών.

Στην περισσότερο επιτυχημένη αντιμετώπιση του καρκίνου έχει συμβάλλει σημαντικά η ανακά-λυψη και εφαρμογή των καρκινι-κών δεικτών. Όλες μαζί οι μορφές καρκίνου αποτελούν, παγκοσμίως τη δεύτερη αιτία θανάτου μετά από τα καρδιαγγειακά νοσήματα. Τα κρούσματα συνεχώς αυξάνονται και σε πολλές αναπτυγμένες χώρες αποτελεί την πρώτη αιτία

Διαβάστε περισσότερα

ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ-ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΑΝΑΙΜΙΑΣ

ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ-ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΑΝΑΙΜΙΑΣ ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ-ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΑΝΑΙΜΙΑΣ ΑΠΑΡΤΙΩΜΕΝΗ ΔΙΔΑΣΚΑΛΙΑ ΣΤΗΝ ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΑ ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ-ΜΑΡΤΙΟΣ 2015 Αλ. Κουράκλη-Συμεωνίδου ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΑΝΑΙΜΙΑ Βαρύτητα αναιμίας Μικρή (Ηb >10 gr/dl)

Διαβάστε περισσότερα

ΣΤΟΜΑΤΟΛΟΓΙΑ στόμα Η Στοματολογία αποτελεί σημαντικό μέρος της Παθολογίας

ΣΤΟΜΑΤΟΛΟΓΙΑ στόμα Η Στοματολογία αποτελεί σημαντικό μέρος της Παθολογίας ΣΤΟΜΑΤΟΛΟΓΙΑ Αν και το στόμα αποτελεί μικρό τμήμα του σώματος είναι στόχος πολυάριθμων νόσων, τοπικών και συστηματικών Νοσήματα βλεννογόνου στόματος Νοσήματα χειλέων Νοσήματα σιαλογόνων αδένων Νοσήματα

Διαβάστε περισσότερα

ΠΩΣ «ΔΙΑΒAΖΕΤΑΙ» Η ΓΕΝΙΚH AIΜΑΤΟΣ. Φυσιολογικές τιμές αιματολογικών παραμέτρων

ΠΩΣ «ΔΙΑΒAΖΕΤΑΙ» Η ΓΕΝΙΚH AIΜΑΤΟΣ. Φυσιολογικές τιμές αιματολογικών παραμέτρων ΠΩΣ «ΔΙΑΒAΖΕΤΑΙ» Η ΓΕΝΙΚH AIΜΑΤΟΣ Μ. Οικονόμου Εισαγωγή Η «γενική αίματος» αποτελεί τη συνηθέστερα χρησιμοποιούμενη εξέταση στην παιδιατρική κλινική πράξη. Ο προσδιορισμός των αιματολογικών παραμέτρων

Διαβάστε περισσότερα

Νεογνικές και παιδιατρικές μεταγγίσεις. Ελισάβετ Γεωργίου Αιματολόγος, Επίμ. Β Αιματολογικό Τμήμα Γ. Ν. Παπαγεωργίου

Νεογνικές και παιδιατρικές μεταγγίσεις. Ελισάβετ Γεωργίου Αιματολόγος, Επίμ. Β Αιματολογικό Τμήμα Γ. Ν. Παπαγεωργίου Νεογνικές και παιδιατρικές μεταγγίσεις Ελισάβετ Γεωργίου Αιματολόγος, Επίμ. Β Αιματολογικό Τμήμα Γ. Ν. Παπαγεωργίου Μεταγγίσεις σε νεογνά και παιδιά Μεταγγίσεις στον νεογνικό πληθυσμό Μεταγγίσεις στον

Διαβάστε περισσότερα

Μήπως έχω Σκληρόδερµα;

Μήπως έχω Σκληρόδερµα; Μήπως έχω Σκληρόδερµα; Για να πληροφορηθώ µýëïò ôçò Σπάνιος ναι... Μόνος όχι Η Πανελλήνια Ένωση Σπανίων Παθήσεων (Π.Ε.Σ.ΠΑ) είναι ο μόνος φορέας, μη κερδοσκοπικό σωματείο, συλλόγων ασθενών σπανίων παθήσεων

Διαβάστε περισσότερα

Καρκίνος. Note: Σήμερα όμως πάνω από το 50% των διαφόρων καρκινικών τύπων είναι θεραπεύσιμοι

Καρκίνος. Note: Σήμερα όμως πάνω από το 50% των διαφόρων καρκινικών τύπων είναι θεραπεύσιμοι Ο πιο απλός ορισμός είναι ότι ο καρκίνος είναι μια ομάδα ασθενειών που χαρακτηρίζεται από ανεξέλεγκτη ανάπτυξη και διασπορά ανώμαλων κυττάρων. Αν η εξάπλωση δεν ελεγχθεί θα οδηγήσει στο θάνατο. Ποσοστό

Διαβάστε περισσότερα

Περιεχόµενα. 1. Θεραπευτικές αρχές στην Oγκολογία. 2. Βασικές αρχές Φυσικής. 3. Επιλογή του θεραπευτικού µηχανήµατος και της τεχνικής

Περιεχόµενα. 1. Θεραπευτικές αρχές στην Oγκολογία. 2. Βασικές αρχές Φυσικής. 3. Επιλογή του θεραπευτικού µηχανήµατος και της τεχνικής Περιεχόµενα 1. Θεραπευτικές αρχές στην Oγκολογία 1.1. O ογκολογικός ασθενής... 17 1.2. Ο ρόλος της ακτινοθεραπείας στην αντινεοπλασµατική αγωγή... 21 1.3. ιαγνωστική και θεραπευτική στρατηγική... 23 2.

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Διαφορικήδιάγνωση

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Διαφορικήδιάγνωση ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Διαφορικήδιάγνωση Γ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Ειδικευόμενη: Σοφία Κραββαρίτη Επιμελητής: Εμμανουήλ Ανδρεάδης Διευθυντής: Γεώργιος Μουσούλης ΚΛΙΝΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ Ταχύπνοια: αναπνοές >30/min

Διαβάστε περισσότερα

ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ KAI ΒΑΣΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ ΑΝΟΣΟΛΟΓΙΑΣ

ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ KAI ΒΑΣΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ ΑΝΟΣΟΛΟΓΙΑΣ ΑΚΑ ΗΜΙΑ ΑΙΜΟ ΟΣΙΑΣ ΕΒ ΟΜΑ Α ΑΙΜΟ ΟΣΙΑΣ ΓΙΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΕΣ ΚΑΙ ΤΕΧΝΟΛΟΓΟΥΣ ΑΘΗΝΑ, 31/5 4/6/2010 ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ, 20/9 24/9/2010 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ KAI ΒΑΣΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ ΑΝΟΣΟΛΟΓΙΑΣ Ηλίας Σπ. Κυριάκου

Διαβάστε περισσότερα

Θρομβοπενίες και θρομβασθένειες. Α. Μούγιου Αιματολόγος ΠΓΝΠ 7-3-2014

Θρομβοπενίες και θρομβασθένειες. Α. Μούγιου Αιματολόγος ΠΓΝΠ 7-3-2014 Θρομβοπενίες και θρομβασθένειες Α. Μούγιου Αιματολόγος ΠΓΝΠ 7-3-2014 Αιμοπετάλια Φυσιολογικός αριθμός: 150-400.000/μL Ζουν περίπου 4 μέρες To μικρότερο (2-3 μ) απύρηνο κύτταρο του περιφερικού αίματος Παράγονται

Διαβάστε περισσότερα

Φυσιολογικές λειτουργίες κυττάρων αίματος Κλινική και εργαστηριακή αξιολόγηση αιματολογικών παθήσεων. Μαθήματα Παθοφυσιολογίας

Φυσιολογικές λειτουργίες κυττάρων αίματος Κλινική και εργαστηριακή αξιολόγηση αιματολογικών παθήσεων. Μαθήματα Παθοφυσιολογίας Φυσιολογικές λειτουργίες κυττάρων αίματος Κλινική και εργαστηριακή αξιολόγηση αιματολογικών παθήσεων Μαθήματα Παθοφυσιολογίας Φυσιολογική λειτουργία κυττάρων αίματος Ερυθρά αιμοσφαίρια, κύτταρα χωρίς πυρήνα

Διαβάστε περισσότερα

1. Ορισµός Νόσου. 4. Συµπτωµατολογία / Κλινική εικόνα / Ευρήµατα (εργαστηριακά κ.α.)

1. Ορισµός Νόσου. 4. Συµπτωµατολογία / Κλινική εικόνα / Ευρήµατα (εργαστηριακά κ.α.) 1. Ορισµός Νόσου 2. Παθογένεια: η µελέτη της δηµιουργίας µιας παθολογικής κατάστασης, µια παθολογική κατάσταση σε συνάρτηση µε το αίτιο που την προκαλεί 3. Επιδηµιολογία: είναι η επιστηµονική µελέτη των

Διαβάστε περισσότερα

Γεώργιος Λεβαντής 1, Ελένη Κυρίου 1,Ελευθέριος Βογιατζόγλου 2, Ανδριάνα Δώνου 2, Ελευθέριος Κουτσαντωνίου 1, Σοφία Λαφογιάννη 1, Χαρίκλεια Λούπα 2.

Γεώργιος Λεβαντής 1, Ελένη Κυρίου 1,Ελευθέριος Βογιατζόγλου 2, Ανδριάνα Δώνου 2, Ελευθέριος Κουτσαντωνίου 1, Σοφία Λαφογιάννη 1, Χαρίκλεια Λούπα 2. Η ΣΥΜΒΟΛΗ ΤΗΣ ΑΠΛΗΣ ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΑΣ ΣΤΗ ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΟΣΤΕΟΜΥΕΛΙΤΙΔΑΣ ΝΕΥΡΟΠΑΘΗΤΙΚΗΣ ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΟΠΑΘΕΙΑΣ (Charcot) ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟ ΠΟΔΙ. Γεώργιος Λεβαντής 1, Ελένη Κυρίου 1,Ελευθέριος Βογιατζόγλου 2, Ανδριάνα

Διαβάστε περισσότερα

ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΝΕΦΡΟΥ. Λειτουργία των νεφρών. Συμπτώματα της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας

ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΝΕΦΡΟΥ. Λειτουργία των νεφρών. Συμπτώματα της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΝΕΦΡΟΥ Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια είναι η προοδευτική, μη αναστρέψιμη μείωση της νεφρικής λειτουργίας, η οποία προκαλείται από βλάβη του νεφρού ποικίλης αιτιολογίας. Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

Διαβάστε περισσότερα

ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΑΓΓΕΙΪΤΙΣ ΚΑΙ ΚΟΚΚΙΩΜΑΤΩΣΗ

ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΑΓΓΕΙΪΤΙΣ ΚΑΙ ΚΟΚΚΙΩΜΑΤΩΣΗ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΑΓΓΕΙΪΤΙΣ ΚΑΙ ΚΟΚΚΙΩΜΑΤΩΣΗ Πνευμονική αγγειίτις και κοκκιωμάτωση είναι ένας περιγραφικός όρος που χαρακτηρίζεται από κυτταρική διήθηση του τοιχώματος των αγγείων (αγγειίτις) με καταστροφή και

Διαβάστε περισσότερα

Σμηγματορροικές υπερκερατώσεις. Μιχαέλα Πλάκα Δερματολόγος Επιστημονικός συνεργάτης Nος. «Α. Συγγρός»

Σμηγματορροικές υπερκερατώσεις. Μιχαέλα Πλάκα Δερματολόγος Επιστημονικός συνεργάτης Nος. «Α. Συγγρός» Σμηγματορροικές υπερκερατώσεις Μιχαέλα Πλάκα Δερματολόγος Επιστημονικός συνεργάτης Nος. «Α. Συγγρός» Σμηγματορροική υπερκεράτωση (μυρκηκία) Εξαιρετικά συχνή, καλοήθης δερματική βλάβη Συνήθως αφορά τις

Διαβάστε περισσότερα

4. ΛΕΜΦΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ. περιλαμβάνονται ο σπλήνας και ο θύμος αδένας (εικ.4.1). Το λεμφικό σύστημα είναι πολύ σημαντικό γιατί:

4. ΛΕΜΦΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ. περιλαμβάνονται ο σπλήνας και ο θύμος αδένας (εικ.4.1). Το λεμφικό σύστημα είναι πολύ σημαντικό γιατί: ΚΕΦΑΛΑΙΟ 4 4. ΛΕΜΦΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ Το λεμφικό σύστημα αποτελείται από τα λεμφαγγεία, τη λέμφο και τους λεμφαδένες. Οι λεμφαδένες είναι δομές που αποτελούνται από εξειδικευμένη μορφή συνδετικού ιστού, το λεμφικό

Διαβάστε περισσότερα

Οξεία μυελογενής λευχαιμία

Οξεία μυελογενής λευχαιμία Οξεία μυελογενής λευχαιμία Γενικά στοιχεία Ταξινόμηση και τύποι Ενδείξεις και συμπτώματα Αίτια πρόκλησης Διάγνωση Παρουσίαση και επαναστόχευση από Βικιπαίδεια Οξεία μυελογενής λευχαιμία : Ζήσου Ιωάννης

Διαβάστε περισσότερα

σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου επί τουλάχιστον 3

σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου επί τουλάχιστον 3 Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (ΣΕΕ) ανήκει σε μια ομάδα λειτουργικών διαταραχών του πεπτικού σωλήνα. Το κοιλιακό άλγος, ο μετεωρισμός και η εναλλαγή των συνηθειών του εντέρου αποτελούν τυπικά συμπτώματα.

Διαβάστε περισσότερα

ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗΝ ΑΚΤΙΝΟΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ Από το σημείο στη διάγνωση

ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗΝ ΑΚΤΙΝΟΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ Από το σημείο στη διάγνωση ΒΙΡΓΙΛΙΟΥ Σ. ΜΠΕΝΑΚΗ Επ. Καθηγητή Ακτινολογίας ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗΝ ΑΚΤΙΝΟΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ Από το σημείο στη διάγνωση Έκδοση αναθεωρημένη ISBN 960-90471-0-6 ΜΕΡΟΣ ΠΡΩΤΟ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΚΕΦΑΛΑΙΟ

Διαβάστε περισσότερα

Αξιολόγηση και θεραπεία Από τα πρωτόκολλα των SOS Ιατρών Επιμέλεια Γεώργιος Θεοχάρης

Αξιολόγηση και θεραπεία Από τα πρωτόκολλα των SOS Ιατρών Επιμέλεια Γεώργιος Θεοχάρης Αξιολόγηση και θεραπεία Από τα πρωτόκολλα των SOS Ιατρών Επιμέλεια Γεώργιος Θεοχάρης Παθολόγος Αξιολόγηση βαρύτητας περιστατικού - Από την βαρύτητα των κλινικών σημείων (αναπνευστική συχνότητα >35, ταχυκαρδία,

Διαβάστε περισσότερα

ΛΕΥΧΑΙΜΙΕΣ. Λ.Β. Αθανασίου

ΛΕΥΧΑΙΜΙΕΣ. Λ.Β. Αθανασίου ΛΕΥΧΑΙΜΙΕΣ Λ.Β. Αθανασίου ΟΡΙΣΜΟΙ Λευχαιμίες Κακοήθη νεοπλάσματα των πρόδρομων αιμοκυττάρων του μυελού των oστών. Ατελής διαφοροποίηση οδηγεί σε πολλαπλασιασμό μη ώριμων (και μη λειτουργικών) κυττάρων.

Διαβάστε περισσότερα

Σπινθηρογραφική Απεικόνιση Ήπατος Σπληνός - Γαστρεντερικού Συστήματος

Σπινθηρογραφική Απεικόνιση Ήπατος Σπληνός - Γαστρεντερικού Συστήματος Εργαστήριο Πυρηνικής Ιατρικής Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Θεσσαλίας ΠΑΡΑΔΟΣΕΙΣ ΠΥΡΗΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ 2014-2015 Σπινθηρογραφική Απεικόνιση Ήπατος Σπληνός - Γαστρεντερικού Συστήματος Παναγιώτης Αν. Γεωργούλιας

Διαβάστε περισσότερα

που φιλοξενεί τα όργανα του ανθρώπινου οργανισμού. Ένα υγειές σύστημα με ισχυρά οστά είναι απαραίτητο για την γενική υγεία και ποιότητα ζωής.

που φιλοξενεί τα όργανα του ανθρώπινου οργανισμού. Ένα υγειές σύστημα με ισχυρά οστά είναι απαραίτητο για την γενική υγεία και ποιότητα ζωής. ΕΡΓΑΣΙΑ ΣΤΗ ΒΙΟΛΟΓΙΑ ΤΙΤΛΟΣ : ΟΙ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΤΩΝ ΟΣΤΩΝ ΚΑΙ ΤΑ ΑΙΤΙΑ ΠΟΥ ΤΙΣ ΠΡΟΚΑΛΟΥΝ! Εισαγωγή : Τα οστά είναι το σπίτι για να μείνουμε, είναι η στέγη που φιλοξενεί τα όργανα του ανθρώπινου οργανισμού. Ένα

Διαβάστε περισσότερα

ΡΕΑ ΧΑΤΖΗΚΥΡΙΑΚΟΥ ΔΙΕΥΘYΝΤΡΙΑ ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΟΥ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟΥ ΓΠΝΑ ΣΙΣΜΑΝΟΓΛΕΙΟ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ ΚΑΙ ΕΛΕΓΧΟΣ ΙΝΩΔΟΛΥΣΗΣ

ΡΕΑ ΧΑΤΖΗΚΥΡΙΑΚΟΥ ΔΙΕΥΘYΝΤΡΙΑ ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΟΥ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟΥ ΓΠΝΑ ΣΙΣΜΑΝΟΓΛΕΙΟ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ ΚΑΙ ΕΛΕΓΧΟΣ ΙΝΩΔΟΛΥΣΗΣ ΡΕΑ ΧΑΤΖΗΚΥΡΙΑΚΟΥ ΔΙΕΥΘYΝΤΡΙΑ ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΟΥ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟΥ ΓΠΝΑ ΣΙΣΜΑΝΟΓΛΕΙΟ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ ΚΑΙ ΕΛΕΓΧΟΣ ΙΝΩΔΟΛΥΣΗΣ ΙΝΩΔΟΛΥΣΗ Με τη βλάβη ενός αγγείου και την αποκάλυψη του υπενδοθηλιακού κολλαγόνου ενεργοποιείται

Διαβάστε περισσότερα

ΑΚΜΗ ΣΤΗΝ ΠΑΙΔΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ

ΑΚΜΗ ΣΤΗΝ ΠΑΙΔΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ ΑΚΜΗ ΣΤΗΝ ΠΑΙΔΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ Κόγια Μαρία Δερματολόγος Αφροδισιολόγος H παρούσα διάλεξη δε σχετίζεται με κάποιο προσωπικό συμφέρον ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΜΟΡΦΕΣ Νεογνική ακμή (1-28 ημέρες ζωής) Βρεφική ακμή (3-16 μηνών)

Διαβάστε περισσότερα

Μικροοργανισμοί. Οι μικροοργανισμοί διακρίνονται σε: Μύκητες Πρωτόζωα Βακτήρια Ιούς

Μικροοργανισμοί. Οι μικροοργανισμοί διακρίνονται σε: Μύκητες Πρωτόζωα Βακτήρια Ιούς Μικροοργανισμοί Οι μικροοργανισμοί διακρίνονται σε: Μύκητες Πρωτόζωα Βακτήρια Ιούς Παθογόνοι μικροοργανισμοί Παθογόνοι μικροοργανισμοί ονομάζονται οι μικροοργανισμοί που χρησιμοποιούν τον άνθρωπο ως ξενιστή

Διαβάστε περισσότερα

ΚΝΙΔΩΣΗ ΕΞΑΝΘΗΜΑΤΑ ΟΙΔΗΜΑ ΒΛΕΦΑΡΩΝ ΟΙΔΗΜΑ ΓΛΩΣΣΑΣ ΟΙΔΗΜΑ ΧΕΙΛΕΩΝ ΚΝΗΣΜΟΣ

ΚΝΙΔΩΣΗ ΕΞΑΝΘΗΜΑΤΑ ΟΙΔΗΜΑ ΒΛΕΦΑΡΩΝ ΟΙΔΗΜΑ ΓΛΩΣΣΑΣ ΟΙΔΗΜΑ ΧΕΙΛΕΩΝ ΚΝΗΣΜΟΣ ΚΝΙΔΩΣΗ ΕΞΑΝΘΗΜΑΤΑ ΟΙΔΗΜΑ ΒΛΕΦΑΡΩΝ ΟΙΔΗΜΑ ΓΛΩΣΣΑΣ ΟΙΔΗΜΑ ΧΕΙΛΕΩΝ ΚΝΗΣΜΟΣ Τι είναι κνίδωση; Κνίδωση είναι η αλλεργική αντίδραση που εμφανίζεται στο δέρμα, έναντι εξωγενών ή ενδογενών ερεθισμάτων. Εκδηλώνεται

Διαβάστε περισσότερα

Ιδιαίτερες νοσολογικές οντότητες στα λεμφώματα υψηλού βαθμού κακοηθείας

Ιδιαίτερες νοσολογικές οντότητες στα λεμφώματα υψηλού βαθμού κακοηθείας Ιδιαίτερες νοσολογικές οντότητες στα λεμφώματα υψηλού βαθμού κακοηθείας Απαρτιωμένη διδασκαλία στην Αιματολογία 2015 Αργύρης Σ. Συμεωνίδης Οντότητες μη Hodgkin λεμφωμάτων που θα αναφερθούν Πρωτοπαθές Β-λέμφωμα

Διαβάστε περισσότερα

ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ

ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ Α Μέρος Παθογένεια Συμπτώματα - Διάγνωση Λ.Β. Αθανασίου ΣΥΝΗΘΕΣΤΕΡΑ ΠΡΩΤΟΓΕΝΗ ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ Καλοήθης υπερπλασία Οξεία και χρόνια προστατίτιδα Αποστήματα του προστάτη Μεταπλασία

Διαβάστε περισσότερα

Νοσολογία_Νοσ. 1201 Παθήσεις των Αρθρώσεων και Οστών. C.D.A. Εβδ.9

Νοσολογία_Νοσ. 1201 Παθήσεις των Αρθρώσεων και Οστών. C.D.A. Εβδ.9 1.Γενικά περί Ρευµατικών Νοσηµάτων 2.Συστηµατικός Ερυθηµατώδης Λύκος ( Σ. Ε. Λ.) 3. Ρευµατοειδής Αρθρίτιδα 4. Οστεοαρθρίτιδα 5. Σκληρόδερµα, Προοδευτική Συστηµατική Σκλήρυνση 01/15 1.Γενικά περί Ρευµατικών

Διαβάστε περισσότερα

ΧΡΟΝΙΑ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ΝΕΦΡΟΠΑΘΕΙΑ ΚΑΙ ΑΠΩΛΕΙΑ ΝΕΦΡΙΚΩΝ ΜΟΣΧΕΥΜΑΤΩΝ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ Σ. ΓΟΥΜΕΝΟΣ

ΧΡΟΝΙΑ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ΝΕΦΡΟΠΑΘΕΙΑ ΚΑΙ ΑΠΩΛΕΙΑ ΝΕΦΡΙΚΩΝ ΜΟΣΧΕΥΜΑΤΩΝ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ Σ. ΓΟΥΜΕΝΟΣ ΧΡΟΝΙΑ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ΝΕΦΡΟΠΑΘΕΙΑ ΚΑΙ ΑΠΩΛΕΙΑ ΝΕΦΡΙΚΩΝ ΜΟΣΧΕΥΜΑΤΩΝ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ Σ. ΓΟΥΜΕΝΟΣ Εισαγωγή Η πρόληψη των επεισοδίων οξείας απόρριψης και η μακροχρόνια διατήρηση του νεφρικού μοσχεύματος αποτελούν

Διαβάστε περισσότερα

Όρχεις -Χειρισμός παρασκευάσματος -Εισαγωγή στους όγκους. Α.. Κιζιρίδου, Αναπ. Διευθύντρια Παθολογοανατομικού Τμήματος A.Ν.Θ.

Όρχεις -Χειρισμός παρασκευάσματος -Εισαγωγή στους όγκους. Α.. Κιζιρίδου, Αναπ. Διευθύντρια Παθολογοανατομικού Τμήματος A.Ν.Θ. Όρχεις -Χειρισμός παρασκευάσματος -Εισαγωγή στους όγκους Α.. Κιζιρίδου, Αναπ. Διευθύντρια Παθολογοανατομικού Τμήματος A.Ν.Θ.Θεαγένειο Περιγραφική Ανατομική 2 αδένες με σχήμα δαμάσκηνου διαστ.5χ3χ2.5 Κρέμονται

Διαβάστε περισσότερα

Κλινική (21 θάλαμοι ασθενών: 14-μονόκλινοι, 7-δίκλινοι) Εξωτερικό Ιατρείο και 8 κλίνες ημερήσιας νοσηλείας

Κλινική (21 θάλαμοι ασθενών: 14-μονόκλινοι, 7-δίκλινοι) Εξωτερικό Ιατρείο και 8 κλίνες ημερήσιας νοσηλείας 1 30 ΧΡΟΝΙΑ Τ.Α.Ο. Πολυχρονοπούλου Σοφία Παιδίατρος, Αιματολόγος Συντονίστρια Διευθύντρια του Τμήματος Παιδιατρικής Αιματολογίας Ογκολογίας, Τομεάρχης του Β Παθολογικού Τομέα, Νοσοκομείο Παίδων " Η Αγία

Διαβάστε περισσότερα

Α ΤΑΞΗ Τ.Ε.Ε. ΑΝΑΛΥΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΣΠΟΥΔΩΝ

Α ΤΑΞΗ Τ.Ε.Ε. ΑΝΑΛΥΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΣΠΟΥΔΩΝ Α ΤΑΞΗ Τ... ΜΑΘΗΜΑ: ΑΝΑΤΟΜΙΑ - ΦΥΙΟΛΟΓΙΑ ΑΝΑΛΥΤΙΚΟ ΠΟΓΑΜΜΑ ΠΟΥΔΝ ΚΦΑΛΑΙΟ 1: ΚΥΤΤΑΟ ΚΦΑΛΑΙΟ 2: ΙΤΙΚΟ ΥΤΗΜΑ ΚΦΑΛΑΙΟ 3: ΜΥΙΚΟ ΥΤΗΜΑ ΚΦΑΛΑΙΟ 4: ΚΥΚΛΟΦΟΙΚΟ ΥΤΗΜΑ ΚΦΑΛΑΙΟ 5: ΑΙΜΑ ΚΦΑΛΑΙΟ 6: ΠΠΤΙΚΟ ΥΤΗΜΑ ΚΦΑΛΑΙΟ

Διαβάστε περισσότερα

Παλαιά βλάβη. Περιαγγειακή αποµυελίνωση χωρίς φλεγµονή

Παλαιά βλάβη. Περιαγγειακή αποµυελίνωση χωρίς φλεγµονή Παλαιά βλάβη Περιαγγειακή αποµυελίνωση χωρίς φλεγµονή Απώλεια µυελίνης (LFB/cresyl violet) Μείωση πάχουςαραίωση νευραξόνων (silver stain) αποµυελίνωση και επαναµυελίνωση δντ επανειληµµένα στην ίδια πλάκα

Διαβάστε περισσότερα

Λεμφώματα πνεύμονα (συνέχεια) Πηνελόπη Κορκολοπούλου Επ. Καθηγήτρια Εργαστήριο Παθολογικής Ανατομικής Πανεπιστημίου Αθηνών

Λεμφώματα πνεύμονα (συνέχεια) Πηνελόπη Κορκολοπούλου Επ. Καθηγήτρια Εργαστήριο Παθολογικής Ανατομικής Πανεπιστημίου Αθηνών Λεμφώματα πνεύμονα (συνέχεια) Πηνελόπη Κορκολοπούλου Επ. Καθηγήτρια Εργαστήριο Παθολογικής Ανατομικής Πανεπιστημίου Αθηνών Αγγειοκεντρική ανοσοϋπερπλαστική νόσος / λέμφωμα πνεύμονος ΕΒV B T/NΚ Λεμφωματώδης

Διαβάστε περισσότερα

ρ Έλενα Κουλλαπή 2013

ρ Έλενα Κουλλαπή 2013 ρ Έλενα Κουλλαπή 2013 Ορµονικά αίτια. Στην νόσο του Addison παρατηρείται µία βαθµιαία αύξηση τη µελάγχρωση που γίνεται εµφανή στι πτυχέ του δέρµατο των παλαµών και πελµάτων και στι πτυχέ του σώµατο, στι

Διαβάστε περισσότερα

Ραδιοϊσοτοπική Απεικόνιση Νεοπλασμάτων - Φλεγμονών

Ραδιοϊσοτοπική Απεικόνιση Νεοπλασμάτων - Φλεγμονών Εργαστήριο Πυρηνικής Ιατρικής Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Θεσσαλίας ΠΑΡΑΔΟΣΕΙΣ ΠΥΡΗΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ 2014-2015 Ραδιοϊσοτοπική Απεικόνιση Νεοπλασμάτων - Φλεγμονών Παναγιώτης Αν. Γεωργούλιας Αν. Καθηγητής Πυρηνικής

Διαβάστε περισσότερα

ΧΟΛΟΛΙΘΙΑΣΗ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ: ΜΗΝ ΛΗΣΜΟΝΕΙΤΕ ΤΙΣ «ΑΘΩΕΣ» ΑΙΤΙΕΣ

ΧΟΛΟΛΙΘΙΑΣΗ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ: ΜΗΝ ΛΗΣΜΟΝΕΙΤΕ ΤΙΣ «ΑΘΩΕΣ» ΑΙΤΙΕΣ ΧΟΛΟΛΙΘΙΑΣΗ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ: ΜΗΝ ΛΗΣΜΟΝΕΙΤΕ ΤΙΣ «ΑΘΩΕΣ» ΑΙΤΙΕΣ Μιχαλάκου Μαρία, Φαρκωνή Χρυστάλλα, Κατσικάρη Μαρία Ευρωκλινική Παίδων, Αθήνα ΣΚΟΠΟΣ: Οι λιθοι της χοληδόχου κύστεως στα παιδια είναι ασυνήθες

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΩΙΜΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΔΙΑΓΝΩΣΗΣ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ

ΠΡΩΙΜΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΔΙΑΓΝΩΣΗΣ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ ΠΡΩΙΜΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΔΙΑΓΝΩΣΗΣ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ Δρ Μαίρη Βαρβουτσή-Κωνσταντινίδη Παιδίατρος- Ογκολόγος, Δ/ντρια Ογκολογικού Τμ. Νοσ. Παίδων Αθηνών «Παναγιώτη & Αγλαΐας Κυριακού» Τα κακοήθη νεοπλάσματα της

Διαβάστε περισσότερα

Το γόνατο ως στόχος ρευματικών νοσημάτων

Το γόνατο ως στόχος ρευματικών νοσημάτων Το γόνατο ως στόχος ρευματικών νοσημάτων Χ. Μ. ΜουτσόπουΛος Αντεπιστέλλον μέλος της Ακαδημίας Αθηνών, Καθηγητής Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών α ρευματικά νοσήματα είναι ασθένειες που προσβάλλουν

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΚΟΗΘΗ ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΣΤΗΝ ΠΑΙΔΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ ΚΑΙ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ

ΚΑΚΟΗΘΗ ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΣΤΗΝ ΠΑΙΔΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ ΚΑΙ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ ΚΑΚΟΗΘΗ ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΣΤΗΝ ΠΑΙΔΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ ΚΑΙ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ Επιβλέπουσα Α.ΤΕΙ.Θ Ε. ΔΙΑΜΑΝΤΟΠΟΥΛΟΥ Μέλη Επιτροπής Λαβδανίτη Μαρία Μινασίδου Ευγενία Αλεξιάδη Αθηνά Γεωργάκη Ελένη Αλεξάνδρειο Τεχνολογικό

Διαβάστε περισσότερα

Όταν χρειάζεται ρύθμιση της ποσότητας των χορηγούμενων υγρών του ασθενή. Όταν θέλουμε να προλάβουμε την υπερφόρτωση του κυκλοφορικού συστήματος

Όταν χρειάζεται ρύθμιση της ποσότητας των χορηγούμενων υγρών του ασθενή. Όταν θέλουμε να προλάβουμε την υπερφόρτωση του κυκλοφορικού συστήματος Ερωτήσεις Αξιολόγησης Εργαστηριακού Μαθήματος Θέμα: «Κεντρική Φλεβική Πίεση» 1. Τι είναι η Κεντρική Φλεβική Πίεση (ΚΦΠ); Είναι η υδροστατική πίεση των μεγάλων φλεβών που είναι πλησιέστερα στην καρδιά,

Διαβάστε περισσότερα

Η παγκόσμια οργάνωση υγείας συνιστά την κατάταξη σε 4 βασικούς ιστολογικούς τύπους: καρκίνωμα μεταβατικού επιθηλίου, καρκίνωμα πλακώδους

Η παγκόσμια οργάνωση υγείας συνιστά την κατάταξη σε 4 βασικούς ιστολογικούς τύπους: καρκίνωμα μεταβατικού επιθηλίου, καρκίνωμα πλακώδους ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΟΥΡΟΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΕΩΣ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΟΥΡΟΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΕΩΣ. Είναι ο τέταρτος πιο συχνός καρκίνος της στον Δυτικό κόσμο. Η μέση ηλικία κατά την διάγνωση είναι τα 60 με 65 έτη.είναι πιο συχνός στους

Διαβάστε περισσότερα

10 η HMEΡΙΔΑ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ ΑΙΜΑΦΑΙΡΕΣΗΣ (ΕΕΑ) ΜΕ ΘΕΜΑ: ΘΡΟΜΒΩΤΙΚΗ ΜΙΚΡΟΑΓΓΕΙΟΠΑΘΕΙΑ

10 η HMEΡΙΔΑ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ ΑΙΜΑΦΑΙΡΕΣΗΣ (ΕΕΑ) ΜΕ ΘΕΜΑ: ΘΡΟΜΒΩΤΙΚΗ ΜΙΚΡΟΑΓΓΕΙΟΠΑΘΕΙΑ 10 η HMEΡΙΔΑ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ ΑΙΜΑΦΑΙΡΕΣΗΣ (ΕΕΑ) ΜΕ ΘΕΜΑ: ΘΡΟΜΒΩΤΙΚΗ ΜΙΚΡΟΑΓΓΕΙΟΠΑΘΕΙΑ Θεραπευτική Κλινική, Νοσοκομείο «Αλεξάνδρα» και Ογκολογική Μονάδα Β Χειρουργικής Κλινικής, Νοσοκομείο «Αρεταίειο»

Διαβάστε περισσότερα

ΥΔΡΟΚΗΛΗ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΣΧΕΟΥ - ΥΔΡΟΚΗΛΗ - ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ - ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΣΠΕΡΜΑΤΙΚΟΥ ΤΟΝΟΥ - ΚΥΣΤΗ ΕΠΙΔΙΔΥΜΙΔΑΣ - ΣΠΕΡΜΑΤΟΚΥΣΤΗ - ΚΥΣΤΕΣ ΟΣΧΕΟΥ

ΥΔΡΟΚΗΛΗ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΣΧΕΟΥ - ΥΔΡΟΚΗΛΗ - ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ - ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΣΠΕΡΜΑΤΙΚΟΥ ΤΟΝΟΥ - ΚΥΣΤΗ ΕΠΙΔΙΔΥΜΙΔΑΣ - ΣΠΕΡΜΑΤΟΚΥΣΤΗ - ΚΥΣΤΕΣ ΟΣΧΕΟΥ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΣΧΕΟΥ - ΥΔΡΟΚΗΛΗ - ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ - ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΣΠΕΡΜΑΤΙΚΟΥ ΤΟΝΟΥ - ΚΥΣΤΗ ΕΠΙΔΙΔΥΜΙΔΑΣ - ΣΠΕΡΜΑΤΟΚΥΣΤΗ - ΚΥΣΤΕΣ ΟΣΧΕΟΥ ΥΔΡΟΚΗΛΗ Είναι η συλλογή υγρού μεταξύ των πετάλων του ιδίως ελυτροειδούς χιτώνα

Διαβάστε περισσότερα

Παρουσίαση Περιστατικού ΚΟΛΛAΡΗ ΕΡΙEΤΑ ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕNΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ

Παρουσίαση Περιστατικού ΚΟΛΛAΡΗ ΕΡΙEΤΑ ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕNΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ Παρουσίαση Περιστατικού ΚΟΛΛAΡΗ ΕΡΙEΤΑ ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕNΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ Αιτία Προσέλευσης Ασθενής, 72 ετών, προσέρχεται στα ΕΙ του Αιματολογικού προγραμματισμένα για επανέλεγχο Ηt: 25,6%: εισαγωγή για περαιτέρω

Διαβάστε περισσότερα

Νοσοι από ψειρες και από αλλα παρασιτα του δερματος. Δρ.Πολύκαρπος Ευριπίδου C.D.A. College Limassol 2014/2015

Νοσοι από ψειρες και από αλλα παρασιτα του δερματος. Δρ.Πολύκαρπος Ευριπίδου C.D.A. College Limassol 2014/2015 Νοσοι από ψειρες και από αλλα παρασιτα του δερματος Δρ.Πολύκαρπος Ευριπίδου C.D.A. College Limassol 2014/2015 Μερικα από τα παρασιτα του δερματος,αν και φαινομενικα εμφανιζονται ακινδυνα στη συμβιωση τους

Διαβάστε περισσότερα

Η βακτηριακήμηνιγγίτιςπαρά την ύπαρξη αποτελεσματικής αντιμικροβιακήςθεραπείας εξακολουθεί να είναι παράγων επιμένουσας

Η βακτηριακήμηνιγγίτιςπαρά την ύπαρξη αποτελεσματικής αντιμικροβιακήςθεραπείας εξακολουθεί να είναι παράγων επιμένουσας ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΒΑΚΤΗΡΙΔΙΑΚΗΣ ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΟΣ ΕΝΗΛΙΚΩΝ Η βακτηριακήμηνιγγίτιςπαρά την ύπαρξη αποτελεσματικής αντιμικροβιακήςθεραπείας εξακολουθεί να είναι παράγων επιμένουσας νοσηρότητας και θνητότητας

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Άνδρας ηλικίας 47 ετών προσέρχεται λόγω πνευματουρίας και απώλειας κοπράνων από την ουρήθρα, από δεκαημέρου. Ο ασθενής αναφέρει γριππώδη συνδρομή που προηγήθηκε της παρούσης κατάστασης.

Διαβάστε περισσότερα

Ανατομία - Φυσιολογία

Ανατομία - Φυσιολογία ΦΥΣΙΟ ΠΝΕΥΜΩΝ Ανατομία - Φυσιολογία Φυσιολογική α/α Ακτινοανατομία Ακτινοανατομία Αγγειογραφία πνευμονικών αρτηριών Β ρ ο γ χ ο γ ρ α φ ί α Πύκνωση Αντικατάσταση του αέρα των κυψελίδων από υλικό, συνήθως

Διαβάστε περισσότερα

Συχνότητα. Άντρες Γυναίκες 5 1. Νεαρής και μέσης ηλικίας

Συχνότητα. Άντρες Γυναίκες 5 1. Νεαρής και μέσης ηλικίας Η αιτιολογία της πάθησης είναι άγνωστη, αν και έχει μεγάλη σχέση με το κάπνισμα καθώς το 90% των ασθενών είναι ενεργείς καπνιστές Συχνότητα Άντρες Γυναίκες 5 1 Νεαρής και μέσης ηλικίας Στο 60% των περιπτώσεων

Διαβάστε περισσότερα

ΘΕΜΑΤΑ ΠΡΟΣΟΜΟΙΩΣΗΣ 2007 ΝΟΣΟΛΟΓΙΑ

ΘΕΜΑΤΑ ΠΡΟΣΟΜΟΙΩΣΗΣ 2007 ΝΟΣΟΛΟΓΙΑ ΘΕΜΑΤΑ ΠΡΟΣΟΜΟΙΩΣΗΣ 2007 ΝΟΣΟΛΟΓΙΑ ΘΕΜΑ 1 ο Α. Ποια είναι η αιτιολογία της σιδηροπενικής αναιµίας; (Μονάδες 8) Β. Τι είναι το «ερεθισµαταγωγό σύστηµα» (Μονάδες 4) και από ποια µέρη αποτελείται; (Μονάδες

Διαβάστε περισσότερα

ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗ ΝΟΣΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥ ΠΕΠΤΙΚΟΥ

ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗ ΝΟΣΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥ ΠΕΠΤΙΚΟΥ ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗ ΝΟΣΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥ ΠΕΠΤΙΚΟΥ ΕΠΙ ΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ( Η.Π.Α ) Νόσοι πεπτικού και ήπατος : 50 εκατοµµύρια επισκέψεις σε : Ιατρούς Νοσοκοµεία Τµήµατα επειγόντων Πιο συχνές διαγνώσεις : Τροφικές γαστρεντερίτιδες

Διαβάστε περισσότερα

Γιατί σε κάποιες περιπτώσεις, οι αλλεργίες μπορεί να είναι θανατηφόρες; Το αλλεργικό shock

Γιατί σε κάποιες περιπτώσεις, οι αλλεργίες μπορεί να είναι θανατηφόρες; Το αλλεργικό shock Γιατί σε κάποιες περιπτώσεις, οι αλλεργίες μπορεί να είναι θανατηφόρες; Το αλλεργικό shock 1 Τι συμβαίνει στο σώμα σας σε μια αλλεργική αντίδραση; Μια ξένη ουσία εισέρχεται μέσω της τροφής στο σώμα Τα

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΓΝΘ Ιπποκράτειο

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΓΝΘ Ιπποκράτειο ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΓΝΘ Ιπποκράτειο Β.Γεωργοπούλου, Επιμελήτρια Α Α Ακτινολογικό Τμήμα Άννα Βαρουκτσή,Ειδικευόμενη Παθολογίας Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΠΑΡΟΥΣΑ ΝΟΣΟΣ Ασθενής ηλικίας 73 ετών

Διαβάστε περισσότερα

ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΑΠΝΟΙΑ ΥΠΝΟΥ

ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΑΠΝΟΙΑ ΥΠΝΟΥ ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΑΠΝΟΙΑ ΥΠΝΟΥ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ Η κεντρική υπνική άπνοια (central sleep apnea - CSA) συναντάται σε ποσοστό 5-10% όλων των ασθενών με διαταραχή της αναπνοής στον ύπνο (sleep-disordered breathing

Διαβάστε περισσότερα

ΙΔΙΟΠΑΘΕΙΣ ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΕΙΣ ΕΝΤΕΡΟΠΑΘΕΙΕΣ: ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ ΔΕΙΚΤΕΣ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑΣ ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΑΝΑΣΤΑΣΙΟΣ Γ. ΡΟΥΣΣΟΣ

ΙΔΙΟΠΑΘΕΙΣ ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΕΙΣ ΕΝΤΕΡΟΠΑΘΕΙΕΣ: ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ ΔΕΙΚΤΕΣ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑΣ ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΑΝΑΣΤΑΣΙΟΣ Γ. ΡΟΥΣΣΟΣ ΙΔΙΟΠΑΘΕΙΣ ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΕΙΣ ΕΝΤΕΡΟΠΑΘΕΙΕΣ: ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ ΔΕΙΚΤΕΣ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑΣ ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΑΝΑΣΤΑΣΙΟΣ Γ. ΡΟΥΣΣΟΣ ΙΦΝΕ-ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΜΟΡΦΕΣ ΥΠΟΤΡΟΠΙΑΖΟΥΣΑ (75-80%) Εξάρσεις-υφέσεις ΧΡΟΝΙΑ ΣΥΝΕΧΗΣ (5-10%)

Διαβάστε περισσότερα

Παρουσίαση περιστατικού

Παρουσίαση περιστατικού Παρουσίαση περιστατικού 1 Τζήμου Μαρία, Ειδικευόμενη Παθολογίας Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Καθηγητής: Αστέριος Καραγιάννης Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης Παρουσίαση περιστατικού 2 Ασθενής,

Διαβάστε περισσότερα

Παρανεοπλασματικά Σύνδρομα ΆΝΝΑ ΚΟΥΜΑΡΙΑΝΟΎ MD PHD ΠΑΘΟΛΌΓΟΣ-ΟΓΚΟΛΌΓΟΣ Δ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΉ ΚΛΙΝΙΚΉ ΓΠΝΑ ΑΤΤΙΚΟΝ

Παρανεοπλασματικά Σύνδρομα ΆΝΝΑ ΚΟΥΜΑΡΙΑΝΟΎ MD PHD ΠΑΘΟΛΌΓΟΣ-ΟΓΚΟΛΌΓΟΣ Δ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΉ ΚΛΙΝΙΚΉ ΓΠΝΑ ΑΤΤΙΚΟΝ Παρανεοπλασματικά Σύνδρομα ΆΝΝΑ ΚΟΥΜΑΡΙΑΝΟΎ MD PHD ΠΑΘΟΛΌΓΟΣ-ΟΓΚΟΛΌΓΟΣ Δ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΉ ΚΛΙΝΙΚΉ ΓΠΝΑ ΑΤΤΙΚΟΝ Τα παρανεοπλασματικά σύνδρομα προκαλούνται από την έκκριση πρωτεϊνών ή γλυκοπρωτεινών από τα νεοπλασματικά

Διαβάστε περισσότερα

Φλεγμονωδης πολυσυστηματικη αυτόάνοση νοσος που αφορα συχνοτερα νεες γυναικες αναπαραγωγικης ηλικιας.

Φλεγμονωδης πολυσυστηματικη αυτόάνοση νοσος που αφορα συχνοτερα νεες γυναικες αναπαραγωγικης ηλικιας. Φλεγμονωδης πολυσυστηματικη αυτόάνοση νοσος που αφορα συχνοτερα νεες γυναικες αναπαραγωγικης ηλικιας. Ηλίας Κουρής - Ρευματολόγος Η κλινική εικόνα της πάθησης περιλαμβάνει την παρουσια γενικων συμπτωματων

Διαβάστε περισσότερα

Section A: ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ

Section A: ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ ΟΡΘΟΥ ΠΡΟΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΕΚΤΙΜΗΣΗ Section A: ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ A1. Εθνικότητα Ελληνική Άλλη Εθνικότητα Άλλη Εθνικότητα A2. Τωρινό Επάγγελμα A3. Έτη στο τωρινό

Διαβάστε περισσότερα

ΕΠΕΙΓΟΥΣΕΣ ΔΕΡΜΑΤΟΠΑΘΕΙΕΣ. ΖΑΧΑΡΟΥΛΑ ΜΑΝΩΛΙΔΟΥ Σχης (ΥΝ) ε.α. M.Sc.

ΕΠΕΙΓΟΥΣΕΣ ΔΕΡΜΑΤΟΠΑΘΕΙΕΣ. ΖΑΧΑΡΟΥΛΑ ΜΑΝΩΛΙΔΟΥ Σχης (ΥΝ) ε.α. M.Sc. ΕΠΕΙΓΟΥΣΕΣ ΔΕΡΜΑΤΟΠΑΘΕΙΕΣ ΖΑΧΑΡΟΥΛΑ ΜΑΝΩΛΙΔΟΥ Σχης (ΥΝ) ε.α. M.Sc. Πρόλογος - Εισαγωγή Το δέρμα είναι το μεγαλύτερο όργανο του ανθρωπίνου σώματος και αποτελεί περίπου το 16% του συνολικού βάρους του. Η

Διαβάστε περισσότερα

18. ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΟΥ

18. ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΟΥ 18. ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΟΥ Ο καρκίνος του ενδομητρίου είναι η συχνότερη μορφή γυναικολογικού καρκίνου στις ΗΠΑ ( 6% όλων των νεοδιαγνωσθέντων καρκίνων στις γυναίκες). Η πρόγνωση είναι σχετικά καλή καθώς

Διαβάστε περισσότερα

ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΑΝΑΙΜΙΑΣ ΣΤΟΝ ΕΝΗΛΙΚΑ

ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΑΝΑΙΜΙΑΣ ΣΤΟΝ ΕΝΗΛΙΚΑ ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΑΝΑΙΜΙΑΣ ΣΤΟΝ ΕΝΗΛΙΚΑ Α ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ 29/9/2014 ΣΙΑΚΑΝΤΑΡΗ ΜΑΡΙΝΑ Επίκ. Καθηγήτρια ΟΡΙΣΜΟΣ Αναιμία είναι η μείωση ενός ή περισσοτέρων παραμέτρων των ερυθρών αιμοσφαιρίων δηλ. αριθμού ερυθρών,

Διαβάστε περισσότερα

ΗPV και Καρκίνος Δέρµατος. Ηλέκτρα Νικολαΐδου Επ. Καθηγήτρια Δερµατολογίας ΕΚΠΑ Νοσ. «Α. Συγγρός»

ΗPV και Καρκίνος Δέρµατος. Ηλέκτρα Νικολαΐδου Επ. Καθηγήτρια Δερµατολογίας ΕΚΠΑ Νοσ. «Α. Συγγρός» ΗPV και Καρκίνος Δέρµατος Ηλέκτρα Νικολαΐδου Επ. Καθηγήτρια Δερµατολογίας ΕΚΠΑ Νοσ. «Α. Συγγρός» ΓΕΝΗ HPV Α γένος: βλεννογόνοι αιτιολογική συσχέτιση µε καρκίνο τραχήλου µήτρας, πρωκτού, αιδοίου, πέους

Διαβάστε περισσότερα

Νεογνικές και παιδιατρικές μεταγγίσεις

Νεογνικές και παιδιατρικές μεταγγίσεις Νεογνικές και παιδιατρικές μεταγγίσεις Ελισάβετ Γεωργίου Αιματολόγος Αιματολογικό Τμήμα Γ. Ν. Παπαγεωργίου Ακαδημία Αιμοδοσίας, Ιούνιος 2014 Μεταγγίσεις σε νεογνά και παιδιά Μεταγγίσεις στον νεογνικό πληθυσμό

Διαβάστε περισσότερα

Οσφυαλγία-Ισχιαλγία ( Πόνος στη µέση )

Οσφυαλγία-Ισχιαλγία ( Πόνος στη µέση ) Οσφυαλγία-Ισχιαλγία ( Πόνος στη µέση ) Συντηρητική ή Χειρουργική Αντιµετώπιση Γ. Στράντζαλης Νευροχειρουργική Κλινική, Πανεπιστήµιο Αθηνών, Θεραπευτήριο Ευαγγελισµός ΓΕΝΙΚΑ Η οσφυo-ισχιαλγία ή ο «πόνος

Διαβάστε περισσότερα

Δυσκοίλιο, θεωρούμε ένα άτομο όταν εμφανίζει δύο τουλάχιστον από τα παρακάτω προβλήματα για 3 ή περισσότερους μήνες:

Δυσκοίλιο, θεωρούμε ένα άτομο όταν εμφανίζει δύο τουλάχιστον από τα παρακάτω προβλήματα για 3 ή περισσότερους μήνες: Δυσκοιλιότητα. Η δυσκοιλιότητα αποτελεί ένα από τα πιο συχνά συμπτώματα του κατώτερου πεπτικού σωλήνα, επηρεάζοντας κάθε χρόνο ένα μεγάλο αριθμό ασθενών, κυρίως των χωρών του δυτικού κόσμου. Εικόνα 1.

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΦΥΣΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΑΝΤΩΝΗΣ ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΣ

ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΦΥΣΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΑΝΤΩΝΗΣ ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΦΥΣΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΑΝΤΩΝΗΣ ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΣ Νόσοι θυρεοειδούς Υποθυρεοειδισμός Υπερθυρεοειδισμός Υπερπλασία θυρεοειδούς : βρογχοκήλη (διάχυτη) οζώδης Νεοπλάσματα θυρεοειδούς Υπερπλασία

Διαβάστε περισσότερα

ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ

ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ Αίμα Πλάσμα Ιόντα-πρωτεΐνες Έμμορφα Συστατικά Ερυθρά Αιμοσφαίρια Λευκά Αιμοσφαίρια Αιμοπετάλια Κοκκιοκύτταρα Λεμφοκύτταρα Μονοκύτταρα Πλασματοκύτταρα 1 ΑΝΑΙΜΙΑ Είναι

Διαβάστε περισσότερα

ΕΞΩΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ (follow up) των ασθενών με καρκίνο

ΕΞΩΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ (follow up) των ασθενών με καρκίνο ΕΞΩΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ (follow up) των ασθενών με καρκίνο Μετά την διάγνωση ενός νεοπλάσματος και την εφαρμογή της ενδεικνυόμενης θεραπευτικής αγωγής, το ενδιαφέρον επικεντρώνεται στην τακτική παρακολούθηση

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΝΗΘΕΙΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ

ΣΥΝΗΘΕΙΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ Οι όζοι του θυρεοειδούς είναι συχνοί και αποτελούν το συχνότερο ενδοκρινολογικό πρόβλημα σε πολλές χώρες. Οι πιθανότητες ότι κάποιος θα ανακαλύψει έναν τουλάχιστον όζο θυρεοειδούς είναι 1 στις 10 ενώ σε

Διαβάστε περισσότερα

Πού οφείλεται η νόσος και ποιοι παράγοντες την πυροδοτούν:

Πού οφείλεται η νόσος και ποιοι παράγοντες την πυροδοτούν: 1 Τι είναι η Κίρρωση του Ήπατος: Η κίρρωση του ήπατος είναι μία χρόνια πάθηση του ήπατος κατά την οποία παρατηρείται καταστροφή του ιστού του ήπατος και αλλαγή της αρχιτεκτονικής του, γεγονός που οδηγεί

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ ΑΝΟΙΚΤΑ ΑΚΑΔΗΜΑΪΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ ΑΝΟΙΚΤΑ ΑΚΑΔΗΜΑΪΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ ΑΝΟΙΚΤΑ ΑΚΑΔΗΜΑΪΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ Παθοφυσιολογία ΙΙ Αιματολογία Υπεύθυνος μαθήματος: Καθηγητής Αλέξανδρος Α. Δρόσος Άδειες Χρήσης Το παρόν εκπαιδευτικό υλικό υπόκειται σε άδειες χρήσης

Διαβάστε περισσότερα

ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΞΕΡΕΤΕ ΓΙΑ ΤΗΝ ΤΡΟΦΙΚΗ ΑΛΛΕΡΓΙΑ

ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΞΕΡΕΤΕ ΓΙΑ ΤΗΝ ΤΡΟΦΙΚΗ ΑΛΛΕΡΓΙΑ ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΞΕΡΕΤΕ ΓΙΑ ΤΗΝ ΤΡΟΦΙΚΗ ΑΛΛΕΡΓΙΑ Τι είναι η τροφική αλλεργία; Τροφική αλλεργία είναι η αναπάντεχη και μη κανονική ανοσολογική αντίδραση του οργανισμού εναντίον ενός τμήματος μιας τροφής (συνήθως

Διαβάστε περισσότερα

Αιματολογικές εκδηλώσεις σε συστηματικά νοσήματα

Αιματολογικές εκδηλώσεις σε συστηματικά νοσήματα Αιματολογικές εκδηλώσεις σε συστηματικά νοσήματα Γενική Αίματος σε όλες τις ειδικότητες μια γενική αίματος είναι απαραίτητη Παθολογος Χειρουργος Γυναικολογος Οφθαλμιοατρος Πνευμονολογος Γαστρεντερολογος

Διαβάστε περισσότερα

Καρκίνος και Κύηση. Γεράσιμος Ηλία Πανάγος Διευθυντής Β Τμήματος Παθολογίας Ογκολογίας Γ.Ο.Ν.Κ. «Οι Άγιοι Ανάργυροι»

Καρκίνος και Κύηση. Γεράσιμος Ηλία Πανάγος Διευθυντής Β Τμήματος Παθολογίας Ογκολογίας Γ.Ο.Ν.Κ. «Οι Άγιοι Ανάργυροι» Καρκίνος και Κύηση Γεράσιμος Ηλία Πανάγος Διευθυντής Β Τμήματος Παθολογίας Ογκολογίας Γ.Ο.Ν.Κ. «Οι Άγιοι Ανάργυροι» Καρκίνος και κύηση - 2 Ο καρκίνος αποτελεί την δεύτερη σε συχνότητα αιτία θανάτου στις

Διαβάστε περισσότερα

Πεπτικός σωλήνας Κύρια λειτουργία του είναι η εξασφάλιση του διαρκούς ανεφοδιασμού του οργανισμού με νερό, ηλεκτρολύτες και θρεπτικά συστατικά.

Πεπτικός σωλήνας Κύρια λειτουργία του είναι η εξασφάλιση του διαρκούς ανεφοδιασμού του οργανισμού με νερό, ηλεκτρολύτες και θρεπτικά συστατικά. Πεπτικός σωλήνας Κύρια λειτουργία του είναι η εξασφάλιση του διαρκούς ανεφοδιασμού του οργανισμού με νερό, ηλεκτρολύτες και θρεπτικά συστατικά. Στον πεπτικό σωλήνα πραγματοποιείται ο τεμαχισμός της τροφής

Διαβάστε περισσότερα

Το Xarelto είναι φάρμακο που περιέχει τη δραστική ουσία ριβαροξαβάνη. Διατίθεται σε μορφή δισκίων (2,5, 10, 15 και 20 mg).

Το Xarelto είναι φάρμακο που περιέχει τη δραστική ουσία ριβαροξαβάνη. Διατίθεται σε μορφή δισκίων (2,5, 10, 15 και 20 mg). EMA/230698/2013 EMEA/H/C/000944 Περίληψη EPAR για το κοινό ριβαροξαβάνη Το παρόν έγγραφο αποτελεί σύνοψη της Ευρωπαϊκής Δημόσιας Έκθεσης Αξιολόγησης (EPAR) του. Επεξηγεί τον τρόπο με τον οποίο η Επιτροπή

Διαβάστε περισσότερα

ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΚΕΦΑΛΑΙΟ 1: ΔΥΣΠΛΑΣΙΕΣ ΣΤΟΜΑΤΙΚΗΣ ΚΑΙ ΓΝΑΘΟΠΡΟΣΩΠΙΚΗΣ ΠΕΡΙΟΧΗΣ

ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΚΕΦΑΛΑΙΟ 1: ΔΥΣΠΛΑΣΙΕΣ ΣΤΟΜΑΤΙΚΗΣ ΚΑΙ ΓΝΑΘΟΠΡΟΣΩΠΙΚΗΣ ΠΕΡΙΟΧΗΣ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΚΕΦΑΛΑΙΟ 1: ΔΥΣΠΛΑΣΙΕΣ ΣΤΟΜΑΤΙΚΗΣ ΚΑΙ ΓΝΑΘΟΠΡΟΣΩΠΙΚΗΣ ΠΕΡΙΟΧΗΣ...... Εισαγωγή. Μετωπορινογενείς δυσπλασίες (δυσπλασίες μέσης γραμμής)... Κρανιοσυνοστώσεις ή κρανιοσυνοστεώσεις.. Βραγχιακές

Διαβάστε περισσότερα

ΕΠΕΙΓΟΥΣΑ ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ Πίεση νωτιαίου µυελού Σύνδροµο άνω κοίλης. Δέσποινα Μισαηλίδου Ακτινοθεραπεύτρια Ογκολόγος Ιατρικό Διαβαλκανικό Κέντρο

ΕΠΕΙΓΟΥΣΑ ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ Πίεση νωτιαίου µυελού Σύνδροµο άνω κοίλης. Δέσποινα Μισαηλίδου Ακτινοθεραπεύτρια Ογκολόγος Ιατρικό Διαβαλκανικό Κέντρο ΕΠΕΙΓΟΥΣΑ ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ Πίεση νωτιαίου µυελού Σύνδροµο άνω κοίλης Δέσποινα Μισαηλίδου Ακτινοθεραπεύτρια Ογκολόγος Ιατρικό Διαβαλκανικό Κέντρο ΠΙΕΣΗ ΝΩΤΙΑΙΟΥ ΜΥΕΛΟΥ 12700 ασθενείς/έτος ΗΠΑ 5-10% όλων των

Διαβάστε περισσότερα

Α ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ & ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΤΜΗΜΑ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗΣ ΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ Γ.Ν.Α. «ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ» ΝΟΣΟΣ PAGET ΑΙΔΟΙΟΥ

Α ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ & ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΤΜΗΜΑ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗΣ ΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ Γ.Ν.Α. «ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ» ΝΟΣΟΣ PAGET ΑΙΔΟΙΟΥ Α ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ & ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΤΜΗΜΑ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗΣ ΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ Γ.Ν.Α. «ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ» ΝΟΣΟΣ PAGET ΑΙΔΟΙΟΥ Κουτρούµπα Ι, Χαϊδόπουλος Δ, Θωµάκος Ν, Σωτηροπούλου Μ, Καθοπούλης Ν, Βλάχος

Διαβάστε περισσότερα

Κορίτσι 20 ετών προσήλθε εξαιτίας εκούσιας λήψης 20 tb παρακεταμόλης (10γρ.) και 30 tb βαλεριάνας Aναφέρεται ταυτόχρονη λήψη αλκοόλ Λήψη ουσιών δύο

Κορίτσι 20 ετών προσήλθε εξαιτίας εκούσιας λήψης 20 tb παρακεταμόλης (10γρ.) και 30 tb βαλεριάνας Aναφέρεται ταυτόχρονη λήψη αλκοόλ Λήψη ουσιών δύο ΤΟΥΛΟΥΜΤΖΗ ΜΑΡΙΑ Κορίτσι 20 ετών προσήλθε εξαιτίας εκούσιας λήψης 20 tb παρακεταμόλης (10γρ.) και 30 tb βαλεριάνας Aναφέρεται ταυτόχρονη λήψη αλκοόλ Λήψη ουσιών δύο ώρες πριν την προσέλευση Αίσθημα ζάλης

Διαβάστε περισσότερα

Μαντάς Αθανάσιος Δερματολόγος Αφροδισιολόγος Επιστημονικός συνεργάτης B Κλινική Δερματικών και Αφροδισίων Νοσημάτων Α.Π.Θ Γ.Ν.

Μαντάς Αθανάσιος Δερματολόγος Αφροδισιολόγος Επιστημονικός συνεργάτης B Κλινική Δερματικών και Αφροδισίων Νοσημάτων Α.Π.Θ Γ.Ν. Νόσος Queyrat Μαντάς Αθανάσιος Δερματολόγος Αφροδισιολόγος Επιστημονικός συνεργάτης B Κλινική Δερματικών και Αφροδισίων Νοσημάτων Α.Π.Θ Γ.Ν. «Παπαγεωργίου» ΟΡΙΣΜΟΣ Η ερυρθροπλασία του Queyrat είναι μία

Διαβάστε περισσότερα

Ηλίας Κουρής - Ρευματολόγος. www.rheuma,gr

Ηλίας Κουρής - Ρευματολόγος. www.rheuma,gr Πολλες από τις ρευματικες παθησεις των ενηλικων προσβαλουν και τα παιδια,αν και σε μικροτερη συχνοτητα. Επιπλεον καποιες παθησεις όπως είναι ο συστηματικης έναρξης ή ο ολιγοαρθρικος τυπος εναρξης της Νεανικης

Διαβάστε περισσότερα

ΒΛΑΒΕΡΕΣ ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΤΟΥ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ ΑΠΟ ΥΨΗΛΗ ΘΕΡΜΟΚΡΑΣΙΑ. Εμμ. Μ. Καραβιτάκης Παιδίατρος

ΒΛΑΒΕΡΕΣ ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΤΟΥ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ ΑΠΟ ΥΨΗΛΗ ΘΕΡΜΟΚΡΑΣΙΑ. Εμμ. Μ. Καραβιτάκης Παιδίατρος ΒΛΑΒΕΡΕΣ ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΤΟΥ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ ΑΠΟ ΥΨΗΛΗ ΘΕΡΜΟΚΡΑΣΙΑ Εμμ. Μ. Καραβιτάκης Παιδίατρος Στοιβάδες δέρματος Επιδερμίδα (τέσσερις στοιβάδες κυττάρων) Χόριο (άφθονα αγγεία και νεύρα) Υποδερμάτιο πέταλο (περιέχει

Διαβάστε περισσότερα

14. ΤΡΟΦΟΒΛΑΣΤΙΚΗ ΝΟΣΟΣ ΤΗΣ ΚΥΗΣΗΣ

14. ΤΡΟΦΟΒΛΑΣΤΙΚΗ ΝΟΣΟΣ ΤΗΣ ΚΥΗΣΗΣ 14. ΤΡΟΦΟΒΛΑΣΤΙΚΗ ΝΟΣΟΣ ΤΗΣ ΚΥΗΣΗΣ ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΗ ΚΑΤΑΤΑΞΗ Υδατιδώδης μύλη κύηση ολική μερική Διεισδυτική μύλη κύηση Χοριοκαρκίνωμα PSTT (placental site trophoblastic tumors) Η ολική και μερική υδατιδώδης

Διαβάστε περισσότερα

Τα αποτελέσματά μας δεν αποτελούν ελεγχόμενη μελέτη ή κλινική δοκιμή, αλλά στοιχεία μητρώου των ασθενών μας.

Τα αποτελέσματά μας δεν αποτελούν ελεγχόμενη μελέτη ή κλινική δοκιμή, αλλά στοιχεία μητρώου των ασθενών μας. CUMMULATINE SUCCESS SCORE % ΙΣΧΙΟ CUMMULATINE SUCCESS RATE % YΛΙΚΟ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟΥ ΑΣΘΕΝΕΙΣ 42 ΑΝΔΡΕΣ 16 ΓΥΝΑΙΚΕΣ 26 ΗΛΙΚΙΑ 63.1 (42-92) ΥΨΟΣ 171 (162-191) Δ.Μ.Σ 36 (22-47) Το ποσοστό των ασθενών που αναφέρουν

Διαβάστε περισσότερα

ρ Ελενα Κουλλαπή 2014

ρ Ελενα Κουλλαπή 2014 ρ Ελενα Κουλλαπή 2014 Κυρτέ κερατίνε πλάκε. Καλύπτουν τη ραχιαία επιφάνεια του τελευταίου τµήµατο των δακτύλων. Το χρώµα του είναι υπόλευκο ή ελαφρώ ρόδινο (οφείλεται στι αγκύλε των αγγείων του χορίου,

Διαβάστε περισσότερα

Βιολογία Α Λυκείου Κεφ. 3. Κυκλοφορικό Σύστημα. Καρδιά Αιμοφόρα αγγεία Η κυκλοφορία του αίματος Αίμα

Βιολογία Α Λυκείου Κεφ. 3. Κυκλοφορικό Σύστημα. Καρδιά Αιμοφόρα αγγεία Η κυκλοφορία του αίματος Αίμα Βιολογία Α Λυκείου Κεφ. 3 Κυκλοφορικό Σύστημα Καρδιά Αιμοφόρα αγγεία Η κυκλοφορία του αίματος Αίμα Η μεταφορά των θρεπτικών ουσιών στα κύτταρα και των ιστών και η απομάκρυνση από αυτά των άχρηστων γίνεται

Διαβάστε περισσότερα

Μήπως έχω µεγαλακρία; Πώς θα το καταλάβω;

Μήπως έχω µεγαλακρία; Πώς θα το καταλάβω; Μήπως έχω µεγαλακρία; Πώς θα το καταλάβω; MegalakriaBroshure.indd 1 17/11/2010 1:27:39 μμ Η Πανελλήνια Ένωση Σπανίων Παθήσεων (Π.Ε.Σ.ΠΑ) είναι ο μόνος φορέας, μη κερδοσκοπικό σωματείο, συλλόγων ασθενών

Διαβάστε περισσότερα

ΓΕΝΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ. Σχηµατική απεικόνιση της µεγάλης και της µικρής κυκλοφορίας

ΓΕΝΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ. Σχηµατική απεικόνιση της µεγάλης και της µικρής κυκλοφορίας ΤΕΙ ΠΑΤΡΑΣ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΑΝΑΤΟΜΙΑ Ι ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ : Γεράσιµος Π. Βανδώρος ΑΙΜΟΦΟΡΑ ΑΓΓΕΙΑ ΑΡΤΗΡΙΕΣ - ΦΛΕΒΕΣ - ΤΡΙΧΟΕΙ Η 1 ΓΕΝΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ Μεγάλη και µικρή κυκλοφορία Σχηµατική

Διαβάστε περισσότερα

Διαβάστε περισσότερα στο διαδικτυακό τόπο www.psorinfo.gr

Διαβάστε περισσότερα στο διαδικτυακό τόπο www.psorinfo.gr Αυτό το φυλλάδιο είναι μέρος του «Προγράμματος Ενημέρωσης για την Ψωρίαση», το οποίο δημιουργήθηκε για να παρέχει πληροφορίες για την πάθηση. Το φυλλάδιο κάνει μία εισαγωγή στην ψωρίαση και στις θεραπείες

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΩΟΘΗΚΩΝ. Θ. Πανοσκάλτσης MD, PhD, FRCOG, CCST (UK) Γυναικολόγος Ογκολόγος. Αρεταίειον Νοσοκομείο, Αθήνα

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΩΟΘΗΚΩΝ. Θ. Πανοσκάλτσης MD, PhD, FRCOG, CCST (UK) Γυναικολόγος Ογκολόγος. Αρεταίειον Νοσοκομείο, Αθήνα ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΩΟΘΗΚΩΝ Θ. Πανοσκάλτσης MD, PhD, FRCOG, CCST (UK) Γυναικολόγος Ογκολόγος Λέκτορας, 2 η Πανεπιστημιακή Κλινική Μαιευτικής Γυναικολογίας Αρεταίειον Νοσοκομείο, Αθήνα ΕΙΣΑΓΩΓΗ Ο καρκίνος ωοθηκών

Διαβάστε περισσότερα

Ε Ν Η Μ Ε Ρ Ω Σ Ο Υ. νεφρά

Ε Ν Η Μ Ε Ρ Ω Σ Ο Υ. νεφρά Ε Ν Η Μ Ε Ρ Ω Σ Ο Υ νεφρά νεφρών Η υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση) είναι ένα από τα δύο κύρια αίτια χρόνιας νεφρικής νόσου παγκοσμίως (το άλλο είναι ο διαβήτης). Επίσης, τα νεφρά έχουν βασικό ρόλο στη

Διαβάστε περισσότερα